世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的系统评价
目的:系统评价替比夫定(LDT)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果.方法:应用Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library(2009年第3期)、PubMed(1966-2009.9)、EMBASE(1974-2009.9)、中国生物医学数据库(CBM,1978-2009.9)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979-2009.9)和维普数据库(VIP,1989-2009.9),同时在临床试验注册网站及Google搜索引擎进行检索,并追查纳入研究参考文献,收集以LDT治疗CHB的所有随机对照试验(RCT)和交叉试验.根据Cochrane协作网推荐的“风险评估工具”进行风险偏倚评估,用RevMan 5.0软件进行统计学分析.结果:终纳入10个RCTs,共4037例患者.7篇LDT对比拉米夫定(LAM)的研究结果显示,对于HBeAg阳性患者,LDT组较LAM组更有效提高血清HBV DNA检测不到率(RR=1.50,95％CI:1.38-1.64)、ALT复常率(RR=1.10,95％CI:1.05-1.16)、HBeAg转阴率(RR=1.23,95％CI:1.08-1.40)和HBeAg-血清转换率(RR=1.17,95％CI:1.01-1.35);对于HBeAg阴性患者,LDT组较LAM组更有效提高血清HBV DNA检测不到率(RR=1.29,95％CI:1.12-1.40),两组ALT复常率差异无统计学意义(RR=1.08,95％CI:0.96-1.21).2篇LDT对比阿德福韦酯以及1篇LDT对比治疗方案不详的常规内科治疗的研究结果均显示LDT组效果优于对照组.结论:LDT相比其他药物治疗CHB对病毒学应答、血清学应答、生化学应答等方面指标有效,但对于不同疗程的总体效果还需要更为大量的高质量文献提供科学的证据.
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食管癌放射治疗85例
目的:探讨食管癌放射治疗的疗效及其影响预后的相关因素,方法:收集2004-04/2009-04采用非手术综合治疗的食管癌患者85例进行预后分析,探讨影响预后的临床因素.生存率采用Kaplan-Meier法进行计算,并采用对数秩和检验(Log-rank test 法)进行单因素分析,采用Cox比例风险模型对可能影响其预后的因素进行多因素回归分析.结果:随访率100％,1、3年生存率分别为65.9％、29.4％.单因素分析影响食管癌预后的因素有年龄、病变部位、病变长度、临床分期、治疗方式、放疗技术和近期疗效,而性别、放疗剂量大小与预后无关.Cox比例风险回归模型进行多因素分析显示治疗方式、临床分期和近期疗效为影响预后的独立因素.结论:食管癌放疗后总体生存率仍然较低,治疗方式、临床分期和近期疗效是影响食管癌预后的主要因素.
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ERCP联合胆道微结石检测对明确特发性急性胰腺炎病因的价值
目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合胆道微结石检测对特发性急性胰腺炎(idiopathic pancreatitis,IAP)病因的诊断价值.方法:以2008-01/2011-01急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者105例为研究对象,选择影像学(CT、B超、MRCP)检查后不能明确病因的特发性急性胰腺炎患者42例进行诊断性ERCP检查,同时收集胆汁5 mL行胆道微结石监测.以2005-01/2008-01 AP患者90例为对照组,应用SPSS13.0统计软件统计,取P＜0.05差异有统计学意义.结果:对照组对AP病因确诊率为55.5％(50/90),联合检查组对AP的病因确诊率为87.5％(93/105),差异有统计学意义(P＜0.05),ERCP联合胆道微结石检测对IAP病因有较高的确诊率.结论:ERCP联合胆道微结石检测对明确IAP 病因有重要价值.
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Carney三联征临床病理分析1例
目的:探讨Carney三联征的临床病理特征、生物学行为及预后.方法:收集1例Carney三联征临床资料,光镜下观察其组织形态学特征并行免疫组织化学分析,对相关文献资料进行回顾分析与总结.结果:患者年轻女性,先后出现肺多发性软骨瘤及胃肠道间质瘤.镜下肺软骨瘤由境界清楚的软骨小叶构成,小叶间被纤维血管分隔；胃肠道间质瘤表现为胃黏膜下多发结节,镜下肿瘤细胞呈巢团状在肌壁间浸润性生长,瘤细胞呈上皮样,圆形或多角形,胞质丰富红染,显中度异型性,核分裂像易见；免疫组织化学染色肿瘤细胞CD34、CD117、Vimentin和PDGFRA阳性.结论:Carney三联征好发于年轻女性,包括肺多发性软骨瘤、胃肠道间质瘤和肾上腺外副神经节瘤,可同时出现,也可仅存在二联征.
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瑞香狼毒药效组分对裸鼠肝癌移植瘤的抑制及其机制
目的:评价瑞香狼毒药效组分抑制人肝癌细胞株BEL-7402裸鼠皮下移植瘤作用的强度,并探讨其机制.方法:建立人肝癌BEL-7402裸小鼠皮下移植瘤模型研究瑞香狼毒药效组分Zp1111抗肿瘤作用与对荷瘤裸鼠体质量与免疫器官的影响,免疫组织化学法检测用药前后BEL-7402皮下移植瘤组织Bc1-2与Bax阳性表达的变化.结果:Zp1111对裸小鼠皮下移植瘤BEL-7402具有较强的抑制作用,187.5 mg/kg、250mg/kg(折合成生药量)剂量时对移植瘤的相对肿瘤增殖率T/C小于60％；该组分能显著上调BEL-7402移植瘤组织Bax基因的表达,但对Bc1-2的表达影响较弱,结论:瑞香狼毒药效组分在体内对人肝癌细胞BEL-7402裸鼠移植瘤具有较强的抑制作用并呈现一定的剂量依赖关系,该组分具有一定的诱导凋亡作用,可能与上调Bax有关.
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胆管疤痕相关因子在梗阻型胆管损伤后不同时间段的表达
目的:探讨手术时机的选择对胆道修复后吻合口狭窄的影响.方法:运用家犬制作梗阻型胆管损伤的动物模型,通过HE染色及Masson特染分析损伤后胆管壁的结构改变及胶原增生情况,免疫组织化学法测定胆管梗阻损伤后不同时间段巨噬细胞MΦ、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达情况.结果:胆管损伤后早期(BDL5)出现黏膜水肿,部分弹力纤维断裂,随着梗阻时间延长,黏膜层变薄,成纤维母细胞及胶原组织不断增生,纤维呈无规则排列,随着损伤时间的延长,胶原纤维增生不断增强[28.47±4.06(BDL5)vs 59.92±9.13(BDL30)],但是疤痕相关因子MΦ、α -SMA及TGF-β1在损伤后5d即出现高表达[MΦ:0.262±0.031(BDL0) vs 0.409±0.034(BDL5),α-SMA:0.239±0.035(BDL0)vs 0.387±0.018(BDL5),TGF-β1:0.245±0.033(BDL0) vs 0.386±0.029(BDL5),P＞0.05],而后随着损伤时间的延长,其表达并未出现增高[MΦ:0.409±0.034(BDL5) vs 0.422±0.023(BDL30),α-SMA:0.387±0.018(BDL5)vs 0.358±0.029(BDL30), TGF-β1: 0.386±0.029(BDL5) vs 0.389±0.056(BDL30),P＜0.05],两者无时效关系.结论:胆管损伤后时间的长短与管壁疤痕是否过度形成无关,故胆管修复时间不是术后吻合口狭窄的主要因素.
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真核绿色荧光蛋白表达载体pEG FP-C1/PAK-1的构建及其在结直肠癌SW480细胞内的表达
目的:构建重组p21-activated kinase-1(PAK1)基因绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-C l/PAKl,并转染入结直肠癌细胞SW480中表达.方法:在南方医科大学附属南方医院消化研究所实验室,从人类结直肠癌细胞株SW620细胞提取总RNA,经逆转录聚合酶链式反应获得人PAK1 cDNA片段,经过限制性内切酶进行酶切,T4连接酶进行连接,将目的基因克隆至真核绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-Cl上,然后转染结直肠癌细胞株SW480,观察其在细胞中表达.结果:重组载体经限制性内切酶酶切鉴定和DNA序列分析验证,显示插入载体的序列与目的基因一致,而且该重组载体能够在SW480细胞中表达.结论:成功构建了真核绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-Cl/PAKl,为研究PAK1在结直肠癌中的生物学功能奠定了基础.
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PD-1/PD-L1信号通路在乙型病毒性肝炎免疫调节作用的研究进展
程序性死亡分子1 (programmed death-1,PD-1)是由pdcdl基因编码的一个抑制性共刺激分子,在维持外周耐受中起着关键性的作用,并在慢性病毒感染、肿瘤免疫及自身免疫性疫病的发生过程中发挥重要的生物学作用,受到广泛的关注.本文主要综述PD-1/PD-L1信号通路在乙型病毒性肝炎免疫调节作用的研究进展.
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细胞因子与肝纤维化及肝纤维化患者的营养支持治疗原则
分子生物学技术的飞速发展,为肝纤维化的治疗提供了新的途径,使肝纤维化防治取得了突破性进展.目前抗肝纤维化治疗的研究靶点主要集中在肝星状细胞及与其活化相关的细胞因子.由于肝脏是营养物质代谢中心,因此肝纤维化患者的营养代谢特点及其与预后的关系也受到越来越多的关注.合理的临床营养支持原则及适当的免疫营养素强化,都有助于更快更好地改善临床症状,减少并发症,促进预后,为肝纤维化的临床治疗提供重要的辅助治疗手段.
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胃癌腹膜转移治疗的研究进展
胃癌腹膜转移患者的临床疗效差,因此,如何提高腹膜转移的早期诊断从而采取有效治疗是提高生存率的关键.近年来针对腹膜转移的非根治性治疗,采用腹膜切除以期大程度减轻肿瘤负荷,并联合围手术期腹腔化疗及全身静脉化疗.同时随着腹膜转移机制的深入研究,免疫治疗、基因治疗等实验研究,也为临床治疗提供新的思路和方法.本文就胃癌腹膜转移的临床治疗及相关实验进展作一综述.
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炎症免疫与功能性胃肠病
功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)与精神心理因素密切相关,黏膜免疫和炎症是部分FGIDs患者胃肠道症状产生的基础.炎症因子在抑郁的发生发展中有重要作用,其对胃肠动力的影响也越来越受到人们的重视.本文简要综述了炎症免疫在FGIDs中的作用及可能机制.
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mTOR与JNK信号通路在人结肠癌HT-29细胞中的作用及目互关系
目的:探讨mTOR和JNK信号通路在结肠癌中作用及可能的相互作用关系.方法:免疫方法检测p-mTOR及p-JNK在结肠癌组织和正常结肠组织中的表达情况.体外培养人结肠癌细胞株HT-29细胞,转染mTORsiRNA抑制mTOR表达,使用JNK抑制剂SP600125抑制JN表达.Western blot法分别检测抑制mTOR和JNK后HT-29细胞中p-JNK、p-mTOR蛋白的表达.结果:在人结肠癌组织中p-mTOR和p-JNK表达阳性率分别为60％和56％,且两者阳性表达相关性分析存在正相关性(r=0.480,P＜0.01).HT-29细胞株中抑制mTOR信号通路后mTORsiRNA转染组和空白对照组、Control siRNA组比较增殖(A值)明显降低,差异具有统计学意义(0.275±0.033,0.460±0.376 vs 0.479±0.012,均P＜0.01),mTOR siRNA转染组凋亡指数明显高于空白对照组和Control siRNA组,差异具有统计学意义(12.330±1.533,1.000±0.147 vs 1.667±0.577,均P＜0.01).抑制JNK信号通路后可见随着SP600125剂量的升高,A值整体变化呈下降趋势,两者呈负相关(r=-0.857,P＜0.01),细胞凋亡指数先是迅速上升,而在10μmol/L至100 μmol/L则变化不大,各剂量组凋亡指数差别有统计学意义(F=142.67,P＜0.01).mTOR siRNA转染抑制mTOR后的p-JNK蛋白表达无差异；SP600125抑制JNK后的p-mTOR表达减少(P＜0.01).结论:在结肠癌HT-29细胞中抑制mTOR信号通路及JNK信号通路均有抑制细胞增殖,促进细胞凋亡作用;JNK信号通路对mTOR信号通路存在促进作用.
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VEGF与消化系肿瘤关系的研究新进展
消化系肿瘤在人类恶性肿瘤中占相当大的比例,其发病率和死亡率呈逐年上升的趋势.新生血管形成很大程度上决定了肿瘤细胞能否转移,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是具特征性的血管新生调节因子,与肿瘤的生长、浸润、转移关系密切,已成为肿瘤诊断、抗肿瘤血管生成靶向治疗以及预后判断的研究热点.本文就VEGF 与消化系肿瘤关系研究新进展做一综述.
