世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位: 华人消化杂志;新消化病学杂志
- 主办单位: 山西省科学技术厅
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 14-1260/R
- 国内刊号: 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂对脑出血合并急性应激性胃黏膜病变大鼠胃黏膜病变保护影响
目的 分析AT1受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ AT1 receptor blockers,ARB)对脑出血大鼠伴急性胃黏膜病变的保护作用.方法 选取由本院实验动物中心提供健康雄性SD大鼠36只,随机数字表法将大鼠分成两组,治疗组(18只)与对照组(18只),制备脑出血大鼠模型,检测大鼠血清去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)含量,计算胃黏膜溃疡指数(ulcer index,UI),免疫组化发检测大鼠胃黏膜内增殖细胞核抗原表达状况,原位末端标记检测凋亡细胞数.结果 治疗组和对照组大鼠脑中风评分对比差异无统计学意义(P>0.05);给药1、3、5d后治疗组大鼠血清E、NE含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药1、3、5d治疗组UI值分别为3.86分±1.14分、20.19分±1.28分、13.86分±1.25分,低于对照组的6.03分±1.16分、24.03分±1.31分、17.10分±1.28分,差异均有统计学意义(P<0.05);给药1、3、5d后治疗组大鼠PCNA阳性细胞数均高于对照组,TUNEL凋亡细胞数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARB可降低脑出血大鼠血清内NE、E含量,降低胃黏膜凋亡细胞,增大增殖细胞,从而对大鼠急性应激性胃黏膜病变起到治疗作用.
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食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下治疗进展
食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal gastric varices bleeding,EVB)是肝硬化常见的并发症,病死率高.内镜下治疗已广泛应运于临床,是预防和治疗EVB的重要手段,疗效显著,极大的提高了患者的生存率.食管主要由胃左静脉供血,大部分由前支经贲门进入曲张静脉,部分伴有食管旁静脉.胃底大部分由胃左静脉供血,小部分则由胃短系统供血.本文针对EVB内镜治疗现状及研究进展做一综述.
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急性下消化道出血的临床特征及急诊肠镜诊断策略研究
目的 探讨急性下消化道出血的临床特征及急诊肠镜诊断策略.方法 选择2014-01/2017-12绍兴市中心医院接诊的210例急性下消化道出血患者为研究对象,分析急性下消化道出血的临床特征;将210例患者按肠道准备方式分为清洁灌肠组169例、口服泻药组41例,分析不同肠道清洁度对急诊肠镜诊断的影响.结果 210例患者中男女比例为1.50∶1;老年、中年、青年患者分别占45.71%(96/210)、29.05%(61/210)、25.24%(53/210).隐性失血10.48%,显性失血89.52%;出血方式以黑便、鲜红色血便、暗红色血便为常见,出血病因以肠道炎症或感染发病为常见,占35.71%,其次为结直肠息肉,占20.95%.老年组中发病以结直肠癌、肠道炎症或感染、结直肠息肉为主.中年组以肠道炎症或感染、结直肠息肉、结直肠癌为主.青年组以肠道炎症或感染、结直肠息肉、血管病变为主,清洁灌肠组中肠道清洁度优良率低于口服泻药组,差异具有统计学意义(P<0.05),清洁度优、良、差的肠镜诊断准确率为91.04%(61/67)、80.85%(38/47)、52.42%(65/124),清洁度优、良时肠道诊断符合率均高于清洁度差,差异具有统计学意义(P<0.05),清洁度优时肠道诊断符合率与清洁度良比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性下消化道出血在男性中常见,老年人为多发人群,病因多为肠道炎症、结直肠息肉,不同年龄段出血病因存在一定的差异;出血多以黑便、鲜红色血便、暗红色血便为主;肠道清洁度优能提高急诊肠镜的诊断率,而口服泻药肠道清洁度优于清洁灌肠,临床在患者血流动力学稳定的基础上,应尽可能以口服泻药实施肠道准备,以提高诊断符合率.
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超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血效果的影响
目的 比较超早期、早期胃镜检查对上消化道出血患者止血效果的影响.方法 选择110例上消化道出血患者,根据患者胃镜检查时间分为超早期组(发病8h内入院并行胃镜检查,48例)与早期组(发病8-24 h内入院并行胃镜检查,62例).比较两组的病变出血Forrest分级、出血检出率、活动性出血检出率、止血成功率、出血量、输血率、住院时间、再出血率.结果 两组病变出血的Forrest分级无统计学意义(P>0.05).两组出血检出率、活动性出血栓出率的差异均无统计学意义(P>0.05),止血成功率分别为91.67%和93.55%,差异无统计学意义(P>0.05).超早期组出血量、住院时间及输血率分别为174.58 mL±13.14mL、5.71 d±1.65 d、4.17%,显著低于早期组的184.65 mL±16.24 mL、7.02 d±2.01 d、8.06%(P<0.05).两组再出血率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 超早期、早期胃镜检查均可高效检出上消化道出血患者的出血灶并止血,而超早期胃镜检查可减少患者出血量与输血率,住院时间更短,效果更佳.
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肠神经胶质细胞与胃肠道运动功能研究进展
肠神经胶质细胞(enteric glial cells,EGCs)是肠神经系统的重要组成部分,在维持胃肠道功能方面发挥着重要作用.营养和支持胃肠神经元,参与胃肠道内神经活动的整合和调节以及参与肠道炎症反应,直接或间接调节胃肠道运动功能.研究肠神经胶质细胞对胃肠神经的影响以及在肠道炎症所致胃肠道运动障碍中的作用,有助于揭示肠神经胶质细胞对胃肠道动力影响的作用机制.在临床上,EGCs具有作为多种胃肠道运动功能障碍性疾病的治疗靶点的应用前景.本文将对EGCs对胃肠道运动功能的影响进行综述.
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肝癌的肝再生微环境的研究进展及展望
提出肝癌(liver cancer,LC)的肝再生微环境的新概念有助于从整体上认识和把握肝再生微环境与炎症损伤微环境、免疫调控微环境及血管新生微环境等LC微环境对LC发生发展、复发转移影响的相关机制,探讨更为全面更加有效地通过改善LC的肝再生微环境防治LC发生发展、复发转移的措施与方案,提高LC防治能力和水平.LC的肝再生微环境影响LC的发生发展、复发转移,在消灭LC细胞或组织的基础上,结合维护正常的肝再生机制和改善LC的肝再生微环境是防治LC的重要策略之一,研究多成分、多靶点、多层次、多途径、多时限地改善肝再生微环境而延缓、阻止、甚或逆转LC的发生、发展和转移的网络式作用机制是防治LC的重要研究方向之一.近些年来,中医药改善肝再生微环境防治LC的发生发展及复发转移方面的研究与应用虽取得若干进展,但如何全面准确地揭示网络式的作用机制和如何提供高级别的循证医学证据两大关键科学问题亟待通过更加全面深入地研究,重点推进,加以解决.
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基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预对预防消化内科晚期癌症患者压疮的影响
目的 探讨基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预在消化内科晚期癌症患者压疮中的预防效果.方法 选择2016-01/2017-12入院治疗的消化内科晚期癌症患者110例,根据护理方案不同分为对照组与观察组各55例.对照组采用常规方法护理干预,观察组采用基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预,两组均进行1 mo护理,护理完毕后对效果进行评估.采用国际压疮分级方法标准对两组压疮发生率、等级进行评估;采用Braden压疮评分对两组护理前、护理后1 mo从感知能力、活动能力、移动能力、营养摄取、潮湿程度进行评估;采用医院自拟问卷调查表对两组护理后1 mo满意度进行评估,比较两组压疮预防效果及对护理满意度的影响.结果 观察组基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预1 mo后6例发生压疮,低于对照组13例(P<0.05);观察组压疮Ⅰ期发生率,高于对照组(P<0.05);观察组压疮Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期发生率,低于对照组(P<0.05);观察组护理后1 mo感知能力、活动能力、移动能力、营养摄取、潮湿程度,均高于对照组(P<0.05);观察组基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预1 mo满意度为98.18%,高于对照组90.91%(P<0.05).结论 基于压疮危险因素评估表下的分层护理干预应于消化内科晚期癌症患者中有助于降低压疮发生率,改善Braden压疮评分,提高护理满意度,值得推广应用.
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甘肃省第八届胆道肿瘤学术研讨会报告
由甘肃省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会、甘肃省医师协会胆道外科医师委员会、甘肃省医师协会肝胆胰脾外科专业员会、甘肃省抗癌协会胆道肿瘤专业青年委员会共同主办,甘肃省人民医院及武威市人民医院共同承办的甘肃省第八届胆道肿瘤学术研讨会于2018-05-05/2018-05-07在甘肃省武威市人民医院成功举办.这是2018年度我国西北胆道外科学的一次盛会,主要内容包括胆道外科的新进展及胆道肿瘤的规范治疗以及胆道肿瘤领域临床普遍关注的热点及争议问题的讨论.