世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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从多项行为学测评分析慢传输型便秘大鼠的精神心理异常及其意义
目的 观察、对比、分析功能性便秘大鼠动物模型的行为,评价其行为反映出的心理学基础.方法 60只清洁级SD大鼠,雌雄各半.按性别随机分为3组,分别为重度便秘组、轻度便秘组、对照组,每组各20只.便秘模型按复方苯乙哌啶灌胃造模,按给药剂量区分重度及轻度便秘模型组.造模成功后记录各组体重与排便情况,观察并记录每组大鼠的应激行为表现,包括攻击、修饰及探究行为;并以高架十字迷宫评价其焦虑行为、糖水偏爱试验评价其抑郁行为.将记录结果进行统计学分析.结果 轻度、重度便秘模型大鼠的攻击行为、修饰行为与对照组相比无明显变化,仅探究行为有统计学意义,并与病情严重程度有关.高架十字迷宫结果各组间无显著性差异;糖水偏爱试验提示重度便秘模型大鼠的糖水消耗量与偏爱程度明显低于对照组,而轻度模型组则与对照组差异不显著.结论 造模药物剂量与便秘严重程度有关,而便秘严重程度与行为学异常程度之间呈正向关联.但便秘大鼠的行为学表现较复杂,总体来说心理状态倾向于抑郁.
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重症急性胰腺炎早期液体复苏
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是常见的临床急症,发病率逐年升高,尤其重症急性胰腺炎(severe AP SAP),起病凶险、病死率高.微循环障碍、血流动力学改变是SAP主要病理生理机制之一,早期液体复苏是SAP治疗的基石.而目前对于早期补液类型、补液量、补液速率等仍处于争议中,早期目标导向性液体治疗是一项重要的个体化液体复苏策略,对改善SAP的预后具有重要意义.本文就SAP微循环病理生理改变的发生机制、液体复苏的相关治疗及早期目标导向性液体治疗策略的应用做一综述.
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胃癌新辅助治疗进展和展望
胃癌在我国发病率较高,预后较差.多数患者确诊时已处于局部进展期,单纯手术治疗局部复发率高,生存状况较差,因此新辅助治疗受到关注.目前相关临床研究显示新辅助治疗使进展期患者获得临床受益,而有关新辅助治疗的佳方式以及新辅助放化疗和新辅化疗的疗效比较仍需要更多前瞻性临床研究数据.
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综合预见性护理联合延续护理对脑卒中吞咽障碍患者出院后的护理效果分析
目的 回顾性分析综合预见性护理联合延续护理对脑卒中合并吞咽障碍患者出院后的护理效果.方法 选取2014-07/2016-10符合条件的147例脑卒中合并吞咽障碍的老年患者,随机分为对照组及试验组.对照组接受常规护理,试验组接受综合预见性护理联合延续护理.统计并分析两组患者入院后、出院前、出院后6 mo的心理状态、并发症发生情况以及吞咽能力.结果 对照组患者出院前焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分为47.82±11.42,试验组为43.53±12.76,差异具有统计学意义(t=2.15,P=0.03).对照组患者出院后6 mo SAS评分为40.89±10.41,试验组为30.31±10.56,差异具有统计学意义(t=6.12,P＜0.01).对照组患者出院前抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分为52.82±11.02,试验组为50.13±10.76,无统计学差异(t=1.50,P=0.15).对照组患者出院后6 mo SDS评分为46.89±11.41,试验组为35.31±11.56,差异具有统计学意义(t=6.11,P＜0.01).对照组出院后6 mo内并发症发生率为12.2％,试验组为6.54％,差异具统计学意义(x2=6.54,P=0.01).对照组患者出院前吞咽能力评分为5.02±1.02,对照组为5.13±1.76,无统计学差异(t=0.46,P=0.64).对照组患者出院后6 mo吞咽能力评分为6.19±2.41,对照组为7.91±2.56,差异具有统计学意义(t=4.19,P＜0.01).结论 综合预见性护理联合延续护理较常规护理更有效的改善患者心理状态,降低并发症发生率,提高吞咽能力,从而提高患者生存质量,该护理方法值得在临床上推广.
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微生态制剂对老年肠道菌群失调相关性腹泻的影响分析
目的 分析研究微生态制剂培菲康联合利福昔明对老年人肠道菌群失调相关性腹泻患者炎性因子及肠道屏障功能的影响.方法 医院选择2015/08-2017/12收治的333例老年人肠道菌群失调相关性腹泻患者作为研究对象.按照随机数表法将患者分至观察组(167例)及对照组(166例).观察组采用微生态制剂培菲康联合利福昔明治疗,对照组采用微生态制剂培菲康治疗.分析研究微生态制剂培菲康联合利福昔明对老年人肠道菌群失调相关性腹泻患者炎性因子及肠道屏障功能的影响.结果 治疗前,两组患者TNF-α、IL-10水平、临床症状评分无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组患者的炎症因子及临床症状评分均得到明显降低,且观察组炎性因子[TNF-α:254,18 ng/L±38.71 ng/L、IL-10:74.36 ng/L±19.22 ng/L]和临床症状评分(2.22±0.71)更低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组出现肠道细菌减少(5)、杆球比例倒置(4)、真菌感染(3)例数均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗总体有效率为94.01％,对照组仅为68,67％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,两组均出现恶心呕吐、头痛头晕、肝功能损伤,观察组发生率为2.36％,对照组为1.98％,差异不具有统计学意义(P＞0.05),且通过对症治疗均能够得到改善.结论 微生态制剂培菲康联合利福昔明治疗老年人肠道菌群失调相关性腹泻患者可以更好的改善降低炎症因子水平,改善肠道屏障功能,减轻临床症状,有助于提高治疗效果,值得推广应用.
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原发性胆汁性肝硬化的早期诊断运用
目的 探究分析原发性胆汁性肝硬化合并细菌感染患者体内降钙素原、中性粒细胞百分比及免疫球蛋白表达水平的变化情况,明确上述指标对合并感染患者早期诊断的临床价值.方法 回顾性分析2014-03/2016-05天津医科大学第二医院收治的83例原发性胆汁性肝硬化患者病历资料,根据患者有无合并细菌感染将入组患者分为感染组(n=47)和未感染组(n=36),统计感染组患者控制感染前血清降钙素原(pre-infection serum procalcitonin,PCT)水平、中性粒细胞百分率(neutrophil percentage,N％)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)及IgM、IgG等免疫球蛋白的表达情况.结果 统计显示,感染组患者平均血清PCT水平显著高于未感染组2.99 ng/mL±1.48 ng/mL vs0.11 ng/mL±0.05 ng/mL(P＜0.05),且感染组患者超半数血清PCT水平≥2 ng/mL;纳入N％、WBC及IgM、IgG等炎性指标的统计发现,感染组患者上述指标水平均显著高于正常范围,且与对照组具有明显差异,分别为84.52％±11.87％ vs 56.04％±8.15％、8.44×109/L±3.05×109/L vs 3.10×109/L±1.29×109/L、7.33 g/L±2.82 g/L vs 3.18 g/L±1.03 g/L、32.18 g/L±8.61 g/L vs 18.09 g/L±6.14 g/L(均P＜0.05);分析不同类型感染患者血清PCT水平、N％、WBC及IgM、IgG水平等炎性指标水平发现,上述指标比较均无明显差异(均P＞0.05),结论 原发性胆汁性肝硬化合并细菌感染患者血清PCT、N％、WBC水平均显著高于正常参考值,血清PCT水平对反应患者机体炎性水平具有重要价值,联合检测血清PCT、N％及WBC对合并感染患者早期临床诊断具有重要意义.
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莫迪司、普美显增强磁共振与肝纤维化分期的相关性研究
肝硬化的严重程度与临床治疗密切相关,因此,对肝纤维化进行准确分期尤为重要.穿刺活检虽然能对肝硬化程度进行准确分期,因其为有创检查,在临床应用中有一定的限制.临床磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查已常规用于肝脏疾病的诊断.近年来,两种新型对比剂莫迪司和普美显已成功用于肝脏成像,可以无创地用于肝纤维化分期以及肝功能的评估,肝功能不同程度的肝硬化患者的肝实质强化程度具有统计学差异.本文将近十年来莫迪司、普美显增强MRI用于评估肝纤维化分期的研究现状与进展进行简要综述.
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复方嗜酸乳杆菌预处理在根除幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效评价
目的 观察使用复方嗜酸乳杆菌片在四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylonri,H.pylori)感染胃溃疡的疗效.方法 选择2015-06/2017-12在浙江省丽水市人民医院消化内科诊治的180例胃溃疡患者作为研究对象,均经胃镜及14C呼气试验检查确诊.将180例胃溃疡患者采用随机数字表法随机分为3组,每组60例.A组予泮托拉唑每次40 mg,每天2次,口服;阿莫西林每次1.0 g,每天2次,口服;克拉霉素每次500 mg,每天2次,口服;果胶铋胶囊每次200 mg,每天2次,口服;疗程为2 wk;继续服用泮托拉唑每次20 mg,每天1次,持续6wk.B组在A组方案上第1-2周联用复方嗜酸乳杆菌每次lg,每天3次,口服,疗程为2 wk;C组在A组方案前口服复方嗜酸乳杆菌每次1g,每天3次,口服,疗程为2 wk.治疗2 mo后复查胃镜,停药1 mo后复查14C尿素呼气试验了解H.pylori根除情况及不良反应发生率情况.结果 180例完成治疗和随访,结果显示,A、B、C组溃疡有效率分别为73.3％、88.3％、93.3％,B组、C组显著高于A组(P＜0.05);A、B、C组H.pylori根除率分别为65.00％、80.00％、91.67％;B、C组显著高于A组(P＜0.05);C组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A、B、C组的不良反应发生率分别为16.67％、8.33％、6.67％;B组、C组显著低于A组(P＜0.05),B组、C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌治疗H.pylori感染胃溃疡临床疗效确切,能有效提高H.pylori根除率,安全性,减少药物不良反应,在四联疗法前服用复方嗜酸乳杆菌2 wk预处理更妥当,值得推广和应用.
