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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 核因子κB及细胞因子与蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛

    作者:许秀艺

    核因子κB(NF-κB)是一种广泛存在于哺乳动物细胞中、具有多向转录调节作用的蛋白质.近年研究表明,蛛网膜下腔出血后它在脑基底动脉内皮细胞以及周围的脑组织广泛高水平表达,与其调控的细胞因子(如肿瘤坏死因子α、白细胞介素1、白细胞介素6等)一起积极参与炎性反应、脑血管痉挛等生物进程.NF-κB的研究将为临床防治脑血管痉挛开辟新途径.

  • 高迁移率族蛋白1与冠心病的关系

    作者:吴鹏程;林欣

    高迁移率族蛋白1(HMGB-1)是一个高迁移率族染色体蛋白质的家庭成员,它由215 个氨基酸构成,在人和动物细胞核内普遍存在.HMGB-1可由单核/巨噬细胞等分泌至细胞外成为重要炎性因子之一,诱导多种细胞的趋化作用,已被确定为一种新型的促炎性细胞因子,在冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生、发展中发挥一定的作用.现就HMGB-1与冠状动脉狭窄间的关系予以综述,以期为冠心病的诊断与治疗提供新的策略和靶位.

  • 细菌生物膜与耳鼻咽喉感染性疾病

    作者:唐强

    细菌生物膜可引起慢性及装置相关性感染,在耳鼻咽喉科中,细菌生物膜被证实在感染性疾病中扮演着重要的角色.这些感染性疾病包括慢性中耳炎、胆脂瘤、慢性扁桃体炎、慢性鼻-鼻窦炎、鼓室切开置管的感染及人工耳蜗植入术后的感染.认识慢性细菌感染与细菌生物膜之间的关联对于制订合理的治疗及预防耳鼻咽喉慢性感染的策略至关重要.

  • 全基因组关联研究在冠心病遗传学中的应用进展

    作者:沈鑫

    冠心病的遗传因素研究是发病机制研究的重要组成部分,全基因组关联研究策略的发展使得其在探究冠心病的遗传因素及发病机制上具有巨大的价值,随着流行病学的进一步发展及应用,将遗传学和流行病学的研究设计方法相结合,已成为目前全基因组关联研究策略的重要方法.在此对近年国内外该方面的研究进展进行归纳总结,探讨存在的问题,并对未来发展趋势作一展望.

  • 人类白细胞抗原Ⅱ类基因多态性与胃肠道疾病相关性的研究进展

    作者:方佳慧

    人类白细胞抗原(HLA)是目前发现的与疾病关联为密切的基因复合体,决定疾病易感性和个体差异.胃肠道疾病(如消化性溃疡)是人类为常见的疾病.HLA-Ⅱ类基因多态性可以改变HLA分子、抗原和T细胞之间相互作用的特性,并因此控制对外来抗原(或自身抗原)的免疫应答,致人类疾病的易感性和临床表现不同.现就HLA-Ⅱ类基因多态性与胃肠道疾病的相关性研究予以综述.

  • 内皮微颗粒在心血管疾病中的新进展

    作者:华奇峰

    内皮微颗粒(EMP)是内皮细胞激活或凋亡时从细胞膜上脱落的膜性囊泡,直径<1 μm,在血管相关疾病(如高血压、糖尿病和急性冠状动脉综合征等)中显著升高,被认为是内皮功能障碍的指标.此外,近来研究发现EMP表面具有各种活性物质,在凝血、炎症、内皮功能、细胞存活和细胞内信号转导中均有作用.现就EMP在动脉粥样硬化中的新进展予以综述,以便为临床上研究心血管疾病提供新靶点.

  • 髓鞘相关抑制因子在中枢神经系统轴突再生中的作用

    作者:王养华

    成熟哺乳动物中枢神经系统损伤后轴突的再生是极其有限的.中枢神经再生困难之一是其内在的髓鞘相关抑制因子(MAIs)的存在,Nogo-A蛋白、髓鞘相关糖蛋白、少突胶质细胞髓鞘糖蛋白是三个经典的MAIs.这三个分子由少突胶质细胞产生,并通过Nogo受体和配对免疫球蛋白样受体B共同的神经受体激活小GTP酶Ras同源基因家族成员(Rho),进而活化的RhoA激活Rho相关激酶抑制中枢神经系统轴突的再生.现就MAIs在中枢神经系统轴突再生中的作用予以综述,并探讨其可能的治疗措施以促进中枢神经轴突再生和功能恢复.

  • 促红细胞生成素对早产儿脑室周围白质软化的保护作用

    作者:蔡岳鞠

    脑室周围白质软化是导致早产儿神经行为发育障碍及脑瘫发生的重要因素,其发病机制可能与早产儿脑血管的解剖特点、不完善的自动调节功能及少突胶质前体细胞对缺血、感染的不耐受有关,目前尚无确切有效的治疗方法.而近年来的动物和临床研究发现,促红细胞生成素对早产儿脑损伤具有神经保护作用,可有效减轻早产儿脑损伤,改善预后,降低伤残率.

  • 普罗布考与氧化型低密度脂蛋白相关研究进展

    作者:巴玉兰

    近年来,大量的药理及临床试验发现调脂药普罗布考可稳定和消退动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能,具有较好的抗动脉粥样硬化作用.氧化型低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的主要危险因素.普罗布考可作用于氧化型低密度脂蛋白抑制其进一步氧化修饰,发挥抗氧化作用;也可通过抑制氧化型低密度脂蛋白诱导单核巨噬细胞产生的各种重要炎性细胞因子的表达而发挥抗炎作用;还可改善血管平滑肌的增殖,维持凝血、纤溶系统平衡等.普罗布考可通过多个靶点作用于氧化型低密度脂蛋白发挥抗氧化、抗炎、保护血管内皮、抗动脉粥样硬化作用.

  • 心房颤动与炎症

    作者:赵燕霞

    心房颤动(AF)是临床常见的心律失常,在人群中的患病率正在不断增高,严重影响患者的生活质量.虽然近年来不乏对AF的基础和临床研究,也取得了一些进步,但其发病机制尚不明确.炎症作为近几年对AF较有影响的因素备受关注.现就影响AF的炎性因子及可能发病机制作一综述,以AF的病理生理学为基础,在对C反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素18等炎性因子的研究中阐述炎症在AF中可能的作用机制.

  • 131I治疗儿童和青少年Graves病的研究进展

    作者:付东霞

    Graves病是儿童和青少年甲状腺功能亢进的常见病因,是由于遗传倾向、环境因素及免疫调节功能障碍等原因所致的一种综合征,影响儿童和青少年各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低.目前治疗方法主要包括抗甲状腺药物、131I治疗及手术治疗.近年来,131I治疗在儿童和青少年Graves病的应用日渐广泛.现就131I治疗儿童和青少年Graves病存在的问题和远期安全性予以综述.

  • 早产低出生体质量儿早期营养支持研究进展

    作者:陈华虹

    早产低出生体质量儿早期营养支持的问题,近年来国内外研究较多,许多观点逐步得到循证医学的证明.早期营养支持可提高早产低出生体质量儿的存活率,近期影响早产儿的生长和疾病转归,远期可导致宫外生长发育迟缓,引起身材矮小、免疫力低下、神经系统发育不良.早产低出生体质量儿早期营养支持可分为三阶段.营养目标是保证在宫外环境中继续生长,然后适当追赶性生长.

  • 钛金属在骨组织工程中的应用进展

    作者:董大伟

    钛金属具有良好的力学性能和弹性模量,抗腐蚀性好,生物相容性高,已逐步被应用于临床.钛金属及钛金属复合材料作为骨科替代材料适用于成骨细胞的外环境,不仅能提高植入材料与周围骨组织的整合性,还能增强成骨细胞的功能性,促进骨组织再形成.现就钛金属及其钛合金复合材料的生物相容性、生物力学性能等方面的研究进展及其在骨科中的应用进展予以综述.

  • 癫痫伴发抑郁障碍的研究现状

    作者:黄淑云

    癫痫是神经科常见的慢性病,癫痫伴发抑郁障碍的患病率较高,两者具有共同的危险因素,神经递质异常或者累及相同的神经解剖结构,且病程较长,治疗过程需服药时间长,均易受外界环境和社会、生活事件的影响.在日常诊疗过程中,部分医师多注重症状的控制,而未重视其伴发的精神症状,严重影响了患者的工作、学习及生活质量.现就其发病机制、相互关系及其治疗进行综述.

