中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-3474
- 国内刊号： 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
反复呼吸道感染患儿免疫功能变化分析
目的 探讨反复呼吸道感染患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平的变化.方法 检测63例反复呼吸道感染患儿(RRTI组)T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并与对照组50例进行比较分析.结果 RRTI组T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血清IgG及IgA水平低于对照组(P＜0.05),CD8+高于对照组(P＜0.01)；血清IgM水平2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小儿反复呼吸道感染时存在免疫功能紊乱.
-
电视胸腔镜手术治疗自发性气胸46例临床分析
目的 评价电视胸腔镜治疗自发性气胸的治疗效果和安全性.方法 46例自发性气胸患者均行胸腔镜下肺大泡切除术治疗,观察手术时间、术中出血量、术后住院时间等指标.结果 本组手术时间(60.4±10.2)min,术中出血量＜50 mL,术后胸腔闭式引流时间2～6(3.6±1.2)d,术后住院时间6～25(6.6±3.1)d,无死亡患者.结论 胸腔镜治疗自发性气胸疗效满意且创伤小、手术时间短、出血量少、术后恢复快.
-
肾癌116例临床分析
目的 探讨肾癌的临床特征、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析116例肾癌患者临床资料.结果 本组有症状肾癌46例,体检发现肾癌70例；行肾癌根治术97例、肾部分切除术19例；术后行免疫治疗103例；组织病理确诊透明细胞癌96例,乳头细胞癌8例,嫌色细胞癌5例,多房囊性细胞癌、混合型细胞癌各2例,基因融合型癌、尿路上皮癌、嗜酸性细胞癌各1例；患者中位生存时间为89.8个月,1、3、5 a生存率分别为94.8％、76.7％和62.9％；生存期3～5 a患者多以透明细胞癌为主,其肿瘤直径＜4.9 cm,多数无肾外转移,以T1期为主.结论 典型“肾癌三联征”非诊断必备条件；腹腔镜下肾癌根治术可取代开放性手术；肿瘤直径小、无肾外转移、TNM分期较低的肾癌患者预后良好.
-
胸椎管内浆细胞肉芽肿3例诊治分析
目的 探讨胸椎管内浆细胞肉芽肿的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析3例胸椎管内浆细胞肉芽肿的临床资料.结果 3例患者术前均诊断为椎管内肿瘤,术后经组织病理和免疫组织化学分析确诊为浆细胞肉芽肿；手术切除后给予激素治疗,预后良好.结论 胸椎管内浆细胞肉芽肿症状严重,易误诊,组织病理和免疫组织化学分析有助于确诊,手术切除后激素治疗效果良好.
-
肠道肿瘤致肠梗阻28例诊治分析
目的 探讨肠道肿瘤所致肠梗阻的外科诊治方法.方法 回顾性分析28例肠道肿瘤致肠梗阻患者临床资料.结果 28例患者中行根治性手术26例,姑息性手术2例；术后发生切口感染2例,切口裂开1例,肺部感染1例,无吻合口瘘和死亡患者.结论 对肠道肿瘤所致肠梗阻应根据个体化治疗原则适时进行手术治疗.
-
不同旁路材料在冠状动脉旁路移植术中应用
目的 总结冠状动脉旁路移植术中常用旁路材料的临床应用效果.方法 286例行冠状动脉旁路移植术冠心病患者,术中应用左乳内动脉253根、右乳内动脉8根、桡动脉16根和大隐静脉817根,分析不同旁路材料的手术效果.结果 本组死亡2例,分别死于术后低心排血量综合征和恶性心律失常；术后发生胸骨哆开1例,后经手术再固定后治愈；发生下肢切口感染2例,经抗感染、换药治疗后治愈；无胸部切口感染、前臂缺血或运动障碍、骨筋膜室综合征发生；随访6～36个月,冠状动脉造影或64排CT血管造影显示乳内动脉无闭塞,桡动脉闭塞1根(6.25％),大隐静脉闭塞120根(14.69％).结论 针对不同患者病变特点应用不同旁路材料是提高血管桥通畅率、保证手术效果的关键.
-
闭角性青光眼并发白内障38例临床分析
目的 观察白内障超声乳化联合房角分离治疗闭角性青光眼并白内障的临床效果.方法 闭角性青光眼并发白内障患者38例(52眼),其房角关闭粘连＜270.,均行白内障超声乳化联合房角分离并人工晶状体植入治疗,观察手术前、后视力、眼压及前房深度变化.结果 术后患者佳矫正视力均有不同程度提高,眼压＜21 mm Hg,房角开放、前房深度增加,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 白内障超声乳化联合房角分离手术治疗闭角型青光眼并发白内障疗效满意.
-
连续静脉-静脉血液滤过治疗顽固性心力衰竭42例疗效分析
目的 观察连续静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗顽固性心力衰竭患者临床效果.方法 42例顽固性心力衰竭患者进行CVVH治疗,比较治疗前、后患者生命体征和血清生化指标以及治疗后3个月左室射血分数和心胸比率的变化.结果 经CVVH治疗后,患者症状消失或明显缓解,治疗有效率90.5％；患者C反应蛋白水平明显下降,高钾、低钠血症得以纠正,肾功能及血压偏低状况明显改善(P均＜0.05)；CVVH治疗后3个月,患者左室射血分数升高、心胸比率降低(P＜0.01).结论 CVVH通过持续、平稳清除水分及溶质并保持血流动力学稳定,短时间内可改善患者心力衰竭症状,是治疗顽固性心力衰竭的有效治疗方法之一.
-
闭合性眼外伤低眼压36例诊治分析
目的 探讨闭合性眼外伤低眼压的产生原因及处理方法.方法 回顾性分析36例(36眼)闭合性眼外伤低眼压患者的临床资料.结果 本组患者并发视网膜脱离11例(30.56％),有睫状体分离12眼(33.33％),睫状体脉络膜脱离6眼(16.67％),外伤性虹睫炎11眼(30.56％),晶状体不全脱位10眼(27.78％),晶状体全脱位1眼(2.78％00)；7例采取保守治疗,9例明确睫状体分离后进行睫状体复位手术,余患者根据不同并发症采取不同手术治疗；33例治疗或手术后5d眼压恢复正常.结论 闭合性眼外伤低眼压的主要原因为睫状体损伤、视网膜脱离以及晶状体脱位；处理并发症和睫状体复位后多数患者恢复良好.
-
腰大池外引流治疗颅脑肿瘤术后并发症疗效分析
目的 探讨腰大池外引流治疗颅脑肿瘤术后并发症的临床效果.方法 回顾性分析35例应用腰大池外引流治疗颅脑肿瘤术后脑脊液漏、皮下积液及颅内感染患者的临床资料.结果 腰大池外引流5～12 d,脑脊液漏患者18例中16例痊愈,2例复发；皮下积液13例中12例痊愈,1例手术修补；颅内感染4例患者均痊愈；患者腰大池外引流后均未发生严重并发症.结论 腰大池外引流治疗颅脑肿瘤术后并发脑脊液漏、皮下积液及颅内感染等疗效确切,安全、可行.
-
手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折
目的 探讨手法复位克氏针联合外固定架治疗儿童胫骨远端三平面骨折的效果.方法 闭合性胫骨远端三平面骨折患儿19例,急诊手法复位后应用克氏针联合外固定架固定,术后随访1 a,按照Weber评估标准评定治疗效果.结果 本组疗效优12例,良7例；无畸形、行走疼痛、活动受限及骨骺过早闭合等并发症发生；其中1例出现钉孔感染,骨折痊愈拔除克氏针后感染完全控制.结论 手法复位克氏针联合外固定治疗儿童胫骨远端三平面骨折手术操作方便、并发症少.
-
综合疗法治疗妊娠期牙龈炎180例临床观察
目的 观察综合疗法治疗妊娠期牙龈炎的临床效果.方法 对180例妊娠期牙龈炎患者采用口腔卫生宣教、龈上超声波清洁治疗并局部冲洗及药物应用、生理盐水含漱等综合疗法进行治疗,15d后评估治疗效果.结果 显效143例,有效34例,无效3例,治疗有效率98.3％.结论 通过口腔卫生宣教、超声波洁治牙石和软垢、局部冲洗并药物应用、生理盐水含漱等综合疗法,保持口腔卫生,可有效预防和治疗妊娠期牙龈炎.
-
胃食管反流相关性喉痉挛9例诊治分析
目的 探讨胃食管反流相关性喉痉挛的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析9例有严重喉痉挛伴或不伴晕厥症状的胃食管反流患者临床资料.结果 本组患者喉痉挛发作前均有剧烈咳嗽,其中2例发作时伴有晕厥,6例咳嗽与上呼吸道感染迁延不愈有关；3例为首次发作喉痉挛,发作前无胃食管反流典型临床表现,经单纯质子泵抑制剂治疗痊愈,另6例有胃食管反流史2～15 a,入院前曾间断或不规律应用质子泵抑制剂,经质子泵抑制剂联合胃肠动力药治疗后,反流和喉痉挛症状控制,继发喉痉挛发作次数减少,均未再出现晕厥症状.结论 胃食管反流可导致严重喉痉挛,部分患者可同时发生晕厥,其发作可能与近期或同时合并上呼吸道感染所致迁延性咳嗽有关；质子泵抑制剂可有效控制喉痉挛发作.
-
不同治疗方式对脑卒中患者生存质量的影响
目的 探讨A型肉毒素和丙戊酸钠对脑卒中伴上肢痉挛患者生存质量的影响.方法 将288例伴有上肢痉挛的脑卒中患者随机分为A型肉毒素治疗组、丙戊酸钠治疗组和对照组各96例.对照组给予常规治疗及康复训练；A型肉毒素治疗组在对照组治疗基础上对痉挛的上肢肱二头肌、前臂屈肌群的肌腹等进行A型肉毒素分点注射；丙戊酸钠治疗组在对照组治疗基础上给予口服丙戊酸钠600 mg/d,共10周.分别于治疗前及治疗10周后采用改良Fugl-Meyer肢体综合功能评分量表评定患者运动功能,WHO生存质量测定表评定患者生存质量.结果 治疗后A型肉毒素和丙戊酸钠治疗组Fugl-Meyer、WHO生存质量测定表评分(68.41±7.54)、(66.79±7.46)分均高于对照组(58.99±6.23)分(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素可降低脑卒中患者痉挛上肢的肌张力,增加其功能性活动能力；丙戊酸钠有利于脑卒中患者心理、躯体、社会功能的康复；2种治疗方法均可改善脑卒中患者生存质量.
-
颊肌黏膜瓣修复红唇缺损10例疗效观察
目的 总结颊肌黏膜瓣在红唇缺损修复中的应用价值.方法 10例口角红唇缺损患者应用邻近颊肌黏膜瓣旋转修复,缺损严重者通过颊肌折叠重建丰满红唇.结果 旋转修复后局部缺损区红唇丰满、平滑、自然,未发生颊肌黏膜瓣坏死等并发症.结论 颊肌黏膜瓣组织量相对充分,旋转容易,是用于修复口角红唇缺损的有效方法.
-
经鼻同步间歇正压通气辅助呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征34例疗效观察
目的 探讨经鼻同步间歇正压通气(nasal synchronized intermittent positive pressure ventilation,NSIPPV)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的治疗效果.方法 胎龄≤32周NRDS患儿68例,随机分为NSIPPV治疗组(观察组)和持续经鼻正压通气治疗组(对照组)各34例,分别于入院0、2、12、24、36 h进行血气分析,比较氧合情况,并记录无创辅助通气时间、插管机械通气率、肺气漏等发生情况.结果 2组治疗后2h,pa(O2)及pa(CO2)均优于治疗前,但2组间比较差异无统计学意义(P＞0,05)；治疗后12、24及36 h,观察组pa(O2)高于对照组、pa(CO2)低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且同一时间点,观察组吸氧浓度及呼吸末正压均低于对照组(P＜0.05)；观察组无创辅助通气时间、插管机械通气率等指标优于对照组(P＜0.05),无创辅助通气时间明显减少(P＜0.05).结论 NSIPPV模式治疗胎龄≤32周的NRDS更有利于肺部氧合,可缩短患儿无创通气时间、降低插管机械通气率.
