医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
p38丝裂素活化激酶与脑缺血性损伤关系的研究进展
丝裂素活化激酶(MAPK)级联信号转导途径是许多信号转导通路的整合点.许多酪氨酸激酶都可以通过刺激信号级联反应激活丝裂原活化蛋白激酶通路.p38 MAPK通路是MAPK家族主要成员之一.p38 MAPK在脑缺血后早期被激活,参与炎性反应、自由基损伤、细胞凋亡等病理、生理过程,在脑缺血神经元死亡过程中发挥重要的调控作用.p38 MAPK抑制剂可望成为脑缺血性损伤临床治疗的有效途径.
-
心力衰竭动物模型研究进展
心力衰竭动物模型研究心力衰竭的发病机制、病理改变及疾病的诊断和治疗起着重要作用,但不同造模方法对研究心力衰竭的领域有所差异,并且方法的选择还要考虑实验设备、技术、经费、时间等问题.为能更好地研究心力衰竭,现对近年来常用心力衰竭模型的制作方法及其应用,以及基因技术在心力衰竭研究中的应用等方面予以综述.
-
心肌肌浆网钙泵2a与心力衰竭
慢性心力衰竭是复杂的临床综合征,是许多疾病的终末阶段.心肌肌浆网钙泵(SERCA)是肌浆网上的重要蛋白质,调节胞质钙离子的浓度,在心肌的兴奋收缩耦联中扮演重要的角色,参与慢性心力衰竭的病理生理过程.心力衰竭时SERCA2a表达下降,且SERCA2a mRNA的水平与心功能指数呈正相关.对心肌肌浆网钙泵的深入研究将为慢性心力衰竭的治疗提供新的途径.
-
颈动脉内膜-中层厚度与高血压相关性的研究进展
原发性高血压是危害人类健康的主要疾病之一,早期以全身大血管内膜的损伤为主.对于损伤程度的判断,通常选取位置表浅的颈动脉作为窗口,而内膜中层的增厚是动脉粥样硬化的早期标志,加之高频探头超声的应用,易获得高质量的图像,且能够重复实施,为高血压血管重构这一研究领域提供可靠便利的条件.因此,评价颈动脉内膜中层厚度与高血压的相关性,对于预防高血压靶器官损伤,减少心脑血管疾病突发事件及病死率具有重要意义.
-
血栓形成的过程与机制研究进展
血液在多种危险因素(如血管壁损伤、血液流变学改变、血液成分的变化等)的作用下,体内全身凝血系统或局部凝血系统的凝血与抗凝平衡失调,导致动脉血栓、静脉血栓、心房血栓或微血管血栓的形成,这种失衡若发生在动脉系统(如脑动脉、冠状动脉),其主要由血小板通过纤维蛋白原相互交联形成血小板血栓的头部,进而凝血酶参与,终纤维蛋白网络血液有形成分形成动脉血栓的尾部--红色血栓,失衡若发生在静脉系统、左右心房,则主要形成红色血栓.不同部位的血栓,组成成分不同,其形成的分子机制亦不同,故针对这些不同分子机制进行抗凝或抗栓治疗在临床实践中具有重要的意义.
-
线粒体功能障碍与动脉粥样硬化及其危险因素
动脉粥样硬化(AS)严重威胁着人类的健康,其发病机制较为复杂.近年来,有关线粒体功能障碍与AS关系的研究日益增多.因活性氧簇产生过量而引发的线粒体氧化损伤,尤其是线粒体DNA损伤所导致的线粒体功能障碍在AS发生及其相关危险因素(如高血脂、高血压、吸烟、年龄、糖尿病、肥胖、高同型半胱氨酸血症)中起关键作用.现就线粒体功能障碍与AS形成之间的关系进行综述.
-
遗传流行病学研究方法的进展
自遗传流行病学产生以来,就和人类遗传学有着密不可分的关系,遗传学相关的理论和技术都可以用来指导遗传流行病学的研究.遗传流行病学可以分为宏观遗传流行病学和微观遗传流行病学,并通过相应的研究方法找到了许多人类复杂疾病的易感基因.之后全基因组关联研究的诞生又为遗传流行病学的研究提供了新思路和新方法,但依然有很多不足需要完善.
-
Axin在细胞凋亡中的作用
轴蛋白(Axin)作为一个构架蛋白,具有许多的结构域,并与相应蛋白直接或间接结合而发挥其生物作用,在胚胎发育、肿瘤发生、细胞凋亡等病理生理过程中扮演着重要角色.作为Wnt信号通路的负调因子,能下调β连环蛋白水平来调节细胞凋亡,能通过激活c-Jun氨基末端激酶信号通路来调节细胞凋亡,能与Daxx、同源结构域相互作用蛋白2形成三聚体,从而激活p53信号通路来调节细胞凋亡.因此,Axin主要参与调节这三条信号通路,并由线粒体途径来调节细胞凋亡.现就Axin在细胞凋亡方面的进展予以综述.
-
ERK和JNK信号转导通路与疾病关系的研究进展
ERK信号通路激活能够促进细胞增殖,而JNK信号通路的激活与细胞凋亡关系密切,两者还参与多种疾病的病理生理变化过程.JNK信号转导通路与神经退行性病变或其他神经系统相关疾病有着密切联系.在肿瘤的发生以及浸润过程中ERK信号转导通路可能是其主要机制,ERK还参与疼痛的产生,ERK在细胞内的定位可能与神经变性有密切联系.
-
运动猝死和运动性晕厥的原因及防治
运动猝死及运动性晕厥事件是近年讨论的热点话题.运动猝死的病因很多,其中心血管系统疾病是运动猝死的主要原因,运动性晕厥的原因很多,一般是由于包括心排血量降低、神经调节功能障碍等引起的血压急剧下降、脑供血不足,为临床诊疗提供一定的参考依据.通过预防会减少这类事件的发生,比如定期体检,加强健康评估,适当运动等.
-
IgA肾病的治疗进展
IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病,由于其发病机制尚未明确,目前仍无特异性治疗药物.早期认为IgA肾病进展缓慢,预后良好.但近年研究发现IgA肾病并非一种良性病变,15%～40%的IgA肾病患者在15年后会进展成终末肾衰竭.目前临床上的治疗目标是有效降低蛋白尿、控制血压和(或)高尿酸并减少肾组织进一步损伤,维持肾功能稳定为主.
-
人骨三维有限元分析的研究进展
针对去软组织人骨有限元分析三维重建、体单元划分、赋予材料属性及实施分析等基本步骤进行综述,并对目前颇为关注的骨折预测及骨强度有限元分析展开阐述.主要阐明了三维重建是有限元造模的关键;体单元划分实现从无限到有限的转变;将材料属性十等分是较为合理的赋值方法;目前仍无骨折预测标准化的算法;骨密度-骨强度-骨折预测的统一分析是当前去软组织骨骼有限元分析亟待解决的课题.
-
三尖瓣成形环在风湿性瓣膜病三尖瓣关闭不全中的应用现状
三尖瓣疾病是一种常见的心脏瓣膜疾病,其中三尖瓣关闭不全较三尖瓣狭窄更为常见,尤其是功能性的三尖瓣关闭不全.三尖瓣关闭不全的外科治疗经历了从缝线成形术到人造硬质瓣环成形术和人造软质瓣环成形术后改进至目前的三维Edwards MC3瓣环成形术的过程.现主要介绍三尖瓣成形环在风湿性瓣膜病三尖瓣关闭不全中的应用.
-
单侧睾丸扭转对生育能力的影响
单侧睾丸扭转除对患侧睾丸造成损伤外,还可能损伤对侧睾丸,进而对男性生育能力造成影响.睾丸切除术和睾丸复位固定术是确诊睾丸扭转后常用的手术方式,对于其两者的疗效目前尚无定论.术后监测精液质量、雄激素水平、抑制素B和抗精子抗体等有助于了解患者的生育能力是否受到影响.早期诊断并及时行手术探查有利于保留扭转的睾丸.
