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HBV－DNA 检测与慢性乙型肝炎患者HBV－M 及肝功能的相关性分析
目的：研究 HBV －DNA 检测与慢性乙型肝炎患者 HBV －M及肝功能的相关性。方法：选择2009年7～2013年7月400例慢性乙型肝炎患者进行观察。所有患者均进行 HBV －DNA 载量检测、HBV －M定量检测以及肝功能检测。根据 HBV －M模式对患者进行分组，分析 HBV －DNA 载量与 HBV －M以及丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）之间的关系，以及不同 HBeAg 类型患者 HBV －DNA 载量和 ALT、AST 的情况。结果：HBeAg 阳性组 HBV －DNA 阳性率为90.91％（150／165），HBV －DNA 载量为（5.47±2.26）log10 IU ／ml，ALT 为（147.95±91.14）U ／L，AST 为（95.31±74.66）U ／L，明显高于 HBeAg 阴性组的55.32％（130／235），（3.98±1.39）log10 IU ／ml，（58.71±49.29）U ／L，（61.13±49.13）U ／L。HBeAg 阳性组平均年龄为（36.8±13.2）岁，显著低于 HBeAg 阴性组（41.9±12.5）岁，差异均具有显著性（P ＜0.05）。结论：对 HBV －DNA 载量、HBV －M及肝功能指标进行综合分析，方能更加客观、准确地评估慢性乙型肝炎患者病情的变化以及严重程度，为临床诊疗提供准确可靠的依据。
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HBsAg阳性患者乙肝病毒表面大蛋白检测与HBV-DNA、ALT之间的关系探讨
目的:通过检测乙肝患者血清中乙肝病毒表面大蛋白(LHBs)、HBV-DNA、乙肝两对半(HBV M)、ALT,探讨乙肝病毒表面大蛋白用于临床诊断乙型肝炎的临床意义.方法:571份HBV感染血清LHBs和HBV-M分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和电化学发光分析法检测.HBV DNA定量检测采用荧光定量PCR法,ALT采用速率法全自动生化分析仪检测.结果:①LHBs、HBV DNA 阳性率比较,二者差异均无统计学意义(P>0.05);②HBsAg阳性感染血清中,LHBs含量、HBV DNA含量两者具有相关性,r=0.961(P>0.05);③LHBs阳性血清ALT与阴性组比较,两者差异有显著性(t=2.358,P<0.05).结论:定量检测LHBs有助于了解HbsAg阳性患者疾病活动状态,对临床患者的治疗提供了可靠依据.
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常见HBV-M模式中乙肝病毒前S1抗原和HBV-DNA的关系
目的:探讨HBV-M,前S1抗原(Pre-S1)和HBV-DNA的关系.方法:选取HBsAg(+)常见HBV-M模式乙肝患者血清208例,ELISE法检测Pre-S1,荧光定量PCR检测HBV-DNA,对结果进行分析.结果:在HBsAg(+)患者血清中,Pre-S1和HBeAg阳性率分别为67.8%和41.8%;在HBV-DNA阴性组,HBeAg和Pre-S1的阳性率分别为10.3%和38.5%,在HBV-DNA阳性组HBeAg和PreS1的阳性率分别为60.8%和85.4%.结论:Pre-S1与HBV-DNA的一致性更高,在反映HBV复制及传染性方面,比HBeAg更有意义.
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ECLIA法与ELISA法检测HBV-M大批量标本的实验研究
目的 探讨应用ELISA与ECLIA两种方法检测大批量HBV-M标本的优缺点,了解健康体检人群中HBV携带的模式分布状况.方法 ELISA法用ELISA-STAR采用条形码技术和网络系统,进行HBV-M自动化检测,同时使用ECLIA法对ELISA法检测的阳性结果及灰区标本进行复查、验证,并进行统计学分析.结果 68328例健康体检者检出12种乙肝五项模式,其中HBsAg阳性率3.07％,HBsAb阳性率56.09％.以ECLIA法为标准,ELISA法检测HBsAg存在假阳性,检测HBsAb、HBeAb、HBcAb三抗体有假阴性.两种方法检测HBeAg的结果差别无意义.结论 ELISA法使用ELISA-STAR功能强大、结果稳定、敏感度低,适合大批量标本筛查;而ECLIA法可作为金标准,灵敏度高,更加智能,可对低浓度标本审核验证.两种检测方法互补,确保了检验质量,适合大批量标本操作,值得推广.
