中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-3474
- 国内刊号: 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以精神障碍发病的甲基丙二酸尿症2例临床分析
目的 总结以精神障碍发病的甲基丙二酸尿症的临床特点.方法 回顾性分析2例尿筛查诊断为甲基丙二酸尿症患者的神经系统表现及治疗经过.结果 2例均无家族史,均以精神障碍为首发症状;2例患者血清同型半胱氨酸均增高,MRI示双侧轻度脑萎缩,脑电图示1例有弥漫性慢波,但均无棘波或尖波,1例正常;尿筛查示尿甲基丙二酸排泄量增多;经甲钴胺、叶酸及左旋肉碱短期治疗后其症状缓解.结论 以精神障碍为首发症状者多伴有高同型半胱氨酸血症,对甲钴胺治疗反应良好.
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子宫下段压迫缝合术治疗剖宫产术中出血18例疗效观察
目的 观察子宫下段平行环状压迫缝合术对剖宫产术中因子宫下段收缩乏力而致产后出血的治疗效果.方法 剖宫产因子宫下段收缩乏力而引起产后出血患者18例,经常规方法止血治疗无效后采用子宫下段平行环状压迫缝合术.结果 子宫下段平行环状压迫缝合术治疗产后出血即刻成功率为100%,无恶露排出不畅、宫腔感染等并发症发生.结论 子宫下段平行环状压迫缝合法治疗因子宫下段收缩乏力而引起的产后出血操作简单、安全,疗效确切.
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磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床效果及其对心肌酶和肌钙蛋白水平的影响.方法 64例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各32例,对照组给予大剂量维生素C、辅酶Q10和抗病毒药物等对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予注射用磷酸肌酸钠0.5~1.0 g/d,连用14 d,比较2组治疗后有效率及心电图、心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ恢复情况.结果 2组治疗后心电图均较治疗前明显改善;对照组显效1 7例,有效7例,无效8例,总有效率75.0%;治疗组显效22例,有效8例,无效2例,总有效率93.8%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均较对照组降低(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠可改善病毒性心肌炎患儿的临床症状,降低心肌酶和肌钙蛋白水平,提高治疗有效率.
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支气管肺泡灌洗治疗儿童肺部感染45例
目的 探讨支气管肺泡灌洗联合局部药物注射治疗肺部感染的效果和安全性.方法 45例难治性肺部感染患儿(观察组)在常规治疗基础上给予支气管肺泡灌洗+局部药物注射治疗,分析肺部病灶吸收时间、住院时间、肺部感染临床症状评分,并与同期经常规治疗45例(对照组)进行比较.结果 观察组病灶吸收时间、住院时间均较对照组缩短(P<0.05);观察组治疗后肺部感染临床症状评分明显下降(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗联合局部药物注射治疗儿童肺部感染安全、有效.
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常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征相关并发症分析
目的 探讨常频机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的常见并发症和防治方法.方法 回顾性分析经常频机械通气治疗的82例呼吸窘迫综合征患儿临床资料.结果 本组严重机械通气并发症发生率为54.9%(45/82),位居首位的是呼吸机相关肺炎(29.3%),其发生率与机械通气时间呈正相关,其次为脑室内出血(15.9%)、肺出血(3.7%).结论 新生儿呼吸窘迫综合征常频机械通气治疗并发症中以呼吸机相关肺炎发生率高,且与机械通气时间密切相关.
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不同方法测量慢性闭角性青光眼中央前房深度比较
目的 探讨眼前段光学相干断层扫描技术(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)和IOL-Master光学生物测量仪测量慢性闭角型青光眼中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)值的差异性和一致性.方法 分别采用AS-OCT和IOL-Master测量36例(45眼)慢性闭角性青光眼患者ACD值,采用配对t检验和Bland-Altman一致性分析比较2种方法测量值的差异性和一致性.结果 AS-OCT和IOL-Master测量的ACD值分别为(1.806±0.121)mm、(1.821±0.122)mm,其差异有统计学意义(P<0.05);AS-OCT与IOL-Master相关系数r=0.963(P=0.000);2种测量方法测量的ACD值均有良好的一致性.结论 AS-OCT与IOL-Master测量慢性闭角性青光眼患者ACD值有良好的相关性和一致性.
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原发性输卵管癌临床特点分析
目的 探讨原发性输卵管癌的临床特征及诊断方法.方法 回顾性分析3例经组织病理检查确诊的原发性输卵管癌患者临床资料.结果 本组3例均有盆腔包块,有阴道排液2例,腹痛1例;术前血清糖链抗原125检查2例超过正常值(分别为91 u/mL、103 u/mL).结论 原发性输卵管癌症状不典型,综合临床表现及B超、糖链抗原125检查结果可提高疾病诊断准确率.
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44例老年股骨转子间骨折手术疗效分析
目的 探讨3种不同手术方法治疗老年股骨转子间骨折的价值.方法 44例年龄≥60岁股骨转子间骨折患者,采用动力髋螺钉、Gamma钉或人工关节置换治疗,总结治疗方法并评估疗效.结果 本组患者住院时间17~33(24.85±4.50)d,术后随访3~18个月,骨折均愈合,平均愈合时间3个月;2例出现髋内翻,死亡4例;疗效优22例,良14例,可2例,总体满意率86.4%.结论 手术治疗老年股骨转子间骨折,应根据骨折类型和患者自身情况选择恰当固定方法;动力髋螺钉适合于一般情况较稳定患者,Gamma钉适用于情况较差患者,人工关节置换则适合于对生活质量要求较高患者.
