中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-3474
- 国内刊号: 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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长波紫外线配合内服雷公藤多甙治疗掌跖脓疱病疗效观察
目的:探讨治疗掌跖脓疱病的有效方法.方法:将140例掌跖脓疱病患者分为3组,A组45例,用长波紫外线照射,隔日1次,共照射15次,治疗1个月;B组47例,内服雷公藤多甙60mg/d,分3次服,治疗1个月;C组48例,长波紫外线照射配合口服雷公藤多甙,药物剂量、治疗方法及疗程与A、B组相同.结果:A组总有效率为42.22%,B组总有效率为36.17%,C组总有效率为72.92%.A组与B组总有效率相比,无显著差异,C组疗效则明显优于A组和B组.结论:长波紫外线照射配合内服雷公藤多甙治疗掌跖脓疱病,疗效肯定.
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16例晚期食管癌支架置入术的临床疗效观察
目的:探讨食管支架置入术治疗晚期食管癌的临床疗效.方法:回顾分析16例有明显梗阻的晚期食管癌患者,全部行食管支架置入治疗.结果:所有患者吞咽梗阻症状明显缓解,生活质量提高,生存期延长.结论:食管支架置入术能明显改善患者梗阻的症状.
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45例慢性咽炎发病特点分析
目的:通过对45例慢性咽炎发病特点分析,进一步探讨和发现环境因素对慢性咽炎的影响.方法:对2001-2005年治疗的慢性咽炎病例以工作区域不同进行分析.结果:基层施工单位、直属队发病率明显高于机关.结论:慢性咽炎的发病与工作环境、治疗及时与否、精神状况有直接关系.
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复杂Pilon骨折的手术治疗体会
目的:评价切开复位内固定对Pilon骨折的治疗效果.方法:分析手术治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折32例的临床资料,应用A O原则,根据伤情特点,把握手术时机行切开复位钢板内固定,术后早期进行不负重功能锻炼.结果:32例平均随访1.8年,疗效优17例,良8例,可6例,差1例,优良率为78%.早期以皮肤软组织坏死为主,晚期并发症主要是创伤性关节炎,踝关节功能障碍.结论:Ⅱ、Ⅲ型 Pilon骨折治疗难度大,其并发症发生率高,若合理应用手术原则,把握手术时机,将有助于降低其病残率.
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老年急性心肌梗死与其脉压差关系的分析
目的:探讨老年高血压患者中急性心肌梗死发生率与脉压差之间的关系.方法:将有高血压病史的65例老年急性心肌梗死患者依据脉压差分为三组:①脉压差<50 mmHg;②脉压差51~65 mmHg;③脉压差>66 mmHg,计算每一组的例数及百分比,并对三组结果对比分析.结果:三组发生急性心肌梗死的比例分别为:①脉压差<50 mmHg占24.61%;②脉压差在51~65 mmHg占21.54%;③脉压差>66 mmHg占53.84%;①与②比较P>0.05差异无显著性;①与③,②与③比较P<0.01差异有显著性.结论:老年高血压患者急性心肌梗死发生率随脉压差增大而增多.
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产科子宫切除26例临床分析
目的:探讨产科子宫切除情况.方法:回顾性分析10年间26例产科子宫切除病例.结果:26例子宫切除术指征为阴道大出血,其中胎盘因素占首位;产科子宫切除发生率的高低与产前保健预防、产时产后并发症的处置水平密切相关,必须严格掌握手术指征,适时实施手术;剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除.结论:子宫切除是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施.防治产科的严重并发症、降低剖宫产可减少产科子宫切除的发生.
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110例肺癌病例分析
目的:探讨不同年龄段肺癌的病理特点及临床特征.方法:将2002-2004年确诊的110例肺癌分为≤40岁组(A组),40~70岁组(B组)和>70岁组(C组),并进行对比分析.结果:各组发病人数占总例数的比例分别为8.1%,77%,19%.在鳞癌、腺癌、小细胞肺癌三种病理类型中男女之比分别为:A=1∶1∶1,1∶2∶0,B=12∶1∶2,3∶6∶0;C=8∶1∶0,3∶0∶3.结论:青年人及老年人的肺癌发病率近年有增高的趋势;不同年龄段的病理特点不同,随着年龄增长,男性小细胞肺癌的发病比例上升;不同年龄组肺癌发生的明显差异可能与不同年龄的免疫状态不同,激素水平不同和暴露于致癌物时间长短不同有关.
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钬激光治疗尿道狭窄28例报告
目的:探讨尿道狭窄钬激光治疗效果及安全性.方法:对钬激光手术治疗尿狭窄28例临床资料加以分析.结果:手术全部成功,术中、术后无出血,术后随访3~8个月排尿通畅.结论:钬激光治疗尿道狭窄是一种较新、安全、有效的方法.
