世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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ⅡⅢ期直肠癌根治术后放疗同步希罗达化疗的疗效
目的:回顾性分析Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者术后放疗同步联合希罗达化疗的疗效.方法:2000-01/2004-12收治直肠癌根治患者103例.按治疗方法分为3组.(1)单纯手术组(n=23),行Mile's或Dixon式根治术;(2)术后同步放化疗组(n=32),患者先行Mile's或Dixoil式根治术,术后2 wk开始放疗,每4.6-5 wk DT46-50 Gy/23-25次;放疗第1天起同时行化疗,希罗达1600 mg(m2·d),每天2次,第1-14天,每3 wk重复1个疗程,共4-6个疗程;(3)术后序贯放化疗组(n=48),手术及放疗方法同上,化疗结束后给予放疗.奥沙利铂130 mg(m2·d),每天1次,第1-14天;希罗达1000 mg(m2·d),每天2次,第1-14天,每3 wk重复1个疗程,共4-6个疗程.结果:术后同步放化疗组5年生存率为62.5%,高于单纯手术组的52.2%(P=0.024),但与序贯放化疗组(54.2%)相似(P=0.077);同步放化疗组局部复发率为6.25%,明显低于序贯放化疗组的31.25%(P=0.007)及单纯手术组(39.13,P=0.008);序贯放化疗组的局部复发率低于单纯手术组,但无明显差异(P=0.511).同步放化疗组的3/4度不良反应与序贯放化疗组相比无差异.结论:放疗联合希罗达同步治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后患者可显著降低肿瘤局部复发率,5年生存率高于单纯手术,不良反应与序贯放化疗相比并未增加.
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中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染荟萃分析
目的:系统评价中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌(H pylon)感染的疗效及不良反应的差异.方法:利用中文数据库,根据纳入标准入选中国序贯疗法与三联疗法根除H pylori的随机对照临床试验.提取患者的基本资料、研究质量、Hpylori根除率和不良反应发生率等相关数据.比较序贯疗法和7日或10日三联疗法的Hpylori根除率和不良反应发生率,计算相对危险度(Relative risk,RR)和95%CI.运用漏斗图评价出版偏倚.结果:纳入了9项随机对照研究.共835例患者.序贯疗法、7日及1 0日三联疗法的总H pylori根除率分别为92.0%、73.7%和84.5%(P=0.002).序贯疗法分别与7日或10日三联疗法比较.RR分别为1.23(95%CI:1.14-1.33)和1.12(95%CI:1.02-1.23).不良反应发生率无明显差异.结论:中国根除Hpylon使用序贯疗法明显优于7日和10日三联疗法,不良反应发生率无差异.
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替代空肠营养管在上消化道手术中的应用分析41例
目的:探讨上消化道手术后患者应用自制鼻空肠营养管早期肠内营养的可行性、安全性及治疗价值.方法:对我院2006-08/2009-04应用自制鼻空肠管对41例上消化道手术后患者行肠内营养,与2006-01/2008-12上消化道手术后行肠外营养的39例,在年龄、性别、诊断和接受手术术式等基本一致的患者,从术后肛门排气、抗生素使用、住院时间,术后恢复、并发症、医疗费用等进行对比分析.结果:采用自制鼻空肠管行早期肠内营养组41例病例均无吻合口瘘、胸腹腔及肺部感染等严重并发症,临床治愈率为100%;与肠外营养组比较有明显统计学意义(P<0.05),显示自制鼻空肠管肠内营养组具有满意的疗效和明显的优势.结论:上消化道手术后应用自制鼻空肠管肠内营养,安全、可靠、经济实用、疗效确切,对患者术后营养状态的改善、免疫功能的提高、并发症的防治等方面均有较好的疗效.
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阑尾术后肠粘连气腹造影的CT影像特征及其临床价值
目的:探讨阑尾术后肠粘连气腹造影的CT影像特征及其临床价值.方法:20例术后慢性腹痛,腹胀或有机械性肠梗阻反复发作的疑诊阑尾手术后肠粘连患者.采用深静脉穿刺导管或18号软套管针注气后行腹部CT扫描,对影像特征进行解析、分类.结果:2例患者(因急诊)未行该检查,2例患者行该检查未成功,16例患者均表现有腹壁粘连的影像特征,腹内脏器局部隆起,跨越气腹空间与腹壁贴附.粘连的脏器有大网膜、小肠、结肠.根据粘连的脏器及范围可分为局限性大网膜粘连10/16(62.5%)、局限性肠管粘连5/16(31.3%)和全腹弥漫性粘连1/16(0.7%).其中9例患者行经腹腔镜肠粘连松解术,2例行腹腔镜部分松解术结合小切口开腹手术.2例急诊行剖腹探查术(其中1例表现有网膜粘连,另1例无粘连).手术患者与气腹造影腹部CT平扫结果完全一致.结论:气腹造影CT检查安全、简便易行,多平面重建图有助于腹壁粘连的直观显示.
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Syndecan-1在急性结肠炎及慢性化小鼠模型中的表达及其意义
目的:探讨Syndecan-1在葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠结肠炎中的表达及其在肠道炎症中的作用.方法:54只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组和模型组,每组27只.模型组自由饮用3%DSS溶液,5 d后改饮用蒸馏水2、vk,建立急性结肠炎慢性化模型.正常对照组饮用蒸馏水19 d.于实验第5、12、19天分别处死2组各9只小鼠.HE染色评价小鼠结肠组织学改变:RT-PCR检测小鼠肠黏膜Sdc-1 mRNA及IL-8mRNA表达:免疫组织化学检测小鼠肠黏膜Sdc-1蛋白的表达.结果:第5、12、19天模型组小鼠结肠组织学评分均高于对照组(2.17±1.03、2.60±1.73、1.18±0.75 vs 0.04±0.13,均p<0.05);模型组小鼠肠黏膜Sdc-l mRNA表达水平均明显低于对照组(1.58±0.13、1.39±0.17、1.78±0.08 vs2.12±0.03,均P<0.05);模型组小鼠肠黏膜细胞表面Sdc-1蛋白水平均明显低于对照组(1.59±0.12、1.43±0.12、1.81±0.10 vs 2.20±0.04.均P<0.01);模型组小鼠结肠黏膜IL-8 mRNA表达评分均高于对照组(1.20±0.15、1.53±0.05、1.65±0.04 VS 1.02±0.08,均P<0.01).结论:小鼠结肠炎症的严重程度可能与肠黏膜Sdc-1 mRNA及蛋白表达水平减低均有关,而肠黏膜Sdc-1mRNA及蛋白表达水平减低可能与肠黏膜IL-8水平增高有关.
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皮层蛋白氨基端同源性多肽分子对大肠癌细胞迁移、内吞能力及侵袭性的抑制
目的:研究针对CTTN编码蛋白Cortactin功能的多肽分子对大肠癌细胞运动性的抑制作用.方法:设计和制备与Cortactin蛋白氨基端同源性的多肽分子,用荧光物Cy5标记并导入到大肠癌细胞HCT-8中.采用细胞划痕法检测癌细胞的迁移、Capture-ELISA法检测癌细胞内吞作用,并采用Boyden培养小室检测癌细胞的侵袭性的改变.结果:成功制备和纯化35 kDa多肽分子A,并以Cy5标记,有效导入到大肠癌细胞中.与对照组比较,导入多肽的大肠癌细胞迁移能力下降,填充划痕的癌细胞数量减少;以癌细胞摄取转铁蛋白数量反映的内吞作用同时下降,摄取值多肽导入组为0.3,对照组为1.2,两组比较有统计学差异(P<0.05);Transwell侵袭实验结果表明,导入多肽的癌细胞迁移数目为56±1.3个,对照为148±2.5个,侵袭能力明显下降(P<0.05).结论:Cortactin氨基端同源性多肽可能对抑制大肠癌的侵袭转移具有潜在应用价值.
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骨髓间充质干细胞调控肝星状细胞RhoA、P27的表达
目的:观察体外大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)对肝星状细胞(HSCs)RhoA信号因子及其细胞周期调控因子P27表达的影响,探讨MSCs调控HSCs细胞周期G1/S转换机制.方法:贴壁筛选法培养、纯化SD大鼠MSCs,传代至第4代使用;大鼠肝星状细胞(HSC-T6)系及纤维原细胞系冻融后传代使用.应用6孔塑料细胞培养盒,每孔使用半透膜(transwellinsert)建立上下双层细胞共培养体系,常规培养.实验分3组:空白对照组、阴性对照组、MSCs实验组.用WST-8法对HSCs增殖率进行测定:流式细胞仪检测细胞周期:RT-PCR、Western blot检测MSCs与HSCs共培养后HSCs内RhoA,P27 mRNA和蛋白的表达.结果:(1)HSCs与MSCs共培养24 h后,HSCs表现明显增殖抑制(P<0.01),且呈现时间依赖性,MSCs实验组与空白对照组、阴性对照组比较均有显著性差异(均P<0.01).(2)共培养12 h后,MSCs可阻滞HSCs由G0G1期向S期转换,使G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,与空白对照组、阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),(3)共培养12 h后,MSCs实验组RhoAmRNA表达与空白对照组、阴性对照组比较均有统计学差异(P<0.05,P<0.01),随时间的延长呈递减趋势;共培养后,MSCs实验组P27mRNA表达与空白对照组、阴性对照组比较均无统计学差异.(4)共培养12 h后,MSCs实验组RhoA蛋白表达与空白对照组、阴性对照组比较均有统计学差异(均P<0.01),随时间的延长呈递减趋势:共培养12 h后,MSCs实验组P27蛋白与空白对照组、阴性对照组比较均有统计学差异(均P<0.01),随时间的延长呈递增趋势.(5)相关性分析显示:RhoA与P27mRNA的表达无明显相关(r=0.105);RhoA与P27蛋白的表达呈显著负相关(r=-0.943,P<0.01).结论:MSCs抑制HSCs增殖的机制可能是通过RhoA-P27通路调控HSCs细胞周期改变;RhoA活性的下调可能是引起HSCs内P27蛋白表达增加的原因.
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VEGF促进肝癌SMMC-7721细胞侵袭性的自分泌机制
目的:探讨促血管内皮生长因子(VEGF)对人肝癌细胞SMMC-7721侵袭力以及对该细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响,初步研究VEGF对肿瘤侵袭和转移的影响及可能的作用机制.方法:使用VEGF体外培养人肝癌SMMC-7721细胞,通过细胞体外侵袭实验检测细胞侵袭能力的改变,再分别使用30μg/L、10μg/LVEGF培养人肝癌SMMC-7721细胞,以正常培养人肝癌SMMC-7721细胞为空白对照组.使用半定量RT-PCR和Western blot法对3组细胞中MMP-9的mRNA和蛋白表达水平进行分析.结果:细胞体外侵袭实验显示,外加VEGF培养后,细胞侵袭力明显增强(P0.01);MMP-9mRNA和蛋白的表达在外加VEGF组中要明显高于空白对照组(0.479±0.025,0.665±0.024vs 0.315±0.022;0.521±0.026,0.662±0.026vs 0.366±0.025,均P<0.01),且高浓度和低浓度组之间也有明显差别.结论:肝癌SMMC-7721细胞系中存在有自分泌机制,VEGF可通过自分泌机制上调肝癌细胞的MMP-9表达,进而促进肿瘤的浸润转移.
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肠易激综合征发病机制的研究进展
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹部不适和排便习惯改变为特征的胃肠功能性疾病.IBS的发病机制仍不清楚,传统观点认为基因、心理社会因素、胃肠动力障碍和内脏高敏感性等是引起IBS的关键因素.近年来,人们陆续发现了一些与IBS发病相关的新病理生理学改变依据,如脑肠轴调节失常、肠道感染、肥大细胞的激活并释放活性物质等.本文总结与IBS发病机制相关的一些新研究进展.
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125Ⅰ粒子近距离植入治疗结直肠癌肝转移的研究进展
结直肠癌是世界范围内常见的癌症之一,在西方社会其发病率排在肿瘤的第2位,其肝转移是影响结直肠癌预后的重要因素,也是常见的转移性肝癌.手术是目前唯一有效的治愈手段,5年存活率超过50%,但仅有10%-20%结直肠癌肝转移患者确诊时适合于手术切除,因此各种非手术治疗的作用正日益受到关注.随着科学技术的发展,125Ⅰ粒子永久性组织间植入内放射已成为结直肠癌肝转移治疗的新热点,本文拟就其在结直肠癌肝转移方面的治疗进展作一简要综述.
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肝门胆管癌的治疗进展
肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难,长期以来,肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿.近20年来,随着影像学和手术技术的进步,使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步,手术切除率逐步提高,生存率得到明显改善.但是对于是否应行扩大根治术、血管切除重建.以及放化疗等的疗效问题,依然是肝胆外科及肿瘤科医生所面临的严峻挑战.本文就肝门部胆管癌的治疗进展作一综述.
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Tiam1与大肠癌细胞EMT的关系
目的:探讨Tiaml和EMT在不同转移能力的大肠癌细胞中的关系.方法:用Real time-RT PCR法分析Tiaml mRNA,Ecadherin mRNA和Vimentin mRNA在6种大肠癌细胞系中的表达:通过免疫组织化学检测Tiaml,Ecadherin和Vimentin在LoVo和HT29中的表达.通过考马斯亮蓝染色观察LoVo和HT29的细胞骨架.结果:在SW620,SW480/M5,HT29,LoVo和LS174T中,Tiam1 mRNA的表达水平分别是SW480的0,51,7,67,0,00,0,36,0,06倍,差异具有统计学意义(P<0.05);Ecadherin mRNA的表达水平分别是SW480的3.18,2.27,5.92,0.00,0.61倍,差异具有统计学意义(P<0.05);Vimentin mRNA的表达水平分别是SW480的6.08,0.02,0.35,11.72,0.00倍,差异具有统计学意义(P<0.05).细胞免疫组织化学显示LoVo细胞的Tiaml表达呈阳性(++),Vimentin表达呈强阳性(+++),Ecadherin表达阴性(-);HT29细胞的Ecadaerin表达呈阳性(++),Tiaml和Vimentin表达阴性(-).LoVo细胞质中丝网状的骨架蛋白结构及点状肌动蛋白小体比HT29多.结论:Tiam促进大肠癌转移的机制可能与EMT发生有关.
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斑蝥酸钠维生素B6联合X射线诱导肝癌细胞HepG2凋亡
目的:探讨斑蝥酸钠维生素B6(艾易舒)注射液联合放射疗法对人肝癌细胞HepG2的抑制作用.方法:采用MTT法观察不同浓度的斑螯酸钠维生素B6注射液,对HepG2生长的影响;斑蝥酸钠维生素B6作用于HepG2细胞24 h后接受不同剂量的X射线照射.克隆形成法检测放射增敏比,Annexin-V FITC/P双染法检测HepG2的早期凋亡.倒置荧光显微镜观察肝癌细胞凋亡的形态学变化.结果:斑蝥酸钠维生素B6组、放疗处理组及斑蝥酸钠维生素B6联合放疗组均对HepG2增殖产生抑制作用,与空白对照相比,斑蝥酸钠维生素B6对HepG2有明显抑制作用.并呈现浓度依赖性特点,斑蝥酸钠维生素B6浓度为5.0 mg,L、作用时间为72 h,斑蝥酸钠维生素B6对HepG2细胞的抑制率大.斑螯酸钠维生素B6与放疗联合处理组对HepG2的抑制率明显高于单纯斑蝥酸钠维生素B6组和单纯放疗组.提示斑蝥酸钠维生素B6与X射线对HepG2的抑制效果具有协同作用.流式细胞分析显示:2.5 mg/L斑蝥酸钠维生素B6作用于HepG2细胞24 h后,11.15%的肝癌细胞发生凋亡.4 Gy的X射线作用HepG2细胞24 h,10.10%的肝癌细胞发生凋亡.5.0 mg/L斑蝥酸钠维生素B6作用于H印G2细胞24 h后对其行X射线照射,23.75%的细胞发生凋亡.克隆形成实验结果显示,斑蝥酸钠维生素B6可以增强肝癌细胞的放射敏感性.结论:斑蝥酸钠维生素B6能够显著抑制H印G2增殖,诱导HepG2凋亡,增强HepG2对X射线照射的敏感性,具有临床意义.
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急性疼痛应激对SD大鼠胃及颌下腺中annexin 5 mRNA表达的影响
目的:研究在甲醛(formaIin)致炎的急性疼痛应激状态下SD大鼠胃及颌下腺中annexin 5mRNA表达水平的变化.方法:单侧后足底皮下注射0.2 mL,甲醛溶液(50 g/L),建立SD大鼠的急性疼痛应激模型,对照组注射等量的生理盐水.实验组与其相应的对照组大鼠分别在注射后1、6、24和72 h用氯胺酮(50 mg/kg)麻醉处死.通过荧光定量PCR分析急性疼痛应激对大鼠胃及颌下腺中anncxin 5 mRNA表达水平的影响.结果:荧光定量PCR结果表明,在甲醛注射后1h胃anncxin 5 mRNA水平与对照组相比显著升高(7.43±2.67 VS 1.00±0.00,P<0.01),至6 h恢复到正常水平(P>0.05);注射后1 h,颌下腺中anncxin 5 mRNA水平也显著升高(4.33±1.50 vs 1.00±0.00,P<0.01),并持续到24 h,至72 h恢复到正常水平.结论:annexin 5可能是消化系统应激反应蛋白,急性疼痛可能通过annexin 5影响胃及颌下腺的功能.
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OY-TES-1在肝细胞癌中的表达及抗体血清学分析
目的:了解OY-TES-1在肝细胞癌(HCC)中的表达及其抗体出现情况,探讨将OY-TES-1用于肿瘤免疫诊疗的可能性.方法:利用实时定量PCR和免疫组织化学技术,从mRNA和蛋白质两个水平研究OY-TES-1在HcC中的表达特点;采用酶联免疫吸附实验检测HCC患者及正常人血清中相应的抗体,并对其临床意义做初步的分析.结果:经实时定量PCR检测,HCC中OY-TES-1mRNA阳性率为73.21%(41/56),癌旁阳性率为64.86%(24/37),有17对HCC及配对癌旁组织均表达阳性,OY-TES-1mRNA在HCC及癌旁组织两者的表达阳性率无差异(P>0.05);在37对HCC及配对癌旁组织中,HCC中OY-TES-1mRNA水平明显高于对应的癌旁组织,其差异与病理分级有关CP<0.05).HCC中OY-TES-1蛋白阳性率为40%(4/10).血清学检测未发现76例正常人和17例肝硬化患者血清中有相应抗体,HCC患者血清抗体阳性率为20%(12/58),OY-TES-1血清抗体的出现与HCC患者的年龄、性别等临床资料无相关.结论:OY-TES-1在HCC中有较高的表达频率及表达水平,该蛋白具有较强的免疫原性,他有望作为用于HCC辅助诊断及免疫治疗的肿瘤抗原.
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谷胱甘肽过氧化物酶与肝脏疾病
谷胱甘肽过氧化物酶是机体抗过氧化屏障的组分之一,他与多种疾病发病的关系得到了广泛的研究.肝脏是氧应激产生的重要脏器,多项研究对谷胱甘肽过氧化物酶与肝脏疾病的关系进行报道.本文对近年来关于肝脏疾病与谷胱甘肽过氧化物酶及其相关硒之间的关系进行综述.
