医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
CD44及其在肿瘤研究中的进展
大量的研究表明,CD44及其异构体在肿瘤的发生和发展过程中起着重要的作用.本文综述CD44及其变异体在恶性肿瘤预后监测中的应用.
-
自身免疫性甲状腺疾病与细胞凋亡
自身免疫性甲状腺疾病(AITD)是常见的器官特异性自身免疫性疾病.主要包括桥本甲状腺炎(HT)、Graves'病(GD)和产后甲状腺炎(PPT).AITD的发生与细胞凋亡密切相关并受多种调节因素影响.本文就AITD(包括Graves眼病)与细胞凋亡的关系简要综述.
-
慢性肾衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进治疗现状
慢性肾衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗近年来已有较多进展.适当治疗可以避免肾性骨病等并发症的发生,控制高磷血症,维持正常血钙水平,及适量的活性维生素D治疗可以预防其发生.具体治疗方案应根据患者的饮食、血钙、血磷及甲状旁腺素水平进行调整.重度患者可以进行甲状旁腺切除术治疗.
-
偏头痛与卒中
偏头痛与卒中的相关性一直是神经科医生的难题.流行病学的研究认为偏头痛可能是年轻妇女卒中的独立危险因素.一些研究表明偏头痛与卒中有共同的生化过程.偏头痛相关的卒中主要分三种类型:卒中和偏头痛共存,症状性偏头痛和偏头痛诱发的卒中.神经影像学证实偏头痛患者脑白质和脑室周围临床下损害的存在.
-
重症急性胰腺炎的临床营养支持治疗
重症急性胰腺炎(SAP)常出现代谢紊乱及肠道功能紊乱,严重感染和多脏器功能障碍综合征(MODS)是主要死因.在SAP病程的不同时期采取不同的营养(肠内及肠外营养)支持单独或者联合应用可以改善患者的营养状况,维护肠道黏膜屏障及机体免疫功能,避免或减轻炎性细胞因子的过量释放和瀑布样级联反应(cascade)造成的全身炎性反应综合征(SIRS)和MODS,从而显著降低SAP的感染率和病死率.因肠外营养易发生导管相关性感染及"过度营养"的问题,故强调早期放置鼻空肠管到Treitz韧带下方进行肠内免疫营养支持是安全有效的.
-
急性心房心肌梗死
急性心房梗死由于确诊困难、临床症状易于被心室梗死掩盖以及临床医师对其认识不足而较少受到重视.急性心房梗死常为右房梗死,心电图上P-Ta段的变化及房性心律失常是其特征性的表现.心肌梗死急性期出现的房颤一部分就是由于出现了心房梗死,常发生在右冠脉于窦房结动脉发出前闭塞或回旋支于左心房回旋支发出前闭塞的病例.本文对心房梗死的发生率、临床特征、诊断标准及治疗予以综述,表明心房梗死不同于心室梗死的临床过程及对心肌梗死预后产生影响,以引起临床医师的重视.
-
规范急性有机磷中毒救治预防阿托品过量
阿托品作为急性有机磷中毒主要解毒剂之一,在临床应用过程中,过量中毒的现象时有发生.规范有机磷中毒救治,重视胆碱酯酶复能剂应用,控制阿托品用量,及时正确识别阿托品化,避免阿托品过量,是抢救成功的前提.
-
腹部去脂整形术的进展
腹部去脂整形术可分为脂肪切除术与吸脂整形术两类.皮肤脂肪切除术有手术疤痕较长,皮肤感觉减退等缺点.近年来吸脂整形术在肿胀吸脂,体形雕塑--站立位吸,细管吸脂,超声吸脂和电子吸脂,吸脂适应证的扩大等方面取得了诸多进展.浅层吸脂可以明显改善体形,而且对皮肤有收紧作用.浅层吸脂技术对腹壁多脂松垂者有明显疗效,较腹壁成形术,手术简化、术后恢复快.
