世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年人急性药物性肝病临床分析30例
目的:探讨老年人急性药物性肝病的常见诱发药物、临床表现、分型及预防,以提高对该病的诊断水平.方法:对符合诊断标准的30例急性药物性肝病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:诱发老年人急性药物性肝病的药物中,中草药9例(30.3%),抗生素5例(16.7%),解热镇痛药,碘油造影剂和抗甲亢药均3例(10.0%),其他7例(23.3%).临床表现为急性肝细胞型20例(66.7%),急性胆汁淤积型3例(10%),混合型7例(23.3%).其中治愈18例(60.0%),好转8例(26.7%),恶化2例(6.7%),死亡2例(6.7%).结论:老年人对药物敏感性增加,容易引起急性药物性肝损伤和不良反应,临床医生必须加以高度重视,谨慎用药.
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老年消化道癌症患者抑郁与免疫抑制酸性蛋白的关系
目的:研究晚期消化道癌症患者抑郁与免疫抑制酸性蛋白(immunosupressive acidic protein,IAP)等之间关系,并观察抗抑郁治疗后上述指标的变化,探讨抑郁与免疫功能之间关系.方法:采用Zung量表对晚期消化道癌症患者43例行抑郁测评的同时采用单向免疫琼脂扩散法检测外周血IAP含量,采用流式细胞仪检测外周血CD3,CD4,CD8和NK细胞百分比,根据Zung测评结果,以百忧解对抑郁患者进行干预,抑郁纠正的同时再次检测上述指标.结果:本组患者抑郁的发生率为44%;抑郁评分与IAP呈正相关(r=0.549,P＜0.01),与CD3,CD4呈负相关(r=-0.163,P＜0.001;r=-0.163,P＜0.001),与NK,CD8无相关(r=0.262,P＞0.05;r=0.611,P＞0.05);抑郁组与非抑郁组数据分析表明IAP,CD3和CD4有显著差异(IAP:908.33±275.75 mg/L vs 537.60±282.64mg/L,P＜0.01;CD3:67.05±13.12 vs 73.27±8.03,P＜0.05;CD4:36.68±11.29 vs 43.72±9.16,P＜0.05);抗抑郁治疗后IAP变化明显(P＜0.05),CD3,CD4,CD8,NK无明显变化(均P＞0.05).结论:老年晚期消化道癌症患者抑郁与免疫功能相关,伴发抑郁的患者免疫功能低下,抗抑郁治疗后免疫功能改善.
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原发性腹茧症合并隐睾术前误诊4例
目的:提高腹茧症的诊治水平.方法:我院2006-01/12收治的原发性腹茧症患者4例临床资料,以急性肠梗阻入院,查体发现均合并单侧隐睾,全部病例行剖腹探查.结果:术中证实腹茧症诊断,手术方案采取全部或部分包膜切除、肠黏连松解、肠排列术等,均痊愈出院.结论:腹茧症临床表现无特异性,术前诊断困难,对合并隐睾的肠梗阻应考虑到腹茧症的可能,手术治疗是腹茧症有效的治疗方法.
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外源性导入抑癌基因FHIT对肝癌细胞Hep3B生长的影响
目的:研究外源性人脆性组氨酸三联体(FHIT)基因的高表达对人肝癌细胞Hep3B生长的影响.方法:构建一个包含FHIT基因的真核表达载体pcDNA3.1(+)/FHIT,体外转染人肝癌细胞Hep3B,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),蛋白印迹(Western blot)分别检测目的基因不同水平的表达,通过细胞生长试验、流式细胞仪分析技术检测细胞转染前后的细胞增殖、细胞周期和细胞凋亡的变化.结果:转染pcDNA3.1(+)/FHIT后Hep3B细胞的FHIT-mRNA,FHIT蛋白表达阳性,转染后对Hep3B细胞的生长有抑制作用,早期细胞凋亡增加,与对照组比较差异有显著性(72.23±0.84 vx 54.36±0.78,53.17±0.52,P＞0.05).结论:FHIT基因通过诱导肿瘤细胞发生凋亡并导致其发生G1期阻滞,在肿瘤基因治疗方面发挥作用.