  • 白癜风细胞免疫研究新进展

    作者:吴成

    白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,其病因复杂,发病机制尚未完全明确.近年来的研究表明,细胞免疫与白癜风的发病发展关系密切.异常分布的CD4+T细胞、CD8+T细胞、朗格汉斯细胞、自然杀伤细胞、黑素特异性T细胞及其他免疫细胞及细胞因子在白癜风的发病与黑素细胞损伤和凋亡过程中发挥着重要的作用.

  • 纳米羟基磷灰石复合支架材料在骨组织工程中的研究现状

    作者:赵玫

    纳米羟基磷灰石(nHAP)是一种性能优良的骨修复材料,但由于其脆性大、强度低而限制了它在承力部位的应用.nHAP与其他材料复合可以提高材料生物相容性和力学性能,具有更大的临床应用前景.现就各种nHAP复合支架的种类,以及nHAP复合材料与骨形态发生蛋白、骨髓间充质干细胞复合来构建组织工程化骨的研究现状进行简要综述.

  • 儿童多发性抽动症的研究进展

    作者:李雄

    多发性抽动症(MT)是儿童期发病,以慢性多发运动性抽动和(或)发声性抽动为特征的神经精神性疾病,临床表现复杂多样,常伴有强迫、多动等行为和情绪障碍.在此从病因、发病机制、诊断、治疗以及预后等几个方面综述近几年来儿童多发性抽动症的研究现状与进展,以期为多发性抽动症的治疗拓宽新的思路.

  • 血管型白塞病的外科治疗现状

    作者:王青山;唐波;腾兰波;王颖

    白塞病是一种自身免疫性疾病,可分为血管型、胃肠型及神经型.其中血管型白塞病常导致较高的致死率及致残率.白塞病合并动脉瘤破裂未经诊治后果严重,病死率极高.白塞病的病因至今不明,中性粒细胞的异常活动被认为是白塞病的主要发病机制.血管型白塞病的治疗应在药物治疗控制疾病活动期的基础上实行正确的手术干预.正确的手术能提高患者近期生存率,提高生活质量.现就血管型白塞病外科治疗的新进展进行综述.

  • 舌下特异性免疫治疗研究进展

    作者:宾博平

    舌下特异性免疫治疗(SLIT)是一种新的特异性免疫治疗方法.大量的临床研究证实,SLIT可对过敏性哮喘和变应性鼻炎患者进行安全、有效的脱敏治疗,且在安全性上要明显优于皮下注射特异性免疫治疗(SCIT).目前,SLIT已在欧洲、南非、澳大利亚、南亚和中东地区广泛应用.现综述探讨SLIT近年来的免疫机制,给药剂量与疗效的关系,临床疗效和长期疗效.

  • 剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的诊治新进展

    作者:李莉

    剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,可造成子宫破裂及无法控制的阴道大出血的风险,甚至孕产妇死亡或者需要切除子宫来挽救生命.若早期诊断、及时处理,能有效地减少并发症的发生,保留生育能力.阴道超声检查是目前常用且可靠的诊断方法,血人绒毛膜促性腺激素、宫腹腔镜、膀胱镜及磁共振成像检查可用于辅助诊断.目前常用的治疗方法有药物保守治疗、清宫术、子宫动脉栓塞术、腹式手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术等综合治疗.

  • 酒精性肝硬化治疗现状和研究进展

    作者:姚朝光

    酒精性肝硬化是一种由长期过量饮酒所导致的肝细胞硬化,临床表现主要为倦怠乏力、腹痛、下肢水肿等.随着近几年对酒精性肝硬化机制研究的深入,其治疗方法主要集中在戒酒治疗、营养支持治疗、药物治疗、手术治疗和中医药治疗几个方面.相信随着科学技术的进步,医学工作者将进一步阐明酒精性肝硬化的发病机制,发现更有效的治疗方法.

  • 胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统的生物力学研究进展

    作者:赵佶寅;SHEN Jin-wen

    椎弓根内固定术是目前临床上治疗胸腰椎骨折的常用术式.脊柱的生物力学是内固定器设计和研制的基础,也是评价其固定稳定性和实用价值的标准.因此,运用生物力学原理全面分析脊柱的病理力学改变及内固定器的作用原理,对于合理使用内固定器以取得佳矫形和固定效果具有重要意义.现对胸腰椎骨折椎弓根内固定的生物力学研究进行简要综述.

  • 白细胞介素3受体α亚基与急性髓系白血病的靶向治疗

    作者:黄家福

    目前的化疗方案可能已达到治疗急性髓细胞白血病(AML)的极限,今后急性髓系白血病治疗的探索方向更多地是转向靶向治疗.单克隆抗体治疗已经在复发AML中产生明显的缓解率.在AML越来越多的异常分子描述中,白细胞介素3受体(IL-3R)α值得高度关注.IL-3R是造血生长因子受体家族成员之一,其α亚基CD123是白血病干细胞的特异标志,在白血病的发生和白血病细胞增殖、分化及凋亡中发挥重要作用.绝大部分急性髓系白血病高表达IL-3Rα.针对IL-3Rα靶向治疗的Ⅰ期临床研究已显示出一定的疗效.

  • 股骨头缺血坏死的治疗进展

    作者:彭华伟

    股骨头缺血坏死(ANFH)是由不同病因导致股骨头血液供应中断及缺氧而引起髋关节退行性骨性关节炎,继而造成股骨头塌陷.在我国约有400万人患有股骨头缺血性坏死疾病,这些患者往往30 ~40岁.对股骨头坏死的不同阶段,有多种治疗方案可选择.非手术治疗方法包括保护下负重、电刺激、药物治疗等.手术治疗包括有无植骨的髓芯减压术、移植术、截骨术、融合术、人工股骨头置换术等.

  • 慢性宫颈炎定义与治疗方法的历史沿革

    作者:林川;熊希;杨君

    在以往的临床分类中,普遍认为慢性宫颈炎是常见的一种生殖道炎症,是急性宫颈炎治疗不彻底后转化为慢性所致.近20年间,国内外学者对这一疾病的认识发生了较大改变,在其命名上经历了从急性与慢性宫颈炎,到黏液脓性宫颈炎,再到如今宫颈炎的变迁过程.目前已放弃了"慢性宫颈炎"的概念,仅使用宫颈炎这一术语对宫颈炎症进行描述,其相应的治疗方法也发生了较大的改变.

  • 卵巢交界性肿瘤术后再生育与辅助生殖技术的相关研究进展

    作者:聂丽娜

    卵巢交界性肿瘤患者保留生育功能的手术进行辅助生殖技术可提高妊娠结局,行保守性手术相对安全,再生育成功率高,保守性手术治疗卵巢交界性肿瘤的术后复发率高于非保守性手术,但未增加患者肿瘤复发的病死率,促排卵治疗对预后影响不大.因此,无侵袭性种植的交界性肿瘤患者自发妊娠是可行的,保留生育功能手术后行辅助生殖技术也是卵巢交界性肿瘤患者妊娠良好的选择.

  • 脑电信号分析与癫痫预测的研究

    作者:侯峰

    癫痫是神经系统的常见疾病,具有反复发作和难以治愈的特征.在此介绍癫痫发作预测的可行性、存在的问题以及癫痫预测可能的应用领域.其预测的主要研究方法分为线性动力学方法和非线性动力学方法.癫痫预测目的 是对癫痫发作周期进行定量分析,探索癫痫发作的周期变化规律,为癫痫预警装置的研发提供理论依据.

  • 甲状腺相关眼病与自身抗原研究进展

    作者:傅点;刘隽

    甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,其具体发病机制尚不完全清楚.目前,多数学者倾向于该病是抗甲状腺和眼的抗原的交叉免疫反应,甲状腺功能亢进和眼病是同一疾病累及两个不同的特异器官.近年来甲状腺相关眼病相关自身抗原(包括促甲状腺素受体、眼肌膜抗原、G2S、黄素蛋白、α-胞衬蛋白、葡萄膜自身抗原和肌集钙蛋白等相关抗原)及对应抗体的研究为甲状腺相关眼病活动性的客观评价提供了广阔的前景,现对此作一综述.

  • 睾丸扭转14例报道并文献复习

    作者:童亮;吕军;吴浩明;淡明江;胡卫列

    目的 提高睾丸扭转的临床诊治水平.方法 回顾性分析14例睾丸扭转患者的临床资料,所有患者均以阴囊疼痛就诊,术前均行阴囊彩超检查,均表现为患侧睾丸肿大,睾丸血流消失12例,血流减少2例.结果 10例(71.4%)患者行睾丸切除,其中7例仅行患侧睾丸切除(50%),另3例行患侧睾丸切除并对侧睾丸固定;其余4例行双侧睾丸固定.结论 Doppler超声检查可准确检测出睾丸血供,是一种快速、简便、无创伤和可重复的临床检测方法.早期手术探查可提供准确的诊断和治疗,降低睾丸切除的风险.

  • 2型糖尿病患者大血管病变危险因素与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关分析

    作者:付金凤;徐洁;李阳

    目的 探讨2型糖尿病大血管病变危险因素与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性.方法 选取2010年12月至2011年9月武汉市第一医院内分泌科住院2型糖尿病患者132 例,根据颈动脉彩超结果将其分为有不稳定斑块组,稳定斑块组及无斑块组,评估入组糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、空腹血糖(FBG)等糖尿病大血管病变危险因素.结果 不稳定斑块组及稳定性斑块组的血清Fib、SUA、LDL-C、hs-CRP、HbA1c水平较对照组具有显著性差异(P<0.01).不稳定斑块组的血清Fib、SUA、hs-CRP、HbA1c水平较稳定性斑块组有显著性差异(P<0.01).结论 Fib、SUA、hs-CRP、HbA1c等2型糖尿病大血管病变危险因素与颈动脉粥样硬化不稳定性斑块的形成可能具有相关性.

  • 2010年北京市永外地区适龄妇女两癌筛查工作分析研究

    作者:高迎;范淑君

    目的 通过对我院承担永外地区2010年适龄妇女两癌筛查工作进行分析,总结经验与不足,为今后两癌筛查工作提供借鉴.方法 对两癌筛查的流程、结果等进行汇总分.结果 共有3357例适龄妇女进行了宫颈癌的筛查,3105例适龄妇女进行乳腺癌筛查,其中筛出宫颈癌人数为0例,可疑病变38例;筛查出乳腺可疑病例13例,确诊乳腺癌2例.结论 两癌筛查工作,是由政府为主导,多部门协作,全社会参与的妇女常见病防治模式和协作机制,对女性健康起到了促进作用,医疗机构在此项工作中发挥了重要的作用.

  • 稳心颗粒对慢性心力衰竭并心房颤动患者血浆脑钠肽、心室率及心功能的影响

    作者:岳庆丽;孙红梅;杨华;周国强;常雅琴;刘纪强;刘芳

    目的 观察稳心颗粒对慢性心力衰竭(CHF)并心房颤动患者血浆脑钠肽(BNP)、心室率及心功能的影响.方法 将100例心力衰竭并发心房颤动患者随机分为对照组和治疗组各50例.对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组基础上加服稳心颗粒9 g,3次/d,冲服.分别在治疗前、后检测血浆BNP水平,观察心室率变化,测量6 min步行距离,行超声心动图检测以了解治疗前后左室射血分数.结果 与对照组比较,治疗组血浆BNP降低的水平更大,心室率降低更明显,6 min步行距离更长,左心室射血分数提高更明显,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合常规抗CHF治疗,能降低CHF患者血浆BNP水平,降低心室率,改善心脏功能.

  • 宫颈癌机会性筛查的临床价值

    作者:吴新容

    目的 分析研究宫颈癌机会性筛查的意义及临床价值.方法 以我院2007年11月至2010年11月在妇科门诊对前来就诊的患者进行宫颈癌机会性筛查研究.接受筛查对象均进行液基细胞学检查,细胞学异常行HPV结合阴道镜检查.并以患者进行活检组织病理学诊断作为宫颈癌的定性诊断.结果 2402例患者愿意接受筛查,顺应性为98.84%;液基细胞学阳性检出率为11.65%;阴道镜检查感染率为33.21%;病理活检阳性率为21.23%.将此次研究与2003 ~2005年的研究进行比较,存在明显差异(P<0.05).结论 通过对患者宫颈癌的机会性筛查,有效地提高了防治效果及群众对宫颈癌的认知度,对宫颈癌的早期诊治具有十分重要的意义,值得临床推广.

  • 急性中毒634例的类型与临床救治分析

    作者:聂书伟;王伯良;许昌泰

    目的 分析急性中毒患者的类型和临床救治方法.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月我院收治的634例的急性中毒患者临床资料,对其性别、年龄、中毒类型及救治方案进行分析.结果 本组634例急性中毒患者中,男384例(44.79%),女350例(55.21%),年龄0.5 ~86岁,其中21 ~40岁306例(48.26%);中毒类型以一氧化碳中毒[160例(25.24%)],药物中毒[88例(13.92%)]和农药中毒[68例(10.73%)]为主.经过积极有效救治,住院1 ~92 d,治愈206例(32.49%),好转404例(63.72%),自动出院8例(1.26%),死亡6例(0.95%),转院10例(1.58%),总有效率为96.21%.结论 诊断明确和积极有效的救治方案是成功治疗急性中毒患者的关键.

  • 弹性髓内钉治疗儿童胫骨不稳定性骨折的疗效分析

    作者:郑建平;田琴;魏丛秀;廉凯

    目的 探讨弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨不稳定性骨折的疗效和手术成功要素.方法 对32例胫骨不稳定性骨折的患儿采用弹性髓内钉内固定治疗,观察骨折愈合、功能恢复及不良反应.结果 所有患儿均获随访3 ~21个月,骨折全部愈合,髋、膝、踝节功能完全恢复正常,术后无感染、骨不连、骨骺损伤,无明显畸形愈合.结论 弹性髓内钉内固定治疗儿童胫骨不稳定性骨折效果满意.

  • HPV-DNA检测在宫颈癌筛查中的现状与展望

    作者:汪露

    子宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,严重危害着广大妇女的健康与生命.早期筛查对子宫颈癌与宫颈上皮内瘤变(CIN)的防治有重要意义.大量研究表明,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染是引发子宫颈癌的主要生物因素,所以HPV-DNA检测对宫颈癌的防治有着重要的作用.现就该检查在宫颈癌筛查中的现状和进展予以综述,为以后的研究提供参考.

  • 分子靶向药物在结直肠癌治疗方面的研究进展

    作者:赵巍;陈焕

    在消化系统中,结直肠癌是常见的恶性肿瘤,并且其发病率日渐提高.以手术为主,结合化疗、放疗的综合治疗方法,是结直肠癌的主要治疗模式,在过去和现在均发挥着不可替代的作用,但该治疗方法自身的弊端也不容忽视.而分子靶向药物的出现为结直肠等肿瘤的治疗开辟了一个新方向,该药物在临床及临床前研究均取得了一定成果,已成为结直肠癌治疗的一条新途径.在此就近些年来分子靶向药物在结直肠癌治疗方面的相关进展予以综述.

  • STAT3与VEGF在喉癌中的研究进展

    作者:李楠

    喉癌的发生、发展受多种基因的调控,信号转导及转录活化因子3(STAT3)和血管内皮生长因子(VEGF)在喉癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用.STAT3由细胞外细胞因子、生长因子等多肽类配体激活,作用于细胞核内特异的DNA片段,调控靶基因的转录,促进细胞的增殖、抑制凋亡.肿瘤的生长依赖肿瘤新生血管的形成,VEGF是重要的血管生成正性调节因子,所以对STAT3和VEGF的一些相关性研究为喉癌发生、发展机制的阐述奠定了基础.

  • 靶向治疗在局部进展期肾癌中的应用

    作者:刘银

    目前大量分子靶向药物运用于转移性肾癌,但在局部进展期肾癌中的应用尚未被证实.对局部进展期肾癌有效的分子靶向药物,应既能降低原发灶分期,又能阻止肿瘤转移.在此对临床试验进行总结,评估分子靶向药物对原发肿瘤的减瘤能力,探究分子靶向药物阻止肿瘤转移的证据,为局部进展期肾癌辅助治疗提供更多理论依据.

  • M3R介导的cAMP-PKA信号途径对L-型钙通道的调控作用研究

    作者:栾海蓉;董琦;王得利;李海林;吴红

    目的 研究M3受体激动剂通过cAMP-PKA信号途径对L-型钙通道的影响.方法 应用全细胞膜片钳技术记录M3受体激动剂胆碱对大鼠单个心室肌细胞L-型钙通道电流(ICa-L)的影响;采用激光扫描共聚焦技术观察细胞内钙离子的变化.结果 胆碱使大鼠心室肌细胞ICa-L密度从(9.07±0.68)pA/pF减少至(5.58 ±0.62)pA/pF(n=4,与对照组相比,P<0.01),H89加胆碱组使ICa-L电流密度减少至(7.68±0.75),幅度明显高于胆碱组(n=4,与胆碱组相比,P<0.01).胆碱抑制KCl除极诱导的心肌细胞[Ca2+]i的升高,从(2.83±0.08)降至(1.17±0.09)FI/FI0(n=30,与KCl组相比,P<0.01),胆碱与H89组可使[Ca2+]i降至(1.65±0.17)FI/FI0,幅度高于胆碱组(n=30,与胆碱组相比,P<0.05).结论 M3受体激动剂胆碱通过抑制PKA活性调控L-型钙通道,使外钙内流减少,降低细胞[Ca2+]i,从而发挥抗心肌保护作用.

  • 实时荧光PCR检测胃癌石蜡组织中Her-2表达的研究

    作者:李明新;于忠和;范晋楠

    目的 探索胃癌石蜡块组织中Her-2的表达状态及其检测新方法.方法 统计2009 ~2011年行免疫组化检测其Her-2蛋白表达情况的71例胃癌组织蜡块的病理数据,并用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测其样本中的Her-2基因的扩增情况,将两种检测方法的结果进行比较.结果 胃癌组织中Her-2的过表达率:免疫组化法为22.5%,荧光PCR法为19.7%,Her-2的过表达与胃癌的部位、有无淋巴结转移及TNM分期比较有显著的相关性(P<0.05),与年龄、性别、分化程度、大体分型、浸润深度比较无显著相关性(P>0.05).两种方法的检测结果无明显差异(P>0.05).结论 Her-2在胃癌组织表达增高与胃癌的发生、发展密切相关.实时荧光PCR简便、客观、高效,可望成为胃癌石蜡组织中除免疫组化、荧光原位杂交外检测 Her-2变化的一种备选方案.

  • 探讨肺栓塞致右心功能不全的治疗

    作者:李凤玲;栾天竹;周立君;徐义喜

    目的 探索肺栓塞致右心功能不全患者的治疗方案,为临床提供治疗依据.方法 依据用药的不同将确诊的60例肺栓塞致右心功能不全患者分为四组,尿激酶组(Ⅰ组)、重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)组(Ⅱ组)、尿激酶与西地那非合用组(Ⅲ组)、rt-PA与西地那非合用组(Ⅳ组),每组各15例.疗程为1周,观察各组患者治疗前后的临床表现及以下指标:平均肺动脉压力(mPAP)、右心室舒张末期内径(RVD)、三尖瓣反流压差(PGTI)、D-二聚体(D-D)、动脉血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2).结果 四组患者的临床表现均明显缓解,mPAP、RVD、PGTI、D-D、PO2、PCO2均较治疗前改善(P<0.05).治疗后各组间比较,mPAP、RVD、PGTI差异有统计学意义(P<0.05),D-D、PO2、PCO2差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ组mPAP、RVD、PGTI下降明显.结论 溶栓、抗凝治疗是肺栓塞致右心功能不全的根本治疗方案,溶栓联合降肺动脉高压治疗疗效显著,rt-PA联合西地那非治疗疗效尤为显著,值得临床推广.

  • 扩散张量成像鉴别脑白质疏松症及急性腔隙性脑梗死的研究进展

    作者:王勇;张晖;王哲

    近年来,磁共振扩散张量成像(DTI)技术在辅助诊断脑白质病变方面有了新的研究进展,尤其在脑白质疏松症(LA)、急性腔隙性脑梗死等脑白质缺血性疾病的诊断中,相对以往的CT及常规磁共振成像技术发现病灶更早,诊断病变性质更准,已成为国内外研究的热点.现对应用DTI鉴别LA及急性腔隙性脑梗死的研究进展进行综述.

  • 光学相干断层成像技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗中的应用

    作者:郭玉军

    光学相干断层成像(OCT)是将光学技术与超灵敏探器合为一体,应用计算机进行图像处理的断层成像诊断技术.它采用低相干的近红外光线从组织反射回来的不同光学特征进行组织分析成像,成像速度快,其分辨率接近组织学水平,是目前分辨率高的血管腔内成像技术.近年来研究显示,OCT较血管内超声可更清晰地显示内膜下的病变或斑块,有利于临床对易损斑块、血栓、钙化、夹层、支架及支架表面的内膜增生和支架内再狭窄的判断,OCT还能通过钙化层对钙化后的组织清晰显像.

  • 锥形束CT在口腔种植学中的应用

    作者:金柱坤

    口腔种植术由于有较高的成功率,已成为牙齿缺失修复的一种常规方法.新型的口腔放射学检查技术能使临床医师精确地评估种植区域的颌骨结构和制订准确的术前计划.与传统的医用CT相比,锥形束CT具有许多潜在的优势,例如辐射剂量的降低、高分辨率、较少的伪影等.近年来,锥形束CT在口腔种植学的植入计划、模拟计划及手术导板制作等方面的应用越来越广泛.现就锥形束CT在口腔种植学中的应用予以综述.

  • 磁共振波谱技术及其在诊断乳腺肿物中的临床应用价值

    作者:朱凤婷

    磁共振波谱(MRS)在临床影像诊断中的应用越来越普及,通过波谱分析来显示病灶生化信息的改变,能在分子水平上反映肿物的病理情况,为临床医师鉴别病变提供影像依据,同时由于MRS的无创性和无射线损害,为反复检查以监测放化疗效果提供必要的影像支持,大大减轻了患者的心理和生理的负担.在此主要阐述MRS技术重点介绍1H-MRS技术及其在鉴别乳腺病变中的应用.

  • 妊娠期糖尿病监测手段的探讨

    作者:周晨晨

    妊娠期糖尿病血糖监测对其疾病控制至关重要,现分别对常用的监测方法进行阐述并指出其在血糖监测方面的不足.并针对常规监测的不足,介绍连续血糖监测这一新颖的监测方法在妊娠期糖尿病血糖监测中的优点.同时还介绍了C反应蛋白及铁蛋白在评估妊娠期糖尿病病情进展中的作用.

  • 糖尿病肾病与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的关系

    作者:曹丹

    糖尿病肾病是一种尿蛋白排泄率增加,通常伴有血压升高和典型的视网膜病变的疾病.这种疾病的特点首先是出现蛋白尿,继而肾小球滤过率进行性下降,终导致终末期肾脏病.糖尿病环境对糖尿病患者肾小球的损伤甚至加重是必要的,肾素-血管紧张素-醛固酮系统是生理功能颇为复杂的内分泌系统,对糖尿病肾病的预防、发生、发展有重要作用.肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断剂药物的应用在阻止糖尿病肾病的进展以及延缓发展到晚期肾脏病阶段是有效的方法.

  • 核因子κB与糖尿病肾病关系的研究进展

    作者:赵建芹

    核因子κB(NF-κB)是一种广泛存在并具有广泛生物学活性的核转录因子,其调控的靶基因包括细胞因子、趋化因子、转录因子、氧化应激相关酶及急性期蛋白等,进而参与调控炎症和免疫反应、细胞生长发育、细胞凋亡及应激反应等多种生物过程.研究发现在糖尿病肾病(DN)的局部肾组织中存在过度激活的NF-κB,其过度激活与肾小球系膜细胞增生和分泌炎性因子密切相关.因此,深入研究NF-κB与DN的关系,有助于DN的临床防治.

  • 2型糖尿病与听力损害

    作者:刘文

    2型糖尿病引起的听力损害多表现为双侧对称性的感音神经性耳聋,以高频听力下降为主.2型糖尿病引起听力损害的报道逐年增多,但其发病机制尚不清楚,目前认为主要与非酶糖化、二酰甘油-蛋白激酶C、多元醇通路、炎症损伤、活性氧等有关,其共同特点是通过多种途径直接或间接使内耳神经及滋养神经的微血管受累,终导致听力减退.

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