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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 腹膜间皮细胞在腹膜纤维化中的作用及机制研究进展

    作者:朱士彦;罗江;曹院国

    腹膜问皮细胞(PMCs)是腹膜组织的结构细胞,在腹膜纤维化(PF)的发生和发展过程中起着重要作用.PMCs损伤和凋亡是引发和促进PF增生的始动因素之一,其损伤后一方面导致腹膜结构发生改变,同时其分泌蛋白酶、炎性细胞因子及其他促纤维化因子,引起腹膜问质细胞的激活和基质重构,从而触发了PF的发生和发展.另外,PMCs在PF过程中的作用与上述因素及其他细胞(尤其是成纤维细胞)之间的相互作用有关.体外研究发现,PMCs在肿瘤坏死因子 1的诱导下可以向间充质细胞转化,但其在PF过程中所起的作用及分子机制尚有待进一步阐明.

  • 胰高血糖素样肽1对心血管系统影响的研究进展

    作者:刘蕾

    胰高血糖素样肽1(GLP-1)是一种肠促胰岛素多肽,在调节葡糖稳态中发挥重要作用,能够通过多种途径降低血糖,且不易引起低血糖反应,被认为是治疗2型糖尿病的理想药物.已发现GLP-1受体广泛分布于胰腺以外的多种器官和组织,如心血管、胃肠道、肝脏、中枢神经系统等.因此,GLP-1除降低血糖外,尚有诸多胰外作用.在心血管系统中GLP-1可舒张血管、改善内皮功能、促进病理状态下心室功能恢复,并对抗缺血/再灌注及血脂等心血管危险因素亦具有重要作用.

  • 5种自身抗体与1型糖尿病的预测和诊断

    作者:杨慧

    1型糖尿病(TIDM)是遗传易感个体通过自身抗原介导的免疫反应所引起胰岛β细胞破坏的慢性自身免疫性疾病.自身抗体的发现为TIDM的预测和诊断提供了新的途径.目前,在众多胰岛自身抗体中,得到普遍认可的主要是5种抗体:谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、胰岛细胞抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体和锌转运体8抗体.相关研究进一步证明了这5种抗体在TIDM前驱期和发病期的临床价值.

  • Foxp3+调节性T细胞研究中的部分热点问题

    作者:吕健

    Foxp3+调节性T细胞在免疫反应和免疫耐受中具有识别自我、"准自我"和非自我的关键作用,是当前免疫学领域的热点问题.Treg的转录因子Foxp3的发现和功能性报告鼠的研究进展揭示了Treg群体和功能的多样性.Treg亚型的分析有助于认识Treg细胞分化动力学、正常状态与疾病状态互动,并通过操纵特殊Foxp3+亚型调控免疫应答.虽然大量体外研究强调了效应T细胞的终末定向,现渐明确的是T细胞定向更具易变性.就起源而论也许具易变的T细胞亚型是Tfh细胞,主要来源于肠集合淋巴小结和促使B细胞产生抗体IgA,对维持肠道免疫内隐态平衡起重要作用.

  • 性激素结合蛋白和胰岛素抵抗的关系及其研究进展

    作者:武玮

    近年来性激素结合蛋白和胰岛素抵抗的关系备受关注.这些研究通过对糖耐量异常、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、代谢综合征患者性激素结合蛋白水平的分析,发现胰岛素抵抗和性激素结合蛋白有着紧密联系,并从分子和基因水平对这一联系的机制进行了深入研究.可见,性激素结合蛋白对预测胰岛素抵抗有着重要的意义,为克服胰岛素抵抗开辟了一条新的途径.

  • 降钙素原的研究进展

    作者:呼新建

    感染是临床上常见的病症,有效治疗的关键在于快速而准确地进行病原学诊断.近年来降钙素原检测有助于感染性疾病的诊断和治疗,通过检测其血清浓度可早期粗略估计感染病原体的种类、评价感染的严重程度、指导用药及判断预后.其来源、代谢特点、生成及释放的调节、生物学作用机制及临床意义仍处于探索阶段,尚需进一步探索和研究.

