神经干细胞治疗缺血缺氧性脑瘫的现状

脑性瘫痪又称脑瘫,是指从胚胎形成到出生后1个月内各种原因引起的非进行性脑损伤所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常.其发病机制不明,目前尚无特效治疗方法,特别是对已经完全损伤的神经细胞治疗效果较差.细胞移植和基因治疗技术的飞速发展为治疗此类疾病带来了希望.该文回顾性分析小儿脑瘫的发病机制和近年来国内外关于神经干细胞移植在动物实验及临床中的有效应用、转基因神经干细胞移植治疗,以及干细胞移植所带来的问题等.

Rho/Rho激酶信号通路与中枢神经系统炎性脱髓鞘病

Rho/Rho激酶信号通路是各组织细胞中普通存在的一条信号通路,通过激酶级联反应调节细胞内微丝骨架的聚合状态,参与细胞多种生物学行为.Rho/Rho激酶信号通路在中枢神经系统(CNS)炎性脱髓鞘病的发病机制中发挥了重要作用,抑制Rho/Rho激酶信号通路可起到神经保护作用.该文就该信号通路的生物学特征及其在CNS炎性脱髓鞘病中作用的研究进展予以综述.

体外循环后基因表达谱改变的研究进展

体外循环(CPB)是心脏外科必需的基本手段,也是导致心脏术后严重并发症发生的主要诱因.为减少并发症的发生,有必要探究CPB相关的全身炎性反应的分子生物学机制.分析和回顾CPB致外周血中细胞因子释放及补体系统激活、CPB后组织和细胞的基因差异性表达以及全血基因表达谱改变等相关研究,可为体外循环所致炎性反应的预防和治疗提供理论依据.

尿酸与脑梗死关系的研究进展

尿酸是一种水溶性抗氧化剂、强大的氧自由基清除剂,动物实验表明血中高尿酸水平对缺血的脑组织有保护作用.然而,临床上关于尿酸与脑梗死的关系却颇有争议.一方面,传统的研究表明高尿酸血症常与高血压、血脂异常等同时存在,可能会增加患者发生脑梗死的风险,并使其预后不良;另一方面,新近的研究显示,高尿酸血症对脑梗死患者梗死灶周围缺血性脑组织的超氧化损伤有保护作用.

动脉粥样硬化基因治疗的研究进展

心血管疾病是危害人类健康的主要疾病,动脉粥样硬化(AS)是心血管疾病的重要病理基础,是防治心血管病的根本措施.AS是以脂质代谢紊乱,血管内皮细胞受损,炎性细胞浸润,斑块破裂和血栓形成为特征的慢性病理过程.基因治疗是目前探索治疗AS的新途径,但还主要处于动物实验阶段.如何有效地运用基因治疗AS已成为近年来研究的热点,该文就AS基因治疗的基本内容和进展予以综述.

粒细胞集落刺激因子的脑保护作用研究进展

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种造血生长因子,开始被用于治疗粒细胞减少症等血液系统疾病,目前越来越多的研究证明G-CSF在缺血性脑梗死中能发挥强大的神经保护效应.该文就其作用机制及其在临床应用中的一些研究进展予以综述.

TGF-β1与CTGF在肾间质纤维化中的作用

肾间质纤维化是肾脏疾病进展的关键过程,以大量的细胞外基质在肾间质和肾小管聚集为特征,是多种原因共同作用的结果,其中与多种细胞因子有关.研究表明,多条信号转导途径参与肾间质纤维化的发生、发展.转化生长因子β1(TGF-β1)是作用强的致肾纤维化细胞因子,TGF-β1/Smad信号转导通路介导TGF-β1的致纤维化作用.结缔组织生长因子是由TGF-β1诱导产生的一种新的致纤维化蛋白,是TGF-β1的下游因子,在肾脏纤维化中发挥重要作用,并已成为研究的新热点.

高同型半胱氨酸作为冠心病危险因素的研究进展

高同型半胱氨酸血症(Hhcy)作为一种新的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的独立危险因素,近年来越来越受到关注.Hhcy加速人体的氧化与衰老、损伤动脉的结构与稳定、导致冠状动脉内皮细胞损伤及功能障碍和增强血液凝固等一系列改变,与CHD有密切的关系.研究CHD合并Hhcy患者冠状动脉病变、冠状动脉斑块特点,及其与血浆同型半胱氨酸(Hcy)之间的关系、Hcy的发病机制等,对于指导CHD合并Hhcy患者的血运重建、药物治疗、饮食及相关危险因素的调控有极其重要的意义.

