医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1006-2084
- 国内刊号: 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人动脉粥样硬化斑块中肺炎衣原体特异性抗原的检测
目的:探讨肺炎衣原体(Cpn)特异性抗原与动脉瘤之间的关系.方法:利用直接免疫荧光(IF)方法检测新鲜-冰冻或福尔马林-固定标本中Cpn特异性抗原的存在.结果:新鲜-冰冻标本中Cpn特异性抗原的检出率是:腹主动脉瘤组为83.0%(15/18),正常血管组阴性(P<0.01).此外,用IF方法检测了40例档案保存的石蜡包埋冠状动脉瘤标本和正常血管组织切片,Cpn特异性抗原检出率分别是:87.5%(35/40)和0(P<0.01).与此同时,检测了15例高龄自然死亡者动脉粥样硬化标本,Cpn特异性抗原检出率只有33.3%(5/15).结论:Cpn特异性抗原的高检出率见于人动脉瘤体组织中,推测Cpn引起的动脉粥样硬化可能是形成人动脉瘤的病因之一.
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跨世纪传染病动向与对策
在漫漫的历史长河中,自然因素历来剧烈的影响着传染病的流行过程,形成不同的分布格局。传染病一直是危害人类健康的主要杀手,影响传染病流行的自然因素包括气候、地理、土壤、动植物等,其中主要的还是气候、地理等因素。世界卫生组织近指出,长期和短期的气候变化都会作用传染病原体,虫媒携带者和动物中间宿主。气候的变化,尤其是全球变暖,会突出的影响到传染病病原体的存活、变异,动物活动区域变迁、传染病谱的格局,流行病学特征的改变,以及新病原体及其所致新传染病的出现等一系列流行动向的变化[1]。
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O157:H7大肠杆菌感染
O157:H7大肠杆菌感染,临床上以起病急、腹泻、腹绞痛、数天后出现血性腹泻、有时低热,重者发生溶血性尿毒综合征(HUS)和血栓形成性血小板减少性紫癜(TTP)为主要特征,病死率3%~10%[1-3].5.岁以下儿童及老年人多见.并多发生在6~9月.
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一氧化氮及其合酶与心血管疾病
1980年,Furchgott等在血管内皮细胞中发现了血管内皮舒张因子(EDRF),能刺激血管平滑肌舒张,而且能介导许多内源性和(或)外源性活性物质的舒血管效应;1987年Palmer和Moncada研究证实EDRF为一氧化氮(NO);1991年NO合酶(NOS)克隆成功.
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载脂蛋白E与Alzheimer's病关系的研究进展
载脂蛋白是参与神经系统脂质转运和代谢的功能蛋白质,近年来发现载脂蛋白E与Alzheimer's病(AD)密切相关.研究表明,AD至少与四种基因有关,即位于19号染色体上的载脂蛋白E(ApoE)基因.
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G-CSF、GM-CSF在自体造血干细胞移植中的作用
粒系集落刺激因子(G-CSF)和粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)具有调控髓系造血细胞的增殖、分化、存活和成熟细胞的某些功能.现已广泛用于血液病和肿瘤患者的自体骨髓移植(ABMT).以促进骨髓造血功能重建、缩短骨髓和外周血干细胞移植后患者的中性粒细胞减少期.
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白细胞介素-5在哮喘发病机制中的作用
近年来,白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)在变态反应性疾病尤其是哮喘病理生理中的作用越来越受到重视.初只认为IL-5为促红细胞生长因子,但目前已认识到它们在细胞活化、游走、存活等诸多方面都有着广泛的影响.
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转化生长因子α在肝癌中的作用
转化生长因子(TGF)包括TGF-α和TGF-β两类,TGF-α的作用是促进细胞增殖,TGF-β为生长抑制因子.1 TGF-α的结构与功能成熟的TGF-α是由50个氨基酸组成的单链多肽,其结构、功能与表皮生长因子(EGF)相关.
