胆石病连锁基因的研究进展

胆石病发病机制较复杂,胆汁成分改变、成核异常和胆囊功能障碍,遗传因素和环境因素均有不同程度参与.该文综述了与胆石病相关的候选基因:ATP结合盒转运体、Lith基因、载脂蛋白、胆囊黏蛋白、肝脏X受体、法尼醇受体、肝受体同类物1、孕烷X受体、线粒体DNA等与脂质,胆汁酸代谢的关系,讨论遗传因素对胆石病的影响.

HLA基因与硬皮病相关性的研究进展

硬皮病的病因及发病机制尚未明确.关于其病因及发病机制有以下学说:遗传学说、自身免疫紊乱学说、细胞外间质代谢异常学说、血管病变学说、细胞因子异常学说.其中人类白细胞抗原基因与硬皮病的相关性是目前研究热点之一.HLA-Ⅰ、HLA-Ⅱ、HLA-Ⅲ类基因与硬皮病均有相关性.其中HLA-Ⅱ类基因中的HLA-DR、HLA-DQ与硬皮病的相关性密切.

TRAIL及其受体与慢性肝病关系的研究进展

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体是肿瘤坏死因子家族的新成员,其介导的细胞凋亡作用在疾病发展中发挥重要地位.从近几年研究报道可以看出,肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体及其受体与慢性肝病发生发展及治疗的关系十分密切.特别是病毒性肝炎、肝硬化和肝癌.该文就此进行综述.

神经导管的基础与临床研究

神经损伤中引入组织工程化的有生物活性的神经导管目前正被尝试用来替代来源有限的自体神经移植修复周围神经缺损.这些神经导管由生物材料或人工合成材料制成,具有不同的物理特性.无填充物的中空神经导管已经在临床上用于修复较短的神经缺损,而改良填充了不同物质(如施万细胞、生长因子、内在支架结构)的导管能修复较大的神经缺损.

RNA干扰技术及其应用

RNA干扰(RNAi)是一种由双链RNA诱发的基因沉默.在此过程中,与双链RNA有同源序列的信使RNA被降解,从而抑制了该基因的表达.从发现RNAi现象以来,对RNAi的了解已取得重大进展.包括从初的,对其干扰模式的预测,到如今,能够精确了解RNAi在多个物种中调节基因表达的作用机制及多面性.RNAi技术也已经在很多领域成为研究基因功能的重要工具.

心血管系统中微小RNA的作用

miRNA是一类内源性的,小的非编码的RNA,它可以调节人类大约30%的蛋白质编码基因.到目前为止,已有400多个人的miRNA被克隆和测序,其中一些miRNA在心血管组织高表达和特异性表达,参与心脏发育、心肌肥大/心力衰竭、电重塑和血管增殖的调节,miRNA在心血管方面的生理和病理意义越来越被关注,将来也很有希望为心血管疾病的治疗提供新的手段.

海洛因依赖及相关基因的研究进展

近年来,由于海洛因的滥用造成的社会问题日益严重,对其成瘾机制的研究也愈发重要,相关研究也随之增多.目前认为海洛因依赖是神经生物学、脑部奖赏、精神动力学及社会文化等因素综合作用的结果.尽管从基因水平上研究海洛因成瘾机制受到不同种族和不同地域的限制,但目前公认为多巴胺基因、儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因、5-羟色胺2A受体基因等与海洛因依赖有着密切的联系.

真菌对唑类抗真菌药物相关耐药基因的研究进展

近年来随着真菌感染频率的增高,唑类抗真菌药物随之被越来越多运用于临床治疗中,但耐药率逐年上升,成为困扰临床治疗真菌感染的难题之一.真菌对唑类药物耐药性的产生是多种复杂因素作用的结果,但主要是由于某些靶酶及耐药基因表达的增加造成的.文章着重介绍真菌唑类药物耐药性产生的机制以及相关耐药基因的研究进展,为临床合理使用唑类药物和研发新型抗真菌药物提供用药策略及理论指导.

PKCγ的功能概述

蛋白激酶Cγ亚型(PKCγ)为PKC家族一员,它能在磷脂酰丝氨酸存在下被钙离子和二酰甘油激活,主要表达于中枢神经系统和外周神经元.PKCγ参与疼痛过敏和转导、海马区长时易化的改变,空间记忆学习和浦肯野细胞运动协调等.PKCγ基因点突变可诱发遗传性色素性视网膜炎、脊髓小脑共济失调和肿瘤等.

PEG10基因与Wnt/β-catenin信号通路在肝癌发病机制中的相互关系

遗传印记基因10(PEG10)在绝大多数肝癌中特异性高表达,PEG10和SIAH1基因在肝癌细胞中相互作用,过表达的PEG10可抑制SIAH1介导的细胞凋亡,同时SIAH1可显著抑制PEG10的表达,失平衡的二者可能通过抑制细胞凋亡参与肝癌形成.Wnt/β-catenin信号通路的异常激活在肝癌形成中起重要作用;而SIAH1降解该通路的关键因子β-连环素(β-catenin),诱导肝癌的细胞凋亡和生长停滞,在抑制肝癌形成中起重要作用.PEG10和β-catenin均与SIAH1密切联系,PEG10的致癌作用很可能部分归因于Wnt/β-catenin信号通路.

急性肾小管坏死中化学介质的作用

急性肾小管坏死(ATN)是广义急性肾衰竭综合征的主要病因,其发病率和病死率均很高,不仅给家庭带来了沉重的经济负担和心理压力,对国家也造成了巨大的资源消耗和社会负担.然而,ATN的病理生理过程十分复杂,因此治疗手段缺乏针对性.近年来大量研究发现细胞因子,炎性因子及生长因子等化学介质在ATN的发生发展过程中发挥着十分重要的作用,通过干预某些化学介质的表达可以达到治疗目的 ,这对于肾脏疾病是一个很有发展前景的方法.现从化学介质的角度对目前ATN的研究予以综述.

肢体缺血预处理对于心肌的保护研究进展

心肌缺血/再灌注损伤是临床上经常面对的问题,由于心脏氧耗大且需不停地工作,一旦再灌注损伤超过机体承受能力,必然出现致命的后果.肢体缺血预处理是近年心肌保护研究的重点,但其具体机制尚未阐明.该文从肢体缺血预处理发展过程开始,介绍近年来肢体缺血预处理在动物试验方面的新证据以及临床研究的新结果,并对可能的相关机制进行说明.

神经精神性狼疮的诊断与治疗进展

神经精神性狼疮诊断和治疗尚无统一的标准,容易被漏诊、误诊.近来关于脑脊液和血清中抗神经元抗体、抗核糖体P蛋白抗体等抗体检测,可溶性fractalkine检测,CT、磁共振成像、单光子发射计算机断层显像、正电子发射成像、磁化传递成像、磁共振波谱分析、磁共振弥散张量成像检查以及治疗特别是利用生物制剂治疗,例如利妥昔单抗、依帕珠单抗、贝利单抗的研究与应用有了一些新的内容,因此对诊断和治疗的进展作了综述.

心脏骤停后脑复苏的研究进展

约50%的患者发生心脏骤停后给予心肺复苏术能恢复自主循环.然而,在复苏后期,仍有很多患者由于全脑缺血后神经元的损伤而死亡.因此,心脏骤停后恢复和保护脑功能是十分必要的.亚低温疗法是第一种应用于院外心脏骤停患者改善存活率和神经功能的治疗方法.除此之外,还有其他多种方法正在处于动物实验和临床试验的研究当中.主要有溶栓治疗、特殊灌注液治疗和抗凋亡药物.该文就心脏骤停后大脑的病理生理改变和脑复苏的不同治疗措施予以综述.

下鼻甲低温等离子射频消融术的应用

下鼻甲肥厚是慢性肥厚性鼻炎、变应性鼻炎等疾病的一种常见体征.以往治疗多采用硬化剂注射、冷冻、微波,激光等手段,由于并发症较多,且易复发,渐被下鼻甲低温等离子射频消融术取代.该技术通过低温射频消融肥大下鼻甲组织,保留了鼻黏膜正常功能,改善鼻腔通气,并且极少出现鼻出血、萎缩性鼻炎等并发症,提高了患者的治愈率.