骨形态发生蛋白2在软骨诱导方面的应用进展

目前,骨形态发生蛋白2(BMP-2)在国内外已经得到了广泛的研究,其在成骨方面具有重要的作用,同时与胚胎的发育和分化、诱导间充质干细胞亦有重要的关系,但在诱导软骨机制方面,研究相对较少.该文主要就BMP-2的基因定位、相关的信号通路、在关节软骨细胞及髓核-类软骨细胞研究中的作用及其应用前景进行总结,以期为BMP-2在软骨诱导方面的应用提供一定的依据.

"二次打击"假说与非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征.随着本病发生率的日益增高,关于其发病机制的研究也成为本病的研究热点.NAFLD的发病为多因素共同作用的结果,其机制极为复杂,目前仍处于假说阶段.其中"二次打击"假说被大多数学者所接受.该假说认为,胰岛素抵抗、氧化应激及脂质过氧化可能是本病发病过程中的重要环节.

超氧化物歧化酶与血管成形术后再狭窄

血管成形术是广泛运用于心血管病的有效手段,但术后血管再狭窄的高发生率严重影响其临床疗效.近年来,再狭窄的氧化应激学说越来越受到重视.氧化应激是指氧化还原状态的失衡,导致活性氧簇的产生增多,如超氧阴离子(O-2·).大量研究表明,O-2 ·在血管再狭窄新生内膜形成过程中异常增多,对再狭窄过程中血管平滑肌细胞的增殖起到重要作用.超氧化物歧化酶(SOD)是唯一能将O-2 ·催化成相对稳定的过氧化氢的抗氧化酶,深入研究SOD与再狭窄之间的关系,将对认识和防治再狭窄提供新的思路.

紧密连接蛋白claudin与呼吸道疾病的研究进展

紧密连接蛋白claudin是细胞间的紧密连接蛋白的主要结构之一,其具体功能还在不断地研究中,目前关于claudin蛋白与呼吸道的炎症、变应性疾病、机械损伤及肿瘤等疾病的发病机制和转归途径等方面的研究已经有了初步进展,这对于呼吸道疾病的预防、诊断、治疗以及预后判断等方面都具有重要意义.随着分子生物学的迅速发展,claudin与呼吸道疾病的关系必将更加明确.

甲状旁腺素在心血管系统的基础研究

甲状旁腺素(PTH)是由甲状旁腺和中枢神经系统分泌的一种线性多肽,由84个氨基酸组成,主要作用于骨骼和肾脏,具有维持人体内钙磷代谢平衡的作用.近研究发现,PTH也可作用于心血管系统,引起心率增快、冠状动脉血流量增加、左心室肥厚及瓣膜钙化.大量临床观察结果表明,甲状旁腺功能亢进患者的病死率明显高于普通人群,而且主要死亡原因为心血管疾病.

血清尿酸浓度与缺血性脑卒中关系的研究进展

大量研究报道升高的血清尿酸浓度与缺血性脑卒中(IS)发病、死亡和脑卒中后神经功能缺损有关,可能是缺血性脑卒中的独立危险因子.另有报道尿酸作为血管内主要的抗氧化剂,在IS急性期氧化应激过程中可能起抗氧化作用,但当血清总体抗氧化能力较低时却起促氧化作用.而动物实验证据提示外源性尿酸干预与阿替普酶联合治疗可能增加急性IS溶栓治疗临床获益.目前血清尿酸浓度与IS之间的关系仍存争议.

经桡动脉直接经皮冠状动脉介入治疗现状

急性心肌梗死(AMI)是威胁健康的疾病之一,其治疗方式主要有直接经皮冠状动脉介入和溶栓两种,以前者占主导地位.冠状动脉介入的手术入径主要有股动脉与桡动脉,经桡动脉直接经皮冠状动脉介入在减少血管并发症、改善术后患者舒适度上占有极大优势.然而,时间在AMI的抢救中占据极其重要的地位,因此在选择治疗方式时应慎重.该文就经桡动脉直接经皮冠状动脉介入治疗的现状、安全性及有效性予以综述.

儿童哮喘流行病学现状及其危险因素研究进展

儿童哮喘是常见的儿童慢性呼吸系统疾病之一,近年来全球报道其患病率总体呈上升趋势,且有较大的地区分布差异和性别分布差异.儿童哮喘的危险因素主要包括宿主因素和环境因素两大方面,其中遗传、特应质和孕期母体不良情况是主要的宿主危险因素,户外空气污染和室内通风不良、接触变应原等是主要的环境危险因素.

蛋白丢失性胃肠病诊治进展

蛋白丢失性胃肠病(PLG)不是一个独立的原发疾病,而是继发于其他多种基础疾病的临床综合征,以水肿、腹泻、发热为主要临床表现.诊断是治疗的基础,因此不仅要确定存在蛋白质从胃肠道丢失的情况,还要明确其病因.利用放射性核素标记蛋白或其他特殊物质来检测胃肠道中的放射性,推算蛋白从胃肠道丢失的比率是PLG的特异性诊断方法之一.PLG的预后与原发病控制与否相关,因此根本的治疗是对基础疾病的治疗,即在给予支持治疗的同时有针对性地治疗原发病,只有彻底消除引起蛋白丢失的病因,PLG才有可能得到彻底的治愈.

影响正畸微螺钉种植体-骨界面愈合的因素

微螺钉种植体是极为有效的正畸支抗,而且是近年来众多学者研究的热点之一.其具有价格低廉、舒适、操作简便、植入范围广等突出优点.许多临床研究虽然显示了微螺钉种植体具有广阔的应用前景,但是其骨结合的组织学相关文献仍然非常有限.该文从日益发展的微螺钉种植体材料的不同,自攻和助攻两种微种植体植入方式的不同,以及愈合时间的差异,分别对微螺钉种植体骨界面愈合产生的影响,并且展望了微螺钉种植体今后的研究趋势.

支气管哮喘治疗现状及进展

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的慢性呼吸道炎性疾病,可引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,还伴有呼吸道对多种刺激因子的反应性增高,是严重危害人类健康的常见疾病,发病机制复杂.吸入型糖皮质激素(ICS)+长效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘的一线药物.但有相当一部分难治性哮喘患者,对于此治疗不敏感.随着对哮喘病理生理学及哮喘炎症分型的不断研究,几种新型炎性介质拮抗剂及呼吸道热成形术成为哮喘治疗的研究新热点.

慢性心力衰竭的抗凝治疗

慢性心力衰竭(CHF)患者的栓塞事件增加,然而抗凝治疗在CHF患者中的应用却充满着争议.CHF患者抗凝治疗的临床证据缺乏,华法林对心力衰竭(简称心衰)合并心房颤动的患者有益,但未能证实心衰常规抗凝治疗有获益.目前的临床随机对照研究认为,阿司匹林对血管紧张素转化酶抑制剂有拮抗作用而增加心衰患者的心衰再住院率.此综述的目的是阐明CHF患者的血栓事件发生率,以及抗凝治疗对CHF患者的临床获益与风险.

心律失常相关microRNA的研究进展

心脏性猝死是目前威胁人类的主要疾病之一,其病因很多,主要由恶性心律失常引起.由于不能确切认识心律失常的发生机制,目前尚无有效方法预防和治疗心脏性猝死.近年来,发现microRNA(miRNA)在心脏生理病理过程中发挥重要的调控作用,尤其与心律失常的发生、发展密切相关.该文就miRNA在心律失常发生、发展中的作用予以综述.

儿童幽门螺杆菌感染的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是全球范围内高感染率的慢性感染性致病菌.虽然儿童患消化性溃疡并不多见,但是Hp感染是儿童消化性溃疡的主要原因.Hp感染既会引起儿童疾病,也会带来经济社会的问题,目前对药物耐药性表现也越来越突出.该文针对儿童感染Hp的现状、相关性疾病的研究、基因研究、检测方法研究以及治疗等方面的研究进展予以综述.

异氟烷对心肌损伤的作用

异氟烷可作用于KATP通道,舒张冠状动脉血管,增加冠状动脉血流速率和流量.细胞膜是心肌抵御损伤的第一道防线,异氟烷可与L型钙通道结合,减少钙内流,降低氧自由基对细胞骨架结构的破坏.异氟烷还可有效抑制线粒体膜通透转换孔道开放,抑制凋亡蛋白的表达,从而减少心肌细胞的凋亡.现探讨异氟烷降低心肌损伤,改善心功能的机制.

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现,提高诊断与鉴别诊断能力.方法 回顾性分析5例经手术病理证实为SPTP的CT表现,比较分析各自不同的特点和共同之处,找到与胰腺其他肿瘤性病变的鉴别诊断要点.结果 5例SPTP中胰头部发病2例,胰体部1例,胰尾部2例,术前CT全部检出病灶,诊断3例,怀疑1例,误诊1例,诊断符合率为80%.SPTP在CT上多表现为圆形或类圆形低密度囊实性肿块影,瘤体边界多较清楚,瘤体较大则有明显的占位效应,淋巴结肿大或转移极少见,极少数病例可有胰管或肝内胆管扩张.CT增强后病灶边界显示更为清楚,包膜完整显示并有明显强化,动脉期及静脉期瘤内实性部分呈持续性轻度强化的特征.结论 SPTP为胰腺少见的肿瘤类型,其CT表现具有一定的特征性,掌握其CT特点有助于与胰腺其他肿瘤性病变相鉴别.

