医学综述杂志
Medical Recapitulate 의학종술
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医疗保健国际交流促进会
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1006-2084
- 国内刊号： 11-3553/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Apelin/APJ系统在心血管系统的作用
Apelin是一个近发现的肽,它是G蛋白耦联受体APJ的内源性配体.Apelin和APJ的mRNA广泛地存在大鼠和人体内,包括心脏在内的多种器官组织均有分布,对中枢神经系统和外周都有影响.Apelin/APJ系统有内分泌、旁分泌和外分泌几种作用方式.这个系统具有降低血压,正性肌力等生理作用.近的研究表明,Apelin/APJ系统具有促进血管形成的作用,对治疗缺血性疾病以及抑制肿瘤的生长和病理性视网膜疾病等具有重要意义.
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IL-18、IL-12与IFN-γ参与多发性硬化的免疫病理过程
多发性硬化(MS)是一种由T细胞介导的中枢神经系统的自身免疫性疾病,Th1型细胞和单核细胞参与了MS的炎性细胞漫润及脱髓鞘过程,尽管至今其发病机制仍不十分明确,但肿瘤坏死因子α、干扰素γ、白细胞介素12、自细胞介素18等炎症前期的细胞因子在MS的免疫病机中所起的关键性作用越来越受到重视.
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基质金属蛋白酶9与哮喘气道重塑
基质金属蛋白酶9(MMP-9)是MMP家族的成员,在哮喘患者的气道、血清、痰和肺组织表达均升高,参与了哮喘中基质的重塑和炎性细胞的迁移.MMP-9还可能与重塑中气道平滑肌的增生、新血管的形成和杯状细胞的增生有关.引起哮喘气道重塑的因素常上调MMP-9的表达.多种药物可通过抑制MMP-9的表达或降低其活性以延缓或逆转气道重塑,这有望成为防治哮喘气道重塑的新方法.
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β3受体与心力衰竭相关机制的研究进展
哺乳动物心室肌组织中存在β3肾上腺素受体(β3AR),与β3AR、β2,AR结构和功能不同,β3AR主要通过抑制性G蛋白(Gi)-内皮型一氧化氮合酶(eNOS)-环磷酸鸟苷(cGMP)-蛋白激酶G(PKG)通路介导心肌的负性肌力作用.心力衰竭时,β3AR信号转导通路的各个环节都发生改变,参与调节心肌舒张收缩功能、心室重塑和细胞凋亡等病理生理学变化.
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细胞缺氧复氧模型建立方法的研究进展
细胞缺氧复氧模型被广泛的用于机体缺血/再灌注损伤及缺血预适应的研究,本文综述了细胞缺氧复氧模型建立方法的新研究进展,包括单纯物理性模型、单纯化学性模型,以及对模型的评价.
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环氧化酶2与心血管疾病的关系及其转录调控
环氧化酶(COX)是花生四烯酸代谢过程中的重要限速酶,其中COX-2是诱导型酶.COX-2及其代谢产物对动脉粥样硬化、高血压和心力衰竭等多种心血管疾病的发生、发展起着重要作用.COX-2的表达受多种转录因子调控,包括核因子κB、C/EBP、激活蛋白1和丝裂原活化蛋白激酶等.本文综述了COX-2与心血管疾病之间的关系、COX-2表达的转录调控及其影响因素.
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自体骨软骨移植治疗膝关节软骨缺损研究现状
关节软骨的自身修复能力十分有限,临床上修复方法很多,自体骨软骨移植术是治疗软骨缺损的新方法.手术从关节的非负重区取圆柱状的骨软骨,植入负重区的软骨缺损处,重建了负重区关节面的完整和力学特性,具有创伤小、见效快、成本低、无免疫反应及疾病传播的风险,临床上中长期随访疗效显著,是治疗中小型膝关节软骨缺损的理想方法.但自体骨软骨移植术仍有其局限性,随着组织工程技术的发展,这一问题将得到解决.
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剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠
子宫瘢痕部妊娠是指孕囊着床于前次剖官产瘢痕处的异位妊娠,临床较少见.主要表现为停经和阴道出血,容易误诊为宫内早孕流产.对该病的早期诊断及有效治疗对保留生育功能至关重要.子宫瘢痕部妊娠的诊断主要依靠剖宫产术后再次妊娠、B超、磁共振成像及人绒毛膜促性腺激素测定.治疗的主要目的 是排除妊娠物及保留生育功能,方法包括药物治疗及刮宫术、子宫前壁病灶切除术、子宫动脉栓塞术,病情严重者需行全子宫切除术.
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儿童弱视治疗方法综述
弱视是儿童发育过程中常见的眼病.早期发现,早期治疗,是弱视治疗的关键.屈光矫正、遮盖治疗、增视训练和药物治疗是比较常用的方法.目前使用多的是几种方法相结合的综合疗法,也有采用单一方法进行治疗.同时,心理干预和健康教育有助于提高患儿依从性,提高治愈率.根据患儿个体特点和儿童生长发育特点,选择合适的治疗方案,绝大多数患者可以治愈.
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甲胎蛋白异质体的检测与临床应用的研究进展
肝细胞癌的临床早期诊断主要通过影像学和血清甲胎蛋白(AFP)的检查.但是AFP在肝癌的诊断中存在一定的假阴性和假阳性.国内外研究表明,AFP异质体在肝癌诊断与鉴别诊断中其敏感性与特异性高于AFP.由于AFP异质体是糖链结构不同的AFP,其分离检测主要基于与植物凝集素的不同亲和力.新研究表明,AFP异质体还可以应用于临床多种疾病的诊断与预后.
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三氧化物凝聚体在盖髓术中的应用
三氧化物凝聚体是20世纪90年代发展起来的一种牙髓治疗新型生物材料,可以用于牙科治疗中的盖髓术或活髓切断术,牙髓组织对其反应良好.体内和体外实验证实,三氧化物凝聚体具有良好的生物相容性,可有效促进硬组织的再生,并且具有一定的抗菌性,对组织无毒.本文就三氧化物凝聚体的理化性能、临床应用、作用机制及其局限性作一综述.显示了三氧化物凝聚体仍是一种极具潜力的牙科新型材料.
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腰椎间盘突出症的外科治疗进展
近年来,腰椎间盘突出症手术治疗有较大进展,术式不断改革,传统开放性手术主要有小切口腰椎间盘切除术、硬性椎间盘切除、中央型腰椎间盘摘除术,根据不同的适应证采取不同的入路;显微外科手术、介入式微创手术、经皮穿刺髓核切吸术、激光椎间盘切除术适应证不断扩大,显示其微创优势.
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利多卡因对急性肺损伤保护作用的研究进展
利多卡因广泛应用于局部神经阻滞和抗心律失常,后来许多实验证实利多卡因能抑制中性粒细胞炎性反应,抑制肺泡Ⅱ型上发细胞(AT-Ⅱ)过度凋亡和坏死,减轻多种原因引起的急性肺损伤.本文就有关利多卡因对急性肺损伤的作用及机制的研究报道进行了综述.
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椎间盘退变动物模型实验研究进展
制作和应用椎间盘退变动物模型是研究椎间盘退变疾病的一种重要手段,同时为其修复研究提供良好的实验载体.椎间盘退变的动物模型分为诱发型和自发型两大类.其中前者可通过改变腰椎间盘生物力学环境、损伤椎间盘自身结构诱发退变,后者则是自发的椎间盘退变.虽然目前各类模型均有一定的局限性,但随着动物模型和人类椎间盘退变之间的相关性和可比性逐渐明确,其在椎间盘退交性疾病的研究中将具有更好的应用前景.文章就椎间盘退变建模新进展进行综述.
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乙醇代谢酶与乙醇性肝损伤
乙醇在肝内主要由乙醇脱氢酶、细胞色素P450-2E1和乙醛脱氢酶代谢,乙醇代谢酶在乙醇代谢过程中发挥着重要的作用.这些乙醇代谢酶具有基因多态性,并且可以通过干扰代谢、介导炎性、免疫反应、生成氧自由基损伤等机制在乙醇的肝损伤中发挥着不可替代的作用.随着新的生物技术的不断发展和应用,乙醇对肝损伤的具体作用机制将逐步被揭示,对乙醇性肝损伤的预防和控制也会有新的突破.
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呼吸机治疗中呼气末正压在急性左心衰竭中的应用
呼吸机已经成为抢救重症急性左心功能衰竭(左心衰)的有效措施,通气模式多采用呼气末正压辅助治疗,作者综述了呼气末正压发生机制及背景、对重症急性左心衰竭患者病理生理上的影响,以及探讨利用无创心功能监测仪监测血流动力学参数,进而辅助对血流动力学不稳定患者选择佳呼气末正压.
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心血管神经症的现代治疗
随着社会环境的不断变化,心血管神经症患者日趋增多,选择合理而有效的治疗方法显得尤为重要.以往治疗过于依赖药物,而忽视了患者的心理因素,随着医学思维模式的转换,心理治疗在疾病的治疗中越来越受到重视.药物治疗结合心理治疗、体育锻炼的综合疗法日益成为心血管神经症治疗的主流.
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射频导管消融治疗阵发性室上性心动过速进展
20世纪90年代以来,射频导管消融(RFCA)逐渐成为房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速等室上性心动过速(PSVT)的一线治疗手段.大量研究显示RFCA治疗PSVT成功率高,并发症少,是根治PSVT安全而经济的治疗技术.作者就PSVT的RFCA治疗现状及进展进行综述.
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寰枢关节半脱位的结构因素及其伴发症状概述
寰枢关节半脱位是临床上常见的病损,寰枢椎的解剖移位与寰枢椎的结构和周围肌肉韧带的分布特点有关,而寰枢关节半脱位所引发的临床症状又与囊枢椎所毗邻的神经血管有关.本文就衰枢段结构因素致衰枢关节半脱位以及囊枢关节半脱位伴发症状的解剖和临床研究作一综述.
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美洲大蠊药用价值研究进展
美洲大蠊具有药用价值广、不良反应低及来源丰富的特点,在医药领域中有较好的应用前景.作者对美洲大蠊化学成分、药理活性及临床应用进行综述,为其进一步的研究开发提供参考.
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Graves病研究新进展
Graves病(GD)是甲亢中常见的类型,其发病机制今仍未阐明,近年来细胞因子和细胞凋亡在GD发病机制的研究中受到了重视;治疗方面的研究也取得了重大的进展,但是,治愈率仍然有限.本文就Graves病流行病学、发病机制、治疗等研究进展予以综述.
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带锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨干骨折的疗效分析
目的 探讨带锁髓内钉与加压钢板两种内固定方法治疗胫骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2003年7月至2007年4月期间收治的48例胫骨干骨折患者的临床资料,分为带锁髓内钉组和加压钢板组.比较两组患者术后骨性愈合率、Johner-Wruh功能评价结果及术后并发症率.结果 术后随访7～45个月,平均19个月.两组患者骨性愈合率间差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术后并发症率及Johner-Wruh功能评价结果间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 带锁髓内钉治疗胫骨干骨折更符合力学原理,临床疗效优于加压铜板.
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3种镇痛方式用于人工流产的临床观察
目的 科学评价3种无痛人流的临床效果.方法 选择于2005年1月至2007年10月在宜昌市点军区人民医院施行无痛人流术的孕妇300例,分为3组,A组(100例),单用异丙酚160～240 mg术中静脉推注;B组(100例),术中宫颈注射芬太尼0.05 mg;C组(100例),术中建立静脉通道,宫颈注射芬太尼0.05 mg,术中加用异丙酚20～40 mg缓慢静脉推注.比较3种镇痛方式对孕妇镇痛效果、宫颈扩张程度和完全清醒能正常行走的时间.结果 3种镇痛方式中,孕妇疼痛情况及宫颈扩张程度A组、C组优于B组,A组和B组意识恢复及平穗行走时间明显快于C组.结论 3种方法用于人工流产均安全、有效、可靠.
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超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术在梗阻性黄疸中的应用
目的 探讨超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)在梗阻性黄疸中的临床应用.方法 自1997年4月至2007年6月在海门市三厂医院就诊的梗阻性黄疸30例在超声引导下行经皮穿刺胆管引流术.结果 超声引导下经皮穿刺胆管引流1次成功率为80%(24/30),2次成功率为90%(27/30),3次成功率为96.7%(29/30),PTCD置管成功为26例,置管成功率为86.7%,仅1例出现并发症,术后出现出血,经充分引流并使用止血药物后消失.结论 超声引导下经皮穿刺胆管引流准确率高,成功率高,是一种准确、安全、有效、简便的方法,对解除梗阻性黄疸有较高价值.
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不同年龄组急性心肌梗死患者临床分析
目的 探讨不同年龄急性心肌梗死患者的临床特点.方法 回顾性分析221例急性心肌梗死患者,根据年龄不同分为4组:非老年组(＜60岁),低龄老年组(60～69岁),中龄老年组(70～79岁)及高龄老年组(≥80岁),分别对危险因素、治疗方法、冠状动脉影像学特点、及其近期预后进行对比分析.结果 老年急性心肌梗死患者有其独特表现:合并症比率高;常规和溶栓治疗的比率高;并发症多而危重;病死率高.结论 老年女性冠心病发生概率增加;高龄老年组应用常规治疗、溶栓治疗的比率显著增高;年龄越大,临床表现越不典型,病情越危重,预后不良.
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脊柱肿瘤的诊断和外科治疗新进展
脊柱肿瘤分为原发性和转移性两大类,发病率约占全身骨肿瘤的5%.肿瘤导致早期出现脊髓及神经根损害的并发症,严重影响患者的生存质量.随着对肿瘤生物学行为不断深入的认识、各种影像学检查的不断进步、肿瘤分期及手术原则的不断完善、外科手术技术及各种操作和内固定器械的不断发展,脊柱肿瘤的诊断和治疗在观念、治疗方法等方面均有了很大进步,本文就此方面的进展予以综述.
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钙结合蛋白和乙酰肝素酶在肿瘤转移中的研究进展
侵袭和转移是恶性肿瘤重要本质的特征.钙结合蛋白(S100A4)基因是近几年发现的一种具有促肿瘤作用的基因,该基因编码一种钙离子结合调节蛋白,通过与钙离子结合在肿瘤的侵袭转移中发挥重要作用.乙酰肝素酶(HPA)是裂解硫酸乙酰肝素蛋白多糖的惟一酶类,能破坏细胞外基质及基底膜,参与血管生成,与肿瘤的侵袭转移密切相关.本文综述了S100A4蛋白和HPA的生物学特征及在肿瘤中的作用,并探讨了其可能的作用机制.
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14-3-3β蛋白特性及与卡波肉瘤的关系
酪氨酸3-加单氧酶/色氨酸5-加单氧酶激活蛋白(14-3-3蛋白)是高度保守的可溶性酸性蛋白家族,它们在细胞有丝分裂、生长、分化、增殖和凋亡等过程中起重要的调控作用.其中14-3-3β蛋白在卡波肉瘤组织中高表达,与其发生、发展相关.本文就14-3-3β蛋白的特性以及与卡波内瘤的关系予以综述.
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膀胱肿瘤标志物尿检的研究进展
膀胱肿瘤发病率在恶性肿瘤中居第7位,其复发进展及生存期可能和许多因素有关.目前尚无单独的标志物对其诊断和治疗有明显的意义.因此,联合检测几种肿瘤标志物或改进现有的检测方法将有助于提高膀胱肿瘤诊断的准确度.
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子宫肌瘤经动脉栓塞治疗的研究及进展
子宫动脉栓塞术是治疗子宫肌瘤的介入方法,与传统方法治疗子宫肌瘤相比,具有创伤小、并发症少、住院时间短、疗效好等优点,尤其适用于育龄期子宫肌瘤患者.研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的发展背景、机制,以及栓塞剂作用能提高介入治疗子宫肌瘤的临床价值,较大改善子宫肌瘤患者的生活质量.
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宫颈癌分子生物学的研究进展
宫颈癌是全世界妇女常见的恶性肿瘤.人乳头状瘤病毒(HPV)被认为是导致宫颈癌前期病变和恶变的主要原因,尤其是高风险的HPV16和18型.高风险HPV相关的原癌蛋白E6和E7在宫颈癌的发生、发展中起重要作用.然而,从初的病毒感染到宫颈癌的发生需要经历漫长的过程,提示多步骤(从CIN到肿瘤发生)、多因素(性生活、吸烟、口服避孕药)参与了宫颈癌的发生、发展.本文就病毒的原癌蛋白与宿主的细胞蛋白的相互作用,以及这种作用对宫颈癌发生、发展的影响进行简要综述.
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Sprouty2与肿瘤的研究进展
Sprouty2蛋白对受体酪氨酸激酶(RTK)等信号通路起着重要的抑制作用,其表达在多种肿瘤组织中发生明显下降,并可进一步引起细胞异常增殖、转化及新生血管形成,从而促进肿瘤的发生及发展.现就其与肿瘤发生及发展关系的研究进展进行综述.
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中期因子与胃癌的相关性研究现状
中期因子(MK)作为肝素结合生长因子家族的一员,通过促有丝分裂和细胞增殖、促血管生成、诱导细胞恶性转化、抗凋亡等功能影响胃癌细胞的增殖、分化及凋亡.MK在胃癌中呈过表达,且血清MK水平与预后不良相关,因此,MK有望成为一种新的肿瘤标志物;随着RNA干涉及特异性启动子参与基因治疗技术的发展,MK可能成为肿瘤基因治疗的新靶点,本文就MK与胃癌的关系进行综述.
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高效液相色谱法测定穿琥宁氯化钠注射液中的含量及有关物质
目的 制定穿琥宁氯化钠注射液含量及有关物质的测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定,phenomenex C18色谱柱,流动相为甲醇-0.05%磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH值为3.0)(60:40);检测波长:251 nm,柱温:30℃,流速:1.0 mL/min.结果 穿琥宁在21.6～432.0 μg/mL浓度范围内线性关系量良好(r=0.9993),日内、日间精密度试验RSD分别＜0.55%和＜1.08%,回收率为99.83%(RSD=0.30%).结论 该方法可作为穿琥宁氯化钠注射液的质量控制方法.
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电化学法对前列腺增生动物模型的影响及机制研究
目的 探讨电化学法对前列腺增生的影响及作用机制.方法 将SD大鼠去势7 d后皮下注射睾酮4 mg/kg,于给药后20 d时给予前列腺腔内介入电化学治疗,介入术后10、20、30 d时分别处死大鼠,观察前列腺重量、前列腺尿道面及其邻近器官形态和组织结构损伤情况.通过免疫组织化学法检测增殖细胞核抗原(PCNA)和Bcl-2蛋白表达的改变.结果 电化学治疗组大鼠前列腺重量与假手术组相比,差异有统计学意义.光镜证实电化学法可破坏前列腺上皮细胞,使细胞变性坏死.免疫组化法证实电化学治疗组PCNA指数与假手术组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).面Bcl-2蛋白表达各组间差异无显著性(P＞0.05).结论 电化学法可通过破坏前列腺上皮细胞抑制细胞增生,从而发挥治疗前列腺增生的作用,为电化学法临床应用提供了实验依据.
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共聚焦激光显微内镜在消化系统疾病诊断中的应用
共聚焦激光显微内镜是新近出现的一种内镜,其通过获得消化道黏膜层高度放大的图像以达到"光学活检"目的 ,不需组织活检和组织病理检查即可诊断某些消化系统疾病.本文就共聚交激光显微内镜在消化道疾病诊断中的应用予以简要回顾.
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磁共振波谱在癫痫研究中的运用
磁共振波谱(MRS)是利用原子核磁共振频率的微小差异,无创性地检测体内各种化合物的含量变化,已成为检测体内化学成分、组织代谢重要的无创性检查手段.近10多年来,随着活体MRS技术的进展,其在临床应用越来越广泛,癫痫为研究多的内容,对手术前病灶的定侧、定位和评价抗癫痫药物的临床效果均有重要价值.本文就MRS在癫痫中的临床应用现状进行综述.
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心肌梗死患者再灌注治疗后心肌灌注的造影评价方法
本文综述了心肌梗死患者再灌注治疗后心肌灌注的造影评价方法,包括TIMI血流分级、TIMI计帧分级、心肌灌注分级和冠状动脉内多普勒导丝技术.上述几种方法的各有优势和局限性,其中心肌灌注分级可半定量、客观地评价心肌灌注,能够很好地预示急性心肌梗死患者再灌注治疗后左心室功能的恢复及未来心脏事件的发生情况,提高了心肌灌注评价的敏感性及准确性.
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糖尿病的中药治疗进展
糖尿病是一类因胰岛素分泌不足、胰岛素作用低下或胰岛素抵抗引起的糖代谢紊乱,继发脂肪和蛋白质代谢障碍的疾病.其发病率呈逐年上升趋势,在天然药物中寻找安全有效的降血糖及防治糖尿病并发症的药物具有重要意义.本文就近年来糖尿病治疗药物的进展进行简要综述.
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血浆脑钠肽、胱抑素在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义
血浆脑钠肤是一种主要由心脏分泌的多肽.胱抑素又称半胱氮酸蛋白酶抑制蛋白C.国外的研究提示,二者都在糖尿病肾病早期有特异性的改变,与肾小球滤过率,尿蛋白排泄率有相关性,为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标,对于糖尿病肾病早期的防治有重要意义.
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糖尿病与骨代谢相关研究进展
目前已有大量研究证实糖尿病对骨代谢存在一定影响,二者的关系已成为一个新的研究领域,特别是糖尿病与骨代谢疾病骨质疏松这两大影响人类健康和生活质量疾病的关系.同时,相关研究发现某些降糖药物在控制血糖的同时对骨也有影响.近几年国内外报道糖尿病与骨代谢相关研究较多,就1型和2型糖尿病对骨的影响众说不一,发病机制尚不清楚.本文在人群研究、基础研究和降糖药物对骨的影响方面对糖尿病与骨代谢的关系进行了综述.
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26岁视网膜中央动脉阻塞1例
视网膜是完成视功能的重要组织,其血液供应来自视网膜中央动脉.视网膜中央动脉被阻塞可造成网膜营养中断、血流淤滞,迅速引起缺氧,导致网膜功能障碍[1].因此,视网膜中央动脉阻塞是一种严重影响视功能的眼病,发病急,愈后差.我科收治1例视网膜中央动脉阻塞患者,经积极治疗20 d后,视力恢复到4.5,现报道如下.
