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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 瘦素与损伤修复

    作者:荣飞;林季;颜光涛

    瘦素自1994年被发现以来,其生理作用得到广泛的研究.瘦素通过炎性细胞因子的作用发挥抗炎效应,调控机体在损伤过程中出现的严重能量代谢障碍和失控炎性反应.近年的研究表明,机体许多组织器官都表达瘦素受体,瘦素通过与其结合对多种器官发挥效应,尤其在机体的损伤修复中发挥重要的作用.通过阐述瘦素的信号转导途径及其在各器官损伤中的作用机制,对瘦素与损伤修复进行综述.

  • CYP2J2的生理功能及其在心血管疾病中的作用

    作者:李钟玉;周宏灏

    CYP2J2是一种广泛存在于人体心血管系统、肾脏及肝脏的P450酶.在人体不仅参与外源性物质的代谢,同时还参与花生四烯酸的代谢.由于其分布与功能的特点,在人体心血管系统具有重要调控作用.现就CYP2J2的基因及相应突变,分布以及其生理功能进行简单综述.

  • 脑源性神经营养因子与颞叶癫痫

    作者:邓晓清;郑金瓯

    脑源性神经营养因子(BDNF)激活其受体酪氨酸受体激酶B,使海马兴奋性增高,从而促使颞叶癫痫产生.简要综述BDNF与颞叶癫痫之间的相互关系及机制.

  • 皮肤瘢痕癌与细胞间隙连接通讯的研究现状

    作者:王娟;郭瑞珍

    皮肤瘢痕癌是指发生于各种原因所致的皮肤瘢痕基础上的癌变.皮肤瘢痕的癌变率为 1%~2%,癌变潜伏期为3个月至数年,组织学类型以鳞状细胞癌为主,预后较差,发病机制目前还不甚明确.细胞间隙连接通讯(GJIC)是细胞间的一种重要连接方式,肿瘤和转化细胞普遍存在GJIC的缺陷.皮肤瘢痕癌变的分子机制研究以及它与GJIC的相关性目前是肿瘤研究领域的新课题.

  • 甲基化与肺癌关系的研究

    作者:李龙飞;郑世营

    甲基化是指DNA复制后在DNA甲基转移酶的作用下,胞嘧啶环5位获得甲基而形成的,甲基化常发生于CG二核苷酸密集区,这些区域称为二核苷酸胞嘧啶(CpG)岛.DNA异常甲基化是一种遗传改变,常发生在启动子的CpG岛.某些基因甲基化与肺癌的发生密切相关,且是肺癌发生中的早期事件并可以被一些测量甲基化的方法成功检测到,这对肺癌的早期诊断有着非常重大的意义.所以,可以使DNA异常甲基化发生逆转的去甲基化药物具有光明的前途.

  • 99Tcm-TRODAT-1与帕金森病的诊断进展

    作者:朱文军;杜明华

    本文综述多巴胺转运蛋白(DAT)显像剂99Tcm-2β-[N,N′-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基,3β-(4-氯苯基)托烷(99Tcm-TRODAT-1)对帕金森病(PD)早期诊断的价值.99Tcm-TRODAT-1显像剂被纹状体特异性摄取,能为PD病早期诊断提供了有利依据.

  • CD4+CD25+调节性T细胞在移植物抗宿主病中作用的研究

    作者:邵亮;刘昆;张铀;杨红

    目前异基因造血干细胞移植已广泛应用于血液系统恶性肿瘤的治疗,但其产生的移植物抗宿主病(GVHD)是影响其治疗效果的严重的并发症之一.近来有研究表明,CD4 +CD25 +调节性T细胞具有预防和治疗GVHD的作用.现就CD4 +CD25 +调节性T细胞的特性以及在GVHD中的作用简要综述.

  • 慢性阻塞性肺疾病与白细胞介素9和干扰素γ的关系

    作者:杨雪梅

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是气道的多因子疾病,COPD的慢性气道炎症是由非常复杂的相互作用的细胞因子构成的网络调控的.白细胞介素9(IL-9) mRNA的表达可能刺激气道黏液产生过多,气道平滑肌增生、重塑,从而导致气流阻塞、气道高反应性.干扰素γ(IFN-γ)作为Th1细胞因子,可通过刺激巨噬细胞、激活中性粒细胞等,使蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡而在COPD气道炎症中起作用.IFN-γ与IL-9相互调节,在COPD发病机制中起作用.