血液分析仪计数血小板假性异常及其影响因素分析

目的 探讨血液分析仪在计数血小板时出现假性异常情况的原因以及对策.方法 2008年11月至2011年11月对北京市天坛医院的544例患者血液标本资料进行回顾性分析,依据血小板的直方图与MCV以及MPV等参数,分为A组270例(为正常体积的血小板者),B组50例(为大血小板者),C组62例(为血小板出现聚集者),D组90例(为小红细胞出现干扰者),E组72例(为红细胞碎片出现干扰者);应用仪器法及手工法对血小板的计数结果进行对比.结果 A组的直方图均分布正常,仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05);而血小板的直方图呈异常分布的B、C、D、E组仪器检测结果与显微镜计数结果相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用血液分析仪对血小板检测的影响因素较多,不仅需要正确的操作,同时还需要排除各种因素的干扰,并且需要采取复核的必要措施,才能确保检测结果准确可靠.

肾康注射液治疗移植肾损伤的临床研究

目的 观察肾康注射液对肾移植术后肾损伤的影响.方法 42例移植肾后肾损伤患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组加用肾康注射液,观察用药前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胱抑素C(Cyst C)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、肾小球滤过率(eGFR)等指标的变化.结果 观察组临床总有效率为86.36%,明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组BUN、Scr、Cyst C、24 h UP显著降低,eGFR显著升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 肾康注射液能保护肾脏移植后肾损伤的肾功能,延缓肾衰竭的进展.

酚妥拉明联合多巴胺治疗老年典型左侧心力衰竭35例临床观察

目的 探讨酚妥拉明联合多巴胺治疗老年典型左侧心力衰竭患者的疗效和安全性.方法 收集2010年2月至2011年10月抚州市第一人民医院收治的老年典型左侧心力衰竭患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例.对照组给予酚妥拉明治疗,观察组在此基础上加用多巴胺治疗.结果 观察组总有效率为88.57%(31/35),对照组总有效率为68.57%(24/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组给药2 h时心功能、血流动力学指标均较给药前显著改善,且观察组优于对照组(P＜0.05);未发现不良反应.结论 酚妥拉明联合多巴胺治疗老年典型左侧心力衰竭,能快速控制心力衰竭,改善血流动力学和心功能,显著提高疗效,安全系数大,尤其适用于老年患者.

62例急性肺栓塞rt-PA溶栓短期疗效分析

目的 观察急性肺栓塞使用重组组织性纤溶酶原激活物艾通立(rt-PA)溶栓的疗效及影响溶栓治疗短期疗效的因素.方法 对高危组和中危组的急性肺栓塞患者进行溶栓治疗,在入院时及溶栓10 d时进行CT肺动脉造影检查,并根据肺血栓是否完全溶解分为血栓全通组和不全通组;进一步对两组患者溶栓前一般资料、所患基础疾病情况、溶栓前血栓栓塞程度、溶栓时间窗进行回顾性分析比较.结果 ① 1例女性患者因阴道大出血经抢救无效死亡;溶栓10 d后,29例(占总例数46.8%)血栓完全再通,32例(占总例数51.6%)血栓未全再通;②两组溶栓前基线情况比较,溶栓时间窗、下肢静脉血栓发生率、叶以上肺动脉受累数(支)比较差异有统计学意义(P＜0.05),其余指标间差异无统计学意义.结论 急性高危、中危肺栓塞溶栓治疗的近期疗效与溶栓时间窗、血栓栓塞部位、血栓负荷均有关系;但各项指标与疗效相关程度需进一步研究.

功能性鼻内镜术后术腔两种填塞物的对比研究

目的 比较Medtronic高膨胀海绵与凡士林纱条两种鼻腔填塞止血材料应用于鼻内镜术后鼻腔鼻窦填塞的止血效果.方法 将行功能性鼻内镜手术治疗的180例慢性鼻窦炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各90例,观察组术后填塞Medtronic高膨胀止血海绵,对照组术后填塞凡士林纱条,观察并记录两组填塞期间及抽出鼻腔填塞物时的出血量,比较两组术后鼻部、头部胀痛及全身反应情况,应用SPSS 15.0统计软件行配对t检验和秩和检验并对结果进行数据分析.结果观察组填塞期间及取出填塞物时出血量分别为(1.5±1.2)mL和(3.5±2.5)mL,明显低于对照组(5.1±3.5)mL和(10.6±5.9)mL,差异有统计学意义(P＜0.01),且术后鼻部、头部胀痛以及全身反应较对照组轻微,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Medtronic高膨胀止血海绵是一种良好的术腔填塞材料.

不同手术方式对老年性白内障患者眼血-房水屏障功能的影响研究

目的 比较不同手术方式对老年性白内障患者眼血-房水屏障功能的影响.方法 将2010年2月至2011年5月馆陶县人民医院收治的老年性白内障患者82例按照手术方式不同分为A、B两组,A组40例采用现代囊外摘除术,B组42例采用超声乳化吸出术,比较分析两组患者的疗效及眼血-房水屏障功能情况.结果 A组总有效率为95.0%,B组为97.6%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后房水蛋白浓度明显高于B组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);A组并发症发生率为7.5%,B组为4.8%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 现代囊外摘出术和超声乳化吸出术治疗老年性白内障均可获得良好的临床效果与安全性,前者对患者眼血-房水屏障功能损伤较大,在应用时要综合考虑.

凋亡抑制蛋白Livin与消化系统肿瘤的相关研究进展

Livin是凋亡抑制蛋白家族的成员之一,其在多种生物中广泛存在,在大多数正常成人组织中不表达或低表达,但在一些恶性肿瘤组织中呈高表达,在调节细胞分裂、细胞周期与信号转导中起重要作用,与肿瘤的发生、发展密切相关,被认为是一些肿瘤不良预后的独立指标,并可能为肿瘤的早期诊断、临床靶向治疗提供新方向.

肺癌淋巴细胞浸润与预后的研究进展

机体免疫系统在肺癌的发生和发展过程中起着重要作用,肺癌中淋巴细胞浸润反映的不仅是机体的一种免疫监视,还可对预后判断提供帮助.分析肺癌中浸润性淋巴细胞及其不同亚群与预后的关系,可以更好地理解机体抗肿瘤免疫的机制.这种理解有助于通过增强对预后有利的因素和抑制对预后不利的因素两方面来干预肿瘤生长.

生存素基因促进肿瘤发生和发展作用的研究进展

生存素基因(survivin)具有抗凋亡和调节细胞有丝分裂双重功能,并且特异性表达于人类胚胎发育组织及大部分人类肿瘤组织中.众多研究发现,survivin在肿瘤细胞中的表达受多种机制调节,与肿瘤的发生、发展、血管形成、转移及治疗抵抗、患者预后判断等关系密切.目前,survivin与肿瘤关系的研究有了很大的进展,有望成为肿瘤治疗的新靶点之一.

MicroRNA及其在肾肿瘤中的研究现状及前景

MicroRNA(miRNA)是大小为19 ～25个核苷酸的单链非编码小分子RNA,在基因的转录和翻译水平进行调控.近期的研究发现,miRNA在细胞分化、增殖、凋亡等生物进程中均起到重要的作用.在多种人类肿瘤中均发现miRNA的表达异常,特定miRNA的异常表达与缺氧、上皮间质变等肾肿瘤关键发病机制密切相关.miRNA将会是肾肿瘤可能的重要标志物,对肾肿瘤的治疗具有重要意义.

放射性粒子源在肿瘤治疗中的应用及其防护

组织间植入放射性粒子已成为治疗恶性肿瘤的一种有效方法.随着新型放射性核素研制成功、计算机三维治疗计划系统的出现和精确定位固定系统的保证,放射性粒子源组织间植入治疗肿瘤得到迅猛发展.研究表明,放射性粒子源的种类、治疗计划、临床适应证等因素都会对治疗效果产生影响.粒子源植入治疗的过程中以及术后,医患双方及其周围环境的辐射防护问题也日益受到关注.该文从以上几个方面进行综述,为放射性粒子源植入治疗的研究和应用提供新的思路.

糖化血红蛋白在非糖尿病性脑梗死患者中检测的意义

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)对非糖尿病性脑梗死神经功能缺损以及预后的影响.方法测定169例起病3 d内的急性期非糖尿病性脑梗死患者入院时的HbA1c,依结果分为高HbA1c组(HbA1c≥5.7%)和HbA1c组(HbA1c＜5.7%).比较两组患者美国国立卫生院神经功能缺损程评分(NIHSS)及Barthel指数,并在起病14 d时对临床疗效进行判定.结果 低HbA1c组在起病时NIHSS低于高HbA1c组,且日常生活能力保存稍好.低HbA1c组患者治疗总有效率高于HbA1c组(77.92% vs 72.82%),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论非糖尿病脑梗死患者的HbA1c即使在正常水平,也能在一定程度上预测脑梗死的严重程度以及预后情况.

