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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 河豚毒素及石房蛤毒素拮抗剂研究进展

    作者:刘力娟;马学斌

    河豚毒素(TTX)和石房哈毒素(STX)均是剧毒的非蛋白毒素,极微量即可置人于死地.TTX主要存在于河豚的睾丸、卵巢、肝、脾、眼球和血液内;STX主要来源于海洋或淡水中的某些有毒藻类,并通过食物链蓄积于贝类蟹类等水产品中.以往的研究已经明确了这两种毒素的理化性质及中毒机制,目前的研究主要是针对这两种毒素的拮抗剂,如单链抗体片段、人造雪卡毒素、4-氨基吡啶及其衍生物、新鲜余甘果汁及S-P剂、新斯的明和东莨菪碱等.

  • 人组织型激肽释放酶基因与冠心病的研究进展

    作者:郭娜

    人组织型激肽释放酶基因(KLK)在多种疾病中发挥着作用,参与体内多种病理生理过程,包括调节血压和水钠代谢,参与炎性反应和心血管保护作用.KLK具有降低血压,改善胰岛素抵抗,抑制心脏和动脉的重构,抑制平滑肌细胞增殖,以及缺血/再灌注损伤的保护作用.KLK可能发挥抗动脉粥样硬化的功效,可能为冠状动脉粥样硬化性心脏病发生的易患基因.该文就KLK与心血管疾病的研究状况予以综述.

  • 叶酸及一碳单位代谢与疾病关系的研究进展

    作者:薛琴

    叶酸在一碳单位代谢过程中发挥重要作用,是嘌呤核苷酸、胸腺嘧啶合成及同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸时再甲基化过程中不可或缺的物质,以上途径中断会影响DNA合成和稳定性,并影响染色体甲基化,导致营养缺乏和疾病发生.该文介绍了叶酸、一碳单位代谢与抑郁症、心血管疾病、肿瘤等疾病之间的关系,简述了叶酸在疾病预防和治疗中的作用与存在的争议.

  • 血清胱抑素C的检测研究及临床应用进展

    作者:徐风芹

    血清胱抑素C(Cys C)是一种反映肾小球滤过率变化的理想的内源性标志物.与血清肌酐和内生肌酐清除率相比,它是一个更为准确、可靠地反映肾小球滤过功能的指标,对早期发现各种慢性肾脏病患者肾小球滤过功能的损害具有重要价值.颗粒增强透射免疫比浊法测定血清Cys C是一种准确、灵敏、稳定、简便的方法,可根据病情或治疗监测需要及时进行检测,适宜在临床推广,并具有较广阔的应用前景.

  • 长寿基因在人类抗衰老领域中的研究现状

    作者:张大洋

    人类衰老的异质性和人类寿命周期的差异说明衰老过程是基因和环境因素所决定的.有关衰老机制的研究一直是生物学、医学研究的前沿课题.近年来,由于遗传学和分子生物学的结合,衰老机制的研究已进入"基因"时代,目前已经成为国际上研究的热点.通过长寿基因和衰老相关基因的分离、克隆,弄清其功能、调控、影响因素是揭示衰老机制的必由之路.抑制"衰老基因",促进"长寿基因"可从根本上延缓衰老,对人类寿命的延长具有深远意义.

    关键词: 长寿基因 长寿 衰老
  • 间充质干细胞向胰岛样细胞诱导分化的研究进展

    作者:张立秋;孙洁;怀乔;LING Bin

    胰岛细胞的移植是有希望治疗糖尿病的方法之一,近年来研究取得了一些进展,但供体缺乏和免疫排斥仍是限制其发展的两大难题.骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)在体外可通过多种方法诱导分化为胰岛样分泌细胞,为细胞移植治疗糖尿病提供了新的思路与方法.近年来,干细胞理论和实验技术得到了进一步发展,通过自体移植同时避免了供体缺乏和免疫排斥两大难题.利用干细胞治疗糖尿病成为临床上近研究的热点.该文对间充质干细胞向胰岛样细胞分化诱导的现状及研究进展作一综述.

  • 二肽基肽酶4抑制剂的临床应用研究

    作者:刘诗蓉

    二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂治疗2型糖尿病可升高人体内肠促胰岛素水平,降低空腹和餐后葡萄糖浓度以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,改善胰岛素敏感性.同时,DPP-4抑制剂不会增加患者体质量,患者出现低血糖和水肿的风险低.近年来国内外对DPP-4抑制剂这种新型抗糖尿病药物进行了多项临床研究,由此对其相关研究进展予以综述.

  • 突触前离子通道在神经病理性疼痛中的研究进展

    作者:陈锐

    神经病理性疼痛是指由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛,它不是由直接损伤周围神经所引起,而是由神经系统的异常兴奋(中枢敏化)引起的.其病因和形成机制十分复杂,而通过调节参与突触前神经末梢信号转导及递质释放的离子通道可有效地从源头上减弱痛觉传入,延缓中枢敏化的形成,进而为治疗神经病理性疼痛争取更多的时间.研究表明,突触前钙离子通道、钾离子通道、钠离子通道、氯离子通道、酸敏感离子通道等都参与神经病理性疼痛的形成并各自起着重要作用.

  • 黑视蛋白系统的研究进展

    作者:刘珊珊

    目前,研究已证明脊椎动物视网膜上存在第3种光感受器,而且与视杆和视锥细胞有明显区别.这些内在光敏感性视网膜神经节细胞利用黑视蛋白作为其感光色素,不仅参与成像反应,更主要是参与非成像应答,如瞳孔对光反射、调节生物钟和活动力降低等.黑视蛋白与无脊椎动物视蛋白具有更高的同源性,分布于有爪蟾蜍的视网膜及其他多种组织,而几乎只见于小鼠和人的视网膜节细胞.该文就黑视蛋白系统的形态及功能特点等方面的研究进展予以综述.

