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  • AnuA、抗ds-DNA和抗Sm三种自身抗体联合检测在SLE诊断中的价值

    作者:蒋玉兰;薛小萍

    目的:探讨抗核小体抗体(AnuA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA)、抗史密斯抗体(抗Sm)三种自身抗体及其联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的应用价值.方法:采用欧蒙斑点法对48例SLE患者血清、16例其他结缔组织病患者(疾病对照组)血清和20例健康体检者(正常对照组)血清进行以上三项指标的检测.结果 48例SLE患者血清AnuA、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体的阳性率分别为64.58%、45.83%、31.25%,三种抗体联合检测阳性率为81.25%.结论 AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体三者的联合检测可以提高SLE诊断的敏感性和诊断效率,有效避免因单项诊断造成的漏诊,对SLE的诊断有重要临床意义.

  • 抗核小体抗体与儿童系统型红斑狼疮的相关性

    作者:赵青;吴凤岐;张伟

    目的探讨抗核小体抗体(AnuA)在诊断儿童系统型红斑狼疮(SLE)中的敏感性和特异性,了解AnuA与儿童SLE临床特征、疾病活动性的相关性.方法用Hep-2细胞提取核小体.用酶联免疫吸附方法(ELISA)测定血清中的AnuA,分析AnuA和临床表现的相关性.结果 52例SLE中18例AnuA阳性.27例疾病对照组中1例AnuA阳性,30例正常对照组AnuA均为阴性.AnuA在儿童SLE中的敏感性为35%,特异性为96%. AnuA阳性组SLE患儿100%有中枢神经系统损害,AnuA阴性组为47%(χ2=14.57,P<0.05).AnuA阳性组SLE患儿100%有肾脏损害,AnuA阴性组为51%(χ2=13.31,P<0.05).AnuA阳性和AnuA阴性的SLE患儿SLEDAI评分高于10分者分别为100%和71%(χ2=6.56,P< 0.05 ).结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的特异性,有助于抗dsDNA抗体、抗心磷脂抗体阴性的儿童SLE的诊断.

  • 抗核小体抗体、抗 dsDNA 抗体及抗 C1q 抗体在系统性红斑狼疮诊断中的价值

    作者:汪倩影;胡赟霞

    目的:探讨抗核小体抗体(AnuA)、抗 dsDNA 抗体、抗 C1q 抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年12月收治的50例 SLE 患者为研究对象,另选取50例非 SLE 类风湿患者及50例正常体检者为对照组。采用 ELISA 法测定三组血清中 AnuA、抗 dsDNA 抗体、抗 C1q 抗体水平。结果与类风湿组及对照组相比,SLE 组患者 AnuA、抗 dsDNA 抗体、抗 C1q 抗体阳性率及平均水平显著升高,差异有统计学意义( P <0.05)。与单一抗体诊断准确性、灵敏度及特异度进行对比,3种抗体联合诊断的准确性、灵敏度及特异度较高,差异有统计学意义( P <0.05)。SLE 组患者血清免疫球蛋白水平,如:IgG、IgA、IgM,显著高于类风湿组和对照组( P <0.05);SLE 组患者补体 C3、补体 C4水平,显著低于低于类风湿组和对照组( P <0.05)。结论 AnuA、抗 dsDNA 抗体、抗 C1q 抗体水平可能与 SLE 病情发展有密切的关系,血清中 AnuA、抗 dsDNA 抗体、抗 C1q 抗体水平可作为诊断 SLE 的参考指标,通过联合测定可提高诊断准确性及灵敏度。

  • 联合检测AnuA和抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值

    作者:徐腾飞;吴海鸥

    目的 探讨联合检测血清中抗核小体抗体(AnuA)和抗双链DNA (dsDNA)抗体对系统性红斑狼疮(SLE)诊断及病情评估的价值.方法 选择2013年8月至2015年9月威海市立医院收治的85例SLE患者为SLE组,同期60例其他风湿性疾病或自身免疫病患者作为对照组.对两组患者血清AnuA和抗dsDNA抗体及抗Sm、SSA、SSB抗体检测结果进行比较分析,观察AnuA和抗dsDNA抗体诊断SLE的敏感度和特异度.结果 SLE组AnuA和抗dsDNA抗体阳性率均明显高于对照组[AnuA:55.3% (47/85)比6.7% (4/60),抗dsDNA抗体:45.9%(39/85)比6.7% (4/60),P均<0.01],两者联合检测的阳性率为49.4% (42/85);SLE组抗Sm抗体阳性率明显高于对照组[17.6%(15/85)比3.3% (2/60),P< 0.01],但SLE组和对照组抗SSA抗体阳性率[68.2%(58/85)比61.7% (37/60)]和抗SSB抗体阳性率[21.2%(18/85)比31.7%(19/60)]比较差异无统计学意义(P均>0.05).AnuA和抗dsDNA抗体诊断SLE的特异度较高,均为93.3%,但敏感度较低(分别为45.8%和55.3%);而二者联合检测的敏感度为59.3%,特异度为86.7%.在AnuA和(或)抗dsDNA抗体阳性的SLE患者中,血常规及肾功能等实验室指标较2种抗体均阴性患者升高2倍以上(P均< 0.05).结论 AnuA和抗dsDNA抗体联合检测对SLE诊断效率高于单独检测两种抗体,且对SLE疾病活动性有评估价值.

  • 系统性红斑狼疮患者自身抗体检测的临床意义

    作者:戴立群;王炎强;张玲;李全文

    目的:探讨抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,ANuA)、抗双链DNA抗体(anti-doublestrandedDNA,dsDNA)、抗史密斯抗体D1(Anti-SmD1antibody,SmD1)等特异性自身抗体联合检测在SLE的诊断及临床应用中的价值.方法:分别用酶联免疫吸附(ELISA)法和间接免疫荧光法检测SLE患者及对照组患者血清中的ANuA、抗dsDNA、抗SmD1抗体,并分析它们之间的关系.结果:70例SLE患者中单项检测抗dsD-NA、抗SmD1、ANuA的阳性率分别为40.0%、75.7%、64.3%,三者联合检测后的阳性率为87.1%.结论:抗SmD1、ANuA、抗dsDNA联合检测提高了诊断的敏感性,对SLE的诊断和治疗有重要意义.

  • 系统性红斑狼疮患者血清相关自身抗体检测的临床意义

    作者:郭婧婧;金燕;曾德繁

    目的探讨抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,ANuA)、抗核糖体P蛋白抗体(anti-ribosomal P protein antibody,ARPA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床意义,了解其与SLE病情的关系.方法分别用酶联免疫吸附(ELISA)法和欧蒙酶免疫斑点法检测SLE患者及疾病对照组患者血清中的ANuA及核糖体P蛋白抗体,分析它们之间的关系.结果 90例SLE患者中64例血清ANuA阳性,阳性率为71.1%,ARPA阳性23例,阳性率25.6%,疾病对照组仅6.7%及4.4%,SLE患者ANuA、抗核糖体P蛋白抗体显著高于疾病对照组.结论 ANuA、ARPA是SLE诊断的重要的血清学指标,其中ANuA与SLE疾病活动性密切相关;ARPA与神经系统损伤和关节炎的发病有关,联合检测能对SLE的诊断、治疗提供重要依据.

  • 抗核抗体谱检测对系统性红斑狼疮的临床诊断应用

    作者:徐晓莉;张逸

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种侵犯多系统、多器官临床表现复杂多样的自身免疫性疾病[1]。其主要免疫学特征是由于机体细胞和体液免疫功能紊乱产生多种自身抗体,形成免疫复合物引起组织器官的损伤而致病。因此寻找高敏感性、高特异性的自身抗体对SLE的早期诊断、早期治疗有重要的意义[2]。随着生物化学和免疫学技术的发展,对抗核抗体(antibody to nuclear antigen,ANA)、抗双链 DNA抗体( ds-deoxyribonucleic acid , ds-DNA )、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibodies,AnuA)及抗可提取核抗原多肽抗体(extractable nuclear antigen,ENA)等自身抗体的检测已经应用于临床检查,并对SLE的诊断与治疗起到了积极作用[3]。本研究通过分析120例 SLE 患者的自身抗体检测结果,探讨ANA 及其与其他自身抗体联合检测对 SLE 诊断的意义,以期为SLE的临床诊治提供实践依据。

  • 甲状腺功能亢进合并系统性红斑狼疮一例

    作者:毛敏;周芸;王清华

    患者男,21岁,3年前出现心慌、怕热、多汗、手抖,查甲状腺功能示:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)增高,促甲状腺激素( TSH)降低,于2010年2月在我院诊断为甲状腺功能亢进,给予口服甲巯咪唑、心得安等治疗,后因疗效不佳于1年前停用抗甲状腺药物治疗;2012年6月15日患者出现双下肢水肿,21日、22日先后就诊于山西医科大学第一医院及我院,行尿液检查示蛋白分别为+++、++;2012年6月25日复查甲状腺功能示:TSH明显降低,T3、T4显著升高,7月2日因水肿进行性加重就诊于我院门诊,行相关检查后收住我科,患者本次发病以来,精神、食欲、睡眠一般,自感尿量减少,具体不详,大便正常。查体:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压157/100 mm Hg,发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜未见皮疹及出血点,背部皮肤可见散在色素脱失斑块。咽部无充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率90次/min,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛、反跳痛。双下肢重度可凹性水肿。血常规:WBC 2.71×109/L↓,Hb 94 g/L↓,RBC 3.23×1012/L↓,PLT 200×109/L;肝、肾功能:ALT 24.6 IU/L,AST 34.9 IU/L, ALB 29.8 g/L↓,Scr 62.5μmol/L,BUN 5.07 mmol/L;免疫系列:IgA 3.20 g/L,IgG 9.45 g/L,IgM 0.89 g/L,补体C30.50 g/L↓,补体C40.02 g/L↓;甲状腺功能系列:TSH 0.08μIU/ml↓, T38.37 ng/ml↑, T4355.1 ng/ml↑, FT316.5 pmol/L↑, FT477.8 pmol/L↑;ENA系列:抗-dsDNA弱阳性,抗Scl-70弱阳性,抗核抗体阳性,抗核小体抗体弱阳性。尿常规:潜血++,蛋白++,相差显微镜红细胞数24~28/HP,变形占75%~85%;蛋白定量2.56 g/24 h(尿量1900 ml)。肾穿刺活检示:光镜下肾穿刺组织可见23个肾小球,小球系膜细胞和内皮细胞弥漫性增生,包细胞浸润及核碎形成。系膜区、内皮下可见嗜复红蛋白沉积。肾小球上皮颗粒及空泡变性,灶状萎缩。肾间质淋巴单核细胞浸润,小动脉管壁轻度增厚。结合免疫荧光切片:可见5个肾小球,IgA(+),IgG(+),IgM(++),C3(++),FRA(++), C1q(++)沿毛细血管壁及系膜区颗粒状沉积。电镜下:肾小球系膜细胞和基质增生,节段性内皮细胞增生,系膜区、内皮下电子致密物沉积,上皮细胞足突节段性融合,肾小管、肾间质无特殊病变。结合临床,符合毛细血管内增生性狼疮性肾炎,AI=6, CI=2(图1)。

  • 抗核小体抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值

    作者:胡学芳;李小峰;许珂;朱爱萍;侯云霞;张琳

    系统性红斑狼疮(SLE)自身抗体检测在SLE诊断及病情评估中具有重要意义.目前SLE实验室检测指标以抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)和抗Smith抗体(抗Sm抗体)为主,但各有不足.近研究发现 [1],抗核小体抗体(AnuA)对SLE诊断和疾病监测有重要意义.本研究检测SLE和结缔组织病患者及正常人血清AnuA水平,并探讨其在SLE诊断中的敏感性和特异性;同时用ROC曲线评价AnuA与其他自身抗体联合诊断的临床应用价值.

  • 抗Sm D1抗体在系统性红斑狼疮诊断中的价值

    作者:张志斌;陶娟;朱锦英

    系统性红斑狼疮(SLE)具有广泛直接对抗核抗原、胞浆抗原和核抗原的自身抗体谱[1],抗Sm(抗Smith抗体)被认为是诊断SLE的特征性抗体[2].近期研究发现,Sm抗原由U-RNA、B′、B、N、D1、D2、D3、E、F和G等多种成分组成;D1是主要的Sm抗原,其以多肽序列(aa83-119)取代整个Sm分子作为抗原,可极大地提高Sm抗体的检出率[3].本研究对SLE和类风湿性关节炎(RA)、混合性结缔组织病(MCTD)、干燥综合症(SS)和皮肌炎(DM)等患者血清进行抗Sm D1、抗Sm、抗ds-DNA和抗核小体抗体检测分析,以探讨抗Sm D1在SLE诊断中的价值.

  • 抗C1q抗体与系统性红斑狼疮疾病活动及狼疮肾炎的关系

    作者:罗静;郭珲;王彩虹;李小峰

    目的 研究抗C1q抗体与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)疾病活动及肾损害的相关性.方法 使用ELISA法测定93例初诊SLE患者和69例其他风湿性疾病患者及32名健康对照者血清中抗C1q抗体的浓度.同时记录SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus Disease Activity Index,SLEDAI)、自身抗体和相关实验室指标.结果 血清抗C1q抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibodies,AnuA),SLE组的阳性率分别为40.9%、62.4%和62.8%.血清抗C1q抗体阳性组患者的肾损害发生率(84.2%)明显高于阴性组(23.6%).狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者血清抗C1q抗体浓度(55.36±51.96)RU/ml及阳性率(71.1%)显著高于无肾炎表现的狼疮对照组(12.09±14.46)RU/ml,12.5%.无论患者有无肾损害,狼疮疾病活动患者抗C1q抗体浓度(62.46±50.29)RU/ml及阳性率(85.7%)显著高于疾病稳定的狼疮对照组(8.79±6.42)RU/ml,3.9%.而AnuA和抗dsDNA抗体只在伴有狼疮肾损害的疾病活动组即活动LN的阳性率(87.9%与50.0%)显著高于非活动LN对照组(66.7%与33.3%).LN组抗C1q抗体、AnuA、抗dsDNA和抗Sm(Smith)抗体阳性率显著高于非LN组(71.1%与12.5%),(77.8%与47.9%),(57.8%与25.0%),(31.1%与10.4%).SLE疾病活动组抗C1q抗体、AnuA、抗dsDNA阳性率显著高于疾病稳定组(85.7%与3.9%),(88.1%与41.2%),(61.9%与17.6%).活动LN抗C1q抗体、AnuA、抗dsDNA阳性率显著高于非活动LN(93.9%与8.3%),(87.9%与50.0%),(66.7%与33.3%).活动LN组抗C1q抗体、AnuA、抗dsDNA及抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性率显著高于其他SLE组(93.9%与13.1%),(87.9%与48.3%),(66.7%与26.7%),(43.5%与8.5%).结论 血清抗C1q抗体能够反映SLE的疾病活动,并与SLE肾损害相关,是对活动性LN敏感的自身抗体.

  • 抗核小体抗体水平在狼疮肾炎患者中的意义

    作者:刘会彩

    目的:探讨抗核小体抗体( ANuA)的血清水平检测在狼疮肾炎( LN)患者诊断及肾脏病理改变中的临床意义。方法:选择本院2010年5月~2012年6月确诊收治的系统性红斑狼疮( SLE)患者125例,其中84例合并狼疮肾炎( A组),41例未合并狼疮肾炎( B组),另选择同期收治其他类型的免疫性疾病患者55例( C组)作对照,采用酶联免疫吸附试验( ELISA法)对抗核小体抗体水平进行检测。结果:A和B组阳性率分别为94.2%和90.2%,差异不显著(P>0.05),但均高于C组54.5%(P<0.01)。且3组间ANuA水平差异显著,其中A组高,C组低(P<0.05)。各类型肾脏改变中ANuA水平差异显著(P<0.05),其中以Ⅳ型患者血清中ANuA含量高( P<0.05)。结论:血清抗核小体抗体与狼疮肾炎的发生密切相关,可反映肾脏病变程度,对病情监测有重要意义。

  • SLE患者血清中抗核小体抗体浓度与脱氧核糖核酸酶Ⅰ活性的相关分析

    作者:郑力强;韩向春;周建收

    目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)血清抗核小体抗体(AnuA)浓度与脱氧核糖核酸酶Ⅰ(DNaseⅠ)活性的关系.方法:采用DNA-甲基绿比色法和间接ELISA法检测76例SLE患者(活动期40例,缓解期36例)与50例健康对照组DNaseⅠ的活性和血清AnuA浓度,并分析二者之间关系.结果:SLE患者血清DNaseⅠ活性水平明显低于健康对照组(P<0.01),而疾病活动期与缓解期相比未见明显差别(P>0.05);与健康对照组相比,血清AnuA浓度升高明显(P<0.01),并且疾病活动期浓度高于缓解期(P<0.01);AnuA浓度和DNaseⅠ的活性成负相关关系(r=-0.43,P<0.01).结论:SLE患者中DNaseⅠ的活性下降可能导致血清AnuA的浓度升高.

  • 抗核小体抗体检测在儿童系统性红斑狼疮诊断价值中的研究

    作者:茹晋丽;张莉芸;魏华;赵春阳;李小峰

    儿童系统性红斑狼疮(SLE)是儿科常见的自身免疫性疾病,患儿体内产生多种自身抗体,导致多系统、多器官损伤.目前儿童SLE诊断的血清学指标以抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)和抗Sm抗体为主,但这些抗体的敏感度和特异度差异较大,临床上常可以见到抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性的SLE患儿.近研究发现,在抗dsDNA抗体阴性的成人SLE患者中可以检出抗核小体抗体(AnuA),对成人SLE诊断和疾病监测有重要意义[1-5].本研究旨在探讨AnuA检测对儿童SLE的诊断价值,并与成人SLE患者进行比较.

  • 抗心磷脂抗体、抗核小体抗体、补体联合检测在狼疮肾炎诊断中的应用

    作者:赵宏丽;李桂珍;赵俊芳;李孟娟

    目的 比较抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)、抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)、抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、免疫球蛋白、补体在狼疮肾炎中的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法检测抗心磷脂抗体,线性免疫分析法检测抗核小体抗体、抗Sm抗体,间接免疫荧光法检测抗ds-DNA抗体,免疫散射比浊法检测免疫球蛋白及补体.结果 ACA、AnuA、抗-dsDNA抗体阳性率在狼疮肾炎组明显高于无肾脏表现组,而且2组患者之间比较差异有统计学意义(P<0.05),而抗Sm抗体在2组患者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).IgG水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均高于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有统计学意义(P<0.05);补体C3、C4水平在狼疮肾炎组和无肾脏表现组均低于对照组(P<0.05),而且狼疮肾炎组和无肾脏表现组比较也有差异统计学意义(P<0.05).狼疮肾炎患者ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C46项指标的阳性率比较差异无统计学意义(x2=9.099,P>0.05).结论 ACA、AnuA、抗-dsDNA、IgG、C3、C4均可以反映SLE患者有肾脏损伤,但是由于作用机制各不相同,此6项指标间无相关性,联合检测可以显著提高狼疮肾炎的确诊率,为早期治疗提供实验室依据.

  • 狼疮肾炎患者anti-GBM与anti-dsDNA和anti-NuA相关性研究

    作者:李成海;张聪恪;赵静;邹国林

    目的 探讨狼疮肾炎患者抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM)与抗双链DNA抗体(anti-ds DNA)和抗核小体抗体(anti-NuA)的关系.方法 反馈分析28例anti-GBM阳性的狼疮肾炎患者致肾炎抗体间的关系.结果 28例anti-GBM阳性的狼疮性肾炎患者有13例anti-ds DNA阳性和17例anti-NuA阳性.并且,血清anti-GBM的水平与anti-ds DNA和/或anti-NuA水平一致.结论 anti-GBM与anti-ds DNA和anti-NuA呈正相关;联合检测这些肾炎抗体对疾病的治疗和预后判断有指导意义.

  • 抗核小体抗体、抗心磷脂抗体、补体联合检测在狼疮肾炎诊断中的价值分析

    作者:蒋松柏

    目的 探讨狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)患者检测抗核小体抗体(anti-nueleosome antibody,AnuA)、抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibody,ACA)、补体(C3、C4),免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)的意义和价值.方法 分析塔城市人民医院自2010年1月至2013年2月收治的54例LN患者,检测其AnuA、ACA、补体、免疫球蛋白的水平.同时选取同期行健康体检的患者50例,为对照组.比较两组患者AnuA、ACA阳性率,及补体(C3、C4),免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM)水平的变化.结果 LN组AnuA、ACA阳性率分别为20.0% (20/54) 17.1%(18/54),对照组阳性率均为0.0%,在统计学上具有显著性意义(P <0.005).LN组与对照组比较,C3、C4、IgG、IgA、IgM水平比较,在统计学上具有显著性意义(P<0.05).结论 AnuA、ACA、C3、C4、免疫球蛋白均可以检测LN,为早期治疗提供实验室依据.

  • 狼疮肾炎患者血清抗核小体抗体水平检测及其临床意义

    作者:许武红;邹原方;关晓东;梁翔;陈科全

    目的 探讨血清抗核小体抗体(AnuA)水平与狼疮肾炎活动性、肾脏病理改变的关系及其治疗前后的变化.方法 用酶联免疫吸附法检测活动期狼疮肾炎患者40例(观察组)和同期健康体检者40例(对照组)血清AnuA水平,分析其与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、肾脏病理改变及其他实验室参数的相关性,并比较狼疮肾炎患者治疗前后血清AnuA水平的变化.结果 观察组治疗前血清AnuA水平为(110.23±80.48) kU/L,较对照组的(10.45±8.20) kU/L明显升高(P<0.05);40例狼疮肾炎患者均行肾穿刺活检,Ⅱ型4例,Ⅲ型8例,Ⅳ型23例,V型5例.经Kruskal-Wallis秩和检验显示,各病理类型间血清AnuA水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅳ型血清AnuA水平显著高于其他病理类型(P<0.05);血清AnuA水平与SLEDAI、尿蛋白定量及抗双链DNA(dsDNA)抗体滴度呈正相关性(r=0.462、0.521、0.394,P< 0.05),与补体C3、C4水平呈负相关性(r=-0.403、-0.489,P< 0.05);观察组治疗后血清AnuA水平为(32.45±18.31) kU/L,较治疗前[(110.23±80.48) kU/L]明显降低(P<0.05).结论 血清AnuA水平不仅与狼疮肾炎活动性相关,而且在一定程度上能反映肾脏病变程度,检测血清AnuA水平可以为临床治疗及判断预后提供重要依据.

  • 抗核小体抗体检测对系统性红斑狼疮诊断的意义

    作者:刘燕京

    目的 探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断意义及其与狼疮性肾炎(LN)的关系.方法 用免疫印迹法检测50例系统性红斑狼疮(SLE)患者、50例其他风湿性疾病患者以及30例健康体检者血清AnuA水平,同时检测血清ANA,抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体.分析AnuA对SLE的诊断价值及其与狼疮性肾炎的关系.结果 AnuA在SLE患者的敏感性和特异性分别为70.0%和98.0%,敏感性高于抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体,且有显著性差异;特异性与抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体差异无显著性;AnuA在狼疮性肾炎患者中的阳性率为83.3%,在无肾损害患者中的阳性率为50.0%,二者有显著性差异(P<0.01).结论 AnuA是SLE诊断的重要检测指标之一,AnuA与抗dsDNA抗体、抗-Sm抗体联合检测可提高对SLE诊断的敏感性;AnuA在狼疮性肾炎发病机制中的作用不可忽视.

  • 联合检测多种自身抗体在诊断系统性红斑狼疮中的价值

    作者:周磊;高波;高泉

    目的:联合检测抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体抗体、抗增殖细胞核抗原抗体(PCNA)在诊断系统性红斑狼疮中的价值。方法采用酶联免疫吸附法检测58例系统性红斑狼疮(SLE)患者,60例其他结缔组织病患者,20例健康体检者的自身抗体。结果58例SLE患者血清抗核小体抗体、抗核糖体抗体、抗增殖细胞核抗原抗体阳性率分别为67.2%、20.7%、10.3%,三种抗体联合检测阳性率82.8%。结论抗核小体抗体、抗核糖体抗体、抗增殖细胞核抗原抗体联合检测提高了SLE的诊断阳性率,可作为SLE诊断有效地辅助手段。

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