中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-3474
- 国内刊号: 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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脑出血继发多器官功能衰竭76例临床分析
目的:探讨脑出血继发多器官功能衰竭(MOF)的病因及防治措施.方法:收集继发MOF病例76例,与同期无MOF的240例脑出血相对照,从病死率、发病年龄、发病机理等方面进行分析.结果:MOF组病死率61.8%,而同期无MOF者240例脑出血病死率为5.42%(P<0.01).且脏器衰竭数目越多,病死率越高,高龄、有慢性疾病、意识障碍严重、脑出血量大者易并发MOF.结论:MOF是脑出血死亡的重要原因之一,在防止脑功能衰竭的同时要积极治疗其它慢性基础疾病.
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烟雾吸入性损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能与炎症消散关系研究
目的:探讨烟雾吸入性损伤大鼠肺泡巨噬细胞吞噬功能与炎症消散关系.方法:建立大鼠烟雾吸入损伤模型后于伤后2、6、12、24 h及2、3、4、5 d各时相点动态观察(1)肺泡巨噬细胞体外对鸡红细胞吞噬功能;(2)肺泡巨噬细胞体内对凋亡中性粒细胞吞噬功能.结果:(1)致伤后2~6h肺泡巨噬细胞对鸡红细胞吞噬率、吞噬指数下降,12 h后逐渐恢复正常,2~5 d仍保持较高的吞噬功能.(2)肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞吞噬在伤后2 h即开始逐渐升高,24h达峰值,然后逐渐下降.结论:(1)烟雾吸入伤早期(2~6 h)肺泡巨噬细胞吞噬功能受损害,然后逐渐恢复正常,并保持较高吞噬活性,它有利于清除异物、细菌等.(2)肺内中性粒细胞发生凋亡,然后被巨噬细胞吞噬参与了恢复期肺内炎症消散的过程.
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急性心肌梗死溶栓时间对心肌梗死面积及左心室功能的影响
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)发病后不同时间溶栓治疗对心肌梗死面积及左心室功能的影响.方法:选我市三家医院3年来有溶栓适应证的急性心肌梗死患者46例,按发病至溶栓时间随机分为A组、B组、C组,三组均给予组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50mg配合静脉应用肝素,以aPTT结果调整肝素剂量,三组常规治疗相同.3周后,据治疗前后QRS分值,二维超声心动图评价急性心肌梗死溶栓治疗时间对AMI梗死面积和心室容量及心功能改善方面的影响.结果:A、B组QRS分值明显减低,梗死面积明显缩小(P<0.05),C组与A、B组比较P<0.001,差异性显著.三组治疗前后心室容量和心功能改善情况比较:A、B组左心室容积(ESV、EDV)减少,左室射血分数(LVEF)明显提高,C组ESV、EDV增大,射血分数明显降低,C组与A、B组相比有显著性差异(P<0.001).结论:AMI后6 h内溶栓治疗有肯定疗效,及时有效再灌注可明显缩小心肌梗死面积,改善左心功能.
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绝经妇女原发性高血压性激素及血脂变化关系的研究
目的:探讨绝经妇女原发性高血压(EH)、性激素与血脂变化的关系.方法:对31例绝经1 a以上妇女原发性高血压患者(A组)、25例绝经1 a以上无高血压健康妇女(B组)的血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行检测.结果:A组E2、HDL-C水平较B组显著降低,P、TC、TG、LDL-C水平显著增高.线性相关分析显示,E2与TC、TG、LDL-C呈显著负相关,而E2与HDL-C呈显著正相关.结论:绝经后妇女原发性高血压患者存在严重的性激素失调及脂代谢异常,可能为绝经后妇女高血压发病的原因之一.
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乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系
目的:了解乙型肝炎感染模式及甲胎蛋白检测与肝癌的关系.方法:对64例已确诊的肝病(包括肝癌、肝硬化、乙型肝炎)患者同时用ELISA法进行乙型肝炎五项血清学标志物及用RIA法进行AFP检测.结果:37例肝癌患者中,HB-sAg、HBeAg、抗HBc三项阳性者10例,HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性者12例,HBsAg、抗HBc两项阳性者12例;在12例HBsAg、抗HBe、抗HBc三项阳性中,AFP全部>400ng/ml.结论:以乙型肝炎HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性和HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性发生肝癌的危险性大;HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性次之;其它感染模式发生肝癌的危险性很小.若以上几种模式同时伴有AFP值的持续升高,则提示肝细胞已可能癌变.
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经尿道电气化治疗高龄前列腺增生症
目的:探讨高龄(>70岁)前列腺增生(BPH)病人经尿道前列腺电气化术(TVP)的手术要求与效果.方法:应用气化电极经尿道气化前列腺以治疗高龄BPH病人45例.结果:手术时间平均95 min,术中平均失血187ml,切除前列腺组织平均重量73 g.无电切综合征发生.手术后血清钠无显著下降.随访1~18个月,国际前列腺症状评分(I-PSS)由术前24±4分降至术后5±3分.残余尿由术前平均85 ml降至术后18.7ml.结论:TVP是一种适用于高龄BPH病人的治疗方法,具有安全性高,并发症少,疗效显著的特点.
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术20例报道
目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术(Off-pump coronary artery bpass grafting,OPCAB)的临床经验和效果.方法:20例冠心病人术前均有心绞痛发作史,左室射血分数30%~69%.取胸骨正中切口,采用Octopus心表稳定器显露固定目标血管拟吻合部位,使用血管内分流管(Shunt)维持冠脉血流和改善术野显露.应用左乳内动脉20例(其中双侧乳内动脉3例)、桡动脉2例.结果:无手术死亡,无围术期心肌梗死.平均ICU住留时间1.5 d.术后平均7.5 d出院.平均随访9个月,所有患者心绞痛症状消失,活动量改善.ECT检查示心肌血供显著改善,超声心动图示左室射血分数明显增加.结论:OPCAB技术安全、经济、有效,对于体外循环高危患者尤其有意义.
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冠心病左房大小与左室舒张功能的探讨
应用超声心动图对92例冠心病患者的各房室大小与左室舒张功能做了测定,并与84例正常人做比较,旨在探讨冠心病左房大小与左室舒张功能的临床意义.
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踝管的超声解剖及其临床应用
踝管综合征临床主要表现跟骨内侧和足底感觉异常,重者可出现足趾皮肤干燥,汗毛脱落及足部内在萎缩.该病理基础是:构成踝管的骨质及内容物软组织异常导致形态学改变和踝管容积相对或绝对变小,由此产生胫神经受压症状.本研究旨在应用高频超声观察正常人踝管的解剖并探讨高频超声在诊断踝管综合征中的临床价值.
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56例抗-HEV阳性者重叠感染其他肝炎检测分析
近年来,戊型肝炎的发病率有逐年上升的趋势.为了解戊型肝炎感染者的肝炎类型及发生重叠感染的情况,本文分析检测了56例抗-HEV阳性者的肝炎血清学指标及肝功能指标,并与23例急性甲型肝炎和30例慢性乙型肝炎进行了比较,探讨发生重叠感染的戊型肝炎患者的肝功能受损程度.
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深静脉血栓病人纤溶系统检测
深静脉血栓(DVT)是一常见的血栓性疾病,其发生、发展同血浆中的纤维蛋白溶解系统有密切关系.本文测定DVT病人血浆中的部分纤溶系统检测指标,并与正常健康人对照,以探讨这些检测指标在深静脉血栓诊断中的意义.
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力蒙欣复合麻醉用于门诊无痛人流的临床观察
异丙酚用于无痛人流,现已广泛用于临床,但应用国产力蒙欣复合麻醉的方法未见报道.我院2000年4月起用小剂量力蒙欣复合阿托品、芬太尼麻醉用于门诊人工流产术,取得满意效果,现报道如下.
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三联疗法与维拉帕米合用根除幽门螺杆菌的临床观察
戴宁等[1]报道维拉帕米能增强甲硝唑对幽门螺杆菌(HP)耐药菌的体外抗菌活性,同时维拉帕米还能增加HP对多种抗生素的敏感性.本研究在法莫替丁、阿莫西林及甲硝唑合用的基础上加用维拉帕米,观察其临床疗效,现报道如下.
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强力宁治疗溃疡性结肠炎疗效观察
肾上腺皮质激素是治疗溃疡性结肠炎(UC)的主要药物之一.甘草制剂强力宁具有类皮质激素样作用,而无皮质激素副作用.利用这种药理作用治疗UC,笔者尚未见报道.我们从1996年6月~2000年10月用强力宁治疗UC共31例并进行临床疗效观察.
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应用低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性研究
用低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗死临床报道较少.近,我们采用意大利产、香港积华药业有限公司提供的LMWH(商品名为栓复欣FLUXUM),对45例急性脑梗死患者进行了临床疗效及安全性研究,现报告如下.
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甘露醇致急性肾功能衰竭10例临床分析
甘露醇是治疗高颅压及脑水肿的首选药物,但临床应用中常有诱发急性肾功能衰竭的报道.如何早期发现有效治疗是保护肾功能的关键,现就我院1996年7月~2001年1月因使用甘露醇导致急性肾功能衰竭10例分析如下.
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妈富隆对多囊卵巢综合征促排卵治疗效果的临床分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是引起育龄妇女月经紊乱的常见病因之一,临床表现为排卵障碍,妈富隆为口服短效避孕药,作为对PCOS患者诱发排卵治疗的前期治疗有一定的疗效,现报告如下.
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复脉口服液治疗心律失常100例临床观察
室性心律失常为常见的症状,有时可致室颤而猝死,为了避免抗心律失常西药的促心律失常作用,我们应用中药制剂复脉口服液经过二年多的临床使用,对此类疾病有很好的疗效,现报道如下.
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弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,占糖尿病的70%~90%[1],严重影响患者的生活质量,其发病机制未完全阐明,近年报道,弥可保(甲基维生素B12)对周围神经病变有明显疗效[2],为此,我们使用弥可保对69例患者进行为期1~3个疗程的观察,现报告如下.
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1.6二磷酸果糖治疗新生儿窒息后心肌损害疗效观察
新生儿窒息可导致多脏器损害.其中心肌损害发病率较高[1].我院于1997~1999年对新生儿窒息后心肌损害84例,其中42例采用1.6二磷酸果糖(FDP)治疗,现报道如下.
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卡托普利治疗老年性高血压疗效观察
1999年8月~2000年8月,在我院门诊随机选择48例老年性高血压患者,给予卡托普利治疗,对其治疗效果及其对室壁厚度,肾功能和血糖的影响进行了观察,报告如下.1对象与方法1.1对象选择我院门诊48例未经治疗的原发性高血压病人作为观察对象,男34例,女14例;年龄60~75岁,平均63.5岁.
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大黄治疗生殖器疱疹30例对比研究
生殖器疱疹(GH)是由单纯疱疹病毒(HSV-2)引起的一种性传播疾病,患者痛苦较大,且与宫颈癌的发生有关.然而至今尚无满意的治疗方法.作者应用单味中药大黄治疗GH,获得满意的疗效,现报道如下.
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真菌性角膜溃疡的临床疗效观察
真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病,患者多见于农村.我们采用1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡34例,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效,现报道如下.
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立止血治疗新生儿消化道出血疗效观察
对1997年1月~2000年4月我科新生儿病房收治的消化道出血患儿53例,分别用立止血、止血敏治疗,以观察止血效果.
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老年腹腔镜胆囊切除术236例疗效分析
我院普外科自1995年6月~2000年10月共开展经腹腔镜胆囊切除术(LC)670例,其中60岁以上老年人236例,占同期LC病例的35.22%,疗效满意,现分析总结如下.1临床资料1.1一般资料236例病人中,男97例,女139例,男女之比1:1.43.年龄在60~87岁之间,平均年龄65.9岁.其中胆囊结石191例,胆囊息肉45例(其中有2例胆囊癌).
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甲状腺结节切除术的若干技术改进
近年来,我们对38例甲状腺结节病人的手术进行了若干技术改进,低位弧形切口,不切断颈前肌群,不游离甲状腺上、下动脉,囊内切除甲状腺结节,疗效满意,现报道如下.
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以马尾神经损害为主要表现的腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,但以括约肌功能障碍、马鞍区麻木、小腿肌肉瘫痪、足下垂及(或)性功能障碍等马尾神经损害为表现者临床上并不少见.我科自1989年7月~1995年11月共收治并经手术证实者共9例,总结分析如下.
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氧氟沙星和甲硝唑治疗牙周炎疗效观察
应用喹诺酮类第三代抗菌药氧氟沙星(OFLX)和抗厌氧菌的硝基咪唑类药物甲硝唑(MFC)治疗牙周炎,随机分为甲硝唑治疗组、氧氟沙星治疗组、甲硝唑和氧氟沙星联合治疗组和对照组,分别采用牙周袋内局部给药方式治疗,并观察疗效,现将观察结果报告如下.