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46例过敏性紫癜患儿的临床特征分析
目的:探讨儿童过敏性紫癜的临床特征.方法:对46例过敏性紫癜患儿的发病特征、临床表现、预后进行分析.结果:过敏性紫癜患儿从2000-2005年发病率呈上升趋势;发病季节以第一、四季度为高峰,与呼吸道疾病的高发季节相吻合;感染占第一位,胃肠受累为常见,过敏性紫癜肾炎是影响预后的关键.结论:过敏性紫癜患儿的发病率有逐年上升的趋势,发病诱因感染占第一位,其表现较多的是肾外症状,消化道症状明显,并发紫癜性肾炎者预后不佳.
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改良脾-肺固定术在门脉高压外科治疗中的应用
目的:探讨门脉高压分流途经.方法:通过改良Akita术式,达到止血分流目的.结果:12例患者全部治愈.结论:改良脾-肺固定术在门脉高压外科治疗中效果显著,操作简便,易于在基层医院开展.
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盐酸戊乙奎醚加血液灌流治疗有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床分析
目的:观察盐酸戊乙奎醚加血液灌流治疗有机磷中毒的疗效.方法:将入院患者按入院的单双数分为两组,观察治疗效果、脱机时间、胆碱脂酶活性及治疗费用.结果:盐酸戊乙奎醚加血液灌流组较对照组治愈率高、脱机快、胆碱脂酶活性恢复快,治疗费用低.结论:盐酸戊乙奎醚加血液灌流可提高抢救成功率,减少患者痛苦及医疗费用,降低医护人员劳动强度.
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肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的治疗
目的:探讨急性肘关节脱位伴尺骨冠状突骨折的不稳定性和手术内固定的必要性.方法:分析15例急性肘关节后脱位伴尺骨冠状突骨折的损伤特点,根据其分类采取相应的措施进行修复和内固定.结果:15例患者均获12~24个月的随访,无1例发生关节僵直、半脱位和再脱位.结论:尺骨冠状突对肘关节的稳定起重要作用,须关注急性肘关节后脱位伴尺骨冠状突骨折中冠状突的处理并对其进行有效的治疗.
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儿童咳嗽变异性哮喘临床分析
目的:提高对咳嗽变异性哮喘的认识,探讨其误诊原因及诱发因素.方法:通过临床观察、实验室检查,逐项分析.结果:126例误诊30例,误诊率23.8%.其中误诊为反复呼吸道感染10例、支气管炎10例、慢性咽炎5例、免疫功能低下3例、百日咳2例.检测支原体抗体阳性14例,占11.1%.结论:支原体在哮喘的病原学作用占重要地位,对长期慢性咳嗽的患儿,应仔细询问病史,及时做相关检查,减少误诊率.
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双胎之一胎儿宫内死亡40例原因及处理
目的:探讨双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的原因、临床处理及预后.方法:对40例双胎之一胎儿宫内死亡的病例进行回顾性分析.结果:双胎妊娠之一胎儿宫内死亡的发生率为6.83%,10例孕周>34周双胎者在确诊一个胎儿死亡之后即行剖宫产术;5例孕周>34周,入院时宫口扩张1~2 cm,行保胎治疗,维持至35周后临产分娩;5例孕周31~33周合并胎儿宫内窘迫,缩短产程行会阴侧切助产;3例孕周21~22周时发现双胎之一为死胎,门诊随访继续妊娠至36周分娩.14例确诊一胎儿死亡后密切监护胎儿宫内情况及监测母体凝血功能至足月分娩.双胎之一胎儿死亡主要原因:脐带因素7例,胎儿畸形5例,帆状胎盘6例,原因不明22例.结论:孕早中期双胎之一胎儿死亡后存活胎儿预后良好;孕周较大的胎儿死亡后,可增加存活胎儿的围产期病死率和患病率,尤其是单卵双胎;应加强对存活胎儿的监护以决定分娩时间及分娩方式;对孕34周以后发现的双胎之一胎儿宫内死亡者应终止妊娠.
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脑卒中患者伴发抑郁症相关因素分析
目的:探讨脑卒中患者伴发抑郁症相关因素.方法:对215例脑卒中患者伴发抑郁症的发生率、程度及临床神经功能缺损程度评分.结果:215例脑卒中患者合并抑郁状态63例,总发生率29.3%.结论:脑卒中后抑郁症的发生率较高,应引起足够重视,以利于疾病更好恢复.
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止泻穴外敷中药辅助西医治疗婴幼儿秋季腹泻120例观察
目的:观察止泻穴外敷中药辅助西医治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将120例秋季腹泻患儿随机分为治疗组68例,对照组52例.治疗组采用中西医结合方法,即以西医补液、抗病毒为主,辅以止泻穴外敷中药进行治疗;对照组单纯西医治疗.结果:治疗组腹泻消失时间明显短于对照组,具有显著性差异(t=3.8555,P<0.01).结论:止泻穴外敷中药辅助西医治疗婴幼儿秋季腹泻方法简单,效果显著,无不良反应发生.
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婴幼儿重症肺炎血清β2微球蛋白测定的临床观察
目的:探讨婴幼儿重症肺炎合并肾功能损害时,血清β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮测定的意义.方法:观察组为58例婴幼儿重症肺炎,于入院24 h内及病情缓解后分别测定血清β2-微球蛋白、肌酐、尿素氮;对照组为52例正常儿童.测定结果采用统计学分析. 结果:血清β2-微球蛋白第1次测定与对照组比较有极显著差异(P<0.01),病情缓解后侧定无显著差异(P>0.05).两次尿素氮、肌酐测定均在正常范围,与对照组比较无显著性差异.结论:婴幼儿重症肺炎可合并肾功能损害,血清β2-微球蛋白测定,能早期及时发现肾功能改变.
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慢性乙醇中毒精神障碍56例临床分析
目的:了解慢性乙醇中毒精神障碍患者的临床特点.方法:回顾性分析56例慢性乙醇中毒患者的临床资料及治疗和回访情况.结果:慢性乙醇中毒精神障碍患者大多数为男性,文化层次偏低,饮酒时间多在十年以上,常伴有神经症状.近期治疗效果较好,远期回访差.结论:长期大量饮酒对人体危害极大,治疗应个体化治疗,并注意预防及认识到治疗的长期性.
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腹腔镜治疗异位妊娠86例临床分析
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的应用价值.方法:对86例异位妊娠经腹腔镜手术的患者进行临床分析.结果:86例中85例成功,成功率98.83%,输卵管妊娠84例全部成功,卵巢妊娠2例中失败1例转开腹.输卵管妊娠中行根治术14例,保守性手术70例.手术时间(72.71±30.23) min.术后体温高38.5℃,2~3 d后恢复正常.术后住院(4.25±1.24) d.保守性手术70例术后常规口服米非司酮25mg/12 h,共3 d,复查血绒毛膜促性腺激素恢复正常时间(10.2±7.2) d.持续性异位妊娠发生率1.42%,输卵管复通率58.57%.结论:腹腔镜治疗异位妊娠是一种安全有效的手术方法,其优点是损伤小,恢复快.保守性手术后服用米非司酮可降低持续性异位妊娠发生率.
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中枢神经系统感染致脑积水患者的脑脊液细胞学观察
目的:探讨中枢神经系统感染致脑积水患者的脑脊液细胞学检查的应用价值.方法:对12例中枢神经系统感染致脑积水患者脑室、腰穿引流的脑脊液进行细胞学检查.结果:9例结核性脑膜炎中7例为嗜中性粒细胞为主混合细胞反应,2例为淋巴免疫细胞反应;3例化脓性脑膜炎为淋巴细胞反应.结论:脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染致脑积水的性质及治疗方案的选择有相当重要的临床价值.
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住院患者常见病原菌的构成及葡萄球菌耐药性变迁
目的:分析我院3年来细菌感染的分布及葡萄球菌的耐药性变迁,为临床治疗提供依据.方法:采用VITEK-32型全自动细菌分析系统、API鉴定系统及血清学方法进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果:凝固酶阴性葡萄球菌检出率逐年下降,而金黄色葡萄球菌则逐年上升,2005年金黄色葡萄球菌跃升为第一位.耐甲氧西林葡萄球菌对多种抗生素呈耐药趋势,仅对少数抗生素敏感,如万古霉素、呋喃妥因、利福平.结论:应及时了解医院葡萄球菌感染的变迁及耐药性变化,为葡萄球菌感染的预防和治疗提供依据.
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聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的研究
目的:评价聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的疗效和安全性.方法:29例患者按2∶1随机化分配入组.治疗组20例,依体重不同每周1次皮下注射佩乐能40 μg或50 μg,同时口服利巴韦林750~1050 mg/d ;对照组9例,每周3次皮下注射甘乐能(3mu/次),利巴韦林的剂量和服法与治疗组相同.疗程48周.结果:治疗组和对照组持续病毒学应答率分别为85.00%和44.44%(P<0.05);不良事件发生率两组间无明显差异.结论:聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效优于干扰素α-2b联合利巴韦林,安全性相似.
