医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人身高差异的分子遗传学研究进展
流行病学调查证实遗传因素在人身高发育中具有重要作用.研究发现,约80%的身高与遗传因素有关,其余20%左右的影响来源于环境因素.目前有关身高的遗传学研究已得到不断的发展,但确切的机制还不明确.现回顾国内外文献,就身高相关的全基因组连锁分析、候选基因关联研究的进展进行简要综述,并对研究中存在的问题及今后的发展方向进行简要总结.
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细胞因子与非酒精性脂肪性肝病研究进展
在西方国家和我国,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是公认的常见的慢性肝病类型,也是重要的隐源性肝硬化的主要原因.胰岛素抵抗是NAFLD的重要发病机制,同时已将NAFLD 作为代谢异常综合征诊断标准的辅助部分.研究表明,细胞因子通过多个复杂的环节,不仅直接参与"第一次打击"脂肪肝的形成,而且在"第二次打击"脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化的启动、发生和进展中起重要作用.现主要讨论:肿瘤坏死因子α、核因子κB、脂联素、瘦素与肝损伤、肝纤维化的关系.
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生长因子对肌腱细胞表型及分化的影响
目前对于肌腱细胞体外培养的难点较为突出,其中一个难点为,肌腱细胞在体外长时间培养难以维持其表型的表达,继而影响其分化;另外一个难点是,在培养基内添加了大量的胎牛血清,而大量胎牛血清的使用会造成动物-人之间的疾病传播.已有研究显示在培养基中加入不同的生长因子以减少胎牛血清的使用并促进肌腱细胞的分化.本综述较为全面地总结了几种肌腱细胞较为重要的表型和分化标志物以及几种维持肌腱细胞表型的生长因子.
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MicroRNAs在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及研究进展
MicroRNAs(miRNAs)是基因表达变化的重要调控者.生理状态下,miRNAs调控心肌细胞分化、心脏形态的形成及心肌细胞凋亡.病理状态下,心肌肥厚、心肌纤维化、心力衰竭及心律失常的发生发展均与miRNAs调控有关.一系列miRNAs参与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的多个病理过程,在冠心病的发生发展中扮演重要角色,其深入机制研究将对冠心病的诊断及治疗产生重要意义.
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骨质疏松与动脉硬化的研究现状
动脉硬化和骨质疏松是两种常见的老年病,两者具有相同的危险因素和病理生理机制.护骨素、基质Gla 蛋白、维生素D、甲状旁腺素、骨桥蛋白、氧化脂质等均参与或加速了两者的共同发病.基于两者相似的发病机制,使用他汀类药物、双磷酸盐、护骨素等药物可同时对骨量丢失和动脉硬化起保护作用,这是今后治疗动脉硬化和骨质疏松的一个新思路.
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抗血管生成因子与子痫前期
子痫前期是导致全球孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一.子痫前期的病因至今尚未明确,但是其临床表现已证实与血循环中高水平的抗血管生成因子有关,这些抗血管生成因子是由胎盘产生的,包括可溶性血管内皮生长因子受体1(sFlt1)、可溶性Endoglin(sEng)等.血循环中sFlt1、sEng等抗血管生成因子的水平在临床症状出现前即已改变,为子痫前期的筛选、预测、诊断、治疗提供了新的思路.
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N-甲基-D-天冬氨酸受体介导神经突触长时程增强的研究进展
神经突触在生长发育、可塑性及突触间的信息传递过程中涉及一个重要的机制:长时程增强和长时程抑制,该机制在学习记忆方面起着至关重要的作用.而NMDA受体与长时程增强机制有着密切的关系:NMDA受体通过改变受体亚基比例、介导一氧化氮及其酶、影响离子通道的开放状态以及其他方面的因素介导长时程增强机制的诱导及维持,进而影响神经突触间的信号传递.
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脂肪因子与胰岛素抵抗
脂肪组织除了调节能量储存和营养平衡,还是一个活跃的内分泌器官,它释放出大量的蛋白激素(脂肪因子)作用于肝脏、骨骼肌、大脑等部位,从而实现对止血、血压、糖脂代谢、炎症、动脉粥样硬化等生理活动的调节.已有报道脂联素、瘦素、网膜素、内脂素、丝氨酸蛋白酶抑制剂等具有胰岛素增敏剂的作用;然而,其他一些脂肪因子,如chemerin、抵抗素、视黄醇结合蛋白4、肿瘤坏死因子和白细胞介素6等则可能诱导胰岛素抵抗,这些因子表达的增强或减弱,可从不同层面影响胰岛素的生物学效应.脂肪组织源性激素之间的相互作用及其对血糖稳态的调节正成为一个新的研究热点.
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人类补体C8结构与功能研究进展
人类补体C8是组成膜攻击复合物(MAC)的五种成分之一.C8α、C8β与C6、C7、C9具有较强的同源性,而C8γ则属于分泌性蛋白家族成员,具有与小的疏水性配体结合的能力.形成膜攻击复合物的其他补体成分与C8的结合位点大多位于α、β的MACPF结构域.目前,大多数关于补体成分的研究主要集中于补体C3,鉴于补体C8在形成MAC中的重要性,在此就C8的结构与功能予以综述.
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单核细胞趋化蛋白1及其受体CCR2与冠心病关系的研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种慢性炎症性疾病,炎性反应在动脉粥样硬化(AS)发生、发展及其并发症的产生过程中起着重要作用,而趋化因子及受体在炎性反应中起关键作用.其中单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)被认为是AS发生早期的关键因素,它与其特异性受体CC类趋化因子受体2(CCR2)结合后,趋化并激活单核/巨噬细胞,促进炎性反应的发生,从而产生生物学效应.现就MCP-1及CCR2在冠心病炎性反应过程中的作用,以及治疗冠心病的可行方案予以综述.
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基质金属蛋白酶与心肌重构关系的研究进展
心肌重构与多种心血管疾病的发生、发展密切相关,是一种复杂的病理过程,其发病机制迄今尚未完全阐明.基质金属蛋白酶(MMPs)是一类锌、钙依赖性的蛋白水解酶家族,是细胞外基质降解的主要介质,MMPs的正常表达及MMPs/组织金属蛋白酶抑制剂(TIMPs)比例适当是维持心肌胶原纤维、心脏结构正常的重要因素.近年来研究表明,基质金属蛋白酶参与多种心血管疾病的发生、发展.检测MMPs可能作为一种诊断心血管疾病的非侵入性手段.某些药物及MMPs抑制剂可以阻断MMPs的功能,为心血管疾病新药的研发提供了新的理论基础.
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心肺复苏中呼吸支持的临床研究进展
心肺复苏(CPR)是挽救心搏骤停患者生命的唯一途径,是医学的重要技术之一.CPR技术包括基本生命支持、高级生命支持、持续生命支持三部分.其中呼吸支持在CPR中发挥重要作用.而不同的呼吸支持方法有各自的优缺点,适用于不同的环境条件.所以,了解并掌握不同的呼吸支持方法是很有必要的,根据CPR的需要采取合理的呼吸支持方法,可有效提高CPR的成功率.
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焦虑症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)与焦虑症有着密切的关联,CAHD患者中焦虑症的发病率较高.焦虑症是CAHD发展和预后的独立危险因素,并被认为是心血管系统的另一种重要危险因素.尽管大量的证据显示,焦虑症是CAHD发病和预后的独立危险因素,但两者之间相互作用的机制仍不明确,CAHD伴焦虑症患者的有效治疗方案,以及治疗焦虑能否降低冠心病的发病以及改善CAHD患者的预后目前也不确定.
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椎体成形术的生物力学研究进展
椎体成形术,即经皮将骨水泥注入椎体内增强的手术,近年来被广泛用于骨质疏松性压缩性骨折的治疗.该手术止痛迅速可靠,并发症发生率低,早期临床疗效显著.但是随着临床病例的增多,术后邻近节段新发骨折也被陆续报道,究竟是因骨水泥的量、注射方式以及椎体骨密度、骨水泥材料特性等生物力学因素造成,还是人体骨质疏松椎体骨折的自然病程,目前尚有许多争议.
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一氧化碳中毒迟发性脑病发病机制及治疗进展
一氧化碳中毒迟发脑病发病机制仍在探索阶段,目前提及较多的有缺血缺氧和微血栓形成学说、自身免疫学说、再灌注损伤与自由基、钙超载学说、一氧化碳介导的损伤学说、细胞凋亡学说、兴奋性氨基酸学说等.随着研究的不断深入,学者们发现该疾病的发生并非用一个学说可以完全解释,可能是多因素共同作用的结果,在此针对各种可能的发病机制及相应的对因对症支持治疗进行阐述和探讨各种学说和治疗措施进行简介,以方便今后临床工作.
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下生殖道感染的治疗与母婴结局
围生期生殖道感染是生育期妇女常见的疾病,这里主要是指下生殖道感染,以B组溶血性链球菌、支原体、衣原体及细菌性阴道病多见.病因是正常生殖道乳酸杆菌数量的减少,致病菌群失调,导致临床一系列综合征.为了进一步了解妊娠期病原微生物感染的方式及途径,掌握孕妇下生殖道病原微生物与母婴结局的相关性,现对近年国内外围生期下生殖道感染的常见病原微生物的治疗和所致母婴结局的相关文献进行综述.
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI术后胸痛的研究进展
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是目前治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的常见方法.但临床仍有不少患者术后有胸痛的症状,PCI术后胸痛产生的原因是多方面的,其中少部分胸痛由急性心肌缺血引起,可导致急性心肌梗死、心律失常、心脏骤停等严重后果,需要及时、正确诊断和处理.现将综合新近研究进展对PCI术后胸痛的常见原因、诊断方法和治疗方案进行论述.
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CCR2-64I在中国29个民族群体中的分布情况分析
通过对已有研究结果的检索,调查HIV-1感染相关等位基因CCR2-64I在我国人群中的频率和多态性分布.通过对检索结果的汇总发现,CCR2-64I在中国29个民族群体中的分布存在种族和地域差异,不存在明显地域上的趋势性变化,多数民族突变频率明显高于美国白人和高加索人,与美国黑人和西班牙人比较接近,但多数明显低于亚洲黄种人水平.部分研究结果可靠性较差.
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骨瓣成形术在后颅窝手术中的应用
目的 探讨骨瓣成形术在后颅窝病变治疗中的作用.方法 对41例后颅窝病变患者采用骨瓣成形术,手术入路包括枕下乙状窦后入路、枕下正中入路.结果 所有患者术后无皮下积液、脑脊液漏等并发症,头颅外观美观,未触及颅骨缺损,CT复查显示骨瓣复位良好.结论 后颅窝骨瓣成形术后骨瓣复位保持了解剖层次的完整性,消除了颅骨缺损对患者的不良心理影响,值得推广应用.
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高原地区儿童结核性脑膜炎临床特征及早期诊断探讨
目的 探讨适合于高原地区儿童结核性脑膜炎的早期诊断和治疗标准.方法 回顾性分析2004 ～2010年75例结核性脑膜炎患儿的资料,对其生活区域、临床资料等进行综合分析.结果 57例分布于平均海拔3400 ～4200 m的地区,其余18例分布于平均海拔1700 ～3500 m的地区;57例无卡介苗接种史;49例患儿发病早期头颅CT和磁共振检查呈阳性结果;合并Ⅰ型肺结核15例,Ⅱ型肺结核27例.治愈41例.好转自动出院29例,其中合并失语7例,癫痫9例,肢体瘫痪8例,智力低下5例.死亡5例.结论 青藏高原牧业区是儿童结核性脑膜炎的高发地区,病死率和致残率也较高;探索实用的早期诊治标准,对有效降低致死率和致残率极为重要.
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EEG及血清中FT3、FT4和TSH含量与招飞考生高考通过率关系研究
目的 探讨招飞考生脑电图(EEG)、游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)含量与高考通过率之间的关系.方法 随机抽取300名参加空军招飞考生的EEG,按标准分为具有典型意义正常(225名)、异常(75名)两组;用放射免疫测定法分别测定其血清中FT3、FT4和TSH含量,统计高考通过情况.结果 EEG正常组FT3和FT4(pmol/L)含量分别显著高于异常组[(6.2±2.1)pmol/L vs (4.8±1.4)pmol/L,P＜0.01;(17.8±3.4)pmol/L vs(14.8±4.3)pmol/L,P＜0.05];而TSH含量显著低于异常组 [(3.6±1.7)U/L vs (5.7±2.5)U/L,P＜0.05].EEG正常组与异常组间高考通过率无明显差异(P＞0.05).结论 EEG及血清中FT3、FT4和TSH含量可作为招飞考生高考通过率的预测指标之一.
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93例卵巢肿瘤的手术治疗与临床分析
目的 分析研究卵巢肿瘤的临床特征及诊断、治疗方法,以提高临床诊治率.方法 回顾性分析2005年1月至2010年1月期间在我院治疗的93例卵巢肿瘤患者的临床资料.结果 93例患者中单纯性囊肿51例,实性肿瘤18例,囊实性肿瘤24例;良性肿瘤78例,交界性肿瘤2例,恶性肿瘤13例.良性肿瘤78例患者术后全部治愈,2例交界性肿瘤及13例恶性肿瘤均临床治愈.术后根据病理结果对2例交界性肿瘤及13例恶性肿瘤进行治疗,其中13例进行化疗,2例由于个人原因拒绝化疗.结论 卵巢肿瘤发病多隐匿,不易早期发现,要提高卵巢肿瘤的治愈率,关键是早期诊断,积极治疗,可改善预后.
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肺癌常规放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较
目的 比较肺癌常规放射治疗和三维适形放射治疗两种不同放射治疗方案中靶区及正常组织的受量.方法 应用拓能公司三维治疗计划系统在20例肺癌患者的CT图像上设计三维适形放射治疗计划,然后在CT图像上模拟常规射野照射.总剂量均给60 Gy左右.比较两种计划肺、脊髓等正常组织受量.结果 常规照射和适形放射治疗相比较,肿瘤体积各项指标有显著性差异,脊髓的大受照剂量、肺的V20有明显的差异(P<0.05).结论 三维适形放射在靶区覆盖度、靶区适形度上均优于常规照射计划,且能减少肺的受照体积百分比,减少放射性肺炎的发生.
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乌司他丁治疗急性颅脑出血临床观察
目的 探讨乌司他丁治疗急性颅脑出血的临床效果.方法 对124例符合研究对象标准的急性颅脑出血患者,随机分为治疗组和对照组各62例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予静脉滴注乌司他丁50 000 U/kg,1次/d,共用14 d.观察治疗后两组患者白细胞介素10和白细胞介素18及脑水肿指标的变化情况.结果 治疗后两组患者白细胞介素10和白细胞介素18炎症指标均有改善,但治疗组更为显著;治疗后两组患者脑水肿指标均有改善,但治疗组更为显著.结论 早期应用乌司他丁治疗急性颅脑出血患者疗效肯定.
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二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察
目的 探讨二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床意义.方法 将112例偏头痛患者随机分为两组,治疗组给予二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛,对照组单用氟桂利嗪治疗.结果 治疗后,治疗组的收缩期峰值较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的收缩期峰值与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛,较之单用氟桂利嗪疗效明显增高.
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几种常用特效解毒药物的临床应用及疗效体会
目的 探讨几种常用特效解毒药物的临床应用及疗效体会.方法 收集分析2005年9月至2010年9月本院急性中毒患者36例的临床诊断和治疗资料.结果 患者住院1 ～20 d,治愈35例,未发生不良反应,总治愈率97.22%,其中有1例金属中毒患者死于呼吸衰竭,病死率12.5%.结论 特效解毒药物应用于临床中不同类型的中毒疗效肯定、安全.
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带蒂大网膜在胸外科术中应用研究
目的 探讨带蒂大网膜在胸外科手术中的应用效果及治疗体会.方法 回顾性分析我院于2009年1月至2010年2月期间收治的45例行带蒂大网膜进行治疗的胸外科患者的临床资料,其中男24例,女21例;年龄15～74岁,平均51.2岁;其中食管贲门癌37例,慢性脓胸3例,自发性食管破裂4例,胸壁结核性脓肿并慢性窦道形成1例,所有患者均应用带蒂大网膜移植治疗.结果 45例患者应用带蒂大网膜移植治疗后均顺利康复.结论 带蒂大网膜应用于胸外科治疗部分胸科疾病能减少并发症的发生,临床疗效好,值得推广应用.
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三水地区上尿路结石成分和成石因素代谢变化特点与预防
目的 分析三水地区上尿路结石的主要化学成分和成石因素代谢特点并探讨其原因与防治方法.方法 分析我院623例上尿路结石患者的结石化学成分,同时进行尿分析,并探讨代谢异常与结石成分的关系.结果 623例上尿路结石中,含钙结石545例,绝大多数为混合成分497例(91.2 %).含草酸钙的545例(87.5%),磷酸钙446例(71.2 %).纯尿酸21例(3.4%),磷酸镁铵47例(7.5%),胱氨酸4例(0.06%).本组研究120例各种类型结石中,均发现了代谢异常,部分结石患者可以合并多种代谢异常.结论 三水地区上尿路结石绝大数为混合成分的草酸钙结石,单一成分少见.结石成分分析对于了解结石成因、预防结石复发具有一定的意义.
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p120ctn与恶性肿瘤的研究近况
p120连环蛋白(p120ctn)是新近发现的一种连环蛋白,目前的研究显示在多种恶性肿瘤中均发现p120ctn有异常表达.p120ctn已逐渐被证实与肿瘤的转移过程密切相关,但对p120ctn在肿瘤中的作用尚有一定争议,大多数学者认为p120ctn是肿瘤抑制因子;但也有些人认为它是肿瘤转移的促进因子.现就p120ctn分子机制的研究进展及它在恶性肿瘤发生、发展中的可能作用进行综述.
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CD56在肿瘤病理诊断中的应用
CD56是神经细胞黏附分子中的一种,属免疫球蛋白超家族成员,是一组密切相关的唾液酸糖蛋白,在神经系统的生长发育中发挥重要作用.CD56与一些神经内分泌肿瘤关系密切,与多种肿瘤的进展和转移密切相关.目前较多应用在小细胞癌、肺癌、甲状腺肿瘤、前列腺癌、非霍奇金恶性淋巴瘤、造血性疾病的诊断与鉴别诊断及抗肿瘤的研究中.现就CD56在上述肿瘤病理诊断中的应用等方面作初步的阐述.
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肿瘤坏死因子受体家族与脊髓损伤后的细胞凋亡信号传递
神经元凋亡是脊髓损伤后二次损伤的关键因素.在脊髓损伤中,凋亡细胞可于受伤脊髓部位甚至周边节段被检测出来,凋亡发生于几乎脊髓所有种类的细胞中.发生于损伤局部的细胞凋亡如何导致神经功能丧失目前仍不明确,但研究已经证实,损伤后脊髓局部多种生物化学信号的出现是导致脊髓内各种细胞凋亡的始动因素.现对肿瘤坏死因子受体家族与细胞凋亡的关系进行综述,并探讨脊髓损伤后的凋亡信号传递机制.
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溶瘤腺病毒治疗膀胱癌进展
溶瘤腺病毒是通过基因工程改变部分生物学特性的腺病毒.因其可以复制、增殖,后裂解膀胱癌细胞而成为治疗膀胱肿瘤新的研究方向.为了使其具有更好的特异性、靶向性和安全性,人们进行了从改变单个基因到改变多个基因又到插入特异性启动子构建不同的溶瘤腺病毒治疗膀胱癌的研究,虽然还有很多问题有待解决,但已经取得了一定的成果.
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HPV16E6的表达与宫颈鳞癌发病的相关性研究
目的 研究人乳头瘤病毒16E6(HPV16E6)蛋白在宫颈鳞癌中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法观察40例宫颈鳞癌、30例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和30例正常宫颈组织中HPV16 E6的表达.结果 HPV16E6在正常宫颈组织、CIN和宫颈鳞癌组织中的阳性表达率分别为:13.3%、53.3%、82.5%,各组间表达率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).HPV16E6蛋白阳性表达在宫颈鳞癌病理分级、临床分期中的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HPV16E6在宫颈鳞癌的发生发展中起重要作用,可能是宫颈鳞癌发病机制之一.对HPV16E6蛋白的致病机制进一步研究,有助于揭示宫颈癌的发病机制,可能用于临床宫颈癌诊断、预防和基因治疗.
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从中医药类高校生的人格特征看中医的发展
目的 总结中医药类高校生的群体人格特征,并在此基础上讨论该特征与中医发展前景的相关性.方法 使用问卷调查的方法收集与中医药类高校生人格特征相关的数据,并对调查结果作统计分析.结果 中医药类高校生大体呈因素F、N高分及因素L、O、Q2得分偏低的特征;行为预测因素中Y1得分偏高,Y3、Y4得分偏低.结论 对于中医的发展而言,中医药类高校生的整体推动作用有所欠缺,其群体人格特征虽与专业性质相符,但仅优于继承,欠缺发扬传承的基本素质.
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腹腔镜前列腺癌根治术与耻骨后前列腺癌根治术疗效的比较
目的 观察腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与经耻骨后前列腺癌根治术(RRP)治疗局限性前列腺癌的疗效.方法 回顾分析我院40例行前列腺癌根治术的前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为LRP组18例和RRP组22例.比较两种术式的术前参数、手术时间、术中出血量、留置导尿时间、术后住院天数等指标.结果 18例行LRP患者均获得成功,无中转开放.LRP组平均手术时间明显长于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);术中平均出血量、平均留置导尿时间、平均住院天数明显少于RRP组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).随访2年,两组在生化复发率、尿控率方面无明显差异(P＞0.05).结论 LRP不仅具有出血少、恢复快等优点,而且可以达到与RRP相同的控瘤、控尿效果.
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以中枢神经系统症状为首发表现的艾滋病临床分析
目的 探讨以中枢神经系统症状为首发表现的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的临床特征及预后,提高临床医师对这部分患者的诊断识别能力,防止临床漏诊和误诊.方法 回顾性分析2009 ～2010年云南省传染病专科医院感染科收治的500例艾滋病患者的临床资料,其中80例患者以中枢神经系统表现为首发症状.结果 80例患者中AIDS痴呆综合征5例,结核性脑膜炎15例(包括结核性脑膜脑炎),隐球菌脑膜炎30例,弓形虫脑病20例,脑梗死4例,巨细胞病毒神经根炎3例,进行性多灶性白质脑病3例.所有病例出现中枢神经系统表现后行人类免疫缺陷病毒抗体检测阳性,诊断为艾滋病.结论 以中枢神经系统症状为首发症状的AIDS患者病情复杂,预后差,病死率高,早期诊断及治疗可以使患者病死率下降.
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兔抗人TGF-β1多克隆抗体的制备
目的 以人重组TGF-β1蛋白作为抗原,制备兔抗人TGF-β1多克隆抗体.方法 重组蛋白与弗氏佐剂等体积混匀,免疫新西兰白兔,获得兔抗人TGF-β1多克隆抗血清.饱和硫酸铵盐析法纯化多克隆抗体,间接酶联免疫吸附试验检测多克隆抗体效价,Western-blot技术进行抗体特异性检测.结果 成功获得兔抗人TGF-β1多克隆抗体,纯化后抗体效价达1:110 000.结论 获得的兔抗人TGF-β1多克隆抗体具有良好的特异性,能满足进一步实验的需要.
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p16INK4A在宫颈非典型鳞状细胞中的诊断作用
目的 探讨p16INK4A免疫细胞化学检测在筛查宫颈非典型鳞状细胞(ASCUS)中的作用.方法 对148例宫颈细胞学检查结果为ASCUS的患者进行p16INK4A免疫细胞化学检测,随访组织活检结果,以病理学结果作为金标准.结果 148例ASCUS中,p16INK4A在经病理学确诊的慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和浸润癌的阳性表达率分别为0.9%、77.3%、91.7%、100%、100%.p16INK4A的表达在宫颈炎与CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级之间,宫颈炎与宫颈鳞癌之间阳性率均有显著性差异(P＜0.05).结论 p16INK4A在宫颈CIN及以上病变中高表达,对ASCUS可有效地进行分流监测.
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依达拉奉对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白及预后的影响
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死(ACI)患者高敏C反应蛋白(hsCRP)含量及预后影响.方法 选择ACI患者72例,随机分为治疗组与对照组各36例,在常规治疗的基础上,治疗组予依达拉奉30 mg静脉滴注,每日2次;对照组予奥拉西坦4.0 g静脉滴注,每日1次,疗程7 d.检测血清hsCRP、神经功能缺损和日常生活能力.结果 治疗组在治疗后第7、14天hsCRP水平明显低于对照组(P＜0.05);第7、14天欧洲脑卒中评分量表评分高于对照组,第7、14、30、90天日常生活活动量表评分均高于对照组(P＜0.05).结论 依达拉奉可明显减轻ACI患者炎性反应,改善缺损神经功能和日常生活能力.
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新型抗高血糖药物探索
随着对糖尿病基础理论研究的深入,具有多种作用机制的新型抗高血糖药物逐步应用于临床.胰高糖素样肽1(GLP-1)类似物及二肽基肽酶Ⅳ(DPP-Ⅳ)抑制剂都是通过减少GLP-1在体内的降解,从而达到抗高血糖的目的.2型钠葡萄糖转运子抑制剂是通过增加尿中葡萄糖的排泄而控制高血糖.现就这些药物的作用机制及临床评价加以综述.
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糖尿病患者运动试验中心率恢复对心血管事件的预测
运动试验中心率恢复异常与心肌缺血、心肌损害、心脏自主神经功能受损、窦房结功能等因素相关.目前的研究证实运动试验中异常的心率恢复可反映心肌缺血、心脏自主神经病变,对心血管疾病的诊断及预后判断有重要的应用价值.冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏自主神经病变是糖尿病患者的常见并发症,严重影响糖尿病患者的预后.在此就糖尿病患者运动试验中心率恢复对心血管事件的预测价值研究现状予以综述.
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人尾加压素Ⅱ及其受体GPR14与2型糖尿病
尾加压素Ⅱ(UⅡ)是早从鱼尾部下垂体中分离出的血管活性肽,近来已从人体中克隆出来,通过作用于其特异性受体G蛋白耦联受体参与许多生物学效应,其中包括收缩/舒张血管,促内皮细胞、血管平滑肌细胞、心肌纤维细胞增殖及抑制胰岛素分泌等.UⅡ不仅与许多心血管疾病如高血压、充血性心力衰竭、冠心病和动脉粥样硬化有关,而且研究发现,糖尿病患者血液中UⅡ含量升高,同时有许多研究表明,与2型糖尿病大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等慢性并发症的发生均有关.
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细胞因子与妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)是糖尿病的一种特殊类型,对孕妇和胎儿都有不利影响,GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加.GDM的发生可能与多种因素有关,其中炎性反应与胰岛素抵抗有着密切关系.细胞因子是细胞应对各类刺激而分泌的小分子蛋白,包括白细胞介素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子等,可参与多种炎性反应,可能是促进胰岛素抵抗的一个重要因素,在GDM的发生和发展中起重要作用.对细胞因子与GDM的研究有助于了解GDM的发病机制,并为预防和治疗GDM提供理论依据,以降低2型糖尿病的发生率.
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幻肢痛的临床治疗进展
幻肢痛是截肢后常见的并发症之一.随着对幻肢痛病理生理机制研究的不断深入,幻肢痛的治疗有了较多进展.新的治疗方法包括药物治疗、神经阻滞、心理行为疗法、物理康复疗法、手术疗法、患者护理等.幻肢痛的治疗以多学科综合治疗为主,尤其应重视对心理行为、康复治疗和手术治疗的研究.但目前还没有关于幻肢痛治疗的共识或指南,尚需作大样本研究.
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舒芬太尼在分娩镇痛中的临床应用
分娩镇痛为围生期妇女创造了一个安全、无痛的分娩环境.理想分娩镇痛的药物要求镇痛效果显著,对母婴影响小.舒芬太尼是人工合成的阿片类药物,具有镇痛作用强、持续时间长、不良反应少的特点.因其独特的药理学特性,舒芬太尼在临床中广泛应用.现就舒芬太尼的药理作用特点,经椎管内不同途径给药行分娩镇痛的临床应用及对母婴的影响予以综述,以便了解和评价舒芬太尼在分娩镇痛中的应用价值.
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常用麻醉药对心率变异性的影响
心率变异性(HRV)是心脏自主神经均衡性的定量指标,常用于心脏神经系统功能变化的监测.常用麻醉药在麻醉诱导和维持中对HRV的影响,使心脏交感和副交感神经的张力及其平衡发生变化,从而影响心血管功能的稳定,对机体特别是并发心脏疾病者产生不利影响.围术期HRV分析不但可以监测麻醉药对心脏神经功能的影响,还可以预测心脏不良事件的发生.
