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医学综述

医学综述杂志

Medical Recapitulate 의학종술

统计源期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医疗保健国际交流促进会
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1006-2084
  • 国内刊号: 11-3553/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 6-106
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 医学综述杂志编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 刘桂蕊
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 白细胞介素6与慢性阻塞性肺疾病

    作者:曹雯雯

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸道系统的常见病及多发病,白细胞介素6(IL-6)作为一种由多种细胞产生的细胞因子,与COPD的发生、发展及预后有着密切的关系.IL-6可调节机体的免疫应答,引起肺组织的病理损伤,进而促进肺气肿的形成.其水平还与患者肺部感染的易感性有一定联系,是造成呼吸道慢性炎症的重要因素.此外,还有证据表明IL-6参与呼吸道重塑的调节与肺纤维化形成,并与患者的肺功能呈负相关.在此就IL-6及其与COPD的相关性进行简要综述.

  • 间质干细胞在肾脏疾病治疗中的应用

    作者:曹慧玲

    间质干细胞(MSCs)特有的生物学特性,使其成为再生医学中干细胞治疗的理想细胞之一.MSCs移植可通过分化及旁分泌作用有效促进肾损伤的修复,改善肾脏组织的结构和功能,疗效较显著.但是,MSCs治疗肾损伤的机制仍不明确,尚待进一步研究,影响治疗的因素以及移植安全问题也需重视,在综合考虑各方面条件后,MSCs有望成为临床肾脏疾病的一种新的治疗手段,发挥重要价值.

  • 上皮紧密连接与炎性肠病的研究进展

    作者:蔡文娟

    炎症性肠病(IBD)主要是一组反复发作的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎.IBD发病时,肠黏膜屏障功能异常,抗原移位刺激免疫细胞,产生大量炎性细胞因子及介质,炎性分子破坏紧密连接,加剧损伤肠黏膜屏障功能.通过保护肠上皮细胞骨架、修复上皮细胞及细胞间紧密连接能改善肠上皮屏障功能,这也是当前临床治疗IBD的新策略和新思路.

  • 毛细支气管炎与白三烯受体拮抗剂

    作者:马晓晖

    毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,病毒感染是主要致病原因.毛细支气管炎的病理、生理变化与哮喘有许多相同之处,许多炎性介质参与其中,造成呼吸道高反应,诱发喘息.在这些炎性介质中,白三烯在毛细支气管炎呼吸道炎症的发生中起到重要作用,而白三烯受体拮抗剂在毛细支气管炎的治疗中取得较好疗效.现就白三烯受体拮抗剂的作用机制及其在毛细支气管炎中的临床研究进行综述,探讨毛细支气管炎的治疗及早期干预以及降低喘息复发率的有效方法.

  • cAMP/PKA/CREB信号通路及相关调控蛋白PDE-4和ERK对学习记忆的影响

    作者:杨夏

    近年来在动物身上进行了大量的学习记忆实验,均提示cAMP/PKA/CREB信号通路中的各蛋白均与学习记忆过程有关.环磷酸腺苷(cAMP)激活蛋白激酶A磷酸化并激活cAMP反应单元结合蛋白(CREB),后者是一种重要的核蛋白,其调节启动子中具有cAMP反应单元(CRE)的基因转录,这种核转录因子具有调节包括学习记忆在内的广泛的生物学功能.已有研究证实,PDE4和ERK为cAMP/PKA/CREB信号通路的调节蛋白.现对cAMP/PKA/CREB信号通路中的各蛋白及其调控蛋白PDE-4和ERK进行研究,阐述着三者之间的关系,并探讨其对学习记忆的影响.

  • OX40/OX40L与疾病

    作者:刘纯

    OX40/OX40L是机体免疫应答过程中一对重要的协同刺激分子,参与T细胞的活化、增殖和迁移,以及生发中心的形成和树突状细胞的分化成熟.在介导肿瘤免疫应答和自身免疫疾病的发生、发展中具有重要作用.OX40只表达于活化的T细胞表面,且主要是CD4 +T细胞.OX40+T细胞是抗原特异性T细胞,集中于淋巴组织的T细胞区和外周的炎性位点,非炎性相关组织及外周血中很少出现,有很强的区域特异性.OX40L能协同刺激T细胞的活化,促进B细胞产生高效价抗体和类别转化,介导OX40+T细胞向炎症部位浸润.