-
肺栓塞诊断的新进展
肺栓塞是指栓塞物堵塞肺动脉或其分支,阻碍组织血液供应所引起的疾病.近年来,肺栓塞的研究取得了很大的进展,但由于肺栓塞缺乏比较特异性的症状和体征,临床表现的隐秘性和复杂性,其误诊率、漏诊率很高,应引起临床医师的重视,需要学会正确的诊断方法.现分别就血浆D-二聚体的测定、血气分析、心电图、超声心动图检查、放射诊断、放射性核素肺扫描和深静脉血栓的检查加以综述,旨在对肺栓塞的诊断有一个全面的了解.
-
超微病理在肾脏疾病诊断中的作用
超微病理诊断指从细胞器水平观察分析病变组织细胞的改变,对疾病的诊断及鉴别诊断发挥着不可替代的作用.通过观察肾小球超微结构变化(如肾小球毛细血管内皮细胞、基底膜的结构和厚度、上皮细胞及其足突变化等)以及对肾小球超微结构与功能相结合的研究,发现超微病理诊断对肾脏疾病起到决定性诊断作用、重要参考作用及部分修正作用,是光镜、免疫荧光检查的互补或印证.
-
Ghrelin与透析患者的关系研究进展
Ghrelin是一种生长激素促分泌素受体的内源性配体,主要来源于胃肠道,不仅能促进生长激素的分泌,还参与调节能量代谢.新近研究发现,Ghrelin与透析患者的关系密切,高Ghrelin水平与肾脏对其清除和降解减少有关.Ghrelin可能参与透析患者食欲、营养、炎症状况方面的调节.Ghrelin的两种不同分子形式对透析患者食欲状况的影响也备受关注.
-
治疗心力衰竭从外周给药到中枢给药的新转变
目前心力衰竭(心衰)的治疗主要是通过患者长期口服各种药物,改善心衰症状,减少住院率及病死率.近年来,由于对心衰机制的研究方向产生了重大的突破与转变,许多学者认识到心衰的中枢调控机制在疾病的发生发展中具有重要作用,因此在治疗心衰时,将心血管中枢作为药物治疗的新靶点,不同药物直接作用于心血管中枢,其疗效优于经外周途径给药,出现了中枢给药这一新途径.
-
青年缺血性脑卒中病因及危险因素的研究进展
通过分析近几年国内外有关青年缺血性脑卒中病因、危险因素研究,发现在传统危险因素外,又出现一些新的独立危险因素,包括感染因素、同型半胱氨酸血症、载脂蛋白、纤溶酶原激活物抑制剂1、胰岛素受体等基因多态性、卵圆孔未闭、蛋白C/S缺乏等,但具体致病机制有待进一步研究.故对研究进展进行综述,为临床预防和治疗青年缺血性脑卒中提供科学方法和依据.
-
我国高血压流行病学及老年高血压防治
高血压病是严重危害人类健康常见的疾病之一,是全世界范围内的重大公共卫生问题.研究表明通过健康干预等措施能有效地控制血压,减少心脑血管疾病的发生,可以提高高血压患者的生活能力及生活质量,减少医疗费用.由于高血压病呈群体分布,发病率及发病人数较多,单纯依靠医院很难有效地控制高血压.因此,切实有效的办法是社区防治和干预.我国高血压防治工作取得了一定效果,但也暴露了一些问题.社区卫生工作者应加强社区老年人群高血压病调查,同时完善老年高血压的防治.
-
扛板归抗肝纤维化作用的研究进展
肝纤维化是慢性肝病的共同病理改变,它不仅是慢性肝病向肝硬化发展的必经之路,而且贯穿于肝硬化的始终,甚至发展到肝癌.因此,对肝纤维化的研究已经成为目前我国乃至全世界研究的热门课题,以期阻断肝硬化和肝癌的发生,延缓疾病进程.对肝纤维化的治疗目前尚无特效药,近年研究显示中医药在肝纤维化的治疗方面具有很大优势,现主要对肝纤维化的发病机制、扛板归的成分、功能及扛板归与肝纤维化的关系等研究进展予以综述.
