医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心脏缝隙连接通道连接蛋白43的蛋白质调控因子
缝隙连接通道是连接相邻心肌细胞的特殊通道,其主要功能是介导心肌细胞间化学信息的交换和心肌细胞间的电耦联,其表达和功能的正常是心脏整体正常电活动的重要保证.心脏缝隙连接通道由不同的连接蛋白组成,心室的缝隙连接通道主要由连接蛋白43组成.心脏缝隙连接通道的功能受胞内pH值、胞内Ca2+浓度、ATP浓度、连接蛋白的磷酸化状态、跨通道电压和一些神经体液因子等的调控.近年的研究发现,心肌细胞内存在一些能够与连接蛋白43存在相互作用的蛋白质,并且发现这些蛋白质能够通过这种相互作用改变连接蛋白43的结构状态或磷酸化状态,从而进一步发挥调控缝隙连接通道的功能.现仅就近年来发现的与Cx43存在相互作用的蛋白质及其调控作用综述如下.
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骨髓间质干细胞多向分化及其机制的研究进展
骨髓间质干细胞具有强大的增殖能力和多向分化潜能.而关于其分化机制,目前认为是微环境因素诱导,通过一定的信号转导通路传递,转录因子抑制或激活,启动关键基因表达的结果,本文综述了骨髓间质干细胞的生物学特征、多向分化及分化机制的研究进展.
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树突状细胞肿瘤疫苗用于胃癌免疫治疗的新进展
树突状细胞(DCs)即是体内有效的专业抗原提呈细胞,也是抗原特异性免疫应答的始动者,具有摄取、加工、递呈抗原至T淋巴细胞的能力,表达高水平的MHCⅠ、Ⅱ和CD80、CD86等共刺激分子,在免疫应答中起关键作用.以DCs为基础的各种疫苗在胃癌免疫治疗中取得了很大的成就.
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不用肌肉松弛药行气管内插管技术的进展
通过对有关文献的回顾分析,讨论单纯采用七氟烷等吸入麻醉药物、丙泊酚等静脉麻醉药物,或者吸入、静脉麻醉药物复合芬太尼类阿片药,而不用肌肉松弛药行气管插管的可行性、临床效果及其对血流动力学的影响.
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左心耳封堵术预防房颤血栓栓塞的研究现状
房颤患者具有很高的血栓栓塞的风险,左心耳是血栓形成的主要部位,因此,从理论上讲封堵左心耳可减少房颤血栓的发生率.本文对左心耳的解剖结构、生理功能、与血栓形成的关系及左心耳封堵术预防血栓的研究进展作一综述.
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类风湿关节炎血液学改变机制的研究进展
类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,其血液系统的损害很常见.慢性病贫血较多见,归其原因与肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(THF-γ)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)等细胞因子抑制红系祖细胞的增殖分化及造成促红细胞生成素对贫血的钝性反应,特别是IL-6等造成铁的利用障碍有关;中性粒细胞减少在Felty's综合征(FS)为常见,研究表明与自身免疫失常有关;另外,血小板增多在类风湿关节炎中常见,尤其在疾病处于活动时,经大量研究表明与多种细胞因子有关.随着研究的不断进展,对类风湿关节炎血液学改变机制的认识亦将趋于完善.
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转化生长因子-β与肺部疾病
转化生长因子-β(TGF-β)是具有广泛生物学活性的多肽生长因子,在胚胎发生、器官发育、组织修复以及机体免疫等过程中起着重要的调节作用,与许多疾病的发病密切相关,可以作为相关疾病治疗的靶点,因此阐明TGF-β与疾病的关系具有重要意义.本文就近年来TGF-β在肺纤维化、肺癌、肺结核等肺部疾病发生、发展中的作用简要综述.
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冠心病心肌损伤标志物研究进展
心肌损伤和心肌梗死的早期发现是临床医生非常关注的问题,对挽救患者的生命有重要意义.通过对有关研究心肌损伤生化标志物的类别及对心肌损伤的诊断作用的文献分析,为临床确诊心肌损伤提供有价值的资料.
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结直肠癌的腹腔化疗
腹膜表面仍是结直肠癌患者治疗中一个重要的薄弱环节,尽管新的化疗药物和联合用药方法不断应用,但对提高生存率的效果非常有限.腹腔化疗是一种有吸引力的治疗结直肠癌腹膜转移的方法,术后早期辅助腹腔化疗是结直肠癌切除术后值得采用的手段.
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精索静脉曲张致男性不育机制的研究进展
精索静脉曲张(VC)是男性泌尿生殖系统中常见的疾病之一,近年来其对男性生育的影响越来越受到重视,WHO已把VC列为男性不育的首要原因.目前对VC致男性不育的机制已进行了不少的实验研究,但其机制至今仍未完全阐明,因此探讨VC致男性不育的机制具有重要意义.现对近几年的研究成果予以综述.
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肝源性溃疡64例临床分析
肝硬化及消化性溃疡是临床常见的疾病,肝源性溃疡(hepatogenic ulcer,HU)发生率是社会人群消化性溃疡发生率的2～3倍.肝硬化并发溃疡病的发病率为2.6%～24.7%,做过门腔手术后溃疡病的发病率为1.6%～23%[1].临床上治疗肝硬化时不能仅满足于肝硬化的诊断,出现上腹痛,反酸,喛气,呕血,黑便时应及时行内镜检查,HU一旦诊断明确,应该及时进行内科的综合治疗.通过对本院1999年以来的64例肝源性溃疡的回顾分析,总结如下.
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脑卒中医院获得下呼吸道感染病原学及耐药性分析
急性脑卒中常见的合并症是肺部感染,是导致患者死亡和影响功能恢复的重要原因之一,死于呼吸道感染占卒中死亡病例的34%[1].本文对我院收治急性脑卒中患者629例合并下呼吸道感染病原学、耐药特点进行综合分析,旨在为临床预防及治疗提供理论依据.
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不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体表达规律分析
目的探讨不同月龄雌性SD大鼠成骨细胞内雌激素受体表达规律,以此拟描述不同年龄人类女性个体成骨细胞内雌激素受体表达的生理曲线.方法以不同月龄雌性SD大鼠为标本,二次酶消化法收集成骨细胞并培养,倒置相差显微镜观察成骨细胞形态,钙钴法碱性磷酸酶染色、上清液碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(OCN)检测对成骨细胞进行鉴定.结果二次酶消化法获得的成骨细胞,形态呈多边形,碱性磷酸酶染色阳性细胞染色率80%,不同培养时间的成骨细胞和成纤维细胞上清液碱性磷酸酶和骨钙素含量相比较成骨组明显高于成纤维组.结论二次酶消化法可获得较多的成骨细胞,符合成骨细胞的生物学特性,可作为成骨细胞相关研究的细胞来源.
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HBV-DNA、HBVpreS1-Ag、HBeAg之间的相关性分析与临床意义
目的为了观察HBV-DNA、HBVpreS1-Ag、HBeAg之间的相关性与临床意义.方法对120例HBV感染者采用ELISA法检测HBVpreS1-Ag与HBeAg,PCR法检测HBV-DNA.结果 84例HBV-DNA阳性患者中,PreS1-Ag与HbeAg的阳性率分别为83.33%(70/84)和79.76%(67/84),二者无显著差异(P＞0.05);48例HBeAg阴性患者HBV-DNA和HBVpreS1-Ag的阳性率分别为35.42%(17/48)和31.25%(15/48),明显低于阳性患者(P＜0.05).结论 HBV-DNA、HBVpreS1-Ag与HBeAg之间有密切的相关性,联合监测对更好的早期诊断HBV感染,了解病毒的复制情况,疗效观察和预后判断具有极其重要的意义.
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白细胞介素-6与胰岛素抵抗
白细胞介素-6(IL-6)是细胞因子中的一种,近年发现血浆中IL-6主要来自脂肪组织,运动的肌内也产生大量的IL-6,它以不同方式、不同途径在胰岛素敏感组织(脂肪、肌肉、肝脏等)调节着机体糖脂代谢,同时参与机体的慢性炎性反应,在胰岛素抵抗的发生中起着重要作用.
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脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的研究进展
白色脂肪组织具有重要的内分泌功能,由它产生众多的细胞因子和炎症因子通过内分泌、旁分泌和自分泌的途径广泛影响机体物质和能量代谢过程、参与炎性反应、引起以代谢综合征、2型糖尿病为代表的胰岛素抵抗相关疾病的发生.本文对脂联素、抵抗素、瘦素、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、C反应蛋白等近年几个热点的脂肪细胞因子与胰岛素抵抗之间关系的研究进行综述,为临床的预防、诊断和治疗提供参考.
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空腹血糖受损的研究进展
本为主要对针对空腹血糖受损这一概念提出的必要性及合理性、其含义、现状和分布以及它与糖酎量异常这一概念之间的关系作了一些综合的评价.并对其意义以及与其他疾病或风险因子之间的关系就目前的研究进行了一些探讨.后对空腹血糖受损的干预如生活方式、药物因素等作了一些综合的分析.
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急性胰腺炎时血糖及相关激素变化的研究进展
急性胰腺炎时血糖、胰岛素、C肽、胰高糖素、生长抑素等水平紊乱,揭示急性胰腺炎破坏胰岛内分泌细胞,使内分泌激素分泌异常,监测内分泌激素的水平,可以判断胰岛内分泌细胞破坏程度和功能.
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GHRH类似物与糖尿病
生长激素释放激素(GHRH)是一种重要的内分泌激素,由于其半衰期短,人们合成了多种GHRH类似物.本文对GHRH类似物的认识、合成、活性分析方法,与糖尿病的关系,以及GHRH类似物应用于糖尿病的研究现状进行了逐一论述.
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喹诺酮类药物的不良反应
喹诺酮类药物在临床中广泛应用于治疗各种感染,但是在其应用中也发现了许多不良反应.例如:过敏反应、神经系统反应、消化系统反应、泌尿系统反应、心血管系统反应及其他一些少见的不良反应.
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氯胺酮应用于超前镇痛的临床研究进展
实验证明N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体的激活与痛阈降低和中枢敏感化有关,全身或鞘内应用NMDA拮抗剂可抑制伤害性反应,拮抗痛阈降低和防止或逆转中枢敏感化;NMDA受体非竞争性拮抗剂氯胺酮在临床已用于急慢性疼痛的治疗,关于其在超前镇痛的作用基础与临床作了大量研究,但结果并不一致;本文就其新临床研究进展予以综述.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重抗菌治疗的新思维
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸系统疾病,严重威胁着人类的健康.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是导致COPD患者肺功能恶化和病情不断进展的一个重要因素,细菌感染在AECOPD发病中起重要作用.因此,在急性加重期进行抗生素治疗是至关重要的.
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CT导引下125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤中的应用和进展
CT导引下植入125I粒子治疗恶性肿瘤是一种新的治疗方法,它应用TPS计划系统,按照治疗计划将125I粒子在CT导引下穿刺植入到恶性肿瘤内,在术后用CT检查观察粒子在瘤体内的分布、有无并发症及疗效.主要适用于未经治疗的原发肿瘤、手术难以切除的侵犯重要功能组织及器官的肿瘤、复发或转移的肿瘤治疗.此种治疗方法安全、有效,可行,并发症发生率低,目前已成为治疗恶性肿瘤的重要手段之一.
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介入治疗与神经内分泌及纤溶状态的关系
先天性心脏病的代偿期与失代偿期存在着不同程度的交感神经系统的激活和神经内分泌系统的紊乱,以及纤溶系统功能失衡.因此多种缩血管物质如血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、内皮素-1(ET-1)、去甲肾上腺素(NA)等生成与释放增加,而舒血管物质如一氧化碳(NO)、利尿钠肽等生成或作用降低.这些缩血管物质不仅加剧血流动力学的紊乱,而且某些物质还可以直接作用于心脏,损伤心肌细胞,诱导心肌细胞肥大与凋亡,促使先天性心脏病(CHD)患者的病情加重;同时CHD患者存在血管内皮细胞和血小板的功能障碍及凝血、抗凝系统的异常,可导致血液处于血栓前状态.而介入治疗(CHD封堵术)后,心内左向右分流被完全阻断,因此,CHD患者的交感神经系统和神经内分泌系统,以及纤溶系统的功能逐渐恢复正常.
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内镜介入治疗急性胆源性胰腺炎的现状
急性胆源性胰腺炎(ABP)约占急性胰腺炎的15%～50%.目前对于内镜介入治疗ABP的作用较为肯定,即内镜逆行性胆胰管造影术(ERCP)在ABP的病因诊断中仍具有其他方法不可替代的作用,而相应的介入治疗可清除胆管结石、恢复胆流、减少胆汁胰管反流,从而使病情迅速缓解并可以减少复发,改善总体预后,疗效明显优于传统常规治疗.尽管在内镜介入治疗的时机及指征上仍存在一定争议,但多数学者倾向于早期ERCP及内镜治疗,从而阻断急性胰腺炎的病理过程,同时也减少有关并发症的发生.目前还强调应对不同患者采取个体化的内镜治疗.