前路病灶清除、钛网充填植骨及内固定治疗胸腰椎结核

目的 探讨前路病灶清除、钛网充填植骨重建联合内固定术在胸腰椎结核治疗中的临床疗效.方法 对24例胸腰椎结核患者采用前路病灶清除及钛网充填植骨加内固定结合正规抗结核化疗,观察术后伤口愈合、结核中毒症状、神经功能的恢复、固定融合及复发情况.结果 所有患者随访6～32个月,平均18.5个月,无复发.刀口均一期愈合.术后全身症状及局部疼痛消失;神经症状有不同程度恢复;随访期间未见内固定松动及钛网明显移位.结论 病灶清除钛网植骨融合内固定术结合规范抗结核化疗治疗胸腰椎结核的临床疗效显著、可靠.

基于SCIE的高校科研文献产出评估模式与实证探讨

目的 建立基于SCIE收录和引用统计分析的高校科研产出评估模式,并探讨其实用价值.方法 评估方法主要采用信息处理技术和引文分析法以及Office及制图等软件.通过比较、归纳、概括等逻辑方法以及专家咨询建立基于SCIE收录和引用统计分析的高校科研产出评估模式,并以2001 ～2010年第二军医大学发表的SCIE文献为研究对象,采用该模式对高校科研产出进行实证分析.结果 通过对SCIE文献数量、学科分布、源期刊影响因子、合作机构等情况的统计分析,可以量化地反映出高校科研发展趋势、学科优势、影响力、人才培养的真实情况.结论 基于SCIE高校科研产出的评估模式具有良好的实用性和通用性,对校领导和科研人员科学决策具有重要意义.

参芪扶正注射液联合薄芝糖肽与化疗同步治疗老年肺癌的临床疗效观察

目的 观察参芪扶正注射液联合薄芝糖肽对老年肺癌化疗患者的临床疗效.方法 将病理确诊、初诊初治、年龄≥70岁的74例老年肺癌患者随机分为三组:单独化疗组(对照组)21例、参芪扶正注射液与化疗同步应用组(单药治疗组)25例、参芪扶正注射液联合薄芝糖肽与化疗同步应用(联合治疗组)28例.观察比较三组近期疗效、外周血免疫功能变化、生活质量Kamofsky评分及临床症状改善情况.结果 三组近期疗效、生活质量Kamofsky评分及临床症状改善等情况比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组老年患者治疗后外周血淋巴细胞CD4、CD8、CD4/CD8比值以及NK阳性细胞百分比显著下降,而联合治疗组患者治疗后,各相应指标得到显著改善(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合薄芝糖肽与化疗同步应用能改善老年肺癌患者化疗中的不良反应,提高生活质量及身体免疫功能,减少并发症,值得临床推广应用.

256层极速CT对冠状动脉不同类型支架通畅性评价

目的 评估256层极速CT冠状动脉造影(CTA),显示不同支架类型的图像质量及支架内腔的可视效果,探讨256层极速CT诊断冠状动脉支架内再狭窄的准确性.方法 对44例哈尔滨医科大学附属第一医院应用冠状动脉支架置入术后的患者进行256层CTA,对支架CT图像质量进行半定量评估.所有患者均在3个月内行常规冠状动脉造影(CAG),由两名评估者独立评价支架通畅性.将CTA与CAG的结果进行对照,分析256层螺旋CT评估支架内再狭窄(≥50%)的准确性.结果 256层CTA显示,44例患者所置入的71枚支架的总显示率为100%(71/71).256层螺旋诊断支架内再狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为86.2%、83.3%、78.1%、89.7%.按不同支架的材料、壁厚及直径分组,钴铬合金组CT图像质量评分明显优于不锈钢支架组,薄金属壁支架组优于厚金属壁支架组,大直径支架组明显优于小直径支架组.CTA诊断钴铬合金支架内再狭窄的准确性明显高于不锈钢组,大直径支架组高于小直径支架组,薄金属壁支架组优于厚金属壁支架组(P<0.05).结论 256层CTA可准确评估支架内腔再狭窄,可作为支架置入术后随访的重要手段.冠状动脉支架金属材料、金属壁厚度和管腔直径均可影响256层极速CT靶血管成像质量.