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MMPs在宫颈癌中的表达及其临床意义
目的:揭示基质金属蛋白酶在人宫颈鳞癌中的表达并探讨其与淋巴结转移、预后的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法,检测53例石蜡标本中基质金属蛋白酶在宫颈鳞状上皮细胞癌的不同分级以及临床不同分期中的表达情况.结果:宫颈癌组织中淋巴结转移组基质金属蛋白酶的阳性率(78.3%)显著高于无淋巴结转移组(63.3%),P<0.01;基质金属蛋白酶的表达与病理分级、临床分期没有显著相关性.结论: 基质金属蛋白酶的高表达有助于判断宫颈癌的转移潜能并指导临床治疗.
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抗核小体抗体对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨
目的:探讨抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的诊断和判断疾病活动度的价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测45例系统性红斑狼疮、25例类风湿关节炎、16例原发性干燥综合征、8例多发性肌炎/皮肌炎、5例混合性结缔组织病、18例骨性关节炎和30例健康对照组血清中的抗核小体抗体,将抗核小体抗体与疾病活动度(以SLEDAI评分)、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等指标进行比较.结果:抗核小体抗体在45例系统性红斑狼疮患者34例(75.5%)阳性,其敏感度和特异度分别为75.5%,93.1%;抗核小体抗体与SLEDAI评分、抗双链DNA抗体、肾损害有相关性.结论:抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中敏感性较高,是诊断系统性红斑狼疮和了解狼疮活动度的良好指标.
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无口服对比剂急诊CT平扫对闭合性腹部创伤的诊断价值
目的:探讨无口服对比剂急诊CT平扫对闭合性腹部创伤诊断价值.方法:回顾性分析349例闭合性腹部创伤患者,采用多层螺旋CT无口服对比剂急诊腹盆腔CT平扫的结果,与经临床随访和外科剖腹探查证实的诊断结果进行对比,观察其符合率.结果: CT报告292例阴性,57例阳性,其中7例假阴性和5例假阳性,对闭合性腹部创伤诊断敏感性为91%, 特异性为98%, 阳性预测值为88%,阴性预测值为98%.结论:无口服对比剂急诊CT平扫可以作为闭合性腹部创伤患者首选影像学检查方法.
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缺血性脑卒中复发与心血管危险因素及干预对策探讨
目的:探讨缺血性脑卒中复发危险因素及干预对策.方法:对356例缺血性脑卒中住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:复发组与对照组在高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、吸烟史、脑卒中家庭史等危险因素无显著性差异;在复发组中,高血压控制不良、糖尿病控制不良、血脂水平不达标,未坚持服用抗血小板聚集药物方面,与对照组存在显著性差异.结论:充分认识缺血性脑卒中复发危险因素,并积极采取干预措施是预防缺血性脑卒中复发的根本途径.
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高场FLAIR技术在颅内病变诊断中的临床应用价值
目的:探讨2.0 T MR FLAIR技术在颅内病变诊断中的临床应用价值.方法:采用GE公司2.0 Tesla 超导型磁共振机,对378例颅内病变行SE-T1WI、FSE-T2WI及FLAIR序列扫描.并对二种技术进行比较.结果:378例中,FLAIR序列检出1601个病灶,T2WI检出1175个病灶, 本组病例间隔时间为1600 ms时是好地抑制脑脊液信号.结论:FLAIR序列相比常规SE序列,能增加病灶的对比度,提高颅内病变的检出率,FLAIR序列对颅脑病变显示优于FSET2加权序列.
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胰岛素泵在糖尿病酮症酸中毒治疗中的应用研究
目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病酮症酸中毒的疗效差异.方法: 将住院糖尿病酮症酸中毒患者随机分成持续皮下胰岛素泵治疗组(CSII组)22例和常规小剂量胰岛素静脉滴注组(对照组)18例.观察两组患者血糖、血酮、尿酮变化及低血糖的发生率.结果: 两组患者的血糖经治疗后均有明显下降,达目标血糖值所需时间:对照组为(4.4±2.1)h, 比CSII组(5.5±2.9)h要短,但无显著差异(P>0.05).CSII组血酮转阴时间(3.5±0.7) d,较对照组(4.5±0.5) d明显缩短,具有显著差异(P<0.001);尿酮转阴时间(29.1±11.3) h,亦较对照组(42.2±9.2) h明显缩短,差异具有显著性(P<0.001),CSII组低血糖发生率(0.9±0.3)次/人,较对照组(2.1±0.4)次/人明显减少,具有显著性差异(P<0.001 .结论: 胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒较常规小剂量静脉滴注胰岛素更安全有效.
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米非司酮增加宫颈癌Caski细胞对顺铂敏感性的研究
目的:探讨米非司酮作用于人宫颈鳞癌Caski细胞后对顺铂敏感性的影响和机制.为临床应用米非司酮治疗宫颈鳞癌提供实验依据.方法:体外培养人宫颈鳞癌Caski细胞, 分别或联合应用不同浓度的米非司酮、顺铂处理Caski细胞,采用四甲基偶氮唑蓝比色法测定米非司酮对Caski细胞增殖活性的作用及其对顺铂敏感性的影响;流式细胞术观察各组细胞凋亡率,并分析细胞周期的变化;异硫氰酸荧光素(FITC)荧光标记流式细胞术(FCM)法测定米非司酮对Caski细胞HPV-E6,p53, Bcl-2,Bax蛋白的表达变化.结果:四甲基偶氮唑蓝比色法结果显示, 1.25、2.5 mg/L的米非司酮对Caski细胞无显著的抑制作用,其与顺铂合用时能增强顺铂对Caski细胞增殖抑制作用.流式细胞术结果显示, 米非司酮(1.25 mg/L)对Caski细胞无明显的诱导凋亡作用,但能促进顺铂(1.0、2.0、4.0 mg/L)诱导其凋亡.FITC荧光标记FCM法结果显示, 米非司酮作用于Caski细胞后,HPV-E6、Bcl-2蛋白表达下调,p53、Bax蛋白表达上调,呈浓度依赖方式.结论:米非司酮能增强顺铂对Caski细胞的增殖抑制和诱导凋亡并对Caski细胞有增殖抑制和化疗增敏作用,与下调HPV16-E6、Bcl-2蛋白表达,上调p53、Bax蛋白表达有关.
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谷氨酰胺双肽在严重烧伤患者营养支持中的作用
目的:探讨谷氨酰胺双肽(N(2)-L-丙氨酸-L-谷氨酰胺)在严重烧伤患者营养支持中的应用价值.方法:37例烧伤总面积在30%~50%,Ⅲ度烧伤面积<30%的患者随机分为标准营养组(标准组19例)和加用谷氨酰胺双肽的强化营养组(强化组18例),标准组给予传统肠内营养、肠外营养联合营养支持治疗,强化组于肠外营养开始时即加用谷氨酰胺双肽0.57g/(kg·d)的等氮等热量营养支持治疗.观察两组烧伤后第1(PBD1)、3、5、7、14 d血浆内毒素浓度及脓毒症发生率、创面愈合时间、28 d病死率.结果:强化组内毒素浓度、脓毒症发生率较标准组下降(P<0.05);强化组烧伤创面基本愈合时间较标准组缩短(P< 0.05);两组28 d病死率无显著性差异(P>0.05).结论:谷氨酰胺双肽强化的营养支持措施对严重烧伤患者28 d病死率无显著影响,但有助于降低血浆内毒素浓度,减少并发症,促进烧伤创面愈合.
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高糖高脂膳食和链脲佐菌素诱导2型糖尿病模型的建立
目的:研究高糖高脂膳食和链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型的建立.方法:高糖高脂饲料喂养Wistar 雄性大鼠4 周, 然后用亚致病剂量链脲佐菌素腹腔注射.结果:高糖高脂饮食4周后,大鼠出现高胰岛素血症和胰岛素抵抗,链脲佐菌素注射后大鼠出现高血糖症. 结论: 本研究通过饮食方法结合小剂量链脲佐菌素注射成功制备了2型糖尿病模型,并可作为研究T2DM及其并发症的理想动物模型.
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残胃癌34例外科治疗与预后分析
目的:探讨残胃癌的外科治疗及影响预后因素.方法:对34例残胃癌的外科治疗情况和预后进行回顾性分析.结果:首次胃切除以胃溃疡为主,占67.6%,首次手术Billroth Ⅱ式占85.3%.残胃癌早期缺乏特异的症状,首次手术距临床确诊残胃癌的间隔时间平均为16.1年.本组残胃癌手术切除率及根治性切除率分别为76.5%和52.9%,根治性切除患者1,3,5年生存率分别为82.4%,47.1%,35.3%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的5年生存率为71.4%.结论:定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键,根治性切除是治疗残胃癌的有效方法,病期及根治性切除是决定残胃癌预后的关键因素.
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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者营养状况及细胞免疫功能的影响
目的:观察长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者机体营养状况及细胞免疫功能的影响.方法: 36例慢性阻塞性肺病患者,给予家庭氧疗,每日氧流量1~2 L/min,平均吸氧(10.4±3.5) h,另设对照组慢性阻塞性肺病患者34例,未予家庭氧疗.18个月后,比较两组经皮氧饱和度、体重指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂中点肌肉周径、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血液淋巴细胞计数及细胞免疫功能.结果: 治疗后,氧疗组氧饱和度、体重指数、血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血液淋巴细胞计数、自然杀伤细胞、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组及治疗前均显著增高(P<0.05).结论: 长期家庭氧疗可显著提高慢性阻塞性肺病患者的营养状况及细胞免疫功能,可能与改善患者的缺氧状况有关.
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成簇样钙化对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨乳腺癌成簇样钙化在乳腺X线片中的特征性表现,提高诊断和鉴别诊断的水平.方法:经手术病理证实并在乳腺X线片中成簇样钙化的病例54例,分析成簇样钙化的形态、大小、密度等特征及其在诊断乳腺癌中的价值.结果:乳腺癌常见的钙化形态为细沙型和混合型;良性病变的成簇样钙化的整体形状多呈类圆形或椭圆形,而且钙化颗粒较大、密度较高、大小较均匀,而乳腺癌的钙化簇的整体形状多呈不规则形;87.5%乳腺癌的钙化点密度不均、大小不一; 81.3%乳腺癌的每平方厘米钙化数目(N/S)>15个.结论:乳腺X线片中成簇样钙化形态学表现和数目、密度、大小对乳腺癌的诊断具有重要价值.
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PBCA纳米粒介导hTERT反义寡核苷酸对A549细胞的转染
目的:应用聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒介导或者寡核苷酸直接转染技术,研究聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒介导下端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸对A549细胞的转染,探讨聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒对A549细胞摄入寡核苷酸的影响.方法:利用5'端FITC标记的反义寡核苷酸,以聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒介导FASODN ( FASODN-NP )或FASODN直接转染A549细胞,流式细胞仪测定细胞的胞内平均荧光强度,荧光显微镜观察细胞内荧光物质的分布.结果:转染24 h后,与空白对照组和FASODN组相比,FASODN-NP组胞内荧光强度明显增加(P<0.01).结论: 聚氰基丙烯酸丁酯纳米粒介导能有效提高A549细胞对端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸的摄入.
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葡萄膜黑色素细胞瘤影像诊断分析
目的:分析葡萄膜黑色素细胞瘤的影像表现,总结影像检查对该病的诊断价值.方法:搜集2例葡萄膜黑色素细胞瘤临床及影像资料,复习近年国内文献中15例病例报道.结果:17例中肿瘤起源于睫状体12例、脉络膜4例、虹膜1例,其中继发视网膜脱离7例、晶状体混浊5例、玻璃体混浊3例.17例B超检查均为中等或强回声结节;4例彩色多谱勒成像示肿块内无血流;6例CT检查肿块为高密度;5例MRI显示肿块为短T1、短T2信号,2例行增强扫描者肿块均无强化.结论:葡萄膜黑色素细胞瘤诊断需要和多种疾病特别是黑色素瘤鉴别.超声、CT和MRI均可敏感发现病变,但MRI在显示病灶大小、形态、边界及组织学结构方面优于超声和CT,对该病诊断及鉴别诊断更具重要应用价值.
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1400例真菌菌群分离及耐药性分析
目的:了解本院真菌感染及耐药现状.方法:对1400例真菌进行鉴定,并用6种抗真菌药物做药敏试验.结果:1400株真菌,共有14个种,以白色念珠菌为主.各种真菌对6种抗真菌药物均出现不同程度的耐药性.结论:真菌感染呈上升趋势,多数菌株都有一定耐药性.
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急性阑尾炎的超声诊断
目的:总结急性阑尾炎超声声像图特征.方法:使用彩超右下腹多切面、多角度扫查,观察与周邻脏器的关系.结果:60例患者超声声像图呈"腊肠"型肿大27例(45%),呈"包块"型33例(55%).结论:超声诊断阑尾炎是一个很好的方法,具有无损伤、无痛苦,方便可重复扫查的优点.
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测定乙肝五项血清标志物的两种方法比较
目的:比较时间分辨荧光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验两种方法在测定HBV-M时结果的符合程度、灵敏度、特异性,了解时间分辨荧光免疫分析技术法测定HBV-M的准确性和可行性. 方法:分别用时间分辨荧光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验法测定206例随机血清标本HBV-M结果及含量. 结果:HBsAg两法符合率93.20%,χ2=13,P<0.01;抗-HBs两法符合率95.15%,χ2=10,P<0.01; HBeAg两法符合率99.51%,χ2=1,P>0.05;抗-HBe两法符合率84.95%,χ2=7.26,P<0.01;抗-HBc两法符合率88.83%,χ2=19.17,P<0.01. 结论:时间分辨荧光免疫分析技术法测定HBV-M特异性、灵敏度及结果符合率较酶联免疫吸附试验法高.
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无痛性胃镜检查225例报告
目的:探讨镇静麻醉药物在胃镜检查中的应用及注意事项.方法:观察225例镇静组与201例常规组在胃镜检查术中血压、心率、心电图、SPO2及自主呼吸情况以及耐受程度;术毕清醒后情况及是否愿意再次接受此项检查.结果:镇静组仅2例术前感到紧张,常规组147例感到痛苦,其中4例因无法耐受停止检查.结论:镇静状态下无痛胃镜检查术是一种安全有效的检查方法.
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雄激素依赖与非依赖性前列腺癌的对比分析
目的:增进对雄激素非依赖性前列腺癌的认识.方法:回顾性分析37例雄激素非依赖性前列腺癌和259例雄激素依赖性前列腺癌,对比分析两组间在发病年龄、症状与体征、临床分期、病理分级、血清PSA变化、影像学资料及雄激素阻断情况等方面的差异,并进行统计分析.结果:雄激素非依赖性前列腺癌的发病年龄、症状与体征与激素依赖性前列癌无显著性差异(P>0.01),但在血清PSA值、早期骨转移灶数目、临床分期、病理分级以及雄激素阻断情况方面有显著差异.结论:治疗前血清PSA值>10.0 ng/Ml、骨转移灶数目≥6病理分级为低分化、临床分期较高、以及过度的全雄激素阻断方式等,可能是雄激素非依赖性前列腺癌的诱发因素.
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安可胶在乳腺癌改良根治手术中的应用
目的:探讨乳腺癌改良根治术中应用安可胶对预防皮下积液的疗效.方法:手术完成后将安可胶均匀喷涂于手术创面.结果:观察皮下引流量及皮下积液明显减少.结论:安可胶在乳腺癌改良根治术中应用,减少皮下积液效果好.
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重组人白介素-11对急性白血病化疗后血小板减少的疗效观察
目的:观察国产重组人白介素-11对急性白血病化疗所致血小板减少的临床疗效.方法:实验组在化疗结束后48 h应用重组人白介素-11皮下注射,1次/ d,连用14 d.结果: 实验组血小板低值明显高于对照组,血小板恢复时间也明显短于对照组(P<0.05).结论:重组人白介素-11对预防急性白血病化疗后血小板下降有明显的提升作用,不良反应轻微.
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奥扎格雷钠治疗急性脑梗死45例疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择发病72 h以内的急性脑梗死90例,随机分成治疗组和对照组(各45例),分别于治疗前、治疗后第14 d评估神经功能缺损程度.结果:治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率77.8%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效明显.
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下呼吸道和泌尿系统感染常见菌及抗生素敏感性分析
目的:分析下呼吸道和泌尿系统感染的常见菌及抗生素的敏感性.方法:采集住院和门诊患者的痰及尿液标本进行接种培养,鉴定及药敏试验.结果:下呼吸道感染以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主,泌尿系统感染以表皮葡萄球菌、肠球菌为主;对抗生素的敏感性均在逐年下降.结论:了解下呼吸道和泌尿系统感染中常见菌组成,对协助临床诊断和治疗,减少院内感染及合理使用抗生素以防止耐药菌株产生均有意义.
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利凡诺联合米非司酮终止中期妊娠临床观察
目的:探讨利凡诺联合米非司酮在终止中期妊娠中缩短引产时间、减轻宫缩疼痛的效果.方法:选择要求终止妊娠、孕16~26周的孕妇300例,按入院顺序随机分为观察组和对照组.观察组在常规消毒下经腹壁羊膜腔内注射利凡诺针100 mg,同时口服米非司酮150 mg.对照组,不服用米非司酮,利凡诺用法、用量同观察组.结果:观察组引产时间、总产程均较对照组缩短,两组比较有显著差异(P<0.05);观察组重度疼痛人数、胎盘胎膜残流率、清宫率均较对照组明显减少,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:利凡诺联合米非司酮终止中期妊娠可有效促进宫颈成熟,减轻宫缩疼痛,明显缩短引产时间,减少胎盘、胎膜残留,减少引产孕妇痛苦,缩短住院时间,是一种较好的中孕引产方法.
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重组人生长激素治疗60例儿童生长激素缺乏症疗效分析
目的:探讨国产重组人生长激素治疗生长激素缺乏症的疗效和安全性.方法:对60例生长激素缺乏症以重组人生长激素进行治疗,每晚临睡前皮下注射0.1~0.11 u/(kg·d) 共6个月.结果:60例患者身高平均增加(7.0±1.0)cm,年生长速由治疗前的(2.8±1.0)cm/年增加到(13.2±3.5)cm/年,但体重和骨龄无明显变化.治疗前后共有13.3%的患者出现血清T4水平下降,3.3%的患者于注射部位出现短暂的红肿或痒感等,5%的患者出现短暂的眼睑浮肿、膝关节疼痛等,但所有这些现象均未影响患者体格的线性生长.结论:国产重组人生长激素是治疗生长激素缺乏症的安全、有效的药物.
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益肺抗纤方抗肺纤维化的疗效观察
目的:观察益肺抗纤方抗纤维化的作用.方法:Wistar大鼠随机分为4组:益肺抗纤方组、空白对照组、模型组、地塞米松组.观察各组大鼠7 d、28 d肺组织超氧化物歧化酶、脂质过氧化物和羟脯氨酸的含量.结果:气管内注入博莱霉素第28 d模型肺组织羟脯氨酸明显高于空白对照组,益肺抗纤方组与空白对照组之间无显著差异;益肺抗纤方组肺组织超氧化物歧化酶活性明显升高,激素组显著低于其他各组.结论:益肺抗纤方可通过提高超氧化物歧化酶活性,降低脂质过氧化,减轻氧自由基损伤,抑制胶原沉积,保护肺组织.
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纤维蛋白封闭剂放置在宫-腹腔镜治疗纵隔子宫术后的临床疗效分析
目的:探讨宫-腹腔镜联合治疗纵隔子宫术后应用纤维蛋白封闭剂(生物蛋白胶)替代宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:60例纵隔子宫患者实施宫-腹腔镜联合手术治疗,随机分成A、B两组.术后A组宫腔内放置宫内节育器,B组宫内放置纤维蛋白封闭剂.观察两组术后宫腔情况.结果:A组30例患者子宫异常出血阳性者24例,阴性6例;腰腹疼痛或不适感阳性22例,阴性8例.B组30例患者子宫异常出血阳性者2例,阴性28例;腰腹疼痛或不适感阳性3例,阴性27例,两组有显著差异.术后3个月宫腔镜复查宫腔情况两组无显著差异,超声检查子宫内膜连续性无显著差异.结论:宫-腹腔镜联合治疗纵隔子宫术后宫内放置宫内放置节育器(IUD)与纤维蛋白封闭剂的临床效果相同,但后者术后临床症状更轻微、不良反应更小.
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梅毒螺旋体血清学检测方法及应用
梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体的苍白亚种即梅毒螺旋体(treponemapallidum,TP)所引起的常见性传播疾病之一.
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PCI术后再狭窄无创评价方法的价值
经过冠状动脉成形及支架植入术(percutaneous coromary intervention,PCI)是改善因冠状脉腔内狭窄而引起心肌缺血的行之有效的技术.PCI存在的重要的局限性是"再狭窄".
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一次性血液回收器在宫外孕术中的应用
妇科腹腔内出血是常见的急腹症,尤其异位妊娠所致腹腔内出血多见.患者病情危重,常处于休克状态,在一时血源缺乏的情况下,采用术中自血回输,省时省力.
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肝癌患者介入治疗的护理
肝癌的介入治疗即经股动脉插管行肝动脉灌注化疗(TAI)及栓塞(TAE),现已成为不能切除的肝癌非手术治疗的首选方法.肝动脉化疗栓塞术(TACE)的临床应用已取得了明显的疗效,使肝癌患者的生存期明显延长,提高了患者的生活质量.
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高血压脑出血所致应激性溃疡出血预见性护理
高血压脑出血是中、老年人常见的急危重症,病死率、病残率均高,并且易合并消化道应激性溃疡出血.我科于2004年2月-2005年10月共收治326例高血压脑出血患者,其中合并应激性溃疡出血109例,发生率占33.4%,护理体会报道如下.
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全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理
人工全髋关节置换术(THR)是近年来治疗多种髋关节疾病终末期病变的首选方法,该手术逐渐走向成熟,随之而来的并发症日见突出.下肢深静脉血栓(DVT)是髋关节术后较常发生的并发症,由之继发的肺栓塞(PE)更可危及患者的生命.
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护理人员在配制化疗药物时的职业防护
化学治疗(简称化疗)是治疗恶性肿瘤重要的手段之一.由于化疗药物对人体的肿瘤细胞及正常组织均有抑制作用,又有近期和远期毒性[1],护士在接触化疗药物时,如不注意职业防护,会带来身体危害.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |