医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人类白细胞抗原G及其诱导母胎免疫耐受机制
人类白细胞抗原G属于非经典的人类白细胞抗原Ⅰ类分子,有特殊的分子结构和遗传学特性,特异性地表达在绒毛外滋养细胞层,受白细胞介素10、干扰素β等因子的调节.通过抑制自然杀伤细胞的杀伤活性,诱导T细胞免疫偏离,提高细胞毒性T细胞的敏感性,诱导胎盘绒毛膜组织表达HLA-E分子,抑制抗原提呈细胞成熟等途径诱导和维持母亲对胎儿的免疫耐受.与不明原因不孕、反复自然流产、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓等疾病密切相关.本文就人类白细胞抗原G的生物学特性及其诱导母胎免疫耐受的机制予以综述.
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间充质干细胞的免疫调节及其临床相关应用
近来,间充质干细胞(MSCs)研究中的免疫生物特性越来越受到关注.MSCs是多潜能,具有自我修复和组织再生能力的细胞,其本身还具备低免疫原性和免疫调节功能,并显示出抗炎、免疫增强和免疫反应等多模式效应,正是由于MSCs所具有的这些免疫特性,使其在免疫抑制、移植,肿瘤治疗等临床应用方面具有广阔的潜能.本文旨在对处在免疫学背景下MSCs的生物特性及临床相关应用展开讨论及探索.
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激素性股骨头坏死脂质代谢紊乱机制的研究进展
股骨头坏死是指股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,关节功能障碍的疾病.其发展的终结局是髋关节骨性关节炎,关节功能丧失.长期大剂量使用糖皮质激素可以引起高脂血症,血清三酰甘油、胆固酵升高,同时可以使股骨头髓腔内脂肪细胞肥大、增殖,引起股骨头坏死.血清载脂蛋白B升高及载脂蛋白B/载脂蛋白A比值升高是股骨头坏死发生的危险因素.另外,参与脂质代谢的酶系对股骨头坏死的发生发展起到重要的调节作用.
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转化生长因子β1基因多态性与心血管疾病相关性的研究
心血管疾病是危害各国人民健康的主要疾病,其发病率在我国呈逐年升高趋势,已成为我国慢性非传染性疾病的防治重点.转化生长因子β1基因多态性能影响TGF-β1基因的转录、翻译,并导致TGF-β1血浆水平的变化,进而介导了心血管疾病的发生、发展.本文综述了近年来TGF-β1基因多态性与高血压、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心血管疾病相关性的研究.
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脂肪因子chemerin研究进展
2007年,chemerin被确认为新脂肪因子.新研究发现,chemerin及其受体chemerin re-ceptor(chemerinR)的基因在白色脂肪组织高表达,chemerin是调节脂肪细胞分化和代谢的一个新脂肪因子,也是与肥胖和代谢综合征组成部分相关的一个新脂肪园子.对于chemerin的深入研究,有望为治疗肥胖及其相关性疾病提供新途径.
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整合子与鲍曼不动杆菌多重耐药机制研究进展
鲍曼不动杆菌是一种不发酵葡萄糖的革兰阴性球杆菌,是重要的条件致病菌,常引起医院内感染.随着临床上广谱抗菌药物的大量应用,出现了多重耐药菌株,该菌引起的院内感染并有逐年上升趋势,给临床抗感染化疗提出了严峻的挑战.整合子-基因盒系统能捕获外来耐药基因,在整合子中形成多种酎药基因的组合和排列,是细菌耐药性播散的机制之一,对细菌基因组的进化具有重要意义.现就整合子-基因盒的结构、表达以及与鲍曼不动抗菌多重耐药的关系进行简要综述.
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人β防御素3研究进展
人β防御素3是近年研究发现的一种内源性抗生素.它是一种存在于人皮肤和黏膜组织的小分子阳离子抗菌肽,具有广谱的抗微生物活性,可连接先天和获得性免疫应答,在各种疾病中起抗感染作用.Toll样受体在人β防御素3表达调控中起重要作用.本文就人β防御素3的分布、表达调控、生物学功能及其在疾病中的作用予以综述.
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人类疾病基因工程动物模型的研究与应用
人类疾病动物模型是研究疾病发生机制、确定治疗方案及药物研究的重要载体,在人类医学发展史中占有十分重要的地位.基因工程动物模型作为21世纪人类研究疾病的理想动物模型,在生命科学的各个领域得到了广泛重视和研究.本文就转基因动物模型和基因剔除动物模型在医学和药学方面的应用研究予以综述.
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骨髓间充质干细胞治疗心肌梗死的研究进展
心肌梗死是导致人类死亡的主要疾病之一,干细胞移植为心肌梗死的治疗提供了一种新的思路.骨髓间充质干细胞(MSCs)是一种多能干细胞,在体内外可诱导分化为心肌样细胞,目前进行的动物和临床实验表明局部移植MSCs可以促进血管再生,阻止心室重构,改善心功能,为更有效的治疗心肌梗死提供了广阔的前景.
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中枢白细胞介素1β与慢性应激所致神经损伤
中枢白细胞介素1β在慢性应激所致的神经损伤过程中发挥重要的作用,但其作用机制还不明确.本文主要就近年来的研究现状,分别从神经前体细胞、一氧化氟、脑源性神经营养因子和糖皮质激素等的活动途径,阐述中枢白细胞介素1β在慢性应激所致神经损伤的可能机制.
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体外循环肺损伤的机制及其保护进展
肺损伤是体外循环心内直视手术的主要并发症之一.肺损伤的机制十分复杂,主要是全身炎性反应和缺血/再灌注损伤所致.肺保护的方法多种多样,如药物干预、肺动脉灌注、液体通气、白细胞过滤等,其目的是降低全身炎性反应,减轻或避免缺血/再灌注损伤.本文探讨体外循环肺损伤的机制及其肺保护的措施.
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乙型肝炎病毒相关性IgA肾病临床病理研究进展
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,HBV感染可与多种病理类型的肾小球肾炎相关,乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN)是其中一种较少见的病理类型.循环免疫复合物的形成可能是HBV-IgAN的主要发病机制.该病光镜和超微结构表现多样,免疫病理主要表现为IgA在肾小球系膜区和内皮下的沉积.本文对其进行临床与病理组织学特点的研究总结.
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脑卒中急救医疗服务进展
脑卒中是一个非常严重的健康和社会问题.急救医疗服务在脑卒中的生存链中占有十分重要的地位.正确认识和掌握脑卒中急救医疗服务的过程,缩小具体实践和临床指南之间的差距,将对脑卒中患者的预后产生直接的影响.科学的脑卒中急救医疗服务,有利于脑卒中患者的及时治疗及良好的预后.
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涎腺辐射损伤的防治
涎腺辐射损伤是头颈部肿瘤放疗常见的并发症和后遗症,其发生率高.涎腺辐射损伤导致唾液分泌量锐减,出现口腔干燥症,给患者造成极大痛苦,严重地影响患者的生存质量,是放疗中急待解决的问题.目前尚无完全有效的预防和治疗方法,多采取对症治疗.本文就涎腺辐射损伤的发病机制及防治予以综述.
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机体代谢与尿石症形成的相关性研究进展
尿石症是泌尿外科常见疾病,发病率呈上升趋势.其人群患病率为1%～5%,且治疗后易复发,10年后复发率高达50%.流行病学调查显示,随着居民营养状况的不断改善,泌尿系结石类型、部位和患病率发生了明显的变化.同时其病因复杂,是遗传、种族、营养、气候、代谢等因素共同作用导致的疾病.其中机体代谢异常与尿路结石形成关系密切.本文就目前国内外有关机体代谢与尿石症形成的相关性研究予以综述.
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女性泌尿生殖道沙眼衣原体感染概述
泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染是世界范围内常见的性传播疾病之一.女性CT感染后会产生一些严重的后遗症,包括不孕、异位妊娠和盆腔炎等,并且CT还是宫颈癌的潜在危险因子.本文从流行状况、病原学、感染途径、免疫机制、感染后的相关疾病、诊断方法、治疗及预防等方面对女性泌尿生殖道CT感染予以综述.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机制研究
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血(SAH)的常见并发症和致残致死的重要原因,常可引起严重的脑组织缺血或迟发性脑损害,甚至导致脑梗死.氧合血红蛋白是目前较为肯定的致血管痉挛物质,内皮素是内皮细胞产生的内皮衍生收缩因子,内皮素1对脑血管平滑肌作用强.一氧化氮是近年发现的一种具有生物活性作用的小分子,在调节心血管系统、神经系统和免疫功能方面起重要作用.随着研究的深入,SAH后CVS的发病机制会逐渐清晰,更有利于临床治疗.
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高血压与血脂异常对亚临床动脉粥样硬化病变影响的研究进展
动脉粥样硬化性疾病临床防治重心的前移,使人们逐步开始重视临床前期病变,即已有动脉硬化证据,而尚无重要动脉血管严重狭窄而导致明确临床症状的状态.本文对高血压与血脂异常这两个危险团素参与这一早期动脉粥样硬化形成的研究现状和进展予以简要综述.
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脑淀粉样血管病相关疾病
脑淀粉样血管病是淀粉样蛋自沉积于大脑皮质和软脑膜的中小动脉血管壁中外层的一类疾病,可以作为一种独立的疾病,也可以出现于其他一系列疾病中.许多疾病具有其典型的病理表现,包括正常人老化、脑淀粉样血管病相关脑出血、阿尔茨海默病、部分血管性认知功能障碍、遗传性痴呆、白质疏松等.本文综述了脑淀粉样血管病相关的疾病,并对部分疾病的发病机制作了总结.
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内毒素血症肝损伤机制的研究进展
内毒素进入血液后形成内毒素血症.内毒素对肝脏损伤的机制可分为直接和间接两方面的作用;直接作用主要是通过对肝脏能量代谢和微循环的影响实现的,间接作用主要是通过诱导炎性介质的产生和释放来介导肝损伤.本文就内毒素血症肝损伤机制的研究进展予以综述.
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微量元素与妊娠期高血压疾病的相关性研究进展
妊娠期高血压疾病,是妊娠期特有的疾病,是产科常见并发症,也是孕产妇和围生儿死亡的主要原因.病因学说众多,但其真正的病因与发病机制仍不明确.近年来,随着检测技术的改进及研究方法的不断的创新,对微量元素与本病的关系获得了新的认识,使其病因学的研究取得了新的进展,现就妊娠期高血压疾病和微量元素的相关性子以综述.
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血友病患者的围手术期处理
血友病是指一组因遗传性凝血活酶生成障碍所引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B、遗传性FⅪ缺乏症及血管性疾病.血友病患者因具有特殊的基础情况,需要进行特殊的围手术期处理,包括术前诊断、药物、血液制品、麻醉和手术处理等,才能尽可能避免并发症,保证患者的手术安全.本文就血友病患者围手术期处理的新进展予以综述.
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青少年情绪障碍患者父母养育方式的研究
目的 探讨情绪障碍患者父母教养方式的特点.方法 采用父母教养方式评价量表(中文版)对82例情绪障碍患者(研究组)和82侧正常青少年(对照组)进行测试.结果 研究组与对照组在性别构成、年龄、父亲文化程度和职业上差异无统计学意义(P>0.05),而母亲文化程度和职业上差异有统计学意义(P<0.05),研究组父亲情感温暖理解因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),父亲惩罚严厉因子、父亲拒绝否认因子、母亲干涉保护因子分均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情绪障碍患者家庭中存在父母教养方式不当的问题.
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醋酸泼尼松龙局部注射治疗24例亚急性甲状腺炎的临床观察
亚急性甲状腺炎(亚甲炎),是临床上常见的甲状腺疾病之一,发病率约为419/10万[1].其发病原因是由于病毒对甲状腺的感染所致,病前患者常先有上呼吸道感染,然后出现甲状腺局部包块并疼痛,伴发热、心悸、乏力.
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妊娠高血压综合征患者及其胎儿肾动脉血流的超声改变
目的 应用超声探测妊娠高血压综合征(PIH)孕妇及其胎儿的肾动脉血流变化.方法 应用彩色多普勒超声检查100例正常妊娠孕妇和50例PIH孕妇及其胎儿肾动脉收缩期血流峰值流速(Vmax)、舒张末期血流流速(Vmin)、阻力指数(RI).结果 轻、中、重度PIH孕妇的肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P<0.01),中、重度PIH孕妇的胎儿肾动脉RI、Vmax明显高于正常妊娠组(P<0.05),且RI增高程度与病情轻重有关.结论 彩色多普勒起声能动态观察PIH孕妇及其胎儿的肾动脉血液变化,对预测PH孕妇状况、胎儿宫内情况,具有重要的实用价值和临床意义.
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罗哌卡因与布比卡因用于下腹部手术脊麻的效果观察
目的 比较0.75%罗哌卡因与0.75%布比卡因用于下腹部手术患者脊麻的临床效果.方法 择期下腹部手术患者40例,ASA Ⅰ/Ⅱ级,随机分为2组(n=20):R组(罗哌卡因组),B组(布比卡因组).选择L2-3间隙穿刺,将混合药液注入蛛网膜下腔.记录感觉阻滞及运动阻滞的起效时间及持续时间,脊麻后血流动力学指标的变化.术中不良反应的发生和处理情况.结果 罗哌卡因对感觉神经的阻滞与布比卡因相比差异无统计学意义(P>0.05),罗哌卡因对运动神经阻滞的起效时间长于布比卡因、而其对运动神经阻滞的持续时间短于布比卡因,其差异有统计学意义(P<0.01).结论 0.75%罗哌卡因用于脊麻是安全有效的,其镇痛时间与布比卡因相似,可以满足下腹部手术的要求,其对运动神经阻滞的持续时间短,有利于患者末后早期恢复.
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儿童先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的三种检查方法诊断分析
目的 对比分析超声心动图、常规心电图和X线胸片3种检查对先天性心脏病室间隔缺损左心房增大的临床诊断及应用价值.方法 对确诊的室间隔缺损患儿分别进行起声心动图、常规心电图和X线胸片检查.结果 本组98例患者中超声心动图、心电图和X线胸片检查出左心房增大的例数分别为95、76、29例,三者检出率比较差异有统计学意义(χ2=108.19,P<0.01).结论 超声心动图对室间隔缺损左心房增大的诊断为敏感和准确,应作为首选方法.心电图在反应心脏电生理改变反面有其独特优势,X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情,3种检查有互补性.
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Twist基因的研究进展
Twist是一种高度保守的碱性螺旋-环-螺旋转录因子家族重要成员,在动物与人类的胚胎发育中起关键调控作用.在动物胚胎发育过程中,Twist作为转录因子在诱导细胞移动及组织塑形中起主要作用.近研究表明,Twist在表皮-间叶细胞转换调控中起着关键作用,Twist过表达在肿瘤的发生、侵袭转移、血管生成与肿瘤细胞耐药中发挥重要作用.Twist能通过多种途径引起肿瘤的发生,目前已在多种人类上皮来源肿瘤中发现Twist表达增高,并与患者预后关系密切.
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组蛋白去乙酰化酶抑制剂抗血液肿瘤的研究进展
组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDACI)可通过调节组蛋白和非组蛋白的乙酰化水平,调控基因的表达.体内及体外实验均显示,HDACI可通过细胞周期阻滞、促进细胞分化、诱导细胞凋亡等多种生物学效应发挥其抗血液肿瘤的作用.HDACI与其他药物联合应用在抗血液肿瘤方面展现了良好的应用前景.
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Rho GTPases研究进展及与肿瘤的关系
Ras相似物GTP酶(Rho GTPases)是Ras超家族的一个主要分支,在细胞的信号转导通路中起着非常重要的作用.Rho蛋白的过度表达与肿瘤的发生、发展密切相关,Rho GTPases参与细胞骨架重构、细胞运动、基因转录调控、细胞周期调控等,从而在肿瘤的增殖及凋亡中发挥作用.通过对其家族成员信号转导机制的研究,为肿瘤的治疗提供有效的靶点.
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microRNA let-7与肿瘤
微小RNA(miRNA)是一类长18～25个核苷酸的非编码小分子RNA,能与靶mRNA的3'UTR碱基配对,通过抑制mRNA的翻译或直接使mRNA降解,在转录后水平使基因沉默.miRNA调节的基因调控机制与肿瘤的发生、发展密切相关.Let-7是目前研究为广泛的miRNA之一.在多种肿瘤中,lel-7表达下调,提示let-7必然与肿瘤存在一些重要的联系.本文就对let-7的生物学特性、作用机制与肿瘤的关系及其在肿瘤治疗方面的潜在作用进行综述.
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错配修复基因与口腔鳞状细胞癌关系的研究进展
DNA在复制过程中常常自发地出现碱基错配,碱基错配由错配修复基因负责修复,从而使DNA复制错误减少1000倍以上.一旦错配修复基因发生缺陷,就会造成碱基错配的积聚,DNA突变率增加,在不能有效修复的情况下影响到癌基因和抑癌基因、细胞的增殖和凋亡,从而引起肿瘤发生.本文就错配修复基因与口腔鳞状细胞癌的发生、发展的相关性予以综述.
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实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值
实时三维超声心动图是近年超声领域的一项新技术,其在心血管疾病的诊治中具有日益突出的应用价值.本文从实时三维超声心动图的技术原理出发,介绍了其在先天性心脏病诊断中的研究现状和发展前景,并对比讨论了经胸和经食管实时三维超声心动图的优点和局限性,旨在对实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值做一次比较详细的总结.
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BOLD-fMRI和DTT联合在脑重要功能区及结构回避中的应用
颅内肿瘤切除范围的选择,一直是神经外科关心的问题.因此在制定颅内肿瘤切除的方案时,不仅要大限度切除肿瘤,还要注意术中尽量避免脑的重要功能区及相关白质纤维束的损伤,从而提高患者术后的生活质量.但目前大多教手术还是在CT、常规MRI的基础上根据解剖的脑功能区定位制定手术方案,并在术中结合直接皮质刺激技术进行,因此在术前手术方案的制定上具有一定的局限性.随着功能MRI的广泛应用,特别是血氧水平依赖功能磁共振成像与弥散张量成像和纤维束成像的联合应用,为问题的解决提供了非常有价值的方法.由于二者的联合应用不仅能显示出大脑重要功能激活区在病理情况下的移位或改变,同时还能显示肿瘤与重要功能区和白质纤维束结构的关系,具有重要意义.
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多层螺旋CT肺动脉血管造影的临床应用及其进展
通过对各种肺血管影像学诊断方法的比较以及对CT肺动脉血管造影的临床应用,发现多层螺旋CT肺动脉血管造影对肺血管疾病具有一定的诊断优势和发展前景.在肺动脉管径改变、肺血管变异及肺血管病变的显示和诊断方面,多层螺旋CT肺动脉血管造影将起到不可替代的作用.
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高频超声在肩部及上臂疾病诊断中的应用进展
超声诊断是现代医学影像学不可或缺的一部分,随着高频探头的问世以及超声诊断技术迅速的发展,高频超声的使用范围越来越广泛.目前高频超声不仅仅局限应用于浅表器官、血管及淋巴系统疾病的检查,还可以应用干关节、肌肉、骨骼、外周神经疾病的检查,为临床医务人员提供了大量重要的信息,也已被广大患者接受.本文对近几年高频超声在肩部及上臂的应用进行综述.
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血吸虫病肝脏的影像学表现
日本血吸虫病广泛流行于我国长江流域以南的多个省市,以青壮年渔民、农民感染率高,夏秋季多发,严重危害人体健康.根据病理及主要临床表现分为急性、慢性和晚期3个期.本文对日本血吸虫病的病理变化、发病机制以及肝脏的CT和磁共振成像等影像学表现予以综述,为本病的临床诊断和治疗提供一定帮助.
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超声心动图在冠状动脉介入治疗围手术期的应用价值
冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率呈上升趋势,经皮冠状动脉介入治疗已经成为冠状动脉血运重建的重要手段.冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在冠状动脉介入治疗围手术期应用超声心动图,有助于辅助诊断及指导治疗,评价手术疗效并能评估患者预后.本文概述该项技术在冠状动脉介入治疗围手术期的应用价值.
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MRI在多发性硬化中的应用
多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统炎症性脱髓鞘为主的自身免疫系统疾病.其在时间上及空间上的多发性导致其临床诊断相对困难,尤其是早期诊断.磁共振成像(MRI)对发现MS病灶十分敏感,有助于临床诊断.本文阐述了MS的MRI表现及其诊断价值,脊髓多发硬化病变在MRI的特征性表现,并阐述了MS特殊类型的MRI表现,还提出了MS与多发性脑梗死、脑转移瘤、髓内肿瘤在MRI中的区别.
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数字虚拟技术在髋关节外科中的应用
数字虚拟技术是由计算机技术辅助生成的高技术模拟系统,现巳用于临床诊疗.髋关节是一些外科疾病常常侵犯的部位,解剖位置深,结构复杂,临床利用数字虚拟技术虚拟后借助相关软件对图像进行分割、重建、融合等处理,可使髋关节作不同的方式显示(如表面显示、体显示和任意剖面显示),进而辅助诊断髋关节骨折、肿瘤、畸形,制定佳手术方案.另还有一些软件能进行手术模拟,用于培训医师,实施个性化手术.虚拟的髋关节还能用于生物力学研究.
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卫生统计学网络课程的建设及在教学中的应用
随着教学模式的发展,网络课程也成为了一种新的教学方法.利用多媒体形象多样化表达及交互性强的特点,将文本、声音、图片、动画、录像等有机结合在一起,建设了卫生统计学网络课程.实践表明:传统教学模式与网络课程相结合在教学应用中提高了卫生统计学教学质量,促进教学的整体改革,优化教学过程,取得了较好的教学效果.
