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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 珍珠层成骨作用的研究进展

    作者:李桐军;吴东

    由于自体骨移植和异体骨移植的各种限制,采用骨替代材料修复骨缺损是近年来研究的热点.珍珠层位于贝壳的内层,由有机质支架包绕文石型碳酸钙构成.许多研究发现其在构造和力学强度上与皮质骨相似.珍珠层在大量的体内和体外实验中,表现出良好的生物相容性、生物活性和生物降解性,通过骨传导和骨诱导机制,促进新骨形成.现就珍珠层与成骨相关的的研究进展进行综述.

  • 组织工程骨修复骨缺损的应用瓶颈分析

    作者:李凯

    骨肿瘤的治疗导致骨缺损很常见,修复缺损的方法是采取骨移植.骨移植材料根据来源大致可分为自体骨、同种异体骨、异种骨和人工骨替代材料.骨组织工程的兴起为骨缺损的治疗带来新的选择.利用骨组织工程培养的人工骨不仅可以修复大面积骨缺损,而且可以按需塑形并大量制备,是一种理想的骨修复材料.现就组织工程骨在治疗骨缺损中的应用现状进行综述.

  • 肝细胞移植的进展

    作者:黄庆峰

    肝细胞移植为肝衰竭及代谢性肝病提供了一种全新的治疗策略,是急、慢性肝衰竭患者等待肝源向肝移植过渡过程的有效疗法.它是实施肝脏导向体外基因治疗的工具,作为肝移植的替代疗法,越来越受到重视.现从肝细胞的获取途径、肝细胞移植入体内的方法、肝细胞移植的应用、肝细胞移植的临床进展以及肝细胞移植的不足等方面进行综述.

  • 脓毒症时高迁移率族蛋白B1干预策略的研究进展

    作者:王文江

    高迁移率族蛋白B1(HMGB1)作为新的潜在"晚期"炎性介质参与脓毒症的发病过程,在揭示HMGB1作用的分子机制、HMGB1表达、释放规律及药物抑制方面已经取得了一定进展,给临床医师提供了对脓毒症和失控炎性反应实施早期干预的可能.同时,检测血清HMGB1水平也可能成为预测和判断脓毒症患者病情的一种新手段.

  • 多种脂肪细胞因子与妊娠期高血压病的研究进展

    作者:肖玲

    妊娠期高血压病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,对母婴健康造成严重危害.研究发现脂肪细胞因子在HDCP中的发生、发展有一定的作用.越来越多的脂肪细胞因子被发现,如瘦素、肿瘤坏死因子α、脂联素、内脂素、抵抗素、白细胞介素6-等,这些脂肪细胞因子可能通过胰岛素抵抗、内皮细胞损伤等机制参与HDCP的发生.明确这些因子的作用机制和功能,可能为HDCP提供新的预防、治疗措施.

  • MicroRNA在膀胱癌中的研究进展

    作者:郭乃铭

    MicroRNA(miRNA)是一种非编码小分子RNA,在转录后水平调节基因表达,从而调节细胞生长、增殖、分化、凋亡等多种生命过程.膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤.研究发现膀胱癌中部分miRNA表达异常,与膀胱癌的发生密切相关.部分差异表达的miRNA作为生物标志物用以膀胱癌的诊断、分级分期、治疗等.这些研究为膀胱癌的诊断和治疗提供了新的方向.

  • Matriptase在人类肿瘤中的作用

    作者:高利娟

    Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶Matriptase与多种实体肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌、妇科肿瘤及头颈部鳞状细胞癌等)的发生、发展密切相关.Matriptase通过激活肝细胞生长因子前体、尿激酶前体、蛋白酶激活受体2等启动一系列蛋白酶级联反应,影响肿瘤细胞的生长和黏附,促进肿瘤细胞的侵袭和迁移.此外,Matriptase与其同源性抑制剂肝细胞生长因子激活物抑制剂1比例失调后,也可导致肿瘤的发生.Matriptase在肿瘤发生、发展中的重要作用,使其有望成为肿瘤诊断的一个新指标,抑制Matriptase蛋白酶活性可能成为肿瘤治疗的新策略.