-
吡柔比星预防膀胱癌电切术后复发的效果观察
目的 探讨吡柔比星预防初发浅表性膀胱癌电切术后复发的疗效.方法 选择我院2005年6月至2007年6月收治的96例患者,所有患者均经膀胱镜检及病理检查后诊断为膀胱移行细胞癌,随机分为试验组和对照组各48例,两组分别采用吡柔比星40 mg和丝裂霉素40 mg各加入蒸馏水50 mL中充分溶解.两组患者均于膀胱癌电切术后即刻进行膀胱内灌注治疗,疗程均为12个月,随访3年,观察两组患者的术后复发率和灌注治疗期间的不良反应发生率.结果 试验组和对照组患者的1、2、3年肿瘤复发率分别为4.2%、12.5%、18.8%和10.4%、18.8%、29.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡柔比星对预防初发浅表性膀胱癌电切术后复发具有良好的效果,值得临床应用.
-
38例急性心肌梗死患者急诊抢救体会
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的抢救对策,以提高救治水平.方法 回顾性分析2007年6月至2010年6月云阳县人民医院确诊的38例AMI患者的临床资料.所有患者入院后紧急予以吸氧、监护、输液、扩张冠状动脉、抗休克、抗心律失常、溶栓等抢救.结果 38例AMI患者经急诊抢救病情稳定,26例行静脉溶栓治疗,再通26例(100%),无死亡病例.结论 早期识别,积极抢救,早期溶栓,合理用药及电除颤,可提高心肌梗死的抢救成功率.
-
康复新液治疗疱疹性龈口炎临床观察
目的 观察康复新液治疗疱疹性龈口炎的临床疗效.方法 收集2008年3月至2010年3月,经严格适应证选择的疱疹性龈口炎患儿106例,随机分为2组,治疗组用康复新液,对照组用西瓜霜喷剂进行治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗组有效率为96.42%,对照组有效率为76.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液治疗疱疹性龈口炎具有较好的疗效.
-
经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析
目的 探讨经皮椎体成形术治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效及安全性.方法 在随机双盲的前提下,18例患者于椎体新鲜压缩骨折发生后1周内行经皮椎体成形(PVP)手术;对照组18例患者于椎体新鲜压缩骨折发生后首先保守治疗2周后,然后择期行PVP手术.结果 采用WHO标准,1周内行PVP手术患者与2周后行PVP手术患者疼痛减轻程度和功能的改善程度相似,两组比较差异无统计学意义.结论 PVP术治疗新鲜骨质疏松性胸腰椎骨折疗效确切,临床上切实可行.
-
头颈部64层螺旋CT血管成像在诊治缺血性脑血管病中的研究
目的 探讨64层螺旋CT减影血管成像(DSCTA)在诊断缺血性脑血管病(ICVD)中的价值.方法 对210例ICVD患者行头颈部DSCTA检查,观察ICVD患者前后循环和多发动脉狭窄分布情况,及不同年龄ICVD患者血管狭窄程度.结果 210例ICVD患者中,158例(75.2%)ICVD患者颅内血管有不同程度的狭窄,单一动脉狭窄59例(37.3%)与多发动脉狭窄99例(62.7%)相比差异有统计学意义(P<0.05).年龄35～60岁,中重度狭窄者21例(52.5%),年龄＞60岁,中重度狭窄者93例(78.8%),不同年龄ICVD患者血管狭窄程度的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 64层螺旋DSCTA检查能检测血管狭窄的部位和判定血管狭窄的程度,在临床诊断ICVD中具有一定的价值.
-
新生儿低血糖危险因素临床分析
目的 探-讨新生儿低血糖发生的危险因素.方法 采用罗氏全自动生化分析仪对689例新生儿进行常规血糖检测,其中检出132例低血糖患儿,并对其临床资料进行分析.结果 新生儿低血糖高危因素有:早产儿及小于胎龄儿(占34.1%)、新生儿窒息(占21.2%)、新生儿感染(占13.6%)、新生儿黄疸(占12.1%)、剖宫产儿(占6.1%)、喂养不当(占9.1%)、糖尿病母亲娩出儿(占3.8%).不同低血糖水平患儿的病死率之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 对存在发生低血糖高危因素者,应早期进行动态血糖监测,并采取相应的预防措施.对诊断为低血糖者,无论有无症状均应立即开始补充葡萄糖等治疗,以免长期反复发作的低血糖导致永久性脑损坏,避免神经系统后遗症的发生.
-
无锡城区395例过敏原皮肤点刺结果分析
目的 分析395例支气管哮喘、过敏性鼻炎和婴儿期特应性皮炎(婴儿湿疹)患儿皮肤过敏原点刺结果,为本地区儿童常见过敏性疾病的防治提供理论依据.方法 采用18种过敏原对395例支气管哮喘、过敏性鼻炎和婴儿湿疹患儿进行检测.结果 无锡城区吸入性过敏原以粉尘螨阳性率高为59%,其次是屋尘螨阳性率56.9%、葎草花粉阳性率20.3%.食入性过敏原以海蟹阳性率高28.6%,其次为海虾阳性率24.8%,扇贝与带鱼阳性率14.4%.结论 粉尘螨和屋尘螨是无锡城区儿童常见过敏性疾病的重要过敏原,＞3岁的患儿过敏原以吸入性为主,春夏秋3季以吸入性过敏原为主,冬季吸入性和食入性过敏原阳性率无显著差别,过敏原皮肤点刺试验用于明确儿童过敏性致病原因安全有效.
-
原发性低颅压综合征临床和影像学特征及误诊分析
原发性低颅压综合征由Schaltenbrand在1938年首次报道［1］,是指不明原因的侧卧位腰穿时,测脑脊液压力＜60 mm H2O［2］,以体位性头痛为主要特征,表现为坐位或立位时头痛加重、卧位时头痛减轻或消失.典型的病例不难诊断,但在临床中,有些症状不典型的患者易造成误诊、漏诊.
-
显微手术治疗脑胶质瘤的临床研究
目的 分析显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月期间在我院接受显微手术的46例脑胶质瘤患者的临床资料.结果 46例患者全部行显微镜下切除,17例行大部分或部分切除,术后常规行放疗及化疗.42例患者术前诊断与术后病理诊断符合,符合率91.3%.经手术治疗显效22例,占47.83%;有效率18例,39.13%;无效6例,占13.04%,治疗总有效率86.96%,无一例围术期死亡.结论 显微手术治疗脑胶质瘤,损伤小,全切除率高,临床疗效好,可提高患者的生存时间,已经成为治疗脑胶质瘤的首选术式.
-
氟康唑联合碳酸氢钠雾化吸入预防胸部肿瘤同期放化疗过程中合并呼吸道真菌感染的研究
目的 探讨氟康唑联合碳酸氢钠雾化吸入预防胸部肿瘤放化疗过程中合并呼吸道真菌感染发生的效果.方法 通过随机分组,将符合条件的117例胸部肿瘤放化疗的患者分成治疗组和对照组,治疗组除按常规治疗,加用碳酸氢钠联合氟康唑雾化吸入,对照组则按常规治疗;观察两组患者呼吸道真菌感染的发生率、患者生活质量及住院费用.结果 同期放化疗过程中治疗组患者呼吸道真菌感染发生率低,生活质量提高,住院费用减少.结论 碳酸氢钠联合氟康唑雾化吸入可有效地预防胸部肿瘤放化疗过程中合并呼吸道真菌感染,提高患者的生活质量,减轻患者的经济负担,值得临床广泛应用.
-
关节镜下四股半腱肌肌腱重建前交叉韧带术后综合康复的临床疗效
目的 探讨关节镜下四股半腱肌肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后综合康复治疗的疗效.方法 选择2007年2月至2009年2月关节镜下四股半腱肌肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带患者77例,术后进行系统的综合康复治疗,采用Lysholm膝关节评分、膝关节活动范围测量和膝关节稳定性等指标评价疗效.结果 术后6个月后进行随访,平均随访时间1年.有9例患者出现关节积液,经对症治疗而治愈.所有患者膝关节活动度达到125°以上.膝关节稳定性得到加强.术前、术后患者Lysholm膝关节评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用综合康复治疗对关节镜下四股半腱肌肌腱和钛钮扣钢板重建前交叉韧带术后膝关节功能有较大的改善.
-
肺岩宁膏方对Lewis肺癌荷瘤鼠抗瘤作用及对免疫器官的影响
目的 探讨肺岩宁方为基础的膏方制剂对荷瘤鼠抗肿瘤活性及免疫功能的影响.方法 以C57BL/6小鼠Lewis肺癌为模型,随机分为膏方组、辅料方组、生理盐水组,每组11只,给药10 d后检测各组C57BL/6荷瘤小鼠的体质量,瘤重,肺转移灶数,肺转移发生率,脾指数及胸腺指数.结果 肺岩宁膏方能明显减少C57BL/6 Lewis肺癌荷瘤小鼠的肺转移灶数,降低肺转移的发生率(P <0.05);显著提高荷瘤小鼠的免疫功能,使小鼠的体质量、脾指数、胸腺指数均明显高于空白组(P <0.05);但三组间瘤重无明显差异.结论 肺岩宁膏方能够明显提高Lewis肺癌荷瘤小鼠的免疫功能,对Lewis肺癌转移有一定抑制作用,但对Lewis肺癌皮下移植瘤无明显抑制作用.
-
糖尿病与胰腺癌发生发展的关系
糖尿病尤其是病程5年以上的糖尿病是胰腺癌发生的一个重要危险因素,胰岛素抵抗及其介导的高胰岛素血症通过激活胰岛素/胰岛素样生长因子受体信号通路,促进细胞恶性增殖、侵袭及转移,诱使胰腺癌的发生发展.而胰腺癌合并糖尿病的患者,其糖尿病多数是在胰腺癌确诊前的3年内被发现或与胰腺癌同时诊断,很可能是胰腺癌的一个早期表现.因此针对新发糖尿病(病程在3年以内)或长期罹患糖尿病的患者应提高警惕,必要时进行相关辅助检查,有助于胰腺癌的及早诊断.
-
蛋白质组学在妇科恶性肿瘤研究中的应用
蛋白质组学技术能高通量对比健康和疾病状态时蛋白质表达谱的改变,有效地进行肿瘤标志物的筛选和鉴定,随着蛋白质组学研究方法的建立和发展,蛋白质组学技术在妇科肿瘤标志物的筛选、早期诊断和分类、病情监测、预后判断等方面有着重要意义.现在就蛋白质组学技术在乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤研究中的应用进行综述.
-
Maspin蛋白和p53在卵巢上皮性肿瘤中的表达及两者的关系
Maspin早是从正常乳腺上皮细胞和乳腺癌中采用消减杂交技术分离出来的,是一种候选肿瘤抑制基因.研究表明,Maspin对肿瘤细胞的运动、侵袭、转移、抗血管新生和诱导凋亡等有抑制作用.p53是迄今发现与人类恶性肿瘤相关性高的抑癌基因.Maspin的启动子区域存在一个p53结合位点,p53可直接结合到该位点进行调节,从而控制其mRNA的表达.现就Maspin和p53的结构、在卵巢癌中的表达,以及两者表达的相关性予以综述.
-
黄芪皂苷Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注后海马血管生成的影响
目的 探讨黄芪皂苷Ⅳ对大鼠缺血/再灌注损伤后海马中血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)表达的影响.方法 实验动物随机分为假手术组、模型组、尼莫地平对照组、黄芪皂苷Ⅳ组.缺血2 h再灌注72 h后,各组进行神经功能评分,采用Western blot及免疫组化方法检测VEGF蛋白表达,免疫组化法进行CD34染色计数MVD.结果 黄芪皂苷Ⅳ组神经功能损害评分低于模型组和尼莫地平对照组(P＜0.05);与尼莫地平对照组和模型组比较,黄芪皂苷Ⅳ组可明显上调VEGF蛋白表达及MVD(P＜0.05).结论 黄芪皂苷Ⅳ对大鼠脑缺血/再灌注有神经保护作用,其作用机制可能与促进海马VEGF蛋白表达,增加MVD有关.
-
脑胶质瘤磁共振成像增强特征与病理分级相关性研究
目的 探讨脑胶质瘤的磁共振成像(MRI)增强特征与病理分级的相关性.方法 回顾性分析经手术病理证实的32例脑胶质瘤患者的MRI增强图像,观察增强形态、增强程度和强化的均匀性,并测得强化壁的大厚度、小厚度,计算两者的比值和差值,与肿瘤病理分级进行比较.结果 92.31%高级别胶质瘤为花环样强化,75%低级别胶质瘤为环形强化,差异有统计学意义(P＜0.05).高级别胶质瘤以不均匀强化为主,占75%,低级别胶质瘤以均匀强化为主,占75%,差异具有统计学意义(P＜0.05).高、低级别胶质瘤强化壁大厚度为(8.12±3.12)mm和(2.83±1.14)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑胶质瘤患者的MRI增强特征与病理分级之间存在相关,增强大厚度越大,增强程度与增强厚度均匀性越差,强化越明显,肿瘤分化级别越低,恶性程度越高.
-
超声心动图定量评价川崎病患儿心脏功能的应用进展
川崎病是一种病因尚不明确的以全身血管炎为主要病变的急性、自限性儿童发热出疹性疾病.未经治疗患儿有20%～25%发生冠状动脉损害,晚期可发展成冠状动脉狭窄或血栓形成,甚至导致心肌梗死.因此,早期诊断川崎病患儿冠状动脉病变、心肌运动异常、心脏收缩舒张功能受损等是十分必要的.近年来,Tei指数、多普勒组织成像、应变率成像等技术越来越能准确地评价川崎病患儿心功能损害情况.
-
CT引导细针穿刺活检术诊断肺部病灶的应用与进展
肺内肿块的诊断及鉴别诊断在临床上十分常见.CT引导下肺穿刺(活检)术是目前诊断肺内肿块的主要方法之一.该方法主要通过CT扫描确定进针点及引导进针,抽出细胞组织行病理诊断,适用于周围型肺肿块及不能或不愿行纤维支气管镜检查的中央型肺肿块.此方法目前在临床上应用广泛,穿刺成功率、准确度及敏感度高,不良反应少.随着CT扫描技术的提高、立体定位技术的应用及病理学的发展,CT引导下肺穿刺(活检)术有望进一步推广应用.
-
超声心动图技术在评价心力衰竭患者左心室收缩功能方面的应用
超声心动图技术对左心室收缩功能的评价已从定性上升到了定量,从整体上升到了局部,有更高的敏感性及特异性,能更及时、准确地评价心力衰竭患者的左心室整体、局部收缩功能及同步性,有更广泛的应用前景.而不同超声技术各有其优势和局限性,若根据患者具体情况,综合运用不同技术,对评估心力衰竭患者的左心室收缩功能有巨大帮助.
-
正常人心电图QRS波群的影响因素
健康人的年龄、性别、体位、体型、呼吸、心率、心室容量、心肌收缩力及自主神经张力等均为影响QRS波群的相关因素.在这些因素中,呼吸、心率、心室容量、心肌收缩力以及自主神经张力本身都存在昼夜节律变化,从而使QRS电轴、振幅存在一系列年龄趋势、昼夜节律,并受到心率、体位等因素的影响.在心电图分析诊断中,应当结合临床实际情况,并充分考虑以上影响因素.
-
胸部放疗心脏损伤的超声检测新进展
胸部放疗会引起心脏损伤,而超声心动图是检测胸部放疗致心脏损害常用的方法.Tei指数、实时三维超声心动图以及瞬时波强技术可以从整体上评价心脏功能,但在精确区分收缩和舒张功能受损方面受到一定限制;组织多普勒成像技术、超声背向散射积分、应变、应变率成像技术和二维斑点追踪显像技术作为能够较准确反映局部心脏功能状态的技术,在反映心脏整体功能方面受到一些因素的影响.
