世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
左右半结直肠癌差异的研究进展
结直肠癌(colorectal cancer, CRC)是世界上常见的恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高,但预后差异较大.近年来,关于肿瘤部位对CRC的治疗和预后的影响,引起人们广泛关注,寻找肿瘤间的差异性,为精准治疗提供理论基础,是目前要努力的方向,本文从CRC的危险因素、临床病理特征、预后、治疗等方面综述了左右半CRC的差异.
-
肝硬化伴胃静脉曲张内镜下治疗进展
肝硬化定义为一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害.当肝硬化进展至失代偿期时,其主要表现为肝功能损害和门脉高压.门脉高压主要表现形式主要有侧枝循环、脾大、腹水等.其中胃静脉曲张(gastric varice, GV)为侧枝循环中常见表现形式之一,胃静脉曲张破裂出血(gastric varices rupture and bleeding, GVB)同时为肝硬化常见并发症之一,其死亡率较高.近年关于GV的研究较多,但不同类型GV的内镜治疗方案选择尚存在争议,且与食管静脉曲张(esophageal varices, EV)相比,GV具有出血量大、病情凶险及高死亡率的特点,因此选择一种合适的内镜治疗方法,将有效减少死亡率和改善预后.本文就GV的分型和不同类型GV的内镜治疗进行综述.
-
双歧杆菌四联活菌辅助治疗对溃疡性结肠炎患者脂质过氧化损伤指标、炎症因子和免疫功能的影响
目的 双歧杆菌四联活菌辅助治疗对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者脂质过氧化损伤指标、炎症因子和免疫功能的影响.方法 选取浙江省衢州龙游县人民医院消化科2016-10/2017-11收治的110例UC患者,按照随机数字表法均分为两组:对照组55例,给予美色拉嗪治疗;观察组55例,在对照组的基础上给予双歧杆菌四联活菌治疗.治疗2 mo后,观察比较两组的总有效率、脂质过氧化损伤指标、炎症因子、外周T细胞亚群以及药物不良反应.结果 治疗2 mo后,观察组总有效率(96.4％)明显高于对照组(85.5％),差异具有统计学意义(P＜0.05).两组氧化型低密度脂蛋白、过氧化脂质、丙二醛、白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子-α和超敏C-反应蛋白以及CD8+等指标较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组比对照组降低更为显着(P＜0.05);两组超氧化物歧化酶、CD4+和CD4+/CD8+等较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组比对照组升高更为显着(P＜0.05).两组患者药物不良反应差异无统计学意义(P＞;0.05).结论 双歧杆菌四联活菌辅助治疗UC患者的疗效显着,能够显着改善患者脂质过氧化状况和炎症因子水平,同时,还可以调节外周T细胞亚群,安全可靠,值得推广应用.
-
胆胰肠结合部疾病的诊治策略
胆胰肠结合部疾病具有疾病谱广、临床表现相似、早期诊断困难、术前与术中定性诊断困难导致术式选择困难、手术难度与创伤大和保留脏器功能难等特点.其诊断应坚持"追踪症状、顺序检查、分类随访、适时探查"的原则,治疗应坚持"合理、彻底"的原则.良性病变应采用尽量保留胆胰肠结合部结构与功能的术式.术式合理是微创的核心.控制性手术是治疗延迟发现的胆胰肠结合部损伤的关键.Oddi氏括约肌功能障碍的治疗应遵循"以测压为基础,先无创再有创"的原则.
-
PPIs使用与NSAIDs相关小肠损伤:如何平衡风险和获益
质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)被广泛应用于酸相关疾病的治疗,能有效防治非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)相关的上消化道损伤.但是,近的研究表明,PPIs无法防治NSAIDs相关小肠损伤,甚至可能通过改变肠道菌群加重小肠损伤.本文将讨论NSAIDs和PPIs联合用药的风险,以及如何平衡PPIs使用的风险和获益,并对NSAIDs相关小肠损伤的防治策略做一简单综述.
-
直肠癌新辅助药物治疗进展
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,部分患者在就诊时已处于局部晚期,失去根治性手术机会.如何通过术前治疗提高R0切除率,一直是临床上的重点和难点.已有一些研究表明:通过新辅助药物治疗,部分患者可实现降期、增加R0切缘率、提高保肛率、降低肿瘤局部复发率、控制和消除微小转移灶,从而延长患者生存时间,本文主要就新辅助药物治疗在直肠癌中的意义、可能适应人群及研究进展作相关介绍.
-
动态监测生化、凝血指标及Wnt3a对肝硬化肝癌病情评估及预后判断的价值
目的 探讨动态监测生化、凝血指标及Wnt3a对肝硬化肝癌病情评估及预后判断的价值.方法 选取2012-01/2015-06在临海市第二人民医院诊治的86例肝硬化肝癌患者作为研究对象,根据临床分期不同分为早期组、中期组及晚期组,分别为18例、24例和44例;同时选取同期50例健康体检者作为对照组.采用罗氏501全自动生化分析仪、STAGO全自动凝血分析仪和酶联免疫吸附法分别检测治疗前不同组别生化指标、凝血指标及血清Wnt3a表达水平;出院后进行随访了解其预后,并分析不同组别生化、凝血指标及Wnt3a与预后的关系.结果 在血清蛋白和纤维蛋白原的比较上有对照组＞早期组＞中期组＞晚期组;在酶类、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间和D-二聚体的比较上有对照组＜早期组＜中期组＜晚期组.经2年随访后,22例生存,64例死亡;其中死亡组在血清蛋白的比较上低于生存组;但在酶类的比较上高于生存组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05);死亡组在凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间及D-二聚体及Wnt3a蛋白浓度的比较上高于生存组,但在纤维蛋白原的比较上低于生存组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).经单因素及Cox回归分析可知,影响肝硬化肝癌患者预后的危险因素是Child分级、临床分期及Wnt3a蛋白浓度(P＜0.05).结论 不同临床肝硬化肝癌患者的部分生化指标、凝血指标及Wnt3a蛋白浓度存在不同程度异常,动态检测此类指标可帮助患者有效完成病情评估和预后判断.
-
培菲康联合兰索拉唑对消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况的影响
目的 探讨培菲康联合兰索拉唑对消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况的影响.方法 选取2017-06/2018-05期间在天津市第五中心医院消化内科收治的118例消化性溃疡患者作为研究对象,将消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,比较两组患者治疗前后者临床症状、症状自评量表(Symptom Checklist 90, SCL-90)及生活质量的得分变化.结果 消化道溃疡患者SCL-90总均分及其躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分均高于健康者,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后腹痛、腹胀、反酸及嗳气评分均低于治疗前,且观察组患者治疗后腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后SCL-90及其躯体化、抑郁、焦虑、敌对因子分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗后SCL-90及其躯体化、抑郁、焦虑因子分均低于治疗前,且与观察组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后生活质量及其各因子分均高于治疗前,且观察组患者治疗后生活质量及其各因子分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 培菲康联合兰索拉唑可改善消化道溃疡患者临床症状及心理健康状况,提高其生活质量.
