中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-3474
- 国内刊号: 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道电汽化切割治疗高危重度前列腺增生症
目的:探讨经尿道电汽化切割(TURVP)治疗高危重度前列腺增生症(BPH)的效果.方法:应用汽化切割圈对36例高危重度BPH行经尿道前列腺汽化切割.结果:前列腺平均重72g,平均手术时间75min,出血量平均45ml,术后持续膀胱冲洗12~24h,平均留置尿管时间51h,平均住院天数6d.大尿流率(Qmax)由术前7.2ml/s,上升至术后20ml/s.结论:经尿道汽化切割出血少,手术安全,疗效确切,是重度BPH的有效方法.
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泮立苏治疗老年应激性溃疡出血的临床研究
目的:研究泮立苏(泮托拉唑)对老年应激性溃疡上消化道出血的治疗作用.方法:60例老年应激性溃疡患者随机分成泮托拉唑组,法莫替丁组,观察治疗效果.结果:泮托拉唑组显效率64.5%,总有效率96.8%,法莫替丁组显效率34.5%,总有效率75.9%,法莫替丁细明显低于泮托拉唑组.结论:泮托拉唑能有效地治疗老年应激性溃疡上消化道出血的发生.
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十二指肠溃疡胃内pH昼夜变化
目的:探讨胃内pH昼夜变化对十二指肠溃疡(Duodenal ulcer,DU)发病的影响.方法:采用BioSTAR pH动态检测仪,对32例DU患者及10名健康志愿者进行24h胃内pH监测,观察昼夜胃内pH<1、pH>3及pH>4的时间百分比,pH>4的长持续时间,进餐后胃内pH的变化及持续时间等,并在DU组与对照组间进行比较.结果:DU组胃内pH<1的时间百分比增加,与健康对照组比较昼夜均有显著性差异(P<0.01);DU组胃内pH>3所占时间的百分比与对照组比较,白天无显著差异,夜间差异有显著性(P<0.05);白天胃内pH>4的总持续时间两组无显著性差异,夜间胃内pH>4的总持续时间,两组无显著差异,夜间胃内pH>4的总持续时间DU组减少,两组间有显著性差异(P<0.05).进餐后胃内的pH均明显升高,升高幅度DU组与对照组无显著差异,pH升高的持续时间DU组缩短,两组有显著性差异(P<0.05).结论:DU惠者昼夜均存在胃酸分泌亢进,且以夜间明显,而夜间胃酸分泌增加可能对DU的形成更有意义.提示抑酸治疗对DU患者的必要性以及提高夜间胃内pH对DU患者的重要性.
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美托洛尔对急性心肌梗死早期QT离散度的影响
目的:探讨急性心肌梗死早期应用美托洛尔对QT离散度(QTd)的影响.方法:选择符合条件的142例急性心肌梗死(AMI)患者,男95例,女47例,平均年龄57±12.3岁,随机分为治疗组78例,对照组64例,两组病例性别、年龄等基本情况相似.在AMI常规治疗的基础上,治疗组给予美托洛尔6.25~50mg口服,2次/d;对照组仅常规治疗.治疗前及治疗1周后同步记录体表常规12导联心电图,每一导联连续测量3个Q-T间期,取其均值.大QT间期(QTmax)与小QT间期(QTmin)之差为QTd.结果:治疗组在常规治疗基础上早期给予美托洛尔后,QTd、QTcd显著缩小(P<0.01),QTmax无明显改变(P>0.05),QTmin显著延长(P<0.05),心率显著减慢(P<0.01).而对照组QTd、QTcd、QTmax、QTmin、HR均无明显变化(P>0.05).结论:AMI早期应用β1-受体阻滞剂美托洛尔治疗,可显著延长正常心肌的复极过程,从而防治早期恶性心律失常,降低猝死率.
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血脂和TG/HDL-C水平与冠状动脉病变程度关系的研究
目的:研究血脂和甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与冠状动脉病变程度的关系.方法:128例选择性冠状动脉造影结果以计分法评定其病变程度,并评定各组患者血脂及有关比值之间的差异及其与冠状动脉病变程度之间的相关关系.结果:血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TG/HDL-C水平在重度病变组显著增高(P值分别<0.01、0.05、0.05).它们与冠状动脉病变程度分值之间的相关系数分别为0.20、0.14、0.41.结论:TC和TG/HDL-C比值不仅和冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关,而且与冠状动脉病变程度相关.
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老年2型糖尿病并急性心肌梗死的临床特点
目的:分析2型DM患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床表现特点,并探讨其机制.方法:对符合诊断的89例患者按ECG类型、临床表现分组,分析其发生率.结果:全组89例,症状不典型者73.03%;症状不典型者发生率在非Q波组、无变化组分别为80%、88.24%,均与Q波组显著差异(X2=11.14,P<0.005;X2=16.54,P<0.005);非Q波组、无变化组症状不典型者发生率无差异.结论:2型DM并发AMI,临床症状不典型,ECG不典型.
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美托洛尔对难治性心力衰竭的临床观察
目的:观察美托洛尔对难治性心力衰竭的临床疗效.方法:106例难治性心衰患者,以接受治疗先后随机分成试验组和对照组,分别接受美托洛尔和安慰剂.在常规强心、利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量开始,在耐受情况下逐渐加大剂量,坚持服药3~6个月,每3个月复查超声心动图.结果:试验组中8例患者由于不能耐受美托洛尔.表现为心输出量进一步减少,为防止发生心源性休克而终止用药.45例耐受良好,7~12周在心率减慢的基础上出现心功能改善.3~6个月后超声心动图提示左室射血分数、心脏指数提高.结论:长期服用β1-受体阻滞剂美托洛尔可显著改善难治性心力衰竭患者症状、NYHA分级、生活质量和提高左室射血分数及心脏指数.
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早产儿免疫相关因素的分析
目的:探讨早产儿免疫功能低下的因素,尽早采取措施,减少感染.方法:选择60例早产儿为研究对象,另60例健康足月新生儿为对照组,进行T细胞亚群、Ig、C3、IL-4和NK细胞活性测定.结果:早产儿组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM、C3、IL-4和NK细胞活性均降低,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论:早产儿免疫系统发育不成熟,存在细胞免疫和体液免疫功能低下,容易引起各种感染,应引起足够重视并及早进行干预,预防感染发生,这也为及早应用免疫调节剂提供了理论依据.
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经食管左心房调搏术引发心律失常的分析及纠治
目的:探讨经食管左心房调搏术(TEAP)引发心律失常的纠治措施.方法:对我院730例行TEAP检查引发的53例心律失常进行分类.并分析其发生机制及制订纠治方案.结果:5类心律失常分别为房性过早搏动、室性过早搏动、心房颤动、心房扑动、心脏停搏.若各种类型早搏在数分钟后不能自行终止,则可应用阻断植物神经的药物;对持续时间较长的房颤、房扑,可静脉注射西地兰;在心脏停搏时间≥2.5s时,应进行保护性起搏.结论:TEAP引发的心律失常,可以得到有效的纠治.
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地高辛与巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的疗效观察
目的:评价地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿的临床疗效.方法:32例心衰患儿随机分为13例对照组和19例治疗组.治疗组给地高辛饱和量后维持用药,巯甲丙脯酸从小剂量开始递增至每日0.5~1mg/kg,疗程3个月.对照组心衰时给以地高辛,纠正后即停用,随访6个月.结果:治疗组心衰控制和罗音消失天数较对照组明显缩短(t=3.78,P<0.01;t=3.56,P<0.01),半年内肺炎反复发作次数减少(t=4.84,P<0.01).结论:地高辛和巯甲丙脯酸联合治疗室间隔缺损合并心衰患儿可预防肺炎及心衰发生并缩短其病程.
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福辛普利和非络地平逆转原发性高血压左室肥厚的对比研究
目的:对比研究福辛普利和非络地平逆转原发性高血压(EH)左室肥厚的作用.方法:将104例EH伴左室肥厚的患者随机分为福辛普利组和非络地平组,于服药前及服药后6个月、12个月、24个月分别测定左室舒张末内径(LVDT)、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心排量(CO)、A峰/E峰比值(A/E比值).结果:两组治疗前后比较LVEF、CO均无变化,而A/E比值则明显降低;左室重量指数(LVMI)、LVDd、IVST、LVPDWT在福辛普利组明显下降,而在非络地平组则无变化.结论:福辛普利和非络地平均能明显改善左室舒张功能,但福辛普利能明显减轻左室肥厚.
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食道癌锁骨上转移胸部CT扫描的临床意义
食道癌在治疗前锁骨上转移者临床常见.我们从1996~1998年选择56例食道癌锁骨上淋巴结转移者进行常规胸部CT扫描,了解纵隔转移情况,现报告如下.
