世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Hb与Tf检测在胃肠道患者中的诊断效果及价值研究
目的 综合分析血红蛋白(hemoglobin,Hb)与转铁蛋白(transferrin,Tf)联合检测在消化道出血患者中的诊断效果及应用价值.方法 选取浙江省桐庐县第一人民医院2015-06/2016-09收治的900份消化道出血患者的临床粪便作为研究对象,按照不同的检测方法分为3组(Tf组、Hb组、联合检测组),每组均为300例.Tf组应用Tf检测方法,Hb组应用Hb检测方法,联合组应用Tf与Hb联合检测方法.采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析三组患者的阳性检测率、阴性检测率等参数指标.结果 Hb组阳性检测率为5.00％(15/300)、阴性检测率为95.00％(285/300),Tf组阳性检测率为9.00％(27/300)、阴性检测率为91.00％(273/300),联合检测组阳性检测率为17.00％(51/300)、阴性检测率为83.00％(249/300),联合检测组阳性检测率显著高于Hb组、Tf组(P＜0.05),Tf组与Hb组检测阳性率和阴性率比较有统计学意义(P＜0.05).结论 Tf与 Hb联合检测在消化道出血患者中的诊断效果及应用价值比较高.
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钡剂结肠造影检查对便秘型肠易激综合征的诊断价值
目的 分析探讨结肠X线钡剂造影检查对诊断便秘型肠易激综合征(constipation-predominantirritable bowel syndrome,C-IBS)的价值和临床意义.方法 纳入2014-10/2016-09来四川省妇女儿童医院就诊的574例女性便秘患者,选择其中符合C-IBS(165例)和功能性便秘(functionalconstipation,FC)(80例)诊断条件的共245例患者做结肠X线钡剂造影检查,根据结肠钡剂造影显示的结构、形态和功能变化表现判断患者的腹痛、腹部不适、便秘、排便困难等临床症状和病情程度.结果 两组患者横结肠均呈现γ、ω和m型、肠腔扩张和乙状结肠冗长、迂曲等形态结构变化,C-IBS患者的结肠形态变化与腹痛发生的解剖部位较为一致;两组患者的乙状结肠冗长、迂曲形态表现均与Bristol分级的粪质干硬、排便次数减少、排便困难等排便异常现象有关(P＞0.05);结肠蠕动迟缓、僵直、肠腔扩张、肠壁花瓣消失等变化与C-IBS腹痛分级和排便异常有关(P＜0.05);肠壁花瓣消失反映了结肠蠕动迟缓、僵直、柔韧度下降、肠腔扩张等情况,FC缺乏典型的肠道易激惹征像.结论 X线钡剂造影检查对判断结直肠形态结构和功能紊乱具有重要临床价值,对IBS-C患者是值得推荐的一种检查方法.
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腹部大手术患者术中发生低体温的危险因素
目的 筛选腹部大手术患者术中发生低体温的危险因素.方法 选择宁波市第二医院择期行腹部大手术患者60例,年龄33-82岁,根据术中是否发生低体温分为低体温组和非低体温组.记录和比较2组患者一般临床资料、麻醉方式及时间、手术方式、术中液体总入量、输血量、术中总出量以及术中保暖措施.将组间差异有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,筛选术中低体温的危险因素.结果 37例患者术中发生低体温,发生率为61.7％,2组患者年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、麻醉时间和液体总入量比较差异有统计学意义(P＜0.05),Logistic回归分析显示,BMI＜24 kg/m2(OR=0.103,P＜0.05)和麻醉时间≥3 h(OR=1.645,P＜0.05)是腹部大手术患者术中低体温的独立危险因素.结论 BMI＜24 kg/m2和麻醉时间≥3h是腹部大手术患者术中发生低体温的独立危险因素.
