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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • NNRG/ErbB信号通路在神经系统中的研究进展

    作者:杨凯

    神经调节蛋白(NRG)是一类细胞间信号转导蛋白,其功能性受体是由ErbB酪氨酸激酶受体组成,属于跨膜酪氨酸激酶的表皮生长因子受体家族成员,包括表皮生长因子受体(也称ErbB1)、ErbB2/人源的ErbB2/neu、ErbB3/HER3和ErbB4/HER4.NRG通过诱导ErbB受体构象变化,使ErbB蛋白形成二聚体,继而激活酪氨酸激酶,引起C-末端的自身酪氨酸磷酸化和反式酪氨酸磷酸化,引起下游信号通路转导从而发挥其生物学作用.

  • 免疫炎性反应在继发性脊髓损伤中作用的研究进展

    作者:王建民

    在继发性脊髓损伤的众多机制中,免疫炎性反应占有极其重要的地位.继发性脊髓损伤相关免疫炎性反应因素包括:淋巴细胞、中性粒细胞、小胶质细胞、星形胶质细胞、肿瘤坏死因子、白细胞介素、一氧化氮等.可以通过干预免疫炎性反应来达到治疗脊髓损伤的目的,这为脊髓损伤的治疗提供了新思路.现就继发性脊髓损伤中免疫炎性反应机制的研究进展以及用于治疗脊髓损伤的免疫抑制剂进行综述.

  • 脂联素与冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究进展

    作者:林鸿

    冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类的健康,脂联素(APN)与冠状动脉粥样硬化性心脏病密切相关.APN的基因多态性及其分泌部位的不同与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关.APN的血浆浓度可预测冠状动脉粥样硬化性心脏病及其预后.APN的抗炎及稳定斑块的作用可以治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病.现就近年来国内外有关APN与冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测,诊断及治疗的相关文献予以综述.

  • 细胞色素C评价心肌细胞凋亡的研究进展

    作者:杨泽栋

    细胞色素C(Cyt C)是呼吸链的电子载体,线粒体释放的Cyt C不仅进入细胞质诱导凋亡,而且也由凋亡细胞释放到细胞外.缺氧、缺血可致心肌细胞线粒体中Cyt C大量释放导致心肌细胞凋亡,心肌细胞凋亡加重时,Cyt C胞质表达增多,抑制心肌细胞凋亡时Cyt C胞质表达也同时减少.血清Cyt C含量的变化可以反映心肌细胞凋亡程度的改变.

  • 单克隆抗体在狂犬病预防治疗中的研究进展

    作者:张海玉;李娜

    体液免疫是机体对抗病毒感染的自然选择之一,抗狂犬病毒(RV)抗体在狂犬病的预防和治疗中都发挥着重要作用.现在,抗RV抗体已由传统的多克隆免疫球蛋白过渡到各种单克隆抗体(mAb)、基因工程抗体,抗RV糖蛋白mAb主要应用于RV接触后预防及治疗中,其辅助狂犬病早期诊断,抗RV糖蛋白不同表位的mAb联合应用比多克隆免疫球蛋白更具优越性.目前,抗RV糖蛋白mAb在狂犬病治疗中还面临着很多困难,如血脑屏障的生理性阻隔、难以清除寄生在神经元细胞内部的病毒等.现就mAb在狂犬病预防治疗中的研究进展予以综述.

  • 胰岛素抵抗和胰岛素受体亚型A与肿瘤

    作者:仲英洁

    流行病学调查显示,2型糖尿病患者的肿瘤发生率增加.研究发现,以高胰岛素血症为特征的胰岛素抵抗与数种肿瘤的发生风险增加有关,包括乳腺癌、胰腺癌及结直肠癌.体内外研究均显示,胰岛素及其受体在肿瘤的发生、发展中起到重要作用.胰岛素受体,尤其是胰岛素受体亚型A,在人类数种肿瘤中均有高表达,其和胰岛素及胰岛素样生长因子Ⅱ结合后,引起肿瘤的发生和(或)发展.

  • COX-2及其抑制剂在大鼠痫性发作中的作用及其对大鼠认知功能的影响

    作者:张佳

    癫痫是反复发作的神经元异常放电所致的中枢神经系统功能失常疾病,其机制可能与脑内环氧化酶2(COX-2)的激活进而引起海马的病理变化有关.临床研究发现,痫性发作会对患者认知功能造成一定的损害.众多研究选择Wistar大鼠模拟颞叶癫痫模型来研究痫性发作的机制及其认知功能损害机制,COX-2抑制剂因其可能干预癫痫发作及预后而成为研究热点.现就COX-2及其抑制剂对癫痫发作及其对认知功能的影响进行综述.

  • DNA聚合酶γ基因突变研究进展

    作者:丁一宗

    DNA聚合酶γ(polγ)是已知DNA聚合酶中唯一位于线粒体并参与线粒体DNA复制与修复的酶.POLG的突变可导致其编码的polγ功能异常,从而使线粒体DNA的复制发生障碍,影响线粒体的功能,引起线粒体相关的疾病.目前已发现POLG1基因的致病性突变多达130种,可导致Alpers综合征、渐行性眼外肌麻痹等线粒体疾病.现从DNA聚合酶γ的分子结构及其在线粒体DNA复制与修复中所起到的作用,阐述POLG突变与线粒体疾病的关系,并简要介绍几个常见的突变位点.

  • 维生素D3对自身免疫病的调节作用

    作者:王钧

    免疫细胞存在维生素D受体(VDR),维生素D3通过其体内代谢活性产物1,25-(OH)2D3与VDR结合发挥免疫调节作用.1,25-(OH)2D3除了直接作用于T细胞外,还通过多种机制调节抗原递呈细胞的表型和功能,尤其是树突状细胞.对1,25-(OH)2D3免疫调节机制的认识提示其在自身免疫性疾病的治疗中可广泛应用.近年来的研究表明,1,25-(OH)2D3可通过多种机制调节1型糖尿病、多发性硬化症、系统性红斑狼疮等自身免疫病的发病.

  • 维生素D及其受体对3T3-L1前脂肪细胞分化影响的分子机制

    作者:张力翔

    前脂肪细胞增殖、分化过度是肥胖的一个重要病理机制.早在20多年前就已发现维生素D可以抑制3T3-L1前脂肪细胞系分化成熟,相关的分子机制近几年有了新的进展.3T3-L1分化是一个受多种基因蛋白调节的具有严格时序性的过程,现已证实维生素D与其受体结合后作用于3T3-L1分化早期的分子事件,如减少PPARγ配体形成,减少CCAAT/增强子结合蛋白β mRNA的表达,抑制C/EBPβ的转录活性,同时也作用于晚期分子事件,如抑制C/EBPα和PPARγ的mRNA表达等,通过影响这些重要分子发挥其抑制作用.

  • 物质成瘾的注意偏向研究进展

    作者:李涵贵

    物质成瘾已成为国际性的社会问题.对物质成瘾的研究由来已久.已有研究发现对成瘾相关线索的注意偏向在个体成瘾的发生、发展、维持以及复发中起到了重要的作用.目前,国内对物质成瘾的注意偏向研究处于初步阶段.在此从物质成瘾注意偏向的研究方法和临床应用方面予以综述,为今后的成瘾研究和治疗提供依据.

  • 血小板与肝脏疾病研究进展

    作者:蔡强

    血小板主要参与机体凝血过程.近年研究发现,血小板及其储存释放的5-羟色胺还参与肝功能调节、肝损伤反应、肝再生等病理生理过程.这些新的发现有助于阐释肝脏缺血/再灌注损伤、肝再生和慢性肝病的发病机制;还可能根据其作用机制和作用靶点,为减轻肝损伤、减缓肝硬化进程、促进肝再生带来新的治疗希望,也可能为防治肝移植缺血/再灌注损伤提供新的方法.

  • 经椎间孔椎体间融合术在退行性腰椎滑脱症治疗中的应用

    作者:庄北

    腰椎滑脱症是骨科常见病、多发病,给患者带来了极大的痛苦,严重影响了他们的生活质量,给家庭带来了沉重的负担.近年来,经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎滑脱症已取得较大进展.现就其传统及微创术式在适应证及禁忌证、术后效果、并发症、手术代价和未来的前景等方面予以综述,旨在进一步提高腰椎滑脱症的治疗水平.

  • 骨关节炎软骨退变的相关性研究

    作者:齐进

    随着人口的老龄化及人类寿命的延长,骨关节炎也越来越多见.随着对骨关节炎关节软骨退变发病机制认识的不断深化,研究工作者们从骨关节炎危险因素到病理学改变,从分子生物学改变到免疫学改变,多方面、多角度地研究骨关节炎的发病机制.阐明骨关节炎软骨退变的发病机制,将有利于提高对骨关节炎的认识,也是指导骨关节炎实验研究及临床治疗的理论依据.

