医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肌氨酰胺亚硝脲药效及药代动力学研究进展
肌氨酰胺亚硝脲(SarCNU)为亚硝脲类抗癌药,同已在临床使用的亚硝脲类药物相比,该药物具有较高的抗癌活性,同时毒性较低.本文结合国内外相关文献从药效学、药代动力学两个方面对该药物的研究进展进行综述,为SarCNU临床应用和进一步研发提供参考.
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Bmi-1基因在多种肿瘤中表达的研究进展
B细胞特异的莫洛尼白血病毒插入位点1基因(Bmi-1)是属于转录抑制因子多疏基基因家族中的成员之一,Bmi-1在调节干细胞自我更新、细胞增殖和衰老中发挥重要作用.近年来研究发现,Bmi-1在多种肿瘤中表达异常,在肿瘤的发生、发展中发挥重要作用.体外实验证明,干扰Bmi-1表达可显著抑制肿瘤细胞增殖.
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靶向核因子κB的圈套核苷酸策略在疾病研究中的应用
圈套核苷酸技术是一种新型的抑制转录因子转录激活的基因操作技术,目前已广泛应用于疾病研究.核因子κB(NF-κB)圈套核苷酸是针对κB序列(5'-GGGACTTTCC-3')设计的双链核苷酸序列,其可与活化的NF-κB二聚体结合而抑制目的 基因的转录表达.NF-κB圈套核苷酸是目前研究应用多的圈套核苷酸,已在肿瘤、心血管、神经、风湿、呼吸、肾脏和器官移植等相关疾病的治疗性研究中获得肯定的疗效.
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特异性启动子调控溶瘤腺病毒的研究进展
溶瘤腺病毒是治疗肿瘤的一种有效工具,它能选择性地在肿瘤细胞内增殖、裂解肿瘤细胞,而对邻近正常细胞几乎没有影响.利用肿瘤或组织特异性启动子取代控制腺病毒复制必需基因E1A的启动子是构建溶瘤腺病毒的一个策略.现将对这一领域的研究进展进行综述.
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重组生长因子在软骨组织工程中的研究进展
间充质干细胞的研究为软骨修复展示了新的前景,但若达到完全修复愈合则需间充质干细胞与重组生长因子结合,或与基因治疗方法 有机联合.基因强化组织工程是以间充质干细胞作为靶细胞的基因治疗和组织工程相结合的技术.在实际应用中,由于表达治疗性基因的时间有限,这对根治某些基因缺陷性疾病较为困难,然而软骨修复只是一个阶段性的过程而不需长时间的表达,因此,可将基因治疗用于软骨修复.文章重点综述重组生长因子转染骨髓间充质干细胞向软骨分化的研究进展.
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微小RNA与心血管系统
微小RNA(miRNA)是一种长度为18～25核苷酸单链的内源性非编码性小RNA,通过与靶基因序列特异性相互作用在转录水平调节基因表达.先前对miRNAs功能理解主要集中在发育依赖性表达和进化保守方面,因此对发育调节和肿瘤形成进行了大量研究.近来,miRNAs和心血管疾病方面的研究如火如荼,一些相关机制得以阐明.现对miRNAs和心血管系统新研究进展进行总结并探讨其相关分子机制.
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危重病高血糖与强化胰岛素治疗
应急性高代谢通常继发于较大的创伤或急性疾病,其与高血糖或胰岛素抵抗有关,通常是指应急糖尿病或损伤性糖尿病.在危重患者,甚至这些人还没有被诊断为糖尿病,葡萄糖摄取和外周胰岛素敏感性下降导致高血糖症.有一观点是普遍接受的--在危重患者中适当的高血糖是有益的,作为一些不需要胰岛素对于葡萄糖摄取的能源供给的这些器官有脑、免疫系统.然而,逐渐增多的证据表明,可接受的高血糖程度与危重患者在高血糖期间产生有害的结果 相关.此外,在内、外科ICU大组随机对照实验调查提示,强化胰岛素治疗能明显改善发病率和病死率.血糖的控制和与葡萄糖无关的胰岛素的作用似乎对治疗有益的方面起了作用.
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急性出血性脑卒中并发低钠血症的研究进展
低钠血症是急性出血性脑卒中较为常见的并发症之一,严重影响患者的预后.根据其发生机制主要有2种综合征:抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑耗盐综合征(CSWS),临床上SIADH和CSWS的治疗方案截然相反,只有了解患者发生低钠血症的病理生理学机制,才能有效地纠正低钠血症,并防止可能出现的并发症.现介绍急性出血性脑卒中出现低钠血症患者的临床表现、诊断、发生机制及治疗方面的研究进展.
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慢性舟月不稳定的治疗
舟月不稳定是腕关节不稳定中常见的.但对于舟月不稳定的佳治疗方法 还存在争议.一些新的解剖和生物力学研究能更好地了解舟月不稳定和桡腕关节炎发生的机制.一些研究人员试图应用关节镜和影像学技术使舟月不稳的诊断更为明确.大多数当前的研究都致力于改进和精炼对于动态及静态舟月分离的多种不同治疗方法 .尽管慢性舟月不稳在治疗方法 上取得了一定的进展,但对于舟月不稳定还是没有明确的佳治疗选择.
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病毒性心肌炎的发病机制
病毒性心肌炎是一种由多种致病因素所引起的复杂疾病,且易发生心源性猝死,是临床及法医尸检中常见的现象.本文综述了有关病毒侵入心肌的分子机制、T细胞免疫应答的新进展、多种细胞因子的参与、抗心肌抗体和细胞凋亡以及心肌胶原的重构在病毒性心肌炎发病中的重要意义.
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对大鼠脑出血模型中参与脑水肿介质的初探
大鼠模型脑出血后脑组织的改变包括血肿周围存在不同程度的水肿、炎性细胞浸润、神经元坏死及胶质细胞和血管增生.中枢神经系统出血性脑损害不仅是出血形成的血肿本身导致的直接损伤,同时多种继发性损伤因素起着重要作用,如钙超载、血红蛋白、自由基、炎性介质等.在所有的变化过程中起着关键作用的介质很多,现综述各种介质在脑水肿中的变化.
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突发性感音神经性聋的研究
突发性感音神经性聋是耳鼻喉科常见急症,原因不明,有自愈倾向.多表现为突然发生的,原因不明的感音神经性听力损失.可伴有耳鸣和眩晕,除第Ⅷ颅神经外,无其他颅神经症状或体征.近来发病有增加趋势,仅就其病因、治疗进展及预后予以综述.
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肩胛骨骨折治疗新进展
肩胛骨骨折较少见.随着对骨折研究的深入,诊断技术、内固定材料的发展,目前的新观点认为采用手术治疗肩胛骨骨折,可以减少保守治疗所引起的肩关节外展疼痛及无力等并发症的发生.
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重症急性胰腺炎的认识与对策的历史演进
人类对重症急性胰腺炎(SAP)的认识经历了漫长的时期,其诊治随着认识的进步而进步.SAP经历了手术、非手术、早期手术、手术和非手术治疗并重、"个体化治疗方案"的发展过程,目前处于手术和非手术两种治疗方案并存的阶段.以积极有效、综合的非手术治疗为主,手术只用于处理继发性感染等并发症以及特殊类型SAP.通过了解其演进过程而进一步对SAP有更全面且深刻的认识,提出更加合理的诊治方案.
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胆色素结石成因的研究进展
胆色素结石是中国常见的一类胆管结石,确切的成石机制尚未明了.目前较公认的有以下几点:①细菌和寄生虫感染;②胆管梗阻、胆管狭窄与胆汁淤积;③肝细胞的代谢与胆汁成分的改变.当前的研究热点集中在肝细胞的代谢与胆汁成分的改变促进结石的形成,以及基因研究方面.文章对近年来有关胆色素结石的成因进行综述.
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感染与胃肠功能障碍
各种因素如创伤应激、重症感染及休克等均可导致胃肠功能障碍,严重感染则是临床中常见的因素之一.细菌、内毒素通过增加肠上皮细胞凋亡、坏死,抑制肠道免疫功能,破坏肠屏障及其修复功能等使肠道通透性增加,肠源性细菌、毒素入血并转移至远隔器官,而终出现多系统器官功能衰竭.
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肺结核小气道病变机制及其超微结构的研究进展
本文回顾了肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病小气道病变的研究动态,得出在肺结核的疾病过程中小气道病变存在的客观性已成为许多同道的共识,但对于其易患因素、发病机制、动态变化以及干预后效果的评价等方面仍存在诸多研究空白,揭示出该领域的研究方向,以期揭示肺结核病的小气道病变特点及发生机制,为进一步探索临床针对性干预的手段提供依据.
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社区老年人原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中和糖尿病4种慢性病相关因素分析
原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中和糖尿病在老年慢性病中占有重要地位,以上4种疾病有许多共同的危险因素,为了更有效的了解、控制这些危险因素,并实施有效的干预措施,我们对社区老年健康档案资料进行了调查,并对这4种疾病的危险因素进行了分析,现报道如下.
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糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率与早期糖尿病肾病相关性研究
目的 通过检测糖尿病患者的糖化血红蛋白(GHbA1c)水平及尿白蛋白排泄率(UAER),探讨GHbA1c与UAER间的相关性.方法 选择76例尿常规尿蛋白阴性的糖尿病患者,采用胶乳凝集反应法检测GHbA1c,采用快速免疫比浊法测定UAER,依据GHbA1c检测结果 将76例患者分为低值组、中值组和高值组3组,并对结果 进行统计学分析.结果 3组患者UAER水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较差异亦均有显著性意义(P＜0.05).UAER随GHbA1c水平升高而升高,二者呈正相关(r=0.673,P＜0.01).结论 GHbA1c与UAER的异常增高在糖尿病肾病中有着一致的病理基础,尿微量蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标,糖尿病肾脏微血管病变程度与GHbA1c的增高有关,GHbA1c与UAER联合检测对糖尿病肾病的早期诊断及治疗有重要意义.
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中草药与复方二氯醋酸二异丙胺治疗脂肪性肝病的比较
2002年5月至2006年5月,义马煤业(集团)有限责任公司总医院用中草药和复方二氯醋酸二异丙胺对比治疗脂肪性肝病患者83例,现报道如下.
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卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察
目的 观察卡维地洛对扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果.方法 40例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组20例.对照组应用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄及硝酸盐制剂,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛治疗6个月.治疗前后采用超声心动图测定左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和左室射血分数.结果 治疗6个月后,两组患者心功能较治疗前均明显改善.治疗组LVDd、LVDS显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),LVEF显著高于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 卡维地洛能显著改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能.
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血清总胆固醇测定对不同程度肝硬化患者预后的判断价值
目的 探讨肝硬化严重程度与血清总胆固醇之间的关系,了解肝功能受损在肝硬化血脂改变中的作用.方法 对53例患者和28例健康男性血清总胆固醇的测定作比较.结果 和对照组相比,肝硬化患者的血清总胆固醇明显下降,肝硬化患者的Child-pugh记分与总胆固醇呈现负相关.结论 肝硬化患者血清总胆固醇的变化与肝功能损害程度有关,胆固醇水平越低,肝硬化程度越重,预后越差,表明肝硬化患者肝功能受损情况与总胆固醇水平间关系密切,肝功能受损是导致胆固醇异常的重要原因.测定血清胆固醇水平是判断肝功能的重要手段,可以很好的帮助我们估计病情,判断预后.
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转化生长因子β1与肿瘤关系的研究进展
转化生长因子β1(TGF-β1)是一种具有多功能的多肽类细胞因子,机体几乎所有细胞或组织都能合成和释放TGF-β1并表达相应受体.TGF-β1通过其通路发挥生物学效应,广泛参与体内各种病理生理过程.近年研究表明,在许多肿瘤中TGF-β1高度表达,TGF-β1在肿瘤中的作用极其复杂,在肿瘤发生早期可作为抑癌基因抑制细胞的增殖;但在肿瘤进展期则可促进肿瘤的侵袭和转移.这为肿瘤的防治提供了新的方向.
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青蒿素及其衍生物抗肿瘤的研究进展
青蒿素为传统的抗疟疾药物,自20世纪90年代以来,很多学者已经证明青蒿素及其衍生物具有明显的抗肿瘤作用.目前,它们比较明确的抗肿瘤机制有抑制肿瘤细胞增殖和抗血管形成;诱导细胞凋亡;氧化应激反应;致癌基因和抑癌基因间的平衡等等.同时,青蒿素类药物可选择性杀伤肿瘤细胞,且与传统化疗药不存在交叉耐药,并能逆转肿瘤细胞的多重耐药现象.因此,将青蒿素开发成为新型的抗肿瘤药物运用于临床具有广泛的前景.
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中晚期胃癌的中西医结合治疗的研究
中国胃癌的发病率和病死率居各种恶性肿瘤首位,尽管各种西医疗法提高了胃癌的治愈率,但也带来了一系列医源性疾病.研究发现,中医中药在扶正培本、提高机体免疫力,防止放、化疗的副作用等方面效果显著.化疗药物中的抗癌有效成分,不少是从传统中药和其他植物中提取出的.由于借助了药理学、分子免疫学等手段,中药的抗癌作用的研究取得了有效进展.
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穹窿体与肿瘤多药耐药
穹窿体是真核细胞中的核糖核蛋白颗粒,由肺耐药蛋白、穹窿体多聚腺苷二磷酸聚合酶、端粒酶相关蛋白和穹窿体RNA构成,其主要成分为肺耐药蛋白.肺耐药蛋白是介导肿瘤多药耐药的蛋白之一,可能与肿瘤的治疗效果和临床预后相关.穹窿体可能通过介导药物转运或者信号转导引起肿瘤的多药耐药.文章介绍了穹窿体的结构、成分及其介导多药耐药机制研究的新进展.
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Rho亚家族与乳腺癌的研究进展
Rho亚家族属于ras超基因家族,Rho蛋白重要的作用是调节肌动蛋白骨架系统,在细胞生长、黏附变形和游走调控中起开关作用.Rho亚家族与乳腺癌的侵袭、转移密切相关,以Rho/ROCK为靶点的治疗有望成为新的抗乳腺癌转移的方法.现就Rho亚家族与乳腺癌关系的研究进展予以综述.
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乙酰肝素酶与肿瘤侵袭转移及肿瘤缺氧对其的调控
乙酰肝素酶是一种内源性糖苷内切酶,能特异性地水解位于细胞表面、细胞外基质及基底膜的硫酸乙酰肝素蛋白多糖为小分子片段.乙酰肝素酶普遍存在于转移性恶性肿瘤细胞中.乙酰肝素酶参与肿瘤血管生成,与肿瘤的侵袭、转移密切相关.研究表明肿瘤微环境缺氧与乙酰肝素酶的表达或活性具有密切的关系.
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基质金属蛋白酶2及其抑制剂与头颈部肿瘤
肿瘤细胞对组织的侵袭的关键步骤是降解细胞外基质.基质金属蛋白酶通过对基底膜和细胞外基质的降解而促进癌细胞对周围组织的浸润,是降解关键酶.基质金属蛋白酶2是基质金属蛋白酶家族重要成员之一,金属蛋白酶抑制剂2对其有特异性的抑制作用,二者间的失衡在肿瘤浸润转移过程中起重要的作用.而头颈部肿瘤是引起患者死亡的常见肿瘤,研究二者与头颈部肿瘤浸润转移的关系,将对头颈部肿瘤的诊断、治疗及预后有重要意义.
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结直肠癌辅助化疗进展
结直肠癌辅助化疗经历了探索、争论近30年,先后确认5-FU/Lev和5-FU/CF为Dukes C期结直肠术后标准的辅助化疗方案.随着新药奥沙利铂、伊立替康、卡培他宾、S-1等的上市,结肠癌的辅助化疗又登上了一个新台阶.口服卡培他宾可代替静脉
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永久性腔静脉滤器的临床应用
目的 探讨永久性下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的临床应用及指征.方法 经颈内静脉和股总静脉为52例下肢深静脉血栓患者置入永久性腔静脉滤器;术中行髂静脉、下腔静脉造影,51例患者滤器放置于肾静脉开口之下的下腔静脉,1例于肾静脉开口以上;应用滤器包括Titanium-greenfield滤器,TrapEase滤器,LGM滤器.术后常规抗凝治疗.结果 本组病例均释放成功,术后3～60个月随访,无肺栓塞发生,下腔静脉血栓1例,无其他相关并发症.结论 永久性下腔静脉滤器置入可以有效预防肺栓塞,但应严格掌握适应证.
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磁共振成像对膝关节半月板损伤的临床应用价值
目的 分析膝关节半月板损伤的磁共振成像(MRI)表现并评价其临床应用价值.方法 回顾性分析80例患者160个半月板病变的MRI表现和关节镜表现.根据半月板内部MRI信号特征将半月板损伤分为0～Ⅲ级,按照形态分型和按照损伤部位划分,并与关节镜下表现进行对比分析.结果 MRI对诊断半月板撕裂的准确率为88.7%,敏感度为83.1%,特异度为97.2%.结论 MRI在膝关节半月板损伤的临床诊断和治疗方面具有重要价值,可作为膝关节半月板损伤检查的重要或首选手段.
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急性心肌梗死不同梗死部位早期无创心功能检测60例临床分析
目的 用心阻抗法检测急性心肌梗死早期无创心功能参数,对不同梗死部位的心功能异常特点进行对比,结合临床进行分析.方法 2007年1～12月住院的急性心肌梗死患者60例,按梗死部位不同分为前壁组30例,下壁组30例,另设健康对照组30例.应用CHM T3001无创心脏血流动力监测仪检测其心功能.结果 急性心肌梗死早期(无论是前壁组或下壁组)均出现泵功能下降,舒张功能减退,收缩功能轻度受损,后负荷增加;前负荷无变化.前壁组与下壁组的心功能参数无明显差异.结论 通过无创心功能检测发现了急性心肌梗死早期心功能异常的特点;前壁组病死率(多死于泵衰竭)高于下壁组,但前壁组早期心功能异常与下壁组无明显差异;对前壁心梗早期应采取更积极的恢复心肌再灌
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免疫功能异常在免疫相关性疾病中的作用及临床意义
目的 探讨外周血CD3、CD4、CD8、CD19细胞亚群在过敏性紫癜(HSP)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用及临床意义.方法 收集患病组和健康组外周抗凝静脉血,用流式细胞术分别检测外周血淋巴细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8、CD4/CD8和CD19比例的变化.结果 HSP患者CD+4细胞比例和CD4/CD8(1.13±0.08)均减低,与对照组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);ITP CD+8细胞比例增高(P＜0.05),CD4/CD8比值下降至(1.02±0.26)(P＜0.05).结论 CD+4细胞数量和CD4/CD8减少导致的免疫调节效应不足以及B细胞数量增多,可能是造成HSP免疫失衡的重要原因.ITP CD4/CD8比例减少、CD8细胞数量增多导致的免疫抑制效应过强,可能是ITP发病的重要因素.
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糖尿病肾病治疗研究
糖尿病肾病的治疗是综合的治疗过程.曾有过针对糖尿病肾病发病机制各个主要环节干预实验,虽然大多在动物实验中取得理想的效果,但在人类糖尿病肾病的验证中,大多未能实际应用.目前,临床上糖尿病肾病治疗主要包括早期诊断、理想的降血糖、降血压、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的应用、脂代谢异常的调节和低蛋白饮食等,当糖尿病肾病发展至终末期时血液透析和肾移植是主要有效治疗手段.
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ACEI类药物在防治糖耐量减退中的研究进展
糖耐量减退(IGT)是糖尿病的前期状态,较之糖尿病,IGT人群更为庞大.IGT人群的增加是目前糖尿病患病率升高的重要原因之一.对IGT人群加以干预,已成为糖尿病一级预防的一项重要内容.近年来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物对IGT人群的干预作用越来越引起人们的关
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2型糖尿病发病机制及胰岛β细胞功能障碍的研究进展
2型糖尿病发病机制主要是胰岛素抗性和胰岛β细胞功能受损,而后者是2型糖尿病发病的中心环节.造成胰岛β细胞功能受损的病理机制,主要是脂毒性和糖毒性.具有保护和改善胰岛β细胞功能药物主要有磺脲类药物、三磷酸腺苷敏感的K+通道开放剂、胰升糖素样肽1及其衍生物、胰岛素增敏剂等;中药主要包括开郁清胃、益气养阴、活血化瘀类.
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2型糖尿病早期胰岛素强化治疗
2型糖尿病早期,胰岛β细胞功能损害是部分可逆的,胰岛素是作用强的降糖药物,可使任何程度的高血糖得到有效控制,大程度地解除糖毒性的影响.国内外部分临床研究显示,2型糖尿病早期胰岛素治疗可以使胰岛β细胞恢复部分功能,但也存在争议,认为目前尚缺乏胰岛素强化治疗获得短期良好血糖控制对健康长期影响的报道.
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JAK/STAT途径在糖尿病肾病发病机制中的作用
细胞过度增生是糖尿病肾病病理变化的重要因素,尤其是高糖诱导的肾小球膜细胞增生,是糖尿病诱导的肾脏并发症的特征.肾小球膜细胞与传统生长因子相应答,即使在糖尿病中,这种情况发生在循环血管介质丰富和高糖的环境中.近有研究表明,高糖和AngⅡ激活多元醇途径和活性氧等,这些途径活化肾小球膜细胞内蛋白酪氨酸激酶/转录信号换能和激活装置信号级联放大.蛋白酪氨酸激酶/转录激活子途径信号级联放大的激活刺激肾小球膜细胞过度增殖,导致糖尿病肾病.就糖尿病细胞微环境的一些关键元素,特别是高糖和糖基化终产物的蓄积对AngⅡ以及血管活性肽介导信号的相互影响作综述如下.
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P-选择素与糖尿病肾病
P-选择素是黏附分子家族成员,表达于活化的血小板和内皮细胞表面,可在血流状态下介导白细胞与血管内皮细胞间的起始黏附作用.糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的一个表现,发病机制复杂,黏附分子与糖尿病微血管病变尤其与糖尿病肾病的关系密切.在高糖等病理状态下,细胞信号转导途径(如蛋白激酶C途径)的激活,使核因子κB活性增高,从基因水平调控P-选择素的表达.
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妊娠期糖尿病发病机制中的基因学研究
妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常.其对孕妇、胎儿、新生儿有诸多的影响.同时妊娠期糖尿病孕妇以后发生糖尿病的危险性增加.现在对妊娠期糖尿病的研究已深入到基因学方面,已有研究发现部分基因多态性与妊娠期糖尿病相关,如磺脲类药物受体基因等.
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瑞芬太尼和舒芬太尼的靶控输注
瑞芬太尼是一种新型μ阿片受体激动药,具有起效迅速、清除快、可控性高、持续输注半衰期短和长时间输注无蓄积的特点,特别适合靶控输注给药.舒芬太尼是目前强的麻醉性镇痛药,具镇痛效果显著、心血管影响小、麻醉诱导迅速、恢复及时、呼吸抑制轻等特点,持续输注半衰期较短,经靶控输注(TCI)给药血流动力学更稳定.两药都可通过TCI用于全麻诱导、维持及术后镇痛.
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Apelin与心房纤颤
Apelin是一种较新的心血管活性调节物质,具有扩血管、降血压、提高心肌收缩力等效应,心房纤颤是临床上十分常见的心律失常,有关Apelin与心房纤颤关系的报道较少.现就Apelin与心房纤颤的关系研究进行综述,探讨Apelin在心房纤颤患者中的作用机制.
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阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂治疗进展
阿尔茨海默病即老年性痴呆,是一种中枢神经系统退行性疾病,发病原因尚不清楚.目前利用胆碱酯酶抑制剂提高乙酰胆碱的水平,达到治疗改善效果.本文就他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀和加兰他敏4种胆碱酯酶抑制剂药物的研究进展进行了综述,以期对临床治疗和进一步研究提供参考.
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活性炭在医学领域的应用进展
活性炭作为优良的吸附剂,除了在急救医学内用来口服吸附解毒,还被广泛用来作为血液灌流用吸附剂、人造器官吸附制剂,特异性地吸附中分子物质治疗某些以往的不治之症,近年来还被用来作为药物载体、溶质,治疗恶性肿瘤并指导清扫转移的淋巴结,以及通过调整活性炭的孔径及其分布,可以使其吸附不同的有害物质和细菌.
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抗菌药物序贯疗法研究进展
随着抗菌药物的广泛应用,细菌的变迁及耐药菌株日趋增加.在研究耐药机制及开发新药的同时,研究和调整抗菌药物的使用方法 是临床值得重视的问题.现就抗菌药物序贯疗法的概念、对药物的要求、转换的标准等进行综述,为临床治疗感染性疾病提供系统资料.
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足月妊娠引产药物的临床分析
探讨合理使用理想的促宫颈成熟药物.逐个分析几种药物的临床应用,理想的使用于足月妊娠引产促宫颈成熟药物,应该是与宫颈自然成熟过程相仿,不会引起子宫收缩及过度刺激,也不引起胎膜破裂,不影响子宫的血流量,不影响胎儿-胎盘单位和将来的妊娠.结果 表明,前列腺素类及催产素药物是目前有效首选的促宫颈成熟药物,但要严格掌握适应证、禁忌证、实用方法 和药物剂量.
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群体药物代谢动力学原理及应用进展
群体药物代谢动力学(PPK)在西方国家已有将近40年的发展和应用历史,越来越广泛地用于临床合理用药和个体化给药中.本文简要介绍了PPK基本原理,求算PPK参数的有关方法 ,重点阐述了目前较常应用的非线性混合效应模型法,并列举了群体药物代谢动力学在常规治疗药物监测、个体化给药以及上市前新药研究中的应用实例.
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急性胰腺炎早期诊断和严重度预测指标
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,近年发病率逐年上升.临床上,患者往往发病迅猛、病死率高.因此,早期诊断并及时预测胰腺炎的严重度,对提高临床治愈率、缩短疗程、提高疗效均具有重要意义.近年来研究发现,一些炎性因子和胰腺分泌的一些蛋白在急性胰腺炎时有比较明显的改变,而且与胰腺炎的严重度有一定的相关性.对急性胰腺炎的早期诊断有较高的临床价值,有望成为新的实验室标记物.
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缺血修饰清蛋白在慢性肾脏疾病的心血管并发症中的应用进展
心血管疾病(CVD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要并发症及透析患者的主要死亡原因,重视CKD患者CVD的防治对于改善其预后至关重要.缺血修饰清蛋白(IMA)是美国国家药品食品管理局批准的反映早期心肌缺血的生化标志物,具有出现早、敏感性高、阴性预测值高等优势,可应用于CVD及CKD并发CVD的早期诊断、危险分层、预后判断等.近年来,国外对IMA在CVD及CKD并发的CVD中的应用研究已广泛开展,而国内对此的研究尚处于起步阶段.
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应用末端标记限制性片段长度多态性技术分析胆固醇结石内的菌群构成
末端标记限制性片段长度多态性是一种新兴的微生物生态学技术,以胆囊内的微生物群落16 S rDNA为目标,利用此技术对胆囊结石患者体内结石和胆汁的微生物群落结构进行定性和定量分析,根据分析结果 与正常人体内的胆汁进行比较,从而阐明胆结石患者与正常人体胆囊内微生物群落结构的差异性,为进一步预防和控制胆囊结石的发生提供有用的依据.
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E-选择素研究进展
E-选择素表达于受细胞分裂素刺激后内皮细胞表面,也主要集中于毛细血管后微静脉.其配体是唾液酸化的路易斯寡糖或类似结构的分子,在中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和正常骨髓前体细胞上大量表达.E-选择素具有内皮特异性,因此外周血中的可溶性E-选择素可作为内皮细胞激活的特异性指标.现就细胞黏附分子中的E-选择素与心血管疾病、糖尿病、变态反应疾病等症的研究进展予以综述.
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控制性超促排卵中卵巢储备功能的预测
卵巢反应性取决于卵巢储备功能,而卵巢反应性是决定控制性超排卵成功与否的关键因素,从而进一步影响体外受精-胚胎移植的结局.故对卵巢储备功能的预测可指导选择更合理化的促排卵方案及药物,以改善妊娠结局.预测卵巢储备功能的方法 有年龄、内分泌激素水平(包括基础卵泡刺激素、雌二醇等)、超声影像学检查、动力学实验等.现就卵巢储备功能的预测方法 做一综述.
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改变管理模式适应供应室现代化发展
随着科技的发展,医疗卫生事业已进入了一个新的时代,必须改变传统的供应室管理模式,才能适应新时期医院发展的要求.强化制度管理的同时,突出人性化管理;提高职工综合素质,适应科技发展的需求;转换观念,变被动服务为主动服务;紧跟科技发展,开拓新业务;调整工作重心,强化质量管理的措施可以激发职工的工作热情,增强管理者的责任心及积极性,减少供应室与临床医技科室的纠纷,提高工作效率及服务质量;供应室布局、流程及质量管理规范化,有效的保证了供应物品的达标率.
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病案管理的发展形成现状及前瞻性
分析我国病案管理的发展现状,找出差距,努力提高病案管理的信息化水平. 在病案管理专业知识条件和人才方面,创造条件多交流、多培养.我国病案管理与现代社会发展相对滞后,与先进国家病案管理还有一定差距.我国病案管理的发展道路及前景任重而道远,只有更加努力,才能与世界同行接轨.
