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使用表皮肌电监测来检测全面强直-阵挛发作
该前瞻性多中心Ⅲ期临床试验的目的在于评估在癫痫监测单元(Epilepsy monitoring unit,EMU)中使用可穿戴的表皮肌电图(surface electromyographic,sEMG)监测系统来检测全面强直-阵挛发作(Generalized tonic–clonic seizures,GTCS)的性能和耐受性.199例有GTCS病史的患者被收入11个Ⅳ级癫痫中心的EMU中,在进行临床视频脑电图(VEEG)监测的同时,也通过在肱二头肌上佩戴可穿戴设备接受了 sEMG监测.所有sEMG数据记录都使用先前开发的检测算法在中心站点处理.将 sEMG检测到的GTCS与3名评审专家验证的发作事件进行比较.在所有受试者中,检测算法共检测到了46次GTCS中的35次[76％,95％CI(0.61,0.87)],阳性预测值(Positive predictive value,PPV)为0.03,平均误报率(False alarm rate,FAR)为2.52/24 h.对于在肱二头肌中线上方记录到的数据,系统检测到了全部的29例GTCS[100％,95％CI(0.88,1.00)],检测时间平均延迟7.70 s,PPV为6.2％,平均FAR为1.44/24 h.28％(55/199)报告了轻至中度的不良事件,并导致9％ 的研究中止(17/199).这些不良事件主要是电极贴片引起的皮肤刺激反应,这种情况未经治疗即可缓解.研究中无严重不良事件报告.在肱二头肌上使用 sEMG监测装置来检测GTCS是可行的.正确放置该装置对于检测准确性至关重要,但是对于一些患者而言,减少误报数仍有一定难度.
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二十五昧珊瑚丸治疗癫痫68例临床疗效观察
目的:观察藏药二十五味珊瑚丸治疗癫痫的临床疗效.方法:将136例癫痫患者分为二十五味珊瑚丸组(治疗组)和常规服用AEDs观察组(对照组)进行治疗,2个疗程后观察2组治疗效果.结果:治疗组总有效率88.23％,对照组总有效率67.64％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:二十五味珊瑚丸有开窍通络的作用,能改善神经营养状况,修复神经病变,对癫痫有良好治疗作用,且治疗期间和追踪访问均未发现明显毒副作用,临床用药安全.
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癫痫发作致烧伤10例分析
癫痫是一种常见的精神系统症状,表现为突然发生的脑功能异常(如意识障碍、肢体抽动).其在人群中的发病率为5%～7%,由于该病发作时常伴有突然的意识丧失,所以常导致意外的损伤,烧伤是其常见的合并症之一.为了了解癫痫合并烧伤的发病特点,选择较为合理的治疗途径,现对记录较完整的10例患者进行分析.
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大量饮酒致癫痫大发作1例
1病例患者,男,62a,哈尼族.20a前始饮酒,酒量渐增加,常醉酒.近5a患者退休在家,因精神空虚,常饮"冷淡杯",每次饮酒50～100ml,平均每天饮酒500ml,不饮则感心慌、心悸、四肢颤抖、夜间难入睡.2002年12月1日大量饮酒后突然出现神志丧失、跌倒、四肢抽搐、口吐白沫,不省人事,持续10min后缓解,先后出现3次.家人送当地医院住院,诊断:(1)酒中毒;(2)癫痫.入院当晚,患者凭空听到人语,看见"鬼神",胡言乱语,乱砸东西.
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脑外伤后癫痫大发作的护理
目的:通过对癫痫大发作病人及时有效的抢救及护理,避免发生窒息、舌咬伤及发生意外.方法:对我院自2009年6月-2012年7月由工伤引起的脑外伤致癫痫发作87例病人的临床资料进行统计分析,实施及时有效的观察、护理及抢救措施.结果:在我院住院观察期间87例病人无一例死亡和并发症发生.结论:只有实施及时有效的护理措施及心里护理,就能减少癫痫发作的次数,有效地减轻病人的痛苦.
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实验性癫痫动物模型的研究进展
当前涉及癫痫的诸多研究,如细胞电生理记录、胞内微成分分析及解剖学追踪技术等,均不可能直接在患者的大脑中进行;对众多抗癫痫药物的开发与研究,也不允许随意在人体完成.
