世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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互联网+电话随访在术后出院胆囊切除患者中的效果
目的 探究互联网+电话随访在术后出院胆囊切除患者中的效果研究.方法 选取2014-01/2017-01在天津市第五中心医院进行胆囊切除的患者98例,依据随机数字表分观察组49例行互联网+电话随访,对照组49例行电话随访,随访3 mo期间统计患者的并发症情况,3 mo后发放量表统计患者的护理满意度、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)与生命质量量表得分.结果 护理3 mo后,观察组护理满意度得分高于对照组(76.22±7.98 vs 65.43±10.74),SAS(35.13±5.12 vs 44.64±6.71)、SDS(32.05±4.54 vs 40.21±5.78)得分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在生理功能(83.12±9.01 vs 70.19±8.21)、生理职能(85.08±7.46 vs 77.16±7.91)及社会功能(88.62±9.52 vs 80.32±9.65)得分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理3 mo期间,观察组并发症总数3例(6.12％)远远低于对照组8例(16.33％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 互联网+电话随访的护理模式能获得认可,能改善患者的焦虑、抑郁的心理,提高生命质量,利于病情的康复.
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泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血治疗效果对比
目的 对比评价泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效.方法 本研究收集湖北省潜江市中心医院消化内科住院部2016-03/2016-12期间确诊并纳入治疗的消化性溃疡出血患者80例作为研究对象,根据治疗方案分为奥美拉唑组(n=40)与泮托拉唑组(n=40).对比2组患者在临床疗效、出血情况以及呕血、黑便等临床指标方面的差异.结果 对比临床总有效率,泮托拉唑组与奥美拉唑组均为95.00％(38/40),无显著差异(P＞0.05).对比出血情况,泮托拉唑组治疗第1天出血量为153.2 mL±15.6 mL,治疗第3天出血量为12.1 mL±2.5 mL,出血停止时间为1.3 d±0.4 d,均显著低于奥美拉唑组,对比有显著差异(P＜0.05).对比临床治疗,泮托拉唑组呕血次数平均为0.2次±0.1次,黑便次数平均为0.9次±0.2次,均显著低于奥美拉唑组,对比有显著差异(P＜0.05).对比胃内酸碱度,泮托拉唑组24 h胃内酸碱值平均为6.7 pH±0.2pH,显著高于奥美拉唑组,酸碱度达4.0时间平均为18.1 min±2.5 min,酸碱度达6.0时间平均为31.5 min±1.2 min,均显著短于奥美拉唑组,对比有显著差异(P＜0.05).结论 泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效与奥美拉唑相当,但在控制出血、缩短出血时间以及缓解呕血黑便等症状上效果更为确切,有临床推广实践价值.
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虎驹乙型肝炎胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎临床疗效及对血清炎性因子的影响
目的 观察虎驹乙型肝炎胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型病毒性肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的临床疗效及对血清炎性因子的影响.方法 选取70例符合诊断及纳入标准的肝郁脾虚型CHB患者,随机分为对照组(35例)和治疗组(35例),其中对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组的基础上加服虎驹乙型肝炎胶囊.2组疗程均为48 wk,疗程结束后并随访24 wk.分别观察2组患者中医症候积分、病毒学应答、肝功能及血清炎性因子的水平.结果 疗程结束后治疗组总有效率为91.4％,明显优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后中医症候积分均低于治疗前,其中治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗结束时病毒学应答、持续病毒学应答明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组治疗48 wk后及随访24 wk时e抗原转阴率及e抗原转换率明显优于对照组(P＜0.05);2组治疗后12、24、48 wk后丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素均明显降低(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组治疗后肿瘤坏死因子-α、白介素6(interleukin 6,IL-6)显著降低(P＜0.01),IL-10显著升高(P＜0.01),且治疗组均明显优于对照组(P＜0.01).结论 虎驹乙型肝炎胶囊联合恩替卡韦不仅能够显著改善肝郁脾虚型CHB患者临床症状,提高乙型肝炎患者病毒应答,增加e抗原的转换,还能显著改善患者肝功能水平,调节体内炎性因子水平,疗效显著.
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普通结肠镜检查过程中患者真实体验的质性研究
目的 深入了解行普通结肠镜检查的患者在检查过程中的真实体验及需求,为患者实施更优质的护理提供理论依据,继而提高患者对肠镜检查的依从性.方法 采用目的抽样法抽取浙江省某综合性三甲医院的12例普通结肠镜检查患者,采用半结构式深入访谈法收集资料,采用Colaizzi内容分析法分析资料.结果 经分析、整理和提炼,提取出3个主题:感受到躯体上急剧的不适感;检查中贯穿着复杂的心理变化;渴望得到来自医务人员的安慰与支持.结论 今后临床工作中,应重视患者的真实感受并合理满足患者的需求,从而使其更好地配合医护人员进行顺利检查.
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ERCC1-C19007T基因多态性与中晚期食管癌铂类药物化疗敏感性的Meta分析
目的 定量分析中晚期食管癌患者切除修复交叉互补基因1(excision repair cross complementing 1,ERCCl)C-19007T基因多态性与铂类药物化疗敏感性的关系.方法 计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library,中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集有关中晚期食管癌患者ERCCl-C19007T基因多态性与基于铂类药物方案化疗敏感性的相关研究,以临床化疗有效率(完全缓解十部分缓解)作为化疗敏感评价指标,采用Reviewm5.2及Statal 2.1软件进行统计学分析,计算合并比值比(odd ratio,OR)及95％可信区间(confidence interval,CI).结果 本研究共纳入8篇文献.Meta分析结果显示,各基因型之间(CT vs CC:OR=3.31,95％CI:1.94-5.64);(CT vs TT:OR=5.48,95％CI:3.21-9.35);(CT vs CC+TT:OR=4.06,95％CI:2.66-6.18);差异有统计学意义,表明ERCCl-C19007T基因多态性与中晚期食管癌对铂类化疗药物敏感性的差异有统计学意义.结论 ERCC1-C19007T基因多态性可能与食管癌铂类药物化疗耐药相关.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效的系统评价
目的 系统评价聚乙二醇干扰素α-2a(pegylated interferon α-2a,Peg-IFNα-2a)联合胸腺肽α1 (thymosin αl,Tα1)与单用Peg-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找Peg-IFNα-2a联合Tc1治疗CHB的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索年限从建库至2016-10,由2位评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献,从纳入的文献中提取资料并进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 终纳入7个RCT,包括640例患者.Meta分析结果显示:与单用Peg-IFNα-2a治疗CHB相比,联合Tα1治疗结束时明显提高了血清ALT复常率(OR=2.94,95％CI:1.59-5.44,P=0.0006)、HBV-DNA阴转率(OR=2.53,95％CI:1.76-3.64,P＜0.00001)、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴转率(OR=2.21,95％CI:1.43-3.40,P=0.0003)、HBeAg血清转换率(OR=2.53,95％CI:1.48-4.30,P=0.0006)、乙型肝炎表面抗原阴转率(OR=2.67,95％CI:1.07-6.69,P=0.04).联合治疗后不增加Peg-IFNα-2a的不良反应(流感样症状)发生率,差异无统计学意义(OR=0.8,95％CI:0.24-2.63,P=0.71).结论 Peg-IFNα-2a联合Tα1治疗CHB结束时的疗效优于单用Peg-IFNα-2a,其安全性良好,但受纳入研究数量和质量的限制,停药后的长期效果如何尚缺乏证据,需开展更多高质量的RCT进一步研究.
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胃肾及脾肾分流道对胃底曲张静脉内镜治疗的影响
肝硬化可以导致门静脉高压,并通过形成侧支循环和自发性分流来降低门静脉压力,其中以食管、胃静脉曲张及胃肾、脾肾分流多见.因为随机对照研究的缺乏,规范化治疗胃底静脉曲张破裂出血的临床方案仍未能统一,现有效且常用的方法是内镜下组织胶黏合剂注射,但对于合并自发性分流者可导致异位栓塞等严重并发症;自发性分流道的存在也影响着胃底曲张静脉治疗方案的选择.本文就近年来对自发性分流道的研究及其对胃底曲张静脉内镜治疗方案的选择及疗效作一简要综述.
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肠道菌群与脑科学
肠道菌群在维持机体正常功能中的作用已经越来越受到重视,近研究发现,肠道菌群可以调节机体的情绪、认知、疼痛和睡眠等,并与阿尔茨海默病、帕金森、焦虑抑郁和孤独症等多种疾病密切相关,也是多种神经系统疾病发生和发展的关键调节者,相关领域的研究如火如荼,取得的成绩斐然.但是,如何解析肠道菌群在各个疾病中的作用机制,其关键的环节等问题还没有很好的得到回答,此外,相关研究成果与其他领域研究结果之间的融合和互补也需要进一步探索.本文对肠道菌群与脑的相互关系、作用机制以及目前存在的问题进行了述评.
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放射性肝损伤的研究进展
我国是肝癌大国,肝癌的年发病及死亡人数均占全球一半以上.很多患者在肝癌发展的不同时期会接受放射治疗.放射性肝损伤(radiation-induced liver damage,RILD)是由放射治疗导致的一种临床亚急性、慢性肝脏损伤,是胸部和上腹部肿瘤放疗及骨髓移植前预处理中严重的并发症之一.RILD极大地影响了胸腹部肿瘤,特别是肝癌的放疗疗效.因此,本综述对RILD的病理、影像学特点、临床评估及防治作一归纳总结.
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肠道菌群与2型糖尿病及并发症
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一种由多因素导致的代谢性疾病,关于其发病机制的研究逐渐深入,其中肠道菌群与糖尿病的关系成为近年来研究的焦点.肠道菌群与人体健康息息相关,越来越多的研究发现肠道菌群的失调可能通过多种机制参与T2DM的发生与发展,而T2DM病患者体内代谢环境的改变又可能会影响肠道菌群的组成和功能.在这篇综述中,我们总结近的相关研究探讨肠道菌群失调在T2DM发生和发展中的作用、有关的治疗策略以及未来的研究前景.
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miR-17-92基因簇在肿瘤发生发展中作用的研究进展
肿瘤是威胁全世界人类健康和影响社会经济的重要因素.近年来,随着经济的发展,肿瘤的发病率呈明显上升趋势,但是其病因尚未完全阐明.越来越多的证据显示肿瘤的发生和遗传因素有关,随着病理生理学和遗传学的发展,许多学者认为生物标志物可以预测癌症甚至指导临床治疗.微小RNA(microRNA,miRNA)是非编码小分子RNA,在发育、生理、病理过程以及肿瘤发生等环节中起着重要的调节作用.miR-17-92基因簇是研究较为深入、有特点的miRNA,被认为是原癌基因mi RNA的代表,在多种肿瘤的发生发展中起着至关重要的作用.本文就miR-17-92基因簇在肿瘤发生发展中的作用及功能进行综述.
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原发性肝脏癌肉瘤1例
癌肉瘤是一种合并癌和肉瘤成分的恶性肿瘤,常发生于甲状腺、乳腺、呼吸道和胃肠道等,而原发于肝脏的癌肉瘤(肝脏癌肉瘤)却较罕见.由于其发病较低,而且临床症状、影像学表现与原发性肝细胞肝癌极为相似,故临床上误诊率较高.本文报道佛山市第一人民医院近年收治的1例原发性肝脏癌肉瘤病例.