  • 幽门螺杆菌及其脂多糖与刺猬蛋白信号通路关系的研究进展

    作者:陈菲菲

    近年来,多项研究表明Shh信号通路与消化道肿瘤密切相关,并发现幽门螺旋杆菌(Hp)感染对Shh信号通路的表达有影响.Hp脂多糖在Hp相关疾病中发挥着重要作用,亦可能影响Shh信号通路的表达,但它们之间具体作用机制尚需进一步明确.现主要对Hp及其脂多糖的功能,Shh信号通路构成及其功能,Hp及其脂多糖与Shh信号通路间的关系予以综述.

  • DNA甲基化、miRNA与急性淋巴细胞白血病的相关性研究

    作者:杨莉莉

    急性淋巴细胞白血病(ALL)是造血系统增生性疾病,是造血干细胞在分化过程中于某一阶段发生分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖的疾病.目前研究证实,DNA甲基化和miRNA表达水平异常在ALL的发病中起重要作用,并影响临床治疗效果.因此研究DNA甲基化和miRNA的异常表达与ALL发生、发展以及预后的关系,可以指导ALL患者个体化治疗,并在基因水平上对ALL患者的预后进行评估.

  • 降钙素原的临床应用进展

    作者:罗淑娟

    感染是临床上常见的病症,有效治疗的关键在于快速而准确地进行病原学诊断.降钙素原是降钙素的前体物质,作为一种炎性介质在细菌或真菌感染合并严重全身系统反应或器官低灌注时显著升高,而在病毒或局灶感染时水平正常或轻度升高,近年来成为鉴别细菌感染和其他病原体感染的新型标志物.现就其生物学特性、测量方法及临床应用予以综述.

  • 动脉粥样硬化易损斑块干预治疗的研究进展

    作者:祁春梅;姚理娜

    动脉粥样硬化(AS)的形成有一个渐进的过程,受到多重因素的影响,尤其是脂质紊乱.AS已经成为严重危害人类健康的疾病.但是,并不是所有的AS都可诱发心脑血管疾病,主要与斑块是否稳定有关.如果不给予有效的干预措施,就会导致临床心脑血管事件的发生.目前,虽然多种药物可稳定易损斑块,但缺少佳的干预和治疗方法.因此,对斑块易损性的研究与干预已成为研究的热点.

  • 纳米医学在血栓形成中的应用

    作者:王欣

    纳米医学是纳米技术应用于医学领域中的一门新兴分支学科,纳米材料广泛应用于医学影像、药物靶向传递等疾病的诊断治疗领域.近年来,随着纳米技术的不断研发,以超顺磁性氧化铁为代表的新型纳米材料的出现,使纳米医学应用于脑卒中及心血管疾病的诊治有了一定进展.现就纳米医学在血栓形成的影像及治疗方面的应用予以综述.

  • 肉毒毒素B在儿童脑性瘫痪中的应用

    作者:王雅洁

    肉毒毒素(BTX)是由肉毒菌素产生的一种细菌外毒素,是已知毒的微生物毒素之一.BTX-B是由B型厌氧梭状肉毒芽胞杆菌Bean株产生的神经毒素,BTX-B不干扰内化、易位过程,在细胞基质裂解N-乙基-马来酰亚胺-敏感因子-附着蛋白受体复合物中的囊泡相关膜蛋白,干扰突触囊泡锚靠、融合,从而导致肌肉化学性失神经,降低肌肉痉挛.BTX-B还可适用于对BTX-A无反应以及不随意肌肌紧张的患儿.

