首页 > 文献资料
-
针刺捻转补泻手法为主治疗2型糖尿病合并耳鸣耳聋疗效观察
目的：评价针刺捻转补泻手法为主治疗2型糖尿病合并耳鸣耳聋的疗效。方法将符合入选标准的2型糖尿病合并耳鸣耳聋患者132例采用随机数字表法分为2组各66例，观察组针刺患侧听宫、听会、翳风穴和双侧中渚、外关、三阴交、太冲、太溪穴，太冲穴施以捻转泻法，太溪穴施以捻转补法；对照组选取与治疗组相同穴位，不施手法仅留针30 min后出针。2组均配合激光耳部局部照射及五官超短波治疗，均治疗1个月。采用耳鸣严重程度量表评估患者耳鸣情况，评价临床疗效。结果治疗后，观察组耳鸣严重程度评分[(5.71±2.19)分比(7.14±3.36)分，t＝2.897]低于对照组(P＜0.01)。观察组耳鸣显效率为77.3%(51/66)、对照组为63.6%(42/66)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝22.091，P＜0.01)。观察组耳聋显效率为72.4%(42/58)、对照组为63.8%(37/58)，2组比较差异无统计学意义(χ2＝0.992，P＝0.319)。结论捻转补泻法针刺治疗可缓解2型糖尿病合并耳鸣耳聋患者的耳鸣。
-
针刺捻转补法治疗中风合并耳鸣耳聋临床研究
目的：评价针刺捻转补法治疗中风合并耳鸣耳聋的疗效。方法将符合入选标准的中风合并耳鸣耳聋患者92例，采用随机数字表法分为观察组47例和对照组45例。观察组取患侧听宫、听会、翳风穴和双侧中渚、外关、太冲、三阴交、太溪穴，太溪、三阴交穴施以捻转补法；对照组选取与治疗组相同穴位，采用留针法。2组均配合半导体激光和五官超短波治疗，均治疗20 d。采用耳鸣严重程度量表评估患者耳鸣情况，评价临床疗效。结果治疗后，观察组耳鸣严重程度评分[(5.04±3.24)分比(5.67±3.55)分,t＝-0.880]低于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组耳鸣显效率为38.3%(18/47)、对照组为17.8%(8/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝17.391， P＝0.000)。观察组耳聋显效率为38.3%(18/47)、对照组为31.1%(14/45)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.522，P＝0.004)。结论捻转补法针刺治疗中风合并耳鸣耳聋优于常规针刺留针手法的疗效。
-
定时汗出早醒案
李某,女,52岁.初诊日期:2005年4月8日.主诉:每日5时许多汗早醒3个月.病史:近3月出现烘热汗出,烦躁易怒,失眠多梦,曾服用多种中成药及保健品,症状无明显改善.刻下症:烘热汗出,发无定时,心烦易怒,失眠梦多,每日5时许因多汗出而醒,醒后不能再眠,纳可,二便调.舌质胖大色淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉缓.诊断:绝经前后诸症.证属肝郁脾虚,肺卫失养,治宜疏肝健脾,培补肺气.以足厥阴、手太阴经及足太阴经穴为主,取尺泽、太渊、太冲、三阴交、气海、太溪等.毫针刺补法,留针30分钟,隔日1次.治疗2次后,汗出烘热有所减少,睡眠好转,余症同前,但仍5时许汗出而醒.考虑患者汗出早醒发有定时,均在早晨5时许(卯时),为大肠经所主之时,患者每次就诊时间均在11点左右,于是从治疗第3次起加取大肠经的原穴合谷,针用补法.治疗当晚9时患者便安睡直至次晨8时,汗出消失,心烦易怒基本缓解.继续治疗3次告愈.4个月后随访,症状未作.
-
定量化针刺手法对穴位皮肤温度的影响
目的:验证提插补法针刺健康人右侧合谷穴对手阳明大肠经穴位皮肤温度的影响.方法:在30例健康人右侧合谷穴行提插补法,提插幅度5～8mm,频率100次/min,操作时间1min.采用PowerLab 8/30八通道高速记录仪及皮肤测温探头,以左侧合谷、右侧商阳、左侧商阳、左侧口禾髎针刺前30min、行针时1min、行针后30min的温度为观察指标.结果:提插补法针刺右侧合谷穴后,分别使左侧合谷由针刺前平均温度(27.89±3.56)℃上升到针刺后平均温度(28.30±2.81)℃,右侧商阳由针刺前平均温度(24.57±4.29)℃上升到针刺后平均温度(26.30±4.32)℃,左侧商阳由针刺前平均温度(25.13±5.07)℃上升到针刺后(26.58±4.92)℃,左侧口禾髎由针刺前平均温度(32.11±1.68)℃上升到针刺后(32.25±2.15)℃,以上穴位平均温度均有不同程度升高(P＜0.01,P＜0.05).结论:提插补法对健康人穴位皮肤温度有升高的影响,且针刺后穴位皮肤温度的变化具有循经性及腧穴特异性.
-
论针刺补泻的相对特异性
为了探讨针刺补泻手法对人体的作用,通过古代文献记载,以现代临床、实验研究为依据,结合在针灸教学、临床上的体会,对针刺补泻的作用进行探讨,认为补泻作用产生的关键不是针刺补泻手法的本身,而是患者在针刺时机体的机能状况.补泻手法作用于人体,通过调气表现出补泻的效应,说明补泻效果的产生要具备一定的条件,不是任何条件下都有补泻效果,即对虚证病人可以产生补的作用,对实证病人可以产生泻的作用,补法和泻法对虚实病证均有治疗作用,但对虚证要首用补法,对实证要首选泻法.
-
针刺补法治疗贝尔麻痹恢复期随机对照研究
目的:观察针刺补法治疗贝尔麻痹恢复期的临床疗效.方法:将160例患者随机分为手法组(80例)、非手法组(80例).2组取穴相同,手法组运用提插捻转补法,非手法组不用针刺手法.观察2组疗效以及治疗前后麻痹指数、麻痹程度及面神经肌电图的变化.结果:针刺补法能明显改善患者的麻痹指数、麻痹程度和面神经肌电图大波幅值.手法组愈显率为91.3%,非手法组为75.0%,2组相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:针刺补法能提高治疗贝尔麻痹恢复期的临床疗效.
关键词： 针刺补法 面神经麻痹/针灸疗法 随机对照试验 -
针刺补法治疗中风后指过屈临床疗效观察
目的 比较针刺补法与常规针刺治疗中风后指过屈的临床疗效差异.方法 将60例患者随机分为2组,两组均取合谷、后溪、外关、八邪.补法组30例,针刺得气后施以补法,拇指向前,食指向后,重插轻提,留针30分钟.常规针刺组30例,常规针刺得气后留针30分钟.采用修订的Ashoworth痉挛分级评定为指标,对2组患者治疗30天后进行疗效评定.结果 补法组的总有效率明显优于常规针刺组:手法组治疗后痉孪程度变化与常规针刺组相比.差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01). 结论补法治疗中风后指过屈疗效显著.
-
透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹疗效分析
目的 观察透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹的临床疗效.方法 将150例顽固性周围性面神经麻痹患者随机分为3组,每组各50例.针刺补法组采用透刺配合捻转补法治疗,针刺泻法组采用透刺配合捻转泻法治疗,平补平泻组采用透刺配合捻转平补平泻法治疗,隔日1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.观察3组临床疗效,比较3组治疗前后Stennert面神经麻痹评分改善情况.结果 针刺补法组总有效率88%,针刺泻法组84%,平补平泻组80%,3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当.3组治疗后Stennert面神经麻痹评分均较本组治疗前下降,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组组间比较显示,针刺补法组与针刺泻法组比较差异无统计学意义(P>0.05),与平补平泻组比较差异有统计学意义(P<0.05);针刺泻法组与平补平泻组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 透刺配合不同针刺手法治疗顽固性周围性面神经麻痹均有良好的临床疗效,但针刺补法效果优于平补平泻法.
-
关刺配合热补针法对膝骨关节炎患者膝关节活动能力的影响
目的：观察关刺配合热补针法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用关刺配合热补针法治疗，对照组采用常规针刺。治疗前后使用McGill简化疼痛量表中的目测类比疼痛评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评分。结果治疗组总有效率为92.5%，对照组为87.5%，治疗组治疗后VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)，说明治疗组在改善膝关节活动方面有优势。结论关刺配合热补针法治疗膝骨关节炎，其活动能力改善方面较普通针刺有优势。
-
热补针法对类风湿关节炎家兔关节滑膜LDH、SDH和CCO活性的影响
目的：观察热补针法对类风湿关节炎(RA)机体能量代谢酶的调节作用,初步解析热补针法“取热”的作用机制。方法将40只青紫蓝家兔随机分为正常组、模型组、平补平泻组、捻转补法组和热补针法组。除正常组外,采用卵蛋白诱导法和低温冷冻法对其他4组家兔进行RA寒证模型复制。造模成功后第2天,正常组和模型组与其他针刺组相同方法抓取与固定(捆绑)1次/d,30 min/次。平补平泻组施以平补平泻法,捻转补法组施以捻转补法,热补针法组施以热补法,每次操作1 min,留针30 min/次,1次/d,共7 d。观察治疗前后RA家兔膝关节周径和关节滑膜组织病理切片炎症积分的变化；干预结束后处死家兔,快速分离关节滑膜,冰冻切片,借助组织化学染色技术观察膝关节滑膜组织乳酸脱氢酶(LDH)、琥珀酸脱氢酶(SDH)和细胞色素氧化酶(CCO)活性改变。结果针刺干预后,平补平泻组、捻转补法组、热补针法组都能减少 RA 家兔膝关节周径,但热补针法组对减少RA家兔的膝关节周径作用优于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)；热补针法组对减少RA家兔的关节滑膜组织病理切片炎症积分方面,也优于平补平泻组和捻转补法组。模型组滑膜LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比显著高于正常组(P＜0.05)；平补平泻组、捻转补法组和热补针法组滑膜LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著低于模型组(P＜0.05)；热补针法组LDH积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著低于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)。与正常组比较,模型组家兔关节滑膜SDH、CCO活性显著增高(P＜0.05)。平补平泻组、捻转补法组和热补针法组家兔滑膜SDH和CCO积分光度、阳性总面积、面积百分比均显著高于模型组(P＜0.05)；热补针法组SDH和CCO积分光度、阳性总面积、面积百分比显著高于平补平泻组和捻转补法组(P＜0.05)。结论热补针法治疗RA疗效确切,可增强RA模型家兔SDH、CCO活性,从而增强有氧代谢,使机体局部产生更多的能量,这可能是热补针法“取热”的可能机制之一。
-
热补针法对应激大鼠下丘脑CRH和海马神经元形态的影响
目的 探讨热补针刺手法防治慢性束缚应激大鼠的作用机制.方法 建立慢性束缚应激大鼠模型,并设立正常组、模型1组、模型2组、地塞米松组和热补针刺组,共5组.采用免疫组化及光镜方法,检测各组大鼠下丘脑CPH的表达,并观察海马组织光镜下形态结构的变化.结果 模型1组、模型2组和地塞米松组大鼠与正常组大鼠比较,下丘脑室旁核CRH阳性神经元明显增加,海马CA3区神经元损伤明显加重,热补针刺组与模型1组、模型2组和地塞米松组比较,下丘脑室旁核CPH阳性神经元明显减少,海马CA3区神经元损伤明显减轻.结论 热补针刺手法通过抑制下丘脑室旁核CRH阳性神经元表达和减轻海马神经元损伤,对HPA轴功能起到一定的调节作用.
-
针刺补气法促排卵35例观察
排卵障碍是常见的内分泌疾病,不孕症的发病率由此所致的占25%～30%.诱发排卵是治疗排卵障碍性不孕症的主要措施.我们自1998年开始,运用针刺诱导排卵治疗排卵障碍35例,获得较好疗效.现介绍如下.
-
补气活血养肝柔筋针刺补泻治疗脑卒中偏瘫39例
脑卒中偏瘫在其康复过程中,大体可分弛缓期和痉挛期.根据其在不同的发展阶段,采用补气活血,针刺补法;养肝柔筋,针刺泻法,治疗脑卒中偏瘫39例,取得明显疗效,现报告如下.
-
针刺手法的临床应用之我见
针刺手法概而言之,总不外乎"补"与"泻"两种,只要针刺时注意做到选穴准确、意念专一、务令得气、捻转提插相结合,就可获得满意疗效.