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走过心绞痛19例临床分析
目的 探讨走过心绞痛的临床特点及发病机制.方法 19例走过心绞痛患者(观察组)根据冠状动脉造影结果分为有侧支循环组和无侧支循环组,选择22例典型心绞痛患者为对照组,分析比较各组冠状动脉病变程度、侧支循环形成比例及心绞痛发作前、后超敏C-反应蛋白、缺血修饰白蛋白水平升高程度的差异.结果 观察组侧支循环形成比率(68.4%)高于对照组(9.1%)(P<0.01);无心绞痛发作时,3组C-反应蛋白、缺血修饰白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05),心绞痛发作后,走过心绞痛无侧支组C-反应蛋白、缺血修饰白蛋白水平升高明显(P<0.05),且与有侧支组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉痉挛可能在走过心绞痛发病机制中起重要作用,典型心绞痛与其无明显相关;走过心绞痛无侧支循环患者病情较严重.
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急性ST段抬高型心肌梗死患者院前溶栓与院内溶栓临床疗效分析
目的 评价院前溶栓和院内溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效及安全性.方法 59例急性ST段抬高型心肌梗死患者,其中16例行院前溶栓(院前溶栓组)、43例行院内溶栓(院内溶栓组)治疗,分析比较2组血管再通率.结果 院前溶栓组治疗至血管再通时间((90.27±39.46)min)低于院内溶栓组((147.29±43.24) min) (P<0.05),血管再通率(81.25%)高于院内溶栓组(76.74%)(P<0.05),2组再灌注心律失常、出血事件发生率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 院前溶栓可缩短急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌缺血时间,提高灌注动脉再通率.
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小切口手术治疗小儿脓胸56例疗效观察
目的 评价早期小切口手术对小儿脓胸的治疗价值.方法 回顾性分析56例行早期小切口手术治疗的脓胸患儿临床资料.结果 56例行小切口脓胸廓清引流术后症状消失;术后X线胸片或CT检查显示肺膨胀良好、胸腔内无残腔;随访3个月~3 a无复发.结论 早期小切口手术治疗小儿脓胸具有创伤小、疗效好、疗程短等优势.
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妊娠期急性脂肪肝继发播散性血管内凝血4例临床分析
目的 探讨妊娠期急性脂肪肝继发播散性血管内凝血的早期诊治方法.方法 回顾性分析4例妊娠期急性脂肪肝继发播散性血管内凝血患者的临床资料.结果 4例患者孕周为33~37周;首发症状均为乏力、厌食、胃部烧灼感,喜冷饮;入院后实验室检查结果示凝血四项均延长,3P实验均呈阳性;患者经静脉输入全血、血浆及纤维蛋白原治疗后,DIC于确诊后4~16 d逆转.结论 早期识别并治疗妊娠期急性脂肪肝继发播散性血管内凝血是降低孕产妇病死率、改善预后的关键.
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连续性血液净化对脓毒血症患者巨噬细胞移动抑制因子的影响
目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)对严重脓毒血症患者血清巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)水平的影响及其临床疗效.方法 34例严重脓毒血症患者分别于CBP治疗开始前及结束后1d测定血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)、乳酸(lactic acid,LAC)及pa(O2)、MIF,并应用急性生理学与慢性健康状况(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分评估病情严重程度.结果 与CBP治疗前比较,治疗后的BUN、SCr、LAC、MIF及APACHE Ⅱ评分明显下降,pa(O2)明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CBP是严重脓毒血症的有效治疗措施之一,其治疗机制可能与清除炎性介质、改善内环境有关.
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1个Fabry病家系GLA基因突变研究
目的 分析1个临床诊断为Fabry病家系成员的GLA基因突变类型,探讨基因型与表现型的关系.方法 收集该Fabry病家系的临床资料,提取该家系成员外周血基因组DNA,对GLA基因的7个外显子及其邻近区域进行分段PCR扩增和测序分析,并进行临床评估.结果 PCR产物测序分析发现该家系有1个突变,位于第5外显子,突变类型为c.717-718delAA.结论 基因检测是确诊Fabry病的重要方法,可发现Fabry家系中的携带者,为产前诊断提供依据,有助于分析基因型与表现型的关系.
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主动脉瓣置换术后升主动脉事件临床分析
目的 探讨主动脉瓣置换同时行升主动脉置换的手术指征.方法 回顾性分析26例单纯主动脉瓣置换术后因出现升主动脉事件进行手术治疗的患者临床资料.结果 本组中主动脉A型夹层11例,升主动脉瘤15例;行Bentall手术9例,升主动脉置换术10例,Bentall或升主动脉+全主动脉弓+象鼻支架置入术7例;本组无死亡病例.结论 年龄较轻、二瓣化畸形主动脉瓣病变患者其升主动脉直径≥45 mm应积极考虑行升主动脉置换术,避免远期升主动脉事件发生.
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宫颈癌中乙酰肝素酶RNA干扰特异性靶点的构建及筛选
目的 设计合成对人乙酰肝素酶(heparanase,HPA)基因有特异性抑制作用的短发夹状RNA表达载体,筛选出对HPA沉默效果佳的质粒.方法 根据GenBank数据库提供的人HPA基因核苷酸序列,按短发夹RNA设计原则设计4对特异性寡核苷酸序列及阴性对照,分别克隆到pYr-1.1质粒载体中.用脂质体转染入Hela细胞,分别采用RT-PCR与细胞免疫荧光分析其对HPA在mRNA和蛋白质水平上表达的影响.结果 经测序鉴定证实重组质粒构建成功;在构建的4个载体中,HPA-592组Hela细胞和Caski细胞HPA基因mRNA和蛋白质表达水平明显下降,对照组未发生明显改变.结论 成功筛选出靶向人HPA的shRNA表达载体,转染宫颈癌Hela细胞和Caski细胞后可高效抑制HPA基因表达.