  • 炎症性肠病的营养治疗

    作者:朱水津

    炎症性肠病(IBD)在我国发病率逐年上升,且多青壮年发病,其目前的药物治疗均存在不良反应,严重影响着患者的生活质量.IBD患者中营养不良情况普遍存在,营养治疗对IBD具有诱导缓解、维持缓解、改善营养状态、利于疾病恢复的作用.这些观念已基本得到肯定,但在我国IBD的营养治疗使用仍不广泛,现就营养治疗在IBD中的作用作简要综述.

  • 超声引导下治疗肾囊肿穿刺技术的应用进展

    作者:赖振汉;王康健

    微创治疗是近年来医学领域发展起来的一种新兴治疗手段,代表着医学的新方向.随着科技的发展,超声医学的用途不仅在诊断上,在疾病的治疗上也越来越发挥着重要的作用.超声引导下的肾囊肿穿刺技术作为非手术微创诊疗手段已广泛地应用于疾病的治疗,随着各项理论和技术的不断完善,超声引导下治疗肾囊肿在一定程度上已逐步替代手术成为主要的治疗方法.

    关键词: 超声 穿刺 治疗 肾囊肿
  • 甲状腺相关性眼病发病机制及药物治疗新进展

    作者:郏文亭

    甲状腺相关性眼病(TAO)是一类与甲状腺疾病既有关联,又相对独立的器官特异性自身免疫性疾病,发病机制复杂,为遗传、环境、自身免疫紊乱等多种因素共同作用的结果.糖皮质激素、球后放疗和手术治疗是目前治疗TAO的三大主要方法,近来针对TAO的新型免疫抑制治疗方法将为TAO的治疗带来新的突破.

  • 早产的临床研究进展

    作者:文思敏

    早产是导致围生儿发病和死亡的重要原因,因此研究早产预测及防治方法具有重要的临床意义.目前国内外对早产的预测研究较多,多项预测指标联合应用对早产预测临床意义较大.早产的治疗方法也越来越多,但药物治疗的效果存在争议.由于医学干预早产儿的死亡仍较难避免,因此国内外学者把目光投向早期早产预测,现就对早产有一定临床指导意义的预测指标以及治疗予以综述.

    关键词: 早产 预测 治疗
  • 微种植体支抗在安氏Ⅱ类1分类错牙合中的应用

    作者:王铭蔚

    安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患病率较高,正确的支抗设计和良好的支抗控制是这类错牙合获得成功矫治的前提.近年来,微种植体支抗由于为正畸治疗中提供稳定支抗效果而逐渐被广大医师认识和接受.在实际应用过程中,如何优化使用微种植体治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合是当今正畸治疗的难点之一.

  • 急性百草枯中毒的药物治疗进展

    作者:向小卫

    除草剂百草枯中毒目前仍是一个主要的医学问题,由于固有的毒性和缺乏有效的治疗方法,百草枯中毒的病死率很高.百草枯产生活性氧类,通过脂质过氧化反应、激活核因子κB、线粒体损伤和细胞凋亡在许多器官造成细胞损伤.百草枯中毒的抢救主要是常规和对症治疗,包括减少毒物的吸收(洗胃、活性炭吸附)、加快毒物的排泄(导泻、利尿、血液透析/血液灌流)以及药物治疗(维生素C/E、谷胱甘肽等),总体疗效仍不满意.

  • 气管导管套囊的使用和管理进展

    作者:罗林丽

    气管导管套囊在呼吸道管理中发挥了重要的作用,随着对气管导管套囊相关并发症认识的深入,以及对气管导管套囊辅助用途的开发,临床上在气管导管套囊的合理使用和对气管导管套囊内压力管理方面有了新的认识.许多新的技术和方法也逐步应用于气管导管套囊的管理,对减少气管导管套囊相关并发症和推广气管导管套囊的新用途起到了积极的作用.

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿脑损伤早期评估中的研究进展

    作者:林小苗;宋雄;邹林霞

    新生儿脑损伤可导致缺氧或缺血,使耳蜗核和脑干损害,引起外周及中枢听神经通路异常,易发生听神经损伤,甚至可能出现神经系统后遗症.突出脑干听觉诱发电位(BAEP)的早期检测对于脑损伤的早期诊断、早期干预,降低高危儿的听神经损伤发生率,改善患儿预后和生活质量具有重要意义.现就BAEP在新生儿脑损伤早期评估中的临床研究予以综述.

  • 癫痫患者生活质量的研究现状

    作者:彭向玉

    癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病,其发病年龄可以覆盖人一生的各个阶段,对患者生活质量产生消极和负性影响.癫痫对患者生活质量的影响与多种因素相关,直接受年龄、性别、病程及致痫灶部位等癫痫固有特点影响,亦与药物治疗效果和药物不良反应及患者的心理状态有关.合理治疗(包括药物、手术和心理治疗等)可以提高疗效和患者依从性,调整患者心理状态,改善生活质量.

  • 母乳喂养对婴幼儿体格发育及各系统疾病影响的研究进展

    作者:李海薇

    母乳是婴儿出生后理想的天然食品,其含有婴幼儿生长发育所必需的各种营养成分,不仅易于婴儿消化吸收,还可促进大脑发育,降低心血管疾病、血液系统恶性疾病、肥胖和糖尿病的发病率,而且母乳中含有多种抗感染因子,能提高婴儿抵抗呼吸道、消化道感染能力.母乳喂养从营养学、疾病学方面都有其他喂养方式所不可替代的优点,大力宣传母乳喂养的优点,提高母乳喂养率对于婴儿健康成长有长期积极的影响.

  • 股骨粗隆间骨折三种手术方法比较分析

    作者:张显宏;谢瑞卿;李学锋;王瑞麟;沈祥波;陈明凡

    目的 比较加压空心钉、动力髋螺钉和解剖型锁定钢板三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 收集2006年3月至2010年3月我科共收治股骨粗隆间骨折320例,其中进行加压空心钉固定97例,股骨近端解剖型锁定钢板固定196例,动力髋螺钉固定27例.比较三种内固定方法的疗效.结果 296例获得6 ~36个月(平均18.5个月)的随访,全部患者均获得骨愈合,其中发生髋内翻3例,螺钉松动4例.功能评定:空心钉组优良率为92.8%,解剖型锁定钢板组为99%,动力髋螺钉组为77.8%.结论 根据骨折类型选择内固定材料,解剖型锁定钢板对各种不稳定型股骨粗隆间骨折均可适用.加压空心钉固定虽操作简单,但只限用于31A1型股骨粗隆间骨折.而动力髋螺钉对31A2型大粗隆外侧壁骨折粉碎程度大的病例打钉部位困难,头颈骨折块固定不牢靠,效果不佳,需慎用.

  • 老年呼吸机相关肺炎的危险因素及耐药性分析

    作者:郑咏仪

    目的 探讨老年呼吸机相关肺炎(VAP)的危险因素及耐药性.方法 随机抽取中山市三乡医院内科入住ICU的180例老年VAP患者,分析其肺炎发生的危险因素并进行药敏试验.结果 老年VAP患者感染的主要病原菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌(均>10%),上述病原菌的耐药性高低依次为氨苄青霉素、哌拉西林、环丙沙星、氧氟沙星、头孢曲松(均>20%),且年龄、合并多种疾病、操作不当等均是导致VAP发生的危险因素.结论 VAP严重危害老年患者的生命和生活质量,因此应注意预防高危因素,并选用合适的抗菌药物.