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SV40T抗原胃壁细胞特异性表达载体的构建与鉴定
目的:构建在胃壁细胞中特异性表达SV40T抗原的真核表达载体并进行鉴定.方法:采用酚-氯仿法从昆明小鼠肝细胞中提取基因组DNA,聚合酶链式反应(PCR)扩增H+/K+ATPase β亚基启动子,产物命名为HK.将PCR产物纯化回收后与pMT18-T载体相连,并将其克隆至真核表达载体pcDNA3.1(-),构建pcDNA3.1(-)/HK;从含SV40T基因片段的质粒pLITAg中酶切回收SV40T基因,与pcDNA3.1(-)/HK相连,构建胃壁细胞特异性表达载体pcDNA3.1(-)/HKSV,并测序鉴定.结果:pcDNA3.1(-)/HKSV用Xba Ⅰ、BamH Ⅰ双酶切可得到1 kb H+/K+ATPase β亚基启动子,2.7 kb SV40T基因与5.4 kb pcDNA3.1(-)载体3条DNA条带.用Xba Ⅰ、Kpn Ⅰ双酶切电泳,可见到约3.7与5.4 kb的两条DNA条带;用BamH Ⅰ单酶切电泳,可见到2.7与6.4 kb的2条DNA条带;用EcoR Ⅰ单酶切,只见到约9.1 kb的1条DNA条带,酶切电泳结果均与设计一致.测序结果显示,H+/K+ATPase β亚基启动子与SV40T基因成功构建于pcDNA3.1(-)真核表达载体中.结论:构建在胃壁细胞中特异性表达SV40T基因的真核表达载体,为进一步转基因小鼠及胃癌动物模型的建立提供了稳定、可靠的分子工具.
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巨噬细胞金属弹力酶对小鼠原位结肠癌生长及COX-2表达的影响
目的:探讨巨噬细胞金属弹力酶(MME)对小鼠原位结肠癌生长、微血管生成及环氧合酶-2(COX-2)表达的影响.方法:扩增编码MME基因结构域Ⅰ和Ⅱ的cDNA片段,构建真核细胞表达载体pcDNA3.1-MME并转染小鼠CT-26结肠癌细胞.建立MME转染组及对照组小鼠原位结肠癌种植模型,观察重组MME对结肠癌生长的影响,采用Western blot方法检测肿瘤组织中的COX-2表达和微血管密度(MVD).结果:4 wk后,小鼠原位结肠癌的平均体积和微血管密度,空质粒转染组小鼠和未转染组显著高于MME转染组(1151.07±35.91 mm3,1201.13±42.15 mm3 vs 384.83±4.76 mm3,P＜0.001;21.87±0.47,22.56±0.71 vs 8.48±0.53,P＜0.001).COX-2蛋白水平在MME转染组中均显著低于对照组(2.766±1.22 vs 5.77±1.08,5.84±0.95,P＜0.01).结论:转染入小鼠结肠癌细胞的MME基因通过抑制新生血管的生成和COX-2表达,从而起到抑制原位结肠癌生长的作用.
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缺氧时三氧化二砷对人肝癌细胞株BEL-7402生长及凋亡的影响及机制
目的:探讨不同浓度三氧化二砷(As2O3)对人肝癌细胞株BEL-7402生长及凋亡的影响及机制.方法:应用化学缺氧剂二氯化钴(CoCl2)诱导人肝癌细胞BEL-7402缺氧.不同浓度As2O3对BEL-7402进行干预后,应用MTT法测定缺氧条件下的生长抑制作用;应用电镜,激光共聚焦显微镜及流式细胞术观察其对细胞凋亡的影响;应用逆转录聚合酶链式反应检测缺氧诱导因子HIF-1α,耐药基因mdr1的表达水平.结果:As2O3具有抑制人肝癌细胞株BEL-7402缺氧条件下生长的作用,并呈剂量-效应依赖性;4.0 μmo1/L As2O3干预48 h后,缺氧条件下的细胞呈现典型的凋亡形态学特征;缺氧时,0.5-4.0 μmol/L As2O3下调HIF-1α,mdr1基因表达水平,其中4.0 μmo1/L As2O3组作用强,基因相对表达量分别为HIF-1α 0.60±0.07,mdr10.59±0.09,各剂量组As2O3作用后与缺氧对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:不同浓度的As2O3在由CoCl2诱导的化学缺氧条件下能够抑制人肝癌细胞BEL-7402的生长及诱导凋亡,其机制可能与As2O3下调HIF-1α,mdr1的基因表达水平有关.
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代谢综合征小鼠肝脏过氧化物增殖体受体γ共同作用因子-1的表达
目的:探讨代谢综合征小鼠肝脏过氧化物增殖体受体γ共同作用因子-1(PGC-1)表达.方法:进正常食C57BL/6J小鼠10只、进高脂高糖食8 wk小鼠5只及16 wk小鼠10只.测定血脂、血清胰岛素(INS)及空腹血糖、肝功、肝脏重质量、腹部瘦肉及瘦肉含量,肝脏脂质含量及PGC-1蛋白表达采用Western blot免疫印迹,并做肝脏病理.结果:进高脂高糖食16 wk的小鼠腹部脂肪量、血清甘油三酯(TC)和空腹血糖(FBG)均明显高于正常小鼠(腹部脂肪量:3.63±0.62vs 2.99±0.31, P＜0.01;TC:2.31±0.16 mmol/Lvs 2.04±0.15 mmol/L,P＜0.01;FBG:6.90±1.84 mmol/L vs 5.11±1.86 mmol/L,P＜0.05).高脂高糖食的动物血清TP、ALB及A/G低于正常动物,其中进食16 wk的动物ALB及A/G有显著差异(ALB:18.12±2.63 g/L vs 21.64±3.38 g/L,P＜0.05;A/G:0.89±0.15 vs 1.06±0.18,P＜0.05).血清ALT,ALP及AST高于正常动物,其中进食16 wk的动物的ALP有显著差异(103.80±8.72 U/L vs 64.60±10.67 U/L,P＜0.05).高脂高糖食小鼠肝脏有明显脂肪变性,16 wk重于8 wk的小鼠.16 wk进高脂高糖食的小鼠肝脏的TC和TG含量显著高于正常动物,达到正常的2倍以上(TC:0.0582±0.0251 mmol/g干重vs 0.0275±0.0114 mmol/g干重,P＜0.01;TG:0.1566±0.0166 mmol/g干重vs 0.0631±0.0232 mmo1/g干重,P＜0.01).高脂高糖食小鼠肝脏PGC-1表达高于正常动物,16 wk强于8 wk的小鼠.结论:高脂高糖食C57BL/6J小鼠可作为代谢综合征动物模型,其存在脂肪肝,肝脏的PGC-1蛋白表达量高于正常食小鼠,可能其参与脂肪肝的形成.
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人胃癌顺铂耐药细胞系的建立过程
目的:建立人胃癌顺铂耐药细胞系.方法:采用逐步递增顺铂浓度,间歇作用体外诱导法建立人胃癌顺铂耐药细胞系SGC7901/DDP,每月作相关检测;MTT法测定药物敏感性;光镜、电镜、MTT法计数活细胞、流式细胞仪等方法观察其生物学特征的改变.结果:历时4 mo建成人胃癌顺铂耐药细胞系SGC7901/DDP,1,2,3, 4 mo的耐药指数分别为2.13,5.32,12.60,12.93,并且与5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等多种抗癌药有不同程度的交叉耐药性;SGC7901/DDP的细胞形态逐渐发生改变;体外群体倍增时间较亲代细胞逐渐延长;细胞周期分析发现其S期与G2/M期细胞逐渐减少,G0/G1期细胞逐渐增多.结论:SGC7901/DDP细胞具有耐药表型特征,耐药性能稳定,增殖能力逐渐下降.
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乙型肝炎病毒L蛋白颗粒的真核表达与纯化
目的:真核细胞中表达和纯化乙肝病毒L蛋白颗粒,并初步分析其物理特性与抗原性.方法:真核表达质粒pSVsigLM-S-瞬时转染COS-7细胞,收集48 h后的培养上清采用CsCl等密度平衡离心、蔗糖密度梯度超速离心和酶联免疫吸附试验(ELISA)3者结合的方法纯化L蛋白,获得的纯化产物行Western blotting 鉴定和透射电镜(TEM)观察.结果:采用超速离心结合ELISA法可以纯化L蛋白,CsCl等密度平衡离心显示在密度约1.21 g/cm3处富含S抗原性.SDS-PAGE证实产物主要由一种42 kDa的蛋白分子组成,Western blotting证实这种蛋白为同时具有S与PreS1抗原性的L蛋白.透射电镜显示分泌的L蛋白自行组装成约23 nm的球形颗粒.结论:融合外源性信号肽能有效的引导L蛋白的组装和分泌.CsCl和蔗糖超速离心能高效纯化L颗粒并保持其完整的抗原性及颗粒形态.
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CDX2基因与肠型胃癌关系的研究进展
根据Lauren分型,胃癌分为肠型和弥漫型胃癌两种.肠型胃癌经历了正常胃黏膜、肠上皮化生到异型增生再到肠型胃癌的多步骤、多阶段逐渐发展的过程.肠道特异性转录因子(caudal-related homeobox transcription factor 2,CDX2),对肠黏膜上皮的发育及保持其形态起着重要作用.正常情况下其产物特异的表达于小肠和结肠上皮中.迄今的研究发现,CDX2基因的异常表达与胃黏膜肠上皮化生和肠型胃癌的发生密切相关.
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ErbB-2受体与肿瘤多药耐药的研究进展
肿瘤细胞多药耐药是临床肿瘤化疗失败常见和难克服的问题之一,亦是复发、转移的主要原因.因此肿瘤耐药逆转成为当今肿瘤研究中的热点之一.近年来,基于对肿瘤病灶部位的分子水平的研究,发现了许多新的治疗靶点,如ErbB-2,为开发新型的高效低毒的新药从而逆转肿瘤多药耐药提供了可能.
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大鼠梗阻性胆管炎细胞免疫功能降低及中药锦红片的影响
目的:探讨梗阻性胆管炎大鼠细胞免疫功能降低的发生机制及清热通下中药锦红片的影响.方法:♂ SD大鼠24只建立急性梗阻性胆管炎模型,随机分为模型组(n=8)、锦红片治疗组(n=8)和单纯胆管梗阻组(n=8),检测血浆IL-2,CD3+,CD4+,CD8+,内毒素,胸腺指数,胸腺细胞凋亡指数及电镜下观察胸腺的超微结构及凋亡.结果:模型组IL-2,CD3+,CD4+和胸腺指数显著低于治疗组和单纯胆管梗阻组(IL-2:28.5±3.0 ng/L vs 33.9±3.6 ng/L,39.6±2.2 ng/L,P＜0.05,P＜0.01;CD3+:54.5%±5.5% vs 70.7%±4.8%,66.3%±7.1%,均P＜0.01;CD4+:34.5%±8.3% vs 44.2%±3.3%,44.5%±4.2%,均P＜0.01;胸腺指数:0.89±0.18 vs 1.10±0.13,1.12±0.24,均P＜0.05),CD8+3组间没有统计学差异,血浆内毒素和凋亡指数明显高于治疗组和梗阻组(内毒素:0.85±0.14 EU/mL vs 0.53±0.10 EU/mL,0.49±0.11 EU/mL,均P＜0.01;凋亡指数:25.7±5.1 vs 15.8±5.5,9.0±3.1,P＜0.05,P＜0.01),模型组胸腺可见较多典型的凋亡细胞,结果显示经中药干预治疗后,免疫功能、内毒素血症和胸腺细胞凋亡有所改善,接近单纯胆管梗阻组水平.结论:梗阻性胆管炎大鼠存在免疫功能降低,胸腺细胞异常凋亡.锦红片对维持免疫机能的稳定有积极的意义.
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罗格列酮对小鼠日本血吸虫病肝纤维化基质金属蛋白酶-2的影响
目的:研究PPARγ配体罗格列酮治疗小鼠血吸虫病肝纤维化,血清MMP-2与TIMP-2的变化及肝组织MMP-2与TIMP-2的基因表达.方法:昆明小鼠50只,随机分为正常对照组A、感染对照组B、吡喹酮治疗组C、罗格列酮治疗组D及罗格列酮加吡喹酮治疗组E.除正常对照组外,其余各组均建立血吸虫病肝纤维化小鼠模型.用ELISA法检测血清MMP-2及TIMP-2的含量,实时荧光定量PCR反应观察小鼠肝组织MMP-2 mRNA及TIMP-2 mRNA的表达.结果:D,E组血清MMP-2的含量(306.0±62.3 μg/L,312.0±54.3 μg/L)及肝组织MMP-2mRNA的表达[-19.1±(-6.0),-20.4±(-6.2)]高于A组[221.3±39.2 μg/L,-26.3±(-5.3);P＜0.05],但明显低于B组[411.3±57.5 μg/L,-12.2±(-4.4),P＜0.05]和C组[402.9±57.2μg/L,-12.8±(-4.0),P＜0.05].B,C,D和E组血清TIMP-2的含量及肝组织TIMP-2 mRNA的表达均显著高于正常对照组[209.3±60.5 μg/L,-20.5±(-4.7);213.5±66.0 μg/L,-19.9±(-5.1);223.6±65.3 μg/L,-18.8±(-5.5);224.5±64.4μg/L,-19.7±(-4.3) vs 150.4±46.5 μg/L,-27.2±(-6.0),P＜0.05],但这4组间TIMP-2值无显著性差异(P＞0.05).结论:MMP-2在血吸虫病肝纤维化形成中起促进作用,PPARγ配体罗格列酮的抗肝纤维化机制与其下调MMP-2的表达有一定关系.
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遗传性非息肉病性大肠癌组织E-cad,β-cat和MMP-7表达在侵袭转移中的作用
目的:探讨上皮钙黏附蛋白(E-cad)、β-连接素(β-cat)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)和散发性大肠癌(sporadic CRC)的表达及与遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)侵袭转移间的关系.方法:应用免疫组化SP法检测HNPCC(n=30)、散发性大肠癌(sporadic CRC)(n=30)和正常大肠黏膜(n=8)中E-cad,β-cat和MMP-7的表达情况.结果:E-cad和胞膜表达β-cat在HNPCC中的阳性表达率高于其在sporadic CRC中的表达率(E-cad:86.7% vs 60.0%;胞膜β-cat:83.3% vs 50.0%,均P＜0.05).而胞质表达β-cat和MMP-7则相反(胞质β-cat:46.7% vs 80.0%;MMP-7:46.7% vs 86.7%;均P＞0.05).两组中E-cad,胞膜表达β-cat,胞质表达β-cat,MMP-7的阳性表达率与患者的性别和肿瘤的大小、部位及分化类型均无关;而与肿瘤的侵犯深度和转移与否密切相关(r=0.732,P＜0.05).E-cad与胞膜表达β-cat呈正相关(r=0.477,P＜0.05),胞膜表达β-cat与胞质表达β-cat呈负相关(r=-0.419,P＜0.05),而胞质表达β-cat与MMP-7呈正相关(r=0.380,P＜0.05).结论:E-cad,β-cat和MMP-7在HNPCC和sporadic CRC中的阳性表达率差异显著.可能是HNPCC在获得诊断时侵袭弱、转移少和预后较好的原因之一.
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胃癌组织VEGF-C和CXCR4的表达与淋巴结转移的关系
目的:探讨胃癌组织VEGF-C和CXCR4的表达与淋巴道转移的关系以及两者的相关性.方法:用半定量RT-PCR方法检测50例胃癌组织和相应癌旁组织中VEGF-C和CXCR4的表达水平.结果:在淋巴结转移阴性组(pN0)胃癌组织(n=12)中VEGF-C的表达指数为0.28±0.09,与pN1组(0.34±0.08,n=35)比较差别有显著意义(P＜0.05);VEGF-C和CXCR4在pN1组中的表达指数(0.34±0.08,0.31±0.08)与pN2+pN3组(0.40±0.10,0.43±0.14)比较差别均有显著意义(P＜0.05,P＜0.01);在淋巴结转移阳性的胃癌组织(n=38)中VEGF-C和CXCR4的表达指数(0.36±0.10,0.35±0.12)高于无淋巴结转pN0组(0.28±0.09,0.26±0.09,n=12),差别有显著意义(P＜0.01,P＜0.05).VEGF-C和CXCR4在pN0组中的表达指数(0.28±0.09,0.26±0.09)与相应癌旁组织比较(0.21±0.12,0.20±0.11)差别均无显著意义.经Speaman等级相关分析VEGF-C和CXCR4在胃癌组织中表达之间存在显著相关性(rs=0.341,P＜0.05).结论:VEGF-C和CXCR4的表达指数随胃癌淋巴结转移的增加而增加,两者之间存在一定相关性,对预测淋巴结转移有重要的临床价值.
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大肠癌和胃癌个体化疗的现状与未来
大肠癌和胃癌是我国常见的肿瘤,由于我国大多数大肠癌和胃癌患者确诊时已属中晚期,因此,化疗作为全身性内科治疗手段成为患者的主要选择.目前肿瘤的"标准化疗"仍然是以大样本统计学结果为基础选择化疗药物的治疗.由于肿瘤本身以及个体之间异质性的存在,同一部位的肿瘤对"标准化疗"的敏感性和毒副作用差异很大.以药物基因组学及药物遗传学为基础的"个体化疗"受到广泛关注,并显示出其潜在的应用前景.本文着重论述大肠癌和胃癌领域"个体化疗"的研究进展,初步探索各种有药物相关基因的应用价值.
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重症急性胰腺炎并胃溃疡穿孔1例
报道1例重症急性胰腺炎并发的胃溃疡穿孔,较为罕见,临床症状体征不典型,容易误诊.此例患者通过手术获得治愈.
