医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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内皮型一氧化氮合酶基因转染预防PTCA术后再狭窄
经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)已广泛应用于冠心病的治疗.但是术后25%～50%发生再狭窄[1]制约其发展.近年来随着PTCA术后病理生理机制的逐渐明确,内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因转染已应用于再狭窄预防,本文就eNOS与PTCA术后再狭窄简要综述如下.
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混合脐血干细胞移植的研究进展
自1988年Gluckman等[1]用脐血代替骨髓对1例小儿Franconi贫血患者进行抑制并重建其造血功能以来,脐带血移植(umbilical cord blood transplant,UCBT)已应用于数十种疾病的治疗[2-4].UCBT的成功率取决于输入脐血单个核细胞(MNC)的数量,对于人组织相容性白细胞抗原(HLA)相匹配的供者脐血MNC至少需2×107/kg以上,低于这一剂量,植入率降低,不足1×107/kg则难以植入[5,6].
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β2-整合素与白细胞和急性肺损伤的研究
急性肺损伤(ALI)的发病涉及细胞因子、黏附分子等一系列炎症因子.白细胞的黏附、聚集、激活、脱颗粒和呼吸爆发可启动和加剧ALI的炎症损伤,而白细胞的一系列活动与黏附分子密切相关.
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牙髓中的脑啡肽
目前已知,脑啡肽(EK)按结构分为两种:甲硫氨酸-脑啡肽(MEK)和亮氨酸-脑啡肽(LEK),其在中枢及外周的作用已有研究报道.本文对EK在牙髓中的加工过程及生理作用进行综述,并阐明缓激肽(BK)对其生成的影响,从而探讨牙髓炎症性疼痛及其防御机制.
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瘦素与女性性早熟的研究
肥胖基因产物瘦素(leptin)是脂肪组织分泌的蛋白质,动物实验已证实,它能通过调节食欲和(或)能量消耗而控制体重.瘦素可诱导青春期,使性成熟时间提前[1,2].随着研究的发展,人们发现leptin还参与了机体许多内分泌轴的反馈环,具有广泛的调节作用.
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心源性猝死相关基因 SCN5A的研究进展
SCN5A是钠通道α-亚基的编码基因,近年来的研究表明,SCN5A与长QT间期综合征(long QT syndrome,LQTs)、Brugada综合征(brugada syndrome,BS)以及进行性家族性心脏传导阻滞Ⅰ型(progressive familial heart block,type Ⅰ,PFHB Ⅰ)有关.现仅就近年来有关研究进展综述如下.
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高血压病的基因治疗进展
高血压是当今世界上流行广泛的疾病,被人们称之为"无声杀手".据调查,目前全国高血压患者已逾1亿,并有继续增长的趋势.我国高血压的流行具有患病率高、致残性高、病死率高的"三高"特点,同时又存在着知晓率低、服药率低、控制率低的"三低"现象.
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高血压心肌纤维化与药物干预
业已证实,高血压进程中会出现心肌僵硬度增加,导致左室舒张功能减退.近年来研究发现上述表现与心肌纤维胶原的重构,即心肌纤维化的形成密切相关.心肌纤维化以心肌胶原浓度增加或心肌胶原容积分数增高为特征,其发病机制及影响因素目前尚不十分明确.
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核因子-κB与缺血性脑血管病研究
1986年,Sen和Baltimore首先从B淋巴细胞核抽提物中,检测到一种能与免疫球蛋白κ轻链基因增强子上一段10bp的核苷酸序列(GGGACTTTCC)特异结合的核蛋白,称之为核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB).此后的研究发现,NF-κB也存在于其他细胞中,是一种快反应转录因子.
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A型肉毒毒素在国内神经科的应用现状
肉毒毒素(botulinum toxin,Botox)是G+厌氧芽胞肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,依其毒性和抗原性的不同,分为A～G7型,各型毒素的结构和相对分子质量相仿,都是由二硫键连接重链和轻链组成.它是一种嗜神经毒素,微量即可引起人和动物肉毒中毒.肉毒毒素作用于外周胆碱能神经末梢,它可通过阻断钙离子内流而抑制神经末梢乙酰胆碱(ACh)的释放,引起持续收缩肌纤维松弛[1].这一发现为肉毒毒素治疗活动过强肌肉失调奠定了基础.
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无症状脑梗死的诊断与预后研究进展
无症状脑梗死(silent brain infarction,SBI)是指既往无脑卒中病史,无神经系统症状及体征,而影像学检查(头颅CT/MRI)或在尸检时却发现脑实质内有梗死病灶的存在,亦虽有脑卒中,但影像学发现了非责任区的病灶,所以有人又将其称之为静止性脑梗死,CT/MRI等神经影像学技术已广泛用于临床,使SBI的检出率明显提高.
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转化生长因子β与中枢神经系统疾病
转化生长因子β(TGF-β)是一种几乎所有细胞都分泌的潜在生长调节蛋白,是一类多功能的调节细胞生长、分化的细胞因子,参与体内多种病理和生理过程,可调节免疫、促进细胞外基质的形成、刺激血管生长从而在创伤修复、细胞凋亡等方面发挥重要作用.近年研究发现,转化生长因子β家族的主要成员TGF-β1在许多急、慢性中枢神经系统功能紊乱的疾病(如脑卒中、Alzheimer's disease等)中发生改变,在各种类型的脑损伤中起重要作用.
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活动性肺结核与细胞因子
肺结核的发生与机体细胞免疫功能失衡有关.活动性肺结核可认为是保护性免疫反应减弱的结果.细胞因子(cytokine,CK)可精确协调T淋巴细胞活化和单核细胞到炎症部位聚集,在结核病保护性免疫反应中起关键作用.深入探讨活动性肺结核患者CK变化可加深理解肺结核病的保护性和病理性免疫反应,为结核病预防和治疗开辟新的途径.
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输血相关性急性肺损伤诊治进展
输血相关性急性肺损伤(Transfusion related acute lung injury,TRALI)是输血引发的成人呼吸窘迫综合征.病死率为5%～14%,占输血所至死亡的第三位[1].TRALI一般在输血的4h发生[2],临床症状以呼吸窘迫为突出,此症诊断甚少,国内仅有零星报道[3,4],TRALI一旦发生后果严重.迫切需要及时发现,快速处理.本文就TRALI的发病机制、诊断及治疗综述如下.
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肺移植的研究进展
1963年,Hardy进行了人肺移植(lung transplantation,LT)的首次尝试[1],1981年,Reitz第一次成功进行了心肺移植[2],1983年,Cooper第一次成功进行了单侧肺移植[3],在之后十几年,肺移植已成为一种治疗多种终末期肺部疾患的有效手段.其适应证主要是肺气肿、肺纤维化和肺动脉高压.
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气管哮喘特殊类型的诊断治疗
支气管哮喘是一种常见病、多发病,全世界约有1亿多人患支气管哮喘,从我国问卷调查显示患病率有0.5%～2%,个别地方则高达5%,已成为较严重的社会卫生回题[1],仅就近年来,支气管哮喘的定义、诊断及特殊类型的发病特点及其治疗综述如下.
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慢性阻塞性肺疾病与肺炎衣原体
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见多发病,且病死率高,但发病机制尚不清楚,一般认为由多种因素所致,目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征,除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡及氧化与抗氧化失衡也在COPD发病中起重要作用.吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症.COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程,从而导致COPD的发生.
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EB病毒潜伏抗原功能的研究
EB病毒是由Epstein于1964年从1例Burkitt淋巴瘤患者的B细胞培养物中首先发现.自从被发现以来,EB病毒已被证实与多种淋巴系统有关,包括Burkitt淋巴瘤、何杰金病,某些种类的T细胞淋巴瘤和在器官移植或AIDS患者中,由于免疫功能受损而导致的B淋巴细胞增殖性病变.此外,所有鼻咽癌和10%胃癌的发生也与此病毒有关.
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肾综合征出血热的治疗研究
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是一组以发热、低血压休克、出血和急性肾衰竭(ARF)为其主征.由于感染病毒的类型、数量和毒力的不同,患者的年龄和免疫状态的差异,就诊早晚及治疗措施是否得当等多种因素的影响,使得临床表现错综复杂,以致治疗延续或措施不力,病死率极高,为了提高临床救治率,仅就近年来对本征的治疗研究综述如下.
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变应性真菌性鼻窦炎的研究进展
变应性真菌性鼻窦炎是真菌性鼻窦炎的常见类型.1976年,Safirstein首次描述了具有鼻息肉,干酪样物鼻窦分泌物,分泌物培养有曲菌生长的一组病证,其临床表现类似变应性支气管肺曲菌病(ABPA).后来这种疾病被命名为变应性真菌性鼻窦炎(AFS).随着AFS临床资料的不断增多,人们对其病原学,病理过程,病程发展,治疗方法都有了深入的研究.
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革兰阴性细菌对喹诺酮耐药机制的研究进展
喹诺酮类药物为广谱全合成抗生素,广泛应用于各种细菌感染性疾病.近年来耐药株呈蔓延趋势,耐药菌谱也日益扩大,严重影响其疗效和临床应用.细菌对喹诺酮类药物的耐药性机制主要是细菌染色体基因突变:①导致药物作用靶位-DNA促旋酶和拓扑异构酶Ⅳ的结构、构象发生变化,使药物不能与酶-DNA复合物稳定结合[1].
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纳洛酮在心脑血管方面的研究
纳洛酮(naloxone)是一种合成的羟二氢吗啡酮的N-烯丙基衍生物,是阿片受体(opiate recepter)纯拮抗剂而无激动活性,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性阻断并取代阿片样物质与受体的结合,清除阿片类药物中毒症状[1].近年来对纳洛酮的深入研究表明纳洛酮具有广泛的药理效应.现仅对纳洛酮在心脑血管方面的研究综述如下.
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肉碱的临床研究和应用
肉碱(卡尼汀,carnitine,CNT)目前主要在运动员中使用以增强体质.越来越多的研究表明肉碱对多种疾病患者有益,如心脏疾病和血液透析患者.在美国,FDA已批准肉碱为罕见药物,可用于严重儿科疾病的治疗,在英国,肉碱也作为处方药使用,我国在临床中应用左卡尼汀(L-carnitine)又称左旋肉碱,商品名贝康亭,化学名L-3-羟-4-三甲氨基丁酸,相对分子质量为162.