  • 静脉丙种球蛋白联合喜炎平治疗重症手足口病的疗效观察和分析

    作者:章士清;胡鹏;邵雅平;李梓柯;王会玲

    目的 探讨静脉丙种球蛋白联合喜炎平注射液对重症手足口病的疗效.方法 回顾性分析206例重症手足口病患儿,其中治疗组112例,对照组94例.对照组给予常规治疗,包括甘露醇脱水、利巴韦林注射液抗病毒以及对症处理.治疗组在对照组的基础上给予静脉丙种球蛋白和喜炎平注射液,观察两组患儿退热、皮疹消退、神经系统症状消失时间和住院天数.结果 治疗组的退热时间、神经系统症状病理征消失及住院时间等均较对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗基础上,联合使用静脉丙种球蛋白和喜炎平注射液对重症手足口病具有良好的治疗作用,值得推广.

  • 宫颈癌的磁共振成像术前分期价值

    作者:曾燕;周晓

    目的 探讨磁共振成像(MRI)在宫颈癌术前分期诊断中的价值.方法 对35例宫颈癌患者分别进行术前临床分期、MRI分期,并分别计算诊断准确度;同时统计MRI诊断宫颈癌淋巴结转移的诊断准确度.结果 宫颈癌的术前临床分期诊断准确度为71.4%,MRI分期诊断准确度为88.5%.MRI诊断淋巴结转移的灵敏度为90.9%,特异度为83%,准确度为85.7%.结论 宫颈癌的术前MRI分期诊断准确率高于临床分期,且能较准确地诊断淋巴结转移.

  • 血清CEA和CA19-9表达水平对胃癌分期的临床意义

    作者:戈军刚;钱雷敏

    目的 探讨术前血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)表达水平的变化对胃癌诊断和预后的价值.方法 采用全自动化学发光免疫分析法,测定不同分期胃癌患者术前血清CEA和CA19-9含量变化.结果 CEA及CA19-9水平在Ⅳ期胃癌患者均显著高于Ⅰ~Ⅲ期胃癌(P<0.01).CEA及CA19-9检测的阳性率分别为31.1%和39.5%,而CEA 及CA19-9的阳性率为53.5%.结论 血清CEA和CA 19-9水平与胃癌的病理分期呈正相关,联合检测血清CEA及CA19-9有助于胃癌的临床诊断,对病情的估计及预后的判断具有一定的指导意义.

  • 全髋关节置换与髋关节表面置换治疗髋臼骨折后骨关节炎的疗效研究

    作者:张勇

    目的 比较全髋关节置换和髋关节表面置换对髋臼骨折后骨关节炎的临床疗效.方法 将菏泽市立医院2008年1月至2010年5月收治的髋臼骨折后创伤性关节炎患者61例(61髋)随机分为全髋关节置换组(31例)和髋关节表面置换组(30例),术后评定髋关节功能.结果 随访时间为9个月至5.5年,所有患者髋关节活动显著改善,疼痛症状消失或明显好转,无神经血管损伤、假体松动、关节脱位、下肢深静脉血栓形成、股骨颈骨折等并发症发生.全髋关节置换组3髋有X线片透亮区,1髋有局灶性骨溶解.髋关节表面置换组术后髋关节屈伸活动度大于全髋关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 髋臼骨折后创伤性关节炎的年轻患者和对运动要求较高的老年患者,可选择髋关节表面置换术,术后关节功能改善明显,髋关节屈伸活动度较好.

  • 巨大儿小脑延髓池增宽的妊娠结局

    作者:刘月华;邵笑;尹超

    目的 探讨小脑延髓池增宽(>10 mm)的巨大儿的妊娠结局.方法 回顾性分析北京市通州区妇幼保健院5年间120例出生体质量≥4000 g胎儿的产前小脑延髓池测量值,比较小脑延髓池增宽与小脑延髓池正常的巨大儿的妊娠结局,并分析原因.结果 异常组10例中小脑延髓池增宽者1例合并羊水多,1例合并小脑蚓部缺失,8例新生儿未见异常; 正常组1例合并糖尿病,11例新生儿父母身材高大,胎儿体质量增加,98例因摄入蛋白质过多均未见异常.结论 巨大儿小脑延髓池增宽不合并其他系统畸形,妊娠结局良好.

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性分析

    作者:王丽鹏;盛卫平

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性.方法 对解放军第205医院收治的539例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式及其预后进行分析,比较阴道分娩和剖宫产产妇的出血量、妊娠结局、产妇产后大出血以及新生儿Apgar评分、产褥感染等情况.结果 两组新生儿窒息、肺炎以及颅内出血的发生率、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组新生儿肺不张以及湿肺的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后大出血、产褥感染及子宫切除的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 满足试产条件的患者可先进行试产,从而降低剖宫产率,进一步提高产科质量,促进围产医学的进步.

  • 知柏地黄丸对甲状腺功能亢进症患者抗氧化指标的影响

    作者:邱堃;饶惠民;孙羽;王一森;罗斌

    目的 探讨知柏地黄丸治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)的疗效以及对血清抗氧化指标的影响.方法 120例确诊为甲亢的患者随机分为试验组和对照组,每组各60例,试验组采用知柏地黄丸联合丙硫氧嘧啶治疗,对照组仅采用丙硫氧嘧啶治疗.观察治疗前后患者心率、体质量变化、血清的总三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的水平以及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)的活性及丙二醛的含量.结果 与治疗前相比,试验组和对照组治疗后的心率和血清MDA浓度降低、体质量增加,血清甲状腺素指标上升,血清SOD和GPX的活性增高,并且组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 知柏地黄丸联合丙硫氧嘧啶治疗甲亢能够更好地改善患者的临床症状、血清甲状腺素的水平以及血清抗氧化指标的活性.

  • 阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床应用

    作者:王凤莲

    目的 探讨阴道镜诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床应用效果.方法 选择行阴道镜下活检患者281例,对患者均行阴道镜和病理组织学检查.结果 在阴道镜诊断早期宫颈癌和癌前病变中,其灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.3%(48/59)、93.6%(208/222)、77.4%(48/62)、94.9%(208/219).结论 阴道镜诊断早期宫颈癌和癌前病变特异度高,且操作简便,无创伤,可重复检查,适合女性早期宫颈癌和癌前病变的普查,有很高的临床应用价值.

  • EpCAM与肿瘤关系的研究进展

    作者:倪亚平

    上皮细胞黏附分子(EpCAM)具有加快细胞周期、促进细胞增殖、分化、迁移以及免疫逃逸等多种生物学功能.基于EpCAM特异性单抗的新技术和新药物能够高效、准确并特异地杀灭肿瘤细胞.近研究表明,EpCAM可作为肿瘤干细胞研究的筛选标志,与其他共标志细胞具有自我更新、强致瘤性及遗传稳定性等特性.因此,EpCAM作为一种新型肿瘤标志物,不仅用于肿瘤的早期诊断、治疗及预后判断,而且可用于肿瘤干细胞理论研究,为肿瘤干细胞分子生物学的研究奠定基础.

  • 胃肠道间质瘤的诊断进展

    作者:符苗苗

    胃肠道间质瘤(GIST)作为常见的胃肠道间叶源性肿瘤,经常规方法及病理手段可诊断大部分病例,而大部分对酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)敏感,部分病例对伊马替尼不敏感,致病机制至今仍不明确.基本的诊断不能满足目前治疗的需要,通过基因突变及表达情况检测可进一步明确诊断,在判定GIST对小分子酪氨酸激酶抑制剂苯磺酸伊马替尼的敏感性方面有指导意义,从而指导靶向治疗.

  • 成人肾上腺皮质癌的研究进展

    作者:权昌益

    成人肾上腺皮质癌是一种发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤,临床罕见,恶性程度高.其发病率女性高于男性,该病侵袭性强,进展迅速,预后差,通常在确诊时已有远处转移,患者的平均生存率大多低于3年.现就成人肾上腺皮质癌的流行病学、病因及发病机制、临床分期、病理特点、临床表现、实验室及影像学检查、治疗和预后予以综述.

  • 表皮生长因子受体信号通路与胰腺癌的靶向治疗

    作者:权红良

    表皮生长因子受体(EGFR)信号通路在胰腺癌的增殖、转移、血管形成等方面有重要作用,人们对胰腺癌的EGFR信号通路进行了深入全面的研究,并对EGFR抑制剂和K-ras抑制剂治疗胰腺癌进行了大量临床试验.虽然厄洛替尼被美国食品药物管理局批准用于治疗晚期胰腺癌,但其仅延长中位生存期不到10 d,且皮疹、腹泻等不良反应影响了患者生活质量,是否真正使患者临床受益仍存在争议.

  • 药物洗脱支架在糖尿病冠状动脉长病变中的应用研究

    作者:郑勇

    目的 探讨依维莫司洗脱支架在糖尿患者冠状动脉长病变中的临床疗效.方法 选择河南大学第一附属医院2010年1月至2011年12月就诊的冠状动脉长病变患者56例,其中伴糖尿病患者18例为伴糖尿病组,其余38例为不伴糖尿病组.比较两组依维莫司洗脱支架植入术的成功率,随访6个月至1年,观察主要不良心血管事件发生率、靶血管血运重建率、再发心绞痛率、终管腔丢失指数、平均小管径等指标.结果 糖尿病组随访6个月和1年的主要不良心血管事件发生率、靶血管血运重建率、再发心绞痛率高于不伴糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组术前靶血管平均直径、随访1年时平均小管径小于不伴糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病组随访1年的管腔直径狭窄率高于不伴糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依维莫司洗脱支架对糖尿病合并冠状动脉狭窄长病变患者疗效确切,安全性好,值得临床推广.

  • 角蛋白19片段K19-2G2和TSGF对肺癌诊断价值的比较

    作者:贾志凌;王莉;刘畅;柴丽娜

    目的 探讨角蛋白19片段K19-2G2检测对肺癌的诊断价值,并与肿瘤相关物质(TSGF)进行比较.方法 应用化学发光免疫分析方法检测300例肺癌患者,80例肺部良性疾病患者和200例健康体检者的血清K19-2G2浓度.同时采用TSGF试剂盒检测TSGF的含量.比较三组患者K19-2G2和TSGF的变化.结果 三组患者K19-2G2和TSGF比较差异有统计学意义(P<0.05).300例肺癌患者中K19-2G2阳性检出率为95%,TSGF阳性检出率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).肺癌患者K19-2G2血清水平与TSGF血清水平呈正相关.结论 角蛋白19片段K19-2G2对肺癌的诊断价值及临床应用效果优于TSGF.

  • 功能磁共振在颞叶癫痫认知受损中的研究进展

    作者:王运韬

    功能磁共振成像(fMRI)是一种能够无创地应用于人类脑功能成像的方法,其在临床上已经获得了广泛的应用.颞叶癫痫因其重要结构的病理损伤,常导致语言、记忆等认知功能活动的受损.通过功能磁共振成像可以很好地评价此类患者认知功能的改变情况,进而为临床诊断与治疗提供重要指导.现就(fMRI)在颞叶癫痫患者认知功能评价中的研究进展予以综述.

  • CT灌注成像在脑血管疾病中的应用进展

    作者:黄文琴

    作为一种功能成像,CT灌注能够早期发现超急性脑梗死,界定半暗带,评估脑梗死后出血转化的风险,为脑梗死的诊治、预后提供影像学依据;还能够反映短暂性脑缺血发作、慢性血管闭塞性疾病的脑血流动力学改变,对梗死前期的脑组织进行影像学评价;同时可以预测蛛网膜下隙出血后的血管痉挛;在脑血管疾病的诊治与预后判定中具有重要价值.

  • 磁共振弥散加权成像对肿瘤淋巴结病变的应用研究

    作者:贺伟

    淋巴结的状态对肿瘤的预后、治疗方案的选择有着重要的作用.磁共振弥散加权成像是磁共振功能成像的一部分,是近年来应用于临床的磁共振成像新技术,能被用来检测和描述包括恶性肿瘤的病理过程.近年来,弥散加权成像技术开始较多地被用于颅脑、淋巴结与全身肿瘤,取得了很好的临床效果.现对弥散加权成像的概念、原理、技术改革、弥散加权成像淋巴结成像的基础及其在肿瘤淋巴结病变中的应用研究进行综述.

  • 骨髓间充质干细胞对1型糖尿病的治疗作用

    作者:彭红

    骨髓间充质干细胞(BMSCs)具有不断自我更新的特性和多向分化的潜能,在体外可被诱导分化为胰岛样细胞,并发挥类似β细胞的作用.另外,BMSCs所特有的低免疫原性及其免疫调节作用可能通过抑制免疫细胞参与的β细胞的自身免疫攻击,从病因上根治1型糖尿病,为临床1型糖尿病的治疗提供一条新思路.

  • 代谢手术治疗2型糖尿病相关机制研究述略

    作者:孙若飞

    糖尿病是严重威胁人类健康的代谢性疾病,全球发病率有逐年增高的趋势.Roux-en-Y胃转流术和胆胰转流术治疗2型糖尿病的疗效确切,但机制不清.大量的研究表明,热量吸收减少和体质量减轻并非是2型糖尿病在接受Roux-en-Y胃转流术和胆胰转流术术后血糖缓解的直接原因,而更可能与肠道激素、脂肪细胞因子、炎性介质等的作用有关,现就近年来相关机制的研究现状和进展予以综述.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病相关性研究进展

    作者:柴珍峰

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种以睡眠状态下反复发生呼吸暂停和(或)低通气为主要表现的并发多器官损害的临床综合征.近年研究表明,OSAS与高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、猝死等心血管疾病的发生联系密切,其机制可能与OSAS导致的低氧血症、高碳酸血症、炎症、氧化应激、自主神经功能紊乱、血管内皮功能紊乱等有关,但其具体病理生理机制尚不明确.

  • 代谢综合征与维生素D受体基因多态性研究进展

    作者:朱莉;姚慧

    代谢综合征是一种由遗传因素和环境因素共同介导的,以中心性肥胖、血脂异常、高血糖、高血压为主要表现的临床综合征.维生素D受体基因在人体组织细胞中广泛表达,可通过影响脂质代谢、胰岛素抵抗等对代谢综合征(MS)发病率产生影响.近来在MS发病机制研究中维生素受体基因受到关注,现就MS以及维生素D受体基因多态性研究进展进行综述.

  • 精神分裂症与代谢综合征相关进展

    作者:张京华

    精神分裂症患者合并代谢异常的比例明显高于普通人群,且精神分裂症本身可能是代谢综合征的危险因素.另外,抗精神病药物可引起体质量增加,血糖、血脂异常及胰岛素抵抗,这些因素均增加了精神疾病患者的代谢异常风险,因此精神科医师在关注专科治疗的同时,应重视代谢综合征的高危因素,并早期采取综合干预措施.

  • 表面肌电图在髌股疼痛综合征中的应用进展

    作者:缪萍

    髌股疼痛综合征(PEPS)临床发生率高,但病因复杂,诊断及评估手段有限.准确客观地评定股外侧肌及股内斜肌的肌肉功能状态有助于进一步了解其发病机制、指导康复治疗及疗效评价.表面肌电图可以在一定程度上反映肌肉活动水平和功能状态的变化,具有无创性、敏感性、客观性等优点,应用于PEPS的康复评定及治疗中,已成为近年来的研究热点.

医学综述分期目录

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