-
桥本甲状腺炎免疫治疗的研究进展
桥本甲状腺炎是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病,其处理仍以激素替代为主流,不能从病因的角度加以治疗,同时患者往往需要反复调药,负担较重.近年来出现了各种从免疫调节的角度来治疗本病的新方法,能够使患者的甲状腺自身抗体水平下降,肿大的甲状腺得到缩小,患者的自觉症状得到改善等.其中,针对各种生物和基因治疗、局部免疫调节或祖国传统中医中药等的研究资料表明治疗效果显著.
-
神经肽和血管性痴呆
血管性痴呆患者的血浆及脑脊液中含有多种与认知功能密切相关的神经肽类物质,如生长抑素、精氨酸加压素、β-内啡肽、胆囊收缩素,这些神经肽类物质与血管性痴呆的产生和发展过程密切相关.现对这些神经肽类物质的作用及其与血管性痴呆的相互关系简要综述.
-
肺静脉与局灶性心房颤动
根据现有资料,绝大多数阵发性心房颤动(房颤)和一部分持续性房颤为局灶性机制,肺静脉肌袖快速电冲动的触发或驱动作用是局灶性房颤的主要发生机制之一.笔者就肺静脉及肺静脉肌袖的组织学、胚胎学、解剖学、电生理特征以及自主神经与局灶性房颤的关系简要综述.
-
影响干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效因素的研究进展
干扰素虽已被公认对慢性乙肝治疗有效,但其疗效受多方面因素的影响.研究发现宿主方面的影响因素有反映免疫水平的肝脏炎症程度,作为肝损害外在表现的转氨酶的高低,干扰素治疗前及治疗中IL-12水平,树突状细胞基础状态,PBMNC中IFNα/β受体的表达,干扰素抗体水平及治疗前后HLA-DRB1 DT水平.病毒方面的影响因素有HBVDNA水平,治疗1个月时HBVDNA下降幅度,HBV基因变异以及HBV基因型.提出利用治疗前选定指标预测疗效,治疗初2个月内检测指标变化判断疗效、多因素联合方案用于疗效预测.
-
预测胆囊结石化学类型的影像学方法
随着胆囊结石非手术治疗方法的日益发展,结石的分型诊断逐渐成为人们关注的焦点.胆囊结石主要分为胆固醇、胆色素及混合型三种.结石分型诊断的主要影像学方法有X线、超声、CT及磁共振.X线是早应用于胆石分型诊断的影像学方法,目前常用的方法为超声及CT,对于磁共振是否能用于结石的分型诊断尚在研究当中.
-
超声心动图与缺血性心脏病
为提高对超声心动图在缺血性心肌病诊断的重要性的认识,本文综述超声心动图技术的进展,及其对心肌梗死,存活心肌,冠脉诊断的超声心动图指标.
-
肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病研究评析
糖尿病肾病(DN)状态下,血尿肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平升高,提示TNF-α参与DN发病.一方面,长期或间歇性高血糖及非酶糖基化终末产物生成增加,促进TNF-α合成与分泌增加;另一方面,TNF-α与其他因素一起,参与DN的发生与发展.血尿TNF-α浓度作为观察DN病情活动的一项有意义指标或血糖控制好坏的佐证之一,有待于进一步定量化、标准化.
-
血管内皮功能障碍与2型糖尿病
血管内皮是一个十分活跃的内分泌器官,通过其分泌的多种生物活性物质如一氧化氮、前列环素、内皮素、血管紧张素Ⅱ、纤溶酶原激活物抑制物-1等而发挥屏障功能、调节血管通透性、保持血管张力和血流通畅以及调节血管平滑肌细胞生长增殖等重要功能.近年来的观点认为,2型糖尿病长期慢性的血管内皮低度炎症将导致大血管并发症如动脉粥样硬化.本文重点从脂毒性、糖毒性、高血压、胰岛素抵抗四方面分别阐述了2型糖尿病发生内皮功能障碍的机制,并且二者互为恶性循环.通过检测上述内皮源性因子含量或活性以及应用高频超声检测外周血管的血流介导的血管舒张反应性来评价发生内皮功能障碍的程度,并提出在2型糖尿病中针对内皮功能障碍的防治措施.
-
血栓调节蛋白和纤溶酶原激活物抑制物-1在糖尿病肾病中的作用
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见而严重的并发症之一,其病理特征为肾小球基底膜增厚、系膜内玻璃样物质增生、内皮细胞损伤与激活.DN患者肾脏局部纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)表达增多,抑制了肾小球和肾小管间质细胞外基质(ECM)的降解,导致ECM进行性堆积,肾小球基底膜增厚,肾小球硬化.DM并发微血管病变尤其是DN时,血浆血栓调节蛋白(PTM)水平显著升高.内皮损伤伴随DN的整个发展过程,它的出现甚至早于DN微量白蛋白尿的出现.测定PAI-1、TM水平对早期诊断、早期治疗DN有重要临床意义.
-
C-反应蛋白与急性冠脉综合征
C-反应蛋白(CRP)是一种会对肺炎球菌荚膜C多糖物质反应的急性期反应蛋白,参与全身或局部为炎性反应.综合近年来的研究提示,CRP升高不仅是冠心病的危险因子,而且是预测心血管高危事件的重要标志.高CRP的心血管危险可经阿司匹林和他汀类药物治疗而减少.
-
新生儿正常甲状腺病态综合征
新生儿正常甲状腺病态综合征或非甲状腺疾病综合征(NTIS)是由于非甲状腺的全身性疾病引起的甲状腺功能(甲功)检查上异常的疾病.NTIS的甲功异常包括:低T3综合征、低T3低T4综合征、高T4综合征以及其他异常.甲功异常的影响因素有:早产、缺氧、感染、营养、母亲疾病等.T3T4的下降将影响脑细胞的生长和分化并加速小脑细胞程序化死亡.对原发疾病治疗恢复期,甲功仍然不能恢复者,给予适当的甲状腺激素替代治疗,可改善神经系统症状,促进病情恢复及减少后遗症的发生.
-
男子更年期综合征的诊断与治疗
本文综述了男子更年期综合征生理、内分泌的改变,其中血清生物可利用睾酮的降低是主要病因之一,并主要介绍了男子更年期综合征的诊断、治疗和雄激素补充治疗的适应证、禁忌证及安全性问题.血清生物可利用睾酮的降低伴有临床症状是诊断的基础.雄激素补充治疗前3个月是试验性治疗阶段,治疗有效则继续治疗;治疗无效则停止治疗.
-
癌基因SKP2与人类恶性肿瘤
SKP2是新近发现的一种癌基因,是泛素连接酶(SCF)复合体的底物识别序列,对细胞周期起调控作用,与多种恶性肿瘤的发生、发展密切相关,现就SKP2与人类恶性肿瘤的关系简要综述.
-
反向遗传学技术及其应用
反向遗传学是直接从遗传物质入手来研究生命现象与规律的,其相应的操作技术已在生命科学研究的各个领域显示出了广泛的应用前景.文章从拯救病毒和创造新型病毒、负股RNA病毒的研究、动植物基因功能的研究以及利用RNA干扰使基因沉默等方面,对反向遗传学技术的应用进行了评述,并对其前景进行了阐述.
-
RNAi技术在凋亡研究中的应用
RNA干扰(RNAi)是由双链RNA(dsRNA)引发的转录后基因沉默(PTGS).dsRNA经Dicer酶降解成21-23nt的siRNA,并以其为模板,特定位点、特定间隔地降解与之序列相应的mRNA.随着RNAi机制的深入研究与广泛应用,目前该技术已经普遍应用于凋亡研究中,在阐明启动与调控凋亡机制的同时也为基因治疗提供了新靶点.