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新生儿缺氧缺血性脑损伤时炎性细胞因子变化及意义
目的 探讨缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)水平的变化.方法采用ELISA法检测49例HIE患儿(轻度22例,中度15例,重度12例)(HIE组)和20例正常新生儿(对照组)血清TNF-α、IL-1β、MMP-9水平并进行相关分析.结果 HIE组血清IL-1β、TNF-α、MMP-9高于对照组(P<0.05);HIE组TNF-α、IL-1β和MMP-9水平于出生后12 h明显增加(P<0.05),TNF-α与IL-1β水平24 h达高峰,MMP-9水平48 h达高峰,之后开始下降;MMP-9与TNF-α、IL-1β水平正相关(r=0.582、r=0.724,P<0.05).结论 IL-1β、TNF-α、MMP-9参与了HIE的发生、发展.
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超声导航在颅内病变微创手术治疗中应用研究
目的 探讨超声导航在颅内病变微创手术治疗中的作用.方法 40例经影像学诊断为颅内病变患者于开颅后应用超声探测颅内病变部位、范围、内部结构及毗邻关系,确定颅内病变微创手术入路,指导术中安全微创切除病变.结果 术中40例位于颅内的病灶均在超声图像显示,准确定位;术后组织病理证实脑胶质瘤25例,表现为不均匀的强回声,多数边界不清晰;7例海绵状血管瘤表现为边界清晰的强回声,中心多呈蜂窝样改变;转移性肿瘤8例,表现为高回声,形态规则,境界清晰,回声均匀.结论 术中超声作为一种实时、无创的导航工具,可准确定位颅内病变,明确其血液供应及周围结构,有助于提高手术治疗效果.
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CD4+CD25+调节性T细胞在前列腺增生症患者中表达及意义
目的 探讨外周血中CD4+ CD25+调节性T细胞在良性前列腺增生症患者治疗前与治疗后的表达情况及意义.方法 选取30例良性前列腺增生症患者为观察组,同期体检健康者20例为对照组,检测对照组以及观察组治疗前、后CD4+ CD25+调节性T细胞的变化.结果 观察组治疗前CD4+ CD25+值(10.65±1.47)较对照组(2.41±0.75)升高(P<0.01),治疗后CD4+ CD25+值(5.11±2.33)较治疗前降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01).结论 外周血CD4+ CD25+调节性T淋巴细胞变化对良性前列腺增生症的诊断和治疗有一定价值.
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氟尿嘧啶联合电子线束照射治疗耳部瘢痕疙瘩疗效观察
目的 观察应用氟尿嘧啶和糖皮质激素联合电子线束照射治疗耳部瘢痕疙瘩的治疗效果及安全性.方法 87例123个耳部瘢痕疙瘩均行手术切除,切除前瘢痕内注射用质量分数2%利多卡因注射液将氟尿嘧啶稀释至2~4 g/L的混合液体0.6 mL,可根据瘢痕疙瘩大小加入糖皮质激素曲安奈德2~20 mg,注射总量<20 mg/次;于术后24 h行手术区电子加速器电子线束照射治疗.结果 87例患者均于手术后9~14 d拆除缝线,无切口裂开;治疗后随访3~36个月,83例116个瘢痕疙瘩切口缝线瘢痕呈淡白色线状,无高起于皮缘,瘙痒、刺痛等症状消失,4例7个瘢痕疙瘩切口缝线处近期出现红斑,并伴有轻微瘙痒、刺痛,间断行红斑内曲安奈德封闭2~3次后症状消失;所有患者无不良反应及复发发生.结论 手术切除联合术中氟尿嘧啶及糖皮质激素局部应用、术后早期进行电子线束照射治疗瘢痕疙瘩效果明显,复发率低,无明显不良反应.
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阿托伐他汀在稳定兔动脉粥样硬化斑块和降低血栓事件中作用
目的 建立兔动脉粥样硬化易损斑块模型,评价阿托伐他汀对动脉粥样硬化斑块稳定性和血栓形成的影响.方法 18只健康雄性大白兔以高脂饲养+球囊拉伤方法建立动脉粥样硬化模型后,随机分为高脂组和他汀组各9只,2组均给予间断高脂饲养,他汀组同时给予阿托伐他汀.药物激发实验后处死动物取其主动脉,行HE染色及免疫组织化学染色.结果 高脂组各型动脉粥样硬化斑块比例分别为Ⅱ型5.29%、Ⅲ型13.94%、Ⅳ型26.44%、Ⅴ型25.00%、Ⅵ型29.33%;易损斑块主要有斑块面积大、纤维帽薄、帽核比值小并有较多炎性细胞浸润等病理学特点;他汀组易损斑块发生率(13.08%)较高脂组(29.33%)明显减少,稳定斑块发生率(86.92%)较高脂组(70.67%)增多,差异均有统计学意义(P<0.05);他汀组斑块面积占管腔总面积的百分比((23.48±9.94)%)和斑块厚度((311.27±190.98)μm)均较高脂组明显减小((50.23±10.08)%和(737.47±248.73)μm) (P<0.05);血栓发生率他汀组(33%)低于高脂组(75%)(P<0.05).结论 阿托伐他汀可改善兔动脉粥样硬化斑块稳定性,减少斑块破裂,降低血栓形成.
