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藏药二十五味珊瑚丸的质量标准研究
目的：建立二十五味珊瑚丸的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别二十五味珊瑚丸中打箭菊、黑芝麻、沉香、丁香、藏菖蒲、诃子、木香、甘草；采用 HPLC 法测定二十五味珊瑚丸中的羟基红花黄色素A，色谱柱为WondaSil-C18(250 mm×4.6 mm，5μm)，甲醇-乙腈-0.7%磷酸(26∶2∶72)为流动相，流速1.0 ml/min，检测波长403 nm。HPLC法测定甘草苷，色谱柱为WondaSil-C18(250 mm×4.6 mm，5μm)，乙腈-0.05%磷酸(26∶2∶72)为流动相梯度洗脱，流速1.0 ml/min，检测波长237 nm。HPLC法测定西红花苷-I，色谱柱为WondaSil-C18(250 mm×4.6 mm，5μm)，甲醇-水(49∶51)为流动相，流速1.0 ml/min，检测波长440 nm。结果二十五味珊瑚丸的供试品薄层色谱中，在与打箭菊、黑芝麻、沉香、丁香、藏菖蒲、诃子、木香、甘草对照品谱相应位置上，显相同颜色斑点；羟基红花黄色素A在0.0467～0.2338μg内线性关系(r＝1.0000)良好，甘草苷在0.5106～1.5318μg内线性关系(r＝0.9996)良好，西红花苷-I在0.0481～0.3405μg内线性关系(r＝0.9996)良好。平均加样回收率分别为102.01%、99.50%、99.32%。结论建立了准确、可靠、简便的质量标准，提高了原有质量标准，可用于二十五味珊瑚丸的质量控制。
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藏药二十五味珊瑚丸的文献计量学研究
目的 分析藏药二十五味珊瑚丸现代研究的相关文献,总结和归纳该药的科研现状.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方科技数据库、维普数据库(VIP)建库至2017年9月15日,明确涉及二十五味珊瑚丸或本药其他剂型的相关研究,提取文献类型、发表时间、发表期刊、作者单位、基金资助情况、剂型、所治疾病、用药方式等信息,用Excel建立数据库,进行频数统计与内容分析.结果 共纳入文献58篇,其中临床研究33篇、药理研究9篇、药学研究14篇、综述2篇;文献发表期刊39种,其中复合影响因子≥0.15的期刊占81.0％,2014年版北京大学《中文核心期刊要目总览》来源期刊7种.结论 目前对于二十五味珊瑚丸的研究主要集中于临床研究方面,药理和药学研究略显薄弱.
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3种藏药经典方联用对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用
目的：研究二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用。方法：80只SD大鼠随机分为4组。假手术组和模型组每日灌胃给予生理盐水（1 mL/100 g）；阳性对照组每日灌胃给予尼莫地平（1.89 mg/100 g）；联合给药组每日早中晚分别灌胃给予二十五珊瑚丸（7 mg/100 g）、如意珍宝丸（31.5 mg/100 g）、二十味沉香丸（49 mg/100 g）。7天后采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞（MCAO）模型，并于缺血24 h后，2，3，5-氯化三苯基四氮唑（TTC）染色观察脑梗死面积；干湿重法计算脑含水量；并检测缺血脑组织NO含量（硝酸还原酶法）、血清SOD活性（黄嘌呤氧化酶法）；血清MDA含量（TBA法）；血清LDH活性（丙酮酸法）。结果：与模型组相比，联合给药能够显著降低脑缺血大鼠脑梗塞面积、脑含水量及缺血脑组织中NO含量，提高血清SOD活性、减少脂质过氧化产物MDA含量并使LDH活性降低。结论：实验结果表明，二十五味珊瑚丸、如意珍宝丸、二十味沉香丸联合用药可通过减少梗死灶、减轻脑水肿、抑制氧化应激反应等，对缺血脑组织产生一定保护作用。
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二十五味珊瑚丸治疗偏头痛64例临床疗效观察
目的：观察传统藏药二十五味珊瑚丸治疗偏头痛的临床疗效。方法将128例偏头痛患者按其就诊的先后顺序随机分为对照组和治疗组两组，各64例。予治疗组患者64口服藏药二十五味珊瑚丸，每次4丸（1 g），1次·d-1；予对照组患者口服正天丸，每次1袋（6 g），3次·d-1；两组均以1周为1个疗程，连用8个疗程后观察两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为93．75％，对照组总有效率为81．25％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组显效率为46．87％，对照组显效率为23．43％，两组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论传统藏药二十五味珊瑚丸治疗偏头痛临床效果良好，可明显减少偏头痛的发作频率和持续时间及减轻头痛强度。
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二十五味珊瑚丸药理及临床研究进展
二十五味珊瑚丸是藏医名药之一,由公元18世纪著名藏医药学家帝玛尔·丹增彭措研制,转载于公元19世纪藏医药学家迷旁·朗杰加措编撰的<集药利乐库>,该书记载了二十五味珊瑚丸的配方及功能主治,并沿用至今,被<中国药典>所收录.本方由珊瑚、珍珠、珍珠母、青金石、朱砂、龙骨、炉甘石、磁石、脑石、麝香、木香、丁香、沉香、红花、诃子、禹粮土、芝麻、葫芦、獐牙菜、紫菀花、西红花、藏菖蒲、打箭菊、榜那及甘草组成,气微香,味甘、苦、涩,具有开窍、通络、止痛的功效,临床用于"白脉病",神志不清,身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛.
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二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞的含量测定
目的:首次建立藏药复方二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞含量测定方法.方法:采用HPLC测定二十五味珊瑚丸中酯型生物碱.硫氰酸盐法测定硫化汞.Phenomenex Luna C18(2)色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);柱温:35℃;流动相:甲醇-0.05 col·L-1磷酸二氢钾-醋酸-异丙醇(67:173:4:4);检测波长:230 nm;流速:1.0 mL·min-1.结果:乌头碱线性方程为Y=6.974×105X-28.1,r=0.999 8;表明乌头碱在0.096～0.480μg范围内进样量与峰面积呈良好线性关系.平均回收率为93.1%,RSD为2.1%.结论:该法准确、可靠、重复性好,可有效控制二十五味珊瑚丸中酯型生物碱和硫化汞限量.
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二十五昧珊瑚丸治疗癫痫68例临床疗效观察
目的:观察藏药二十五味珊瑚丸治疗癫痫的临床疗效.方法:将136例癫痫患者分为二十五味珊瑚丸组(治疗组)和常规服用AEDs观察组(对照组)进行治疗,2个疗程后观察2组治疗效果.结果:治疗组总有效率88.23％,对照组总有效率67.64％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二十五味珊瑚丸有开窍通络的作用,能改善神经营养状况,修复神经病变,对癫痫有良好治疗作用,且治疗期间和追踪访问均未发现明显毒副作用,临床用药安全.
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阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹
目的 探讨阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹的效果.方法 治疗组47例,给予阿昔洛韦和二十五味珊瑚丸治疗；对照组46例,给予阿昔洛韦治疗.治疗10d并随防1个月,观察两组患者水疱干燥脱痂、疼痛消失或减轻的情况及有无带状疱疹后遗神经痛.结果 治疗组水疱干燥脱痂天数、疼痛消失天数比对照组均明显缩短,治疗组有效率比对照组明显提高,治疗组后遗神经痛发生率比对照组减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阿昔洛韦联合二十五味珊瑚丸治疗带状疱疹比单用阿昔洛韦治疗能有效促进水疱干燥脱痂和疼痛的消失或减轻,并能减少带状疱疹后遗神经痛的发生.
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HPLC法测定藏药二十五味珊瑚丸中乌头碱限量
目的:建立HPLC法测定藏药二十五味珊瑚丸中乌头碱的限量.方法:采用Phenomenx Gemini DOS(4.6 mm×250mm,5μm)色谱柱,以0.04mol·L-1三乙胺(用磷酸调节至pH 3.0±0.1)-甲醇(60:40)为流动相,流速1.0 mL·min-1,检测波长235 nm,柱温40℃.结果:乌头碱在1～120μg范围内,存在良好的线性关系(r＝0.999 8);检测限为10 ng.结论:本方法快速简便,准确可靠,可用于二十五味珊瑚丸的质量控制.
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二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床观察
目的 探讨二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床意义.方法 将112例偏头痛患者随机分为两组,治疗组给予二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛,对照组单用氟桂利嗪治疗.结果 治疗后,治疗组的收缩期峰值较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的收缩期峰值与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 二十五味珊瑚丸联合氟桂利嗪治疗偏头痛,较之单用氟桂利嗪疗效明显增高.
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二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床研究
目的 探讨二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年10月中国人民解放军第二五四医院、天津市环湖医院收治的癫痫患者30例为研究对象,按照序列号法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组餐后口服左乙拉西坦片,起始剂量500 mg/次,2次/d,一周后加至1000 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服二十五味珊瑚丸,1 g/次,1次/d.两组患者均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组的淋巴细胞亚群水平、炎症因子水平、癫痫发作频率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.33％、93.33％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组淋巴细胞亚群水平明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组炎症因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组癫痫发作频率明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组癫痫发作频率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二十五味珊瑚丸联合左乙拉西坦片治疗癫痫具有较好的临床疗效,可减少癫痫发作频率,改善患者免疫功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
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二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床研究
目的：探讨二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年4月在海南省第二人民医院接受治疗的癫痫患者82例，根据治疗方案的差别分为对照组（41例）和治疗组（41例）。对照组口服卡马西平片，起始剂量0.2 g/次，2次/d，连续治疗1周后调整剂量，每周增加0.1 g，至0.4 g/次，2次/d。治疗组在对照组的基础上口服二十五味珊瑚丸，1丸/次，1次/d。两组患者均连续治疗两个月。治疗后，观察两组的临床疗效，并比较两组治疗前后HAD、MoCA 评分，癫痫发作次数和癫痫积分，血清学指标及其不良反应的变化。结果治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组HAD评分显著降低，MoCA显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述评分比对照组改善的更明显（P＜0.05）。两组患者癫痫发作次数显著少于同组治疗前，癫痫积分显著低于同组治疗前（P＜0.05）；且治疗组上述指标的改善程度优于对照组（P＜0.05）。两组患者血清 IL-2、TNF-α水平均明显降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组上述指标的降低程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组在不良反应发生情况上比较差异无统计学意义。结论二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫临床效果显著，有利于患者认知功能的恢复及改善焦虑、抑郁状态，可明显减少癫痫发作次数和降低血清IL-2、TNF-α水平，具有一定的临床推广应用价值。
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二十五味珊瑚丸治疗65例颈椎病临床疗效观察
目的:自2009年7月～2010年11月对65名神经根型颈椎病患者给予二十五味珊瑚丸治疗并观察,收到较好的治疗效果.方法:颈型颈椎病患者65例,给与二十五味珊瑚丸治疗,并观察疗效.结果:总有效率90.77%.结论:二十五味珊瑚丸治疗神经根型颈椎病疗效较好.
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藏药二十五味珊瑚丸中二萜生物碱的基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱分析
二十五味珊瑚丸具有开窍、通络、止痛之功效,是西藏医药传承之作,临床疗效卓越,已被<中国药典>2000版收藏.该方由珊瑚、珍珠、青金石、珍珠母、诃子、广木香和铁棒锤等二十五味单味药组成,其中铁捧锤虽非主药,但其中含有乌头生物碱,藏医所习用的铁棒锤来源甚广并且炮制过程与中药"川乌"小同,有报道二十五味珊瑚丸对小鼠具有较强的神经系统毒性~([1]),因此对二十五味珊瑚丸中的乌头生物碱进行分析以确定生药来源和炮制程度具有一定的理论和实际意义.
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藏药二十五味珊瑚丸治疗阿尔茨海默病的网络药理学研究
目的 通过网络药理学方法,探讨藏药二十五味珊瑚丸治疗阿尔茨海默病的药理作用机制.方法 采用反向药效团匹配法,对二十五味珊瑚丸主要入血成分的潜在靶点进行预测,并结合生物信息学手段,对主要生物学功能及细胞信号通路进行系统分析.结果 二十五味珊瑚丸作为一种多组分药物,具有多个潜在靶点.可能参与以丝裂原活化蛋白激酶、胰岛素、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白为主的细胞信号传导通路,涉及以炎症、凋亡、β淀粉样蛋白的表达及清除为主的生物学功能.结论 二十五味珊瑚丸能够通过多组分和多靶点的协同作用,共同干预阿尔茨海默病的进程.
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二十五味珊瑚丸临床应用
二十五味珊瑚丸是传统藏药,公元18世纪由藏医学创使人宇拓·元丹贡布创制,载于所著<四部医典>,被<中国药典>2000版收藏.具有清热定惊、开窍通络、止痛等功效.用于治疗"白脉病",症见神志不清,身体麻木,头晕目眩,脑部疼痛,血压不调,头痛、癫痫及各种神经性疼痛.1997年被国家卫生部批准为国家中药保护品种.
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黛力新、二十五味珊瑚丸治疗紧张性头痛80例
目的 观察黛力新、二十五味珊瑚丸联合治疗紧张性头痛的临床疗效.方法 将160例紧张性头痛的患者随机分为对照组80例和治疗组80例,对照组采用内科常规治疗,治疗组采用黛力新与二十五味珊瑚丸治疗. 结果 黛力新、二十五味珊瑚丸联合治疗紧张性头痛与对照组比较,其显效率和总有效率显著提高,有统计学意义(P＜0.01). 结论 黛力新、二十五味珊瑚丸联合治疗紧张性头痛疗效显著,值得推广.
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藏药二十五味珊瑚丸治疗血管神经性头痛疗效观察
目的：探讨藏药二十五味珊瑚丸治疗血管神经性头痛的疗效。方法：选取108例血管神经性头痛患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取常规治疗，观察组在此基础上，采取藏药二十五味珊瑚丸治疗；根据头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及头痛伴随症状的证候评分，综合评价患者的疗效，并作对比分析。结果：治疗后，观察组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及头痛伴随症状的证候评分改善程度大于对照组，经 T 检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组治疗总显效率为81.13%，大于对照组的56.60%，经χ2检验，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：藏药二十五味珊瑚丸治疗血管神经性头痛的疗效确切，对于抑制病情发展，改善预后均具有积极作用。
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二十五味珊瑚丸治疗腰肌筋膜炎的临床研究
腰肌筋膜炎是发生在腰部软组织的劳损性疾病,多由长期腰部持力不当、弯腰活动姿势不良或过度疲劳所致.表现为腰部隐痛、酸痛或胀痛、时轻时重,遇气候改变或劳累加重,休息后好转,可反复发作.笔者运用二十五味珊瑚丸内服外用,治疗腰肌筋膜炎150例,取得较好疗效,现将观察结果叙述如下.
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三种藏药经典方心血管用药规律初步比较研究
目的 对二十五味珊瑚丸,如意珍宝丸,十五味沉香丸三种藏药经典方混合用药及单独给药对心血管作用进行了初步比较实验研究.方法 观察三种经典方单独及混合给药对小鼠常压耐缺氧、凝血时间、急性脑缺血模型、血液学指标影响的差异性.结果 三种经典方具有抗缺血缺氧、改善血液流变学、提高机体免疫力的作用.结论 三种经典方混合给药比单独给药更能提高小鼠血红蛋白含量,增强机体抗缺血缺氧能力,单独给药当中以如意珍宝丸更好,表明三种藏药经典方混合给药在预防和治疗心血管疾病方面具有更好的疗效.