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乙肝患者HBV-LP与HBV-DNA表达的相关性及临床应用评价
目的 探讨不同模式乙型肝炎患者中乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与乙肝病毒标志物(HBV M)、乙肝病毒前S1抗原(HBV perS1)及HBV-DNA表达的相关性,评价其在乙肝诊断和治疗中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法,对286例HBV感染者和45名健康对照者血清分别检测HBV-LP、HBV前S1抗原、乙型肝炎病毒五项标志物的表达水平;采用实时荧光定量PCR法检测HBV-DNA拷贝数;分析HBV-LP与其它方法的相关性.结果 在286例HBV感染者血清HBV-LP阳性237例,阳性率82.9%.其中乙肝大三阳HBV-DNA阳性92例,阳性率82.8%,HBV-LP阳性94例,阳性率84.7%,两者无显著性差异(P>0.05),阳性符合率为79.6%;HBVperS1阳性185例,阳性率64.7%,两者有差异性显著(P<0.05);HBV DNA拷贝数与HBV-LP阳性间呈正相关.结论 血清HBV-LP作为HBV患者临床诊断的一项新指标,较准确地反映了乙肝病毒的复制情况,是HBV-M有益的补充,在HBV病毒复制、疗效及预后监测中具有重要的意义.
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检测乙肝病毒前S1蛋白的临床意义
目的:检测乙肝病毒前S1蛋白,评价其在病毒感染、复制、传染性及对肝细胞损伤等方面的临床意义.方法:根据血清标志(HBV-M),将乙肝病毒感染208例分为5组,即 HBsAg(+)组(A 组);HBsAg(+)及 HBeAg(+)组(B 组);HBsAg(+)及 HBcAb(+)组(C 组);HBsAg(+)、HBeAg(+)及 HBcAb(+)组(D 组);HBsAg(+)、HBeAb(+)及 HBcAb(+)组(E 组).分别对各组进行前 S1 蛋白、HBV-DNA、丙氨酸转氨酶(ALT)检测,并对结果进行分析.结果:前 S1 蛋白总阳性124例(59.6%),各组分别为0例、16例(69.6%)、12例(32.4%)、60例(90.9%)和36例(50.0%);HBV-DNA 总阳性120例(57.7%),各组分别为1例(10.0%)、18例(78.3%)、13例(35.1%)、58例(87.8%)和30例(41.7%);ALT 总异常82例(39.4%),各组分别为0例、9例(39.1%)、2例(5.4%)、57例(86.4%)和14例(19.4%).前 S1 蛋白阳性和 HBV-DNA 阳性各组差异不显著(P＞0.05),两者的相关系数为0.998;前 S1 蛋白阳性和 ALT 异常除 D 组外均差异非常显著(P＜0.01).提示,如果前 S1 蛋白检测阳性,不论 HBeAg 与 ALT 检测结果是否正常,都表示存在乙肝病毒复制并具有传染性.结论:乙肝病毒前 S1 蛋白可作为判断乙肝病毒感染、复制、传染性及对肝细胞损伤的指标.
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乙型肝炎患者行肾结石手术后HBV-LP、HBV-M及HBV-DNA变化研究进展
本文首先分析了乙型肝炎患者血清 HBV-LP、HBV-M、HBV-DNA 之间的相关性，其次，探讨了乙型肝炎患者行肾结石手术的术式，同时，就乙型肝炎患者行肾结石手术后HBV变化的进行研究进展。
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乙肝患者血清HBV-DNA与HBV-M、PreS1的相关性分析
目的 探讨乙型肝炎患者血清HBV-DNA与血清标志物(HBV-M)和前S1抗原(Pre S1)的相关性.方法 HBV-DNA采用BIO-RAD iCycler荧光PCR检测仪,HBV-M检测用ELISA法,PreS1采用ELISA双抗体一步法.结果 大三阳组(HbsAg+、HbeAg+、HbcAb+)的HBV-DNA阳性率高,为96.1%,Pre S1阳性率为90.5%.小三阳组(HbsAg+、HbeAb+、HbcAb+)的HBV-DNA阳性率为73.3%,Pre S1阳性率为60.3%.另外,HbsAg、HbcAb阳性组的HBV-DNA阳性率为66.0%,Pre S1阳性率为50.0%.结论 大三阳患者病毒高复制,与HBV-DNA、PreS1相关性大,HBV-DNA检测更能反映乙肝病毒复制情况,对病情预后及疗效具有指导意义,值得临床推广.
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乙型肝炎病毒标志物与PreS1Ag及HBV-DNA的关系
目的:探讨乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)与PreS1Ag及HBV-DNA之间的关系.方法:对339份乙型肝炎病毒携带者血清同时检测HBV-M、PreS1Ag及HBV-DNA,并分析三者之间的关系.结果:PreS1Ag与HBV-DNA的阳性率在HBeAg(+)模式中高,与HBeAg(-)模式比较有显著性差异,PreS1Ag与HBV-DNA检测交叉结果表明,二者之间有密切关系.结论:HBeAg、PreS1Ag、HBV-DNA都是乙型肝炎病毒复制的重要指标,三者之间有密切关系.
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荧光定量检测HBV-DNA与ELISA检测乙肝标志物模式的比较分析
目的:探讨HBV-DNA复制水平与乙肝病毒标志物(HBV-M)模式的关系.方法:采用荧光定量探针PCR(FQ-PCR)法检测HBV-DNA,采用ELISA检测HBV-M.结果:1 100例血清标本中,HBsAg、HBeAg、HBcAb(+)组的HBV-DNA阳性符合率达97.13%;HBsAg、HBeAb、HBcAb(+)组的HBV-DNA阳性符合率为45.95%;HBsAg、HBcAb(+)组的HBV-DNA阳性符合率为54.17%,HBsAb(+)组的HBV-DNA阳性符合率为18.42%;阴性组的HBV-DNA阳性率为11.11%.结论:FQ-PCR法检测HBV-DNA是反映乙肝病毒复制的良好标志,可以更为清楚地反映病程变化,对临床诊断治疗及判断预后具有重要的指导意义.
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HBV-M与定量PCR法检测HBV-DNA相关性探析
目的：探讨乙肝病毒DNA（HBV-DNA）与其血清学标志物HBV-M之间的相关性。方法：选取本院收治的乙肝患者183例作为研究对象，采集并分离患者的血清标本，分别采用荧光定量PCR法和酶联免疫吸附法对患者的HBV-DNA、HBV-M进行检测，在不同的HBV-M模式下分析其与HBV-DNA间的关系。结果：在HBsAg（+）+HBeAg（+）+HBcAb（+）的模式下，HBV-DNA的检测阳性率为97.9%；HBsAg（+）+HBeAg（+）模式下，HBV-DNA的检测阳性率是100%；两者比较差异无统计学意义，但这两种模式下的检测阳性率都显著高于其他模式（P<0.05）。结论：乙肝病毒的血清学标志物的模式不同，HBV-DNA的检测阳性率不同，乙肝患者机体内的病毒含量也有差异，HBV-M和HBV-DNA的检测分别是乙肝感染的间接证据和直接证据，同时对患者进行这两项指标的检测对于乙肝的临床诊断、病情判定、传染性的评估具有重要的意义。
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乙型肝炎血清标志物检测体会及临床常见模式分析
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的严重危害人类健康的乙类传染病.HBV感染呈世界性流行,全球约有20亿人曾感染过,约3.5亿为慢性感染.HBV在我国高度流行,总感染率(包括曾经感染和现症感染)约为57.6%,不同地区感染的流行强度差异很大,整体呈现乡村高于城市,南部高于北部,西部高于东部的感染态势,一般人群的HBsAg阳性率为9.75%[1,2].
关键词： 乙型肝炎 酶联免疫吸附试验(ELISA) HBV-M 常见模式 -
HBV-DNA荧光定量与ELISA测定乙肝五项指标及肝功能相关性分析
目的探讨HBV-DNA定量与不同血清学标志物﹙HBV-M﹚及肝功能的关系；方法对352例HBsAg阳性患者血清用RQ-PCR定量法测定HBV-DNA含量，用ELiSA法测定HBV-M，同时进行肝功﹙ALT、AST、r-GT﹚测定。结果 HBV-DNA定量大三阳组显著高于小三阳组和（HBsAg+HBcAb）组（P<0.05）；HBV-DNA定量与ALT、AST、r-GT含量呈一定的正相关性（P<0.05）。结论 HBV-DNA定量与HBV-M关系密切，与ALT、AST和r-GT有一定的相关性，全面检测各项指标有利于乙肝患者的诊断和治疗。
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乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床价值
目的 探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(HBV PreS1Ag)检测的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验法检测247例乙型肝炎患者血清HBV PreS1Ag和乙型肝炎标志物;采用荧光实时定量PCR法检测HBV DNA;采用Roche全自动生化分析仪检测ALT、AST.结果 在247例慢性乙型肝炎患者中HBV PreS1Ag和HBV DNA的阳性率分别为63.2%和70.8%.在HBeAg(+)组中PreS1Ag和HBV DNA的阳性率分别为81.2%和91.1%;HBV PreS1Ag的阳性率随着HBV DNA载量的增高也在升高,当HBV DNA载量≥105 copies/mL时,HBV PreS1Ag的阳性率≥95%;HBV PreS1Ag(+)组与HBV PreS1Ag(-)组ALT和AST升高率比较有显著性差异.结论 PreS1Ag虽然与HBV DNA检测存在差异,但PreS1Ag对HBV感染及病毒复制以及肝功能损伤仍有较高的临床价值,适合在没有条件开展HBV DNA定量检测的基层医院推广.
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不同乙型肝炎的前S1抗原与DNA结果分析及其诊断意义
目的 通过对HBV-M乙肝血清标志物、乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1-Ag)、HBV-DNA之间的对比分析,探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义.方法 对957例患者血清用酶联免疫法(ELISA)检测HBV Pre-S1-Ag和HBV血清标志物,用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测HBV-DNA含量.结果 957例乙肝患者中HBV-DNA总检出率为46.8%,HBeAg阳性率为35.6%,Pre-S1-Ag阳性率为79.3%;在HBsAg、HBeAg和HBcAb同时阳性者中,HBV-DNA和Pre-S1-Ag的阳性检出率分别为88.4%和92.1%,差异无统计学意义;616例HBeAg阴性患者中,HBV-DNA和Pre-S1-Ag的阳性率为23.5%和72.2%,两者差异有统计学意义;在HBV-DNA 448例阳性标本中,Pre-S1-Ag阳性397例,占88.6%.结论 HBeAg、HBV-DNA和Pre-S1-Ag有较高的符合率,Pre-S1-Ag可作为HBV复制的指标.
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前S1抗原及乙肝两对半与HBV-DNA的相关性分析
目的：探讨HBV-DNA的检验结果与乙肝六项检验结果之间的关系。方法：运用实时荧光定量 PCR（FQ-PCR）检测1170例已知乙型肝炎病毒感染患者血清中的 HBV-DNA ，同时选取乙肝六项检验结果中的4种病毒感染模式进行相关性探讨。结果：小三阳前S1组与大三阳前S1组及大三阳组，阳性检出率及定量检测结果比较无显著差异（P＞0．05）；小三阳组 HBV-DNA阳性检出率及定量检测结果均低于小三阳前S1组、大三阳前S1组及大三阳组，其结果均具有显著性差异（P＜0．01）。结论：乙型肝炎病毒感染患者均有 HBV复制的可能，因此在乙型肝炎病毒感染患者检测中应同时结合HBV-DNA的荧光定量PCR检测，以提高检出率，避免漏诊。为临床 HBV感染复制、传染性的判断以及抗病毒治疗提供更为可靠的判定依据。
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乙肝病毒前S1蛋白与乙肝病毒两对半联合检测的临床意义
目的:通过分析HBsAg阳性血清中乙型肝炎病毒前S1蛋白与乙肝两对半常见模式和乙型肝炎病毒DNA (HBV-DNA)的关系,以探讨前S1蛋白与乙肝两对半联合检测的临床意义.方法:用ELISA法检测243例HBsAg阳性血清前S1蛋白与乙肝两对半标志物,同时用荧光定量PCR技术检测HBV-DNA的含量.结果:在HBV不同血清型感染模式(HBV-M )中,HBeAg阳性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为81.8 %(63/77)、90.9%(70/77);HBeAg阴性血清中PreS1、HBV-DNA阳性率分别为49.4 %(82/166)、55.4% (92/166).结论:前S1蛋白与HBV-DNA,是乙肝病毒感染、复制、传染的敏感标志,可弥补乙肝两对半的不足,有助于临床诊断、治疗及疗效观察.在不具备HBV-DNA检测设备的情况下,使用简单准确,价格低廉的PreS1检测并联合乙肝两对半的检测,对HBV的防治具有重要的临床价值.
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628例HBV-M与HBV-DNA和ALT结果分析研究
目的 研究分析HBV-M(乙肝血清学标志物)与HBV-DNA(乙肝病毒脱氧核糖核酸)和ALT(丙氨酸氨基转移酶)的相互关系及临床意义.方法 对628例慢性乙肝患者血清,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测HBV-DNA,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测HNV-M全自动生化分析仪速率法检测ALT.结果 乙肝患者血清中HBV-DNA阳性总检出率为48.09%,ALT总升高率为25.64%.其中HbeAg+组中HBV-DNA和ALT检出率高;其次:HbsAg(+)、HbeAg(+),HbcAb(+)(大三阳)组中血清HBV-DNA检出率71.29%(154/216),ALT↑43.98%(95/216);HbsAg(+)、HbeAb(+)、HbcAb(+)(小三阳)组血清HBV-DNA检出率为32.69%(102/312),ALT↑13.46%(42/312);HbsAg(+)、HbcAb(+)、组血清HBV-DNA检出率为23.07%(12/52),ALT↑7.69%(4/52);HbsAg(+)、HbsAb(+)、HbeAg(+)、HbcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为75%(3/4),ALT↑50%(2/4);HbsAg(+)、HbsAb(+)、HbeAb(+)、HbcAb(+)组血清HBV-DNA检出率为25%(1/4),ALT↑25%(1/4);HbsAg(+)、HbeAg(+)组血清HBV-DNA检出率为85.71%(24/28),ALT↑53.57%(15/28);HbsAg(+)组血清HBV-DNA检出率为50%(6/12),ALT↑16.67%(2/12).结论 联合检测乙肝患者血清中HBV-M和HBV-DNA及ALT,对乙肝HBV感染、复制及传染性的判断,临床诊治和预后判断均具有重要意义.
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乙型肝炎病毒血清学标志物少见模式复检结果分析
目的:通过对乙型肝炎病毒血清学少见模式进行复检,正确判断其模式及意义.方法:利用双孔平行复检原血清,进一步对复检结果为HBeAg、HBeAb、HBcAb、HBeAg-HBcAb、HBeAb-HBcAb等阳性模式,用两步法再检.结果:用一步法ELISA检测13 260例样本,HBV-M少见模式初检阳性总计1 061例.复检阳性199例,占少见模式初检阳性的18.8%(199/1 061).两步法ELISA再检测85例少见模式,结果只有50例与原模式相同,占复检阳性的58.8%(50/85).结论:HBV-M少见模式是少见的,大部分是由随机误差所致.一些少见模式并不是单纯少见模式,而是伴有其他HBV-M的常见模式.
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在校大学生接种乙肝疫苗效果观察
鉴于目前乙型肝炎(乙肝)疫苗接种后,一部分人无应答或低应答以及免疫接种产生抗-HBs一段时间后,抗-HBs滴度降低或出现阴转的情况.针对此情况,我们对内蒙古医学院入学大学生接种乙肝疫苗,并进行效果观察.