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丁型肝炎病毒研究进展
丁型肝炎病毒(HDV)是第一个被认识的具有环状RNA基因组的动物病毒,其病毒抗原(HDAg)是在RNA介导的RNA复制过程中由HDV抗基因链的ORF(-5)编码的一种核糖核酸蛋白,HDAg和病毒RNA组成病毒核壳体,由于HDV是一缺陷性的负链RNA病毒,参加类病毒和负链RNA病毒,使得HDV的研究有了很快发展.现将近年来有关HDV的研究进展综述如下.
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反映骨吸收的生化标志物及其研究进展
由于各种原因所致的骨质疏松症严重地威胁着人们的健康,因此如何对其进行诊断及监测成为人们研究的重点.骨质疏松形成与骨合成与骨吸收协调功能的失衡有关,无论是合成功能的减弱还是吸收功能的增强均可导致骨质疏松.
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人细小病毒B19感染对妊娠影响的研究进展
人类微小病毒B19(human parvovirus B19 B19 V)是Cossart等[1]于1975年发现和定名的一种能感染人类、属于微小病毒科的新病毒.现已发现,人类许多疾病的发生与B19V感染有关.如传染性红斑、再生障碍性贫血危象、血小板和血管性紫癜、急性多关节病、肝炎、心肌炎、中枢神经系统感染、流产、胎儿水肿、早产、死胎等[2-4].
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血管紧张素Ⅱ受体在肾脏中的分布与功能
肾素血管紧张素系统(RAS),由肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ(AngI)、血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素受体(ATR)等六大成分组成;其中AngⅡ为主要的生物活性肽.
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谷胱甘肽S-转移酶基因缺失与肿瘤易感性
现多认为肿瘤是在致癌物和致突变物等有害物质作用下,引起的一种多阶段、进行性多基因紊乱疾病.但人群共同暴露于环境,仅部分人群易患肿瘤,携带易感基因可能是其的主要原因,寻找肿瘤易感基因并应用于人群筛查,对高危人群进行早期预防,是肿瘤一级预防的重要措施;
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人类端区、端粒酶活性调控和肿瘤发生的研究进展
在真核生物线形染色体DNA末端有一特殊结构,称为端区(或端粒,telomere).人的端区含有1000个以上短的TTAGGG六核苷酸序列,它具有保护DNA双链末端,使其免遭降解及避免双链末端彼此融合的功能.
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结核性脑膜炎的头颅CT与临床
结核病在我国发病率仍较高,该病可侵犯全身各个系统的不同器官.中枢神经以结核性脑膜炎(以下我结脑)较常见.1990年全国结核病流行病学调查表明,结核病患病率为523.2/10万,结核性脑膜炎病死率0.7/10万,据此估计每年死于结核性脑膜炎患者7 700人[1].自CT检查方法问世以来,结脑的头颅CT影像学屡见报道.现就结脑CT表现与临床综述如下.
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腹腔内促结缔组织增生的小圆细胞瘤:临床,病理及CT诊断
促结缔组织增生的小圆细胞瘤(desmoplastic small roundcell tumor,DSRCT)是一种较为少见的进行性恶性肿瘤.1991年Gerald等首次对其病理学特征作了描述[1].本病多发生于青少年和年轻成人.男性多见,临床症状无特异性,多以腹部包块就诊.CT检查可作为一种有效的诊断手段,已逐步受到重视.近年来,不少学者对本病的影像学特征陆续有报道[2-5].为提高CT检查对本病的诊断价值,现结合DSRCT的临床表现,病理学特点和CT表现特征综述如下.
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肝左叶缺如的影像诊断
肝左叶缺如为一罕见的解剖学变异[1-4],文献报道很少[3],正确认识其影像表现,可避免不必要的误诊,现就相关的临床和影像学综述如下.
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药物引起的锥体外系反应
抗精神病药物如吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类,长期、大剂量应用时,大多数药物均可产生锥体外系的症状.近年来,非抗精神病类药物引起的锥体外系反应报道较多,故将近几年文献报道的有关药物引起的此类反应综述如下,以便引起临床用药的注意.
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慢性阻塞性肺疾病的药物治疗近况
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一组以慢性气流阻塞并呈进行性发展为共同特点的肺部疾病.我国不少学者将慢性支气管炎、支气管哮喘和肺气肿列于COPD范围.1997年中华医学会呼吸系疾病学会将COPD定义为:
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益生菌制剂整肠生
益生菌(probiotics)也称活菌制剂,即能够促进肠内菌群生态平衡,对宿主起有益作用的活菌制剂.整肠生是地衣芽孢杆菌BL20 386株的益生菌制剂.早在本世纪初梅契尼柯夫就研究并提出了肠道内腐败与发酵两种菌群与保健、长寿相关的学说,提倡以保加利亚乳杆菌发酵制成酸牛乳作为整肠的保健食品;
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与慢性肾衰竭
肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)是由肾脏和肝脏分泌的一组相互作用又互相调节的激素或前体.长期以来人们认为RAS是一个循环激素系统,在血压的调节及维持体液平衡中起着关键性作用.但近年来发现它还是一个局部内分泌系统,通过自分泌和旁分泌方式发挥重要的生理作用.
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临床使用钙拮抗剂需要注意的若干问题
钙拮抗剂(CaA)广泛用于临床治疗高血压、冠心病、心律失常、脑血管病及大量非心血管病取得了医学史上的重大突破,而且新的剂型及新的同类药物仍在不断地开发之中.临床如使用CaA不当,或在治疗过程中观察不仔细,会产生不良的后果,给患者带来不利的影响或影响患者的生活质量.现就临床使用CaA过程中需要注意的问题阐述如下.
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抗菌药物在孕妇和乳妇中的应用
1 抗菌药物在孕妇中的应用妊娠期,母体除维持自身的需要外,还要供给胎儿生长发育的需要,并为分娩作好准备.因此,全身各器官都要发生一系列解剖和生理变化,细菌感染机会增多,抗菌药物是妊娠期常用药物之一.在选用抗菌药物时需注意药物对母体和胎儿两方面的影响,根据孕妇和始儿的药理学特点合理应用药物[1].
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妇女冠心病研究进展
绝经前妇女心血管事件发生率明显低于男性,绝经后心血管事件发生率随年龄增长迅速增加,并于短期内接近男性[1],成为妇女死亡的主要原因之一.由于内分泌等情况的不同,男女冠心病(CAD)的发病因素、临床表现、治疗和预后有所差异.因此,近年妇女CAD的研究受到广泛重视,现就其研究进展进行综述.
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老年非心脏手术围手术期心律失常的处理原则
随着人口老龄化,老年心脏病患者需要进行非心脏手术的可能性逐渐增大,对老年心脏病患者非心脏F外科手术围手术期的内科保障越来越引起重视.接受全身麻醉和非心脏手术的患者,其心血管受到多种刺激包括心肌收缩性和呼吸抑制、体温、动脉血压、心室充盈压、血容量和自主神经系统活性的波动,同时麻醉和手术的并发症,例如出血、感染、发热、肺栓塞和心肌梗死,进一步加重心血管系统的负担,可能诱发多种心律失常,在老年患者尤其如此[1].
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高血糖与心肌梗死
冠心病是严重威胁人类健康的疾病,研究表明这种疾病常伴有血糖增高[1-3];心肌梗死患者血糖增高可加重心肌损害[4-7].然而,对心肌梗死时高血糖的原因,高血糖加重心肌梗死的机制及其防治尚存在不同的观点.结合近年文献就有关问题进行综述.
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充血性心力衰竭的病理生理学及治疗新认识
心力衰竭(heart failure,HF)是由于初始的心肌损害和应力作用:包括收缩期或舒张期的心室负荷过重和(或)心肌细胞数量和质量的变化(节段性如心肌梗死、弥漫性如心肌炎),引起心室和(或)心房肥大与扩大(心室重塑),心室舒缩功能低下逐渐发展而成[1,2].
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神经体液及内皮系统在充血性心力衰竭的临床意义
临床上充血性心力衰竭(congestive heart failuire,CHF)往往有一系列神经体液及内皮功能的改变,如交感神经系统,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,心钠素及内皮素的活化.
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脑损害时细胞钙超载与线粒体的相关性
在正常情况下,Ca2+作为细胞内信使,几乎参与一切调控细胞功能的信息转导过程,也是参与细胞内代谢活动的重要元素.细胞内Ca2+稳定的维持对于生命活动是至关重要的.维持细胞内外钙梯度相对稳定的机制:①细胞膜上Ca2+泵的外排作用;②细胞膜上Ca2+和Na2+的交换,有赖于Na2-K+泵所造成的细胞内高Na2+梯度;③内质网对Ca2+的储存;④线粒体对Ca2+的储存.
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脑白质稀疏症
脑白质稀疏症(leukoaraiosis,LA)是由多种原因引起的脑白质异常改变,是Hachinski等[1]于1987年首先提出的一个影像学术语,用来描述头颅CT检查时所见的脑室周围及半卵圆中心区脑白质的弥散性斑片状低密度带或磁共振(MRI)的T2加权图象上见到的弥散性高信号的一种影像学改变.随着现代影像学的发展,对该病的研究非常活跃,现就LA的研究状况归纳如下.
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Alzheimer's病研究新进展
自从1906年Alois Alzheimer首先报道Alzheimer's病病例后,直到近10年才将老年前期痴呆和老年期痴呆归为一类痴呆,称为Alzheimer's病(AD)或Alzheimer型老年性痴呆(SDAT).
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脑复苏治疗新进展
1961年国际复苏研究委员会将心肺复苏(CPR)的概念扩展到心肺脑复苏(CPCR),从而将脑复苏提到与心肺复苏同等地位.至目前CPR的成功率已有了明显提高,但CPR之后的脑复苏仍然是难解决的问题.没有使用监护器的患者,其CPR成功而生存的只有不到10%没有脑损伤[1].自70年代以来,研究脑复苏的专家进行了一系列脑复苏的研究,现仅将其新进展简述如下.
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老年人饮食、生活习惯与缺血性脑卒中
缺血性脑卒中是老年期常见病,尤其是55岁以后增高更为明显,几乎呈对数直线上升.作为危险因素的年龄是不可改变的,如果能有效地干预可改变的危险因素,缺血性脑卒中的发病率就能显著降低,可干预的危险因素有很多,其中老年人的饮食、生活习惯与缺血性脑卒中密切相关,现就其相互关系予以简述,旨在为防治缺血性脑卒中提供参考.
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臀肌挛缩症
臀肌挛缩症(Gluteal Muscle Contracture,GMC)是指由各种原因引起的臀肌及其筋膜挛缩,导致髋关节功能受限,表现出特殊的症状、体征的临床综合征.1970年Valderrama [1]首先报道本病,国内马承宣[2]于1978年系统报道了此类病例,至今国内外已有大量文献报道.
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脑创伤后补体系统介导的继发性脑损害
脑创伤即使得到正确及时的处理也会出现较高的病死率和伤残率,其原因是对脑创伤,特别是严重脑创伤后继发性脑损害的机制缺乏完全了解.脑创伤后普遍认为存在颅内炎性反应,尽管损伤脑的炎性反应因产生局部神经营养因子而起有益作用,但过度的炎性反应亦会导致脑水肿的发生、颅内压增高以及脑血流自动调节的丧失[1],使脑组织缺血、缺氧以及神经毒性介质的释放引起神经细胞死亡,导致继发性脑损害并加重原发性脑损害,出现恶性循环.