医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脂质体在白血病治疗中的应用进展
随着生物技术、抗体技术、物理技术等学科的发展,脂质体作为药物载体在白血病治疗中的应用日益受到人们的重视.脂质体包封药物可以延长药物的血浆半衰期,提高血药浓度,增加疗效,减小药物的毒副作用.本文就脂质体的特点、靶向性及脂质体在白血病治疗中的作用进行了探讨.
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对四种经皮穿刺椎间盘减压术的分析及总结
通过对四种微创治疗椎间盘突出症的常用技术--等离子髓核消融成形术、胶原酶髓核溶解术、臭氧髓核氧化术、激光汽化椎间盘减压术的原理、适应证及禁忌证、疗效评价、穿刺中的注意事项、影像导向设备的选择、并发症的发生及处理进行了总结,并对靶技术(定点溶解)的应用、介入疗法互补等比较先进的技术作了初步探讨与小结,供临床工作者参考、对比之用.
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股骨远端骨折内固定器械的现状
股骨远端骨折是一种常见的严重损伤,随着交通运输和工农业生产的发展,由高能量暴力造成该部位骨折有增多的趋势,而且伤情更加复杂、并发症多、致残率高,是难治疗的骨折之一.目前治疗方法以内固定为主.近年来国内外学者对此类骨折的内固定治疗进行了一系列相关研究,尤其在内固定器械方面取得了明显的成效.本文就不同内固定器械从其设计构型、材料、内固定方法、作用机制、优缺点等方面进行综述.
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梅毒研究近况
近年来,梅毒在中国发病率居高不下.表现出如下特点:由沿海开放城市向内陆城市再向农村地区蔓延的地区趋势,不同地区梅毒发病率和增长速度相差较大;发病人数中以中、小学文化程度为主,工人、无业、个体者为多;发病年龄主要集中在20～40岁;随着梅毒的流行,男女病例数的比例越来越小,接近1;传染来源以非婚性接触为主.梅毒的实验室检测方法主要有病原体检查、抗体测定、酶联免疫吸附试验及聚合酶链反应等.这些方法对于不同时期梅毒的诊断具有极重要的价值.
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无反应肺炎临床诊治进展
无反应肺炎是肺炎经验治疗失败的一种临床现象,其概念的形成是一个渐进的过程,包括影像学和临床症状不理想的变化,标准定义到目前为止仍未建立.其原因有感染性、非感染性及原因不明3种情况.高危因素有高龄、合并症及使用激素或免疫抑制剂.对其及时正确评估,除重视病史、考虑是否存在危险因素外,还可以重复进行微生物学检测,适时放射影像学检查及复查,必要时可进行有创检查(如支气管镜或开胸肺活检等).治疗上应针对原因进行相应有效地处理.
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心理、行为因素与原发性高血压的关系
原发性高血压是当代常见疾病之一,随着医学模式的改变,心理、行为因素与原发性高血压的关系越来越引起人们重视.心理、行为因素作为高血压发病的危险因素之一,它的作用不亚于生物、理化因素导致的疾病.研究发现,原发性高血压患者具有一定的个性特征、心理应激高、焦虑抑郁情绪普遍存在的情况,并与血压有关.本文就有关心理、行为因素对原发性高血压的发生、发展的影响及对原发性高血压的心理干预治疗的文献综述如下.
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血栓前体蛋白的研究进展
血栓前体蛋白是血栓中不溶性纤维蛋白的直接前体,水平升高提示有急性血栓形成的危险,因其对急性血栓具有较高的诊断特异性而受到重视.随着研究的进一步深入,血栓前体蛋白已不仅仅用于急性心肌梗死、急性脑梗死、深部静脉栓塞、弥漫性血管内凝血等常见的血栓形成性疾病的诊断和鉴别,而且在其他的一些相关疾病的诊断和鉴别中也广泛的开展起来.血栓前体蛋白在疾病中的作用越来越受到人们的重视,将为临床诊断和治疗相关疾病开辟了一个新的天地.
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肝移植术后胆道并发症的病因及诊治进展
肝移植术后胆道并发症(BC)做为肝移植术后影响肝移植远期疗效的重要并发症业已引起临床和研究人员的重视.胆道并发症是指具有临床表现,有影像学依据,需要进行手术或介入性治疗的胆道狭窄、梗阻及胆瘘等,其发生与外科操作、缺血再灌注损伤、供肝保存性损伤等因素有关.该文对BC的病因及诊治进展予以综述,以期进一步开展BC的临床和实验研究.
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肺移植病理的进展
肺移植是治疗终末期肺病的有效方法.肺移植病理的研究多集中在并发症病理方面.由于能够获取的病理组织很少,所以缺乏这方面的研究.有学者提出心肺移植术后应常规行支气管活检、支气管肺泡灌洗细胞学检查,而不是怀疑有排斥反应时才检查.经支气管肺活检是诊断排斥反应的金标准,应将其列为术后监护的常规项目,但因存在争议应用不多.术后常见的并发症有缺血再灌注损伤、排斥反应、感染等,这些都是影响术后生存率的重要原因,特别是慢性排斥反应更是影响心肺移植患者长we期生存的主要原因,需要进一步研究以明确其发病机制,开发更特异有效的防治药物.
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82例痛风性关节炎的临床分析
痛风是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病,是由遗传性和获得性引起的尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍,导致血尿酸增高引起机体组织受损的疾病,临床主要特点是高尿酸血症和特征性关节炎反复发作、痛风石沉积,严重者呈关节畸形及功能障碍,可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石.
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肝胆恶性肿瘤遗传学研究进展
对肝胆恶性肿瘤的流行病学及基因突变特点进行综述,了解这两种疾病的家族遗传规律.肿瘤的发生与基因突变有关,但胆道恶性肿瘤患者家族成员之间未发现明显的家族遗传关系,单纯的家族遗传因素在胆管癌的发病当中影响并不大.原发性肝癌的发病有明显的家族遗传性,其一级亲属中合并乙肝(尤其合并小三阳)和肝硬化的男性成员,应列为原发性肝癌发病的极高危人群,必须严密观察,以提高早期诊断率和手术切除率,改善预后.
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凋亡抑制蛋白survivin与胰腺癌
Survivin是新近发现的一种凋亡抑制蛋白,由142个氨基酸组成,氨基端含有一个保守的Cys/HisBIR功能区,主要通过抑制caspase-3和caspase-7的活性而发挥抗凋亡作用,survivin选择性地表达于肿瘤组织而在正常成熟组织中几乎不表达.近年来,已有很多学者开始研究survivin与肿瘤关系,但在胰腺癌方面的研究甚少,阐述survivin在胰腺癌中的表达,为胰腺癌的诊断和治疗提供了新的方向.
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甲状腺滤泡癌的肿瘤标志物研究进展
灵敏度高、特异性强的肿瘤标志物有助于甲状腺滤泡癌的术前诊断,为制定更合理的治疗方案提供帮助.端粒酶和端粒酶反转录酶的活性测定是鉴别甲状腺滤泡癌和腺瘤的良好指标;PAX8-PPARγ1重排基因的出现高度预示甲状腺恶性病变;β-半乳糖苷结合蛋白在正常甲状腺组织及腺瘤组织中不表达或低表达,而在甲状腺滤泡状癌中高表达;基质金属蛋白酶主要表达于恶性甲状腺滤泡性损害;甲状腺恶性病变中p27和甲状腺过氧化物酶的表达明显降低,在鉴别甲状腺良恶性肿瘤中具有很高的敏感性.
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骨桥蛋白与头颈部肿瘤的研究
骨桥蛋白是一种具有多种功能的磷酸化糖蛋白,不仅广泛分布于骨基质等正常组织细胞中,而且在许多肿瘤组织中都过量表达.多项研究表明,骨桥蛋白通过和其受体的相互作用等机制影响着肿瘤的发生、发展和转移,而其与甲状腺癌、喉癌等头颈部肿瘤的密切关系也逐渐被证实.
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原发性肝癌肝移植治疗现状与展望
肝移植已成为原发性肝癌治疗的一种重要选择.选择合适的肝癌病例作为移植对象是决定疗效及预后的关键,另外手术禁忌证及术后复发等问题也要慎重考虑.本文就肝癌肝移植治疗方面相关问题近年来的研究情况进行综述.
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他汀类药物抗肿瘤作用机制研究进展
他汀类是临床上治疗高胆固醇血症主要药物,近年来的研究证实:他汀类除了降胆固醇作用外,对多发性硬化、实验性脑脊髓膜炎、阿尔茨海默病、恶性肿瘤等疾病还具有治疗作用.本文综述他汀类药物对恶性肿瘤凋亡、血管生成、侵袭力等方面的作用及其机制.
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结肠癌肝转移基因治疗研究进展
肝脏是结肠癌的常见转移器官,结肠癌一旦发生肝脏转移,常规治疗方法包括手术、化疗、放疗等效果均不理想,基因治疗为这类患者的治疗提供了一种新的治疗方法,目前研究较多的有自杀基因治疗、免疫基因治疗、抑癌基因治疗、溶细胞性基因治疗等,部分已进行临床实验,联合应用这些疗法以获得更佳的疗效,有着广阔的前景.
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VEGF、TSP-1与内分泌肿瘤血管生成的研究进展
血管内皮生长因子是重要的血管生成因子,可调节内皮增殖、血管生成、调节血管通透性及血栓形成.血小板反应蛋白1为一抗血管生成因子,参与细胞黏附、迁移、浸润、增殖、分化和血管生成等.目前,研究提示二者在内分泌肿瘤中的表达异常,参与内分泌肿瘤发生、发展,为内分泌肿瘤的诊断、治疗提供依据.
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腹腔镜在诊治女性不孕中的进展
不孕症的发病率有逐年上升趋势,引起不孕症的原因很多,女性不孕的因素占60%,而其中盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征及生殖盆腔畸形所致不孕为常见.在近些年受到妇产科的关注.针对不同病因诊疗方法各异.由于腹腔镜的微创、高效、诊治成功率高,明显优于其他方法的特点,故受到重视.
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多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用及进展
多层螺旋CT问世以来,特别是16层和64层螺旋CT的应用,由于时间分辨力和空间分辨力明显提高,使得多层螺旋CT在心血管系统检查中发挥着越来越重要的作用.作为一种无创检查手段,多层螺旋CT可用于冠状动脉狭窄的评价、冠状动脉斑块的定量检测、支架和桥血管通畅性的评价,还可用于分析心功能和心肌灌注.
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血管内超声的临床应用进展
血管内超声是近年发展起来的一种全新的介入性超声技术,它能够观察血管壁各种病变的组织形态学特征,精确的测量血管腔径及截面积,同时可以评价各种介入性治疗的效果,弥补了血管造影的某些不足.血管内超声提高了冠状动脉疾病的诊治水平,有效地指导了冠状动脉疾病的介入治疗及预防.
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在β细胞中脂肪酸信号和胰岛素分泌
脂肪酸和其他脂质分子对于许多细胞功能,包括小囊胞吐作用都是很重要的,本文旨在解释通过3个相互相关的途径或称为β细胞脂质信号的"三叉模式".首先模式的2个途径影响细胞内脂肪酸的代谢,而第3个途径是膜上的游离脂肪酸受体的激活作用,第1个途径包括环腺苷酸活化蛋白激酶/丙二酸单酰辅酶A/长链乙酰辅酶A信号网络,增加胞内丙二酸单酰辅酶A,隔开脂肪酸氧化,从而有利于长链乙酰辅酶A的信号作用,第2个途径包括葡萄糖对三酰甘油/游离脂肪酸循环的作用,第3个途径包括G蛋白耦联受体40/游离脂肪酸受体1的游离脂肪酸刺激作用,造成葡萄糖刺激增加,胞内钙的积聚,胰岛素分泌.
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儿童2型糖尿病的研究
儿童2型糖尿病发病率迅速增长,通常认为是遗传易感性和环境因素共同作用的结果,其中胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是其病因特征.该文综述了近年来国内外儿童2型糖尿病的流行病学、临床特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预防的研究进展,提倡早期筛查、早期诊断、早期治疗,其中患儿、家属、教师和医护人员参加的全面健康教育,是儿童2型糖尿病治疗的关键.建立健康的生活方式,可以预防2型糖尿病的发生.
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抗抑郁药的研究新进展
近10年来,抗抑郁药的研究和应用获得了质的飞跃.目前抗抑郁药的种类包括:三环类、四环类、单胺氧化酶抑制剂、可逆性单胺氧化酶抑制剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑致剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂.此外,还有去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺抑制剂.
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杜仲的化学成分及药理活性研究进展
杜仲又名思仙、思仲、木棉等,在我国南自五岭,北至长城的广阔地区普遍种植,是我国特有的植物资源.杜仲包括木质素类、环烯醚萜类、多糖类、杜仲胶等多种化学成分.其在心脑血管疾病的治疗、增强免疫、抗衰老、促进骨细胞增殖、抗肿瘤方面发挥主要的作用.总之,杜仲的开发应用前景较为广阔.