-
白黎芦醇抑制动脉粥样硬化炎性反应的研究进展
炎性反应是动脉粥样硬化发生发展的关键因素.现已证实,炎性细胞因子与脂斑的形成过程密切相关、炎症信号转导通路在分子机制上参与了炎症的调控.白黎芦醇,一种多酚类化合物,通过保护内皮细胞功能,调控白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、单核细胞趋化蛋白1等炎性细胞因子及介导的炎症相关信号转导通道,如核因子кB、丝裂原活化蛋白激酶、Janus激酶/信号转导活化子和转导子信号通路、Toll样受体/髓性分化因子88 等信号通道,从而在细胞水平及分子水平调控炎性反应,为动脉粥样硬化的防治提供新的思路和方法.
-
青蒿素治疗肺动脉高压的病理生理机制
肺动脉高压(PAH)是以肺动脉压力升高和肺动脉重构为特征的病理生理综合征.由于其发病机制较为复杂,目前尚无有效的治愈措施,预后差.如何有效降低PAH的肺动脉压力,减轻或逆转肺动脉重构,改善患者的预后已成为PAH治疗领域的研究热点.现就青蒿素在PAH治疗中可能的保护性病理生理机制予以综述,旨在探讨青蒿素防治PAH的理论基础.
-
多巴胺和去甲肾上腺素在脓毒性休克中应用的研究进展
脓毒性休克是由感染所致的血流动力学的异常,是目前病死率较高的一种综合征.长期以来人们都将多巴胺作为治疗脓毒性休克的一线药物,而由于传统观点认为去甲肾上腺素具有减少肾脏及胃肠道黏膜的血流灌注等不良作用,认为去甲肾上腺素的应用是感染性休克预后不良的标志.然而,近来发现,去甲肾上腺素应用于脓毒性休克,不仅具有更好的有效率,而且其对于肾脏、胃肠道、心血管系统、呼吸系统及机体免疫系统的不良影响并不比多巴胺大.
-
亚硒酸钠的医学研究进展
作为微量元素硒的化合物,亚硒酸钠具有很多药理学作用.因其功能广泛,近年来逐渐成为各学科领域研究的热点.现分析探讨近年关于亚硒酸钠的一些研究结论,诸如亚硒酸钠在缺血/再灌注损伤中降低氧自由基对组织器官的损伤作用、抑制肿瘤细胞的作用、抗毒性作用及免疫调节、放射保护作用等,目的在于了解其研究现状,为基础及临床工作提供参考.
-
瑞芬太尼在器官功能不全患者中的应用
瑞芬太尼是一种人工合成的新型超短效的μ阿片受体激动剂,结构式中因含有一个酯的结构,极易被体内酯酶迅速水解.其受年龄、性别和体质量的影响较小,甚至不依赖于肝、肾功能.半衰期极短,持续静脉滴注不产生蓄积作用,不良反应小,为一种较理想的高效、速效、短效的麻醉性镇痛药.现就瑞芬太尼在器官功能不全患者中的应用进行综述.
-
新的P2Y12抑制剂在冠状动脉疾病中的应用
在新的P2Y12受体拮抗剂中,普拉格雷对于糖尿病、ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉支架、近期心血管事件的抗栓治疗方面优于氯吡格雷;对于ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死患者预防主要心血管事件的有效性和安全性方面,替卡格雷均优于氯吡格雷;依诺格雷是一种直接作用、可逆性的P2Y12抑制剂,较氯吡格雷有更好的抗血栓作用,且出血发生率同安慰剂.
-
兼症医学基本概念
1 兼症医学的社会基础与理论依据1.1 社会基础(经验与教训) 人类在与疾病斗争的实践中,从传染性疾病到生活习惯病,经过数千年的认识过程.从古代巫医治病到现代医学救死扶伤都是随着人类的生活活动、生产实践、科学实验逐步提高到新水平.人类存在,疾病就会发生;某些病种被控制了,但随后又产生新变异;疾病与人类是依从关系,此起彼伏,几乎是螺旋形式存在于宇宙.
