世界华人消化杂志
World Chinese Journal of Digestology 세계화인소화잡지
- 主管单位： 华人消化杂志；新消化病学杂志
- 主办单位： 山西省科学技术厅
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 14-1260/R
- 国内刊号： 李军亮
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺癌缺失基因-1在胃癌中的表达及其临床意义
目的 研究乳腺癌缺失基因-1(deleted in breast cancer-1,DBC-1)在胃癌(gastric cancer,GC)中的表达及潜在的临床意义.方法 采用RT-PCR方法检测DBC1在胃黏膜细胞(SGC-7901、BGC-823)和GC细胞(SGC-7901、BGC-823)中的表达差异,利用免疫组织化学染色方法检测DBC1在201例GC及癌旁组织的表达差异,分析DBC1表达与临床数据的相关性.结果 DBC1在GC细胞中的相对表达量明显高于其在胃黏膜细胞中的表达量(P＜0.05).DBC1在GC组织中表达明显高于癌旁组织(75.12％ vs 20.90％,P＜0.05).DBC1表达水平与Bormann分型(P＞0.05)、肿瘤大小(P＜0.05)、肿瘤分化程度(P＜0.05)、Lauren分型(P＜0.05)、脉管浸润(P＜0.05)、神经侵犯(P＞0.05)、TNM分期密切相关(P0.05),但与患者性别(P＞0.05)、年龄无相关(P＞0.05).DBC1表达与GC的无病生存时间、总生存时间密切相关,DBC1表达水平越高,患者的无病生存时间(P＜0.05)和总生存时间越短(P＜0.05).结论 DBC1在GC中高表达,可能是GC预后的判断指标,在GC发生发展中起重要作用.
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结直肠癌液体活检研究进展
近年来,包括循环肿瘤细胞、循环肿瘤DNA和外泌体在内的液体活检技术有效地应用在结直肠癌早期诊断、复发和耐药监测及预后评估等临床与基础研究中.现就液体活检在结直肠癌基础与临床的研究与应用作一综述.
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观察超声造影在肝癌微波消融治疗中的应用价值
目的 探讨超声造影在肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)微波消融治疗中的应用效果及价值.方法 取2014-12/2016-11衢州市柯城区人民医院超声科收治的HCC患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).2组均采用微波消融法治疗,对照组在常规超声下实施微波消融治疗,观察组在超声造影下实施微波消融治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组微波消融后消融率明显高于对照组(95.24％vs 76.71％),差异有统计学意义(P＜0.05);连续对2组患者进行6 mo随访,结果表明:观察组除3例未完全消融外,还有1例患者超声造影和计算机扫描检查病灶呈强化状态,需要再次进行微波消融治疗;对照组4例患者病灶周边呈异常增强显效,2例为明显增强,2例为轻度增强.观察组微波消融后并发症发生率明显低于对照组(6.00％ vs 14.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HCC患者采用微波消融治疗时实施超声造影效果理想,能清晰的显示病灶位置、大小、边界及病灶的数目,指导临床治疗,值得推广应用.
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早期肠内免疫微生态营养在胃癌术后患者中的应用价值
目的 探讨在胃癌术后患者中早期应用免疫微生态肠内营养,对其营养状态、免疫功能和术后并发症的影响.方法 选取2012-05/2017-05成都市第七人民医院收治的行胃癌根治术的150例患者,根据手术后营养支持方案的不同分为给予免疫微生态肠内营养支持的观察组(65例),和给予普通肠内营养支持的对照组(85例).然后将两组患者的免疫球蛋白、淋巴细胞数目、细胞因子CD4+、细胞因子CD8+、CD4+/CD8+比值等免疫指标、术后感染发生率等进行比较.结果 在术后第1天,两组患者在免疫球蛋白G(immunogl-obu1in G,IgG)、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值等免疫指标上无明显差异,不具有统计学意义(P＜0.05);在手术后1 wk,观察组患者的IgG、IgM、免疫细胞数目、CD4、CD4+/CD8+比值明显高于对照组(7.82±1.91 vs 13.19±3.31、1.22±0.58 vs 2.68±0.56、36.09±8.21 vs 43.56±10.36、1.09±0.06vs 1.85±0.41),观察组患者的CD8+明显低于对照组(30.31±5.21 vs 21.85±6.08),差异均具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者住院期间的术后感染并发症发生率显著高于观察组(30.59％ vs 12.31％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃癌术后患者中早期应用免疫微生态肠内营养的营养支持方案,能够显著改善患者的免疫状态,减少术后感染发生率,改善患者预后.
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IL-8基因-251A/T多态性与急性胰腺炎遗传易感性的Meta分析
目的 系统分析IL-8启动子-251A/T多态性(rs4073)与急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)遗传易感性的关系.方法 按照统一的检索策略,检索PubMed、EMASE、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库和VIP等数据库有关IL-8启动子-251A/T多态性与AP的相关文献,截止时间2017-06.按文献纳入和排除标准选择合格研究进行系统评价和Meta分析,包括等位基因遗传模式和基因型遗传模式(同质、异质、显性和隐性模式).结果 共纳入8篇合格文献,病例组与对照组分别为1 190例和1369例.Meta分析显示IL-8启动子-251A/T多态性T等位基因明显降低AP风险(OR=0.770,95％CI:0.686-0.865,P＜0.001);IL-8-251A/T多态性基因型与AP遗传易感性在四种遗传模式下均有统计学意义(同质:OR=0.543,95％CI:0.368-0.799,P＜0.001;异质:OR=0.755,95％CI:0.602-0.947,P=0.015;显性:OR=0.676,95％CI:0.547-0.835,P＜0.001;隐性:OR=0.738,95％CI:0.623-0.873,P＜0.001).结论 IL-8启动子-251A/T多态性可能是AP遗传易感性的保护因素.
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高盐膳食对机体健康的影响及与肠道微生物的关系
盐是日常生活中基本、常用的调味品和必需品,也是各类膳食制作必不可少的重要组成部分,在食品制备和保存上起了至关重要的作用.人们日益重视对健康饮食的追求,以减少与膳食相关疾病的发生,达到促进健康的目的.这也促使盐摄入量逐渐成为与之相关疾病研究的焦点,越来越多的营养宣教、疾病防治将食盐摄入量作为健康膳食的核心内容.本文述评国内外研究进展,从机体转化、肠道微生物、代谢产物和流行病学调查等多方面讨论了高盐对肾脏、高血压、内分泌等多种慢性疾病的危害,提出高盐膳食通过影响肠道菌群而对机体产生危害的潜在作用机制,为慢性疾病的防治开拓新的思路和方向,为科学的制定膳食方案提供新参考和依据.
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右美托咪定剂量差异对行ERCP老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响
目的 探讨右美托咪定剂量差异对行内镜下逆行胰胆管造影术(encoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)老年患者血流动力学指标及呼吸参数的影响.方法 选取2015-08/2017-07于安吉县人民医院行ERCP老年患者104例,随机数字表法分为对照组(n=26)、小剂量组(n=26)、中剂量组(n=26)、大剂量组(n=26).对照组采取芬太尼,小剂量组、中剂量组、大剂量组分别静脉注射0.4 μg/kg、0.7 μg/kg、1.0 μg/kg右美托咪定.统计四组丙泊酚用量、手术及苏醒用时、不同时间段[术前(T0)、芬太尼或右美托咪定输注完成后(Tl)、十二指肠镜进入食管时(T2)]血流动力学及呼吸参数指标[呼吸频率(respiratory rate,RR)、心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)]、血清皮质醇(cortisol,Cor)水平、不良反应发生率.结果 四组丙泊酚用量存在明显差异(P＜0.05),四组手术用时、苏醒用时无明显差异(P＞0.05),且中剂量组丙泊酚用量较其余各组少(P＜0.05);T0时期四组DBP、SBP、HR、RR无明显差异(P＞0.05),T1、T2时期四组DBP、SBP、HR、RR存在明显差异(P＜0.05),且中剂量组各指标波动幅度较其余各组小(P＜0.05);T0时期四组血清Cor水平间无明显差异(P＞0.05),T1、T2时期四组血清Cor水平间存在明显差异(P＜0.05),且中剂量组血清Cor增高幅度较其余各组小(P＜0.05);四组不良反应发生率间存在明显差异(P＜0.05),且对照组不良反应发生率较其余三组高(P＜0.05).结论 ERCP术中采取中等剂量右美托咪定实施麻醉,可减少丙泊酚用量,且不会对手术及苏醒用时产生影响,还可避免对老年患者术中血流动力学状态及呼吸状况产生较大影响,应激反应程度较轻,不良反应较少,具有安全性.
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腹腔镜胆总管切开取石一期缝合对胆总管结石患者应激反应及胃肠功能的影响
目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术对胆总管结石患者应激反应及胃肠功能的影响.方法 选择2014-07/2016-06嘉兴市中医院收治的胆总管结石患者112例为研究对象,采用前瞻性实验研究方法,随机分为观察组和对照组各56例,观察组给予腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,对照组给予腹腔镜胆总管切开取石留置T管引流术.比较两组手术相关指标、应激反应、胃肠功能、并发症.结果 观察组手术时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组(t=2.832、5.237、7.322,P＜0.05);术后3d时,血清皮质醇、C-肽含量明显低于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸明显高于对照组(t=4.797、2.114、3.035,P＜0.05);进食时间、肛门排气时间、排便时间均明显短于对照组(t=13.281、11.389、12.337,P＜0.01);胆漏等并发症明显低于对照组(5.36％ vs 17.86％,x2=4.264,P＜0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术有助于缓解患者应激反应,促进胃肠功能恢复,缩短住院时间,减少术后并发症.
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茵栀黄联合三联活菌对新生儿黄疸患儿肝功能和C反应蛋白的影响
目的 探讨茵栀黄联合三联活菌对新生儿黄疸患儿肝功能和C反应蛋白的影响.方法 选取2015-12/2017-10义乌市妇幼保健计划生育服务中心收治的86例新生儿黄疸患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例.对照组进行蓝光等常规方法治疗;研究组在对照组基础上使用茵栀黄联合三联活菌治疗.比较两组患者治疗总有效率,治疗前后血清肝功能、血清细胞因子、不良反应发生情况的差异.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(97.7％ vs 81.4％),组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、间接总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、血清总胆汁(total bile acid,TBA)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等参数比较均无统计学差异(P＞0.05).治疗后,两组ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、TBA、CRP均比治疗前下降(P＜0.05),两组TRF均比治疗前上升(P＜0.05).治疗后,研究组患儿ALP、AST、ALT、TBIL、DBIL、TBA、CRP均低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患儿TRF高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组患儿不良反应发生率分别为16.3％、20.9％,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 茵栀黄联合三联活菌治疗新生儿黄疸疗效显著,能有效改善患儿肝功能和C反应蛋白水平,安全性好.
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循证护理在2型糖尿病合并消化性溃疡的应用效果评价
目的 考察循证护理(evidence-based nursing,EBN)应用于高龄2型糖尿病合并消化性溃疡护理干预中的效果,为该类患者的护理模式提供参考,用结合循证的方法,更好地为患者进行护理,提高其生活质量提供依据.方法 选取2014-08/2016-08天津医科大学第二医院接收的2型糖尿病合并消化性溃疡高龄患者130例,根据护理方法分为对照组(n=65)、观察组(n=65),对照组行传统护理,观察组行EBN,考察两组患者血糖控制水平、消化性溃疡的预后情况、生活质量评估、和护理满意度评估.结果 观察组的空腹血糖水平、餐后血糖水平和糖化血红蛋白值明显低于对照组(6.15 mmol/L±0.92 mmol/Lvs 6.92 mmol/L±1.07 mmol/L、8.21 mmol/L±1.39 mmol/Lvs 9.82 mmol/L±1.51 mmol/L、6.65％±1.01％ vs 7.86％±1.16％,P＜0.05),有显著性差异.观察组消化性溃疡的治愈率和改善率明显高于对照组(58.46％vs38.46％,P＜0.05),有显著性差异.观察组住院天数明显少于对照组(19.61 d±5.32 d vs 23.65 d±6.18 d,P＜0.05).观察组与对照组护理的日常活动、睡眠质量、精神面貌、食欲及疾病认知等生活质量评分的分数分别为4.4分±0.6分、4.3分±0.4分、4.3分±1.1分、4.1分±0.3分、4.4分±0.2分,明显高于对照组,有显著型差异.观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(93.85％ vs 70.77％,P＜0.05),有显著型差异.结论 EBN在高龄2型糖尿病合并消化性溃疡护理干预中效果显著,值得推荐应用.