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微米大黄炭白芨胶对胃黏膜损伤的保护作用及机制
目的 研究微米大黄炭白芨胶调控局部黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)、Vinculin、kindlin-2对胃黏膜损伤的保护作用.方法 选用80只SD大鼠,随机分为4组处理:对照组、模型组、微米大黄炭组、微米大黄炭白芨胶组.造模后第14天,检测各组大鼠黏膜损伤面积;放射免疫法检测各组大鼠血清中前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、胃泌素(gastrin,GAS)含量及胃黏膜组织白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量;提取胃组织总RNA和总蛋白,RT-PCR及Westernblot检测FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达.结果 与对照组相比,模型组大鼠的胃黏膜损伤面积显著增大(P＜0.01),血清中PGE2含量显著降低(P＜0.01),GAS含量显著升高(P＜0.01),胃黏膜组织中TNF-α、IL-8的含量显著升高(P＜0.01),FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达均显著下降(P＜0.01);与模型组相比,微米大黄炭组与微米大黄炭白芨胶组大鼠胃黏膜损伤面积显著减少(P＜0.01),血清中PGE2含量显著升高(P＜0.01),GAS含量显著降低(P＜0.01),胃黏膜组织中TNF-α、IL-8的含量显著降低(P＜0.01),FAK、Vinculin、kindlin-2的mRNA及蛋白表达均显著升高(P＜0.01),微米大黄炭白芨胶组各检测指标变化均优于微米大黄炭组.结论 微米大黄炭白芨胶能显著改善模型大鼠胃黏膜损伤状况,对损伤胃黏膜的保护作用可能与FAK、Vinculin、kindlin-2的表达增强有关.
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实时动态活细胞成像系统在单克隆筛选和克隆形成能力检测中的应用
目的 利用IncuCyte ZOOM系统筛选肿瘤细胞单克隆和克隆形成能力检测.方法 采用差速消化与差速贴壁分离培养原代肿瘤细胞;在有限稀释法基础上,采用IncuCyteZOOM系统的实时动态追踪和全孔成像技术对肿瘤细胞进行单克隆筛选及克隆形成能力分析.结果 从30例肿瘤组织中培养6株原代肿瘤细胞(TJ3ZX-02至07),进一步从5株原代肿瘤细胞(TJ3ZX-03至07)中成功筛选出89个持续增殖的单克隆,其中67个克隆扩增培养并冻存;并且通过时序图准确有效地排除了18个不能持续增殖的单克隆和28个由2个及以上细胞组成的多克隆.2例单克隆株(TJ3ZX-06-B11,TJ3ZX-07-H11)克隆形成能力分析表明,14 d时平皿方法的克隆形成率(35.17％,13.17％)高于IncuCyte ZOOM 96孔全孔成像(23.13％,5.51％),且差异有统计学意义(P＜0.05);延长至21d时全孔成像的克隆形成率为(35.63％,13.22％),与平皿方法比较无统计学差异.结论 IncuCyte ZOOM系统能够简便、准确、省时省力地实现单克隆细胞筛选和克隆形成率检测.
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凝血功能和抗凝治疗对肝脏纤维化影响的研究进展
肝硬化及其并发症包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水,是严重危害人类健康的疾病.预防及治疗早期肝硬化即肝纤维化是治疗的关键.为了攻克此类难题,减轻其带给人类的痛苦,医学专家、学者相继开展了一系列动物及临床研究,旨在寻找一种安全、高效、可靠的药物延缓肝纤维化进程,甚至使肝脏功能逆转.该综述介绍了国内外学者对肝脏纤维化的定义,重点评述凝血功能对肝脏纤维化进程的影响以及中西医抗凝治疗肝脏纤维化的动物实验与临床研究进展,并概述了不同抗凝药物防治肝纤维化的优缺点及治疗不良反应等.
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预后精益管理的消化性脏器疾症门诊输液患者的焦虑水平与护理满意度
目的 探究预后精益管理的肝脏消化性疾症门诊输液患者的焦虑水平与护理满意度的情况.方法 随机选取2012-10/2014-09来门诊注射室进行输液的肝类消化性疾病患者200例,分为对照组和观察组,对照组(2012-10/2013-09) 100例,观察组(2013-10/2014-09)100例.观察组采用精益管理的护理模式;对照组采用常规的护理模式.患者输液之前和结束之后分别采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)对患者的焦虑状态进行评价,对比两组患者的干预前后的SAS评分.患者输液结束之后采用杭州市下城区中医院自制的护理满意度调查表对患者的满意度进行评价.对比两组患者的护理满意度.结果 干预前对照组和观察组的SAS评分分别为59.4分±7.5分和59.1分±7.3分,干预后对照组和观察组的SAS评分分别为52.8分±6.4分和46.6分±5.8分,相比对照组SAS评分,观察组患者的SAS评分显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理效果满意的人次为96次,多于对照组的79人次,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 精益管理能够有效缓解脏消化性疾症门诊输液患者的焦虑情绪,提高患者的满意度.
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戒酒互助小组对酒精性肝病患者饮酒行为自我管理的影响
目的 观察戒酒互助小组对酒精性肝病患者饮酒行为自我管理的影响.方法 79例酒精性肝病患者随即分成2组:治疗组39例,对照组40例.两组患者均给予酒精性肝病常规治疗及健康教育,治疗组在此基础上给予戒酒互助小组辅导干预,1次/wk,持续12 wk.比较干预前后酒精依赖调查量表(MichiganAlcoholism Screening Test,MAST)、动机调查问卷(Motivation Assessment Questionnaire,MAQ)、法尼亚酒精渴求量表(PennsylvaniaAlcohol Craving Scale,PACS)及3 mo后的复饮率.结果 终共有75例患者完成了本研究(治疗组37例,对照组38例).干预前,两患者组各量表评分差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后,治疗组MAST评分、MAQ评分、PACS评分及复饮率均较对照组明显下降(P＜0.01,P＜0.05).结论 戒酒互助小组干预可明显改善酒精性肝病患者对酒精的依赖和渴求程度,降低复饮率,值得临床推广应用.
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音乐干预对急性心肌梗塞患者家属主要照顾者心理状况和消化系统症状的影响
目的 观察音乐干预对急性心肌梗塞(acutemyocardial infarction,AMI)患者家属主要照顾者心理状况和消化系统症状的影响.方法 选取160例AMI患者家属主要照顾者作为研究对象,按照随机数字表法,分为对照组和观察组各80例,对照组给予心理疏导、休息护理、饮食调护和身心放松等方法.观察组在对照组基础上进行音乐干预.观察2组心理状况和消化功能评分情况.结果 与干预前比较,2组干预后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与干预前比较,2组干预后腹胀、旱饱、嗳气、恶心、食欲下降评分均降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 音乐干预能改善AMI患者家属主要照顾者的焦虑、抑郁心理状况,同时也能改善消化系统症状.
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乙型肝炎肝硬化患者HBV预存耐药变异与基因型的关系
目的 了解乙型肝炎肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)预存耐药变异与基因型的关系.方法 利用聚合酶链反应产物直接测序法检测112例从没用过核苷(酸)类药物治疗的HBVDNA阳性的乙型肝炎LC患者外周血HBVDNA逆转录酶区基因序列.结果 112例LC患者中发生与拉米夫定相关的耐药变异13例(11.61％,13/112),与阿德福韦酯相关的耐药变异15例(13.39％,15/112),拉米夫定和阿德福韦酯均相关的耐药变异l例.上述耐药变异均发生在C基因型中,B基因型中没有发现有预存耐药的发生.结论 本地区乙型肝炎LC患者中存在拉米夫定和阿德福韦酯的预存耐药变异,预存耐药容易发生在C基因型中.
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肝癌特异诊断新标志物发现及其临床应用前景
肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球的常见的肿瘤之一.虽经持续不懈地根除或改进多种治疗技术,肝癌患者的预后仍很差.如何监测肝细胞的恶性转化或早期诊断HCC仍是医学难题.HCC发病机制复杂,多种致病因素包括乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒的慢性持续感染、脂质积聚和黄曲霉素摄入等致使抗癌基因失活或癌基因复活,诱发肝细胞癌变;HCC患者的早期筛查有益于延长生存期.血甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和肝癌特异性AFP或AFP-L3作为肿瘤标志虽已常规应用,但他们诊断肝癌仍存在假阳性结果且灵敏度及特异性欠佳.肝癌的有效治疗取决于早期诊断,急需研发比较准确有效标志物用于肝癌患者的早期临床分期,治疗监测与预后判断.近来,积累的资料已显示新的血源性标志物如循环血肿瘤细胞,相关通路关键信号分子、癌胚型特异蛋白、长链非编码RNA和微小RNA对肝癌诊断的潜在价值.本文述评了肝癌特异诊断相关分子标志发现及其应用前景.
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幽门螺杆菌致病因子及其致病机制研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤、胃癌等疾病密切相关.H.pylori致病性主要依赖于其鞭毛、螺旋结构、脂多糖、细胞毒素相关蛋白和空泡毒素等多种致病因子,通过复杂的致病机制终导致疾病.本文结合国内外文献综述H.pylori致病因子及其致病机制的新研究进展.