  • 趋化因子CXCL10临床研究现状

    作者:李守杰

    CXC趋化因子配体10(CXCL10)属于CXC趋化因子超家族的非ELR类,参与多种自身免疫性疾病.它不仅可以趋化白细胞向炎症部位聚集,而且可以减少肿瘤组织的血液供应,抑制肿瘤生长;同时CXCL10及其受体CXCR3在肝脏炎症、甲状腺滤泡上皮细胞及浸润的炎性细胞中表达均显著增高.现着重对趋化因子CXCLIO及其受体的结构、生物学功能及与疾病的关系予以综述.

  • 白细胞介素5、嗜酸粒细胞与支气管哮喘

    作者:刘丹

    支气管哮喘是由多种细胞,包括嗜酸粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等和细胞组分参与的呼吸道慢性炎性疾患.其中,EOS是关键的效应细胞,白细胞介素5选择性作用于EOS,在哮喘的发病机制中起了重要的作用,现就白细胞介素5生物学功能、与EOS和哮喘的关系及其在哮喘的治疗前景等方面的进展进行综述.

  • 老年股骨转子间骨折的手术治疗

    作者:李海涛

    股骨转子问骨折多见于老年人,传统的治疗方式是牵引,因其并发症多而被摒弃.手术已成为老年股骨转子间骨折治疗的主要方式.目前,手术方式有:外固定支架、空心加压螺钉、动力髋(DHS)、股骨近端髓内钉、人工关节置换等.根据老年患者状况和转子间骨折类型选择适当的手术方式是改善患者预后,减少并发症以及提高患者生活质量的关键.

  • 子宫内膜异位症发病机制的研究进展

    作者:焦丽

    子宫内膜异位症(EM)发病机制的研究表明,经血逆流是诱因,"黏附-侵袭-血管形成"是EM病灶形成的病理生理过程.EM的发生是在位内膜的特质性决定的;免疫功能异常、多种细胞活性因子在EM的发生发展中起了重要的作用,所以提出了在位内膜学说、免疫学说及遗传学说等,从不同的方面阐述了EM的发病机制.现就EM的发病机制的研究进展进行综述,为寻求更新更完善的治疗方法提供思路.

  • 高血压肾脏微循环功能障碍检测研究进展

    作者:熊纭辉

    高血压与肾脏关系密切.肾脏微循环结构独特,呈球囊形网状结构微血管网,易受高压力、高灌注的影响.其变化可以反映早期肾功能状态,故检测肾脏微循环对高血压肾病的诊断、治疗和预后具有积极的意义.通过检测尿液中的微量清蛋白、转铁蛋白、2微球蛋白、1微球蛋白、视黄醇结合蛋白、清蛋白/肌酐、N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶和血清中的尿酸、胱抑素及超声多普勒肾血流测定、放射怀核素肾显像等手段可以有效地反映肾脏微循环功能.

  • 交感神经在心房颤动中的作用

    作者:徐凤丹

    交感神经在房颤的发生及维持中起了重要作用.交感神经使多种离子通道电流发生改变,缩短心房有效不应期,升高心房有效不应期离散度,诱发心房颤动.但目前,各种离子通道电流在房颤机制中的作用尚未完全研究清楚.房颤导致交感神经重构,使交感神经在心房的分布密度增加且分布不均一,这进一步使房颤得以维持.

  • 人工髋关节置换治疗老年性股骨颈骨折的相关问题

    作者:陆庆文

    股骨颈骨折是老年人常见的骨折.老年性股骨颈骨折治疗的方法很多,主要有保守治疗和手术治疗,保守治疗有持续牵引、避免负重、药物治疗和物理疗法等.手术治疗目前多倾向于人工关节置换术,它是治疗股骨颈骨折的有效方法.人工关节置换术治疗老年性股骨颈骨折有很多注意事项,只有掌握适应证,做好充分的术前准备,术中方法得当,操作合理,术后护理恰当,才能取得较好的治疗效果.

  • 新发感染病经输血传播的研究

    作者:黄卫华

    近30年新发现并巳证实病原体的感染病近40种,有些病原菌可产生新的输血传染病.巳被证实经输血传播的病原菌有西尼罗病毒、锥体虫、疟原虫、巴贝西虫、细小病毒B19、登革热病毒和朊毒体引起的克雅病.没有证实但可能引起传播的有人类疱疹病毒8、TT病毒、禽流感、严重急性呼吸器官综合征、猴痘病毒等.输血服务机构对新发感染病应该引起足够的重视和警觉.