  • eNOS在高血压病以及左室肥厚的研究

    作者:梁日明;杨希立;梁茜

    原发性高血压和左心室肥厚是由多种环境因素、生活方式和遗传因素共同作用所引起的一种多基因遗传病.近年来研究表明,内皮型一氧化氮合酶可能参与原发性高血压及左心室肥厚发生发展.本文就一氧化氮、一氧化氮合酶的生理作用,一氧化氮合酶G894 T 位点突变的机制及其与原发性高血压及左心室肥厚的关系作一综述.

  • 脂肪细胞因子内脂素的研究进展

    作者:刘蓉;朱剑;刘超

    内脂素(visfatin)是新近发现的一种脂肪细胞因子,其反向转录cDNA序列与前B细胞克隆增强因子结构相同.它主要由内脏脂肪组织分泌,可结合并活化胰岛素受体,产生类胰岛素作用,并且能够促进脂肪细胞的分化,与2型糖尿病及肥胖相关联.进一步研究发现,其还与血管平滑肌细胞成熟、炎症等有关.Visfatin的发现为研究肥胖与糖尿病的发病机制增加了新内容,更可能为糖尿病的治疗提供一个新的靶点.

  • 核因子κB与缺血/再灌注肺损伤

    作者:许建新;康明强

    核因子κB(NF-κB)的分子生物学特性及功能是近年来研究的热点.它广泛参与机体内许多生理和病理过程,调节百余种靶基因的表达.NF-κB的活化在缺血/再灌注肺损伤中起到关键作用,多种途径抑制NF-κB的活化有助于减轻缺血/再灌注肺损伤.

  • Toll样受体2的研究进展

    作者:杨芳芳;陈成水

    TLR2是目前已克隆人类TLRs家族中表达范围广,识别病原微生物及其产物种类多的分子.它分布于单核细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、树突细胞及上皮细胞和肿瘤细胞等,可以在细菌、病毒、真菌及其他一些病原体感染中发挥天然免疫作用,并通过其胞内信号转导而连接获得性免疫.TLR2的表达和免疫应答也受到病原体、激素和细胞因子等的调节.

  • 系统性红斑狼疮患者的妊娠处理

    作者:靳蕊霞

    系统性红斑狼疮(SLE)好发于青年女性,而对SLE患者的治疗不只是延长生命,而是提高其生活质量.尤其是对女性的妊娠管理更为重要,SLE患者病情稳定1年以上可以妊娠,但要严密监视、随诊,选择适当的时机终止妊娠,一旦有病情活动,可以选择强的松、肝素、小剂量阿司匹林治疗,尽量不用免疫抑制剂,确保母婴的安全是能够做到的.

  • 急性病毒性心肌炎的发病机制和临床特征

    作者:刘荣魁

    急性病毒性心肌炎是由病毒侵犯引起心肌本身的病变,包括病毒感染对心肌的损害、细胞免疫以及多种细胞因子等介导的心肌损害和微血管损伤.这些变化损害心脏功能和结构,而危及生命.且近年发病呈逐年上升趋势,其发病症状隐匿突然,加重了其危害性.本文就急性病毒性心肌炎发病机制和临床特征进行总结.

  • 心率震荡及其在高血压中的研究现状

    作者:冯军霞;王红宇

    心率震荡是反映自主神经功能状况的又一新的心电生理学检测方法,主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、糖尿病等预后的预测.有关其在高血压中的研究甚少,但已有的结果均证实高血压患者心率震荡现象明显减弱,尤其是伴左心室体积扩大、恶性室性期前收缩以及脉压增大的患者,提示高血压患者的自主神经功能明显受损,心率震荡可作为高血压患者预后不良的新指标.

  • 脂联素与系统性红斑狼疮

    作者:彭英兰;高锦团

    脂联素是近发现的一种主要由脂肪细胞分泌的激素,研究已经证实,脂联素与肥胖、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化、糖尿病以及胰岛素抵抗等代谢性疾病有着密切关系,其具体作用机制还不很清楚;也有证据表明,脂联素与系统性红斑狼疮,尤其是伴有肾脏损害者密切相关;而且,其可能既具有抗炎作用,也有促进炎症的作用.

  • 高尿酸血症的研究进展

    作者:蒋光荣;郑恒;邵少慰

    高尿酸血症(HUA)是尿酸合成増加和(或)尿酸排泄减少所引起,近年来其患病率呈全球性上升趋势.长期HUA易伴发高血压、肥胖、糖尿病肾脏疾病和心脑血管疾病等.本文综述了国内外HUA的患病率现状,HUA与疾病的相关性,HUA的形成机制及其与疾病相关的病理机制等临床相关问题的研究进展.

  • 化学物质所致帕金森综合征

    作者:董寿堂;杜一民;邓永坤

    近年来,化学物质所致帕金森综合征(PDS)日益增多,对人类健康构成严重威胁.另外,相关人员却对PDS发病机制不清楚,预防意识淡薄,常常延误治疗.本文对一氧化碳、二硫化碳、氰化物和锰中毒所致PDS的发病因素及机制进行综述,为这4种化学物质所致PDS的预防、治疗和研究提供参考.

  • 感染对血脑屏障通透性改变的研究进展

    作者:涂真真;陈萍

    血脑屏障(BBB)是脑组织与外界进行营养物质交流的系统,它保证了中枢神经组织内环境的稳定.感染引起BBB损伤在脑水肿的发生、发展中起重要作用.研究表明,多种机制参与了BBB结构功能的改变,这些变化是脑水肿病理改变的重要环节.阐明BBB结构功能改变的机制,对脑水肿的防治有着重要的意义.

  • 卒中单元的概念及国内现状

    作者:田廷臣

    脑卒中是致死和致残的常见原因.卒中单元是指有组织地管理脑卒中住院患者.相比普通病房,卒中单元治疗的患者能明显提高早期日常生活能力,减少神经功能缺损,提高回归社会的能力,不增加患者花费.现有循证医学研究证据表明,目前脑卒中治疗的有效措施是卒中单元.但我国的卒中单元还存在许多问题,需共同努力建立有中国特色的卒中单元.

    关键词: 卒中 卒中单元 治疗
  • 强直性脊柱炎实验室诊断的研究进展

    作者:胡志东;王金良

    强直性脊柱炎(AS)是临床常见的一种自身免疫性疾病.目前除了人类白细胞抗原B27,还没有找到其他更特异和敏感的实验室指标用于诊断AS.近几年来,随着人们对AS发病机制研究的进展,发现了几种细胞因子在AS发生、发展中起着重要作用.例如,肿瘤坏死因子α、Th亚群细胞因子、白细胞介素8、血管内皮生长因子、转化生长因子β1、基质金属蛋白酶3等.仅对AS实验室诊断进展予以概述.

  • 细胞凋亡的检测方法及其在药物流产中的应用

    作者:张丽娟

    细胞凋亡的检测方法很多,包括细胞凋亡的形态学检测、生化特征检测以及流式细胞仪检测.在药物流产领域中,电镜观察仍是确定凋亡的具权威的标准,在凋亡定量检测之前应先行电镜观察定性,染色质固缩及凋亡小体形成是其特点.TUNEL技术是目前常用的凋亡检测技术,在药物流产研究中报道较多,具有较高灵敏性和特异性,可以联合其他方法如免疫荧光技术或流式细胞仪检测等.

  • 病毒性脑炎急性期治疗的进展

    作者:刘青鹤;邱邦东;余光开

    病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质的炎症.发热、头痛、意识障碍、精神症状、抽搐、神经系统定位体征是其主要临床表现.许多病毒可引起该病,常见的有单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒70及71、麻疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒及黄病毒属等,单纯疱疹病毒性脑炎是常见的.目前临床大多采取综合性的治疗,抗病毒、脑细胞的保护、重要脏器功能的维持及并发症的预防.文章对该病急性期治疗的进展予以综述.

