中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子: 1.27
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-3474
- 国内刊号: 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死溶栓治疗对心脏舒张功能的影响
目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗对心脏舒张功能的影响.方法:选择接受静脉溶栓治疗的AMI患者50例,用HP2500彩色多普勒超声心动围测定二尖瓣血流A峰/E峰面积(VA/VE)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS),以及应用Killip分级判定心功能.结果:36例溶通组与14例未通组相比,VA/VE比值明显低于未通组(1.0129±0.3427比1.3335±0.4077,P<0.01);VA/VE>1出现率少(47.2%比85.7%,P<0.05).结论:静脉溶栓治疗AMI使梗死相关血管再灌注后,对左室舒张功能作用更大.
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院内感染监测及细菌培养与药敏试验结果分析
目的:为有效控制医院感染的发生及加强医院感染的学术研究提供科学的依据.方法:对我院1998~1999年度的住院病人进行前瞻性调查及回顾性监测.结果:总的医院感染率为4.36%,年度感染率以血液科高,其次为呼吸内科、心血管内科及骨科.感染部位依次为下呼吸道、胃肠道、手术伤口、泌尿道和皮肤.主要病原菌为革兰氏阴性菌(74.1%),且对多种抗生素耐药.结论:免疫功能低下、病情重、手术、住院时间长及滥用抗生素是医院感染的主要危险因素.尽量避免不合理应用抗生素及盲目用药,降低医院感染的发生.
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脑卒中病人血气变化的探讨
目的:探讨脑卒中患者酸碱失衡的类型、原因与救治原则.方法:对134例经CT确诊的急诊或住院的脑卒中患者进行动脉血气分析,并在同一天抽取静脉血测血Na+、Cl-浓度,所测数值均按各型酸碱失衡预计代偿公式计算.结果:134例共进行210例次动脉血气分析,不同类型不同程度的酸碱失衡共148例次(占70.48%),其中单纯性酸碱失衡79例次(占37.62%),二重酸碱失衡60例次(28.57%),三重酸碱失衡9例次(4.29%).结论:脑卒中患者存在酸碱失衡,以代谢性酸中毒、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒为常见.原则上以治疗原发病为基础,纠正原发酸碱失衡,维持水电解质平衡,使pH值恢复正常.
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T3水平对慢性阻塞性肺疾病营养状况的影响
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养状况与甲状腺激素水平的关系,以进一步阐明COPD并发营养不良的机制.方法:对53例COPD患者进行系统的身体测量和内脏蛋白测定,同时检测其血清甲状腺素(T3、T4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果:发现COPD混合型营养不良组T3、T4水平显著下降(P<0.05~0.01),而单纯消瘦组甲状腺激素水平与营养正常组无显著差异(P>0.05).T3与所有营养参数均呈显著相关性(P<0.05~0.001),T4仅与白蛋白相关(P<0.05),TSH与各营养参数均无相关性(P>0.05).结论:甲状腺激素T3水平与COPD营养状况密切相关,COPD低蛋白血症与患者甲状腺激素水平下降而影响其蛋白质合成有关.
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CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用
目的:探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及临床应用价值.方法:对58例肺内病变CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法及资料进行回顾性分析.结果:58例中.穿刺成功率100%,活检诊断准确率93%,2例发生轻度气胸.结论:CT导引下经皮肺穿刺活检术对肺内病变的定性诊断具有较高的有效性和安全性.
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单臂外固定架结合自体骨髓移植治疗胫腓骨远端开放粉碎骨折
目的:探讨单臂外固定架结合自体骨髓移植治疗胫腓骨远端开放性粉碎骨折的疗效.方法:17例胫腓骨远端开放性粉碎骨折急诊行清创单臂外固定架固定.软组织愈合,在X线电视透视下将1枚腰穿针准确穿入骨块间隙中,然后抽出自体髂骨红骨髓30ml即刻注入骨折部位,共3次,每周一次.结果:17例骨折均愈合,愈合时间20~42周,平均32周.结论:单臂外固定架固定胫腓骨远端开放性粉碎骨折效果良好,经皮自体红骨髓移植可明显促进骨折愈合,是治疗此类损伤的有效方法之一.
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60Co辐照血红细胞CR1分子数目的变化
目的:研究不同剂量60Co γ射线辐照全血在保存期内红细胞CR1分子数目的变化.方法:应用酶联法定量测定经15~35GY五个照射剂量辐照全血在保存期内红细胞CR1分子数目.结果:照射后1d,15~25GY剂量组红细胞CR1分子数目相互间比较及分别与对照组比较无明显差异(P>0.05);经30、35GY辐照红细胞CR1分子数目分别与其他剂量组和对照组比较有明显差异(P<0.05~0.01).另外,随着保存期的延长,各剂量组和对照组红细胞CR1分子数目呈阶梯式下降,尤其在照射后3d,30和35GY剂量组红细胞CR1分子数目接近于照射后7d水平,二者相互比较无明显差异(P>0.05).结论:在一定范围内(15~25GY)60Co γ射线剂量辐照对红细胞CR1分子数目无明显影响.
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急性亚硝酸盐中毒心电图14例分析
急性亚硝酸盐中毒是一种较常见的中毒,中、重度中毒对神经系统、血液系统均有一定程度损害,对亚硝酸盐中毒患者引起的心电图改变报道不多,现将近二年来,我们接诊的14例亚硝酸盐中毒致心电图改变报告如下.
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无症状性脑出血5例
我们于 1 992年6月~1999年4月接诊5例经脑CT检查发现的无症状性脑出血.其中1例因再次中风出现失语就诊,CT检查发现新旧两个出血灶;余4例因其它原因就诊.
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589例血脂测定结果分析
本文对589例受检对象进行了总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)的测定,并对测定结果进行比较分析,现报告如下.
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超声引导下盆腔囊肿穿刺硬化治疗体会
从1997年6月~2000年5月,我们在超声引导下,对32例盆腔囊性肿物进行穿刺硬化治疗,取得良好效果,现报告如下.
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超声介入治疗腹部脓肿27例
我院1998年2月~2000年2月,应用超声介入治疗腹部脓肿27例,疗效满意,现报道如下.
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小剂量多巴胺与硝酸甘油在急性心肌梗死合并心功能不全中的联合应用
急性心肌梗死(AMI)是临床常见危重病,尤其前壁及大面积心肌梗死患者,常常导致心功能障碍,有效的治疗,不仅使病人的病情更快地恢复,而且有助于心肌重构,提高患者未来的生活质量.我院收治了46例此类病人,分别采用两种治疗方法,取得了不同的效果.
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纳络酮治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期缺氧窒息而引起的脑病变.尤其是中、重度患儿常导致新生儿早期死亡,幸存者极易遗留永久性后遗症.因此,越来越受到儿科医师的重视.本文对30例中、重度HIE患儿在常规治疗基础上应用纳络酮治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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酚妥拉明配伍多巴胺治疗新生儿硬肿症疗效观察
我们自1995年1月~2000年1月采用酚妥拉明加多巴胺治疗新生儿硬肿症,取得了较好效果,使临床治愈率由43.33%上升到75.00%,病程缩短1~1.5d,现报道如下.
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升率合剂治疗缓慢性心律失常临床观察
应用升率合剂治疗缓慢性心律失常45例(包括病态窦综合征29例、房室传导阻滞16例),取得了较显著的疗效,现报道如下.
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异丙酚复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的观察
胆囊切除术患者很大一部分是肥胖病人,常合并高血压病,对这类病人行腹腔镜胆囊切除时,我们采用异丙酚静吸复合全麻,取得满意效果,现报告如下.
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甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察
1998年2月~2000年10月来,我们采用甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例效果满意,现报道如下.
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0.025%迪维霜治疗痤疮142例疗效观察
我科于1993年3月~2000年12月,应用0.025%迪维霜治疗痤疮取得较好的疗效,现报告如下.
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老年外伤性颅内血肿围手术期治疗
老年外伤性颅内血肿死亡率高.自1996年5月~2001年2月,我科收治老年外伤性颅内血肿病人(GCS<8分)32例,均为单纯性颅脑伤.通过积极系统的围手术期治疗,明显降低了死亡率,现报告如下.
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产科病种动态分析及对策
我院统计六年来5950例产科病历,分析各病种发生的动态,从而制定有效的干预措施,降低孕产妇及围生儿的发病率及死亡率.
