医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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间质性肺疾病的分子遗传学研究进展
间质性肺疾病是病因、发病机制、病理特征、治疗和预后有所不同,但其临床表现、影像学改变和肺功能损害相似的一组疾病.阐述近年来间质性肺疾病的分子遗传学研究进展,旨在寻找新的可能的治疗靶点.
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受体酪氨酸蛋白激酶的研究
酪氨酸蛋白激酶是细胞信号转导的主要信号酶之一,对细胞的生长、发育与功能调控起着重要的作用.受体型酪氨酸蛋白激酶是细胞内段具有酪氨酸激酶活性跨膜结构的酶蛋白受体,其胞外区与生长因子配体结合,然后激活胞内段的酶活性区启动信号转导,参与细胞的生长、增殖、转化及胚胎发育和肿瘤形成.主要介绍受体型酪氨酸蛋白激酶的结构、分类及其信号转导途径.
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瘦素与免疫
瘦素是由脂肪细胞分泌的一种细胞因子样激素,其在能量代谢、神经内分泌等多种生理过程中发挥重要作用.近年的研究发现,瘦素还可促进多种免疫细胞的增殖、活化及细胞因子合成,参与固有和适应性免疫应答.而且,瘦素作为一种新型的免疫调节因子与多种自身免疫病的发生密切相关.现就瘦素在免疫系统中的作用以及与多种自身免疫病关系的研究进展予以综述.
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氧化低密度脂蛋白受体基因多态性及临床意义
寻找易感基因是当今分子生物学研究的热点,遗传相关性研究和连锁分析已经找到了多个动脉粥样硬化及急性冠状动脉综合征的基因位点,血凝素样氧化低密度脂蛋白受体基因正是其中之一.多个研究证实,氧化低密度脂蛋白受体基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、他汀类药物的抗血小板活性和阿尔茨海默病发病之间的关系.血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1基因多态性与冠状动脉粥样硬化性心脏病等动脉粥样硬化疾病关系的研究结果之间存在差异,二者相关性的检出有待于进一步更大规模的研究.
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骨代谢与铁代谢相关研究进展
对骨代谢的研究是骨科领域的一项重要课题,过去数十年中对骨代谢的研究主要侧重于骨代谢与钙代谢相关性的研究.铁调素是一种能调节血铁水平的小分子肽类激素.自2001年发现铁调素之后,铁代谢的研究取得了突破性进展,骨代谢与铁代谢相关性的研究也随之引起了越来越多的关注.一系列的研究表明,骨代谢与铁代谢之间存在着密切的关系:铁超载可致骨质疏松,铁不足又使骨密度下降.
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NF-κB与急性胰腺炎
核因子κB(NF-κB)是一种核蛋白,能与体内多种细胞基因启动子部位相结合,在机体的免疫功能、炎性反应和凋亡调控等方面发挥多向性调节作用,其在多种疾病中的作用已日益受到人们的重视.近年来的研究证实,NF-κB与急性胰腺炎关系密切,成为一个新的研究热点.
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细胞三维培养的研究进展
近年来,三维培养技术逐渐成为细胞培养领域研究的热点,其利用各种方法及材料,使细胞呈空间立体方式生长,使其更接近于体内生长模式,形成类似体内组织的结构,发挥其功能.由于该项技术既有利于诱导各类细胞的分化定向及分化后表型的维持和增殖,又有望在体外构建与各类组织、器官相应的细胞三维生长类似物或等同物,因此,细胞三维培养技术对组织工程学和临床应用都有重要意义.现就三维培养技术的研究进展作一综述.
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RNAi技术逆转白血病多药耐药的研究进展
RNA干扰(RNAi)是真核生物中普遍存在的一种自然现象,利用双链RNA诱发宿主细胞同源mRNA降解,从而抑制特异目的 基因的表达,不仅具有理论意义,而且具有实用价值.白血病是造血系统常见的恶性肿瘤,虽然通过联合化疗大多数患者可以获得完全缓解,但是终不可避免的是多药耐药(MDR)导致化疗的失败.MDR已成为目前治愈白血病的大障碍.因此,逆转MDR成为白血病治疗亟待解决的问题.本文以白血病MDR机制的阐述为线索,综述了RNAi技术逆转白血病MDR的研究进展.
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C反应蛋白与缺血性卒中
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白,是机体潜在炎症的先兆,在机体天然免疫过程中发挥着重要作用.近年来研究表明炎症与缺血性卒中有关.文章就CRP与缺血性卒中发病和预后之间的关系进行综述.
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色氨酸羟化酶2与精神疾病的分子遗传学研究
中枢5-羟色胺(5-HT)是一种重要的神经递质,参与了许多生理活动的调节.抑郁、精神分裂症、自杀等精神疾病可能与5-HT能神经递质功能紊乱有关.色氨酸羟化酶2(TPH2)是5-HT合成途径中的限速酶,在中枢5-HT的合成中具有重要的作用,因而也成为许多精神疾病分子遗传学研究中重要的候选基因.目前,越来越多的证据表明,TPH2基因多态可能与许多精神疾病有关.本文就近年来TPH2基因多态性与情感障碍、自杀等精神疾病的关联研究现况及进展予以综述.
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心血管系统内皮素B型受体研究进展
内皮素是迄今所发现的体内强的缩血管物质,其与不同亚型的膜受体(包括内皮素受体A(endothelin receptor A,ETA)、B及C)结合后,产生不同甚至相反的病理生理效应.ETB受体主要参与内皮素的清除、血管舒张、水盐平衡,调节细胞增殖或凋亡,似乎作为"保护性受体"发挥作用.在多种心血管疾病发生、发展过程中,由于ETB受体调节异常,这种保护作用被减弱甚至逆转.本文对ETB受体的分布、信号途径、调节方式的研究进展予以综述.
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肺神经肽在肺损伤与修复中的作用
肺神经内分泌细胞作为在肺中第一个分化的上皮细胞,人们对它的认识可以追溯到60多年以前,在以往的研究中,已证实其分泌的神经肽类递质产物在胚胎发育的早期可作为局部肺生长和分化的调节因子;在胚胎发育晚期和生后作为气道的神经递质、调质、激素或介质的作用.作为一种细胞调控因子或细胞外信使分子,神经肽类递质在组织损伤修复中具有重要作用.现就肺部神经肽合成、分泌及在肺损伤修复中的作用简要综述.
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重度烧伤后胰岛素抵抗的机制及干预
严重烧伤后出现的胰岛素抵抗,不但加重烧伤病程中的代谢紊乱,影响创面愈合,而且使感染和多器官功能障碍的发生率增高.其发生的原因可能是胰岛素受体前、受体及受体后多环节障碍的综合作用,目前防治措施有限.现针对严重烧伤后胰岛素抵抗发生机制和干预措施进行探讨,以期提高大面积烧伤的救治水平.
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混合痔术后创面愈合的影响因素与对策
混合痔术后创口愈合是由多种因素、多种原因共同控制的一种以再生为基础的修复性生理变化过程,包括渗出、吸收、组织新生及机能恢复等过程.损伤的轻重及创口的形态、组织破坏的多少、伤后治疗情况、创口有无感染、机体状况等,对愈合的难易与恢复的程度,以及愈合后的瘢痕形态有直接关系.一些补益类的中药无论外用或是内服均有促愈的作用.另外,术后理疗和对炎症的有效控制也是对创口愈合的重要因素.
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解脲支原体与女性生殖道疾病关系
解脲支原体(UU)主要存在于人类泌尿生殖道及生殖腺中,是引起泌尿生殖系统感染和男女不孕不育的主要病原体,也是性传播疾病的常见病原体,现简要综述UU的生物学特征和致病性,与临床常见女性生殖道疾病的关系及诊断、治疗等.
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乳糖酶缺乏基础研究进展
乳糖酶是存在于哺乳动物小肠黏膜微绒毛膜表面上的一种双糖酶.乳糖酶缺乏(LD)是个世界性的问题,影响了全世界近2/3的人口,亚洲的患病率高达95%～100%.LD会造成乳糖吸收不良,甚至出现一系列乳糖不耐受的症状,对人类的健康造成很大的威胁.现就LD的分子生物学研究进展综述如下.
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颞下颌关节紊乱病引发疼痛的综合治疗新方法
目前颞下颌关节紊乱病发病率呈上升趋势,它以疼痛、下颌运动异常和关节杂音为主要临床表现,疼痛是常见的症状之一,给患者带来极大痛苦.不当的诊断和治疗可能给患者造成极其严重的损害.以往治疗该疾病缓解疼痛的方法除手术、西药治疗外只介绍了封闭疗法、物理疗法和外敷药物等常规治疗方法.本文介绍了部分祖国医学(推拿、按摩和针灸)配合物理治疗,西药治疗以及配合义齿咬合板、正畸治疗等形成的综合疗法对颞颌关节紊乱病进行治疗,缓解疼痛的临床实践予以综述.
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呼吸机相关性肺炎
呼吸机相关性肺炎是机械通气过程中常见而又严重的并发症,因其发病率、病死率较高,为外科重症监护病房医师广泛关注.本文就近几年关于呼吸机相关性肺炎的病原学、危险因素、发病机制、诊断、治疗等新进展进行总结探讨,以便引起广大医护人员的重视,减少该病的发生率,提高治愈率.
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慢性肾疾病继发性甲状旁腺功能亢进的治疗现状及研究
继发性甲状旁腺功能亢进是慢性肾脏疾病中常见的并发症之一,临床上常表现为各种骨病和钙磷代谢紊乱,如骨质疏松、骨折、顽固性皮肤搔痒、心血管钙化等等,严重影响患者的生存质量.现就目前临床上在治疗中存在的问题和近期的研究新进展进行讨论.
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机械通气撤离的研究进展
作为一种极为重要的生命支持治疗手段,机械通气为原发疾病的治疗创造了条件和争取了时间.但当病因消除或得到控制时,自主呼吸恢复到一定水平后,应及时撤离机械通气,避免造成呼吸机依赖和减少机械通气相关并发症的发生.根据医师经验采用的传统撤机方法常会导致机械通气时间延长、并发症及住院费用增加,应用机械通气撤离方案指导ICU患者撤机可以减少上述后果.现就呼吸机的撤离及其相关技术予以综述.
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治疗骨缺损材料的优缺点
骨移植是治疗骨缺损的主要方法,同时也是骨科常用的治疗方法之一.传统的移植材料是自体骨,具有骨生成能力强、容易愈合的特点,但因来源有限、二次伤害、增加感染机会等原因限制其临床应用.同种异体骨不具有自身成骨能力,其愈合主要靠骨传导作用和骨诱导作用,移植骨的抗原性是影响同种异体骨与宿主愈合的重要因素.异种骨主要障碍是免疫排斥反应,人工骨成骨方式单一,修复不彻底,愈合过程缓慢,缺乏生物活性.本文就治疗骨缺损的各种骨移植材料优缺点予以归纳.
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微透析监测技术在蛛网膜下腔出血中的应用
微透析技术为微侵袭、连续动态监测活体脑细胞外液神经生化物质变化的方法.近年来国内外应用微透析技术对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者进行连续监测,通过对细胞外液中葡萄糖、乳酸、丙酮酸等脑能量代谢指标以及兴奋性氨基酸、甘油等生化物质代谢变化的监测来研究脑血管痉挛、脑缺血以及延迟性缺血性神经功能障碍,同时随着更多有潜在价值的标记物的发现,aSAH的微透析监测范围更加广泛.
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视野检查在眼眶疾病中的临床应用
眼眶疾病中引起视野改变的原因主要有视神经肿瘤、压迫视神经的眶内肿瘤(除外视神经肿瘤)及甲状腺相关眼病所致视神经损害.这些疾病可能对视神经造成压迫性、浸润性或炎症性损伤,从而表现为相应的视野缺损.另外,固视野检查可应用于甲状腺相关眼病,从而定量的观测眼球活动范围和眼外肌受制程度.
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伪膜性肠炎
抗生素的大量应用导致伪膜性肠炎发病率逐渐攀升,难辨梭状芽孢杆菌为其主要致病茵,腹泻是主要的临床表现.本文对伪膜性肠炎的发病机制、病理表现、临床诊断及治疗预防进行分析评价,临床制订治疗方案、合理用药等提供参考.
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腰椎管狭窄症的外科治疗
腰椎管狭窄症是临床常见的疾病,随着老年化社会的到来,腰椎管狭窄症越来越多,它给患者的工作及生活带来严重的影响.腰椎管狭窄症的治疗方案多种多样且疗效各异,现就其定义、病理及外科治疗作一综述.
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甲状腺相关眼病诊断与治疗
甲状腺相关眼病(TAO)发病率较高,严重影响患者的生活质量,治疗效果欠佳,早期诊断和寻求有效的治疗方法具有重大的临床价值.发现下丘脑-垂体-甲状腺轴功能紊乱和自身免疫异常是诊断TAO的关键.抗甲状腺药物、手术和131I三种治疗方法对眼病无影响.单纯性突眼无需特殊处理,轻度浸润性突眼建议随访,中、重度活动性浸润性突眼可选用甲泼尼龙冲击治疗和眼眶放疗,必要时可选用生长抑素的类似物或其他免疫抑制剂治疗.
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白塞病病因分析及治疗进展
白塞病是一种多系统血管炎,可累及所有形态及管径的血管,被认为是一种抗原-抗体反应性疾病.很多系统和器官均可受累,包括关节炎、血栓性静脉炎、皮肤、肌肉、胃肠道、肾脏、心脏和肺.治疗包括激素及免疫抑制剂.其他的免疫抑制剂和生物制剂还包括抗肿瘤坏死因子α、干扰素等.
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我国低视力的研究现状与康复展望
通过对低视力定义、分级、我国现状及流行病学调查的论述,指出低视力是防盲治盲工作的重要组成部分.通过分析成人及儿童低视力的病因,配合助视器的使用的老人及儿童低视力患者的视力康复取得了较好的效果.新型助视器的研制和开发,为低视力患者的康复迈进了一步.
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淋巴细胞过度活化及细胞因子与鼻息肉的发生发展
鼻息肉是鼻科常见病,发病率及复发率较高,其具体发病机制至今尚未阐明.近年来研究发现,淋巴细胞过度活化和细胞因子是鼻息肉形成的重要因素,但其具体作用机制还有待于进一步研究.现就目前鼻息肉与过度活化淋巴细胞、细胞因子的研究现状进行综述.
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嗜酸细胞性胃肠炎的研究现状
嗜酸细胞性胃肠炎具有临床多样性,病理研究证明胃、肠黏膜中大量嗜酸性粒细胞浸润,同时伴有大量与嗜酸粒细胞密切相关的毒性颗粒蛋白及细胞因子,是嗜酸细胞性胃肠炎的重要原因.本文综述了国内外近年来对嗜酸细胞性胃肠炎发病机制、诊断、治疗的研究现状.
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拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的 观察拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法 96例慢性乙型病毒性肝炎患者分为两组,实验组48例口服拉米夫定每次100 mg,1次/d,服48周,同时口服胸腺肽肠溶片每次6 mg,3次/d,服12周;对照组48例单服拉米夫定48周.于治疗第12、24、48周及停药后20周分别检测两组患者乙型肝炎病毒血清标志物、乙型肝炎病毒基因组定量、丙氨酸转氨酶等并观察不良反应.结果 实验组治疗48周及停药后20周丙氨酸转氨酶的复常率分别为92%和87%,高于对照组的78%和50%(P＜0.05); 实验组治疗第12、24、48周及停药后20周的乙型肝炎e抗原阴转率分别为30%、32%、43%和35%,高于对照组的7%、10%、17%和15%,差异均有统计学意义(P＜0.05); 实验组治疗48周及停药后20周的乙型肝炎病毒基因组阴转率分别为88%和82%,高于对照组的68%和47%(P＜0.05).两组均未发现严重不良反应.结论 拉米夫定联合胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎比单用拉米夫定能更有效地提高丙氨酸转氨酶复常率、降低血清乙型肝炎病毒基因组水平和提高乙型肝炎e抗原阴转率,不良反应轻.
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工厂企业女性外来务工者心理健康状况的对照研究
目的 了解工厂企业女性外来务工者的心理健康状况.方法 采用了症状自评量表(SCL-90)对深圳市光明新区内的1 485名工厂企业女性外来务工者进行心理问卷调查,并分别与361名工厂企业男性外来务工者、133名本地女性工厂企业员工和国内女性常模进行对比.结果 工厂企业女性外来务工者的SCL-90各因子分均高于国内女性常模(P＜0.01);躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子分和总均分高于工厂企业男性外来务工者(P＜0.01);抑郁、焦虑、恐怖、偏执、其他因子分和总均分高于本地女性工厂企业员工(P＜0.05).结论 工厂企业女性外来务工者心理健康状况相对较差,应引起心理卫生工作者的重视和研究.
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苦蝶子联合倍他司汀对椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作的疗效观察
目的 观察苦蝶子联合倍他司汀治疗椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作的效果.方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组应用苦蝶子加用倍他司汀治疗,对照组应用刺五加治疗.结果 两组疗效比较,治疗组明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论 苦蝶子联合倍他司汀治疗椎-基底动脉系短暂性脑缺血发作效果好,不良反应轻,值得推广.
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前置胎盘与妊娠结局的临床分析
目的 探讨前置胎盘病因、类型、临床表现与妊娠结局.方法 将142例前置胎盘患者设为前置组,并分为完全组(72例)、部分组(29例)、边缘组(41例);同时随机选择正常妊娠孕妇142例,进行回顾性分析.结果 高龄、经产、流产、剖宫产为发生前置胎盘的高危因素;三组前置胎盘患者产前出血、产后出血、输血、诊断孕周、分娩孕周、阴道分娩、早产、新生儿体质量及窒息比较,差异均有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01);三组前置胎盘患者失血性休克、子宫切除、急诊剖宫产、择期剖宫产、小于胎龄儿及围产儿死亡比较,差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 妊娠结局与前置胎盘的类型有关,完全性及部分性前置胎盘临床症状较重,母儿预后较差.
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胃癌微转移检测与预后的关系
胃癌微转移检测是近年来研究的热点,已证实胃癌微转移与胃癌的复发、转移密切相关,但胃癌微转移与预后的关系却研究较少.本文就胃癌微转移的概念、检测方法及两个主要指标细胞角蛋白及癌胚抗原在淋巴结、血液、腹腔及骨髓中的表达与胃癌预后的关系进行了综述.探讨胃癌微转移与预后有助于更科学的进行胃癌临床病理分期以及提高患者的生存率.
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细胞凋亡因子与宫颈癌相关性的研究进展
宫颈癌发生、发展与癌基因激活、抑癌基因突变,抗凋亡基因过表达有关.本文从经典的抑凋亡基因Bcl-2及其同源体促进凋亡的Bax基因,及凋亡通路关键因子细胞色素C,caspase-3进行综述,阐明其与宫颈癌的相互关系.
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乳腺癌外科治疗及进展
目前,乳腺癌外科术式趋向于保守的方式,而其术后施行有计划的综合治疗变得愈来愈突出和重要.本文回顾乳腺癌外科治疗历史及近期乳腺癌外科治疗的新进展,认为随着人们对乳腺癌生物学特性认识的不断进步及早期病例诊断技术的不断提高,乳腺癌的外科治疗正经历着一个从大范围的根治手术到改良根治术加全身综合治疗到保乳手术加全身综合治疗的转变过程.
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乳腺癌的内分泌药物治疗
乳腺癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一,其发病率约占美国全部恶性肿瘤的30%,排第1位,病死率约占15%,列第2位.我国的乳腺癌发病率相对较低,但近年已有明显上升的趋势,而病死率却已开始下降,主要得益于更多患者被早期发现和及时治疗,以及更多有效治疗手段的临床应用.现综述目前国内外乳腺癌的内分泌药物治疗的机制、特点、药物种类、药物互相作用的研究进展及今后发展方向.
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直肠癌新辅助化疗现状
近年来,新辅助化疗已成为直肠癌综合治疗中的一个热点.临床广泛证实,直肠癌新辅助化疗可以降低肿瘤临床分期,增加手术切除率、保肛率,降低转移率和复发率,改善预后.现对其药物、剂型及给药途径的新进展进行综述.
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参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察参芪扶正注射液联合吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 治疗组35例,对照组35例,均采用相同的吉西他滨加顺铂(GP)化疗方案,即吉西他滨(健泽)1 g/m2第1、8天,顺铂25 mg/m2第1～3天.治疗组加用参芪扶正注射液(丽珠集团利民制药厂生产)250 mL静脉滴注,1次/d,连用10 d.结果 两组疗效差异无显著性(P＞0.05);治疗组血液毒性反应和消化道反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌可降低化疗对患者的毒副反应,改善患者的生活质量.
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内脂素与胰岛素抵抗和糖尿病
内脂素是一种主要由内脏脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子,其cDNA与前B细胞克隆增强因子相同.可结合并激活胰岛素受体,发挥类胰岛素样作用,降低血糖,同时在胰岛素信号转导中发挥作用.可能是联系机体糖脂代谢的重要分子,它的发现可为研究胰岛素抵抗和糖尿病与肥胖和脂代谢提供新的思路和方法.
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糖尿病患者的脂代谢紊乱
糖尿病的心血管并发症严重威胁着糖尿病患者的生命,其脂肪代谢紊乱可能在动脉粥样硬化的发生、发展中起了重要作用.糖尿病脂质异常的发病机制与胰岛素抵抗密切相关,胰岛素抵抗是导致脂代谢紊乱的中心环节.脂代谢异常不仅能促进胰岛素分泌,同时可造成高胰岛素血症,而且也能造成β细胞的损害,产生所谓的脂毒性.重点讨论了脂代谢紊乱对糖尿病及并发症的作用以及糖尿病患者如何控制脂代谢异常等问题.
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糖尿病患者胰岛β细胞的功能特点和评估
本文分别讨论了1型糖尿病和2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞的功能特点和评估方法.指出1型糖尿病和T2DM患者的胰岛β细胞功能均存在很大的差异性,其影响因素也是多方面的,但二者各有其特点.评估1型糖尿病和T2DM患者的胰岛β细胞功能的方法有多种,且并不完美,各有利弊,尚不能很好的反映胰岛β细胞功能质和量的动态变化,但可以取长补短,合理应用,也需要进一步完善,寻找更好的方法.
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成人嗜血细胞综合征1例文献复习
嗜血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是一种临床少见疾病,但其病情凶险复杂.现接触1例并复习相关资料,愿提供同仁共享.
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阿托伐他汀在急性冠状动脉综合征中的抗炎作用及临床应用
近年来研究发现,他汀类药物不仅具有降脂作用,而且在急性冠状动脉综合征中还具有抗炎作用.阿托伐他汀作为新一代他汀类新药在调节免疫抑制炎症方面具有更好的疗效,在阻止动脉硬化的发生、发展过程中,以及在急性冠状动脉综合征预防、早期治疗、后期延缓终末事件的发生中有明显的治疗效果,这种抗炎作用是独立于降脂作用之外的,其临床应用剂量国内外差异较大,应注意合理应用.
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内毒素在多脏器功能障碍综合征中的作用及其研究进展
本文从内毒素的生物学活性,内毒素血症与细菌感染的关系,以及内毒素对微循环的作用、对细胞内糖代谢、脂代谢、蛋白质代谢影响等方面介绍了内毒素在多脏器功能障碍综合征发生、发展过程中的作用及其机制研究进展,用以指导临床工作者对于多脏器功能障碍综合征的早期诊断与治疗.
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急性冠状动脉综合征的抗血小板治疗
急性冠状动脉综合征(ACS)是严重威胁人类健康的一类急性心血管事件,包括不稳定型心绞痛、非S-T段抬高性心肌梗死和S-T段抬高性心肌梗死,以及上述各病症导致的猝死.血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用,抗血小板治疗在ACS防治中的重要地位也越来越受到人们的广泛关注.通过对血小板致病的病机及抗血小板治疗的探讨,进一步明确抗血小板治疗的重要性.
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椎管内分娩镇痛的临床进展
分娩痛虽然是一种生理现象,但会对产妇和胎儿造成不良影响.如何安全有效地减轻分娩疼痛是当今医学研究中的热点问题之一.欧美国家的分娩镇痛率很高,我国尚存较大差距.目前分娩镇痛方法很多,但普遍采用的是椎管内分娩镇痛.椎管内分娩镇痛效果可靠,副作用较少,对母婴较为安全.现就椎管内分娩镇痛的临床进展作一综述.
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右旋美托咪啶在重症监护病室镇静镇痛中的应用
右旋美托是一种较新型的重症监护病室镇静药,具有镇静和镇痛作用特性.本文综述了右旋美托咪啶的药理学、药物代谢动力学及其在重症监护病室中的临床应用,包括对谵妄的防治、药物本身的安全性和其特殊的可唤醒镇静效应.
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瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床研究进展
瑞芬太尼是一种新型的阿片μ受体激动剂,药效强、起效迅速、副作用小、剂量容易控制,代谢不依赖于器官功能,能安全用于老年人的麻醉,对老年人血流动力学、呼吸、中枢神经、认知功能的影响均较小,适用于老年人各种大手术,尤其是门诊手术的麻醉.本文综述了瑞芬太尼应用于老年人麻醉的药理学特性、对老年人机体的影响及其临床应用现状.
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气管与支气管支架植入术的麻醉进展
气管肿瘤可致气管及支气管狭窄,支架置入术是解决恶性气管狭窄首选适应证.支架放置过程中的一个突出问题是麻醉医师和手术医师要同时共用患者的呼吸道,在存在气道梗阻的患者,这个矛盾尤为明显,处理不当可产生严重后果.本文主要针对支架置入术的麻醉进展和气道管理作一综述.