  • 促甲状腺激素在胰岛素抵抗发生中的作用

    作者:张雅静

    流行病学研究发现,血清促甲状腺激素(TSH)水平与胰岛素抵抗呈正相关.然而,血清TSH水平与胰岛素抵抗之间存在相关性的机制目前尚不清楚.促甲状腺激素受体(TSHR)不仅存在于甲状腺滤泡细胞表面,在前脂肪细胞和脂肪细胞表面同样检测到TSHR的表达.血清TSH可以直接与脂肪细胞表面的TSHR结合,发挥甲状腺以外的效应.血清TSH是否刺激脂肪细胞分泌炎性因子,进而参与胰岛素抵抗的发生,尚有待研究.

  • 肾实质性高血压的诊治新进展

    作者:郝敏

    肾实质性高血压是常见的继发性高血压,其发病率仅次于原发性高血压.常见的临床类型是原发性慢性肾小球肾炎或肾病综合征以及继发性肾小球疾病,常见的病理类型是系膜增生性肾炎和局灶增生或局灶硬化性肾炎.它的眼底病变和心血管并发症更严重,更易进展为恶性高血压,预后比原发性高血压更差.肾实质性高血压反过来也会危害肾脏,加快肾实质疾病进展,形成恶性循环.因此,肾实质性高血压必须积极治疗.

  • 尼可地尔的临床应用进展

    作者:王彦山;宋坤青;王莉

    目前,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)发病率逐年增高,严重影响患者的生活质量.尼可地尔是一种具有硝酸酯类作用的钾离子通道开放剂,可以显著地改善稳定性以及不稳定性心绞痛患者症状,改善生活质量.同时亦可以降低冠心病患者全因病死率,改善长期预后.另外,冠心病的介入治疗广泛开展,介入治疗的并发症包括经皮冠状动脉介入治疗相关的心肌损伤以及心肌梗死亦逐渐增多.尼可地尔可以显著减少围术期心绞痛的发作,预防围术期冠状动脉慢血流,达到保护心肌的作用.

  • 胆总管囊肿诊治新进展

    作者:王凤飚

    胆总管囊肿是一种少见的肝内外胆管部分良性扩张性疾病,在胆管良性疾病中的发病率为1%,胆管癌是其严重的并发症,其他并发症还包括肝内外胆管结石、胆管炎、胰腺炎、门静脉高压症、肝纤维化继发肝硬化及囊肿自发破裂等,早期诊治非常重要.外科手术是治疗胆总管囊肿的唯一手段,囊肿切除Roux-en-Y胆肠吻合术是常用的方式.

  • 前盆腔脏器脱垂的手术治疗进展

    作者:仲艳

    女性盆底功能障碍性疾病主要包括盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、女性性功能障碍和粪失禁,其中盆腔器官脱垂的治疗有非手术和手术治疗,手术一直是治疗严重盆腔器官脱垂的主要手段,尤其是重度脱垂唯一有效的治疗方法,而阴道前壁脱垂是盆腔器官脱垂治疗中较为棘手的问题.随着近年补片的广泛应用及其后期并发症的出现以及对盆底解剖结构的深入研究,前盆腔脏器脱垂的手术方式的选择问题更受到重视.

  • 真菌感染的流行病学及检测方法的研究进展

    作者:杨鸿

    该文探讨了真菌感染的流行病学及病原菌检测方法的研究进展,通过对念珠菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌以及组织胞质菌等感染的流行病学情况,以及传统实验室及分子生物学对病原真菌检测方法的阐述,发现分子生物学技术正在逐步替代传统真菌感染的检测方法,为临床患者的早期诊治提供了依据,有效地预防和控制了真菌感染的发生和发展.

  • 牵引在脊柱畸形中的应用回顾

    作者:邵林

    脊柱畸形可以进行手术治疗,但为了减小术前畸形角度,减少术中并发症,提高术后矫形率,牵引仍然是脊柱畸形尤其是严重脊柱畸形临床治疗过程中常用的辅助治疗方式之一.牵引的效果与畸形的严重程度密切相关,已经有大量关于牵引应该如何应用及其疗效的研究报道.但对于牵引方式的选择、牵引时间、牵引重量及牵引的有效性等方面仍存在争议.

  • 纹状体内囊梗死的研究进展

    作者:刘畅

    纹状体内囊梗死(SCI)是基底核梗死的常见类型,其临床表现比较复杂,形成机制尚不完全明了,诊断和治疗难度相对较大.该文介绍了SCI区域的解剖结构特征和血液供应,阐述了SCI的临床表现、分型以及影像学特征,分析了国内外对于SCI形成机制和诊断预后的研究进展.利用神经影像学技术进一步明确纹状体区域内深穿支的供血动脉是SCI诊断与治疗的有效辅助手段,同时SCI继发性损害特征潜在的临床意义应当引起足够重视,而SCI的危险因素、发病机制和病死率的相关研究还亟待进一步深化.

  • 棘球蚴病治疗的研究进展

    作者:李居怡;陈灵;邹吉利

    棘球蚴病是由棘球绦虫的幼虫寄生于人体内所引起的一种人畜共患寄生虫病,主要流行于畜牧业发达的地区,严重影响了人类的健康,也是世界范围的一个重要的公共卫生和经济问题.目前,棘球蚴病的治疗主要还是以手术治疗为主,药物治疗及免疫预防等为辅.随着临床治疗经验的不断积累和对棘球蚴病发病机制的进一步认识,棘球蚴病的手术治疗、药物治疗及免疫预防都已有了一定程度的进展.

  • 脑卒中相关性肺炎危险因素的研究进展

    作者:刘晓兰

    脑卒中相关性肺炎(SAP)是脑卒中患者常见而严重的并发症,其危险因素非常多,既涉及患者自身因素,也涉及医源性因素.近年来,医学研究越来越重视SAP发生的危险因素,对高危患者进行早期预防,可以在很大程度上改善患者预后.该文就其危险因素,如老年患者自身特点、神经功能缺损、基础疾病、医源性因素等方面进行综述.

  • 子宫肌瘤与妊娠关系的研究进展

    作者:田玉翠

    子宫肌瘤是女性常见的盆腔良性肿瘤.随着女性生育年龄的推迟,未生育合并子宫肌瘤的患者逐渐增多.黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤对妊娠的负面影响依次降低.子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤,其大小在妊娠期间可发生不同程度的变化,发生变性的概率也相应增加.该文重点阐述肌瘤与妊娠的相关性,以期为对有生育要求的肌瘤患者应进行何种治疗获益大提供参考.

  • 肺癌根治术淋巴结清扫对ⅢA期非小细胞肺癌的疗效分析

    作者:郭伟鹏

    目的 研究肺癌根治术淋巴结清扫对ⅢA期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 将1998年1月至2003年1月由江苏徐州贾汪区人民医院收治的ⅢA期非小细胞肺癌患者360例,按随机数表法随机分为两组:对照组180例,行单纯传统肺癌根治术;试验组180例,行肺癌根治术联合系统淋巴结清扫.随访跟踪1 ~10年,统计两组患者1、3、5、9年的生存率、复发率和并发症情况.结果 对照组1年、3年、5年、9年累计生存率分别为73.9%、47.2%、30.6%、13.9%,试验组分别为74.4%、55%、37.8%、22.8%;除1年生存率差异无统计学意义外(P>0.05),其余组间差异均有统计学意义(P<0.05).对照组淋巴结清除数少于试验组,纵隔转移率和累计复发率均高于试验组(P<0.05).对照组术后并发症发生率为12.8%,试验组为13.3%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺癌根治术淋巴结清扫能有效提高ⅢA期非小细胞肺癌的临床疗效,提高远期生存率.

  • 心脏再同步化治疗难治性心力衰竭的效果

    作者:崔振双;周冬翠;张晓娟

    目的 探讨心脏再同步化治疗(CRT)难治性心力衰竭的效果.方法 随机选择2009年6月至2012年1月在北京军区总医院住院治疗的61例因药物治疗不理想的高血压心力衰竭患者,超声心动图检测证实存在明显的室间、伴/不伴室内机械性不同步.将所有患者分成两组:药物治疗组32例,CRT治疗组29例.CRT组患者通过超声评估选择起搏器电极植入位置,并在超声指导下优化起搏参数.比较两组患者6个月后及CRT组治疗前后临床及超声指标间的差异.结果 CRT组患者术后6个月临床症状明显改善,心脏同步性、6分钟步行距离(6MWD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDd)与本组术前及药物治疗组6个月后比较,均有统计学意义(P<0.05).结论 CRT治疗对难治性心力衰竭具有显著的疗效.

  • 糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病的诊断运用分析

    作者:谢丽玲;李妹燕;吴惠珍;黄庆丽

    目的 分析糖化血红蛋白对妊娠期糖尿病的诊断价值,探讨其临床适用性.方法 选择从2012年1 ~11月于右江民族医学院附属医院进行产前检查的孕24 ~28周孕妇,其中的160例妊娠期糖尿病患者作为试验组,另选择同期检查的健康孕妇100例作为对照组,两组均检测空腹血糖、口服糖耐量监测,采用离子交换高效液相色谱分析法检测糖化血红蛋白指标,并用统计学进行相关性分析(ROC曲线),同时分析不同的诊断截断点的灵敏度和特异度.结果 妊娠期糖尿病患者与健康孕妇组的空腹血糖进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);而餐后血糖及糖化血红蛋白水平显著高于健康孕妇,差异有显著统计学意义(P<0.05);按照ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)为0.812,诊断敏感性较高(P<0.05),以糖化血红蛋白5.0%为诊断截断值,糖化血红蛋白诊断妊娠期糖尿病敏感度为81.2%,特异度为84.9%.结论 糖化血红蛋白A1c对妊娠期糖尿病有一定的诊断价值,适合临床长期推广应用.

  • 曲美他嗪对老年慢性心力衰竭自主神经功能的影响观察

    作者:童成刚;许慧娟;崔云惠

    目的 探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者自主神经功能的影响.方法 将解放军第97医院于2011年1月至2011年6月收治的68例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例,所有患者采用心力衰竭常规药物治疗,观察组加用曲美他嗪20 mg,每日3次,口服,分别于用药前及用药12周后检查患者的心脏功能与心率变异性(HRV)指标.结果 两组患者治疗后均能明显改善慢性心力衰竭患者的心脏射血分数(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后HRV各指标均升高(P<0.05),且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 除常规治疗外,应用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭能显著提高患者的HRV,改善自主神经功能,具有不依赖于其他改善血流动力学药物的显著正性作用,改善心肌细胞代谢可能是此方面作用的主要基础.

  • 消化性溃疡并发出血的危险因素分析及干预对策

    作者:刘海琴

    目的 探讨消化性溃疡并发出血的危险因素,并根据危险因素进行干预,以降低溃疡并发出血的发生.方法 随机选取2010年12月至2013年1月由宝鸡市中心医院消化内科收治的84例消化性溃疡并发出血的患者作为病例组,另选取同期收治的84例消化性溃疡非出血患者作为对照组,然后进行危险因素分析.结果 吸烟史、酗酒史、服用非甾体消炎药、伴随症状、溃疡数目、溃疡处于活动期、凝血功能异常、幽门螺杆菌是消化性溃疡并发出血的危险因素,其中的吸烟酗酒史、伴随症状、溃疡处于活动期、幽门螺杆菌阳性是高危险因素.在两组病例中,病例组吸烟史、酗酒史、服用非甾体消炎药、伴随症状、溃疡数目、溃疡处于活动期、凝血功能异常、幽门螺杆菌的发生率分别为33.3%、38.1%、33.3%、36.9%、39.3%、28.6%、36.9%、40.5%;而对照组相对于的发生率分别为11.9%、25%、7.1%、14.3%、16.7%、8.3%、13.1%、13.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).采用Logistic多因素危险因素分析,吸烟酗酒史、伴随症状、溃疡处于活动期、幽门螺杆菌阳性的P值分别为0.029、0.013、0.021、0.036.结论 吸烟酗酒史、伴随症状、溃疡处于活动期、幽门螺杆菌阳性是消化性溃疡并发出血的独立危险因素,在临床上要加以干预.

  • 评价社区200例糖尿病患者强化管理和治疗的效果

    作者:吴广

    目的 探索和评价社区200例糖尿病患者在强化治疗和管理方面的有效模式,增加糖尿病患者的治疗达标率,降低医药费,减轻患者的经济负担.方法 选取200例已确诊的社区糖尿病患者,随机分为普通组和强化管理治疗组,各100例.强化管理治疗组的治疗方案由专业医师进行制订,而普通组则需要进行一般健康知识的学习和遵医嘱进行药物治疗.以上两组采用一对一的治疗,比较和观察两组患者的临床症状、用药情况及医药费用情况.结果 治疗半年后,强化组的空腹血糖、腰围、三酰甘油、胆固醇及糖化血红蛋白均低于普通组,高密度脂蛋白胆固醇高于普通组,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗半年后,两组的治疗费用比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性加强管理治疗的糖尿病患者,疗效较好,值得推广应用.

  • 前路减压植骨ORION钛板内固定治疗下颈椎骨折及骨折脱位的临床观察

    作者:贾树贞

    目的 探讨颈前路减压、植骨后辅以ORION钛板内固定治疗下颈椎骨折及骨折脱位的临床效果.方法 选择辛集市第一医院于2009年10月至2011年9月收治的下颈椎骨折及骨折脱位患者43例,将采用颈前路减压、植骨后辅以ORION钛板内固定治疗的23例作为观察组,采用颈后入路进行手术的20例作为对照组,对两组的手术时间、术中出血量、住院时间及神经功能JOA评分改善情况进行观察比较.结果 观察组的手术时间显著短于对照组、术中出血量显著少于对照组、住院时间亦显著短于对照组,两组间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访6 ~18个月,两组术后JOA评分均有明显改善,但观察组改善程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),所有患者均获得骨性融合,无严重并发症发生.结论 颈前路减压、植骨后辅以ORION钛板内固定治疗下颈椎骨折及骨折脱位能够缩短手术时间,减少术中出血量,并且能够更好地改善患者的神经功能,具有一定的临床优势.

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的对比研究

    作者:张建红;杨宝珍;胡玉玲;杨国华;商文金※

    目的 探讨子宫肌瘤剔除的佳术式,了解腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点,从而制订合理的手术方案.方法 选择北京市通州区妇幼保健院2010年5月至2011年5月收治的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者108例为腹腔镜组,2009年1月至2011年5月随机抽取的134例开腹子宫肌瘤剔除术患者为开腹组.对两组患者肌瘤大小、部位及数目与手术时间、术中出血的关系,术后肛门排气时间、下床活动时间、术后病率,及术后随访情况进行观察及比较.结果 在子宫肌瘤的种类、部位相同的条件下,腹腔镜组较开腹组手术时间明显延长,术中出血明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).两组均随着肌瘤的增大,术中出血增多,肌壁间肌瘤较浆膜下肌瘤手术时间延长,多发肌瘤较单发肌瘤手术时间延长,而两组浆膜下肌瘤的出血量、多发肌瘤出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间、下床活动时间均早于开腹组,术后病率小于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,具有广阔的发展前景,但有其局限性,与开腹手术相比各有优缺点.

  • 胸椎旁注射不同浓度罗哌卡因用于开胸手术麻醉的临床观察

    作者:江培颜

    目的 分析胸椎旁注射不同浓度罗哌卡因用于开胸手术麻醉的临床效果及安全性.方法 将2011年3月至2012年3月在麻城市人民医院进行开胸手术的52例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各26例.观察组患者在神经刺激器引导下行椎旁神经阻滞并注入0.25%罗哌卡因;对照组注入0.375%罗哌卡因.观察两组临床麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组患者术中芬太尼用量、出血量、手术时间及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者麻醉起效时间、12 h内疼痛评分比较均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 胸椎旁间隙阻滞可安全用于开胸术围术期麻醉及镇痛,其效果肯定,且穿刺方法容易掌握.0.25%的罗哌卡因与0.375%罗哌卡因麻醉效果相似.

  • 床旁检测技术在ICU急性肺栓塞患者中的应用

    作者:张蔚;周冬梅;费建文;唐燕

    目的 探讨床旁各种监测、检测技术在ICU肺栓塞患者早期诊断中的价值.方法 选择烟台市烟台山医院ICU 2009年1月至2012年11月经CT肺血管造影确诊的肺动脉栓塞(PE)患者36例,其中大面积肺栓塞11例,非大面积25例.回顾性分析上述患者于转入ICU时生命体征(体温、心率、呼吸频率、收缩压),并与其基础值进行比较,同时记录其血气分析(PO2和PCO2)、C反应蛋白(CRP)、肌钙蛋白T(TNT)、B型尿钠肽(BNP)、D-二聚体指标,行中心静脉置管,检测中心静脉压(CVP),并搜集其心电图、床旁彩超、床旁计算机X线摄影片等资料.结果 治疗后肺动脉栓塞患者的心率、呼吸频率高于治疗前,收缩压低于治疗前(P<0.05);大面积肺栓塞患者CRP、TNT、BNP水平较非大面积肺栓塞组显著升高(P<0.05),两组患者均有CVP异常升高(P>0.05);床旁心脏彩超多见表现为三尖瓣反流,床旁CR片为单侧膈肌升高,心电图表现多为窦性心动过速.结论 根据患者的生命体征,结合各种床旁监测技术,有利于肺栓塞的早期诊断,而CRP、TNT、BNP有利于病情程度及预后的判断.

  • 色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟含量

    作者:杨瑞霞

    目的 探讨色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟的含量.方法 应用岛津气相色谱-质谱联用仪测定受试者体内血浆中头孢克肟含量,色谱柱为Rtx.5MS毛细管柱,流速为1.0 mL/min,质谱条件离子源温度200 ℃,EI电离方式.结果 方法低检测限为0.5 μg/L,标准曲线方程:Y=2.4870X+0.3578,r=0.9978,精密度较高,回收率在80.0%左右,平均误差均<8%.结论 色谱-质谱联用法测定人体内血浆中头孢克肟含量具有精密度好和回收率高等诸多特点,符合方法学的要求.

  • 高血压脑出血不同时机手术治疗对患者康复效果的影响

    作者:赵宝帅;陈文峰

    目的 比较不同时机手术治疗对高血压脑出血患者康复效果的影响,探讨高血压脑出血手术治疗的佳手术时机.方法 将衡水市第四人民医院2010年3月至2012年1月收治的83例拟行微创血肿穿刺术的高血压脑出血患者依据发病至手术时间分为超早期组(≤6 h,28例)、早期组(7 ~24 h,28例)和延迟组(>24 h,27例),比较三组治疗前后日常生活能力(ADL)及神经缺损功能评分(NIHSS)变化、术后1个月意识恢复及和残率、并发症及再出血情况.结果 治疗后,超早期组ADL评分、NIHSS评分较治疗前显著降低,且低于早期组、延迟组(P<0.05),患者意识恢复率及再出血率显著高于早期组及延迟组(P<0.05),致残率及并发症发生率低于早期组及延迟组(P<0.05).结论 超早期行微创血肿清除术可使高血压脑出血患者获得较好的康复效果,并发症少,值得临床借鉴.

  • 微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术对高血压脑出血的疗效对比研究

    作者:张诚;周霞

    目的 对比分析微创血肿淬吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取自贡市第三人民医院于2009年6月至2011年12月收治的高血压脑出血患者78例,按简单随机化分组方法分成微创组与开颅组.微创组患者接受微创血肿淬吸术,开颅组患者接受开颅血肿清除术,观察两组患者的手术疗效、术后并发症发生情况及术后日常生活能力.结果 微创组总有效率79.5%,开颅组总有效率56.4%,两组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);微创组和开颅组术后发生并发症的患者分别为7例和16例,比较两组患者术后并发症发生率的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后半年的日常生活能力分级的组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿淬吸术治疗高血压脑出血疗效优于开颅血肿清除术,且并发症少,远期疗效更优,值得推广.

  • 药物、传统开腹及腹腔镜手术治疗输卵管壶腹部妊娠的临床对比研究

    作者:师萍萍

    目的 探讨药物、传统开腹以及腹腔镜手术治疗输卵管壶腹部妊娠的临床应用价值.方法 将渭南市中心医院2011年1月至2012年12月收治的209例输卵管壶腹部妊娠患者依据随机数字表法分为三组:药物治疗组(65例)、传统开腹手术治疗组(67例)、腹腔镜手术治疗组(77例).首先对两组手术患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、术后药物应用情况、术后病率以及平均住院时间进行比较,选择其中损伤小、恢复快的手术方式与药物治疗组患者的住院时间、治疗成功率、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、持续性宫外孕发生情况进行比较.结果 腹腔镜手术治疗组患者术中出血量、术后排气时间、离床活动时间、住院时间均显著少于传统开腹手术治疗组(P<0.05),术后药物止痛率、术后病率均显著低于传统开腹手术治疗组(P<0.05),半年受孕率显著高于传统开腹手术治疗组(P<0.05);腹腔镜手术治疗组患者住院时间、β-HCG转阴时间均显著少于药物治疗组(P<0.05),治疗成功率、半年受孕率显著高于药物治疗组(P<0.05),持续宫外孕发生率显著低于药物治疗组(P<0.05).结论 对输卵管壶腹部妊娠患者进行治疗,在条件允许的情况下,腹腔镜手术具有损伤小、效果可靠的优点,可以作为首选治疗方式.

  • 特发性血小板减少性紫癜48例临床分析

    作者:雷婷;梁影;李存杰

    目的 分析特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因及治疗方案的选择.方法 收集汉中市人民医院于2010年10月至2012年5月收治的ITP患者48例,其中35例初治患者依据随机数字表法分为单纯糖皮质激素冲击治疗组(18例)和糖皮质激素+丙种球蛋白治疗组(17例),12例复发难治患者采用丙种球蛋白抗体封闭治疗,1例病程长达5年且反复使用糖皮质激素冲击治疗三次均有效,但不能长期维持疗效的患者终选择脾脏切除治疗.观察两组初治疗患者的临床疗效及血小板情况,分析四种治疗方案中ITP的临床表现、诱发原因及治疗方法的选择.结果 糖皮质激素+丙种球蛋白治疗组的临床疗效优于单纯糖皮质激素冲击治疗组(88.23% vs 61.11%),差异有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素+丙种球蛋白治疗组血小板开始上升时间和恢复正常时间显著短于单纯糖皮质激素冲击治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);糖皮质激素+丙种球蛋白对难治复发性血小板减少性紫癜患者依然有效.结论 对于ITP患者的治疗,早期应用丙种球蛋白可显著促进血小板的早期恢复,应作为一线治疗药物.

  • 微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗高血压脑出血的临床研究

    作者:樊晓军

    目的 研究微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效.方法 将柳州市柳铁中心医院2009年1月至2012年6月收治的92例高血压脑出血患者根据治疗方法分为两组:观察组(46例)采用微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶治疗,对照组(46例)采用小骨窗开颅手术治疗.采用Kamafsky行为能力评分对患者术后1、3、6个月功能恢复情况进行评价,同时采用日常生活能力评分(ADL)评定法评价存活患者生存情况.结果 观察组平均意识恢复时间较对照组短(P<0.05),术后1、3、6个月Kamafsky评分显著高于对照组(P<0.05);观察组死亡3例、病死率为6.98%,对照组死亡8例、病死率为17.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADL1 ~3的评定28例(65.17%),对照组19例(50%),观察组存活患者的生存质量显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创颅内血肿抽吸术联合尿激酶可降低病死率,提高患者生存质量,是治疗高血压脑出血安全有效的方法.

  • Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

    作者:刘东新;张国栋;王文永

    目的 调查唐山市丰润区人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,提高抗菌药物的合理应用水平.方法 回顾性分析唐山市丰润区人民医院于2012年1 ~10月出院的264例Ⅰ类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物的情况.结果 纳入调查的264例患者中,抗菌药物预防性应用率高达97%,不合理用药现象主要表现为抗菌药物涉及五大类,19个品种,头孢菌素类使用频次高,占72.7%(192/264),使用频次高的品种为头孢替安,初次给药时间为术前0.5 ~2 h者有70例,占26.5%,术前未使用而术后使用136例,占51.5%(136/264);术后单一用药232例,占87.9%,二联用药18例,占6.8%,无三联以上用药.结论 唐山市丰润区人民医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物存在较多问题,亟待加强规范化使用抗菌药物的管理和培训.

  • 慢性根尖周炎一次性根管治疗临床分析

    作者:张彤

    目的 探讨慢性根尖周炎一次性根管治疗的安全性及效果.方法 将126例慢性根尖周炎患者(152颗患牙)随机分为观察组和对照组,各63例患者(76颗患牙),分别采用一次性根管治疗术和多次性根管治疗术,观察两组患者术后1 d和7 d的疼痛情况及术后6个月的疗效.结果 术后1 d和7 d,两组患者的疼痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者治疗的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性根管治疗术具有较好的临床疗效,同时具有疗程短、省时、省钱等优势,值得在临床中推广应用.

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生慢性脑积水的危险因素分析

    作者:汪春雷;朱洁

    目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生慢性脑积水的危险因素.方法 回顾性分析2002年1月至2011年1月淄博市妇幼保健院所收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,比较出血后发生(慢性)脑积水患者与非脑积水患者在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、出血是否破入脑室、动脉瘤所在位置等9个相关指标上有无差异.采用Logistic回归模型分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血后发生慢性脑积水的危险因素.结果 676例中发生(慢性)脑积水129例,发生率为19.1%.发生脑积水患者及未发生脑积水患者在年龄、高血压病史、出血破入脑室率、动脉瘤位置、Fisher及Hunt-Hess级别6个指标上均有统计学意义(P<0.05).影响慢性脑积水发生的Logistic回归分析显示,出血破入脑室、有高血压病史及Fisher和Hunt-Hess级别高是导致脑积水发生的独立危险因素(P<0.05).结论 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后有约19.1%的患者发生慢性脑积水,这些患者常合并高血压、出血破入脑室等特殊情况,临床医师可根据高危因素提早进行预防处理.

  • 第一掌骨基底骨折的分型收治

    作者:方旭;陆生林

    目的 探究第一掌骨基底骨折分型的收治方法.方法 将广西民族医院2007年8月至2011年6月收治的124例第一掌骨基底骨折患者按照其骨折类型分为三组:克氏针联合微型钢板固定88例(A组),其中35例为Rolando骨折、29例为Bennett骨折、24例为基底关节内粉碎性骨折;切开复位螺钉内固定27例(B组),均为关节外骨折;微型指掌骨钢板9例(C组),均为骨骺分离型骨折.观察三组的终疗效.结果 A组患者手指总主动活动度(TAM)评价优36例、良49例,优良率为96.6%;B组优9例、良16例,优良率为92.6%;C组优6例、良2例,优良率为100.0%,三组患者治疗效果均令人满意.结论 对于Bennett骨折、Rolando骨折及关节内粉碎性骨折宜采取克氏针联合微型钢板内固定法,关节外骨折宜采取切开复位螺钉内固定法,而骨骺分离患者宜采用微型指掌骨钢板固定,具有良好的治疗效果,值得临床广泛推广.

  • 大脑中动脉狭窄患者CTA、DSA及TCD检测效果的比较

    作者:张广玉

    目的 对比分析经颅多普勒(TCD)、CT血管造影术(CTA)以及数字减影脑血管造影(DSA)检测大脑中动脉狭窄的准确率.方法 对沧州市人民医院于2011年1月至2012年4月收治的经DSA确诊的大脑中动脉狭窄患者44例共76处动脉狭窄的检查资料进行回顾性分析,比较TCD、CTA诊断大脑中动脉狭窄的准确率.结果 三种方法诊断大脑中动脉M1段狭窄的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);TCD诊断M2段狭窄的准确率显著低于CTA与DSA(P<0.05);DSA与CTA检查准确率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 DSA与CTA均能准确诊断大脑中动脉狭窄,TCD存在一定的局限性,三种方法均有一定的参考价值.

  • 双胎妊娠286例的分娩方式与妊娠结局关系探讨

    作者:张勇

    目的 分析并评价双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的关系.方法 将汉川市第一人民医院2007年12月至2012年12月收治的286例双胎妊娠产妇根据分娩方式不同分为阴道产组(147例)与剖宫产组(139例),并对产妇的孕周、产后出血量、新生儿体质量、Apgar评分以及新生儿窒息率进行分析.结果 不同分娩方式的产后出血率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);新生儿体质量<2500 g者的阴道产组显著高于剖宫产组(P<0.05);剖宫产组新生儿体质量在2500 g以上以及≥37孕周者显著高于阴道产组(P<0.05).阴道产组与剖宫产组第二胎新生儿窒息率比较,差异有统计学意义(P>0.05),且阴道产组第二胎儿Apgar评分>7分的窒息率显著低于第一胎儿(χ2=5.117,P<0.05),Apgar评分≤7分的窒息率明显著高于第一胎儿(χ2=4.312,P<0.05).结论 剖宫产新生儿窒息发生率与其出生顺序无关,双胎妊娠产妇选择合适的分娩方式能够降低新生儿窒息率.

  • 彩色多普勒超声在桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退诊断中的应用

    作者:文秋平

    目的 探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退症(甲减)的诊断价值.方法 深圳市宝安中医院于2010年8月至2011年8月对50例HT伴甲状腺功能亢进症(甲亢)、70例HT伴甲减、40例HT甲状腺功能(甲功)正常患者及40例健康体检者的甲状腺大小、实质回声特征、甲状腺动脉血流的加速度(A)、加速时间(AT)、收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等进行检查测量并比较分析.结果 与正常对照组比较,HT伴甲亢组和HT甲功正常组的长径、宽径、厚径及峡部厚径增大(P<0.05),而HT伴甲减组则减小(P<0.05);HT伴甲亢组和HT甲功正常组以局限性片状回声减低型及弥漫性回声减低型为主,HT伴甲减组以弥漫性回声减低型及结节样改变型为主;三组的A值、AT值及PSV值比较差异有统计学意义(P<0.05);三组的PI值、RI值较正常对照组增高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05).结论 彩色多普勒超声能够直观显示和测量甲状腺侧叶的厚径、A、AT和PSV,能较好地反映HT患者的甲状腺功能状况,有助于HT伴甲减的诊断.

  • 冠心病伴高血压患者二级预防用药依从性及其影响因素分析

    作者:刘俊娥;刘俊红;郭海平

    目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)伴高血压患者二级预防用药效果、用药依从性及相关影响因素.方法 选取2011年8月至2012年8月北京军区总医院确诊为冠心病伴高血压患者共120例,患者采用简单抽样法随机分为二级预防干预组和对照组,干预组患者接受二级预防的药物治疗,对照组进行一般治疗.比较两组治疗患者的临床效果,并通过问卷调查分析二级预防干预组患者用药依从性及相关影响因素.结果 两组住院患者治疗后3个月内的效果比较显示:二级预防干预组在预防期间心绞痛发作次数较对照组显著下降(P<0.05).二级预防用药组的用药依从性为80.0%,与二级预防用药组的用药依从性与家人提醒服药、高血压和(或)冠心病家族史、高脂饮食、心绞痛发作、二次住院密切相关(P<0.05).结论 二级预防治疗冠心病伴高血压效果显著,依从性较高,与多种因素相关.

  • 姜黄素对SW872细胞增殖及分化的影响

    作者:郑佳;白宇娜;宋振锋;杜雨;闻颖

    目的 探讨姜黄素对SW872前脂肪细胞增殖、分化的影响.方法 体外培养SW872脂肪细胞,采用0.6 mmol/L油酸诱导SW872前脂肪细胞分化,MTT法检测不同浓度姜黄素对SW872前脂肪细胞增殖活力的影响;油红O染色观察前脂肪细胞内脂肪的聚积情况.结果 低浓度姜黄素对SW872前脂肪细胞没有明显作用;当姜黄素浓度>20 μmol/L时,细胞生长速度减缓,细胞增殖受抑制.同时,姜黄素处理细胞24 h,可抑制前脂肪细胞的分化,呈剂量-效应关系.结论 姜黄素对SW872前脂肪细胞具有抑制生长和分化的功能.

  • 弥漫性轴索损伤磁共振频谱定量研究

    作者:张海都;沈志威;孔令梅;陈兰妹;郑文斌

    目的 采用绝对定量法对早期弥漫性轴索损伤(DAI)患者进行质子磁共振频谱(1H-MRS)研究,探讨DAI脑代谢物变化与病情及预后的相关性.方法 应用1.5 T磁共振机对来汕头大学第二附属医院就诊的45例DAI患者和20例健康志愿者行常规MRI平扫及双侧枕叶皮质区1H-MRS 检查.45例DAI患者根据病情分为轻型组(GCS>8)和重型组(GCS≤8);根据预后情况分为良好组(GOS=5)和不良组(GOS 2 ~4),检测其脑组织中N-乙酰天冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)等脑代谢物,并采用 LCModel 软件对代谢物的绝对浓度进行定量分析.结果 对照组、轻型组以及重型组枕叶NAA、NAA/Cr、Cho/Cr比较,差异有统计学意义(F=1.02、1.21、0.12,P<0.05),NAA、NAA/Cr三组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),重型组与对照组比较Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05);对照组、预后良好组以及预后不良组枕叶NAA、NAA/Cr、Cho/Cr比较,差异有统计学意义(F=1.12、1.25、0.08,P<0.05),Cr、Cho比较差异无统计学意义(F=3.48、0.42,P>0.05),三组间NAA、NAA/Cr两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),预后不良组与对照组比较Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),预后良好组与预后不良组比较Cho/Cr差异也有统计学意义(P<0.05);NAA浓度、NAA/Cr与昏迷时间及DRS呈负相关,与GCS、GOS呈正相关;Cho/Cr与昏迷时间、DRS呈正相关,与GCS、GOS呈负相关.结论 DAI患者脑代谢物的变化,可作为评估DAI脑组织损伤程度和预后判断的客观指标.

  • 癫痫患者抑郁障碍的神经功能影像学改变

    作者:余璐

    抑郁是癫痫常见的共患精神障碍,能加重癫痫发作.由于癫痫患者发生抑郁的机制尚不明确,使得癫痫患者抑郁障碍的诊断和治疗的有效性受到限制,显著影响癫痫患者的生存质量.而神经功能影像技术从脑功能异常的角度为研究癫痫并发抑郁障碍的机制提供了独一无二的途径.该文就近年癫痫并发抑郁障碍在脑结构、功能以及功能连接方面的研究进展进行综述,以期为癫痫的行为学改变的机制和临床研究拓展思路.

  • 阿尔茨海默病的分子影像学

    作者:纪勇※;石志鸿

    影像学在阿尔茨海默病(AD)的基础与临床研究中发挥着重要的作用.正电子发射计算机断层扫描(PET)成像在AD患者脑中表现出特征性变化,反应了AD的病理生理过程,提示了疾病的发展.AD患者氟脱氧葡萄糖(FDG)PET信号在楔前叶、后扣带回、下顶叶、颞叶后外侧部,海马和颞叶内侧的改变对早期AD鉴别诊断有重要意义.淀粉样蛋白成像能够早期确定脑内淀粉样蛋白沉积的部位和量.目前,分子影像已经成为AD的早期诊断和鉴别诊断的重要手段.

  • 高频超声诊断项部肌肉骨骼系统疾病的应用进展

    作者:施晓琳;陈峥;陈敏;姜辉

    项部肌肉骨骼系统解剖结构复杂,病变也是复杂多样,对其相关疾病的诊断一直首选传统的影像学检查,包括X线、CT和磁共振成像,但其诊断结果具有一定的局限性.随着彩超诊疗技术的日益成熟,高频超声逐渐被应用于对肌肉骨骼系统疾病的诊断,它可以清晰地显示病变的位置、范围、周边软组织关系及血流供应情况,并为临床提供了充分的解剖及病理影像信息,因此受到临床相关专家的广泛关注.

  • 2型糖尿病患者血压变异性的研究进展

    作者:韩东苗

    血压变异性,即血压波动性.正常人一天的血压波动呈现出长柄杓型曲线,夜间血压水平较日间低10% ~20%.2型糖尿病患者可以出现自主神经系统功能紊乱,导致血压节律异常,血压变异性增大,增加了心脑血管疾病的发病率和病死率,同时加速糖尿病其他并发症的进展.纠正2型糖尿病患者异常的血压昼夜节律,成为预防各种并发症及改善预后的重要措施.

  • 中药注射液治疗糖尿病肾病蛋白尿的研究现状

    作者:殷美琦

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,也是导致终末期肾脏疾病的主要原因,其发生是多种因素共同作用的结果.目前,对DN尚无特效的治疗方法.临床上主要采用管理饮食、控制血糖、血压及调节血脂等的综合治疗方法.微量及大量蛋白尿是DN的主要临床表现,同时也是其进展至肾衰竭的独立危险因素.近年来的研究显示,以中医药理论为指导,结合现代药理机制,多种中药注射液的使用可以减少蛋白尿,从而有效防治DN.

  • 肥胖与糖尿病的炎症机制及治疗的研究进展

    作者:葛进

    随着人们生活水平的不断提高,高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维饮食的摄入越来越多,肥胖与2型糖尿病已成为常见的代谢疾病,严重威胁人类健康.多项研究结果显示,肥胖人群已出现炎症表现,同时炎性因子也在2型糖尿病的发生、发展中起着重要的作用.因此,肥胖与糖尿病等内分泌疾病被认为与炎性反应密切相关.该文对近几年国内外有关肥胖与糖尿病的炎症机制及治疗进展予以综述.

  • 维持性血液透析患者合并丙型肝炎病毒感染的实验室诊断方法及进展

    作者:黎嘉敏

    维持性血液透析(MHD)患者由于免疫力下降、血液透析时频繁的血管穿刺和体外循环、输血及各种医源性因素等,是丙型肝炎病毒(HCV)感染的危险人群.HCV抗体检测被广泛应用于HCV感染的诊断,但对窗口期感染的检测不灵敏,且MHD患者中HCV抗体假阴性率高.因此,研究探索具有高敏感性和检出率的检测方法对明确MHD患者中HCV隐性感染具有重要的意义.该文就丙型肝炎的定义、HCV感染后血清的变化特点、抗-HCV的检测方法及确证方法、HCV-RNA的检测方法、HCV核抗原的检测方法及进展等予以综述.

  • 高通量测序技术在临床医学中的应用进展

    作者:刘莉扬

    高通量测序技术(第二代测序技术)近年来取得快速发展,与第一代测序技术相比具有速度快、准确率高、成本低等优点,主要以454测序技术、Solexa测序技术以及SOLiD测序技术为代表.高通量测序技术在生命科学以及医学领域方面的研究越来越广泛,该文介绍了几种高通量测序技术的作用原理以及它们在临床方面的应用情况.

  • 临床细菌学检验的质量控制体会

    作者:刘瑾红

    随着临床微生物学的发展,一些新的细菌检测技术不断出现.细菌检验人员要掌握细菌变化的特点,包括细菌分类、菌落变化、细菌天然耐药性等,应用一些灵敏快速的检测技术,如显色培养液技术、免疫学技术、核酸检测技术、全自动微生物分析仪、质谱技术等,不断提高细菌检验质量,及时为临床提供病原学诊断和药敏试验结果,指导临床合理使用抗菌药物.

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