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豫南地区成人血清总蛋白、白蛋白及A/G比值调查
临床上血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)及A/G比值的测定对病人营养状况的了解以及对疾病的诊断、治疗以及预后有着重要意义.有文献报道各地区人群参考值水平存在差别,我们在工作中亦有同感,因此我们对豫南罗山县城1452例健康人的血清蛋白和白蛋白水平进行了调查,结果如下.
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腰椎滑脱的CT表现及临床意义
腰椎滑脱在脊柱滑脱中常见,以腰腿痛症状就诊,以往其诊断主要依靠脊柱平片,加普通断层,可显示滑脱的程度,但峡部裂显示欠佳,随着CT检查的不断普及,能够显示更多的细节[1~2],为临床治疗方式的选择提供了明确的依据.笔者对94例腰椎滑脱症的CT表现进行分析,以期对其CT征象、分型及与临床的关系有进一步的认识.
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电子阴道镜检查宫颈病变临床分析
阴道镜检查是利用阴道镜将宫颈阴道部粘膜放大10~40倍,藉以观察肉眼看不到的宫颈表面层微小的病变[1],发现子宫颈部与癌有关的异形上皮,异型血管及早期癌变的所在,以便准确地选择可疑部位作活组织检查,电子阴道镜作为传统阴道镜的更新换代产品,是集图像摄取、屏幕监视、图文打印、资料储存为一体的电子信号检测系统.
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二维超声及彩色多普勒对足月妊娠胎儿脐带绕颈的诊断
近几年来,我院利用二维超声及彩色多普勒结合起来诊断胎儿脐带绕颈,其诊断率有很大的提高,本文着重阐述了二者在足月妊娠中诊断胎儿脐带绕颈的临床体会.
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博苏治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察
博苏(富马酸比索洛尔,Bisoprolol)是新一代高选择性β1肾上腺素能受体阻滞剂.为了探讨其在治疗充血性心力衰竭中的作用,我们在传统治疗方法(即强心、利尿、扩血管)的基础上,加用小剂量博苏进行治疗,取得了较满意的临床疗效.现报道如下.
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硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病32例疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期宫内窘迫或生后窒息引起的脑部损伤,严重HIE存活者常遗留神经系统后遗症,目前尚无公认的理想的治疗措施.近年来,动物实验及临床研究显示硫酸镁能够减轻缺氧、缺血或外伤性脑损伤程度[1].
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去甲长春花碱胸腔内注入治疗恶性胸腔积液
去甲长春花碱(Navelbine,NVB)治疗非小细胞肺癌临床已取得肯定和较为突出疗效,但用于胸腔注射治疗恶性胸腔积液(MPE)尚未见报道,近来我科应用NVB胸腔注入治疗MPE,取得较好疗效,现报告如下.
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喘乐宁溶液雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是婴幼儿常见病,多由呼吸道合胞病毒感染所致.其病变特点为广泛毛细支气管炎症,导致气道狭窄.其主要表现为喘憋、低氧血症[1].由于针对病因无疗效确切的药物,故治疗上主要是控制症状、防治并发症.我科用喘乐宁溶液以空气压缩泵驱动雾化吸入辅佐治疗毛细支气管炎,取得较好疗效,现报告如下.
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纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期常见的疾病之一,发病率和病死率均较高,存活者常遗留脑功能障碍.我科1997年12月~2001年6月用纳络酮抢救中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)69例,效果满意,报告如下.
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雌激素联合抗生素治疗老年性阴道炎240例临床观察
老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病,据文献报道绝经后的女性约30%发生此病,占所有阴道炎的5%[1].现就我院1997年1月~2000年12月收治的240例老年性阴道炎临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
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含力康结核片方案治疗耐多药肺结核28例疗效评价
为了解力康结核片抗结核效果,寻求治疗耐多药肺结核的合理方案,我们对28例耐多药肺结核应用以力康结核片为主化疗方案进行治疗.现将其疗效报告如下.
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低分子肝素治疗无症状心肌缺血30例临床观察
无症状性心肌缺血(SMI),过去一般认为较有症状性心脏事件预后良好,但近年来研究资料显示其与有症状者有同样预后意义,甚至更为不良,故愈来愈得到临床重视.我们应用低分子肝素治疗无症状性心肌缺血,取得了较满意疗效,现报告如下.
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中西医结合治疗糖尿病肾病临床观察
糖尿病肾病是糖尿病(DM)的主要微血管并发症之一.随着糖尿病患者病程的延长,糖尿病肾病(DN)的发病率明显增加,它是DM病人尤其是低龄DM病人死亡的主要原因之一[1].对其治疗,目前尚无理想的方法.我们应用黄芪注射液与依那普利治疗DN43例,取得较好疗效,现报告如下.
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药物流产致阴道出血时间过长107例临床分析
自1996年1月~2001年5月用米非司酮配伍米索前列醇终止≤49d早孕共1800例,其中随诊记录完整的1296例,成功率为96.43%.在这1296例中,阴道流血时间≥15d者107例,发病率为8.25%,现分析如下.
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重症有机磷中毒致呼吸心跳骤停抢救体会
急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危重症之一,我院从1998~2000年气管插管及心肺脑复苏术抢救AOPP导致呼吸心跳骤停107例患者,现总结如下.
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胸内食管胃吻合口瘘置鼻肠管治疗1 2例
我们1999年1月~2001年8月对12例食管胃胸内吻合口瘘病人在X线下置入鼻肠管,进行肠内营养支持治疗,临床效果满意,现报道如下.
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硝苯地平缓释片在老年性高血压病中的治疗作用
本研究采用口服国产硝苯地平缓释片对192例高血压病患者进行临床观察,服药60d为一个疗程.临床治疗效果满意,治疗过程对肝功、肾功、血脂、血糖无影响,无停药后高血压反跳效应,无耐药现象,无发生心脑血管病及死亡事件.从而认为硝苯地平缓释片是目前治疗高血压病较理想的新一代长效降压制剂.
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选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女,约占女性良性肿瘤的51.9%[1],常见的症状是月经量增多,经期延长、贫血、局部压迫症状如尿频、下腹疼痛不适等.
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不规则肝切除术治疗外伤性肝破裂的体会
外伤性肝破裂为普外科急症,现代交通体系和社会治安的复杂使肝损伤的病例H益增多,复合伤和重度肝损伤的病死率居高不下[1].
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护理干预对第二产程进展缓慢的影响
在产道、胎儿正常且相互适应的情况下,产力对产程的进展至关重要.进入第二产程后,主要的产力为子宫收缩力、腹肌收缩力、盆底肌肉的收缩力.当宫缩时,产妇不由自主的屏气,与宫缩力量共同迫使胎儿不断下降,内旋转,后仰伸而排出.但此时部分产妇宫缩较弱,腹压使用不当,致使胎头下降缓慢而致产程延长.
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宫颈癌根治术后尿潴留的防治
广泛性子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术即宫颈癌根治术,已成为早期宫颈癌的有效治疗方法.尿潴留是宫颈癌根治术后常见的并发症之一,影响手术疗效,延长治愈时间,为解除患者的身心痛苦,改善其生活质量,我们对19例广泛性子宫切除术进行综合治疗及护理.
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脑卒中后自理缺陷病人的康复护理
自理缺陷[1]是由于运动机能障碍引起的自理能力降低的状态.我科自2000年1月~2001年5月针对29例脑卒中后自理缺陷患者实施康复护理,取得了满意的临床效果,现报道如下.
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胸腔闭式引流联合药物冲洗治疗小儿脓胸
小儿脓胸传统采用胸腔穿刺抽液、单纯胸腔引流或开胸手术治疗,疗程较长且病死率高.1993年以来,我们应用胸腔闭式引流联合药物冲洗治疗小儿脓胸27例,治疗效果满意,现报告如下.
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华蟾素治疗乙型肝炎的临床评价
对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,虽然药物很多,但至今无疗效非常满意且价格低廉的药物.笔者用安徽淮北生化制药厂生产的华蟾素注射液治疗慢性乙型肝炎,对乙肝病毒复制标志转阴取得了显著疗效.现将结果报告如下.
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阿苯达唑与吡喹酮联合治疗脑囊虫病50例疗效观察
阿苯达唑和吡喹酮是治疗猪囊虫病的首选药物.我们对50例单服阿苯达唑或吡喹酮治疗后效果不佳的脑囊虫病人,采用阿苯达唑与吡喹酮联合治疗(以下简称联合治疗),取得了较为满意的效果,现报道如下.
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氯氮平预防精神分裂症复发效果观察
目前氯氮平在精神科临床已广泛应用,国内外许多报道其对精神分裂症治疗有肯定的疗效,作者就氯氮平预防精神分裂症患者复发的作用进行了随访研究.
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大剂量顺铂腹腔化疗治疗消化道恶性肿瘤的临床观察及护理
1997年1月~2001年10月,我科采用大剂量顺铂腹腔化疗治疗消化道恶性肿瘤病人,经临床观察证实腹腔内大剂量给药治疗各种消化道腹腔恶性肿瘤较血循环给药疗效显著.现报告如下.
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维生素D缺乏性晚发性佝偻病临床分析及护理
维生素D缺乏性晚发性佝偻病(以下简称晚佝病)是一种起病缓慢、病程长短不一的慢性营养缺乏性疾病,5~6周岁即可出现症状,在青春期出现发病高峰[1],临床表现多为骨骼改变,但以腹痛为主诉者罕见报道,现将我院于1998年11月~2000年2月收治的36例报告如下.
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尿素粉针剂的制备及临床观察
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,据流行病学调查,其发病率较高,可达3%~8%,危害很大.尿素粉针(郑药制剂(2001)BW-10023)是我院近年来开发成功的新型制剂,采用尿素粉针治疗血管瘤、血管畸形取得了非常理想的效果.现将尿素粉针的制备方法和临床观察报告如下.
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米索前列醇在足月妊娠引产中的安全性与子宫颈评分关系
笔者对102例足月妊娠应用米索前列醇引产的病例进行分析,观察到米索前列醇引起急产、胎儿宫内窘迫和新生儿窒舷息与子宫颈评分有一定关系.现将分析结果报道如下.
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获得性免疫缺陷综合征并发肠结核1例
1病例介绍男,48岁,因间断性低热、乏力6个月,右下腹疼痛15d入院.6个月前无明显诱因出现间断性低热,时间不固定,乏力,纳差,面黄,无咳嗽、咳血、胸闷、胸痛,间有腹泻,糊状稀便,2个月前在数家医院多次诊治,后诊断为肺结核.回家后服抗痨药(抗结核组合药B3组)治疗,1个半月后因不发热,自行停止服药.15d前出现右下腹疼痛,并可触及一包块,间断性,针刺样痛,无恶心及呕吐,无黑便及大便带血.
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环孢菌素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是常见的出血性疾病,传统的治疗方法能使大多数患者缓解,经治疗无效的即所谓"难治性ITP".我们自1 995年以来采用环孢菌素A(CsA)治疗难治性ITP15例,并随访1a,现报告如下.
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法乐氏四联征根治术后早期低心排综合征的护理
法乐氏四联征(法四)是一种常见的先心病,在紫绀型先心病中居首位.它畸形多、病情重、手术复杂、术后并发症多,低心排综合征(LOS)是法四术后常见的并发症之一,是术后病人死亡的主要原因之一.我院自1995年7月~2000年12月共发生LOS者18例.
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老年高位硬膜外麻醉血压心率下降的预防
高位硬膜外麻醉常会引起血压、心率下降,老年人由于其特殊的生理特点,血压、心率下降更加明显,我们通常采用静脉滴入麻黄碱及阿托品的方法加以处理,而如此处理会使血压、心率陡然升高且不久又会下降,仍需处理,如此反复,麻醉记录单上血压、心率趋势图常呈大"锯齿"形.
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上腔静脉成形术在肺癌手术治疗中的临床应用
我院胸外科自1991~2000年对22例右上肺癌侵及上腔静脉的患者行手术治疗,报告如下.
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甲亢并发周期性麻痹13例临床分析
甲状腺功能亢进(甲亢)多有较明显的高代谢症状群表现,而甲亢合并周期性麻痹即TPP较为少见,以周期性麻痹为首发症状者更为少见.因此,临床上常将此种类型的甲亢误诊而延误治疗,为了探讨该病临床特点,治疗方法及预后,现将笔者收治的13例报道如下.
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骶管注射配合中药透敷治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病.我们自1995~2000年采用骶管注射及草药透敷治疗118例,取得满意效果,现报告如下.
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坠入十二指肠的胃平滑肌瘤1例报告
1病例介绍 患者,男,44岁.黑便40d收住院.患者于人院前40d无明显诱因出现成形黑便,1~2次/d,不伴心慌、气短.于入院前1个月出现返酸、烧心、上腹不适,无呕血.既往无胃病史.
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三磷酸胞苷二钠治疗充血性心力衰竭35例疗效评价
充血性心力衰竭发病率较高,1999年10月~2001年5月我院在常规治疗的基础上对35例充血性心力衰竭病人加用三磷酸胞苷二钠,取得满意疗效,现报告如下.
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食管异物238例报告
食管异物是耳鼻喉科常见急诊,处理不当,常延误病情,发生严重并发症.自1980年10月~2001年10月诊治食管异物238例,现报告如下.
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乌头碱中毒致心源性休克抢救成功7例
自1990年1月~2000年12月,我院内科共收治乌头碱中毒患者7例,均伴有严重室性心律失常和心源性休克症状,经抢救脱险,现报道如下.
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剖宫产术后硬膜外连续镇痛的临床观察
术后镇痛的研究已在国内广泛兴起,已经证明良好的术后镇痛有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症[1].我院近年来将硬膜外连续恒速注药镇痛法(CCEA)应用于剖宫产术后病人,取得满意效果,现将临床资料总结如下.
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碘酚于口腔科的临床应用
碘酚溶液(碘片200g,液化酚200ml,碘化钾100g,蒸馏水100ml[1])作为口腔科的常用药物,过去主要用于对牙龈炎、牙周炎、牙本质过敏的治疗,我科于1997年7月~2002年1月将该药用热熨方法治疗牙本质过敏,与3%双氧水配合治疗牙龈出血,取得了良好的疗效,现报告如下.
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经冠状静脉窦逆行灌注心肌保护50例临床观察
自2000年1月~2001年12月作者对50例冠状静脉窦逆行灌注心肌停搏液(简称"逆灌")的心肌保护方法进行观察,现将结果报告如下.
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急性心肌梗死溶栓治疗的护理
急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗后,全方位的护理非常重要.现将我院急诊科予以溶栓治疗的32例AMI病人的急救护理体会总结报告如下.
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药物所致流涎的综合治疗
广谱抗精神病药氯氮平是治疗精神分裂症较可靠的药物之一,起效迅速,常应用于临床.而氯氮平副作用流涎的发生率也相当高,可达80%左右.尽管流涎对病人的健康无大的影响,但可影响语言交流及生活质量.
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利多卡因宫旁阻滞联合宫颈浸润麻醉人流术98例分析
人工流产是避孕失败的重要补救措施,按传统步骤实施手术,常使病人痛苦难忍,甚至出现人流综合征.我们采用1%利多卡因宫旁阻滞联合宫颈浸润麻醉行人流术98例,效果良好,报告如下.
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护士在临床给药护理中的慎独修养
临床用药是独立的治疗性的护理操作,是护理实践中重要的一环,是护士重要的护理职责之一.而护士在给药过程中独立性很强.所以,护士的职业道德修养,其中"慎独"修养尤为重要.
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单纯性二尖瓣关闭不全156例病因分析
近年来,随着医疗技术的发展,特别是超声心动图在临床上应用,对单纯性二尖瓣关闭不全(PMR)的病因认识有所改变,非风湿性二尖瓣关闭不全成为临床上一种常见疾病.本文对1992年以来确诊的PMR156例做一病因分析.
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原发性输尿管肿瘤的诊断体会
原发性输尿管肿瘤临床少见,诊断较为复杂,主要依靠静脉肾盂造影、逆行造影、膀胱镜、B超、CT等.为提高诊断水平,作者对1995年4月~2001年8月收治的原发性输尿管肿瘤12例的诊断情况进行分析.报告如下:
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晚发性维生素K缺乏症致颅内出血37例
晚发性维生素K缺乏症常发生在1~3个月婴儿,易合并颅内出血,临床经过凶险,致死率、致残率高.现对我们近几年收治的37例晚发性维生素K缺乏症致颅内出血患儿进行分析,以提高对该病的认识,及早诊断,正确施治,提高治愈率.
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左向右分流型先天性心脏病合并肺炎心衰的治疗体会
据报道,全国每年约有10万先心病患儿出生[1].因此,先天性心脏病(先心病)成为小儿时期常见的心血管疾病.而先心病并发肺炎心衰往往难以纠正,成为儿科急救中的棘手问题.为提高其诊治水平,现将我科自1999年10月~2001年10月收治的126例左向右分流型先心病合并肺炎心衰的治疗体会分析如下.
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无张力腹股沟疝修补术26例报告
外疝中常见的类型是腹股沟疝,约占腹外疝总数的90%~95%.治疗以手术为主.传统的手术创伤大,术后长时间疼痛不适,复发率高.近几年来欧美国家开展网塞填充疝修补术(plug mesh hernia repair)[1~2],亦称无张力疝修补术,取得良好的疗效.我科自2000年6月以来开展此手术,共26例.结果报告如下.
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应用肿瘤型人工髋关节治疗老年股骨粗隆部骨折
老年人存在着不同程度的骨质疏松,且机体的反应能力下降极易受伤,轻微的外伤就会造成粉碎性骨折,并且骨愈合困难.粗隆部骨折是老年人常见的骨折类型,因骨折不愈合,病人需长期卧床,致使一些老年人死于并发症.
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病人术后采用自控镇痛的观察
病人术后采用自控镇痛(PCA)是具有确切效果的镇痛方法,但是不同的给药途径和方法,其镇痛效应及并发症各不相同.本研究旨在观察比较术后硬膜外自控镇痛(PCEA)、静脉自控镇痛(PCIA)与皮下自控镇痛(PCSA)的临床镇痛效果和并发症的发生率.
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置管引流并注药治疗恶性胸腔积液及护理
恶性胸腔积液是癌症的常见并发症,且易反复,严重影响患者生活质量甚至危及生命.自从1996年9月以来,我们应用静脉导管闭式引流并注入抑肽酶联合阿霉素治疗恶性胸腔积液18例,取得显著效果,无明显毒副作用.现将护理体会介绍如下.
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丙种球蛋白治疗川崎病临床观察
川崎病(Kawasaki disease)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),由日本川崎1976年首次报道.是一种病因未明,可能为多种抗原(细菌、病毒、立克次体、化学制剂)引起的自身免疫性疾病,主要病理改变为全身性血管炎.
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细胞凋亡与肝细胞癌
细胞凋亡是细胞分化与发育过程中,受一系列基因调控而发生的主动性死亡.它是多细胞生物体内普遍存在的一种生命现象.某些致病因子可使细胞凋亡的基因调控失常,以致细胞凋亡减少或增加,破坏机体细胞的自稳状态,从而导致疾病的发生.
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凝血酶、抗凝药物和急性冠状动脉缺血综合征
急性冠状动脉综合征(ACS-Acute Coronary Ischaemic Syndrome),是一组疾病,从不稳定性心绞痛到Q波心肌梗死.也是成人冠心病患者住院和死亡的主要原因.主要发病机理是冠状动脉斑块破溃和血栓形成.
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急性冠脉综合征的临床表现及其病理基础
冠状动脉硬化是一个逐渐发生、发展的病理过程,通常在临床症状出现前20~30a就已经开始出珊动脉硬化病变.因此,在临床症状出现前经历了一个无症状的寂静(Silent)期.
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腰椎手术失败综合征的诊治进展
腰椎手术失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome, FBSS)是指下腰痛手术治疗后,原症状持续存在或症状复发的一组症候群.发生率高达10%~40%.近年来深受国内外学者关注,并进行大量的临床研究和实践,文中就其诊断和治疗进行综述.
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小儿肠套叠8例首诊误诊分析
肠套叠是婴幼儿期常见的急腹症之一,早期临床表现不典型,因此首诊时常发生误诊.我院自1992年2月~2000年12月,共收治肠套叠26例,首诊误诊8例,首诊误诊率30.7%,现分析如下.
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急性胃扩张伴出血死亡1例的诊治教训
1病例介绍男,50岁,因无尿伴腹胀1d,到门诊就诊,患者发病前无恶心呕吐,无大量进食.该患者一年半前因痰中带血在市级医院纤支镜检查诊断为右下肺鳞癌.行手术及化疗.5月前,因出现肉眼血尿,腹部CT示:右肾转移.
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主动脉夹层误诊相关疾病的临床分析
主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症[1].发病急、进展快,伴有剧烈疼痛、休克和压迫症状,由于本病少见而严重,临床表现复杂多变且无特征性症状,在一些基层医院,因各种检查方法受限,对本病认识不足,有相当比例的病例因漏诊误诊而死亡.本文就我市两大医院资料较完整的主动脉夹层患者误诊漏诊共13例作简要分析.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |