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甲钴胺的临床新用途及注意事项
甲钴胺的药理作用甲钴胺为周围神经病变的治疗药物,是维生素B12的衍生物,为活性维生素B12,别名为甲基维生素B12.甲钴胺可促进神经内核酸、蛋白、脂质代谢,从而促进DNA、RNA的合成,且能促进髓鞘的主要构成脂质卵磷脂的合成,加快修复损伤的神经组织,改善神经组织传递及代谢障碍.
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甲基维生素B12对多发性硬化模型大鼠的作用
维生素B12对髓磷脂的合成及其完整性的保持非常重要,在健康人血清中特别是在脑脊液中,活性维生素B12主要是以甲基化的形式存在.甲基维生素B12对周围神经脱髓鞘病变有治疗和保护作用,但对中枢神经脱髓鞘的作用如何,还缺乏实验证据.我们于2002年3月至2003年5月以实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠为研究对象,观察甲基维生素B12对中枢神经系统脱髓鞘的作用.
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糖尿病足治疗的临床观察
目的:观察前列腺素E1(凯时)、小牛血去蛋白提取物(爱维治)联合应用治疗糖尿病足临床疗效.方法:对48例糖尿病足患者随机分为两组,治疗组给予凯时和爱维治.对照组给予西洛他唑、维生素B1和甲基维生素B12.治疗前后观察症状和空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血流变等指标.结果:治疗组症状缓解有效率明显高于对照组,血脂、血流变指标改善与对照组比较有显著性差异.结论:爱维治联合应用治疗糖尿病足疗效肯定.
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弥可保配合超短波治疗周围性面神经麻痹30例
应用弥可保 ( 甲基维生素 B12) 配合超短波对周围性面神经麻痹急性期患者进行治疗 , 取得了满意的效果 , 报告如下 .
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温盐水、西洛他唑、甲基B12治疗糖尿病足64例报告
采用2%~4%温盐水、西洛他唑(培达)、甲基维生素B12(弥可保)治疗糖尿病足64例,取得显著疗效,报告如下:
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前列腺素E1治疗老年糖尿病患者下肢血管病变观察
目的:观察脂化前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病(DM)下肢血管病变的疗效.方法: 62例1997年6月~2001年5月确诊为2型糖尿病的本院住院患者,年龄62~80岁,分治疗组42例(男27例,女15例),对照组20例(男12例,女8例).治疗组给予脂化PGE1 10 μg加入生理盐水250 ml静滴,1/d,并停用其他抗凝、扩血管、营养神经治疗.对照组给甲基维生素B12及金钠多40 ml加入生理盐水250 ml静滴.4周为一个疗程,测定治疗前后血液流变学及下肢血供情况.结果:治疗组显效17例,有效20例,无效5例,总有效率88.1%;对照组显效6例,有效6例,无效8例,总有效率60%,两组比较,总有效率差异有显著意义(P<0.05).治疗组与对照组比较,治疗后全血粘度(高切、低切),纤维蛋白原皆有显著差异(P<0.05).结论:脂化PGE1可改善DM患者微循环状态,改善神经组织血流,从而达到治疗目的.
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甲基维生素B12治疗动眼神经麻痹的疗效观察
动眼神经麻痹主要表现为复视和上睑下垂,给患者的生活带来极大的不便.促进神经再生的药物的治疗可加速神经生长,从而获得理想的动眼神经功能.上海交通大学附属仁济医院自2004年1月-2009年6月对72例动眼神经麻痹的患者分别给予神经营养药物甲钴胺(商品名为弥可保,主要成分为甲基维生素B12)及维生素B12治疗,并对这两种药物的临床疗效进行比较.
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弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症,占糖尿病的70%~90%[1],严重影响患者的生活质量,其发病机制未完全阐明,近年报道,弥可保(甲基维生素B12)对周围神经病变有明显疗效[2],为此,我们使用弥可保对69例患者进行为期1~3个疗程的观察,现报告如下.
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叶酸联合甲钴胺预防卵巢癌患者紫杉醇化疗外周神经毒性的观察
化疗外周神经毒性反应(chemothrapy-induced peripheral neurotoxicity,CIPN)是紫杉醇注射液常见的副作用之一,其主要特征表现为肢体的感觉麻木或异常,同时可伴有局部温度异常和针刺感觉等小神经纤维损害症状,严重者甚至出现四肢远端对称性的感觉丧失和震颤麻痹等大神经损害症状。化疗外周神经毒性没有统一的治疗方案,国内有研究[1-2]表明甲钴胺可用于预防紫杉醇类药物引起的外周神经毒性。叶酸缺乏与妇科肿瘤关系密切,而叶酸缺乏会导致神经及精神病变。本研究利用叶酸联合甲基维生素B12预防紫杉醇化疗所致外周神经毒素,现报告如下。