-
股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折18例疗效分析
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 18例老年股骨粗隆间骨折患者,均应用股骨近端防旋髓内钉进行治疗.结果 18例获随访8～17个月均达骨性愈合,其中髋关节功能评分优13例,良5例.结论 股骨近端防旋髓内钉技术治疗老年股骨粗隆间骨折操作简单、出血少、固定牢靠、安全有效.
-
慢性乙型肝炎治疗达标停药后复发与HBV-DNA载量关系
目的 探讨核苷(酸)类似物(nucleos(t) ide analogues,NA)治疗慢性乙型肝炎达标停药后复发率、复发时HBVDNA水平与治疗前HBV-DNA水平的关系.方法 接受并完成NA治疗和随访的慢性乙型肝炎患者69例,按治疗前HBV-DNA水平分为高复制组(HBV-DNA＞l×105 copies/mL) 28例,中复制组(HBV-DNA＞1×104～1×105copies/mL) 23例,低复制组(HBV-DNA＜1×104 copies/mL) 18例,比较3组NA停药后的复发率,分析停药复发HBVDNA水平与治疗前水平间关系.结果 停药随访期间30例患者复发,复发率43.47％,复发时间(20.83±14.39)周；高复制组复发率64.29％,中复制组34.78％,低复制组为22.22％,各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；NA治疗停药后3组复发者复发时HBV-DNA载量水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗前HBV-DNA载量水平和复发时HBV-DNA载量水平呈正相关(r=0.80,P＜0.05).结论 NA治疗前HBV-DNA水平与停药后复发密切相关,HBV-DNA高复制者NA治疗时间需进一步延长.
-
罗格列酮抑制大鼠肝纤维化机制研究
目的 探讨过氧化酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptor gamma,PPARγ)激动剂罗格列酮对四氯化碳诱导的大鼠肝纤维化的抑制作用.方法 Wistar大鼠36只随机分为四氯化碳模型组(模型组)、罗格列酮干预组(干预组)与正常对照组(对照组)各12只,模型组与干预组均制备肝纤维化模型,模型组给予生理盐水灌胃,干预组给予罗格列酮生理盐水溶液1 mg/kg灌胃,对照组仅给予常规方法喂养.造模结束后检测3组大鼠肝组织中PPARγ、α-平滑肌肌动蛋白mRNA及蛋白、α1(I) mRNA、肝组织转化生长因子β1的表达情况；放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、层黏连蛋白及肿瘤坏死因子α水平.结果 干预组PPARγ mRNA及蛋白、α-平滑肌激动蛋白、α1 (I) mRNA表达与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且肝纤维化组织仅可见少量、散在转化生长因子β1表达；干预组血清Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白、透明质酸、肿瘤坏死因子α水平及肝纤维化程度明显低于模型组(P＜0.05).结论 罗格列酮通过抑制胶原基因表达在动物体内发挥抗纤维化作用.
-
骨形成蛋白4基因多态性与先天性心脏病易感性相关性研究
目的 探讨中国汉族人群中骨形成蛋白4 (bone morphogenetic proteins 4,BMP4) rs17563 T＞C和BMP4 rs4444235 T＞＞C基因多态性与先天性心脏病(先心病)发生危险因素的关系.方法 120例法洛四联征患者(TOF组),124例大动脉转位患者(TGA组)和136例非先天性疾病者(对照组),3组采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术分析BMP4 rs17563 T＞C和BMP4 rs4444235 T＞C基因多态性,计算各种基因型先心病发生风险.结果 TOF组BMP4 rs17563 T＞C基因多态3种基因型TT、TC、CC频率分别为51.3％0、40.0％、8.7％；TGA组分别为52.8％、39.8％、7.3％,对照组分别为49.6％、42.9％、7.5％,差异均无统计学意义(P＞0.05)；logistic回归分析显示,与携带BMP4 rs17563 TT基因型比较,携带BMP4 rs17563 TC或CC等位基因型与法洛四联症和大动脉转位的发病风险无相关性(P＞0.05),BMP4 rs4444235 T＞C各基因型与法洛四联征及大动脉转位的发病风险无相关性(P＞0.05).结论 BMP4 rs17563 T＞C和BMP4 rs4444235 T＞C基因多态性可能不是先心病发生的危险因素.
-
动脉粥样硬化对内皮祖细胞miRNA表达的影响
目的 探讨冠心病患者与健康人群外周血中内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs) miRNA的表达水平.方法 冠状动脉造影证实为冠心病患者50例(冠心病组),冠状动脉造影检查正常者50例(对照组),分别抽取桡动脉血40 mL,分选表型为CD133+的EPCs.利用miRNA芯片对分选出的2组EPCs分别进行miRNA筛查.结果 冠心病组外周血中EPCs数量为(2.03±0.15)×104个/40mL低于对照组(4.24±1.22)×105个/40mL,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；冠心病组与对照组相比,有20例表达明显上调的miRNA和22例表达明显下调的miRNA.结论 冠心病患者与健康人群相比,外周血EPCs数量明显减低,且有多种差异性表达明显的miRNA.
-
手术联合自体骨髓干细胞动员治疗重型颅脑损伤疗效观察
目的 观察重型颅脑损伤外科手术联合自体骨髓干细胞动员和综合康复治疗的临床效果和安全性.方法 行手术治疗的重型颅脑损伤患者75例,其中38例术后接受常规神经营养和综合康复治疗者为对照组,37例在对照组治疗基础上行自体骨髓干细胞动员(G-CSF/GM-CSF联合辛伐他汀)治疗者为观察组,比较2组临床治疗效果.结果 观察组神经功能缺损评分(NIHSS)(9.83±2.43)明显低于对照组(17.33±4.16)(t=3.950,P＜0.01),格拉斯哥预后评分(GOS)结果明显高于对照组(Χ2—10.852,P＜0.05)；治疗3周后观察组外周血CD34+ CD133+占外周血单核细胞比率(5.92±1.36)％明显高于对照组(2.06±0.69)％(P＜0.05)；2组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 外科手术联合自体骨髓干细胞动员和综合康复治疗重型颅脑损伤安全有效,可明显改善患者临床神经功能和预后.
-
miR-143在结直肠癌中表达及意义
目的 探讨miR-143在结直肠癌中的表达情况及其与临床病理指标间关系.方法 采用RT-PCR法检测miR-143在17例结肠癌患者的肿瘤标本(结肠癌组)及癌旁黏膜组织(结肠黏膜组)和81例直肠癌患者的肿瘤标本(直肠癌组)及癌旁黏膜组织(直肠黏膜组)标本中的表达情况,并分析其与结直肠癌患者临床病理指标间关系.结果 结肠癌组miR-143表达水平(Ct值为15.96土1.76)明显低于结肠黏膜组(Ct值为14.34±3.44),差异有统计学意义(P=0.023),直肠癌组miR-143表达水平(Ct值为14.66±3.18)与直肠黏膜组(Ct值为14.29±4.82)比较,差异无统计学意义(P—0.351)；直肠癌组miR-145表达下调在性别、年龄、TNM分期、脉管浸润上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 miR-143仅在结肠癌中表达降低,在直肠癌中表达无变化,miR-143仅参与了结肠癌的发生,结肠癌和直肠癌可能有不同的癌变分子基础.
-
C/EBPα基因对维吾尔族宫颈鳞癌组织细胞增殖的影响
目的 探讨CCAAT/增强子结合蛋白α(CCAAT/enhancer binding protein alpha,C/EBPα)在宫颈癌组织中的表达水平及其对子宫颈鳞癌组织细胞增殖的影响.方法 7例宫颈鳞癌患者的新鲜标本(宫颈鳞癌1组)与5例正常妇女的新鲜标本(对照组),采用RT-PCR检测C/EBPα mRNA与Ki-67 mRNA表达情况；35例宫颈鳞癌患者的石蜡标本(宫颈鳞癌2组)与35例慢性宫颈炎患者石蜡标本(宫颈炎组),采用免疫组织化学方法检测C/EBPα与Ki-67蛋白表达情况.结果 对照组C/EBPα mRNA表达水平高于宫颈鳞癌1组；Ki-67 mRNA低于宫颈鳞癌1组；宫颈炎组C/EBPα蛋白表达水平高于宫颈鳞癌2组(P＜0.01),Ki-67蛋白表达水平低于宫颈鳞癌2组(P＜0.05)；宫颈鳞癌2组C/EBPα蛋白与Ki-67蛋白表达呈负相关(r=-0.259,P＜0.05).结论 宫颈鳞癌组织中C/EBPα基因mRNA和蛋白表达均降低；C/EBPα基因对子宫颈鳞癌组织细胞的增殖起抑制作用.
-
25-羟维生素D对糖尿病肾病维持性血液透析患者心功能的影响
目的 探讨25-羟维生素D(25(OH)D)水平对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)维持性血液透析患者心功能的影响.方法 检测30例DN维持性血液透析患者(DN组)的血清25(OH)D、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、Ca2十水平及QT离散度(QT dispersion,QTd)／校正的QT离散度(corrected QT dispersion,QTcd),并与20例体检健康者(对照组)对比分析.结果 DN组维生素D缺乏(25(OH)D≤50.00 nmol/L)和不足者(25 (OH)D＞50.00～75.00nmol/L)29例；DN组血25(OH)D水平((47.93±22.25) nmol/L)较对照组((95.53±18.18) nmol/L)明显降低(P＜0.01),QTd及其校正值QTcd较对照组明显延长(P＜0.01)；DN组中维生素D缺乏患者血25(OH)D、血Ca2+水平均较维生素D不足患者明显下降,BNP、QTd及QTcd均较维生素D不足患者明显上升或延长(P＜0.01)；DN组25(OH)D与BNP、QTd、QTcd呈负相关(r=-0.66,r=-0.67,P＜0.01)；BNP与Ca2+ 、Ca2+与QTd、QTcd呈负相关(r=-0.51,r=-0.47,r=-0.49,P＜0.01),25(OH)D与Ca2+呈正相关(r=-0.49,P＜0.01).结论 DN维持性血液透析患者中常见维生素D缺乏和不足；维生素D缺乏对患者心功能有影响,可加剧心室肌复极不同步性及不稳定性.
-
伴慢性牙周炎冠心病患者动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌牙龈素基因片段检测
目的 检测伴慢性牙周炎的冠心病患者动脉粥样硬化斑块中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.g)牙龈素的2个基因片段kgp-cd和rgpB-cd,探讨2个基因片段的存在和缺失与牙周临床指标间的关系.方法 54例伴慢性牙周炎冠心病患者,对其中P.g阳性的冠状动脉粥样硬化斑块进行kgp-cd和rgpB-cd基因片段检测.根据2个基因片段的有无,将P.g分为A型和B型,分析不同基因型P.g与牙周临床指标的关系.结果 A型P.g的检出率(84.21％)高于B型(15.79％)(P＜0.05)；A、B2种基因型引起的口腔牙周袋深度和探诊出血指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性牙周炎相关致病菌在冠心病的发生、发展中可能起重要作用,kgp-cd和rgpB-cd基因与P.g的致病性有关.
-
腹膜透析治疗婴幼儿先天性心脏病术后急性肾功能不全临床研究
目的 评估腹膜透析术在婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后急性肾功能不全的治疗效果.方法 先心病术后出现急性肾功能不全患儿57例采用腹膜透析术进行治疗,观察腹膜透析治疗效果及并发症,比较腹膜透析前、后血清肌酐、尿素氮、乳酸水平及pa(O2).结果 存活43例,死亡14例,病死率24.6％,其中死于循环功能衰竭8例,多器宫功能衰竭3例,急性呼吸窘迫综合征3例；19例(33.3％)出现腹膜透析管道引流堵塞,其中15例加用肝素生理盐水冲洗后管道引流通畅,4例重新放置腹膜透析管道；2例出现切口感染,加强切口换药后痊愈；1例腹膜透析呈血性,重新缝合固定后腹膜透析液颜色正常；2例释放透析液血压骤降,调整腹膜透析液体量,血流动力学平稳；患儿腹膜透析前、后血清肌酐、尿素氮、乳酸水平及pa(O2)比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹膜透析术治疗婴幼儿先心病术后急性肾功能不全安全有效、操作简单、并发症低.
-
丹参酮ⅡA对压力负荷增加大鼠心肌转化生长因子-β1表达影响
目的 探讨丹参酮ⅡA对大鼠心肌纤维化的保护作用.方法 SD大鼠60只采用腹主动脉缩窄术制备压力负荷增加心肌纤维化模型,术后存活中的24只大鼠随机分为3组,假手术组、模型组、丹参酮ⅡA组(20mg/(kg·d),每组各8只.术后4周造模成功并开始给药,疗程为4周,8周后检测心肌质量指数、心肌组织病理学、心肌羟脯氨酸及心肌组织转化生长因子-β1蛋白水平.结果 模型组大鼠心肌质量指数、心肌羟脯氨酸及心肌组织中转化生长因子-β1蛋白水平明显高于假手术组与丹参酮ⅡA组(P＜0.01).结论 丹参酮ⅡA可抑制心肌肥厚,减轻心肌纤维化,可能与下调心肌组织转化生长因子-β1表达有关.
-
血糖水平与急性前壁心肌梗死患者冠状动脉介入术后心功能的关系
目的 探讨人院时血糖水平与接受直接冠状动脉介入术治疗的急性前壁心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者心功能的相关性.方法 362例发病时问＜12 h的前壁AMI患者行直接冠状动脉介入术,根据入院时血糖水平分为2组:血糖≥7.8 mmol/L组(149例)与血糖＜7.8 mmol/L组(213例),分析2组患者临床特点及心功能.结果 与血糖＜7.8 mmol/L组比较,血糖≥7.8 mmol/L组患者高血压病史、糖尿病史、KillipⅢ及Ⅳ级、心力衰竭发生率明显升高,左室射血分数、KillipⅠ级、术后TIMI 3级血流及术后ST段回落率比率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；校正其他危险因素后,血糖≥7.8 mmol/L是心力衰竭发生的独立影响因素(OR=1.314,95nCI:0.873～2.185,P=0.041).结论 入院时血糖水平高的前壁AMI患者心功能较差,心力衰竭发生率高.
-
血清尿酸及血管内皮素-1与轻度认知功能障碍相关性研究
目的 探讨血清尿酸及血管内皮素水平-1与轻度认知功能障碍的相关性.方法 69例轻度认知功能障碍患者(观察组)与70例体检健康者(对照组),其中观察组分为单纯记忆障碍无其他认知障碍者30例(单纯组)与记忆障碍伴其他认知功能障碍者39例(复杂组),检测并比较各组血清尿酸及血管内皮素-1水平,分析其与轻度认知功能障碍的相关性.结果 观察组血清尿酸水平(285.50±72.71)μmol/L低于对照组(340.08±87.l0)μmol/L(P＜0.01),血管内皮素-1水平(88.52±21.49) ng/L高于对照组(73.18±23.60) ng/L (P＜0.01)；复杂组血清尿酸水平低于单纯组(P＜0.05),血管内皮素-1水平与单纯组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；logistic回归分析显示,尿酸与血管内皮素-1水平是轻度认知功能障碍的独立危险因素(OR=2.228,95％CI:1.313～7.056；OR=1.667,95％CI:0.319～2.583).结论 低尿酸、高血管内皮素-1水平是轻度认知功能障碍发病的危险因素,提高尿酸水平、降低血管内皮素水平可降低轻度认知功能障碍的发病及进展.
-
肝细胞肝癌中相关耐药基因表达及意义
目的 分析肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中多药耐药基因P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、切除修复交叉互补基因1 (excision repair cross complementing 1,ERCCl)、胸苷酸合成酶(thymidylate synthetase,TS)的表达及共同表达情况,探讨其与HCC耐药性的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测48例HCC组织(HCC组)及43例癌旁组织(对照组)P-gp、ERCC1及TS水平,并进行比较分析.结果 HCC组P-gp、ERCC1及TS阳性表达率(85.4％、56.3％、50.0％)均明显高于对照组(51.2％、9.3％、20.9％) (P＜0.05)；HCC组P-gp阳性表达率明显高于ERCC1和TS阳性表达率(P＜0.05),P-gp、ERCC1及TS 2种及3种共同表达率明显高于单一耐药基因表达率(P＜0.05),ERCC1在血清甲胎蛋白增高组阳性表达率高于甲胎蛋白正常组(P＜0.05).结论 HCC多药耐药与P-gp、ERCC1及TS表达相关；联合检测P-gp、ERCC1及TS对HCC患者化疗药物的选择、优化组合有指导意义.
-
二维斑点追踪技术与组织速度成像技术评价慢性心力衰竭患者心肌收缩后缩短对比研究
目的 探讨二维斑点追踪技术(2D-speckle tracking imaging,2D-STI)与组织速度成像技术(tissue velocityimaging,TVI)检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者局部心肌在等容舒张期出现收缩后缩短(postsystolic shortening,PSS)的一致性.方法 CHF患者30例(CHF组)与体检健康者30例(对照组),采用2D-STI与TVI检测2组左心室节段心肌PSS,比较2D-STI检出PSS与TVI的一致性.结果 CHF组采用2D-STI检测CHF峰值应变低于对照组(P＜0.05),峰值应变达峰时间较对照组延长(P＜0.05)；采用TVI检测CHF峰值速度低于对照组(P＜0.05),峰值速度达峰时间较对照组延长(P＜0.05)；CHF组2种技术检测PSS的阳性率均高于对照组(P＜0.05)；CHF组2D-STI对PSS的检出率为29.6％,TVI对PSS的检出率为26.1％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有良好一致性(Kappa值=0.83,P＜0.05).结论 采用2D-STI检测CHF患者心肌局部PSS与TVI有较高一致性,可作为检测CHF患者局部PSS的新方法.
-
腹部手术后并发肠梗阻危险因素分析及诊治对策
目的 探讨腹部手术后并发肠梗阻的相关危险因素及合理的预防和治疗措施.方法 回顾性分析200例行腹部手术患者的临床资料,分析诱发腹部手术后并发肠梗阻的危险因素,并制订相应的诊治对策.结果 腹部手术患者并发肠梗阻发生率为19.5％；腹部手术后并发肠梗阻在年龄、手术时间、麻醉类型、术前有无并发症、肠粘连范围、疾病恶性程度、术后体温、术后白细胞计数方面比较差异有统计学意义(P＜0.05)；logistic回归分析结果显示,手术时间、麻醉类型、并发低蛋白血症、术后白细胞计数为并发肠梗阻的独立危险因素.结论 腹部手术后并发肠梗阻与术前并发症、手术时间及病情有关；明确梗阻类型、缩短手术时间及积极治疗术前并发症可减少腹部手术后发生肠梗阻的概率,提高治愈率.
-
阿托伐他汀对冠状动脉支架术后患者血小板CD62P表达的影响
目的 探讨阿托伐他汀对冠状动脉支架术后患者血小板CD62P表达的影响.方法 77例冠状动脉支架术后患者随机分为小剂量治疗组(阿托伐他汀20 mg/d)及大剂量治疗组(阿托伐他汀40 mg/d),采用流式细胞术检测治疗前、治疗1个月后患者血小板CD62P表达及血脂水平变化.结果 治疗1个月后小剂量及大剂量组患者血小板CD62P阳性表达率由治疗前的(13.88±4.59)％和(17.94±12.93)％降至(3.89±1.08)％和(3.82±1.46)％,差异均有统计学意义(P＜0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；2组治疗后总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前下降(P＜0.05)；治疗后血小板CD62P的降低值与总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇的降低值之间无相关性(P＞0.05).结论 阿托伐他汀可改善冠状动脉支架术后患者血小板CD62P表达,具有调脂以外的抗血小板活性作用.
-
溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α与C反应蛋白水平变化及意义
目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平在溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者不同病情中水平变化.方法 活动期UC患者60例(活动期组),恢复期UC患者40例(恢复期组),体检健康者20例(对照组),比较3组血清TNF-α及CRP水平,分析其与UC病情的相关性.结果 活动期组TNF-α及CRP水平高于恢复期组及对照组(P＜0.05),中、重度活动期UC患者高于轻度活动期UC患者(P＜0.05),重度活动期UC患者高于中度活动期患者(P＜0.05)；Spearman相关分析结果显示,血清TNF-α、CRP水平与UC患者病情呈正相关(r=0.830,r=0.780,P＜0.05).结论 血清TNF-α和CRP水平与活动期UC患者临床严重程度明显相关,联合检测CRP和TNF-α水平对病情评估及疗效评价有一定价值.
-
胎儿胆囊产前超声检测
目的 探讨胎儿胆囊的产前超声检测,分析不同孕周胎儿胆囊正常参考值范围.方法 孕15～40周单胎妊娠孕妇756例,应用Philips HDllXE彩色超声诊断仪行超声检查,测量胎儿胆囊长径、宽径及高度并进行分析.结果 超声显示胎儿胆囊位于上腹部脐静脉腹腔段右侧,孕15～32周胎儿胆囊长径、宽径及高度随孕周增加而增大.结论 通过超声测量不同孕周胎儿胆囊建立不同孕周胎儿胆囊大小的正常参考值范围,对指导临床有重要意义.
-
基于图像引导分析胸部肿瘤患者2种摆位误差产生的原因及影响
目的 基于图像引导分析旋转误差与平移误差产生的原因,探讨2种误差间的联系及对放疗的影响.方法 应用千伏级锥形束CT(KV-cone beam CT,KV-CBCT)测量42例胸部肿瘤行放疗患者首次摆位的平移误差及旋转误差并进行分析.结果 采用Grey Value(T)配准的平移误差通过率为73.8％；Grey Value(T+R)配准的平移误差通过率为64.3％,旋转误差通过率为88.1％；2种配准方法的平移误差比较差异无统计学意义(P＞0.05)；绕Z轴方向上旋转而引起的平移误差与旋转误差高度相关(rx=0.73、ry=0.24).结论 图像引导放疗可对旋转误差进行精确测量,治疗过程中出现较大旋转误差时,应及时进行纠正.
-
彩色多普勒超声检测终末期肾病患者人工动静脉内瘘价值
目的 探讨彩色多普勒超声检测终末期肾病患者人工动静脉内瘘血流通畅情况的价值.方法 行血液透析治疗的终末期肾病患者56例,应用自体人工动静脉造瘘1～6个月,行彩色多普勒超声观察人工动静脉内瘘的血流通畅情况,检测有无并发症发生.结果 41例人工动静脉内瘘血流通畅,15例出现并发症,其中4例流出道静脉血栓形成,4例静脉瘤样扩张,2例瘘口处狭窄,2例假性动脉瘤形成,1例流人道动脉血栓形成,1例发生盗血综合征,1例流人道动脉内-中膜增厚.结论 彩超是检查终末期肾病患者人工动静脉内瘘血管通路的有效方法.
-
3种方法检测梅毒螺旋体抗体结果分析
目的 比较胶体金法、ELISA法及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(treponema pallidum particle agglutination test,TPPA)检测梅毒螺旋体特异性抗体的结果.方法 应用胶体金法复检ELISA法检测梅毒螺旋体抗体阳性的76例患者血清标本,2种方法检测结果不一致者应用TPPA法进行复检,分析其检测结果.结果 76例ELISA法检测阳性的血清标本,胶体金法检测阳性72例,4例阴性；应用TPPA法检测76例血清标本结果均为阳性.结论 与ELISA法及TPPA法比较,胶体金法检测梅毒螺旋体特异性抗体存在一定漏诊率,临床对可疑标本应进行复检.
-
异位妊娠186例超声声像特点分析
目的 总结异位妊娠患者的超声声像特征.方法 回顾性分析186例异位妊娠患者临床及超声声像图资料.结果 临床表现为腹部压痛174例(以患侧压痛明显),阴道不规则出血162例,腹痛91例；尿绒毛膜促性腺激素阳性163例；包块长径10～80 mm,短径9～63 mm；子宫内膜厚度2～17 mm,其中＞10 mm者21例；阴道出血组和不出血组包块长径比较差异有统计学意义(P＜0.05),包块短径、子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05)；盆腔有、无积血者,阴道有、无不规则出血者子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论 异位妊娠临床和超声声像图表现具有特异性,二者联合可提高其确诊率.
-
72例缺血性结肠炎患者CT影像特征和结肠镜表现分析
目的 分析缺血性结肠炎患者CT影像特征和结肠镜下表现.方法 回顾性分析72例缺血性结肠炎患者CT影像资料及结肠镜表现.结果 结肠镜下见病灶累及左半结肠65例,右半结肠5例,直肠2例；表现为一过型61例,狭窄型10例,坏疽型1例；68例行腹部CT及CT血管成像检查,CT示病灶累及左半结肠61例,右半结肠5例,直肠2例,表现为肠腔受压、狭窄15例,肠腔积气、扩张31例,并发不全梗阻2例,后腹膜淋巴结肿大4例,肠壁积气、腹腔积液1例,无明显异常15例；CT血管成像示腹主动脉或肠系膜上、下动脉管壁钙化45例,腹主动脉及两侧髂总动脉附壁血栓2例、肠系膜下动脉起始部附壁血栓1例,无明显异常20例.结论 结肠镜及腹部CT检查对缺血性结肠炎有诊断价值,结肠镜检查在明确诊断、早期治疗和判断预后上有重要意义.
-
64排螺旋CT肺血管成像诊断肺动静脉瘘价值
目的 观察64排螺旋CT肺血管成像(CT pulmonary angiography,CTPA)诊断肺动静脉瘘的价值.方法 8例肺动静脉瘘患者均行CTPA检查,将原始图像上传至HPXW6600工作站进行容积再现、多平面重建、大密度投影、曲面重组,得到肺血管图像.结果 8例患者共发现病灶13个,病灶单发6例,病灶多发2例,其中1例合并肝顶部血管瘤；病灶边缘轮廓均清晰,其中呈管状5个,结节状3个,蚯蚓状2个,逗点状2个,卵圆形分叶状1个；CTPA图像均清晰显示供血肺动脉及引流肺静脉,病灶均显示“血管蒂”征及“动脉瘤”征,1个卵圆形分叶病灶与供血肺动脉主干及分支显影一致,引流肺静脉主干及分支提前显影,但其造影剂浓度略低于肺动脉.结论 CTPA多种重建技术可立体、直观显示肺动静脉病变特征,为肺动静脉畸形诊治提供依据.
-
康惠尔溃疡粉治疗鼻咽癌放疗所致口腔溃疡效果观察
目的 探讨康惠尔溃疡粉治疗鼻咽癌放疗致口腔溃疡的效果.方法 鼻咽癌放疗后反复口腔溃疡患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组含漱自配含漱液(复方维生素B125 mL+地塞米松磷酸钠注射液4 mL+利多卡因5 mL+庆大霉素16万u+生理盐水250mL混匀),4～5 min/次,3次/d；观察组将温盐水装入鼻腔冲洗器反复冲洗口腔,并含漱自配含漱液后,将康惠尔溃疡粉涂抹患处.治疗14 d后评定2组治疗效果及显效时问.结果 观察组总有效率为97.5％,口腔溃疡愈合时间为(5.2±1.6)d；对照组总有效率为72.5％,口腔溃疡愈合时间为(9.9±2.5)d,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口腔局部应用康惠尔溃疡粉治疗鼻咽癌放疗所致口腔溃疡效果满意.
-
沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察
目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松治疗稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病患者58例随机分为对照组25例与观察组33例.对照组给予多索茶碱片十沙丁胺醇气雾剂；观察组在对照组治疗基础上给予吸入沙美特罗丙酸替卡松粉剂,2组疗程均为3个月,比较2组治疗前、后第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1％)、FEV1／用力肺活量(forced vital capacity,FVC)与慢性阻塞性肺疾病评估测试评分,记录治疗期间急性加重发作情况.结果 2组治疗后FEVl％、FEVl/FVC均较治疗前增加(P＜0.05),慢性阻塞性肺疾病评估测试评分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组改善优于对照组(P＜0.05)；治疗期间观察组出现急性加重3例,对照组8例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入沙美特罗丙酸氟替卡松粉剂可改善稳定期中、重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,减少急性加重次数,提高生活质量.
-
血塞通注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的 观察血塞通注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法 AECOPD患者40例随机分为观察组和对照组各20例,对照组给予吸氧、抗感染、祛痰解痉、对症治疗等常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血塞通注射液400 mg+生理盐水250 mL,1次/d,静脉滴注,2组疗程均为14 d,观察2组疗效、不良反应发生情况及治疗前、后pa(O2)、pa(CO2)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1／用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平变化.结果 观察组总有效率为95％,对照组为80％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后pa(O2)、pa(CO2)、FEV1、FEV1/FVC、FIB、D-D均较治疗前改善(P＜0.05),观察组各指标改善较对照组明显(P＜0.05).结论 血塞通注射液用于AECOPD的辅助治疗疗效满意.
-
表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合放疗治疗非小细胞肺癌脑转移临床观察
目的 观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)联合放疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)脑转移的治疗效果和不良反应.方法 EGFR基因突变的NSCLC脑转移患者104例随机分为观察组52例和对照组52例,对照组给予全脑放疗或立体定向放疗,观察组在对照组治疗基础上给予吉非替尼250 mg/次或厄洛替尼150 mg/次,1次/d,口服,至肿瘤进展或出现不能耐受的不良反应,比较2组客观缓解率、不良反应发生率及无进展生存期(progression free survival,PFS).结果 观察组客观缓解率为53.8％,中位PFS为8.8个月；对照组客观缓解率为30.8％,中位PFS为6.2个月,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组皮疹、腹泻发生率高于对照组(P＜0.05),2组恶心、呕吐、乏力、白细胞计数减少等发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 EGFR-TKI联合放疗治疗NSCLC脑转移疗效满意,不良反应轻.
-
125Ⅰ粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌31例临床观察
目的 观察125I粒子植入联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和安全性.方法 Ⅲ期NSCLC患者31例,均于植入125I粒子行组织间放疗后给予GP(吉西他滨十顺铂)化疗方案2～4个周期,治疗2、6个月复查CT评定疗效,观察患者生存期并计算照射剂量.结果 治疗后2个月复查CT,完全缓解1例,部分缓解28例,无变化2例；6个月复查CT,完全缓解18例,部分缓解9例,进展4例；随访存活1 a以上15例,2a以上10例,3a以上6例,其中1例无瘤生存7a；肿瘤实际受照小周边剂量80～150 Gy,90％肿瘤区实际小周边计量110～145 Gy,l例距心包近肿瘤外1 cm处,心包剂量为22.4 Gy；1例距脊髓近肿瘤外2 cm处,脊髓剂量为6.3 Gy.结论 125I粒子植入治疗NSCLC安全、可靠,并发症可控,放疗剂量分布可合理控制.
-
茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗高胆红素血症患儿疗效观察
目的 观察茵栀黄颗粒联合光疗治疗高胆红素血症患儿的治疗效果.方法 226例高胆红素血症患儿随机分为观察组114例和对照组112例.2组均给予蓝光照射治疗(光疗),每天照射12h,连续3d,观察组同时给予茵栀黄颗粒1.5 g／次,2次/d,口服；对照组同时给予苯巴比妥5 mg/(kg·d),2次/d,口服.治疗5d后评定2组治疗效果,并比较2组治疗前及治疗5d后血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)水平.结果 观察组总有效率100％高于对照组93.75％o(P＜0.05)；2组治疗后TSB水平均较治疗前下降(P＜0.05),观察组下降优于对照组(P＜0.05).结论 茵栀黄颗粒联合光疗治疗高胆红素血症效果优于苯巴比妥联合光疗的治疗效果.
-
Notch信号通路及上皮间质转化与乳腺癌相关性研究进展
Notch信号通路活化可促进乳腺癌的形成和进展,上皮间质转化的发生可促进乳腺癌的侵袭和迁移.本文就Notch信号通路与上皮间质转化的相关性及在乳腺癌发生、发展中的作用和机制作一综述.
-
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体抗肿瘤作用研究进展
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand,TRAIL)具有选择性杀伤肿瘤细胞而对多数正常细胞无明显毒性,可通过TRAIL细胞外及细胞内凋亡通路发挥诱导肿瘤细胞凋亡作用,而正常细胞则通过核转录因子介导、“诱骗”受体及反义寡核苷酸来调节逃逸TRAIL诱导的凋亡.TRAIL在基因治疗、抗死亡受体的单克隆抗体、化疗、放疗药物联合应用中可明显提高肿瘤治疗的敏感性.本文就TRAIL抗肿瘤作用研究进展作一综述.
-
Bmi-1基因与恶性肿瘤相关性研究进展
多梳基因家族在胚胎发育、干细胞自我更新、细胞周期调节、肿瘤发生中起重要作用.原癌基因Bmi-1是多梳基因家族核心成员之一,Bmi-1高表达与恶性肿瘤发生、发展、浸润、转移及预后等密切相关.本文就Bmi-1分子结构、作用机制及其与恶性肿瘤相关性的研究进展作一综述.
-
郑州市某金融机构职工健康素养分析及促进措施
目的 了解金融行业职工健康素养水平,分析影响健康的相关危险因素,采取针对性措施以提高整体健康素养水平,增进健康.方法 回顾性分析521例职工健康体检及健康素养调查结果并进行分析.结果 具备健康基本知识和理念素养、健康基本技能素养、健康生活方式与行为素养者分别为274例(52.6％)、450例(86.4％)、58例(11.1％),具有高血压、糖尿病、冠心病等非传染性疾病、超体质量与肥胖的危害、吸烟的危害、心理卫生、营养与饮食等方面的健康知识者为253(48.6％)；有颈肩腰椎不适467例(89.6％),血脂异常312例(59.9％),脂肪肝145例(27.8％),超体质量127例(24.4％00),谷丙转氨酶增高125例(24.0％),高血压56例(l0.6％),尿酸偏高51例(9.8％),肥胖48例(9.2％),空腹血糖偏高15例(2.9％).结论 金融行业职工有较强的健康意识和健康需求,具备较高的健康基本知识素养和基本技能素养,但健康生活方式与行为素养水平较低,需采取针对性措施以提高整体健康行为素养水平,达到促进健康的目的.
-
腹股沟疝囊内腹膜包涵囊肿1例
1 临床资料患者,男,59岁,以"发现左侧腹股沟区包块5 a,右侧腹股沟区包块3a"为主诉于2009年8月19日入院.5a前患者偶然发现久站后左侧腹股沟区出现约鸡蛋大小的质软包块,可手法还纳,平卧后包块消失,无红、肿、热、痛等症状,未予诊治.3a前发现右侧腹股沟区包块,约鸽蛋大小,同左侧腹股沟区相似,因无不适未予诊治.因双侧包块逐渐增大至约鸭蛋大小,行走时胀痛,遂至本院就诊.
-
医学营养在妊娠期糖尿病治疗中作用
目的 探讨医学营养治疗在妊娠期糖尿病治疗中的作用.方法 本院行产前检查并分娩的孕妇336例,其中正常妊娠孕妇112例为对照组,孕期接受医学营养治疗的妊娠期糖尿病孕妇112例为干预组,孕期未接受医学营养治疗的妊娠期糖尿病孕妇112例为糖尿病组,比较3组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿发生率及剖宫产率、肩难产率.结果 对照组妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿发生率及剖宫产率、肩难产率分别为2.6％、3.6％、8.9％、29.0％、0.9％；干预组分别为3.6％、5.3％、l0.7％、31.4％、1.7％；糖尿病组分别为10.7％、19.3％、21.4％、37.7％、4.5％,糖尿病组各指标高于对照组与干预组(P＜0.05),对照组与干预组各指标间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖尿病患者应用医学营养治疗可将血糖控制在正常范围,可降低剖宫产率、肩难产率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