  • 弱视治疗的新进展

    作者:吕欢

    弱视的治疗方法主要包括遮盖疗法、压抑疗法、屈光矫正、手术治疗及药物治疗,但根据病情不同治疗的效果差别较大.重度弱视儿童每天遮盖6 h和全天遮盖治疗的效果无明显差异.阿托品压抑治疗中度弱视与遮盖治疗效果相近,但依从性更高.有研究认为遮盖配合近距离活动并不能显著提高弱视的终疗效,此结果挑战了传统的遮盖配合近距离活动的治疗方案.同时证明了单纯使用配镜治疗轻度弱视也可以得到较好的疗效.

  • Heath-Carter体型方法及其在疾病中的应用

    作者:李晓华

    人体体型测量方法有多种,Heath-Carter体型法已经被广泛应用到体质人类学和医学当中.研究表明,不同种族不同地区的人类体型存在很大差异;某些疾病具有特殊的体型特征:糖尿病男女患者内胚层和中胚层均较发达,体型以内胚层体型为主,即肥胖及肌肉过度发达会增加患糖尿病的危险;有高内、中胚层,低外胚层倾向的体型即相对的肌肉块和脂肪是冠状动脉粥样硬化性心脏病的体型特征;阿尔茨海默病、妇科肿瘤等及并也有相应的体型特征.

  • 甲状腺结节的诊断与外科治疗进展

    作者:张毅;王燕

    甲状腺结节是外科临床常见的症状和体征,其发生发展与接触放射线、遗传、自身免疫、碘摄入量等多种因素有关.除毒性弥漫性甲状腺肿、原发性甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退以外,它几乎囊括了所有的甲状腺疾病.目前仍存在误诊或治疗不当的现象.由于分化型甲状腺癌以及桥本病与甲状腺癌并存,导致肿瘤基因型和表型发生改变,在诊断上增加了一定的难度,在选择手术方式上亦感困惑.近年来,诊断技术和手术治疗方法都有了很大的发展,为甲状腺结节患者选择有效的诊断方法和个体化治疗方案,提高手术治疗效果发挥了重要作用.

  • 椎间盘源性腰痛的研究进展

    作者:陈居文

    腰痛患者中绝大部分是下腰痛,而在下腰痛患者中椎间盘源性腰痛大约占85%.椎间盘源性腰痛已经成为目前的研究焦点,它的发病机制和临床症状不同于神经根性腰痛.现就有关椎间盘源性腰痛的发病机制、临床症状、影像学表现、椎间盘造影进行阐述,对目前治疗的新进展,包括微创治疗和开放手术治疗,以及近正在研究的基因治疗和生物学治疗进行综述.

  • 成人急性淋巴细胞白血病的治疗现状及展望

    作者:李春迎

    近年来随着科学的发展,成人急性淋巴细胞白血病的治疗有了很大的进展.诱导治疗至少应用一次糖皮质激素+长春新碱+葸环类药,尽量加用门冬酰胺酶,强烈的诱导治疗必须权衡利弊.在强烈的诱导和巩固后维持治疗仍然是急性淋巴细胞白血病患者的标准治疗.高危患者在第一次完全缓解时推荐干细胞移植,标危者不推荐.中枢神经系统白血病的预防性治疗是防止中枢神经系统受累或复发的基础.总之,成人急淋应根据预后因素及患者特点等确定个体化治疗.

  • 负压封闭技术的治疗进展

    作者:蒙家辉;施伟业;黄侣;吴江华

    负压封闭技术是一种治疗急、慢性创伤创面和(或)创腔的新疗法,包括负压封闭引流技术和封闭负压辅助闭合技术,该项疗法能促进创面肉芽生长,使创面或创腔达到持续封闭的有效引流,促进炎症消退,有利于大创面的二期修复,因此负压封闭技术在临床中得到越来越广泛的应用,现就其在伤口治疗中的机制及临床应用进行综述.

  • 痛风性关节炎外科治疗进展

    作者:杨键午

    痛风常见的发部位为关节,目前治疗痛风性关节炎为直接有效地方法为外科手术.常规外科手术能够有效地清除痛风结晶,但是创伤大.关节镜在治疗急慢性痛风及并发骨性关节炎期均有较好疗效,且可以在关节镜下使用钬激光、钻孔、微骨折、软骨移植和打磨成形术来切除病变组织和修补软骨.关节置换术是目前治疗晚期痛风性关节炎为有效的治疗手段.