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42例无症状性心肌缺血冠心病的心电监护体会
自1996~2000年,我们共对42例冠心病患者进行75 h心电ST段连续监护.现将所监测到的80阵次无症状性的心肌缺血(SMI)情况报道如下.1对象与方法1.1观察对象42例冠心病患者,均符合WHO冠心病诊断标准.男32例,女10例;年龄30~70岁,平均45±3岁.其中急性心肌梗死8例,陈旧性心肌梗死14例,不稳定型心绞痛9例,稳定型心绞痛11例.
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白内障摘除术中眼-心反射1例报告
眼受机械性刺激引起迷走神经过度兴奋,导致心律失常者称眼-心反射(OCR).由眼科手术所诱发的眼-心反射,可引起明显的心功能改变,甚至导致心脏骤停而死亡,故近年来越来越受到眼科医护工作者的重视.据有关医学统计眼-心反射多见于15岁以下者,老年人极少发生,我们在术中遇到1例,现报告如下.
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50例营养不良合并维生素A缺乏免疫功能的分析
营养不良合并维生素A缺乏常伴随免疫功能降低,现对我院近八年来收治的50例营养不良合并维生素A缺乏的患儿进行了统计,对免疫球蛋白的改变分析如下.
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黄褐斑与微量元素及全身疾病关系
黄褐斑为一种面部色素增多的疾病,为探讨其病因,我们对184例未婚黄褐斑患者进行了临床资料分析,并对其中的64例进行了血清微量元素测定,现报道如下.
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Leber病一家系
现症者男,18岁,学生.双眼视力减退两年,曾诊断为双眼视神经炎,间断休学治疗一年,应用肾上腺皮质激素及血管扩张药物治疗无效,于1999年10月7日转来我院.家族史:父母非近亲结婚,母亲双眼高度近视,矫正视力正常,父无眼疾.其兄及其舅父均患有类似眼疾,分别在20岁及19岁发病,视力均小于0.2,不能矫正.
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小剂量尿激酶联合低分子量肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)与急性心肌梗死(MAI)之间的一种临床病理状态.由于其进展迅速,易于导致AMI和猝死,如治疗及时又可以完全康复.因此有效的控制和治疗UA,在临床实践中非常重要.近,应用小剂量尿激酶联合低分子量肝素钠治疗不稳定型心绞痛有可靠疗效的研究已有报道.但是,绝大多数研究报道尿激酶剂量均在0.5万u/kg以上,出血的副作用还是不容忽视[1].更小剂量尿激酶治疗的有效性还没有被广泛证实.我们应用0.1万u/kg剂量尿激酶治疗UA患者66例,疗效显著,副作用与对照组大剂量无差异,研究结果报道如下.
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米索前列醇用于绝经妇女取环的观察
目前带宫内节育器进入绝经期妇女日益增多,绝经时间越长,取器难度越大,有的农村妇女绝经后10 a才来取器,这就大大增加了手术难度及绝经妇女痛苦.我院门诊采用绝经妇女取器前30 min口服米索前列醇(以下简称米索),取得了良好效果,现介绍如下.
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关节镜下诊治膝关节滑膜挤压综合征
膝关节滑膜挤压综合征系指增生的滑膜组织受髌股关节挤压而产生的一系列症状.常因膝关节外伤、劳损、增生性关节炎或变态反应而引起.此征需经关节镜检查后方能确诊,关节镜直视下手术治疗效果佳.自1998年7月~2000年6月,我院收治54例62膝,均经关节镜下治疗,取得良好疗效.
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巴氏腺巧可力囊肿1例
1病例简介患者,28岁,外阴部肿物2 a,疼痛7d收入院.3a前在当地乡卫生院进行会阴侧切助产一男婴后,经期会阴疤痕处有一个硬结,以后逐渐增大,伴疼痛,进行性加重,经后疼痛缓解,病灶缩小.7d前,月经来潮后局部肿块较前增大,疼痛加剧,甚至影响正常活动.在当地诊所给予消炎止痛,效果欠佳.随来我院就诊.查体左侧大阴唇1/3处有一4cm×4cm肿物,表面红肿,质软,触痛明显,基底部活动性差.
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新生儿高胆红素血症38例临床分析
新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见综合征之一,可由多种原因引起.我科1998~2000年共收治新生儿黄疸63例,其中经血化验符合高胆红素血症38例,现分析如下.
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三种方法治疗脑梗死的临床疗效对比观察
我科从1996~1999年采用常规药物、氦-氖激光仪和光量子液治疗脑梗死134例,对三种方法的治疗效果进行了对比观察,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组为我院收治的经头颅CT和临床确诊的急性脑梗死的住院病人134例,随机分3组进行治疗并观察疗效.A组42例常规用药物治疗,男37例,女5例;年龄42~83岁,平均60.5岁;较大面积脑梗死7例,腔隙性脑梗死35例.B组45例用低能量氦-氖激光仪进行血管内照射,男39例,女6例,年龄平均62.7岁;较大面积脑梗死8例,腔隙性脑梗死37例.C组47例光量子液疗,男41例,女6例,年龄45~87岁,平均63.8岁,较大面积脑梗死8例,腔隙性脑梗死39例.
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水针分娩镇痛100例临床观察
近来,我科应用水针进行分娩镇痛100例,临床观察镇痛效果确切,对母婴无不良影响,方法简单易行.1临床资料1.1研究对象随机将产妇分为两组,每组100例.第一组应用水针进行分娩镇痛,称为水针组.第二组产程中无任何药物干涉产程,称为对照组.
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家床科患者心理分析及护理
心理状态的好坏,直接影响病人的治疗效果,为提高患者的生存质量延长寿命,特探讨家床科患者心理特点及护理,总结如下.1资料来源1.1分析对象为本院家床科1998年2月~2000年12月收治的患者350例,其中男215例,女135例;年龄:40~50岁3例,51~60岁152例,61~70岁167例,70岁以上28例.由此看出90%以上为老年病患者.
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线锯法颈锥后路双开门术治疗颈椎管狭窄症的手术配合
我院自1997年12月~1999年12月采用由黑川1980年设计的双开门+中央植骨固定术的基础上,线锯法颈椎后路双开门术治疗颈椎管狭窄症12例,疗效满意,现报道如下.
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苯巴比妥预防新生儿重度窒息后颅内出血20例观察
新生儿窒息是儿科常见疾病,窒息后引起脑缺氧损伤(HIE)和颅内出血(ICH)是引起新生儿死亡和致残的重要因素.近年来,我们应用苯巴比妥预防窒息后颅内出血,疗效满意,现报道如下.
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早期腹腔灌注化疗在大肠癌术后的应用
大肠癌虽然其手术疗法日臻完善,但其术后辅助性治疗并无很大进展.因此,大肠癌病人术后约有40%死于复发和转移[1].所以积极探讨切实有效的术后治疗,具有重要意义.我院自1994~1999对64例大肠癌术后行早期腹腔灌注化疗取得满意效果,现报告如下.
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低能量氦-氖激光血管内照射治疗重度哮喘疗效观察
氦-氖激光具有多方面的生物学效应,在医学上的应用越来越广泛.支气管哮喘(哮喘)是一种多因素的疾病,治疗方法不能是一个模式,特别是重度哮喘,应寻求各自的有效方法.我们用低能量氦-氖激光血管内照射治疗重度哮喘12例,在治疗期间观察肺功能、胸部X线、血CIC、红细胞压积,并随访1a.现将近期及远期疗效报告如下.
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ABO母婴血型不合导致的新生儿溶血病的预防
引起新生儿溶血性疾病有多种原因,多以母婴血型不合引起较为常见.其中大部分是由母婴ABO及Rh血型系统不合所致.在我国,则以ABO血型系统不合者居多.ABO母婴血型不合轻症者出现轻度黄疸,重症者可发生死胎、重度黄疸或重度贫血[1].据报道,ABO溶血病的轻重判别主要与孕妇血液中有关的IgG抗体效价高低有一定的关系[2],笔者就此作了进一步探讨.
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新生儿缺氧缺血性脑病合并消化道穿孔病因分析
新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)合并消化道穿孔,病情凶险,进展快,病死率高,早期易误诊.根据近年来我们的临床观察,该病在临床上并非少见.应引起儿科医生的重视.我院于1997年1月~2000年8月共收治NHIE患儿51例,现将合并消化道穿孔的8例总结分析如下.
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微波辐射加经尿道电切治疗前列腺增生症
前列腺增生症(BPH)是男性老年人常见疾病.随着我国人民生活水平的提高和卫生保健工作的进步,我国老年人日趋增多,BPH的病例数亦会增加[1].国内许多医院治疗BPH仍以开放性手术为主,经尿道前列腺电切术(TURP)由于手术技巧性高,易出血难度大,一直未能在基层医院普遍开展.我院于1999年2月~2000年12月以来,采用微波幅射加经尿道电切治疗前列腺增生症患者28例,取得了满意的效果,现报告如下.
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经尿道前列腺电切术的麻醉及术中监测
经尿道前列腺电切术(简称TUR-P)是目前较为广泛的应用于临床治疗前列腺增生症的手术方法之一,它具有创伤小、出血少、安全、恢复快等优点.我院自1992年以来,共实施TUR-P手术104例,现将有关麻醉及术中监测的情况报告如下.
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用改进的乳腺组织悬吊法整复乳房下垂34例
乳头位置平于或低于乳房下皱襞线者称为乳房下垂,常见于曾生育并授乳之后的中老年妇女,也可见于身体消瘦者,由于乳房的腺体和结缔组织经过增生肥大和逐渐萎缩后,使乳房的皮肤弹性降低,支持韧带拉长,而不能回缩至正常形态.比较严重的乳房下垂不仅影响女性的胸部形态,也给生活和工作带来诸多不便.
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肝结核并心包积液1例
1病例介绍患者,女,49岁,农民,以"上腹胀满,纳差,伴发热1月"为主诉于2000年6月8日收住我科.患者于1个月前无明显诱因出现上腹胀满,纳差,伴发热,体温38℃左右,有时眼睑及双下肢水肿且伴活动后心慌,在当地医院服用利尿剂及胃肠动力药,浮肿消退,但腹胀经多方治疗,一直未缓解,故来诊.
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恶性胶质瘤的综合治疗
目前胶质瘤的治疗仍以手术为主[1],但术后肿瘤的复发和功能区肿瘤手术的功能破坏是神经外科医生比较棘手的问题,手术后辅以化疗和放疗的方法越来越成为脑胶质瘤治疗的重要手段.现将近3a治疗和随访70例病人的结果总结如下.
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血液透析抢救磷化氢中毒体会
磷化氢气体是杀虫剂遇水或吸湿释放出有毒气体,其致死浓度为27.8mg/m3,死因多为急性循环衰竭和急性肝、肾功能衰竭.目前尚无特效解毒剂,其病死率国外报道高达63.3%.我院在1998年5月收治6例因吸入磷化氢急性中毒患者,4例经紧急血液透析和对症治疗,获得成功,现报告如下.
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安定·氯胺酮在人工流产术中镇痛临床观察
近几年来,安定已广泛应用于人工流产中,对减轻手术疼痛有一定作用,但仍有部分患者镇痛效果不明显,我院将安定、氯胺酮联合应用于人工流产术中,其镇痛效果及减少人工流产综合反应均较为理想.
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产后出血的处理措施
产后出血是产科常见的并发症,是造成产妇死亡的重要原因之一.因此应特别重视做好防治工作,而良好的护理观察是预防产后出血的关键.我院1996年1月~2000年12月,共发生产后出血62例,现将产后出血的相关因素及处理措施介绍如下.
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肱骨髁间粉碎性骨折非手术治疗13例体会
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,多发于青年和壮年,自1998年3月~2000年2月我院共收治了13例肱骨髁间骨折病人,经非手术治疗,均获得满意疗效,现报告如下.
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宫腔镜下异物取出的手术配合
宫腔镜用于探查异常子宫出血、原发或继发不孕的病因,治疗用于宫内异物的定位与取出,输卵管粘堵等.我院2000年7月~9月开展宫腔镜下异物取出16例,效果满意.
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腹部手术围术期血清钾浓度变化的临床分析
我们对64例腹部手术围术期血清钾浓度的变化进行分析,阐明腹部手术病人围术期皆有低钾血症或低钾倾向,指出术后应及时补钾才能使电解质迅速接近生理水平.我们对术后补钾的时机、途径及方法加以界定,其中包括补钾的速度、浓度、量和补钾相关的因素,临床观察64例,术后恢复良好,现分析如下.
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三种术式治疗股骨粗隆间骨折疗效分析
股骨粗隆间骨折随着各种内固定和外固定技术的提高,更多的学者主张手术治疗.我院自1995年2月~1999年2月共手术治疗股骨粗隆间骨折76例,其中采用单臂外固定支架16例,95°髁钢板24例,加压滑动鹅头钉36例.本文就三种术式的临床疗效及有关问题分析如下.
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食管贲门部狭窄扩张治疗术24例报告
食管贲门部狭窄可由多种原因引起,如食管癌、贲门癌手术后的瘢痕与狭窄,贲门失弛缓症等.本文总结我院消化科采用Savary锥形硅胶扩张器治疗24例食管贲门部狭窄的经验.
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环孢素A治疗难治性肾病综合征30例临床观察
我们自1998年8月以来,应用环孢素A(CsA)治疗难治性肾病综合征,取得较好疗效,现总结报道如下.1临床资料1.1一般资料病例为广州中山医科大学一附院肾内科和开封市第二人民医院肾内科住院病人.男14例,女16例;年龄在18~62岁,平均年龄38±12岁.患者均符合肾病综合征的诊断标准,均接受8周以上的皮质激素正规治疗.其中经皮质激素治疗停药后2周内复发,且重复3次以上者21例.经皮质激素足量治疗8周无效患者9例,经肾穿活检,微小病变(MCD)6例;系膜增生型(MespGN)5例;局灶节段硬化型(FSGS)8例;膜型(MN)7例;膜增生型(MPGN)4例.
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36例R-on-T与不良性室性心律失常的分析
本文总结了1996~1998年500例室性早搏的病例,发生R-on-T现象者36例,占总例数的7.2%,现就其引发的不良性室性心律失常分析如下.1临床资料36例中,男19例,女17例;年龄分别在25~71岁.病因:急性心肌梗死15例,心肌病与心肌炎11例,低血钾6例,其它晚期器质性心脏病4例(风湿性心脏病3例,肺心病1例).心电图:R-on-T联律间期占QT间期的80%以上13例,占QT间期60%~80%的18例,占QT间期65%以上者5例.
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负压封闭双套管引流在Miles术中预防会阴切口感染的临床疗效
在直肠癌Miles术中,因肛管直肠及其周围组织切除较多,创腔较大,术后会阴部切口皮下积液和切口化脓感染是常见的并发症.我们自1997年在直肠癌Miles术中采用负压封闭双套管引流技术预防会阴切口感染,取得良好的效果.
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用钙镁浸泡剂紧急处理氢氟酸烧伤
氢氟酸是一种无机酸,具有强烈腐蚀性,它可引起严重的烧伤.近年来,随着城市工业发展,应用氢氟酸而引起的烧伤渐增多,我们自1988年以来应用钙镁浸泡剂紧急处理12例氢氟酸烧伤患者,效果满意.
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中西医结合治疗产后尿潴留180例疗效观察
产后尿潴留是产科常见的一种并发症,产妇自觉下腹憋胀难忍,小便不通,如不及时解除可影响产后子宫收缩而致出血较多,还易导致尿路感染和肾功能减退,积存在膀胱内的尿液不但可引起膀胱炎、肾盂肾炎,而且还可引起膀胱内压上升,肾盂尿液排出受阻,产生输尿管和肾盂扩张积水,肾实质受压萎缩变薄,后导致肾功能减退.
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小切口一次扩清术治疗急性脓胸46例
急性脓胸多为金黄色葡萄球菌所致,如果单纯采用抗生素、胸穿或胸腔闭式引流效果不理想,并且易演变成慢性脓胸.我们自1985年1月~1998年1月对46例急性脓胸施行小切口一次扩清术,取得了满意的效果,现报道如下.
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以神经系统症状为主要表现的肺癌16例
我科自1994年10月~2000年10月共收治肺癌患者206例,以神经系统症状为主要表现者16例,现分析报告如下.1临床资料1.1一般资料16例患者中男7例,女9例;年龄35~62岁,平均48.3岁.小细胞肺癌8例,肺腺癌4例,肺鳞癌2例,未分化癌2例.
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中老年甲状腺功能亢进症30例误诊分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌疾病中常见病和多发病,是由于过量分泌甲状腺素所致.对于一些中老年患者,临床表现不典型,易被误诊、漏诊或延迟诊断.现将我院1997~2000年误诊的30例中老年甲亢进行分析如下.
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23例妇科急腹症误诊原因分析
由于解剖位置相近,某些妇科疾病很易被误诊为外科急腹症.本文收集我院1994~2000年经手术证实误诊的妇科急症23例,现就误诊原因分析如下.
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