E2F-1基因对HepG2肝癌细胞增殖影响的研究

目的 了解转录因子E2F-1对肝癌细胞HepG2增殖的影响.方法脂质体LipofectamineTM 2000将pCMV-E2F-1-HA2载体转染HepG2肝癌细胞,然后用含G418的培养液筛选获得具有Genectin抗性的过表达E2F-1的肝癌细胞株.通过MTT法和克隆形成实验检测细胞增殖的变化.结果 MTT和克隆形成实验结果显示,过表达E2F-1的HepG2/E2F-1细胞组与HepG2/EV细胞组和HepG2细胞组相比,其增殖速度明显减慢(P<0.01).结论 E2F-1基因过表达可抑制HepG2肝癌细胞的增殖.

干扰素α联合喜炎平治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效观察

目的 观察三种不同药物组合治疗儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效.方法 将117例确诊的EB病毒引起的IM患儿随机分为三组,选用干扰素α(A组)、干扰素α+喜炎平(B组)、干扰素α+丙种球蛋白(C组)三种治疗方法.观察比较三组的临床有效率、临床症状消退时间和实验室检查结果.结果 三组IM患儿退热时间、咽峡炎缓解时间、淋巴结、肝脾开始缩小时间、异型淋巴细＜10%时间的差异有统计学意义(P＜0.01);B组的有效率为87.18%、C组的有效率为89.19%,均明显优于A组的有效率68.29%,差异有统计学意义(P＜0.01).B组与C组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 干扰素α联合喜炎平治疗EB病毒引起的IM疗效好,疗程短,价格便宜,不良反应小,不易产生耐药性,值得临床推广.

非药物营养干预——诺伽特营养棒的疗效观察

目的 研究非药物营养干预--诺伽特营养棒对控制体质量的疗效.方法 将150例根据标准判定为超重的体检人员随机分为三组,各50例,观察组采用非药物营养干预,使用诺伽特营养棒,阳性组进行单纯饮食控制,对照组不干预.2个月后观察三组的体质量、腰围、体质量指数(BMI)、脂肪含量和脂蛋白含量的变化.结果 观察组平均减轻体质量(7.4±0.3)kg,与阳性组和对照组的(3.3±0.2)kg、(0.4±0.09)kg比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验后观察组腰围下降至(89.5±9.6)cm,与试验前的(93.2±10.9)cm比较差异有统计学意义(P＜0.01),BMI指数下降至(23.3±4.5)kg/m2,与试验前的(28.3±3.2)kg/m2比较差异有统计学意义(P＜0.01),脂肪含量下降至(25.5±4.8)%,与试验前的(30.3±5.6)%比较差异有统计学意义(P＜0.01),三酰甘油和低密度脂蛋白较试验前下降(P＜0.01),高密度脂蛋白较试验前提高(P＜0.01).结论 非药物营养干预--诺伽特营养棒对控制体质量具有显著的效果,值得推广.

多层螺旋CT自动管电流调制技术及应用进展

随着计算机X线断层扫描(CT)技术的普及,CT扫描的高辐射剂量日益得到广泛关注.CT低剂量研究也成为了CT研究的热点领域.目前,降低CT扫描剂量的方法众多,而自动管电流调制技术(ATCM)作为一项通过实时曝光控制优化辐射剂量兼顾图像质量的先进技术已在临床工作中应用.不同的设备各有其技术基本原理及指标.对ATCM技术在头颈、胸、腹、盆腔部位应用及其影响因素和局限性等尚需更多的临床研究和改进.

乳腺癌术后乳房再造整形的研究进展

乳腺癌是威胁女性生命常见的恶性肿瘤之一,其发生有年轻化的趋势.传统的乳腺癌手术在治疗的同时也破坏了女性优美的性征和曲线,给患者造成极大的心理创伤,严重影响术后生存质量.欧美国家在乳腺癌术后乳房再造有较成熟的经验,不仅可以缓解患者因失去乳房而导致的心理压力和情绪障碍,恢复患者的自信与和社会参与意识,而且可以极大地提高乳腺癌患者术后的生活质量.

CT及磁共振冠状动脉血管成像的进展

冠状动脉血管成像经历了数字减影血管造影、CT血管造影、磁共振血管造影等几个过程.数字减影血管造影由于其空间分辨率及时间分辨率高,成为金标准;CT冠状动脉血管成像已经在临床上广泛应用,其图像质量已达到诊断水平,但由于其辐射等不良反应,逐渐向低辐射剂量方向发展;磁共振冠状动脉血管成像临床应用还不成熟,其应用具有巨大的潜力,随着3.0 T磁共振的应用,磁共振冠状动脉造影研究也更加深入.现从CT及磁共振冠状动脉血管成像的技术特点及临床上的应用进行综述.