乙型肝炎治疗研究进展

乙性肝炎病毒感染所导致的慢性肝炎是我国的一个大问题,给患者及社会带来了很大负担.慢性乙型肝炎现行治疗主要依靠干扰素、核苷类似物等,其存在高耐药、低耐受以及不良反应等问题.新的、更为安全有效的治疗药物及方法亟待发展.近,科学家们发现人体内的TRIM22分子对抑制乙肝病毒的复制起到重要作用,为乙肝的治疗及有效药物的研发开辟了新的道路.

GDxVCC在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用

GDxVCC能够客观精确地测量视神经纤维层厚度,通过分析GDxVCC在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的特异性、敏感性,与视野的对应关系及重复性,来评价GDxVCC在POAC早期诊断的应用价值.在POAG的早期诊断中GDxVCC具有较高的特异性、敏感性,其中特异性、敏感性高的指标是神经纤维指数,GDxVCC与视野的对应性关系不确切有待进一步研究,GDxVCC本身具有较好的重复性.

肾上腺髓质素与高血压及其动脉硬化相关性的研究进展

血浆肾上腺髓质素(AM)水平与高血压患者的血压升高及其严重程度有一定的关联性,并影响高血压动脉硬化、高血压肾功能损害的发生与发展.AM干预可遏制肾病高血压患者的血压的升高和改善肾功能;抑制和延缓动脉硬化的进展;拮抗胶原沉积于血管壁,阻抑心血管结构的重塑,拮抗高血压动脉硬化;拮抗心血管细胞过氧化反应,保护心血管组织.

痒痛灵冻疮药膏的研制及其临床应用

目的 探讨痒痛灵冻疮膏的研制及其防治冻疮的疗效.方法 随机选择冻疮患者229例,分为两组,治疗组111例采用痒痛灵冻疮药膏局部外用,对照组118例采用传统冻疮膏和口服治疗联合应用,比较两组临床疗效.结果 治疗组疗效比对照组明显,两组比较差异有统计学意义.结论 痒痛灵冻疮药膏既能治疗冻疮又能预防冻疮的发生,具有抗水肿、消炎、止痒、止痛、保护皮肤黏膜等功能,适合临床推广应用.

非小细胞肺癌142例放疗疗效分析

目的 回顾性分析非小细胞肺癌(NSCLC)放疗疗效.方法 NSCLC患者142例,全部由病理学证实.照射方法采用6MV-X线外照射常规前后野照射40Gy后改斜野或侧野避开脊髓缩野照射.结果 患者5年生存率为7.04%.66例死亡病例中,除失访12例外,局部复发或失控者28例(46.70%),远处转移21例(35.00%),死亡原因不明2例,非肿瘤致死3例(心肌梗死1例,脑血管意外2例).结论 对于未行手术治疗的NSCLC,放射治疗是一种有效的治疗手段.

静海县医院2006～2008年致病菌分布及其耐药性分析

目的 了解静海县医院2006～2008年临床分离菌的分布及其耐药特征.方法 对从2006～2008年临床送检的标本中分离的菌株进行细菌鉴定和药物敏感试验.结果 2006年分离菌株659株,其中G-杆菌623株(94.5%),G+球菌36株(5.5%);2007年分离菌株1521株,其中G-杆菌1 381株(90.7%),G+球菌140株(9.3%);2008年分离菌株1865株,其中G-杆菌1746株(93.7%),G+球菌119株(6.3%).分离率居前5位的G-细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和弗氏柠檬酸杆菌.对G-杆菌耐药率低的是美洛配能,耐药率高的是氨苄西林.对G+球菌耐药率低的是万古霉素,高的是氨苄西林.结论 我院致病菌以G-杆菌为主,其对抗菌药物存在一定程度的耐药性,应该加强监测,指导临床合理使用抗菌药物.

控制性单侧硬膜外麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用研究

目的 观察控制性单侧硬膜外麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选择女性乳腺癌改良根治术患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例,试验组取患侧在下的侧卧位,于T3-4间隙正中入路行硬膜外腔穿刺,穿刺成功后向头端并偏向患侧30°置入硬膜外导管4 cm,保持患侧在下的体位推注1%利多卡因+0.375%罗哌卡因混合液,药物固定15 min后改为仰卧位.对照组则采用常规中向置管、仰卧体位后注药的方法.评测患侧神经阻滞数量、麻醉效果,并记录术中辅助用药及不良反应情况.结果 试验组患侧神经阻滞数量多于对照组、麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组清扫腋窝淋巴组织及术终时段心率、呼吸频率加快,潮气量加大,动脉血氧饱和度下降明显,与试验组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 控制性单侧硬膜外麻醉在乳癌改良根治术中应用效果良好,并发症少.