  • 先天性心脏病的镶嵌治疗新进展

    作者:殷璐曼

    镶嵌治疗是一种于围术期应用介入技术治疗先天性心脏的模式,尤其对于一些复杂的儿童先天性心脏病,具有很好的疗效.这些年来,镶嵌治疗得到了快速的发展,治疗对象持续扩大,方法逐步改善,疗效不断提高.对此简述了镶嵌治疗在心房间隔造口交通术、主肺动脉侧支血管栓塞术、肌部室闻隔缺损、左心发育不良综合征、残余分流等手术中的应用,并介绍了经球囊房间隔造口术后、残余梗阻后支架的应用等新进

  • 达因-35加螺内酯片治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效分析

    作者:高咏梅;蔡怡园

    目的 探讨达因-35联合螺内酯治疗绝经过渡期功能失调性子官出血的临床疗效.方法 将57例绝经过渡期功能失调性子宫出血患者随机分为对照组30例和观察组27例.对照组应用结合雌激素和醋酸甲羟孕酮,观察组应用达因-35加螺内酯.观察两组的临床疗效.结果 观察组控制出血时问及出血完全停止时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组显效22例、有效3例、无效2例,对照组显效12例、有效8例、无效10例,两组疗效间差异有统计学意义(Uc=3.71,P<0.05).结论 达因-35治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血疗效显著,止血迅速,使用方便,止血有效率高于对照组;加螺内酯片可降低达因-35的不良反应,患者易于接受.

  • 乳腺错构瘤的临床及X线钼靶表现分析(附15例报告)

    作者:李晓峰;杨宁

    目的 探讨乳腺错构瘤的临床及X线表现,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例乳腺错构瘤患者的临床和乳腺X线资料.结果 所有肿块触诊表面光滑,活动度好,质地柔软10例,质韧5例.乳腺X线片均未见腋下淋巴结增大、皮肤增厚、乳头回缩征象.混合型肿块10例,脂肪型肿块3例,致密型肿块2例.结论 认识和掌握乳腺错构瘤的临床特点及X线钼靶表现,有助于提高其诊断和鉴别诊断的水平.

  • 肠溶阿司匹林在冠心病治疗中致上消化道出血的相关因素分析

    作者:张艳;陈慧;孙红;吴小盈

    目的 探讨肠溶阿司匹林在冠心病治疗中致上消化道出血的发生情况及其相关影响因素.方法 对福建省立医院心内科的1086例服用肠溶阿司匹林的冠心病患者进行回顾性分析.内容包括:性别、年龄、服药时问和剂量、既往消化道病史、吸烟史及联用胃保护剂等情况.结果 年龄≥70岁、服药时间≥3个月、服药剂量为300 mg/d、有消化道病史是肠溶阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的危险因素(P<0.05);联用胃保护剂后,出血发生率明显减少(P<0.05).结论 肠溶阿司匹林致上消化道出血的发生率与患者的年龄、服药剂量、服药时间、消化道病史有关.及时辅以胃保护剂治疗,可有效减少肠溶阿司匹林致上消化道出血的发生.

  • Merkel细胞癌的临床影像特征及病理基础(附典型病例)

    作者:张书田;张丹;李美芳;邢传平

    目的 总结Merkd细胞癌的临床影像及病理特征.方法 对64例Merkel细胞癌患者的临床病史、影像表现、肿瘤组织的病理形态和免疫组化表达进行回顾性分析.结果 肿瘤常见于头颈部及四肢,易局部复发并转移.病理特点为电镜下瘤细胞胞质内合大量带膜神经内分泌颗粒,角蛋白、神经烯醇化酶、嗜铬素和突触素阳性.CT和MBI上可见异常增强的占位病变,边界清晰.本病预后较差.结论 Merkel细胞癌临床上罕见,主要靠病理诊断.

  • 国产和进口氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效比较

    作者:王华

    目的 观察国产和进口氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效.方法 将64例UA患者随机分成国产氯吡格雷(泰嘉)组和进口氯吡格雷(波立维)组,各32例.在常规治疗基础上,泰嘉组和波利维组分别给予泰嘉和波利维治疗,剂量相同,共治疗6个月.观察两组患者治疗后心绞痛症状改善情况、临床疗效、心血管事件发生率和药物不良反应发生率.结果 两组患者治疗后心绞痛发作频率、发作长时间及临床疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);且治疗中两组患者心血管事件发生率及服药后不良反应发生率间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 国产氯吡格雷和进口氯吡格雷治疗UA疗效相当,且不增加心血管事件发生率和不良反应发生率.

  • 香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液22例临床观察

    作者:田鑫;王伟钢;贾立群

    目的 观察香菇多糖(LNT)腔内注射治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效.方法 将43例恶性胸腔积液患者随机分为两组.治疗组22例,接受香菇多糖腔内注射治疗,对照组21例接受白细胞介素2腔内注射治疗.结果 治疗组胸腔积液改善有效率为63.64%,对照组为57.14%.两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者生活质量改善优于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组.结论 LNT腔内注射能有效控制MPE,提高患者生活质量,是治疗MPE的有效药物之一.

  • 血管内皮细胞生长因子与非小细胞肺癌转移的研究进展

    作者:林燕林;崔芳囡

    非小细胞肺癌较高的发病率和病死率,与血管内皮生长因子(VEGF)高表达密切相关.研究证实VEGF在人体内广泛分布,能够促进肿瘤的血管新生,肿瘤细胞的血道转移和淋巴转移.但VEGF能否作为非小细胞肺癌的独立的预后因素目前尚不明确.现有肺癌治疗方法的临床疗效尚不能令人满意,研究有效的临床治疗手段是目前的当务之急.

  • SDF-1及其受体CXCR4在前列腺癌中的研究进展

    作者:赵立民

    趋化因子基质细胞衍生因子1(SDF-1)及其受体CXCR是趋化性细胞因子家族里的一个重要亚族,广泛存在于正常组织中.前列腺癌是目前常见的一种男性泌尿系统肿瘤,多发生于50岁以上的男性.前列腺癌的发病率位于西欧国家男性恶性肿瘤的第二位,而病死率已排在男性恶性肿瘤患者的第一位.近几年来,由于我国男性居民饮食习惯、生活方式的改变,该病的发病率呈逐年上升的趋势.近年研究发现SDF-1及其受体CXCR4与前列腺癌的发生、转移等机制有着密切的关系.因此,进一步研究SDF-1/CXCR4通路的机制,可能对完善前列腺癌的发病机制及判断预后,甚至为前列腺癌的治疗提供重要的临床价值.

  • 转录因子Snail与肿瘤的关系

    作者:陆洪炳

    肿瘤转移是恶性肿瘤治疗失败和患者死亡的主要原因,在肿瘤转移级联反应的早期阶段可发生上皮细胞-间充质细胞转换(EMT),Snail可诱发EMT,在肿瘤的黏附、侵袭、转移中起重要作用.现对Snail的结构、功能、与E-钙黏附素的相关性、诱导信号及在肿瘤浸润、转移过程中的作用予以综述,可以进一步为Snail相关的上皮性肿瘤治疗策略提供重要的理论基础.

    关键词: Snail 肿瘤 锌指
  • 术前化疗在妇科恶性肿瘤中的应用及预后

    作者:石娟;孟丽燕;刘洋

    常见的妇科恶性肿瘤有宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌,严重威胁妇女健康,如何进一步提高疗效是关注的焦点.自有学者提出术前化疗概念以来,越来越多地被应用于各种妇科恶性肿瘤治疗,优势也较传统治疗更趋明显.但不同种类恶性肿瘤的化疗途径、药物、疗效、预后不尽相同,有探讨其异同的必要性,同时需要更为灵敏准确的指标来评估疗效.

  • PSA及其相关指标与前列腺癌的诊断

    作者:许海楠;高鹏;王军

    前列腺特异性抗原(PSA)是一种单链糖蛋白,由前列腺上皮细胞产生,存于前列腺腺泡、腺管上皮和精液中,具有较高的组织特异性和敏感性.正常人血清中PSA含量很少,前列腺出现病变时,患者PSA在血清中的浓度升高.近年来,人们对PSA的生物学特征、不同存在形式、检测方法、临床应用进行了大量的研究,取得了很大进展.现在就不同PSA的存在形式及其与前列腺癌的诊断予以综述.

  • 卒中后失语患者抑郁的量表评定

    作者:贺军;徐文安;洪玉娥

    目的 针对卒中后失语患者的常规抑郁量表的评定难点,采用两种非语言性抑郁量表[卒中后失语抑郁量表(SADQ)和失语抑郁量表(ADRS)]对患者抑郁程度进行评定,并判断在卒中后抑郁诊断上的信度、效度,评价其是否能满足心理测量学的要求.方法 对90例脑卒中后患者在病情稳定2周后,采用SADQ、ADRS同时对其进行测量,并在首次测量2周后及6周后分别复测,分析其各自的信度、效度;对于无失语的患者同时进行汉密尔顿抑郁量表测评,作为效标依据.结果 两种非语言性抑郁量表信度效度均较满意,ADRS在信度上优于SADQ,SADQ在敏感度,尤其在早期对抑郁的敏感度优于ADRS.根据量表的评定结果,卒中后失语患者抑郁的比例明显高于无失语的患者.结论 ADHS、SADQ均可作为卒中后抑郁的测评量表,在卒中后失语患者的抑郁情绪的早期识别上发挥作用,研究中ADRS的信度更好,SADQ在卒中后早期较为敏感,而ADRS在卒中后的亚急性期敏感性大大提高.

    关键词: 卒中 抑郁 失语 量表
  • 缺血性卒中与急性高血糖的关系

    作者:褚亮;陈艳梅;姚依群;白旭鹏;武云涛;曹晶晶

    目的 分析脑梗死急性期血糖水平与梗死程度及急性期病死率的关系.方法 选择120例因急性脑梗死入院并经磁共振或CT检查证实梗死灶的住院患者并检查入院后空腹血糖值(FPG)和糖化血红蛋白(HbAlc).根据FPG和HbAIc分为血糖正常组和高血糖Ⅰ~Ⅲ组,统计四组患者的大面积脑梗死和死亡情况.结果 高血糖Ⅰ组和高血糖Ⅲ组与血糖正常组相比较,大面积脑梗死发生率和急性期病死率均较高且差异有统计学意义(P<0.05).高血糖Ⅱ组与血糖正常组、高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅰ组以及高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅱ组相比较,虽然未达到统计学差异但前者均比后者大面积脑梗死发生率和急性期病死率高.结论 在急性脑梗死患者中,糖化血红蛋白和空腹血糖值可以反映急性期血糖水平,从而预测患者脑梗死程度和存活情况.

  • 尿激酶延迟溶栓治疗对小胶质细胞的影响

    作者:蔡秋菊;李智文

    目的 观察大鼠局灶性脑梗死模型中尿激酶(UK)延迟溶栓对脑梗死体积和小胶质细胞增殖的影响,探讨小胶质细胞对脑梗死的作用及可能机制.方法 制作大鼠大脑中动脉梗死(MCAO)模型,随机分成4组:Sham组、NS组、UK1.5组和UK6组.术后24 h分别用TTC染色、HE及免疫组化检测脑梗死体积、病理变化及小胶质细胞增殖.结果 Sham组无梗死;UK1.5组与NS及UK6组相比,梗死缩小(P<0.01);UK6组与NS组无差异(P>0.05).免疫组化,植物凝集素在各缺血组的表达均增加(P<0.01);与NS及UK6组相比,UK1.5组表达减少(P<0.01);UK6组与NS组无差异(P>0.05).结论 尿激酶延迟溶栓不能抑制脑梗死后小胶质细胞的增殖活化,也无法缩小梗死体积,反而增加发生并发症的风险,有可能加重缺血区脑组织损害.

  • 肥胖大鼠心律失常易感性的分析

    作者:郝艳坤;吴琦;栾海蓉;许晓义

    目的 研究高脂饮食诱导肥胖易感(OP)大鼠心律失常易感性的发生机制.方法 高脂饲料喂饲60只健康雄性SD大鼠12周后,筛选出OP大鼠、基础组大鼠动物模型,二组分别为15只大鼠.实验结束后,处死动物,测量体脂肪水平,并收集血清,以检测血脂水平.采用酶法分离心肌细胞,Fluo-3/AM负载后采用激光共聚焦扫描显微镜观察各组大鼠心肌细胞内钙离子强度([Ca2+]i).同时取心脏组织常规抽提总RNA,采用含有468种miRNA的芯片检测系统进行miRNA表达谱差异分析.结果 OP大鼠睾周脂肪、肾周脂肪、网膜脂肪、体脂比[(20.15±3.38)、(8.74±1.66)、(9.23±0.94)、(7.71±0.74)mmol/L]均显著高于基础组大鼠[(8.98 4±1.19)、(4.70±0.59)、(6.28±0.40)、(4.69 ±0.37)mmol/L],OP组与基础组比较差异有统计学意义(P<0.05);OP大鼠血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平[(1.26±0.04)、(0.58±0.10)、(0.51±0.04)mmd/L]显著高于基础组大鼠[(0.924±0.08)、(0.29±0.03)、(0.31±0.04)mmol/L],OP组与基础组比较差异有统计学意义(P<0.05);OP组大鼠心室肌细胞内游离钙离子荧光强度(247.96±20.03)明显高于基础组大鼠(174.25±23.13),OP组与基础组比较差异有统计学意义(P<0.05).与基础组相比,OP模型组的miRNA表达谱中明显差异表达的miRNA共有7个,其中有3个miRNA上调,4个miRNA下调.结论 肥胖大鼠miRNA的表达异常可导致心肌细胞内[Ca2+]i发生改变,可能是肥胖心律失常发生机制之一.

  • 股动脉介入在糖尿病足治疗的应用

    作者:林芳;唐振媚;严晓东

    糖尿病足是下肢血管病变、神经病交和感染共同作用的结果.直接的原因是血管病变,糖尿病足下肢血管病变具有多部位、多节段、以远端小血管为主、累及微循环的特点.糖尿病足的治疗强调综合治疗,在内科治疗基础上予股动脉介入药物灌注治疗,可起到溶栓、扩张血管、缓解肢端缺血的作用.股动脉介入药物灌注治疗具有微创、有效、安全、可重复、费用低等优点.

  • 结缔组织生长因子与糖尿病肾病

    作者:黄新民

    糖尿病肾病目前尚缺乏早期诊断的有效方法,且治疗效果不佳.结缔组织生长园子作为一种致纤维化因子,在糖尿病肾病时的肾脏系膜细胞、足细胞、肾闻质细胞中表达增加,并反作用于上述细胞.其机制可能是结缔组织生长因子与细胞表面硫酸类肝素蛋白多糖、酪氨酸激酶受体等结合,诱导细胞炎性反应及基质胶原蛋白合成与纤维粘连蛋白合成,肾脏发生纤维化.结缔组织生长因子是肾脏纤维化与蛋白尿形成的一种因素,特异性阻断结缔组织生长因子可能会成为治疗糖尿病肾病的新方向.

  • 2型糖尿病与认知功能损害

    作者:刘英

    近年研究证实,2型糖尿病已成为认知功能损害的独立危险因素.糖尿病认知功能损害患者主要表现在注意、记忆、思维及电生理、形态学等方面的改变.生活习惯和心理因素是糖尿病认知功能损害较为主要的相关因素.糖尿病认知功能损害发生机制除与代谢障碍有关外,胰岛素抵抗、炎性反应也起着非常重要的作用.

  • 早期糖尿病视网膜病变研究进展

    作者:闫俊茹

    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的眼部并发症之一,其发生发展受多种因素影响,且在早期缺乏症状.国内外大量研究认为,许多因素对DR的发生发展起重要作用.因此,探索DR发生发展的相关危险因素以及早期诊断具有积极的意义.

  • 中药调节血脂研究现状

    作者:李曼;王欣;李晓梅

    血脂异常及其引起的并发症是中老年常见的健康问题,近年来该症的发病率呈明显的上升趋势且发病年龄有所提前,如何有效调节血脂异常是预防心脑血管疾病的重要环节.祖国医药不良反应小且易于与日常生活紧密结合,因此在预防高脂血症、调节血脂、防止心脑血管疾病发生等方面发挥着独特的优势.为更好地挖掘祖国医药宝库并发挥其巨大作用,分析目前存在的主要问题和今后努力的方向,将单味和复方中草药预防调节血脂的研究进行综述.

  • 中药大黄在机械通气治疗中的作用

    作者:朱勣;吴祎

    中药大黄因为具有治疗呼吸衰竭,保护胃肠道,减少呼吸机相关肺炎及肺损伤等作用,已逐步应用于机械通气患者的辐助治疗.目前多项临床研究证实,大黄对机械通气患者的治疗有积极作用,并且可以调节免疫、抑制肠道细菌移位、抑制全身炎性反应综合征等.为此,对大黄的相关作用与其在机械通气中的应用情况予以综述.

    关键词: 大黄 机械通气 治疗
  • 关于作者署名的相关事项

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    关键词: 作者署名
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