世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
FXR和TGR5在梗阻性黄疸大鼠肾脏中的表达变化
目的 研究胆汁酸受体FXR、TGR5在梗阻性黄疸 (obstru ction-jaundice, OJ) 肾脏中的表达变化.方法 通过结扎胆总管建立OJ模型, 12只SD大鼠随机分成两组, 胆总管结扎组 (bile duct ligation, BDL) 6只, 和对照组 (control group, CON) 6只.建立模型两周后检测两组血清谷丙转氨酶 (alanine aminotransferase, ALT) 、谷草转氨酶 (aspartate aminotransferase, AST) 、总胆汁酸 (total bile acid, TBA) 、总胆红素 (total bilirubin, TBIL) 以及直接胆红素 (direct bilirubin, DBIL) 的浓度变化;检测两组血清尿素氮 (serum urea nitrogen, BUN), 肌酐 (creatinine, Cr), 尿酸 (uric acid, UA) 的浓度变化, 并收集两组大鼠尿液进行尿干化学分析.Western blot方法 定量检测大鼠肾组织中FXR和TGR5蛋白表达水平, q RT-PCR检测FXR和TGR5的m RNA表达水平, HE染色检测SD大鼠肾脏病理改变.结果 同CON组比较, BDL组大鼠肾脏FXR和TGR5蛋白表达量和m RNA表达量均降低, 差异有统计学意义 (P﹤0.05).HE染色显示, BDL组大鼠肾脏组织中, 肾小球密度减少;肾小管局部上皮细胞脱落、消失;小管腔隙扩张, 内含大量粉染无结构物质.结论 梗阻性黄疸时, 会引起大鼠肾脏的损害;胆汁酸受体FXR和TGR5在肾脏的蛋白和m RNA表达量均显著降低, 可能同肾脏损伤有关.
-
胃食管反流病的中西医治疗概况及展望
近年来, 中医、西医对于胃食管反流病的治疗均取得了一定进展, 本文通过文献检索, 以"胃食管反流病&治疗"和"反流性食管炎&治疗"为主题词, 在中国知网、万方医学网、维普、Pub Med等数据库中查阅了近三年关于胃食管反流病治疗的相关文献, 共纳入有效文献184篇, 其中中文文献136篇、英文文献48篇, 总结了目前中、西医治疗该病的现状.并提出了自己对于该病治疗的思考及展望, 以期为胃食管反流病的治疗寻求更为广泛、优效的治疗方法.
-
原发性小肠肿瘤临床症状与病理类型相关性分析
目的 提高原发性小肠肿瘤病理类型的初步及术前诊断率.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院2011-08/2017-02所有经手术治疗及病理证实的197例原发性小肠肿瘤的临床症状与病理类型特征.结果 原发性小肠肿瘤不同的病理类型常见临床症状不同.腹部包块是高危险度间质瘤患者 (38/63) 常见症状, 消化道出血是低中危险度间质瘤患者 (35/60) 常见症状, 腹痛是恶性淋巴瘤 (25/32) 、息肉 (6/6) 患者常见症状, 腹胀 (3/5) 是腺癌患者常见症状.原发性小肠肿瘤初步确诊率为11.2％ (22/197), 其中90.91％ (20/22) 的患者为CT检查所明确.结论 原发性小肠肿瘤不同病理类型常见症状不同, 结合不同病理类型肿瘤影像学表现特点, 合理选择检查方式, 可提高肿瘤病理类型初步及术前诊断率, 合理选择治疗方案, 提高患者生存率.
-
TPF-DM对急性重症胰腺炎伴肠道菌群移位患者免疫功能的影响
目的 观察分析肠内营养混悬液 (enteral nutrition suspension, TPF-DM) 对急性重症胰腺炎伴肠道菌群移位患者免疫功能的影响.方法 随机选取解放军一一七医院治疗的急性重症胰腺炎伴肠道菌群移位患者110例, 采用随机数字表法将其分为两组, 对照组55例采用常规治疗, TPF-DM组55例采用TPF-DM联合治疗.统计两组患者入院时、治疗后7 d、治疗后14 d的炎症因子白细胞 (white blood cell, WBC) 和快速C反应蛋白 (C-reactive protein, CRP) 水平、生化指标[白蛋白 (albumin, ALB);淀粉酶 (amylase, AMY);内皮素 (endothelin, ET) ]水平、免疫指标 (Ig G、Ig M、Ig A) 水平.统计分析两组患者的腹痛消失时间、住院时间、住院费用、死亡率, 分析其应用价值.结果 入院时, 两组患者WBC、CRP、ALB、AMY、ET、IgG、IgM、IgA水平比较差异无统计学意义 (P>0.05).治疗后7 d、14 d, 两组患者WBC、CRP水平均呈现出降低趋势 (P<0.05), 且TPF-DM组治疗后7 d、14 d的WBC、CRP水平均明显低于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05).治疗后7 d、14 d, 两组患者ALB呈现出降低趋势, 且AMY、ET水平均呈现出升高趋势 (P<0.05).TPF-DM组治疗后7 d、14 d的ALB水平明显高于对照组, 且AMY、ET水平均明显低于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05).两组患者的腹痛消失时间、住院时间、住院费用、死亡率无明显差异, 无统计学意义 (P>0.05).治疗后7 d、14 d, 两组患者Ig G、Ig M、Ig A水平均呈现出升高趋势 (P<0.05), 且TPF-DM组治疗后7 d、14 d的IgG、IgM、IgA水平均明显高于对照组患者, 差异有统计学意义 (P<0.05).结论 TPF-DM可有效治疗急性重症胰腺炎伴肠道菌群移位患者, 改善其炎症状态及免疫功能, 值得临床推广.
-
奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响
目的 探讨奥曲肽联合奥美拉唑对急性胰腺炎 (acute pancreatitis, AP) 患者胃肠激素及肠道黏膜屏障功能的影响.方法 选择2016-07/2017-06宁夏回族自治区固原市人民医院收治的AP患者124例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组各62例.在常规治疗基础上, 对照组同时给予奥美拉唑钠治疗, 观察组同时给予奥曲肽奥美拉唑治疗.治疗2周后, 比较两组患者临床疗效、临床症状、胃肠激素、肠道黏膜屏障功能、不良反应等指标.结果 观察组有效率90.32％ (59/62) 明显高于对照组80.65％ (50/62) (χ2=6.143, P<0.05);发热、腹痛、恶心呕吐、腹胀、腹部压痛等临床症状及体征消失时间均明显短于对照组 (2.12 d±0.55 d vs 4.56 d±0.72 d, 1.75 d±0.42 d vs 4.34 d±0.70 d, 2.23 d±0.56d vs 4.65 d±0.74 d, 2.54 d±0.60 d vs 4.12 d±0.76 d, 2.12 d±0.53 d vs 4.24 d±0.75 d) (t=21.205, 24.982, 20.533, 20.185, 18.177, P<0.01);血清胃动素含量明显高于对照组, 胃泌素、血管活性肽含量明显低于对照组[ (318.36 pg/mL±30.24 pg/mL vs 256.45 pg/mL±34.23 pg/mL), (14.12μmol/L±16.25μmol/L vs 130.24μmol/L±16.45μmol/L), (58.12 pg/mL±7.25 pg/mL vs64.36 pg/m L±8.12 pg/m L) ] (t=10.673, 5.489, 4.514, P<0.05, P<0.01);血清内毒素、D-乳酸二胺氧化酶、淀粉酶等含量明显低于对照组[ (53.12 ng/L±7.25ng/L vs 64.20 ng/L±7.36 ng/L), (4.45μg/L±0.78μg/L vs 6.42μg/L±0.86μg/L), (6.47 U/L±1.12 U/L vs 9.10U/L±1.26 U/L), (124.36 U/L±24.35 U/L vs 160.21U/L±26.54 U/L) ] (t=8.445, 13.360, 12.284, 7.818, P<0.05, P<0.01);不良反应8.06％ (5/62) 明显低于对照组24.19％ (15/62) (χ2=5.962, P<0.05).结论 奥曲肽联合奥美拉唑有助于改善AP患者临床症状, 提高临床疗效, 减少不良反应发生, 可能与调节胃肠激素、改善肠道黏膜屏障功能等因素有关.
-
你眼中的"循证医学"是循证医学吗?
循证医学 (evidence-based medicine, EBM) 是科学做出临床决策的方法 学, 要求医生以遵循证据为基础, 同时结合临床状态和环境以及病人的意愿和行动做出合理医疗.目前出现了被滥用的情况.本文结合EBM概念的演变、与转化医学和精准医学的关系、以及关于EBM的争论展开讨论, 期望能帮助临床医生合理认识EBM, 正确应用EBM方法 做出合理医疗决策.
-
Sirt家族与肠道疾病
Sirtuins蛋白家族 (Sirt家族) 是一类高度保守的烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 (nieotinamide adenie diueleotide, NAD+) 依赖的去乙酰化酶 (histonedeacetylase, HDAC).Sirts家族参与了基因表达沉默、新陈代谢、细胞凋亡、DNA损伤修复等细胞生命过程.近年来研究发现, Sirts家族蛋白在多系统疾病的发生发展过程中扮演了重要角色.在肠道研究领域, 现研究认为Sirts家族蛋白参与肠道炎症反应、肠屏障损伤修复以及调节肠道动力等多个过程, 在基因转录、蛋白表达及修饰等多水平调控炎症性肠病、结直肠癌等肠道疾病的发生和发展.本文就Sirt家族在肠道疾病发生、发展过程中所起的作用作一述评.
-
聚乙二醇电解质散不同联合方案对于老年便秘患者肠道准备的效果观察
目的 对比观察在结肠镜检查前, 使用三种不同的复方聚乙二醇电解质散 (polyethylene glycol electrolyte powder, PEG-EP) 方案对于老年便秘患者的肠道准备效果.方法 2016-03/2017-05在景德镇市第一医院行结肠镜检查的老年便秘患者108例随机分为A、B、C三组, 每组36例, 肠道准备方法:A组单用复方PEG-EP、B组复方PEG-EP+乳果糖口服液、C组复方PEG-EP+番泻叶, 比较三组患者的肠道清洁评分、不良反应发生率、服药依从性.结果 比较三组肠道评分及有效率 (A组5.11±1.02、66.7％;B组7.96±0.75、94.3％;C组5.83±1.13、22.2％), B组总分及有效率高于A组和C组, 差异有统计学意义 (P<0.05);B组的胃肠道不良反应如呕吐、腹痛的发生率低于C组 (B组2.7％、8.3％, C组13.8％、25％), 差异有统计学意义 (P<0.05), 三组的服药依从性无明显差异 (I级A组66.7％、B组63.8％、C组55.6％).结论 对于老年便秘患者, 复方PEG-EP联合乳果糖口服液可明显提高结肠镜检查前的肠道清洁质量, 且不良反应少, 是一种安全、有效的肠道准备方案.