基质金属蛋白酶1与蛋白酶2的表达与胃癌的相关性研究

目的 观察基质金属蛋白酶1(MMP-1)与蛋白酶2(MMP-2)的表达与胃癌临床病理特征之间的关系.方法 将50例胃癌术后者的胃癌及癌旁组织标本作为研究材料,另选择40例正常胃组织作为对照.比较分析3种胃组织中及不同临床病理特征的胃癌组织间MMP-1与MMP-2表达阳性率差异.结果 3种胃组织中MMP-1与MMP-2的阳性率比较,胃癌组织、癌旁组织明显高于正常胃组织(P<0.05),胃癌组织组高于癌旁组织(P<0.05).在不同侵犯深度的胃癌组织中,MMP-1和MMP-2表达阳性率比较差异均有统计学意义.有无淋巴结转移表达者比较,MMP-1阳性率无差别(P>0.05),MMP-2表达有差别(P<0.01).不同分化程度的胃癌组织间,MMP-1与MMP-2阳性率无统计学差异(P>0.05).结论 组织中MMP-1和MMP-2表达阳性率与胃癌的临床病理特征之间具有一定的相关性.

不同浓度舒芬太尼用于妇科术后静脉镇痛效果的比较

目的 比较不同浓度舒芬太尼用于妇科术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果及不良反应,探讨舒芬太尼用于PCIA的安全有效浓度.方法 选取90例拟在腰麻-硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.随机分为A、B、C 3组,每组30例.3组镇痛泵配方均为相应浓度舒芬太尼及地塞米松10 mg加入0.9%氯化钠注射液至100 mL.A组舒芬太尼浓度为1.5μg/kg;B组舒芬太尼浓度为2 μg/kg;C组舒芬太尼浓度为2.5μg/kg.3组镇痛泵均设置为维持剂量2mL/h,首次负荷剂量3 mL,单次自控剂量0.5 mL,锁定时间15 min.观察3组术后24、48 h的镇痛评分和不良反应发生率.结果 A、B、C 3组患者镇痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组镇痛效果弱.A、B、C 3组患者不良反应发生率比较,差异亦有统计学意义(P<0.05),C组不良反应发生率高.结论 浓度为2.0 μg/kg的舒芬太尼用于PCIA镇痛效果确切,不良反应小,是舒芬太尼用于术后静脉镇痛的适宜浓度.

磷酯酰肌醇3激酶在乳腺癌中的表达及意义

目的 研究乳腺癌组织中磷酯酰肌醇3激酶(PI3K)的表达,探讨PI3K在乳腺癌发生及发展中的作用.方法 应用免疫组化SP法检测PI3K蛋白在不同组织学类型乳腺癌(56例)、良性乳腺瘤(16例)及正常乳腺组织(12例)中的表达情况.结果 乳腺癌组织中PI3K蛋白阳性表达率与正常乳腺组织及乳腺良性肿瘤比较差异有显著性(P<0.01),在良性乳腺瘤与正常乳腺组织中阳性表达率间差异无统计学意义(P>0.05).不同乳腺癌临床TNM分期、有无淋巴结转移PI3K蛋白表达阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 PI3K蛋白在乳腺癌组织中的异常表达,说明PI3K在乳腺癌的发生及发展中起重要作用.

康复卒中单元对脑卒中预后的影响

目的 探讨脑卒中单元中的康复卒中单元对脑卒中预后的影响.方法 216例脑卒中患者,其中脑出血106例,缺血性脑血管病110例.随机分为康复卒中单元组即试验组108例和对照组108例.试验组采用药物及康复卒中单元治疗,对照组仅用药物治疗.两组用药种类、剂量均相同,疗程30 d.结果 试验组在言语障碍,上、下肢功能障碍,手精细度等方面的治愈率及好转率均明显优于对照组.结论 康复卒中单元是一种很好的治疗方法,能明显提高脑卒中患者的生活质量,值得推广.