18F-FDG SPECT/CT显像在非小细胞肺癌诊治中的应用进展

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,CT等传统影像学检查主要是根据形态学特征来判断病变性质,对于一些早期形态学改变不典型的肿瘤患者,诊断存在一定困难.SPECT/CT 符合线路显像技术将功能影像与解剖影像相融合,利用不同组织对葡萄糖的摄取利用差异,通过氟标记的氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)显像对肺癌的早期诊断、鉴别诊断、分期、疗效评价及预后判断提供可靠依据,弥补了CT的不足.而且,为三维适形放射治疗技术的靶区勾画提供更精确定位,使靶区勾画更加趋于合理可靠.

去甲氧柔红霉素在急性白血病中的应用

去甲氧柔红霉素(IDA)是临床上常用的蒽环类抗肿瘤药物,与其他传统葱环类药物相比,IDA具有不良反应小、耐药程度低、抗白血病作用更强等优点.IDA与阿糖胞苷组成的IA(IDA+Ara-c)方案已成为急性髓系白血病诱导缓解的一线方案,同时使用IDA增强恶性血液系统疾病移植前预处理强度,能降低移植后复发率,提高长期无病存活率.

右美托咪定临床应用的研究进展

α2肾上腺受体分布于机体各组织,关于右美托咪定的临床应用及其与机体α2肾上腺受关系的研究不能仅局限于其镇静和镇痛作用方面.除此以外,右美托咪定在临床其他方面也有许多值得注意的作用.右美托咪定具有器官保护、酒精戒断症状治疗以及对恐惧记忆形成的抑制作用等,该文对相关的研究进展予以综述.

双醋瑞因在骨关节炎治疗中的应用

骨关节炎严重危害中老年人的生活质量,其主要病理是软骨的改变.软骨细胞分解和合成活动的平衡有助于维持软骨细胞外基质结构和功能的完整性,细胞因子白细胞介素1打破这种平衡,导致骨关节炎慢性进行性发展.双醋瑞因是骨关节炎病程中促软骨分解核心因子白细胞介素的抑制剂,从软骨降解链反应的源头阻止软骨被破坏,同时具有促进软骨合成及修复的作用.双醋瑞因能够良好地缓解骨关节炎症状,胃肠道安全性高,服用后延迟效应明显,为延缓骨关节炎病程的优良药物.

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征概述

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的特征是睡眠过程中反复发生上呼吸道塌陷.研究提示疾病有很多种病因,其中重要的是咽扩张肌张力降低,如颏舌肌功能失调,肌肉的吸气活动与呼气活动不协调.其他原因有软组织疾病(如巨舌症或扁桃体肥大)、骨骼结构改变(如小颌畸形或颌后缩).在肥胖人群中OSAS更常见,可能是因为颈部脂肪组织堆积导致咽呼吸道狭窄所致.该文简要描述OSAS的发病机制、流行病学、主要特征、诊断及主要手术治疗方案.

中央脊髓综合征的手术治疗进展

中央脊髓综合征(CCS)是常见的急性不完全性颈脊髓损伤,其主要临床特点为上肢运动功能障碍远较下肢显著、膀胱功能障碍以及脊髓损伤平面以下不同程度的感觉丧失.CCS好发于并存颈椎退变的老年人,颈椎过伸性损伤是CCS的主要病因.关于CCS的治疗,以往多主张以非手术治疗为主.然而,近年来的研究证实,对CCS患者进行手术治疗是安全和有效的.该文就CCS的发病机制、病理生理及手术治疗等的研究进展予以综述.

脂联素及其受体与多囊卵巢综合征的研究进展

脂联素是脂肪细胞分泌的一种脂肪细胞因子,具有抗糖尿病、抗动脉粥样硬化、抗炎和增敏胰岛素的作用,它通过三种脂联素受体(AdipoR)发挥生理作用,包括AdipoR 1、AdipoR 2和T-钙黏蛋白.该文主要阐述脂联素及其受体的分子结构和生理功能,初步探讨多囊卵巢综合征患者的血清脂联素水平、脂联素及其受体基因多态性与多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗的关系.

SAPHO综合征的诊断与治疗进展

SAPHO被定义为由滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨炎组成的综合征,是一种少见的累及皮肤和骨关节的慢性无菌性炎症.SAPHO综合征的临床特征表现多样化,影像学主要表现为骨肥厚和骨炎,诊断主要依靠其临床特征及影像学表现.新型生物制剂的使用及手术方式的改良为SAPHO综合征的治疗提供了新选择.

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