  • 结肠癌闭襻性肠梗阻诊疗探讨

    作者:孙文波

    目的探讨结肠癌闭襻性肠梗阻临床特点和诊疗方法.方法回顾性分析33例结肠癌闭襻性肠梗阻患者的临床特点和诊治方法.结果 33例结肠癌闭襻性肠梗阻患者均有腹痛和停止排便、排气,腹部触及包块16例,触痛22例,有腹膜炎体征11例,腹腔积液8例.患者均经手术治疗,手术一期切除肿瘤24例,横结肠造瘘3例,捷径手术6例.术后死亡1例.结论结肠癌闭襻性肠梗阻发病急,早期就出现腹膜炎体征和休克表现.手术治疗是提高疗效的关键.

  • 外科病房医院感染的病原菌分布及耐药性分析

    作者:王献辉

    目的探讨外科住院患者医院感染的主要病原菌种类及其敏感药物,为降低医院感染的发生率提供依据,指导临床合理用药.方法回顾性分析87例外科住院并发生医院感染患者的病原菌种类及其药物敏感试验结果.结果 87例患者分离培养出病原菌90株,各病原菌构成比依次为:大肠埃希菌34.45%、铜绿假单胞菌20%、肺炎克雷伯菌11.11%、鲍曼不动杆菌3.33%、奇异变形杆菌2.22%、金黄色葡萄球菌14.45%、粪肠球菌D群2.22%和真菌12.22%.大肠埃希菌产β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases ,ESBLs)菌株占77.42%,对亚胺培南100%敏感,哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因敏感性较高,其他抗菌药物耐药率均>60.0%.铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松100.0%耐药,对氨曲南、复方新诺明耐药率较高.肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占10.0%,对亚胺培南、呋喃妥因、头孢吡肟较敏感.金黄色葡萄球菌对青霉素100%耐药,对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因等较敏感.结论外科住院患者易感染大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,它们对亚胺培南和万古霉素敏感,但对其他抗生素耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少外科医院感染的发生和耐药菌株的产生具有重要的意义.

  • 小儿副鼻窦支气管炎64例分析

    作者:杨慧敏;郭春燕;王鸿舟

    目的探讨小儿副鼻窦支气管炎的临床特点、治疗及预后.方法以2005年1月至2006年12月诊治的小儿副鼻窦支气管炎为对象,进行回顾性分析.结果副鼻窦支气管炎占同期儿童慢性咳嗽的48.85%,其临床表现除咳嗽外,78.73%伴有流涕及鼻黏膜红肿.副鼻窦X线摄片漏诊率45.31%,其中筛窦炎的漏诊率为80.77%.副鼻窦支气管炎是局部化脓性炎症,在给予抗生素同时作局部处理,疗程2~4周,痊愈率100%.结论副鼻窦支气管炎是儿童慢性咳嗽的首位病因,对慢性咳嗽患者应重视鼻部症状及鼻咽部检查,作副鼻窦CT确定诊断, 其治疗效果良好.

  • 食管恶性狭窄内支架姑息治疗及其并发症的处理

    作者:许毛峰;于伟红;刘志文

    目的探讨内支架治疗食管恶性狭窄的临床疗效及其并发症的处理方法.方法本组病例24例,食管癌20例、贲门癌4例,其中2例合并食管气管瘘.全部在X线监视下,经口腔置入内支架.结果本组病例内支架置入术成功率为100%.患者吞咽、进食功能均得以迅速改善.结论内支架治疗晚期食管恶性狭窄操作简便、安全、可靠,配合放疗、化疗能够提高患者生活质量.

  • 甘露醇致急性肾衰竭的诊治体会

    作者:陈才学

    甘露醇用于治疗"脑血管意外"所致的颅内压增高,脑水肿疗效确切,但剂量过大,易导致急性肾衰竭,临床应用时需严密观察[1].笔者总结了固始县人民医院2003~2007年8月"脑血管意外"患者住院期间,使用20%甘露醇治疗的508例患者,其中导致急性肾衰竭29例,如何及时发现并有效治疗是保护肾功能的关键,现分析如下.

  • HER-2 癌基因信号转导与肿瘤发生之间的关系

    作者:姜尧;任德莲

    HER-2与许多恶性肿瘤的发生、发展密切相关.HER-2可通过信号转导途径间接调控许多肿瘤相关基因的表达,亦可作为转录因子直接调控某些基因的表达,而一些基因表达产物又进而增强HER-2或其他基因的表达,这就构成了以HER-2为中心的基因表达调控网络,这些基因表达产物和HER-2可能共同成为肿瘤诊断和预后的标志物.阐明这个网络中各个分子间的相互作用关系,将为 HER-2过表达肿瘤的治疗提供新的药物设计靶标.

  • 大鼠C6胶质瘤分子生物学研究进展

    作者:钟旭光;杨应明

    脑胶质瘤是中枢神经系统中常见的恶性肿瘤,随着各种生物治疗方法在肿瘤治疗领域的应用,关于大鼠C6胶质瘤分子生物学方面的研究进展迅速.文章主要对大鼠C6脑胶质瘤血管生成或抑制因子、细胞周期调控因子以及自杀基因的应用等方面予以综述.

  • Pin1在肿瘤发生过程中的分子作用机制

    作者:马波

    近年来,肿瘤已成为威胁人类健康主要疾病之一,随着对肿瘤发病机制的不断深入研究,肽酰脯氨酰异构酶在肿瘤发生、发展过程中的作用日益受到人们的重视,其中微小菌素蛋白Pin1主要调节有丝分裂相关蛋白酶,本文通过对Pin1对肿瘤细胞周期运行的调节作用进行阐述,以了解其与肿瘤发生、发展的关系.

  • 肿瘤坏死因子受体p55、p75在创伤患者体内的表达及其临床意义

    作者:苏文利;王毅鑫;朱文献;杨震宇

    目的探讨创伤患者体内肿瘤坏死因子受体p55、p75的表达及其意义.方法用流式细胞仪和ELISA法检测不同创伤程度患者外周血中肿瘤坏死因子受体p55、p75的表达情况,以健康献血者为对照.结果创伤患者较健康献血者血浆和血白细胞中p55、p75的表达明显增高(P<0.05),而且创伤程度愈严重者,其p55、p75的表达愈增高.结论创伤导致肿瘤坏死因子受体p55、p75表达增高,而且与创伤严重程度存在一定相关性(P<0.05).

  • 原发性肝癌TACE前后sICAM-1的动态变化及其意义

    作者:李海利;陈济铭;陈仲武;陈一平;郑山;黄永昇;林秀华

    目的检测原发性肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)前后血清细胞间黏附分子1(sICAM-1)的动态变化,探讨sICAM-1与肿瘤活性的关系.方法运用酶联免疫吸附试验方法测定36例原发性肝癌患者第1次TACE术前、术后3 d、7 d及术后1个月血清ICAM-l的水平.结果 TACE术前原发性肝癌患者sICAM-1的水平(647.94±95.69)μg/L明显高于健康对照组sICAM-1的水平(201.07±68.81)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01),术前sICAM-1水平在不同甲胎蛋白含量各组间无明显差异(P>0.05).术后3 d sICAM-1的水平(567.85±99.79 )μg/L与术后7 d sICAM-1的水平(542.84±89.94)μg/L较术前显著下降(P<0.01),并且术后7 d低于3 d的slCAM-1水平(P=0.022),术后1个月sICAM-1水平与术前相比差异无统计学意义(P=0.124).术后1个月sICAM-1水平减少率在碘油沉积良好组(16/18)中与碘油沉积不良组(2/10)间存在显著差异(P<0.01).结论 sICAM-1水平的变化与肿瘤活性密切相关,对判断原发性肝癌患者,尤其在甲胎蛋白阴性的患者再次TACE的指征及评价TACE效果方面有一定的价值.

  • 细胞接触对NK细胞及DC间免疫调节的影响

    作者:张荣波;吴静;胡东;张欣

    目的探讨自然杀伤细胞(NK)促进树突状细胞(DC)成熟及诱导细胞因子产生的作用,及是否依赖于细胞接触.方法体外培养NK及未成熟DC,并按1∶ 5、1∶ 1、5∶ 1的比例进行接触与非接触式共培养,抗CD86-FITC标记抗体流式细胞术分析DC的CD86表达水平,酶联免疫吸附法检测培养液中TNF-α、IL-12p40含量.结果随着NK/DC比例的升高,表达CD86+DC增多,而DC分泌的TNF-α、IL-12p40呈指数量降低,非接触共培养使DC表达CD86及分泌TNF-α、IL-12p40明显降低.结论 NK具有促进DC成熟的作用,并能调节DC细胞因子的分泌,这种免疫调节作用依赖于细胞间接触.

  • 1H磁共振波谱分析在脑肿瘤诊断中的应用现状

    作者:郭红云;牛广明

    1 H -磁共振波谱分析是测定人体内化学物的一种非损伤技术,文章介绍了1 H -磁共振波谱分析的基本原理,分析了脑胶质瘤、脑膜瘤、转移性脑肿瘤、颅脑神经瘤的1 H -磁共振波谱分析,对判断肿瘤的性质,病理分级,对治疗的反应,肿瘤的鉴别诊断均可提供有价值的信息.

  • 多层螺旋CT血管成像在急性胸痛病因鉴别诊断中的应用

    作者:江森;林顺发

    介绍多层螺旋CT的发展及其在急性胸痛病因鉴别诊断中的应用,特别是在鉴别对严重危及患者生命安全的急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞、主动脉夹层疾病上的突出优势,具有无创、准确、快捷、廉价等优越性,并通过与传统的X线、超声及插管法心血管造影等其他检查手段对比,显示多层螺旋CT血管成像在急性胸痛病因鉴别诊断应用中的价值、临床应用前景及今后的研究方向.

  • 三维超声评价胎儿畸形的研究进展

    作者:杨丽;李国杰

    通过简要介绍胎儿畸形的概念、病因、发病率及影响检出率的因素,回顾三维超声的发展史,尤其是在医学领域的发展历程;从三维数据采集与处理和三维图像的重建与显示两方面介绍了三维超声成像的基本原理;并将三维超声与二维超声相比,分别从诊断胎儿颜面部、心脏、脊柱、四肢及脑部畸形等方面,突出了其在胎儿畸形产前诊断领域的应用范围,希望突出近几年来三维超声用于评价胎儿畸形的优势、进展及发展前景.

  • 1型糖尿病的发生机制

    作者:吴凤丽;潘兴瑜

    1型糖尿病是一种器官特异性自身免疫性疾病,是基因和环境因素综合作用的结果,其发病机制复杂,主要与抗原特异性的自身反应性CD4 + 和 CD8 + T细胞选择性攻击胰岛β细胞有关,其结果是体内胰岛素水平的绝对缺乏.一些自身抗原如胰岛素、谷氨酸脱羧酶和酪氨酸磷酸酶等可能是触发该自身免疫反应的靶抗原,而细胞因子、趋化因子及炎性介质等亦参与了该免疫过程.

  • 慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后黏膜形态变化及影响因素

    作者:董萨莎;王雪峰

    功能性内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻-鼻窦炎的重要手段,手术是治疗的开始,其目的是使鼻腔、鼻窦恢复正常形态,并达到功能正常.手术的效果受多种因素的影响,术后黏膜的组织学检查较术前均有改善,但恢复时间不同,部分组织学的恢复可能需要1年甚至更长的时间.了解术后黏膜恢复及其影响因素,有助于完善术后治疗、提高临床治愈率.现就慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后黏膜恢复的变化及影响因素进行综述.

  • 中医药疗法干预糖耐量减低的现状

    作者:刘文科;仝小林;刘喜明;连凤梅;朱妍;周丽波

    糖耐量异常是2型糖尿病的高危因素,每年约5%~10%的糖耐量减低患者转化为糖尿病.我国有近4 000万糖耐量减低患者,干预糖耐量异常,阻止或延缓其发展为糖尿病,是降低糖尿病发病率的关键.本文总结了近年来中医对糖耐量减低的病机、临床辨证分型及中药治疗的研究,以期深化对糖耐量减低的中医认识.

  • 控制围手术期血糖的不同胰岛素方案

    作者:王洋;刘凤艳

    需手术的糖尿病患者在围术期会出现明显应激,要特别重视血糖.所有需行急症手术或全麻择期手术的患者,都要在围术期应用胰岛素,但不完全禁用口服药.主要给药途径有静脉注射和皮下注射.胰岛素有不同种类,一些是胰岛素类似物.接受全麻择期手术者需皮下注射短效和中效胰岛素;所有需急症手术者或发生糖尿病酮症者需静脉注射短效或超短效胰岛素.长效胰岛素可以拮抗围术期的应激.静脉注射葡萄糖需要加入适量胰岛素.

  • 初诊2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的现状

    作者:蒋明晖;夏宁

    2 型糖尿病是一种慢性进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗.初诊2型糖尿病患者早期予胰岛素泵强化治疗,模拟生理性胰岛素分泌方式,可良好控制血糖,改善第一时相分泌,促进胰岛β细胞功能的修复,减轻胰岛素抵抗,延缓糖尿病微血管和大血管并发症的进展.早期胰岛素泵强化治疗有利于糖尿病的治疗及预后.

  • 2型糖尿病前期临床研究进展

    作者:朱妍;仝小林;刘喜明;连凤梅;周丽波;刘文科;甄仲

    2型糖尿病控制的关键在于对2型糖尿病前期阶段进行有效的治疗.干预IGT已有若干研究,但仍存在一定不足,生活方式干预能在不同种族的高危人群中有效预防糖尿病,但生活方式干预的强度必须适当,过强的生活方式干预会大大增加退出干预的人数.药物干预的效果受到年龄和肥胖程度的影响,药物干预虽未能显示出像生活方式干预那样的良好结果,但因为在某些人群中生活方式干预较难付诸实行,或效果较差,适当的药物干预是必要的.中医药治疗IGT显示出可喜的苗头,符合中医临床实际的综合治疗方案研究尚属空白,深入开展大规模、多中心中医综合治疗是今后的发展趋势.

  • 中药注射剂安全性研究现状

    作者:肖冬妮

    简要介绍中药注射剂安全性研究的分类及研究方式,根据研究现状指出目前中药注射剂安全性研究存在的缺陷和问题,提出中药注射液安全性研究的研究思路及应对措施.

  • FTY720联合FK506在器官移植中的应用

    作者:席大伟;陈道中

    新型免疫抑制剂的应用以及新的治疗方案的使用,使器官移植取得了不断的成功.FTY720通过诱导淋巴细胞凋亡和归巢而表现出良好的免疫抑制效果,FK506以干预细胞因子转录过程发挥免疫抑制作用,且二者联合使用具有较好的协同作用.现介绍FTY720联合FK506在一些动物实验中的应用结果、作用机制、药理学特征及临床应用.

  • 影响新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种的因素

    作者:付花霞

    目前,影响新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率的因素有经济因素、出生地点、监护人的文化程度及对乙型肝炎防治知识的认知等.在国家实行新生儿乙型肝炎疫苗免费接种的政策下,大力开展健康教育,采用冷链外运转和自毁型预充式乙型肝炎疫苗的策略可以提高新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率.

  • 拮抗剂治疗儿童哮喘的研究进展

    作者:李素芬;龙苹

    哮喘患儿气道炎症形成和发展过程中,细胞因子和炎性介质起着重要的作用,随着大多数炎性介质性质被确定,炎性介质特异性的受体拮抗剂:组胺受体阻断剂、白三烯受体拮抗剂、血栓素受体拮抗剂、血小板激活因子拮抗剂、白细胞介素(IL)受体拮抗剂、抗IgE 抗体治疗、神经激肽受体拮抗剂、内皮素受体拮抗剂等也被发现.受体拮抗剂的研究和应用也成为哮喘防治的热点,但如何根据不同的患者选择不同的炎性介质拮抗剂进行有效的哮喘治疗仍需更多、更深入的研究.

  • 加强基础医疗质量建设的方法

    作者:魏红梅

    基础医疗质量建设,是医院质量建设乃至医院全面建设的根本.基础医疗质量要素主要包含以人为中心、以技为根本、以物为基础、以规为准则、以时为条件这五大方面,本文从此五要素的管理来探讨提高基础医疗质量的方法.

医学综述分期目录

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