他汀类药物治疗高血压的研究进展

近年来随着人们物质生活水平的提高,高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等心血管疾病的危险因素逐渐增多,动脉粥样硬化性心血管疾病已经成为现在人类主要死亡原因之一.众所周知,他汀类药物是治疗高血脂疾病的首选药物,随着科研的进步,越来越多的实验数据表明,他汀类药物具有独立的降压作用,它主要通过改善细胞内皮功能,下调血管紧张素Ⅰ型受体,调节细胞色素P450酶的代谢途径从而达到降压的效果.

可致药源性发热的常见药物概述

药源性发热印药物原因性发热,它是患者因使用一种或多种药物后直接或间接引起的发热,其临床表现多种多样,有或无伴随症状,发热作为惟一或为主要的药物不良反应.热型以弛张热为主,患者体温多在停药后48 h内下降,且无任何后遗症.许多药物可致药物热,临床上多见于抗菌药、抗结核药、中药制剂等药物.

醛固酮及其受体拮抗剂在心血管疾病中的研究进展

临床和实验均已证实醛固酮对心血管系统有多种毒性作用,在心脏中它已与肾素-血管紧张素共同促成心肌纤维化、血管重塑、心室肥大和动脉硬化等改变,进一步诱发心律失常,加重心肌缺血;在冠心病领域中可作为预测不良事件发生的一个独立指标;在一定程度上反映了心房颤动患者神经激素的激活,并与代谢综合征危险因素密切相关,对心力衰竭进程及预后具有重要的预测价值.而醛固酮受体拮抗剂可以预防或延缓这些不利作用的发生,在心血管系统中将发挥重要作用.

小儿术后镇痛研究进展

随着对小儿疼痛机制的研究深入和对疼痛危害性认识的提高,小儿术后疼痛已日益受到麻醉医师的重视.同时,疼痛评估系统的不断完善,新型镇痛药物的开发应用,疼痛治疗理念的革新,镇痛方法的改进,使小儿术后镇痛取得了一定程度的发展,但仍不能达到理想水平.多个阶段,多种途经、多种药物联合应用的多模式镇痛将是小儿术后镇痛技术的主要发展方向.

脑电双频谱指数与听觉诱发电位指数在麻醉深度监测中的研究

复合麻醉通过合理的麻醉剂量达到佳麻醉效果,对患者围术期安全与康复具有极为重要的意义.全身麻醉时,血压、心率等传统意识体征,已不能准确反映麻醉深度.近年来脑电双频谱指数和听觉诱发电位指数监测麻醉深度上具有简便、实用、快捷的特点.该文综述脑电双频谱指数和听觉诱发电位指数在监测临床麻醉深度研究的进展.

七氟烷对血细胞流变学影响的研究现状

围术期易出现微动脉栓塞和深静脉血栓,而血栓形成与血液流变性的改变密切相关.血细胞流变性是血液流变学的基础和核心,已经成为今后血液流变学研究的重要方向.七氟烷是目前常用的吸入麻醉药物之一.近报道,七氟烷对血细胞流变学有一定影响,可能是围术期出现血液高黏滞综合征,导致血栓的因素之一,应进一步探讨和研究.

脑氧供-需平衡监测在麻醉中的应用

目前对脑氧供-需平衡常采用的监测方法包括脑血流、颈内静脉球血氧饱和度、脑氧饱和度、脑组织氧分压、脑动-静脉氧含量差和脑动静脉血乳酸含量差监测等.单一指标监测有其局限性,对获得的数据需综合分析.术中加强对脑氧代谢的监测,则能有效降低在心脏外科、神经外科、颈、胸血管切除及重建术中,脏器移植和腔镜手术后中枢神经系统并发症的发生率.

异丙酚对缺血性脑损伤的抗氧化应激作用

氧化应激与缺血性脑损伤有关,氧化剂在脑损伤中起到重要作用.这些在氧化应激过程中产生的氧化剂直接参与细胞大分子(例如脂质、蛋白和核苷酸)的氧化损伤,终导致细胞死亡.许多研究显示,丙泊酚具有一定的脑保护作用.异丙酚可通过提高脑缺血/再灌注后大鼠脑组织的抗氧化能力,减少脂质过氧化和抑制兴奋性氨基酸的兴奋性毒性而发挥对脑缺血/再灌注时的保护作用.

