医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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修饰生物材料促进骨组织工程血管化研究进展
骨组织工程技术是促进骨再生和修复骨缺损的重要方法.血管系统重建和功能恢复是骨损伤修复的关键环节.骨组织工程血管化研究是当前研究的热点和难点.生物材料作为骨组织工程技术的核心,可为骨缺损部位提供机械稳定性,还可作为生物活性因子和移植细胞的转运载体,在时间和空间上调节生物活性因子的释放及细胞功能,促进血管生成应答的产生.从材料组分的选择、表面功能化、机械性能及装配技术等方面修饰生物材料,是骨组织工程血管化研究的重要方面.
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Th17/Treg细胞平衡及其细胞因子在感染性早产中的研究进展
早产是新生儿发病和死亡的重要原因,其病因复杂,感染因素在早产的发病机制中具有重要作用,但感染性早产的发病机制尚不明确.辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)是近年来新发现的CD4+T淋巴细胞亚群.它们分泌的细胞因子分别为白细胞介素(IL) 17和IL-35.母胎界面细胞因子微环境稳定、免疫细胞平衡是妊娠持续发生发展的关键.但微生物感染使母胎界面中的IL-17表达水平升高、IL-35表达水平降低及细胞因子微环境紊乱,这可能造成母胎界面的Th 17/Treg细胞免疫失衡.未来,Th17/Treg细胞失衡及其细胞因子紊乱可能成为预测及治疗感染性早产的新指标.
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胱天蛋白酶3及其在脓毒症致急性肾损伤中的相关作用研究
胱天蛋白酶3属于天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶家族,在多种生物细胞凋亡等过程中起关键作用,在脓毒症致急性肾损伤(AKI)的发病过程中也起重要作用.脓毒症是重症监护病房的严重疾病,疾病进展过程中常伴有多器官功能衰竭,肾功能损伤发生早且后果为严重.脓毒症致AKI发病过程中,急性肾小管坏死的炎症反应轻微,但肾小管细胞凋亡十分显著,其细胞凋亡过程主要由死亡受体途径和线粒体途径引起,而细胞凋亡的发生由胱天蛋白酶3激活,胱天蛋白酶3的重要作用为脓毒症致AKI提供了新的研究方向.
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雌激素对缺血性脑卒中的保护作用及相关机制研究进展
缺血性脑卒中严重地影响着人们的健康和生命,目前仍缺乏系统的和全面的特异性治疗方式.雌激素在缺血性脑卒中治疗中发挥着重要作用,神经保护作用主要表现在拮抗兴奋性氨基酸毒性、抗氧化应激、扩张血管等21个方面.雌激素受体对缺血性脑卒中的保护作用主要通过基因调控和非基因调控两方面.以上基本上涵盖了雌激素及其受体发挥脑保护作用的全部方面.此外,对雌激素及其受体保护缺血性脑卒中的作用还存在机制不清、药物间药效影响不明、替代治疗等较多问题.
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肥胖与牙周炎相关机制的研究进展
肥胖和慢性牙周炎是临床常见的慢性疾病,且两者之间存在双向关系:肥胖主要通过炎性因子参与牙周炎的发生发展,而牙周炎会通过炎性介质、口腔内细菌分布及饮食结构改变来促进肥胖的发生.干细胞治疗是牙周再生治疗的研究热点,干细胞的多向分化能力由自身生物学特性及所处微环境的共同作用决定.肥胖可使机体处于慢性低度炎症状态,显著影响干细胞微环境,从而影响干细胞的多向分化能力,这一过程的具体影响及内在机制有待进一步研究.
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间充质干细胞与呼吸道变应性疾病的相关研究进展
呼吸道变应性疾病是常见的呼吸系统疾病,目前在治疗上存在药物依从性差、不良反应多、临床症状反复等诸多问题,因此,寻找更加有效的治疗方案显得尤为重要.细胞治疗是一种通过自体或异体细胞替代、修复或增强受损组织或系统的生物功能方法,间充质干细胞(MSCs)是一种多能造血干细胞,其稳定的多向分化潜能早被诸多研究证实,是细胞治疗的理想选择.MSCs还可以通过建立连接调节诸多免疫细胞的活性,在变应性疾病的研究中显示出巨大的发展前景和治疗潜力.
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细胞外信号调节激酶1/2诱导痛觉过敏机制的研究进展
细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,属于促分裂原活化的蛋白激酶家族.哺乳动物神经系统内ERK1/2参与外周和中枢痛觉信号的调制,在细胞内信号调节和细胞间信息交流过程中扮演重要角色.背根神经节和脊髓背角内ERK1/2能被伤害性刺激信号异常激活,活化的ERK1/2可通过转录或非转录途径促进多种类型疼痛的形成和维持,抑制其活化能显著缓解疼痛,但详细机制及两者作用的鉴别尚未完全明确.随着对疼痛研究的日益深入,ERK1/2参与疼痛进程的理论知识不断得到补充,为疼痛治疗提供了新思路.
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脊柱骨盆矢状位平衡参数与腰椎退变性疾病相关性的研究进展
腰椎退变性疾病是导致后腰痛、进行性脊柱畸形、神经功能障碍的退变性脊柱疾病.脊柱-骨盆矢状面一系列参数的变化反映了腰椎退变性的发生、发展和转归情况,有助于对疾病的进一步评估、诊断和治疗的完善.目前,关于腰椎退变性疾病发病和脊柱-骨盆矢状面相关参数变化之间的具体关系、机制的研究仍较少,不同退变性疾病的脊柱-骨盆均处于不同的平衡状态,相应情况下各个脊柱-骨盆矢状面平衡参数均有一定变化,但尚无确切规律.
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高尿酸血症与早发冠心病的相关性研究进展
近年来,早发冠心病的发病率和病死率呈逐年增多的趋势,严重威胁着人类的健康.血尿酸水平升高在促进动脉粥样硬化发生、发展的过程中扮演着重要角色.高尿酸血症可能是早发冠心病的独立危险因素之一,但高尿酸血症也与其他因素协同起作用.对于早发冠心病患者早期采取有效措施,积极控制血尿酸水平,可延缓冠状动脉病变的发生和发展,在一定程度上减少心血管事件的发生,改善患者预后,提高患者的生存质量.
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肝硬化并发门静脉血栓的抗凝治疗研究进展
门静脉血栓(PVT)是肝硬化患者的常见并发症之一,也是门静脉高压、静脉曲张出血、腹水等并发症的危险因素.目前,对于肝硬化合并PVT比较认可的治疗方案为抗凝治疗,较常使用的抗凝药物为华法林、低分子肝素和新型口服抗凝药等.但由于肝硬化患者低凝与高凝状态并存,同时又伴有出血倾向,故尚无规范的专家共识或指南来指导肝硬化合并PVT的治疗.未来,对于肝硬化合并PVT抗凝治疗的疗效及安全性还需要大量研究,以更好地指导临床治疗.
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脓毒症相关性肾损伤
脓毒症是重症监护病房急性肾损伤(AKI)的主要发病因素,AKI的发生可增加脓毒症患者的病死率和住院时间.脓毒症AKI的病理生理变化是多因素参与的复杂过程,包括肾脏血流动力学、内皮功能障碍、肾实质炎性细胞浸润、肾小球内血栓形成以及坏死细胞的小管充血性变化等.以中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白为代表的新型标志物的测定有助于AKI的早期诊断.目前,血液透析肾替代治疗是脓毒症AKI治疗的主要措施,临床集束化治疗也得到大力推广.
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髓质海绵肾及其并发症的认识
髓质海绵肾(MSK)是一种先天性肾脏发育异常性疾病,病理以肾锥体部的乳头管呈梭形扩张和肾髓质集合管或小囊状扩张为主要表现,又称为肾锥体囊肿病或先天性肾集合管囊性扩张.近年来,陆续出现MSK病例的相关报道,对其发病机制的研究也逐渐深入,但确切病因尚不明确,多认为属于先天性疾病,目前尚无确切的根治方法,只能预防和治疗MSK的相关并发症.通过对MSK发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后的深入认识,以掌握该疾病的诊治思路和延缓疾病进展.
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微RNA在缺血性脑卒中的作用
脑卒中是神经科常见疾病,给人体带来显著持久的伤害,给患者和社会带来巨大压力,同时广大医务工作者也在不断探索和寻求新的诊疗方法.随着对脑卒中研究的不断深入,发现兴奋性毒性、相关的氧化应激、炎症反应和细胞凋亡等病理生理过程参与脑卒中的发生、发展.微RNA (miRNA)是近年来研究较为热门的小分子物质,参与神经系统多种生物进程,它的异常表达与脑卒中的发生、发展、治疗及预后密切关联.目前关于miRNA在脑卒中的具体机制及潜在治疗作用尚不完全明确,仍需进一步探明.
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肝切除术后肝脏再生临床应用研究进展
目前手术切除仍是多种肝病(如先天性疾病、感染性疾病、肿瘤性疾病等)的主要治疗方式之一,尤其是肝细胞性肝癌.但术后肝功能不全仍时有发生,究其原因可能是术后残余肝的再生无法满足机体的正常代谢需求.肝再生是一个复杂的细胞增殖过程,深入研究肝再生过程中肝脏内不同细胞的作用及其机制有助于进一步了解肝脏再生,从而为肝再生在临床实际应用提供理论依据,进而为各种终末期肝病的诊断、治疗以及研究提供新思路.
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加速康复外科在腹腔镜胃癌根治术中的应用进展
加速康复外科(ERAS)方案贯穿整个围术期,受医疗条件及术种差别等多种因素影响,各级医院开展ERAS的程度有很大差别.腹腔镜胃癌根治术(LARG)对患者机体生理解剖结构影响较大,术后并发症较多,ERAS在其围术期的应用对医疗水平也提出了较高的要求.目前ERAS在LARG中的应用研究仍相对较少,ERAS的成功应用还需要更新医师的传统观念,不同的认知和应用条件均会对结果产生一定的影响.ERAS在LARG等腹部复杂手术中的应用进程仍较缓慢,在各级医院大范围普及仍需要较长时间的研究及探索.
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肝硬化门静脉血栓形成的临床诊治进展
门静脉血栓形成(PVT)是肝硬化常见的严重并发症之一.早期诊断和及时治疗可显著降低肝硬化患者PVT相关的临床风险.目前,影像学检查是确诊肝硬化PVT的主要依据,但不同方法对于PVT的诊断价值不同.门静脉超声是临床首选检查,血管造影是诊断PVT的金标准,但因有创而不作为常规检查,门静脉CT血管成像或磁共振血管成像可作为手术治疗前评价PVT的主要手段.肝硬化PVT的治疗以抗凝为主,包括溶栓、血管介入、外科手术等,抗凝首选低分子肝素,应定期评估出血和血栓形成风险.随着大型多中心随机对照临床试验的进展,将会对肝硬化PVT的综合诊治提供更多依据与指导.
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非酒精性脂肪性肝病相关肝细胞癌发病机制研究进展
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以肝脏脂肪堆积异常、炎症和肝细胞功能障碍为特征的肝脏疾病的总称,是全世界常见的慢性肝脏疾病之一.近年来,NAFLD相关肝细胞癌(NAFLD-HCC)数量日益增多,对NAFLD-HCC发病机制的研究也日益深入.NAFLD-HCC发病机制的复杂性成为其有效治疗的主要障碍,主要与代谢综合征、肠道微生物、基因、促炎细胞因子、脂肪细胞因子、自噬等相关,深入研究其发病机制可为NAFLD-HCC的诊断和治疗提供更大的帮助.
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三级淋巴样组织在肿瘤微环境中的形成及作用
实体肿瘤微环境中免疫细胞的招募和浸润因肿瘤原发器官、疾病分期等存在明显的异质性,并在肿瘤的发生、发展、转移及治疗耐药中发挥重要作用.三级淋巴样组织(TLS)是形成于慢性炎症、感染及肿瘤组织中的异常淋巴样结构.TLS的形成与肿瘤患者的临床预后密切相关,并对肿瘤微环境中T淋巴细胞的招募及局部免疫细胞的活化极为重要.深入分析肿瘤微环境中的TLS不仅可为阐明肿瘤免疫治疗的具体机制发挥作用,还可为患者的预后提供依据,从而为肿瘤患者的精准治疗奠定基础.
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母乳喂养联合益生菌对早产儿喂养耐受及胆汁淤积的影响
目的 探讨母乳喂养联合益生菌对早产儿喂养耐受和胆汁淤积的影响.方法 选取2012年1月至2017年12月内蒙古自治区人民医院新生儿科重症监护室的297例极低出生体重儿(VLBWI)为研究对象,采用随机数字法分为3组,分别为单纯母乳喂养组97例、母乳联合益生菌喂养组105例、早产儿奶联合益生菌喂养组95例,除常规治疗外,分别给予不同喂养方式.观察3组患儿住院期间达全肠道喂养时间、喂养不耐受、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、胆汁淤积发生情况以及鼻饲时间、住院时间、经外周静脉穿刺中心静脉置管时间等.结果 母乳联合益生菌喂养组早产儿的喂养不耐受发生率明显低于单纯母乳喂养组、早产儿奶联合益生菌喂养组[28.6％ (30/105)比45.4％ (44/97)、58.9％ (56/95)] (P ＜0.05),达全肠道喂养时间较单纯母乳喂养组、早产儿奶联合益生菌喂养组缩短[(13±6)d比(18±5)d、(20±5)d](P＜0.05),鼻饲时间亦较单纯母乳喂养组、早产儿奶联合益生菌喂养组缩短[(12±9)d比(16±13)d、(23±11) d] (P ＜0.05).结论 母乳联合益生菌能减少VLBWI的消化系统的不良并发症,减少喂养不耐受,缩短全肠道喂养时间.
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miR-346及L1细胞黏附因子在结肠癌组织中的表达及与临床病理特征的关系
目的 探讨miR-346及L1细胞黏附因子(L1 CAM)在结肠癌组织中的表达及与临床病理特征的关系.方法 选取2016年5月至2017年5月中国医科大学肿瘤医院病理标本库保存的手术切除结肠癌手术标本68例,包括结肠癌组织、癌旁组织及正常结肠组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应及免疫组织化学法检测组织中miR-346、L1CAM信使RNA (mRNA)的表达及L1 CAM蛋白表达,观察miR-346及L1CAM mRNA与肿瘤部位、直径、分化程度、淋巴结转移及TNM分期等临床病理参数的关系,分析miR-346与L1 CAM的相关性.结果 结肠癌组织miR-346表达高于癌旁组织及正常结肠组织(1.272±0.501比0.621±0.168、0.201±0.078)(P＜0.01),癌旁组织与正常结肠组织比较差异无统计学意义(P＞0.05).结肠癌组织L1CAM mRNA表达高于癌旁组织及正常结肠组织(1.035±0.592比0.452±0.122、0.246±0.085)(P＜0.01),癌旁组织与正常结肠组织比较差异无统计学意义(P＞0.05).L1 CAM蛋白表达于结肠癌细胞膜,在癌旁组织及正常结肠组织中无表达.结肠癌组织中miR-346与L1CAM mRNA表达量呈正相关(r=0.864,P＜0.05).结肠癌组织中miR-346及L1 CAM蛋白在肿瘤浸润T3～T4、远处转移M1、淋巴结转移阳性、血管浸润阳性、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期及肿瘤分化程度低分化中表达更高(均P＜0.05).结论 miR-346及L1CAM mRNA在结肠癌组织中高表达,可能共同调控结肠癌侵袭及转移.
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临床路径在院内脑卒中患者中应用效果的Meta分析
目的 系统评价临床路径在院内脑卒中患者中的应用效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献平台等数据库,纳入符合标准的随机对照试验和非随机对照试验,检索时限均为建库至2017年12月.同时手工检索纳入相关文献,独立进行文献筛选、提取资料及质量评价,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.结果 本研究共纳入29篇文献,共11 126例患者,其中临床路径组5 223例,对照组5 903例.Meta分析结果显示,临床路径可以降低院内脑卒中患者泌尿系感染发生率(RR =0.47,95％ CI0.33 ～0.66,P＜0.000 1)、压疮发生率(RR =0.31,95％ CI0.12 ～0.85,P=0.02)、总并发症发生率(RR =0.84,95％ CI 0.73 ～0.96,P=0.009)及缩短住院时间(RR=-1.96,95％CI-2.92～-1.01,P＜0.000 1),并且提高患者独立生活能力(RR =0.95,95％ CI 0.90～1.00,P=0.04).然而,在降低患者病死率方面,合并效应量不具有统计学意义(RR =0.84,95％ CI0.69 ～ 1.02,P=0.08).结论 临床路径作为标准化的诊疗流程,在降低患者并发症发生率方面有效,但能否降低病死率尚未见优势,仍需开展深入研究进行验证.
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抗体阴性的酮症起病糖尿病患者临床特征分析
目的 探讨抗体阴性的酮症起病糖尿病患者临床特征.方法 选取2014年10月至2017年10月在合肥市第二人民医院内分泌科住院的新诊断成人糖尿病患者为研究对象,其中抗体阴性的酮症起病糖尿病患者根据体质指数(BMI)分为正常体重酮症组(34例)和超重酮症组(31例),同期非酮症起病的普通初发2型糖尿病患者为非酮症初发组(88例),比较三组患者的BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及脂肪肝的情况.经治疗酮体转阴、血糖控制达标后行馒头餐试验,测定空腹及餐后2h血浆C肽的水平,应用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果 正常体重酮症组和超重酮症组FPG和HbA1c水平均显著高于非酮症初发组[(11.4±2.5) mmol/L、(11.2±2.1) mmol/L比(9.4±3.0) mmol/L,(11.4±2.3)％、(11.7±2.9)％比(10.1±2.0)％](P＜0.05).正常体重酮症组2 h PBG水平显著高于超重酮症组和非酮症初发组[(18.1±2.1) mmol/L比(16.3±4.4) mmol/L、(16.3±3.5) mmol/L] (P＜0.05).超重酮症组脂肪肝发生率高于正常体重酮症组和非酮症初发组[58.％(18/31)比32.4％ (11/34)、33.0％(29/88)](P＜0.05).超重酮症组空腹C肽、C肽-2h以及HOMA-β均高于正常体重酮症组[499(260,713) pmol/L比282(193,375) pmol/L、975(806,1 895) pmol/L比938 (860,1 031) pmol/L、19(10,27)比11(8,13)](P＜0.05),超重酮症组HOMA-IR高于正常体重酮症组和非酮症初发组[3.3(2.5,4.4)比2.6(2.2,3.3)、2.9(2.4,3.5)](P＜0.05).结论 酮症起病的糖尿病患者男性更多见,与普通2型糖尿病患者相比,酮症起病的超重及肥胖患者脂肪肝的发生率、空腹血糖、三酰甘油以及空腹C肽的水平更高,胰岛功能较好,但胰岛素抵抗较明显,考虑糖脂毒性可能在该类患者的疾病发展中起重要作用.
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慢性阻塞性肺疾病合并非酒精性脂肪肝的临床特点分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的临床特征.方法 选择2015年9月至2017年12月在徐州医科大学附属医院住院的45例COPD合并NAFLD患者为COPD合并NAFLD组,47例单纯COPD组患者为单纯COPD组,比较两组患者的一般情况、血脂、肝功能、肺功能水平.结果 COPD合并NAFLD组的体质指数高于单纯COPD组[(27±4) kg/m2比(24±4) kg/m2] (P＜0.01);COPD合并NAFLD组的三酰甘油、胆碱酯酶、总胆红素高于单纯COPD组[1.2(1.0,1.8) mmol/L比0.9(0.7,1.2) mmol/L、(8.2±1.9) kU/L比(7.2±1.6) kU/L、10.8(9.1,15.3) μmol/L比8.6(6.7,12.3) μmol/L](均P＜0.05).COPD合并NAFLD组的动脉血氧分压、用力肺活量实/预低于单纯COPD组[(71±11) mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)比(75±12) mmHg、(0.65±0.11)比(0.72±0.13)](P＜0.05).结论 COPD患者合并NAFLD时血脂、血气分析、肝功能及肺功能会均受到影响.
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气道开放枕对婴幼儿潮气呼吸肺功能检测结果的影响
目的 探讨气道开放枕对婴幼儿潮气呼吸肺功能检测结果的影响.方法 选取2017年9-12月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进行潮气呼吸肺功能检测的45例婴幼儿为研究对象,采用德国耶格公司肺功能仪对同一婴幼儿分别进行2次潮气呼吸肺功能检测,其中仰卧位颈后垫气道开放枕为试验组,自然仰卧位为对照组.分别检测两组婴幼儿的呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、潮气呼吸呼气峰流量(PTEF).结果 试验组RR、PTEF低于对照组[(28±10)次/min比(30±11)次/min,(100±35)mL/s比(110±37) mL/s](P＜0.01或P＜0.05),Ti、Te、TPTEF/TE、VPEF/VE均高于对照组[(0.96±0.30)s比(0.88±0.26)s,(1.4±0.4)s比(1.3±0.4)s,(37±21)％比(27±11)％,(37±19)％比(29±9)％](P＜0.01).结论 婴幼儿进行潮气呼吸肺功能检测使用气道开放枕能较好地固定婴幼儿体位、开放气道,更好地反映婴幼儿潮气呼吸肺功能情况.
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来氟米特在肾脏疾病中的应用进展
来氟米特是一种人工合成的异a恶唑类药物,通过尿液及胆汁经粪便排泄.其新颖的作用机制使其具有免疫抑制、抗增殖及抗病毒等作用,具有明确的疗效和较好的安全性.过去已广泛运用于各类自身免疫疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等.随着对该药物的进一步研究,来氟米特对于一些免疫介导性疾病,如肾小球疾病、移植、皮肤病等亦有较好的疗效.但因其具有免疫抑制、抗增殖等作用,故未来需进一步探究在保证疗效的前提下降低该药物不良反应发生率,寻求佳治疗方案.
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中药凝胶贴膏的研究进展
中药凝胶贴膏作为临床经皮给药途径的主要药物剂型,相比其他外用剂型具有其独特优势和广阔的发展空间.目前,国内中药凝胶贴膏的相关研究主要集中在基质选择及配比、透皮促进剂、工艺研究和质量评价标准等方面,并取得了较大进展,但现阶段其发展仍存在一些制约因素.未来,国内中药凝胶贴膏的研究应在遵循中医药理论的基础上,将辨证论治和经络理念贯穿始终,并合理引入新技术、新设备和新工艺,从而研发出更加符合患者需求和高质量的中药凝胶贴膏新剂型.
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白茅根及其提取物的药理作用机制及临床应用
白茅根性味甘寒,具有凉血、清利、补益等功效,是历代医家治疗血热妄行、湿热蕴结等症的常用中药.其活性成分主要有糖类、三萜类、有机酸类、黄酮类、甾醇类等.白茅根及其主要活性成分具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤、免疫调节、止血、调节脂质代谢等药理作用.目前,白茅根广泛用于治疗恶性肿瘤、慢性肝炎、脂肪肝、慢性肾小球肾炎、心力衰竭、过敏性皮炎等疾病,临床疗效确切.未来,深入阐述其药理机制,可为肿瘤、免疫性疾病的临床治疗提供理论依据.
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南蛇藤素抗动脉粥样硬化机制的研究进展
动脉粥样硬化(As)是心血管系统疾病中的常见疾病.As的病理生理基础为内膜的脂质累积、纤维组织增生、钙质沉着,继发斑块内出血、斑块破裂、局部血栓形成,终导致急性心脑血管事件.而在抗As方面,中药的某些成分较西药有更低的毒性和更好的药物耐受性,其中南蛇藤素作用显著.南蛇藤素是一种具有多种生物活性的天然物质,有良好的药理活性.其主要从抑制炎症反应、调节脂质代谢、保护血管内皮细胞等方面发挥作用.未来,对南蛇藤素进行深入研究有利于开发更有针对性的As药物靶点.
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姜黄素的心血管保护作用及其机制的研究进展
姜黄素是从传统中药姜科植物中提取的黄色多酚,其不仅具有抗炎、抗肿瘤、抗血栓形成等作用,还在体内外试验中表现出心血管保护作用,如通过维持钙平衡、稳定溶酶体膜和抑制心室重构而发挥心肌保护作用;通过抗动脉粥样硬化、抑制血管平滑肌迁移及增殖、调血脂、抗血小板聚集而改善血管功能.姜黄素心血管保护作用的主要机制为抗炎、抗氧化应激、抗凋亡,主要靶标为磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B、促分裂原活化的蛋白激酶/核因子κB、Janus激酶2/信号转导及转录激活因子3等信号通路.未来,需要更多的临床试验研究其作用靶点,以进一步证实其临床应用的有效性.