  • IFN-λs与乙型肝炎及丙型肝炎抗病毒治疗的相关性

    作者:刘明水

    干扰素(IFN)α是目前一种对乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染比较有效的抗病毒治疗药物,但其不良反应限制了其应用范围.同时核苷(酸)类似物药物的耐药性目前已成棘手问题.在宿主对病毒的免疫反应中IFN-λs的作用已开始显现,深入理解IFN-λs对乙型肝炎和丙型肝炎的影响,有助于明确慢性病毒感染的机制,为临床抗病毒治疗提供新方法.现就IFN-λs与抗乙型肝炎和丙型肝炎的关系进行综述.

  • 扁桃体热切法的临床研究进展

    作者:谢声权

    扁桃体切除术是耳鼻咽喉头颈外科的常见手术之一,切除方法大致分为两大类:冷切法与热切法.冷切法是传统的方法,其中一些方法依然在使用.随着科学技术的发展,出现了扁桃体热切法,这些种类繁多的热切法各具特点;其中一些热切法在确保手术安全性前提下,减少了术中出血,提高了手术效率,目前已经逐渐成为主流的扁桃体切除方法.现就扁桃体热切法的发生、发展和应用状况予以综述.

  • 促红细胞生成素在缺血性心血管病中的应用

    作者:柯媛媛

    促红细胞生成素可在缺血性心血管疾病中发挥抗氧化、抗细胞凋亡、抗炎、促血管生成及心肌细胞保护作用,改善心功能.但临床试验结论的不一致,限制了其在临床上的应用,随着对其作用分子机制的进一步研究及类似物的出现,将为缺血性心血管疾病的治疗提供一种新的方法,现就目前EPO在缺血性心血管疾病中的应用研究予以综述.

  • 单开门椎管扩大成形术的临床应用和进展

    作者:林华杰

    单开门手术适应证广泛,疗效肯定,临床常用于脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症的治疗.手术方式多样,包括棘突与椎旁肌、关节囊丝线缝合,同种异体骨或自体骨植于椎板开门侧,微型钢板和螺钉系统固定开门椎板以及棘突椎板螺钉加侧块螺钉钉棒系统技术的应用等,但各有优缺点.再关门、继发椎管狭窄和颈椎后凸畸形伴不稳是单开门椎管扩大术的主要并发症.现对该术式的临床应用进行总结,以便有效地指导临床工作.

  • 股骨转子间骨折内固定失败原因的分析

    作者:吴寒松

    股骨转子间骨折是高龄患者常见的骨折类型,随着手术技术的发展,手术治疗可以使患者早期恢复,治疗后功能优于非手术治疗,已成为股骨转子间骨折治疗的首选方法.然而手术治疗仍然存在较高的手术失败率,内固定器材选择和应用技术不当是手术失败的外在原因;骨折稳定性、骨质疏松、高龄、内科疾病等是股骨转子间骨折手术失败的内在原因.

  • 心理干预在口腔癌治疗中的研究进展

    作者:杨佳

    口腔癌的治疗是临床医师面临的巨大挑战,口腔癌不仅威胁患者的生命健康,同时也易使患者产生严重的焦虑、抑郁等心理疾病,加重患者病情.心理干预的目的不仅要消除患者的恐惧、绝望等心理问题,还要改善患者的免疫力.心理干预的各种方法对口腔癌患者的治疗有着至关重要的作用.现就口腔癌的发生与心理疾病的关系以及心理干预在口腔癌患者治疗中的作用予以综述.

    关键词: 口腔癌 心理干预
  • 助产分娩泵的临床应用

    作者:侯建梅;欧长怀

    目的 探讨助产分娩泵在产科临床中的应用.方法 选择住院分娩孕妇93例,其中观察组47例实施助产分娩泵,另选同样条件46例作为对照组,不使用助产分娩泵.观察两组产妇的产程进展、分娩方式及对疼痛的感觉.结果 观察组第一产程平均时间比对照组缩短4.4 h,第二产程平均时间较对照组缩短0.47 h,总产程平均时间较对照组缩短5.0 h,两组产程比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道分娩36例,分娩率为76.6%,剖宫产11例,剖宫产率为23.4%,对照组阴道分娩22例,分娩率为47.8%,剖宫产24例,剖宫产率为52.2%,两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组使用助产分娩泵0分18例,6分0例;对照组0分0例,6分12例.观察组孕妇分娩时疼痛感明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(Z=6.7885,P<0.05).结论 在产科分娩中运用助产分娩原可以明显缩短产程,降低剖宫产率,不增加母婴并发症,是一种助产新技术,值得推广应用.

    关键词: 助产 分娩泵 产程
  • 来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效研究

    作者:夏宇欧

    目的 分析研究来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将42例狼疮性肾炎患者分为治疗组和对照组各21例,治疗组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,6个月为1个疗程.观察两组患者相关指标和可能伴随的不良反应.结果 治疗组完全缓解13例,部分缓解6例;对照组完全缓解7例,部分缓解6例,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组24 h尿蛋白定量(24h U-TP)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、肌酐(Cr)检测结果均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组24 h U-TP、CRP、ESR、Cr检测结果均显著低于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率亦显著低于对照组(P<0.05).结论 来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎能有效控制狼疮活动且不良反应轻,耐受性好,值得在临床上应用.

  • 气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

    作者:刘功海;吴世东

    目的 比较气压弹道碎石术与微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石临床疗效.方法 共纳入输尿管上段结石187例,其中65例采用尿管镜气压弹道碎石,122例使用经皮肾镜取石术.比较两组手术时间、血红蛋白下降值、住院天数、碎石成功率、结石排尽率和并发症等疗效指标.结果 手术时间气压弹道组明显短于经皮肾镜组;血红蛋白下降量气压弹道组明显低于经皮肾镜组;住院天数气压弹道组明显短于经皮肾镜组;碎石成功率和结石排尽率经皮肾镜组与气压弹道组相比有明显优势;术后并发症经皮肾镜组并发症明显少于气压弹道组.结论 临床上应根据结石的部位、大小、停留时间、输尿管解剖等实际情况来对微创治疗法进行选择.对于输尿管上段较大结石、结石停留时间较长者宜首选微创经皮肾镜碎石术.

  • 煤炭总医院门诊合理用药国际指标调查

    作者:单文卫

    目的 研究我院临床合理用药状况,促进合理用药水平的提高.方法 选择我院2011年1 ~5月门诊处方和当日门诊就医患者,采取多中心、随机、平行试验方法,对合理用药国际指标的核心指标进行现场调查,并进行统计、分析.结果 相关处方指标平均用药品种数3.8种、抗生素应用率58.7%、注射液应用率33.1%;相关患者关怀指标平均就诊时间15.6 min、平均调配药时间22.1 s、实际调配药物率97.3%、药物标示完整率100%、患者了解正确用药方法率74.1%.结论 煤炭总医院合理用药水平目前还存在较多问题,医师、药师对患者的交流关怀不够,有待提高和进行干预.

  • 1485例在校大学生肝功能四项结果分析

    作者:李黎;杨学涛

    目的 分析在校大学生肝功能四项结果,给予有针对性的健康指导意见.方法 测定1485例在校大学生的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST),并对结果进行统计分析.结果 1485例在校大学生中,男生与女生TBIL、DBIL、AST异常检出率的比较无差异(P>0.05),ALT总体及各范围异常检出率在不同性别之间差异明显(P<0.05),男生异常检出率明显高于女生.结论 在校大学生ALT异常者,应及早就医,同时应在大学生中加强健康保护意识,养成良好生活习惯.

  • 前列腺特异性抗原筛查与前列腺癌

    作者:杨华旺

    近年来,前列腺特异性抗原(PSA)筛查越来越广泛地应用于前列腺癌的早期筛查工作.然而,PSA筛查是否发挥着无可替代的作用,是否利大于弊,仍然是很多学者争论的焦点.在前列腺癌的早期筛查中,PSA筛查是一个简便易行的筛查前列腺癌的方法,但是在应用中,要结合其他方法提高筛查的准确性.同时,PSA筛查造成的潜在伤害以及心理压力也不容忽视.近年来,PSA筛查的广泛应用影响了前列腺癌新增患者的分期,提高了治疗的生存率.与此同时,PSA在治疗前后的应用,起到了评估治疗效果的作用.

  • 原发性心脏血管肉瘤的诊疗进展

    作者:李辉

    原发性心脏肿瘤极为少见,由于缺乏特异性症状及体征,早期诊断困难,导致患者就诊时往往已进入疾病晚期,无法进行根治手术及治疗,因而预后极差.目前认为手术联合放疗、化疗的多学科综合治疗有助于控制肿瘤,改善患者预后.现通过复习相关文献,就原发性心脏血管肉瘤的发病率、诊断、治疗现状及预后进行综述,以期提高对该瘤的认识.

  • FasL基因关节腔内转染对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的影响

    作者:徐素粉;赵福涛;赵浩;王艳玲;刘庆芬

    目的 观察FasL基因关节腔内转染对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用.方法 SD大鼠分为正常转染对照组、正常转染组、模型转染对照组、模型转染组.向模型转染对照组、模型转染组动物右后足趾皮内注射0.1 mL弗氏完全佐剂致炎,诱导佐剂性关节炎.观察大鼠关节炎指数,大鼠滑膜细胞增生、炎性细胞浸润情况,检测滑膜细胞凋亡水平.结果 模型转染组与模型转染对照组比较大鼠关节炎指数(AI)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);模型转染对照组、正常转染组与正常转染对照组比较,大鼠滑膜细胞凋亡指数差异无统计学意义(P>0.05),模型转染组与正常转染对照组、模型转染对照组比较,大鼠滑膜细膜凋亡指数间差异有统计学意义(P<0.01).结论 FasL基因关节腔内转染可诱导佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡,降低佐剂性关节炎大鼠的关节炎指数.

  • 胶体金渗滤试验检测乙型肝炎患者血清中IgM抗体的研究

    作者:刘俊斌

    目的 建立胶体金免疫渗滤法检测乙型肝炎患者血清中IgM 抗体的方法,评价其灵敏度、特异度和重复性.方法 以小乙型肝炎表面抗原作为捕获抗体包被硝酸纤维素膜、抗人IgM抗体作为检测抗体标记胶体金,建立金标免疫渗滤法检测乙型肝炎患者血清中IgM抗体.结果 102份乙型肝炎患者血清,抗HBV IgM 阳性标本99份,检出率97%.50份正常血清中,有一份检测结果弱阳性,特异度98%.结论 胶体金免疫渗滤法检测乙型肝炎IgM抗体敏感性高、特异性强、重复性好,且方便快捷,不需要仪器设备,在乙型肝炎IgM抗体快速检测上有广阔的应用前景.

  • 联合应用多西他赛治疗激素非依赖性前列腺癌疗效比较的系统评价

    作者:陈胜;刘修恒;肖腾飞;汪志顺;匡幼林

    目的 探究目前治疗激素非依赖前列腺癌的佳化疗方案.方法 收集国内外2004年1月至2011年3月已公开发表的有关联用多西他赛治疗激素非依赖前列腺癌疗效比较的临床随机对照试验文献,对符合要求的文献进行归纳分析.结果 联合应用多西他赛与泼尼松的化疗方案治疗激素非依赖前列腺癌明显优于对照组.结论 联合应用多西他赛与泼尼松的化疗方案治疗激素非依赖前列腺癌,能够控制患者血浆前列腺特异抗原水平,延长患者中位生存期,提高患者生活质量.

  • 208例脉搏波速度与冠状动脉粥样硬化的临床分析

    作者:李厚荣;杜国伟;殷波;李倩

    目的 探讨脉搏波速度(PWV)与冠状动脉粥样硬化程度的关系.方法 对208例行冠状动脉造影或介入治疗的患者,进行PWV测量、血液生化检查、病史采集等,分析PWV与冠状动脉粥样硬化程度的关系.结果 发现年龄、PWV是显著性影响冠状动脉病变的危险因素;按照冠状动脉病变大狭窄程度分组,冠状动脉病变程度间PWV有显著性差异(P<0.05).按PWV值≤1400 cm/s和>1400 cm/s分组,两组患者冠状动脉病变严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05);PWV>1400 cm/s组的患者既往多数有高血压病史,3支血管病变在PWV>1400 cm/s组中显著增高(P<0.05).冠状动脉无病变者在PWV≤1400 cm/s组中显著性增多.冠心病合并高血压组与未合并高血压组患者的PWV间差异有统计学意义(P<0.05),而冠状动脉病变严重程度间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PWV与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性,它可作为对冠心病患者危险分层的评估和冠状动脉严重程度识别的独立因素.

  • GSK3-Wnt信号通路与糖尿病肾病的关系

    作者:唐杰

    Wnt信号通路参与细胞的分化、增殖和凋亡,与诸多疾病密不可分.糖原合酶激酶3(GSK3)是生物体内诸多信号通路的参与者,是Wnt信号通路的上游作用物,对其起着关键作用.糖尿病肾病的发生和发展机制复杂,在分子生物学上需要许多信号通路的参与.现就GSK3-Wnt信号通路与糖尿病肾病的关系进行总结和讨论.

  • 妊娠期糖尿病与体质量指数的研究新进展

    作者:汪健;张青冬

    妊娠期糖尿病(GDM)为糖尿病的特殊类型,对母体和胎儿都有不利的影响,GDM孕妇的体质量指数(BMI)较正常孕妇的BMI均高,且以脂肪组织增多为主,具有更强的胰岛素抵抗,并且胰岛β细胞分泌降低是GDM发病的重要环节.肥胖与水通道蛋白7蛋白转运甘油的通道影响着三酰甘油的代谢.GDM发病也与趋化素、重组人脂肪细胞脂肪酸结合蛋白4脂肪因子关系密切.

  • 妊娠糖尿病的研究进展

    作者:王君;李红星

    妊娠糖尿病的患病率和病死率逐年增加,严重影响母婴的健康,但其发病机制至今尚未明确.临床研究发现多种因素促成了妊娠糖尿病的发生,包括胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、妊娠激素、炎性因子和脂肪细胞因子、遗传等.尤其近年关于炎性因子和脂肪因子的大量研究,为妊娠糖尿病的发病机制及对妊娠糖尿病的筛查和诊断方法的归纳与早期发现妊娠糖尿病提供了有力的依据.

  • 正常血糖-高胰岛素血症的研究进展

    作者:钟志标;池莲祥

    高胰岛素血症是胰岛素抵抗人群为了维持血糖调节平衡的一种代偿表现,与正常血糖-非高胰岛素血症人群相比,其胰岛β细胞功能已经降低,心脑血管疾病的发病率增加,更容易发展成为2型糖尿病或葡萄糖调节受损的状态.控制体质量,适当的运动,服用双胍类及噻唑烷二酮类药物均可通过改善胰岛素敏感性来减轻胰岛β细胞的负荷,从而降低胰岛素水平.

  • 抗α-胞衬蛋白抗体与干燥综合征

    作者:周明珠

    干燥综合征(SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病.目前SS的诊断尚缺乏特异度高的简便易行的检测方法,α-胞衬蛋白是从小鼠涎腺组织中提取的器官特异度自身抗原,与SS患者的发病机制密切相关.抗α-胞衬蛋白抗体是SS的一个标志性抗体,其对SS诊断的灵敏度和特异度国内外报道不一,总体来说,具有较低的灵敏度和较高的特异度,抗体阴性对于临床排除SS诊断意义不大,抗体阳性对于确定SS诊断可能具有更高的临床价值.近年来研究发现,抗α-胞衬蛋白抗体有可能为SS疾病早期的一项标志性抗体,而且与疾病活动相关.

  • 血脂组分异常为主的代谢综合征临床研究现状

    作者:车慧

    血脂代谢异常是致动脉粥样硬化的独立危险因素,在胰岛素抵抗的环境下更增加了心脑血管疾病的发病率.血脂异常在代谢综合征中占有较高比例,众多代谢综合征诊断标准中均涉及此组分.现从血脂异常产生的脂毒性与代谢综合征胰岛素抵抗、糖毒性、动脉硬化等因素的相互影响以及在调脂为主的前提下对代谢综合征的整体治疗的研究等角度作一总结,为从单一组分入手研究代谢综合征提供了新的临床思路.

  • 黑棘皮病——兼具代谢综合征与肿瘤特征的疾病

    作者:温健

    黑棘皮病是一种胰岛素抵抗、高胰岛素血症的较为常见的皮肤特征性改变,随着研究的不断深入,人们认识到其发病不仅与代谢综合征(MS)及其各个组分有关,而且还与胃肠道等内脏恶性肿瘤密切相关,因此从临床流行病和基础研究两个方面阐述黑棘皮病与MS及恶性肿瘤相关性的研究进展,将为进一步揭示MS与恶性肿瘤之间的潜在关系提供参考.

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