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叶酸和神经管畸形的预防
叶酸的名字由拉丁文Folia(叶子)而来,因为它初是从菠菜中发现的,属水溶性B族维生素.叶酸在人体的细胞分裂中起着根本性的作用.因此,在发生快速细胞分裂的情况下如怀孕初期,具有明显的意义.如果此期叶酸缺乏,细胞分裂就不能正常进行了.
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妊娠期妇女血液叶酸水平及影响因素分析
目的 了解山西省部分地区妊娠期妇女血液叶酸水平及影响因素. 方法 研究对象来源于2013年至2017年在山西省平定、寿阳、太谷、泽州等县募集的孕中晚期妇女.采用问卷调查收集孕妇一般情况、膳食习惯、叶酸增补剂服用情况、末次月经日期、孕产史等,应用微生物法测定血浆和全血叶酸水平,采用中位数和第25～75百分位间距(P25,P75)表示叶酸浓度的平均水平.将血浆和红细胞叶酸浓度自然对数转换后引入多元线性回归模型,分析妊娠期妇女血液叶酸水平的可能影响因素. 结果 本研究共有234名妊娠期妇女纳入分析,妇女的平均全血叶酸浓度为399.1(250.0,590.1)nmol/L;平均血浆叶酸浓度为16.8(10.4,36.1)nmol/L;平均红细胞叶酸浓度为964.3(604.9,1 433.0) nmol/L.血浆叶酸缺乏率为25.6％,红细胞叶酸缺乏率为8.5％,47.6％的妊娠期妇女红细胞叶酸浓度低于906.0 nmol/L.90.1％的妇女服用含叶酸的增补剂,有效服用叶酸的妇女占20.9％.年龄、孕周、孕次、服用叶酸增补剂、水果摄入频率是妇女红细胞叶酸水平的影响因素. 结论 山西省部分地区妊娠期妇女的血液叶酸缺乏情况得到了一定改善,但血液叶酸浓度仍不理想,叶酸规范服用的科学性和依从性尚有待提高.
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红细胞叶酸的微生物检测法
叶酸是一种水溶性B族维生素,叶酸缺乏与多种疾病的发生有关.红细胞叶酸能够反映人体内叶酸的长期变化状态,是评价叶酸营养状态、判定预防干预措施效果的常用指标之一.目前用于检测叶酸的方法众多,其中微生物法是检测生物体内叶酸的经典方法,具有灵敏度高;操作步骤简单,对仪器设备的要求不高;成本较低等优点,适用于大规模流行病学研究以及对结果报告时间要求不高的临床检测.
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伏马菌素与神经管畸形发病关系的研究进展
胎儿神经管畸形的发生与妇女妊娠早期体内叶酸缺乏有关[1].一般认为,膳食叶酸摄入不足是叶酸缺乏的主要原因.近年有研究发现,一种常见的粮食霉菌毒素-伏马菌素(fumonisins)在动物实验中能够诱发神经管畸形,并影响组织对叶酸的摄取.由此推断,人类的神经管畸形也可能与妇女妊娠早期暴露于伏马菌素有关.
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妇女怀孕前后感冒发热、服用抗生素和解热镇痛药物与神经管畸形的关系
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是常见的出生缺陷之一,是导致许多国家和地区围生儿死亡和致残的主要原因.叶酸缺乏是NTDs发生的重要病因之一.而其它环境因素同样可能引起NTDs的发生,如孕早期感冒发热.
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我国部分地区成年人血浆叶酸的地区和季节差异比较
目的描述我国部分地区成年人群血浆叶酸在不同地区、季节的分布特征.方法以来自南北方有代表性的城乡地区2 545人(35～64岁)为研究样本,对其血浆叶酸分布特点进行统计学分析.结果南方人群血浆叶酸平均水平(16.9 nmol/L)显著高于北方人群(8.3 nmol/L),北方人群叶酸缺乏率(37.0%)显著高于南方人群(5.8%);南北方人群血浆叶酸水平随季节变化规律不同,南方人群夏秋季节血浆叶酸水平(15.0 nmol/L)低于冬春季节(18.8 nmol/L),叶酸缺乏率变化不明显;北方人群夏秋季节血浆叶酸水平(9.7 nmol/L)明显高于冬春季节(7.1 nmol/L),叶酸缺乏率夏秋季节为26.2%,显著低于冬春季节的48.0%.结论我国南北地区成年人群血浆叶酸水平差异显著;南北方人群血浆叶酸随季节变化规律不同.
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铬酸盐生产工人DNA氧化损伤及全基因组DNA低甲基化与叶酸缺乏有关
接触6价铬[Cr(Ⅵ)]可导致DNA损伤、遗传不稳定性及患癌风险增加.叶酸缺乏会影响DNA甲基化,降低遗传物质的稳定性.然而,铬酸盐工人的叶酸缺乏和DNA损伤之间的关系尚不明确.Wang等将115名铬酸盐生产工人作为病例组,以无铬接触史的60名当地健康居民作为对照组,比较了两组人群空气铬接触水平及外周血红细胞铬含量,并分析了血清叶酸、血浆总同型半胱氨酸变化及其与氧化损伤相关指标和全基因组DNA甲基化情况的相关性.结果显示,铬盐接触工人外周血红细胞有明显铬富集,伴随血清叶酸明显下降;且叶酸下降与尿8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、DNA链断裂和全基因组DNA低甲基化有关.这些发现表明慢性职业铬酸盐接触可以引起叶酸缺乏,后者可能进一步促进DNA损伤和全基因组DNA低甲基化.由此,作者认为,给铬酸盐接触者适当补充叶酸可能有利于增加遗传物质的稳定性,减少癌症发生的风险.
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铬酸盐生产工人DNA氧化损伤及全基因组DNA低甲基化与叶酸缺乏有关
接触六价铬[Cr(Ⅵ)]可导致DNA损伤、遗传不稳定性及患癌风险增加.叶酸缺乏会影响DNA甲基化,降低遗传物质的稳定性.然而,铬酸盐工人的叶酸缺乏与DNA损伤之间的关系尚不明确.Wang等将115名铬酸盐生产工人作为研究对象,以无铬接触史的60名当地健康工人作为对照,比较了两组人群空气铬接触水平及外周血红细胞铬含量,并分析了血清叶酸、血浆总同型半胱氨酸变化及其与氧化损伤相关指标和全基因组DNA甲基化情况的相关性.结果显示,铬盐接触工人外周血红细胞有明显铬富集,伴随血清叶酸显著下降.且叶酸下降与尿8 -OHdG、DNA链断裂和全基因组DNA低甲基化有关.这些发现表明慢性职业铬酸盐接触可以引起叶酸缺乏,后者可能进一步促进DNA损伤和全基因组DNA低甲基化.由此,作者认为,给铬酸盐接触者适当补充叶酸可能有利于增加遗传物质的稳定性,减少癌症发生的风险.
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2013年中国乳母叶酸缺乏状况及其影响因素
目的：了解2013年中国乳母叶酸缺乏状况，并分析影响叶酸缺乏的因素。方法数据来源于2013年中国居民营养与健康状况监测，采用多阶段分层整群抽样方法，调查对象为中国内地除西藏自治区以外的30个省（直辖市、自治区）的55个县（市/区）产后0～24个月的乳母，总样本量为10331名。采用问卷调查收集乳母基本情况，通过膳食频率调查收集受试者近1个月的膳食信息。按照单纯随机抽样方法抽取20%的乳母，采用电化学发光法测定血清叶酸水平，将血清叶酸水平<2 ng/ml定义为叶酸缺乏。采用多因素非条件logistic回归模型分析影响乳母叶酸缺乏的因素。结果剔除异常值后，共有1894名乳母资料纳入分析。我国乳母叶酸缺乏率为3.0%（56/1894），大城市、中小城市、普通农村和贫困农村乳母的叶酸缺乏率分别为0.3%（1/338），1.3%（7/550），6.0%（38/639），3.2%（10/317）；少数民族乳母叶酸缺乏率为6.3%（17/269），汉族乳母叶酸缺乏率2.4%(39/1623)，北方地区乳母叶酸缺乏率为6.2%(52/823)，南方地区乳母叶酸缺乏率为0.4%(4/1071)。多因素非条件logistic回归分析结果显示，与南方乳母相比，北方乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为3.63（1.64～8.05）；与汉族乳母相比，少数民族乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为5.42（1.75～16.74）；随着儿童月龄每增加1个月，乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为0.90（0.85～0.96）。与较低收入相比，中等收入乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为0.25（0.10～0.60）。与食用大米及其制品较多的乳母相比，食用大米及制品较少的乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为3.04（1.18～7.79)，与食用薯类较多的乳母相比，食用薯类较少的乳母叶酸缺乏的OR(95%CI)值为0.29（0.12～0.70）。结论我国乳母血清叶酸状况总体得到明显改善，但居住在北方，少数民族、哺乳初期、居住地为农村、收入较低、食用过多薯类和较少谷米类等是乳母叶酸缺乏的危险因素，应关注这些乳母血清叶酸营养状况的改善。
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女人补血中医西医大不同
相对来说,女性是更容易贫血的人群,这是由女性的生理特点决定的.常见的贫血大多由铁缺乏、维生素B12缺乏和叶酸缺乏导致,需要从饮食中增加这些营养素的摄入量,尤其是铁.另外,即使不贫血,女性也容易出现各种血虚症状,好辨证进行调理.育龄期女性需铁量高作为一种营养元素,铁有三个特点:一,食物中含量少;二,人体需求量少,三,代谢丢失量少.
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营养性巨幼细胞性贫血致昏迷1例
营养性巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏,影响脱氧核糖核酸(DNA)的生物合成所致大细胞性贫血.除红系外,粒细胞系和巨核细胞系也有巨幼变,可致全血细胞减少.本病可以说是全身病变的血液学表现.本文报道一例因营养性巨幼细胞性贫血导致昏迷一例.
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叶酸缺乏对HBL-100和MCF-7细胞株p53外显子6、7、8 甲基化水平的影响
目的测定叶酸缺乏对p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.方法将人正常乳腺细胞株HBL-100和人乳腺癌细胞株MCF-7在叶酸缺乏的培养基(实验组)和正常培养基(对照组)中培养30天,用半定量PCR的方法,测定叶酸缺乏对HBL-100细胞株p53和MCF-7细胞株p53外显子6、7、8甲基化水平的影响.结果叶酸缺乏可引起HBL-100细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度降低,实验组DNA相对含量分别为0.91±0.04、2.73±0.18和3.28±0.30,与对照组1.14±0.07、3.36±0.24和4.36±0.23比较差异有显著性(P=0.0021,0.0061,0.0031);但不影响MCF-7细胞株p53外显子6、7和8甲基化程度.结论叶酸缺乏所致p53外显子6、7和8的DNA甲基化程度降低可能与乳腺癌发生有一定的相关性.
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维生素叶酸缺乏对体外HBL-100 P53蛋白表达与mRNA含量的影响
目的研究维生素叶酸缺乏对人乳腺细胞株HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量的影响.方法将HBL-100在叶酸缺乏的培养基(实验组)和正常培养基(对照组)中培养30天,用免疫组织化学和原位杂交方法测定叶酸缺乏对HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量的影响.结果HBL-100在两种培养基中生长30天后,叶酸缺乏可引起HBL-100 P53蛋白表达及mRNA含量增高.结论维生素叶酸缺乏可引起HBL-100 P53突变增加.
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血管修理工-叶酸
认识叶酸叶酸是一种B族维生素,主要存在于绿色蔬菜、柑橘类水果、豆制品中.叶酸在红细胞生成及DNA、RNA的合成中起重要作用,可促进组织细胞的生长和再生,还可预防恶性贫血、促进婴幼儿脑细胞发育、提高智力等.人体叶酸缺乏时,容易患巨幼红细胞性贫血和白细胞减少症,还可能造成生长迟缓、情绪低落、免疫力低下等问题.孕妇怀孕头三个月内叶酸摄入不足可能导致胎儿神经管发育缺陷.
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叶酸缺乏对大鼠同型半胱氨酸水平及动脉损伤的影响
目的观察叶酸缺乏饮食对大鼠血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及动脉组织的影响. 方法雄性Wistar大鼠20只均分成2组,分别给予叶酸缺乏(叶酸缺乏组)和叶酸正常(对照组)饲料,饲养3个月后检测血清叶酸和血浆Hcy浓度及红细胞超氧化歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)活力,实验后光镜检查主动脉组织学变化. 结果叶酸缺乏组实验后血清叶酸浓度[(6.08±1.84)μg/L]明显低于实验前[(13.32±2.02)μg/L]和对照组[(12.17±1.67)μg/L],而血浆Hcy浓度[(28.66±6.07)μmol/L]明显高于实验前[(9.75±1.86)μmol/L]和对照组[(9.49±1.77)μmol/L,P＜0.01];红细胞SOD[(37 389.5±5 158.4)NU/g*Hb]高于对照组[(30 355.7±6 349.2)NU/g*Hb],GPX活力[(10.94±3.05)U/L]低于对照组[(17.93±3.05)U/L,P＜0.05];主动脉组织出现内皮细胞肿胀、变性、脱落,裸露的内膜附有血栓和胶原纤维,内皮下组织疏松并出现平滑肌细胞,内弹力膜断裂,中膜明显增厚. 结论叶酸缺乏饮食可引发高Hcy血症和动脉损伤,高Hcy血症诱导体内高氧化应激可能是动脉损伤机制之一.
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叶酸与老年病相关性研究
随着我国经济日益发展和居民生活水平的不断提高,饮食过量、运动量减少、体重超重、肥胖等现象越来越突显,从而引起的心脑血管病逐年增加,特别是60岁以上老年人更为明显.近报道,我国60岁以上老人已超过2.3亿人,约占总人口数13.8亿的16%;60岁以上原发性高血压患者约1.23亿,占高血压总数的49%;60岁以上冠心病患者发病率约为27.8%;60岁以上脑卒中我国脑卒中病人700多万发病率每年上升8.7%,脑卒中患病率随着年龄增长而增加,以北京为例,60岁以上脑卒中患病率约7.4%.我院肾内科透析患者86例,发现叶酸缺乏引起高同型半胱氨酸血症升高与肾功能不全的程度有密切关系.这些疾病共有一个致病因素就是老年人更易缺乏叶酸.本文就简述一下这方面内容.
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叶酸与宫颈癌关系的研究进展
叶酸是一种基本的水溶性维生素，作为一碳单位的供体，在 DNA、RNA、蛋白质合成、维持及DNA 甲基化等生命活动过程中起着至关重要的作用，叶酸是所有上述反应的限制因素。近年研究结果显示，叶酸缺乏或代谢障碍会增加罹患宫颈癌或宫颈上皮内瘤变(CIN)的风险，但其作用机制至今尚未阐明。笔者拟就叶酸的摄取和代谢、叶酸缺乏影响正常的 DNA 甲基化、叶酸缺乏影响 DNA 的合成和修复、叶酸缺乏可以增强致癌病毒的作用等方面进行综述。
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正常妊娠血清叶酸和维生素B12水平的动态变化
叶酸和维生素B12是DNA合成的重要辅酶,它们的缺乏是引起巨幼红细胞贫血的主要因素.另外叶酸缺乏将导致同型半胱氨酸向蛋氨酸的代谢受阻,从而导致高同型半胱氨酸血症,后者与血管内皮细胞损伤及心血管疾病有关[1],因此,研究正常妊娠期间血清叶酸和维生素B12变化对妊娠病理生理有重要意义.
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孕前血浆和红细胞叶酸浓度测定的意义
神经管畸形(neural tube defect,NTD)是常见的中枢神经系统先天性畸形,我国每年有8万～10万NTD患儿出生,NTD在各种出生缺陷中占首位[1].叶酸是体内重要的甲基供体,可影响许多基因功能的表达,叶酸缺乏可导致胚胎NTD和先天性心脏畸形[2].调查资料显示,中国膳食中叶酸摄入量一般均达不到推荐摄入量.由于营养结构的原因,我国人群体内叶酸普遍处于低水平状态.研究证实,育龄妇女服用叶酸补充剂和改善营养状况对胎儿NTD有明显的预防作用[3-4].
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叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力与海马突触体膜流动性改变的相关性研究(二)
为初步探索叶酸缺乏的离乳大鼠学习记忆能力的改变与海马突触体膜流动性之间的关系,从膜功能的角度为叶酸缺乏影响学习记忆能力提供动物学方面的依据.挑选54只刚离乳的健康雄性SD大鼠,随机分成实验组(FD)、对饲组(PF)和对照组(AL)三组.实验组饲以去叶酸的RHAA配方饲料,另二组饲以添加了叶酸8mg/kg膳食的RHAA饲料,对饲组按实验组的进食量加以控制,对照组不控制进食.每周记录体重和摄食量两次.分别于饲养第2和第6周末测定血清叶酸浓度和进行Morris水迷宫测试大鼠的学习记忆能力,记录平均逃避潜伏期和分析原平台象限游泳距离占游泳总距离的百分比,分离海马突触体,透射电镜作形态学证实,用荧光物质DPH标记突触体后测定荧光强度,后者反映突触体膜流动性.对血清叶酸浓度、平均逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比、膜流动性作相关分析.结果,实验第2周除实验组血清叶酸浓度降低外(P＜0.01),其余各指标在三组间无明显差异(P＞0.05).实验组(FT)从第3周、对饲组(PF)从第4周开始摄食量减少,生长速度减慢(P＜0.05).第6周实验组(FD)的平均体重、血清叶酸浓度明显低于对照组(AL)和对饲组(PF)(P＜0.01),平均逃避潜伏期明显延长,原平台象限游泳距离百分比及海马组织突触体膜流动性均明显下降.与对照组比较,对饲组上述指标的改变不明显(P＞0.05).相关分析结果表明,海马结构分离突触体膜r值与血清叶酸浓度、平均逃避潜伏期及原平台象限游泳距离百分比显著相关(r=-0.527,P＜0.05;r=-0.451,P＜0.05;r=-0.579,P＜0.05).结果表明:1、叶酸缺乏可损害离乳大鼠的空间学习记忆能力及可降低离乳大鼠海马组织突触体膜流动性,这种改变在叶酸缺乏6周时相当明显.2、海马组织突触体膜流动性的降低可能是叶酸缺乏时离乳大鼠学习记忆能力下降的机制之一.