  • 脂氧素与缺血/再灌注损伤

    作者:唐艳荣

    脂氧素(LX)是花生四烯酸的一类脂氧化酶产物,在多个器官的缺血/再灌注损伤中起着必不可少的作用.LX对多种炎性细胞的功能和多种炎症相关基因的表达有广泛的调节作用,能抑制中性粒细胞活化、聚集,抑制促炎因子的表达,促进炎性反应的及时消退,抑制缺血性损伤向炎症性损伤的转变,减轻脑、心脏、肾脏、胃、肠、肺等器官的缺血/再灌注损伤,LX类似物及LX受体激动剂等也可起到降低器官缺血/再灌注损伤的作用.

  • 冠心病的危险因素及研究进展

    作者:耿家峰

    冠状动脉粥样硬化性心脏病是一个多因素的疾病,除了传统的危险因素(如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等)以外,近年来又发现了一些新的危险因素,如睡眠呼吸暂停低通气综合征、D-型人格、牙周病等.在此首先回顾一些传统的危险因素,然后着重介绍几种新的危险因素,并对其作用机制进行简要的论述.

  • 儿童期难治性癫痫的治疗进展

    作者:周世玲

    如何合理应用抗癫痫药物治疗儿童期难治疗癫痫以获得满意的治疗效果,已经引起广大医务工作者的广泛注意.新型抗癫痫药的问世和应用,给儿童癫痫患者的治疗带来了希望和更多的选择.虽然没有证据显示新型抗癫痫药比传统抗癫痫药更有效,但许多研究已经证明它们的抗痫谱广,药物相互作用和不良反应少,耐受性和安全性较传统抗癫痫药好.神经营养因子、抗氧化剂既有脑保护作用,又有抗癫痫作用.迷走神经刺激术、脑电刺激术、冷却法、放射疗法等物理疗法为难治性癫痫的治疗拓宽新的思路.改良后的生酮饮食疗法的临床实用性值得进一步研究.

  • 睑赘皮的诊断和治疗进展

    作者:杨文慧

    睑赘皮是东方人常见的一种眼睑异常,国外特别是东亚发达国家,如日本、韩国、新加坡等作了大量相关的基础和临床研究,但国内眼科医师对该病缺乏认识和重视,所以常被误诊,甚至贻误治疗.现根据近年来的文献对睑赘皮的流行病学、临床表现、发病机制、与屈光变化的关系、手术指征、手术方法和预后进行综述.

  • 骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的研究进展

    作者:王红

    骨髓间充质干细胞(BMSCs)是一种具有多向分化潜能和自我复制功能的非造血干细胞.BMSCs移植在治疗急性心肌梗死方面已经表现出传统治疗方法无可比拟的优越性.BMSCs可以在梗死的心肌中分化形成有功能活化的心肌、血管、内皮等组织,从而改善心脏的功能.但对于BMSCs移植的佳治疗途径、佳治疗时机、评价手段和长期安全性等仍存在着质疑.随着细胞生物工程技术的发展,BMSCs移植将成为血管成形术后另一种治疗心肌梗死的突破性的治疗方法.

  • 药物性缺血后处理及远程缺血后处理心肌保护作用的研究进展及临床应用

    作者:樊雅玲

    近年来,关于缺血后处理心肌保护作用的研究不断深入,发展了药物性缺血后处理和远程缺血后处理的概念.药物性缺血后处理和远程缺血后处理均有明确的心肌保护效应,在防治心肌缺血/再灌注损伤过程中具有重要的作用和应用价值.而两者联合应用的心肌保护效应尚不十分明确.现回顾近年来国内外有关药物性缺血后处理和远程缺血后处理心肌保护的研究进展和应用.

  • QT间期延长的临床研究进展

    作者:周翠翠

    QT间期是指QRS波群起点至T波终点的时间间隔,即心室除极开始至心室复极结束的时间,亦称为心室的电收缩时间.在病理情况下,电收缩常较机械性收缩更早地出现变化.QT间期延长可致尖端扭转型室速,致死率高,故QT间期的变化受到医师、制药商等多方关注.现对导致QT间期延长的原因、QT间期的测量及相关治疗等方面进行综述.

  • 红皮病型银屑病治疗进展

    作者:阚伟

    红皮病型银屑病是银屑病中少见的严重类型之一.该病的经典治疗方案疗效有限而不令人满意.一些生物制剂(如依那西普、英夫利西单抗)已成为红皮病型银屑病不可忽视的新兴治疗方案.由于该病的难治性和易复发性等特点,目前提倡建立社会-心理-生物医学模式,采用心理和药物治疗相结合的治疗方式.在此对红皮病型银屑病的治疗进展进行综述.

  • 手足口病临床诊疗研究进展

    作者:李辉

    手足口病由小RNA病毒科肠道病毒属引起,病原以EV71为主,易感人群主要为2 ~5岁儿童.咽拭子和肛拭子反转录-聚合酶链反应法同时检查可提高EV71阳性检出率.目前无特异性治疗方法,以支持疗法为主,绝大多数患者可自愈.轻症患者中药治疗效果满意,重症患者的主要治疗药物为甘露醇、丙种球蛋白等.在此综述目前该疾病的诊疗研究进展,总结救治经验,为手足口病疫情暴发时如何采取有效的抢救措施提供理论依据.

  • 窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床应用

    作者:张敏

    银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,发病率高,临床上治疗方法繁多,但至今尚无根治的方法.窄谱中波紫外线对银屑病的治疗效果较满意,尤其与其他药物或物理疗法合用,不但提高疗效,而且还降低不良反应.加上其克服了传统长波紫外线对皮肤的致癌倾向,并可应用于面部等易感部位和儿童、孕妇等,从而广泛应用于银屑病的治疗.现对近几年国内外窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床应用予以阐述.

  • BIA在评估肾替代治疗患者营养及体液状况中的应用

    作者:刘俊成

    如何正确评估肾替代治疗(主要包括血液透析及腹膜透析)患者的营养及体液状况一直是临床医师面临的难题.近年来生物电阻抗分析法在评估肾替代患者营养及体液状况方面受到较多的关注.它是基于电学方法测定的技术,建立在人体不同组织电阻不同的基础上,通过测量人体营养及体液相关指标来进行分析.与传统的方法相比,生物电阻抗分析法具有非侵入性、便携性、重复性好、操作简单、患者易接受等优点.现就此进展予以综述.

  • 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的临床价值

    作者:朱彦华;朱继和

    目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌的临床应用价值.方法 选择我院自2006年8月至2008年1月收治的20例符合内镜下治疗适应证的中早期胃癌患者,在全身麻醉下行ESD.所有患者在行ESD前均行超声内镜检查,明确肿物局限于黏膜层,并且无淋巴结转移.结果 20例患者均顺利完成ESD.一次性整块切除率为95%(19/20),组织学完全治愈性切除率为90%(18/20),可能治愈性切除率为10%(2/20).发生术中出血2例,出血量<100 mL,经保守治疗后成功止血.未发现术后出血及术后穿孔病例.随访12个月未发现局部复发及食管狭窄病例.结论 ESD是治疗早期胃癌的有效方法,且安全性好,值得临床推广应用.

  • 患者管理对于舌下免疫治疗患者依从性的研究

    作者:柏素芬;蒋卫红;章华;刘永珍;冯永

    目的 探讨患者管理对于过敏性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性的影响.方法 选择60例进行舌下粉尘螨滴剂免疫治疗的变应性鼻炎患者,随机分成两组,管理组30例和对照组30例.管理组第1周电话随访,第4、12、24周要求医院随访,对照组第24周电话随访;询问用药依从性和不依从原因.第24周对于已经脱落的患者,根据脱落原因,电话随访进行针对性教育,建议重新脱敏,观察重新脱敏例数.结果 两组患者依从性比较差异有统计学意义(P<0.05),两组重新脱敏例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者管理对于过敏性鼻炎舌下免疫治疗的依从性影响明显.

  • 加巴喷丁治疗顽固性痛性周围神经病的疗效观察

    作者:余晓琴

    目的 探讨加巴喷丁对各种原因所致的顽固性痛性周围神经病的治疗效果.方法 对我院2009年1月至2010年8月门诊及住院部诊断为顽固性痛性周围神经病且给予加巴喷丁治疗的共86例患者进行分析.将86例患者分为非糖尿病组及糖尿病组,给予加巴喷丁治疗,以症状缓解程度为评价的主要疗效指标.结果 治疗后,非糖尿病与糖尿病组麦吉疼痛评分、治疗后生活质量影响、患者的评价间差异有统计意义(P<0.05);两组睡眠影响程度间差异无统计学意义.结论 加巴喷丁可改善不伴有糖尿病周围神经病的顽固性疼痛,尤其带状疱疹后遗神经痛、顽固性三叉神经痛、慢性酒精中毒性周围神经痛等.因糖尿病性周围神经病疼痛发病机制的不同,治疗上还需不断探索.

  • 钛网并Orion颈椎接骨板在颈椎骨折脱位中的应用

    作者:郑建平;郭萍;廉凯

    目的 探讨钛质外科网并Orion颈椎接骨板在颈椎骨折脱位手术治疗中的应用价值.方法 对32例前路减压术的临床资料进行回顾性分析,判断融合效果.结果 随访10 ~24个月,32例颈椎脱位完全复位,颈椎生理曲度保护良好,植骨全部融合,椎间高度维持良好,脊髓功能获得不同程度改善.结论 钛质外科网合并Orion颈椎接骨板治疗颈椎骨折脱位效果肯定.

  • 血清中胎盘生长因子水平变化与子痫前期的关系研究

    作者:何云;王晨虹;石泽真;宋彩珍;钟梅

    目的 研究胎盘生长因子(PlGF)及临床生化指标在正常妊娠和子痫前期(PE)(轻度、重度)母体外周血中表达差异.方法 选取PE轻度孕妇15例、PE重度孕妇21例,17例正常单胎孕妇(对照组),用ELISA方法测定其外周血中PlGF的水平,常规测量各项生化指标.结果 正常对照组、轻度PE组、重度PE组血清中PlGF分别为(147.55±86.66)、(62.41±38.86)、(35.91±24.28)ng/L,随着PE的病情加重,血清PlGF逐渐降低.重度PE组血尿酸、肌酐、β2微球蛋白水平较正常对照组明显升高(P<0.01),白蛋白水平较正常对照组低(P<0.01).结论 PlGF在PE组孕妇的外周血中表达降低,与疾病的严重程度相关.血清PlGF可以作判断PE疾病的指标.

  • "桃源居社区居家养老服务模式"对绝经后妇女绝经综合征病管理干预效果的研究

    作者:陶水英;龚满英;王娟

    目的 探讨"社区居家养老服务模式"对社区绝经后妇女绝经综合征病管理干预效果.方法 对项目实施社区(桃源居社区)采取一系列的居家养老的管理干预措施,对照社区(西乡社区)不进行特殊管理干预.5个月后比较两个社区的相关指标.结果 管理社区50岁以上的妇女绝经后妇女保健知识知晓率高于对照社区,绝经后失眠、性欲下降、易激动、骨关节痛发生率低于对照组(P<0.01).结论 "社区居家养老服务模式"能有效降低绝经后妇女综合征,增强社区妇女绝经后保健的知识,提高绝经后妇女的生活质量,应该大力推广深入开展.

  • 慢性淋巴滤泡性宫颈炎病理诊断

    作者:李允利;石萍霞;董都选

    目的 探讨慢性淋巴滤泡性宫颈炎的病理形态,提高该病的诊断水平.方法 1996 ~2009年诊断的慢性淋巴滤泡性宫颈炎病例共8例,均采用常规观察及免疫组化染色获得正确诊断,并予以随访.结果 慢性淋巴滤泡性宫颈炎除了一般慢性宫颈炎症表现外,均有淋巴滤泡增生,呈膨胀性生长,圆形,边界光滑,可见各种转化淋巴细胞.表面上皮及腺体均未见肿瘤改变.结论 慢性淋巴滤泡性宫颈炎是一种容易误诊的宫颈炎症,以淋巴滤泡增生为特征,呈膨胀性生长及多克隆性增生,浆细胞的出现提示正常淋巴腺细胞演化谱系存在.无浸润破坏性生长,不同于恶性淋巴瘤.

  • 外伤性脑疝的临床急救探讨

    作者:刘军;柯于勇

    目的 探讨外伤性脑疝患者的临床急救方法,提高外伤性脑疝患者的救治成功率和生存质量.方法 回顾性分析2009年1月至2010年6月我院收治的72例外伤性脑疝患者的临床资料.结果 72例外伤性脑疝患者皆行开颅手术治疗,死亡16例(22.2%),存活56例(77.8%),其中6个月格拉斯哥预后评分显示植物状态4例,重残6例,中残8例,恢复良好38例.结论 手术前瞳孔散大的时间长短在治疗及预后中起决定性作用;去大骨瓣开颅减压是脑疝患者获得救治成功的关键,术中对颅内血肿及失活脑组织的充分清除或满意的内减压,是手术成功的保证.

    关键词: 外伤 脑疝 临床急救
  • 磁共振成像对听神经瘤的诊断价值及鉴别诊断

    作者:姜华;梁爽;李强;潘洪良

    目的 研究听神经瘤的磁共振成像(MRI)表现与特征,探讨听神经瘤的诊断与鉴别诊断.方法 通过手术病理对照,回顾性分析11例听神经瘤的MRI表现.结果 听神经瘤位于内听道开口处,有包膜,易囊变,T1WI上多呈低、等信号,T2WI多呈高信号,增强扫描后明显强化.结论 MRI是诊断听神经瘤的有效方法.

  • 乳腺癌的磁共振征象分析

    作者:刘怡文;曹志宏;吴立伟

    目的 探讨乳腺癌各序列及动态增强的信号特征.方法 经病理证实的45例乳腺癌,共计60个病灶.平扫采用横断面T2加权像(T2WI)快速自旋回波脂肪抑制序列及自旋回波T1WI,动态增强扫描采用快速小角度激发扰相梯度回波序列加脂肪抑制序列.观察病变平扫信号特征、增强后病灶形态学特征、早期强化率、强化曲线类型.结果 乳腺癌平扫T2WI信号以等信号及高信号为主(50/60),瘤周可出现水肿(45/60),动态增强扫描以毛刺状不规则肿块居多(45/60),环形向心性强化为其主要强化方式(48/60),大多早期强化率超过100%(44/60),强化曲线以廓清型多(37/60).结论 T2WI瘤周出现水肿对乳腺癌有很好的提示作用,联合病灶的形态学特征及动态增强曲线可以显著提高乳腺癌的诊断正确率和多源性乳癌的检出率.

  • 保乳术后复发性乳腺癌的治疗进展

    作者:杨景明

    乳腺癌是女性继肺癌之后发病率高的恶性肿瘤,近发现乳腺癌有骨转移的趋势,发生率为28% ~73%,复发的比率也逐年上升.影响乳腺癌术后复发转移的因素很多,术后乳腺癌患者的无病生存期受人表皮生长因子受体2、腋窝淋巴结转移数目、乳腺肿物大小和雌激素受体表达的影响.目前,临床治疗手段主要包括手术治疗、抗血管生成治疗、靶向治疗以及化疗.

  • 脂联素与肿瘤相关性的临床研究进展

    作者:杨文平;姜宗飞

    脂肪组织是机体的重要组成部分,它不仅是一种储存器官,也是一种内分泌器官.脂肪细胞分泌的众多脂肪因子中,脂联素是唯一随脂肪体积变大而在血液中浓度降低的因子,不但在糖、脂类代谢中发挥重要作用,在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用.血浆中脂联素浓度降低对肿瘤来说可能是一种新的危险因素.现就脂联素与肿瘤关系的研究进展进行综述.

  • 乳腺癌干细胞的基础及临床应用研究进展

    作者:刘祥伟;曲延玉

    干细胞是一类具有自我复制分化能力的多潜能细胞,在一定条件下能分化成多种功能细胞,分化异常,可导致肿瘤的发生.大量研究显示,细胞信号转导通路、雌激素、细胞周期蛋白与乳腺癌干细胞有着密切的联系.因此,通过阻断乳腺癌干细胞分化过程中特征蛋白或细胞因子的表达可能对乳腺癌的临床治疗和减轻化疗不良反应提供理想的效果.

  • 子宫颈癌早期筛查方法的研究进展

    作者:陈雨

    子宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,严重危害着广大妇女的健康与生命.进行早期筛查,对子宫颈癌的防治有着重要的意义.传统筛查方法巴氏涂片、肉眼观察,以及如今发展的液基细胞学、人类乳头瘤病毒检测、阴道镜检查等都属于无创检查.有创检查包括子宫颈活检、锥切等病理检查.在此就子宫颈癌早期筛查方法研究进展予以综述.

  • YC-1抗肝癌作用机制的研究进展

    作者:罗子俨

    3-(5′-羟甲基-2′-呋喃基)-1-苯甲基吲唑(YC-1)是一种人工合成的化合物,近年来其抗癌作用逐渐被人们认识和研究,如抑制低氧诱导因子1(HIF-1)、细胞周期阻滞、诱导细胞凋亡、抗血管生成和抗炎性反应等.YC-1通过HIF-1和血管内皮细胞生长因子介导的抗肝癌作用已成为近年来的研究重点.通过对YC-1多种抗肝癌机制的研究,旨在进一步明确YC-1在肝癌发生、发展中的作用,为肝癌的治疗提供新的途径.现就YC-1在抗肝癌方面的作用机制予以综述.

  • 新的抑癌基因DLC-1

    作者:董仙萍

    肝癌缺失基因1(DLC-1)是一种新的肿瘤抑制基因,在人体许多正常组织中呈高表达,在多种肿瘤如肝癌、乳腺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌、结肠癌、霍奇金淋巴瘤中呈低表达或缺失,其与肿瘤的发生、发展及侵袭转移关系密切.DLC-1抗肿瘤的机制有两种:依赖Rho蛋白和不依赖Rho蛋白.现就DLC-1基因的结构及生物学功能,抗肿瘤机制及其意义进行综述.

  • 肿瘤中DNA甲基化和小RNA的关联研究现状

    作者:何苗

    表观遗传学研究无DNA序列改变时可遗传的基因表达改变,DNA甲基化和RNA干扰(特别是小RNA)是其中研究广泛的基因表达调控机制.异常DNA甲基化或RNA干扰会导致肿瘤发生,它们是肿瘤基因诊断和治疗的靶点.通常,DNA甲基化在转录水平调节基因表达,而小RNA在转录后水平调控之,但两者间却存在紧密联系.在此对DNA甲基化和小RNA基本理论作概述,并就它们在肿瘤中的关联研究进行综述,包括小RNA的DNA甲基化调控,间接及直接作用于DNA甲基化的小RNA等部分.

  • 冠心病患者胰岛素抵抗状态的研究

    作者:戈吉祥;高华;孙萍;姚萱

    目的 通过监测冠心病患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)的水平,并根据这两项结果计算胰岛素敏感指数(ISI)、稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),了解患者是否存在胰岛素抵抗.方法 收集ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者组19例,非ST段抬高型心肌梗死( NSTEMI)患者组15例,不稳定型心绞痛(UAP)组18例,稳定型心绞痛(SAP)组16例,正常对照组20例.各组患者均在入院24 h内抽取清晨安静平卧状态下的空腹肘静脉血,其中留取血清标本测定FPG、FINS.结果 FINS、ISI、HOMA-IR水平在STEMT、NSTEMT、UAP、SAP组高于正常对照组(P<0.05).结论 胰岛素抵抗在冠心病患者中普遍存在,且随着患者病情的加重,胰岛素抵抗更明显.

  • 感染性疾病抗感染治疗前后血清抗核抗体滴度的变化

    作者:苏定雷;王小琴;顾冰洁;沈敏宁

    目的 观察47例各种感染性疾病患者经抗感染治疗前后血清ANA滴度的变化.方法 选取我院诊治的47例各种感染性疾病患者为研究对象,以间接免疫荧光法检测患者治疗前及治疗后2、4、8周的ANA滴度,观察其滴度的变化.结果 在47例不同感染性疾病患者中,ANA阳性率达27.7%,其中年龄≥60岁患者阳性率为47.4%,<60岁者阳性率14.3%(P<0.01).细菌感染者阳性率22.9%,病毒感染者阳性率41.7%(P<0.01).治疗后2、4、8周时ANA滴度较治疗前显著降低.结论 感染可致患者ANA滴度显著升高,而经抗感染治疗后ANA滴度可随时间延长而降低或恢复正常.

  • 喉癌组织中内皮素1表达与淋巴管和血管生成的相关性研究

    作者:王莹;李文媛;杨春壮;冯克俭

    目的 探讨血管内皮素1(ET-1)在喉癌组织中的表达规律,与淋巴管密度(LVD)、微血管密度(MVD)的关系及其在喉癌预后中的意义.方法 以45例经病理确诊的喉癌组织为试验组,10例喉良性病变组织为对照组,应用免疫组化法和Western blot方法检测ET-1蛋白的表达,应用5′-核苷酸酶染色法(5′-Nase)计数LVD,免疫组化法CD34染色计数MVD,并结合临床病理特征和生存资料进行相关分析.结果 喉癌组织中ET-1蛋白表达较良性病变组织显著增加(P<0.05).ET-1蛋白表达与LVD、MVD、TNM临床分期、淋巴结转移、淋巴管浸润显著相关(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析ET-1阳性表达与生存率不相关(P>0.05).结论 ET-1促进喉癌组织淋巴管和血管生成,但与喉癌预后不相关.

  • 益生菌治疗肠易激综合征的相关机制

    作者:姜彬言

    肠易激综合征(IBS)是常见的功能性胃肠病之一,其病因及发病机制尚未完全明确.肠道菌群失调及小肠细菌过度生长与其发病关系密切,目前研究表明益生菌治疗可能为IBS的一种有效方法,现拟从益生菌调整肠道菌群失调、抑制小肠细菌过度生长、增强肠黏膜屏障、增强肠黏膜免疫、降低内脏高敏感性等几个方面对益生菌治疗肠易激综合征的相关机制及安全性等予以综述.

  • 胎粪吸入综合征的药物治疗

    作者:詹峰

    胎粪吸入综合征是新生儿期的重要疾病.胎粪吸入综合征的治疗有:机械通气、表面活性物质、吸入一氧化氮、膜肺和药物治疗.药物治疗包括:抗生素、氨溴索、糖皮质激素、氨茶碱、重组人超氧物化歧化酶、磷脂酶A2抑制剂、补体和CD14拮抗剂、血管紧张素酶抑制剂.这里所描述的许多新的药理模式尚需要大量随机对照试验加以证实.

  • 急性冠状动脉综合征诊治现状

    作者:尹咏梅;苏位贤

    近年来,有关急性冠状动脉综合征(ACS)的诊治研究进展较快.冠状动脉粥样斑块内的急性炎性反应是引起斑块破裂的病理基础,以C反应蛋白为代表的炎性细胞因子水平与ACS的发生、发展密切相关.ACS的诊断也从过去简单的心电图和心肌酶学判定发展到更详尽的多种危险因素的分层,同时一些新的更早期的心肌坏死标志物也成为ACS早期诊断及预后判断的重要指标.目前ACS的治疗更强调早期联合使用抗血小板和抗凝治疗.

  • 左旋肉碱与代谢综合征关系的研究进展

    作者:范晶晶;吕超;滕文娇

    左旋肉碱是线粒体脂肪酸β氧化过程中的重要成分,临床上主要用于心血管疾病、肝病与男性生殖系统疾病的治疗.近来有研究表明,左旋肉碱通过促进脂肪酸进入线粒体氧化分解,提高血液中高密度脂蛋白水平等方式改善代谢综合征中肥胖、血脂紊乱、心血管疾病和高血糖的临床症状.现就其与代谢综合征的主要临床症状的关系的研究进展做简要综述.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病

    作者:车晓文

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与胃食管反流病(GERD)是两种性质不同的疾病,两者之间存在潜在联系.有观点认为OSAHS可能引起GERD,GERD又可能引起OSAHS,两者互为因果关系;另有观点认为OSAHS与GERD之间无因果关系,只是因存在一些共同发病的危险因素而相互伴随.OSAHS与GERD之间是因果还是伴随关系仍不清楚.两者之间关系的进一步研究有助于正确地指导临床诊断与治疗.

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