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孝感市唐氏筛查在产前诊断中应用分析
目的 分析2007-2011年孝感市唐氏综合征产前筛查在产前诊断中应用情况.方法 对2007-2011年孝感市二级以上医疗机构唐氏筛查的筛查方法、筛查率及筛查和妊娠结果进行统计分析,对未进行染色体核型分型的高风险孕妇和低风险孕妇进行随访.结果 至2011年12月底孝感市共9家医疗机构开展孕产妇唐氏筛查,2007-2011年孝感市孕产妇符合筛查数和参加唐氏筛查数呈上升趋势(P<0.01);唐氏筛查高风险孕妇以35岁以下为主,其中年龄>25~29岁占56.85%;唐氏筛查高风险占筛查人数的5.57%(934/16 780),唐氏筛查高风险孕妇不良妊娠结局比率明显高于低风险孕妇(P<0.01),不良妊娠结局血清甲胎蛋白中位数倍数明显低于正常妊娠者(P<0.01),血清游离β绒毛膜促性腺激素中位数倍数明显高于正常妊娠者(P<0.01);唐氏筛查检出率为73.91%,假阳性率为5.46%,假阴性率为0.38‰.结论 加强和完善出生缺陷的二级预防机制是目前孝感市产前诊断工作的重点.
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3种血清肿瘤标志物检测在原发性肝癌诊断中价值
目的 探讨血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、甲胎蛋白异质体(lectin-reactive alpha-fetoprotein,AFP-L3)及高尔基体糖蛋白73(Golgi protein 73,GP73)检测诊断原发性肝癌的价值.方法 102例原发性肝癌患者(肝癌组),79例良性肝病患者(良性肝病组)和体检健康者31例(对照组),采用电化学发光法检测3组AFP,AFP阳性者(>20μg/L)采用亲和吸附离心管法检测AFP-L3,采用酶联免疫法检测GP73.结果 AFP、AFP-L3和GP73对原发性肝癌诊断的灵敏度分别为51.96%、75.50%、77.45%,特异性分别为50.63%、93.67%、71.95%;三者联合检测对原发性肝癌诊断的敏感性为95.10%,特异性为93.67%;AFP>400 ng/mL组AFP-L3阳性率(96.23%)与≤400 ng/mL组(53.06%)比较差异有统计学意义(P<0.05),GP73阳性率(75.47%)与≤400 ng/mL组(75.51%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 AFP、AFP-L3及GP73联合检测可提高原发性肝癌诊断的敏感性及特异性;GP73诊断早期原发性肝癌优于AFP.
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血清salusin-α水平与高血压病患者并发冠心病的相关性分析
目的 探讨血清salusinα水平在高血压病并冠心病患者中的变化及意义.方法 174例高血压病患者根据是否并发冠心病分为并发冠心病组86例和非冠心病组88例,应用ELISA法检测2组血清salusin-α水平.多元logistic回归分析评价各变量与并发冠心病的相关性.结果 冠心病组患者血清salusin-α水平((1.53±0.47) ng/mL)明显低于非冠心病组((2.17±0.69) ng/mL) (P<0.01);多元logistic回归分析结果显示,血清salusin-α水平与高血压并发冠心病呈独立负相关(OR=0.815,95%CI:0.764~0.939,P<0.01).结论 低血清salusin-α水平是高血压并发冠心病的独立危险因子.
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Vivadent瓷修补系统修复金瓷修复体崩瓷临床研究
目的 探讨Vivadent瓷修补系统修复金属烤瓷冠桥瓷崩的临床适用范围和特点.方法 应用Vivadent瓷修补系统修补33例不同类型崩瓷患牙,随访12个月观察其疗效.结果 a类瓷崩修补成功率高于b、c类(P<0.05),b类与c类比较差异无统计学意义(P>0.05);前牙组修补成功率(76.5%)高于后牙组(62.5%)(P<0.05).结论 使用Vivadent瓷修补系统修补烤瓷冠桥瓷崩是一种简便有效的方法,但应注意选择合适适应证和瓷崩类型.
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肾移植术后JC病毒感染诊断与治疗
目的 探讨肾移植术后患者联合检测诊断JC病毒相关性移植肾肾病的临床应用价值.方法 89例肾移植术后患者移植肾,采用组织病理学及SV-40大T抗原免疫组织化学方法、实时荧光定量PCR技术检测尿液和外周血标本JC病毒感染负荷,采用尿液巴氏染色技术检测尿中“诱饵细胞”.结果 89例患者共检出JC病毒尿症阳性17例(19.1%),首次发生病毒尿症的中位时间为肾移植术后3个月,未发现JC病毒血症;17例JC病毒尿症阳性者均可见明显decoy细胞形态;89例患者SV-40大T抗原免疫组织化学染色均阴性.结论 肾移植后JC病毒感染与多种因素有关,联合检测可提高JC病毒相关性肾病的诊断率.
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奥沙利铂热化疗对卵巢癌细胞A2780凋亡及侵袭转移的影响
目的 探讨热疗、奥沙利铂化疗及奥沙利铂热化疗对卵巢癌细胞A2780凋亡及侵袭转移的影响.方法 卵巢癌细胞A2780进行体外培养,分为4组,分别为正常对照组(A组)、热疗组(B组)、奥沙利铂化疗组(C组)与奥沙利铂热化疗组(D组),采用MTT法分别测定4组细胞抑制率,并判断奥沙利铂热化疗联合作用的效果,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用反转录PCR检测基质金属蛋白酶2及血管内皮生长因子mRNA表达情况.结果 与B、C组比较,D组细胞抑制率及凋亡率明显增加(P<0.01),基质金属蛋白酶-2及血管内皮生长因子mRNA表达明显降低(P<0.01).结论 奥沙利铂热化疗明显促进卵巢癌细胞株A2780凋亡,抑制其侵袭转移.
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水飞蓟宾葡甲胺对非酒精性脂肪肝大鼠的作用
目的 探讨水飞蓟宾葡甲胺(silybin meglumine,SM)对非酒精性脂肪肝大鼠的保护作用.方法 50只健康雄性SD大鼠随机分为5组,分别为空白对照组、脂肪肝模型组、SM低剂量组(100mg/kg)、SM高剂量组(300 mg/kg)与阳性药对照组(熊去氧胆酸,60 mg/kg),每组10只.高脂饮食饲养4周后开始给药,6周时检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、三酰甘油、总胆固醇和肝组织中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平.结果 SM低、高剂量组和阳性药对照组大鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、三酰甘油、总胆固醇水平较模型组明显降低(P<0.05),大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α水平较模型组明显降低(P<0.05);SM高剂量组和阳性药对照组大鼠肝组织白细胞介素-8水平较模型组明显降低(P<0.05);SM低剂量组大鼠肝组织白细胞介素8水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 SM对非酒精性脂肪肝大鼠有保护作用,可能与降低肿瘤坏死因子α和白细胞介素-8的产生、减少炎性细胞浸润有关.
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内皮型一氧化氮合酶基因-786T/C多态性与新疆维、汉民族心肌梗死相关性研究
目的 探讨内皮型一氧化氮合酶基因-786T/C多态性与新疆维、汉民族心肌梗死的相关性.方法 维吾尔族180例心肌梗死患者(维族心肌梗死组)和119例冠状动脉造影正常者(维族对照组),汉族144例心肌梗死患者(汉族心肌梗死组)和140例冠状动脉造影正常者(汉族对照组),采用Taqman实时荧光定量PCR法检测各组内皮型一氧化氮合酶基因-786T/C多态性,分析-786T/C多态性与心肌梗死的关系.结果 汉族心肌梗死组C等位基因频率明显高于汉族对照组(P=0.029);logistic回归分析显示,汉族携带C等位基因的CC+ TC基因型个体患心肌梗死的风险是TT基因型的2.135倍(OR=2.135,95%CI:1.090~4.181,P=0.027);维族心肌梗死组及对照组等位基因频率及各基因型差异均无统计学意义(P>0.05).结论 内皮型一氧化氮合酶基因-786T/C多态性与新疆汉族心肌梗死发生存在相关性,与维吾尔族心肌梗死可能无相关性.
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产前超声诊断胎儿眼部畸形价值
目的 探讨超声诊断胎儿眼部畸形的价值.方法 孕16~40周单胎妊娠孕妇1 800例,行超声检查观察胎儿眼部畸形检出情况并进行随访.结果 本组孕妇超声检查共检出眼部畸形胎儿18例,其中先天性白内障1例(单侧,无其他畸形)、小眼畸形2例(1例合并单心室、一侧肾缺如,1例合并脊柱裂、永存动脉干)、无眼畸形1例(双侧,合并Dandy-Walker畸形)、眼距过窄11例(均合并全前脑)、眼距过宽3例(2例合并颈部水囊状淋巴管瘤、腹腔积液,1例合并唇腭裂、颈项皮肤增厚、21-三体综合征);检出眼部畸形后患者选择引产,均证实产前超声诊断.结论 超声可直观显示胎儿眼部结构,对眼部畸形诊断有重要意义.
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4项血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中价值
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)联合检测对肺癌的诊断价值.方法 经手术或组织活检病理证实肺癌患者117例(肺癌组),肺良性疾病患者68例(肺良性疾病组),比较2组及不同组织病理类型肺癌患血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平及阳性率.结果 肺癌组NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平分别为(25.1±11.1)、(9.6±4.2)、(8.7±4.3)、(47.9±29.1)μg/L,肺良性疾病组分别为(10.7±5.1)、(2.1±1.0)、(1.6±0.9)、(28.6±11.5)μg/L,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌组NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125阳性率分别为30.8%、46.2%、24.8%、26.5%,肺良性疾病组分别为8.8%、10.3%、0、19.1%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌组4项指标联合检测的阳性率为76.9%,高于各指标单独检测阳性率(P<0.05).结论 血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125联合检测有助于肺癌的诊断.
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膀胱充盈状态对宫颈癌术后调强放疗靶区和危及器官的影响
目的 比较膀胱充盈和排空状态下,宫颈癌术后调强放疗靶区、危及器官的体积改变及照射剂量变化.方法 宫颈癌根治性全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术后有盆腔放疗指征患者15例,分别于膀胱充盈状态和排空状态行CT检查,勾画放疗靶区和危及器官轮廓行调强放疗计划设计,比较膀胱充盈状态和排空状态下临床靶体积(clinical target volume,CTV)、计划靶体积(planning target volume,PTV)及直肠、膀胱、股骨头、小肠体积与照射剂量.结果 膀胱充盈及排空时体积分别为(261±56)、(72±7)mL,差异有统计学意义(P=0.000);膀胱充盈及排空时CTV、PTV及直肠、股骨头和盆腔小肠体积比较差异无统计学意义(P>0.05);同一患者俯卧位调强计划下,膀胱处于充盈状态时膀胱、小肠、直肠受照射体积百分比较膀胱排空时低(P<0.05),膀胱和小肠的受照射剂量降低(P<0.05),CTV、PTV及直肠、股骨头的剂量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈癌术后膀胱充盈状态下行CT定位,在调强放疗过程中可减少膀胱、盆腔小肠照射剂量,对膀胱、盆腔小肠起一定保护作用.
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干扰素-γ与腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸腔积液价值
目的 探讨干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)与腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)联合检测对结核性胸腔积液的诊断价值.方法 经X线胸片或胸部CT、B超证实胸腔积液患者91例,其中结核性胸腔积液患者44例,恶性胸腔积液患者26例,类肺炎性胸腔积液患者13例,心、肾功能不全致漏出液患者8例,检测4组胸腔积液中IFN-γ与ADA水平并进行比较.结果 结核性胸腔积液患者IFN γ水平、ADA活性分别为(475.2±88.4) ng/L、(53.7±22.6) u/L,与恶性胸腔积液组和其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);以ADA>35 u/L阳性,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度为86.4%,特异度为80.9%;以IFN-γ>250 ng/L为阳性,其对结核性胸腔积液诊断的灵敏度为88.6%,特异度为89.4%,2项指标联合检测诊断结核性胸腔积液的灵敏度为86.4%,特异度为97.9%,与IFN-γ及ADA单独检测比较,特异度明显增高(P<0.01).结论 IFN-γ可作为结核性胸腔积液的诊断指标,联合检测IFN-γ和ADA可提高结核性胸腔积液的诊断特异度.
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Ⅱ型子宫内膜癌MRI影像分析
目的 总结Ⅱ型子宫内膜癌的MRI影像表现及MRI术前分期的价值.方法 回顾性分析16例Ⅱ型子宫内膜癌患者MRI影像资料.结果 MRI表现为弥漫性肿块型2例,子宫内膜局限性不规则增厚伴肌层浸润3例,子宫内膜广泛不规则增厚伴肌层浸润11例,16例病灶内部均未发现坏死囊性变及钙化;MRI术前分期Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期2例,与手术组织病理结果进行对照,MRI术前分期的准确率为93.75%.结论 MRI对Ⅱ型子宫内膜癌术前分期准确率高,可为治疗方案的制订提供参考.
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超声评价左心室收缩功能临床研究
目的 观察M型Teichholz法、二维改良Simpson法、实时三平面超声心动图(real-time tri-plane echocardiography,RT-3PE)评价正常人左心室收缩功能(left ventricular systolic function,LVSF)的一致性,分析RT-3PE评价LVSF的准确性.方法 分别采用M型Teichholz法、二维改良Simpson法、RT-3PE法测量48例正常人左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、每搏量(stroke volume,SV)和射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较3种方法测量值的一致性.结果 M型Teichholz法、二维改良Simpson法、RT-3PE法测量的LVEDV、LVESV、SV、LVEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);RT-3PE与二维改良Simpson法所测得LVEDV、LVESV、SV、LVEF相应的测量值密切相关(r=0.914、r=0.892、r=0.815、r=0.996),RT-3PE与M型Teichholz法所测的LVEDV、LVESV、SV、LVEF间相关性较好(r=0.896、r=0.814、r=0.796、r=0.917);Bland-Altman一致性分析结果显示,RT-3PE所测SV和LVEF与二维改良Simpson法测值的一致性高于M型Teichholz法;同一观察者前后2次采用RT-3PE观察结果显示LVEDV、LVESV、SV、LVEF重复测值差异无统计学意义(P>0.05),且具有良好相关性(r=0.969、r=0.987、r=0.952,P均<0.01).结论 RT-3PE可较准确评价正常人LVSF,且快速、简便.
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不同水化方案预防造影剂肾病临床研究
目的 比较应用质量分数0.45%及0.9%氯化钠注射液、质量分数1.25%碳酸氢钠注射液3种水化治疗方案,预防伴肾功能不全急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronary intervention,PCI)术后造影剂肾病的效果.方法 血肌酐>97 μmol/L并行PCI术ACS患者300例随机分为A、B、C3组各100例,分别应用质量分数0.45%、0.9%氯化钠注射液及质量分数1.25%碳酸氢钠注射液3种水化治疗方案,测定3组血肌酐、血尿酸及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,比较3组造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生率,Kaplan-Meier(K-M)生存曲线预测发生CIN对患者远期预后的影响.结果 A、B、C组术后48 h血肌酐分别为(116.91±20.47)、(113.39±12.08)、(110.61±12.55)μmol/L,A组高于B、C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组CIN发生率分别为12%、4%、3%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);K-M生存曲线显示,PCI术后发生CIN者再次发生心绞痛或心肌梗死等终点事件的风险明显高于未发生CIN者(P<0.05).结论 伴有肾功能不全ACS患者行PCI术前、术后应用质量分数1.25%碳酸氢钠注射液进行水化治疗,可有效预防CIN发生,改善患者远期预后.
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4种检查方法诊断冠心病价值
目的 探讨常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图和冠状动脉造影检查对冠心病的诊断价值.方法 82例拟诊冠心病患者均行常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图和冠状动脉造影检查,以常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图发现心肌缺血判定为阳性,并以冠状动脉造影检查为金标准,分析常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图诊断冠心病的准确性.结果 冠状动脉造影诊断冠心病70例(85.4%),常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图检测阳性率分别为26.8%(22/82)、75.6%(62/82)、73.2%(60/82);常规静息心电图、24 h动态心电图、超声心动图诊断冠心病的准确率分别为22.9%(16/70)、85.7%(60/70)、80.0%(56/70).结论 24 h动态心电图及超声心动图可较准确诊断心肌缺血,且便捷、无创、可重复检查;常规静息心电图对冠心病诊断较低.
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多种无创性指标联合评价冠状动脉粥样硬化价值
目的 评价多种生化指标联合检测在冠状动脉粥样硬化早期评价中的意义.方法 择期行冠状动脉造影患者129例,依据冠状动脉造影结果分为正常对照组、粥样硬化组、冠心病组,比较3组各生化指标及基本资料差异,评价粥样硬化组内各生化指标与狭窄程度的相关性.结果 冠心病组及粥样硬化组患者高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL C)、总胆红素(total bilirubin,TB)均低于对照组(P<0.05),Genisini积分、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)以及LDL-C/HDL-C、LDL-C/(TB+HDL C)和TC/(TB+ HDL-C)均高于对照组(P<0.05);粥样硬化组内hs-CRP、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LDL-C/(HDL C+TB)及TC/(HDL-C+TB)与Gensini积分呈正相关(P<0.05),HDL-C、TB与Gensini积分呈负相关(P<0.05);hs CRP与LDL-C/(HDL-C+TB)联合对冠状动脉狭窄程度<50%的轻度病变诊断的敏感性、特异性分别为85.7%,84.6%.结论 TC、HDL-C、LDL-C、TB、hs-CRP、FIB、LDL-C/HDL-C、LDL-C/(HDL-C+ TB)、TC/(HDL-C+ TB)均参与了冠状动脉粥样硬化的发生和发展;HDL-C、TB具有一定的冠状动脉保护作用;hs-CRP、LDL-C/(HDL-C+TB)联合检测在一定程度上可更好预测冠状动脉粥样硬化的发生.
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人工月经周期治疗青春期乳腺增生临床观察
目的 观察人工月经周期治疗青春期乳腺增生的疗效.方法 160例青春期乳腺增生症患者,随机分为观察组与治疗组各80例,观察组给予人工月经周期治疗,对照组给予常规中药治疗;治疗3个周期后治愈者停止治疗,未治愈者继续治疗至6个周期;治疗6个周期后评定2组疗效并进行比较.结果 观察组总有效率85.00%,对照组总有效率71.25%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组月经失调患者总有效率96.88%,月经正常患者总有效率77.08%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工月经周期治疗青春期乳腺增生疗效满意,对有月经失调患者疗效更佳.
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普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛临床观察
目的 观察普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗中重度混合性或神经病理性癌性疼痛的疗效及安全性.方法 45例中重度癌性疼痛患者随机分为观察组24例和对照组21例,对照组口服盐酸羟考酮控释片,观察组口服普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片,治疗7d后评价2组疼痛缓解率及不良反应发生情况,并比较2组盐酸羟考酮控释片维持剂量.结果 观察组疼痛缓解率(95.8%)高于对照组(85.7%)(P>0.05);观察组盐酸羟考酮控释片维持剂量((25.2±5.3)mg)低于对照组((40.5±7.8)mg)(P<0.05);观察组便秘发生率为20.8%,对照组为33.3%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗中重度混合性或神经病理性癌性疼痛效果明确,可减少盐酸羟考酮控释片用量.
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放射性131I治疗Graves病疗效观察
目的 分析Graves病有及无突眼患者甲状腺自身抗体水平变化及应用131I治疗的临床效果.方法 Graves病患者258例均于131I治疗前测定血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid-peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroid-globulin antibody,TGAb)、甲状腺微粒体抗体(thyroid microsome antibody,TMAb)、促甲状腺素受体抗体(thyrotrophin receptor antibody,TRAb),分析有及无突眼患者4种抗体水平差异;在测定甲状腺摄碘率、估算甲状腺质量、计算131I剂量后,一次性空腹口服131I,治疗12个月后评定疗效.结果 有突眼者TRAb阳性率(67.65%)高于无突眼者(44.74%)(P<0.05),有及无突眼患者TPOAb、TGAb、TMAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);131I治疗1a后无突眼者Graves病治疗总有效率为94.21%,有突眼者Graves病治疗总有效率为97.06%,突眼治疗有效率为76.47%.结论 131I治疗Graves病及Graves病突眼安全、有效.
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右美托咪定在张口受限纤维支气管镜引导下经鼻气管插管中的应用
目的 观察右美托咪定用于张口受限纤维支气管镜引导下清醒状态经鼻气管插管的安全性和有效性.方法 张口受限需行经鼻气管插管患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为右美托咪定组和对照组各30例,插管前20 min右美托咪定组微量泵注射右美托咪定1.0μg/kg+生理盐水20 mL,对照组微量泵注射等量生理盐水,10 min输注完毕,然后在纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管,比较2组入室时(T0)、插管前即刻(T1)、插管完成后即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5 min (T4)时的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)及操作过程中恶心、躁动、呛咳等插管反应发生情况.结果 2组气管插管均一次成功,未发生呼吸抑制,SpO2均在98%以上;右美托咪定组T1~T3时间点收缩压、舒张压及心率与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1~T3时间点收缩压、舒张压较T0升高,心率较T0增快(P<0.05),与同时间点右美托咪定组比较差异有统计学意义(P<0.05);右美托咪定组呛咳、恶心、躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定可有效抑制气管插管反应,无呼吸抑制等不良反应,用于张口受限纤维支气管镜引导下清醒状态经鼻气管插管安全、有效.
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储雾罐辅助吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病临床观察
目的 观察储雾罐辅助吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 重度慢性阻塞性肺疾病患者114例随机分为观察组58例与对照组56例,2组均给予吸氧、抗感染、解痉平喘及吸入噻托溴胺等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在常规治疗基础上应用储雾罐辅助吸入沙美特罗替卡松气雾剂,2组均连续治疗1 a,比较2组临床症状缓解时间、治疗7d内口腔溃疡发生率、1 a内急性发作次数以及治疗前、后呼吸困难指数评分、6 min步行距离及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值百分比(FEV1%)及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平.结果 观察组临床症状缓解时间、治疗7d内口腔溃疡发生率、1 a内急性发作次数均低于对照组(P<0.05);2组治疗后呼吸困难指数评分较治疗前下降(P<0.05),6 min步行距离、FEV1/FVC和FEV1%较治疗前增高(P>0.05),观察组治疗后上述各指标改善优于对照组(P<0.05).结论 储雾罐辅助吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗重度慢性阻塞性肺疾病疗效优于沙美特罗替卡松粉吸入.
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激素联合胰岛素应用在脓毒血症休克治疗中作用
目的 观察激素联合胰岛素应用在脓毒血症休克治疗中的作用.方法 脓毒血症休克患者56例随机分为观察组与对照组各28例,对照组给予液体复苏、连续性血液净化、抗感染、预防应激性溃疡及深静脉血栓形成、血管活性药应用、机械通气等常规治疗;观察组在常规治疗基础上,于停用血管活性药后静脉滴注氢化可的松50 mg/次,6h1次,连用3~5 d;并泵注胰岛素使血糖控制在4.5~6.2 mmol/L.分别于治疗前、治疗28 d测定2组血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸水平,记录2组液体复苏总量、血管活性药物总量、维持血压稳定总时间及病死率并进行比较.结果 2组治疗后血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸水平均较治疗前改善(P<0.05),2组治疗后血压、心率、血氧饱和度、尿量、血乳酸水平以及治疗期间液体复苏总量、血管活性药物总量、维持血压稳定总时间、病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 激素联合胰岛素治疗并不能明显增强脓毒血症休克治疗效果,改善患者预后.
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去甲基化在胃癌治疗中研究进展
DNA甲基化在胃癌相关基因表达调控中起重要作用.手术和化疗是治疗胃癌的常用有效方法.DNA甲基化有可逆转的特性,DNA去甲基化药物可逆转甲基化,使抑癌基因再次表达.应用DNA去甲基化药物是治疗胃癌的新方法之一.本文就DNA甲基化与肿瘤及胃癌、去甲基化与胃癌的研究进展作一综述.
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腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌研究进展
卵巢癌是常见妇科恶性肿瘤之一,发现时多处于中、晚期,5 a生存率仅25%~30%,复发率高达60%~70%,目前治疗方法主要有手术、化疗、放疗、生物免疫治疗及腹腔热灌注化疗(intraperitoneal hyperthermic chemotherapy,IPHC)等.卵巢癌患者行肿瘤细胞减灭术后行IPHC可有效清除微小病灶,防止术后复发及转移,降低复发率及病死率,本文就IPHC治疗卵巢癌研究进展作一综述.
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原位杂交技术检测肿瘤细胞端粒长度研究进展
端粒长度变化与细胞衰老死亡及恶性肿瘤发生、发展密切相关,对肿瘤诊断和预后的判断具有重要价值.检测细胞端粒长度的变化是研究端粒特性的重要方法.本文就原位杂交技术在端粒长度定量检测中的应用及研究进展作一综述.
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机械通气时心肺交互作用
机械通气不仅在呼吸系统疾病治疗中发挥重要作用,在循环系统疾病治疗中也起重要作用,其中心肺交互作用在机械通气过程中尤为重要.本文就机械通气时的心肺交互作用研究进展作一综述.
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儿童Lemierre综合征1例报道
1 临床资料患儿,女,9岁,以"咽痛,发热10d,胸痛伴呼吸困难1d"为主诉于2012年7月12日入院.10d前患儿运动后自觉咽痛、发热伴浑身不适,自行口服蒲地蓝消炎口服液(1支/次,3次/d)3 d,症状未缓解,仍发热,体温高达40℃,遂至社区医院就诊,体格检查示双侧扁桃体肿大、咽部有白色分泌物,诊断为急性上呼吸道感染.给予利巴韦林片0.15 g/次,3次/d,口服,并给予布地奈德混悬液雾化吸入,1 mg/次,2次/d,治疗3d,疗效不佳.入院当日患儿胸痛加重,X线胸片显示双肺大片密度增高影、心影增大、肋膈角变钝,提示有少量胸腔积液.因患儿出现呼吸困难、端坐呼吸、发热、寒战、多汗等症状,需进一步治疗而转诊至本院.患儿为足月顺产,计划接种无遗漏.既往身体健康,家中无宠物,无蜱接触史.
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尖锐湿疣高危人群HPV-DNA检测结果分析
目的 分析尖锐湿疣高危人群人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况.方法 应用PCR方法检测149例尖锐湿疣高危患者分泌物23种HPV型别,并比较性伴患尖锐湿疣组、患其他性病组、高危行为后自检组HPV感染率.结果 149例高危患者HPV总阳性率30.87%,HPV 6、11、16、18在检测阳性结果中占85.48%;男、女性HPV总阳性率分别为30.85%、30.91%,差异无统计学意义(P>0.05);男、女性HPV6/11型阳性患者分别为25、10例,HPV16/18型阳性患者分别为男1、女6例;男、女性HPV6/11型、16/18型阳性比例差异有统计学意义(P<0.05);不同高危组间HPV感染阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 尖锐湿疣高危患者感染HPV型别主要为6、11、16、18型,女性高危人群HPV16/18型的检测阳性率较高.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |