医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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G蛋白耦联受体激酶与心力衰竭
本文回顾了目前所知G蛋白耦联受体激酶(GRK)在正常心脏及心力衰竭中的作用机制,并介绍其在心力衰竭基因治疗中的新近展,旨在探讨通过调节心脏GRK而产生的潜在的心力衰竭治疗策略.哺乳动物体内有7种GRK基因,GRK2和GRK5在心肌β肾上腺能受体系统有非常重要的作用.在心脏发育过程中,GRK2是唯一的关键性亚型.免疫组织化学研究表明,非心肌的心脏细胞中GRK2成分较高.GRK催化G蛋白耦联受体的磷酸化,从而使GPCR减敏.因此,GRK的磷酸化是调节其活性及蛋白稳定性的重要机制.心力衰竭时GRK表达和活性均有所增高,这并非保护性机制,而是促使心力衰竭恶化的重要因素.GRK2的靶向抑制可能是挽救衰竭心肌非常有前景的治疗途径.
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抵抗素研究的新进展
抵抗素是一种由脂肪细胞和巨噬细胞分泌的多肽类激素,起初作为肥胖和胰岛素抵抗或糖尿病间的关联物质被提出,新证据提示抵抗素是一种前炎性细胞因子.过去几年,通过对抵抗素在肥胖、胰岛素抵抗、代谢和心血管等相关并发症模型中的结构、表达、分泌、调节和循环水平的分析,试图解释抵抗素在啮齿类动物和人体中的生理功能.本文综述了目前对抵抗素在这些条件下研究的新进展.
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病毒特异性细胞免疫评价方法概要
细胞免疫在控制病毒感染的过程中发挥重要作用.其中CD4+ T细胞以细胞因子为媒介在抗病毒免疫中起核心作用;CD8+ T细胞通过杀伤病毒感染细胞和分泌能干扰细胞内病毒复制的细胞因子等起作用.评价细胞免疫水平在病毒性疾病的诊断、预防、治疗及疫苗和药物开发过程中都有重要的意义.本文对评价细胞免疫水平的方法进行了概述.这些方法主要集中在评价特异性淋巴细胞的增殖能力、前体频率、细胞因子分泌及CD8+ T淋巴细胞分化成细胞毒T细胞后的特异性的杀伤能力等.它们各有其自身的侧重点或优势,很多情况下可以综合使用几种方法,以得到更完善的结果.
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血管内皮生长因子与类风湿性关节炎
近年来,人们逐渐意识到血管内皮生长因子作为血管新生的重要诱导剂,对滑膜炎症的发展及滑膜血管翳的形成具有十分重要的作用,参与了类风湿性关节炎的发病机制、病理改变,成为早期诊断疾病、观察病情活动、判断疗效及预后的一个重要指标.大量针对血管内皮生长因子的靶点治疗开拓了类风湿性关节炎治疗的新途径,有望成为类风湿性关节炎治疗的一种新的发展方向.
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灯盏花素的抗细胞凋亡作用
细胞凋亡是一种调节机体结构与功能稳定的重要机制,研究发现许多神经系统疾病、心血管疾病均与细胞凋亡有关.灯盏花素能调节Bax/Bcl-2、能抑制细胞凋亡,临床研究也发现它对上述疾病有一定疗效.
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Notch与白血病
Notch信号通路在器官、细胞发育及肿瘤发生等病理生理过程中起重要作用,由Notch受体、Notch配体和细胞内效应分子CSL DNA结合蛋白3部分组成.Notch信号通路不仅对维持机体正常的造血功能起重要作用,而且和一些白血病的发生相关.Notch信号通路与恶性肿瘤的关系先在人类T-急性淋巴细胞白血病中被发现,通过对Notch信号通路的研究,对于一些白血病的发病机制有了更深入的认识,从而为预防和治疗白血病提供了新靶点.
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心脏氯离子通道研究进展
同钠、钾等阳离子通道一样,氯离子通道在维持细胞正常功能中扮演重要角色.在心肌细胞目前已发现四种氯离子通道的表达,分别是囊性纤维化跨膜转导体、容量调节性氯通道、钙激活的氯通道以及电压依赖性氯通道.越来越多的研究表明,这些通道在心肌细胞的正常生理功能中起重要作用,并在诸如心律失常和心肌缺血中可发现通道的异常改变.目前,对于心脏氯通道的基因,分子结构,通道特性和生理功能的研究已经取得了一些重要进展,但仍有诸多不明和争议,尚需进一步探究.
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生物信息学在医学研究中的应用进展
随着高通量技术的出现及其在疾病基因组、蛋白组学研究中的应用,生物信息学在解读基因组、转录组及蛋白质组学分析产生的海量数据中发挥着越来越重要的作用.生物信息学在致病基因寻找、药物有效靶点筛选等医学研究各领域的发展日益深入.现就生物信息学在基础医学、临床医学及药物开发研究中的应用进展进行综述.
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慢传输型便秘的病因及发病机制
慢传输型便秘是多因素引起的一种疾病,它虽然是临床上常见而顽固的便秘,但其病因及发病机制尚未明确,目前相关病因包括药物副作用、泻剂滥用、激素异常、心理作用、饮食及排便习惯以及影响结肠的身体其他部分一些原发性疾病,而对发病机制研究主要集中在肠道形态学的改变和胃肠神经肽的改变两个方面,文章对此研究进展作一综述.
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小儿麻醉期间葡萄糖液的使用
小儿麻醉期间多种因素可导致血糖变化,无论血糖过低还是过高都会对机体产生危害,因而维持小儿血糖在正常水平有重要意义.但对于小儿麻醉期间是否应该使用葡萄糖液,以及如何合理使用葡萄糖的问题,一直存在着争议.研究显示,对术前禁食时间短、短小手术及身体状况好的患儿,可使用无糖液;对于新生儿、早产儿、禁食时间过长、手术时间较长及术前状况差的患几,可使用低浓度葡萄糖液,并加强监测,使血糖稳定在正常范围.
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高血压引起颈动脉狭窄成因分析
高血压与颈动脉狭窄存在许多相关联系,颈动脉狭窄与动脉粥样硬化的发生机制一致.高血压在动脉粥样硬化的发生中起主导作用.血管内流体压力的突然升高,在血管分叉处产生涡流;液体在血管内流动对管壁产生不同的应力,一般分流体切应力、轴向应力和压应力3种,其中流体切应力为重要.本文综述高血压引起颈动脉狭窄的发生机制,重点探讨血压对血管壁所造成的切应力引起的血管内皮细胞受损,通过影响血管内皮细胞的形态、结构和功能,并影响血管通透性,从而有助于脂质沉积的病理学机制.
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肝纤维化血清学诊断方法的研究进展
肝纤维化是肝脏组织损伤后的不完全修复过程,是慢性肝病重要的病理特征,也是向肝硬化发展的必经途径和进一步恶化的重要原因.诊断方法包括影像学、病理学和血清学诊断3种.影像学诊断在肝纤维化晚期,才能出现异常图象;病理学诊断是金标准,但存在肝穿刺的盲目性、肝脏病变的不均一性而导致取样误差;血清学诊断是应用广泛的诊断方法.本文对肝纤维化的血清学指标在肝纤维化诊断上的优缺点进行了综合描述.
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用于溶栓治疗研究的大鼠脑梗死模型
溶栓是目前公认有效的治疗缺血性脑血管病的方法,因此建立良好的动物溶栓模型显得相当重要,它不仅可用于研究脑梗死的发病机制、病理生理过程,亦可用于研究溶栓治疗中的诸多问题.
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眼干燥症治疗的新进展
眼干燥症是指任何原因引起的泪液质和量的异常或动力学异常,并伴有眼部不适,引起眼表病变为特征的多种病症的总称.寻找病因,针对病因进行治疗是提高眼干燥症治疗效果的关键.目前国内眼干燥症的治疗主要是泪液代替治疗和针对病因的药物治疗.然而,随着生物工程和病理学研究的深入,不含毒素防腐剂的人工泪液、免疫调节治疗、手术治疗等一系列新方法的出现为眼干燥症的治疗提供了新的思路.就目前眼干燥症治疗的现状和新进展简要综述.
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几种评价耳石功能的前庭电位
大量研究表明几种前庭神经电位(前庭诱发电位、前庭诱发肌源电位和声刺激短潜伏期负电位)来源于耳石器官,通过它们可以评价耳石器官及下前庭神经的功能.本文就这几种电位特性、起源简要综述,探讨其在临床上的应用.由于前庭诱发肌源性电位强烈提示来源于前庭终末器官--球囊,属于声诱发短潜伏期负电位相同的神经传导通路的下游电位,且与受试者听力无关,测试方法简单,应用到临床可以作为评价耳石器官功能的一种新手段.
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谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体与癫痫认知功能障碍
N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体是兴奋性谷氨酸受体的一种亚型,是学习记忆中的关键物质.在癫痫发作后可观察到NMDA受体的过度激活,引起细胞膜内外离子失衡,激活神经毒性信号转导途径,导致神经元损伤或死亡,从而造成一系列神经元功能的障碍,终导致认知功能受损.通过对癫痫NMDA受体作用机制的研究,为防治癫痫认知障碍提供了新方向.
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水通道蛋白与耳鼻咽喉科疾病
水通道蛋白是一组跨膜转运水和小分子物质的特异通道蛋白质家族,种类多,广泛存在于动物、植物及微生物的组织和器官中.正是由于其高度选择性的水通道功能,目前的研究更关注水通道蛋白在一些水代谢障碍疾病中的作用及生理功能,水通道蛋白将成为一种新的诊断指标和靶向药物.现从水通道蛋白在耳鼻咽喉各个部位的分布、生理功能以及与耳鼻咽喉科疾病的相关性进行综述.
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重症监护病房院内获得性肺炎的危险因素和预防
随着耐药菌株的增多,重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎的发生率显著升高.识别危险因素可以在医疗实践中为患者提供更好的防治措施.本文主要探讨影响昆明医学院第一附属医院ICU院内获得性肺炎的危险因素及预防措施,旨在给予临床防治工作提供信息与依据.
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急性脑卒中后高血糖原因及防治
脑卒中后高血糖对脑组织损害已在动物实验中证实,脑卒中后高血糖发生的机制是多方面的,出现高血糖后应用胰岛素治疗可降低血糖,明显改善神经功能.本文就高血糖对脑卒中后脑损害发生机制及胰岛素对脑损害修复中的作用进行综述.
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的研究进展
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)是一慢性缺血进展性肾病(CIRD),是中老年人终末期肾病(ESRD)常见原因之一.在冠状动脉粥样硬化性心脏病、充血性心力衰竭、周围血管病和慢性肾衰竭人群中具有较高的患病率.临床上常表现难治性高血压、肾功能不全和肺水肿,部分患者可无症状直至出现ESRD,容易误诊.经肾血管介入治疗或外科手术治疗多数患者病情可缓解,但预后往往较差.充分认识和重视引起的慢性肾脏病,早期诊断,及时治疗,更好地保护肾功能,减少和延缓ESRD的发生和进展,改善预后.
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c-kit/SCF、VEGF和Oct4在精原细胞瘤中的表达及其意义
c-kit/SCF、血管内皮生长因子、Oct4是新近研究精原细胞瘤的诊断过程中几个热点基因,c-kit是一个癌基因,发生异常极易导致正常睾丸发生恶变向精原细胞瘤发展.Oct4是新型的精原细胞瘤的特异性基因,在精原细胞瘤中的表达率接近100%.血管内皮生长因子是广谱癌基因,在大多数肿瘤中都有表达,且与肿瘤的预后和转移密切相关.这3个基因非常具有代表性,就这些基因与精原细胞瘤的关系及它们在精原细胞瘤中的诊断作用进行综述.
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血管内皮生长因子受体3与相关肿瘤淋巴转移的研究进展
血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)是重要的淋巴管生成和发育的调节因子.其生物效应通过与配体VEGF-C结合介导实现.恶性肿瘤中的VEGFR-3不但能促进肿瘤淋巴管的生成,而且与淋巴转移密切相关.本文就VEGFR-3的基因和蛋白分子结构、在正常组织及病理组织中的表达和生物学功能与配体的信号通路和肿瘤淋巴转移的关系以及应用前景方面的研究进展作一综述.
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埃兹蛋白与肿瘤转移研究
埃兹蛋白(ezrin)为连接于细胞膜和细胞骨架之间的ezrin-根蛋白-膜突蛋白家族成员之一,在维持细胞的形状、极性、生长运动以及信号转导方面发挥重要作用.近年来的研究发现,ezri在多数肿瘤细胞中存在异常表达,并与肿瘤的浸润、转移有密切关系.文章就目前ezrin在多个系统的肿瘤中的表达及ezrin与肿瘤转移机制的研究进展作一综述.
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痰液异质性核核糖核蛋白A2/B1与端粒酶逆转录酶检测在肺癌诊断中的探讨
肺癌是世界范围内致死率高的癌症,而肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关,因此"早期发现、早期诊断、早期治疗"是降低肺癌病死率的重要措施.肺癌高危人群痰脱落细胞中有异质性核核糖核蛋白A2/B1与端粒酶逆转录酶活性的高表达,通过联合检测是否可发现处于早期和可治疗阶段的肿瘤,从而潜在降低肺癌的病死率,因此痰液异质性核核糖核蛋白A2/B1和端粒酶逆转录酶的联合检测是对肺癌早期诊断的一个有益探索.
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伴瘤内分泌综合征的研究进展
伴瘤内分泌综合征是指肿瘤产生激素或激素样多肽所引起的内分泌功能紊乱,其发生机制涉及交叉免疫反应、致癌基因选择性表达等.常见的伴瘤内分泌综合征有抗利尿激素分泌不当综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征、伴瘤高钙血症、伴瘤低血糖症、异位人促性腺激素分泌综合征等.本文就伴瘤内分泌综合征的研究进展作一综述.