内镜超声引导下消化道肿瘤介入治疗

内镜超声是医学内镜技术和高频超声技术结合的产物,其应用已从初单纯的诊断工具,演化为一种很有前途的介入治疗工具,内镜超声引导下针对肿瘤的介入性治疗技术是目前消化道内镜超声临床应用发展的热点之一,包括内镜超声引导下细针注射治疗、内镜起声引导消融治疗、内镜超声引导下光动力学治疗、内镜超声引导下基因治疗、内镜超声引导下放射性粒子植入等.

内镜下扩大经鼻手术入路治疗颅底中线病变研究进展

内镜下扩大经鼻入路是在扩大经鼻蝶入路和神经内镜的广泛应用的基础上发展而来的.随着相关解剖的研究进展,手术适应证已经扩展至处理颅底中线病变,如鞍上、鞍前、鞍后、鞍旁、斜坡和颅颈交界处等方面病变.现就以上各方面国内外相关解剖及临床研究新进展进行综述.

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黄芪多糖对胰源性糖尿病大鼠胰腺Kir6.2表达的干预研究

目的 观察不同剂量的黄芪多糖(APS)对胰源性糖尿病大鼠胰腺Kit6.2表达的影响.方法 选择40只雄性Wistar大鼠,将其随机分为模型组、对照组、APS低剂量干预组和APS高剂量干预组.然后对4组大鼠进行口服糖耐量实验,并用反转录-聚合酶链式反应法检测4组大鼠胰腺Kit6.2 mRNA和蛋白的表达水平.结果 模型组大鼠胰腺Kit6.2 mRNA和蛋白表达水平较对照组显著下降,高剂量组大鼠Kit6.2 mRNA和蛋白的表达水平较模型组显著升高(P<0.05).结论 APS对慢性胰腺炎大鼠胰腺Kir6.2表达有一定的上调作用,可能是其发挥降糖作用的机制之一.

慢性胰腺炎大鼠胃平滑肌运动功能的变化及机制研究

目的 探讨慢性胰腺炎(CP)大鼠胃运动功能的变化及可能机制.方法 选择健康Wistar大鼠30只,随机分为对照组,假手术组和模型组,每组10只.模型组应用油酸经胰胆管灌注的方法制作CP模型,假手术组大鼠开腹后仅翻动十二指肠并触摸胰腺数次,对照组大鼠不进行任何手术.造模时间为6周.然后分别检测3组大鼠粪脂肪滴计数,粪弹力蛋白酶1(FE-1)、胰腺病理以及血清胆囊收缩素(CCK)的水平;同时观测胃窦环行平滑肌肌条及细胞收缩变化;反转录-聚合酶链武反应法测定胃肌层诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA的表达量和平滑肌细胞培养基中一氧化氧(NO)含量的变化.结果 与假手术组比较,模型组大鼠粪脂肪滴个数显著增加,粪FE-1水平显著降低,胰腺呈典型CP改变.模型组大鼠胃窦环行平滑肌条收缩能力和细胞收缩反应较假手术组和对照组显著下降,血清CCK水平、胃肌层iNOS mRNA表达量及平滑肌细胞培养基中NO水平均较假手术组和对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CP大鼠胰腺外分泌功能不全可导致CCK分泌增加,引起胃窦肌层iNOS mRNA的表达上调并产生过量的NO,从而抑制胃窦环行平滑肌的收缩能力,这可能是CP胃运动功能障碍的机制之一.

慢性胰腺炎肝脏胰岛素信号转导异常的研究进展

除了胰岛素释放减少外,肝脏胰岛素信号转导异常也是慢性胰腺炎导致内分泌功能障碍的一个重要环节.其发生机制包括胰岛素受体、胰岛素受体底物和葡萄糖载体蛋白的表达和功能改变,以及胰升糖素样肽和脂联素等激素水平变化的影响.深入研究其具体机制,对改善慢性胰腺炎患者的预后具有重要的科学研究意义和应用开发前景.

慢性胰腺炎外科手术治疗的新进展

近年来,外科手术已经被视为治愈慢性胰腺炎的有效疗法.胰头是慢性炎症持续存在的根源,近端胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术和胰头中心部分切除、胰管空肠侧侧吻合术均能将胰头去除,并保证了远端胰管的通畅引流,因此在减轻慢性疼痛和防治并发症方面同样有效,而且后二者还能降低术中并发症以及术后糖尿病的发生率.