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醉酒后重型颅脑损伤65例诊治分析
醉酒后颅脑损伤临床上较常见,由于酒精对机体正常功能的影响,使颅脑损伤患者的病情更加复杂,极易误诊,我们从1996年5月~2000年5月收治这类患者65例,现就其诊断与治疗分析如下.
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体外循环手术后肺动脉高压的治疗
肺动脉高压(pulmonary hypertension PH)是体外循环(cardiopulmonary bypass CPB)手术后一常见的严重并发症.术后肺动脉高压可增加右室后负荷,造成术后低心排和右心功能障碍,是影响手术成功的一个重要因素,上海仁济医院采取多种综合措施治疗肺高压,取得了良好的效果,报告如下.
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感染性休克病人的麻醉处理体会
感染性休克病人由于病情危重,病理变化复杂,给术中的麻醉处理带来很大困难,围麻醉期正确的处理是良好愈后的关键,兹将我们对25例不同程度感染性休克病人的麻醉处理体会报告如下.
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周围性眼肌麻痹24例临床分析
周围性眼肌麻痹是神经科常见的体征之一,根据其特征性的症状、体征,定位诊断相对容易,而定性诊断较为复杂.现将我们所见的24例眼肌麻痹患者的临床资料总结如下.
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儿童外伤性青光眼的病因分析和防治探讨
外伤性青光眼是儿童眼外伤的严重并发症.为了探讨儿童外伤性青光眼的原因、治疗和预防,现将我院1988年10月~2000年10月收治的43例儿童外伤性青光眼病例进行分析.
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重症急性胰腺炎18例诊治体会
重症急性胰腺炎(SAP)病因复杂,病情变化多端,能否正确认识并选择合理的治疗将影响预后.本文就我院近5年收治的18例SAP诊治体会报告如下.
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急性周围动脉栓塞的治疗
急性周围动脉栓塞以脱落的血栓堵塞周围动脉管腔,造成急性血流障碍为特征;是风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病及心肌梗死后的常见并发症;血栓栓子90%以上来自心脏;多嵌塞于腹主动脉末端及其下方的下肢动脉[1];其发病突然,症状明显,进展迅速,多合并急性左心功能衰竭,易致患者丧失肢体及生命,迫需积极处理.
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四肢血管损伤急诊修复56例分析
我院自1989年7月~2000年12月共收治61例四肢血管损伤,现报告如下.
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血浆置换抢救重度有机磷农药中毒31例临床分析
1998年9月~2001年2月我院共抢救重度有机磷农药中毒(AOPP)59例,2例在入院时已死亡,常规治疗26例,常规加血浆置换治疗31例,现对57例作回顾性分析.
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环锯法骨瓣移植加锥状成形治疗内固定失效的中青年股骨颈骨折
中青年股骨颈骨折采用内固定术是目前临床上首选的治疗方法.在基层医院,各种原因造成内固定失效病例经常遇见,治疗起来比较棘手.
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子宫破裂10例临床分析
近年来由于剖宫产手术的增多使疤痕子宫增多,以及多次人流史的妇女比例上升,加上部分医务人员滥用缩宫剂,致使子宫破裂时有发生,严重威胁母婴生命安全.我院从1986年9月~2000年12月共收治子宫破裂10例,现分析如下.
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氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘患儿抗炎作用评价
哮喘是儿科的常见病,近年来,发病呈上升的趋势,重症哮喘是危重急症,严重威胁生命.本文应用氢化可的松琥珀酸钠对重症哮喘进行冲击治疗,并进行治疗前后炎症水平的评价.
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ND.YAG激光治疗大肠息肉
我室自1988年1月~2000年11月采用ND.YAG激光治疗大肠息肉170例,均取得了较好的治疗效果,其结果总结如下.
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改良式新法剖宫产术115例分析
随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的重要手段之一,为了提高手术质量,减少手术并发症,我院结合周氏妇产科新概念剖宫产术式[1]以色列耶路撒冷Misgav Ladach医院命名的Misgav La-dach剖宫产术(新法)两种术式并进行了改良,共行手术115例,取得了满意效果,报道如下.
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剖宫产术中胎头高低与取胎头时间的关系
近年来,由于各种因素使剖宫产率相对增高.在某些情况下,剖宫产术中取胎头时间延长可造成新生儿窒息、损伤,子宫收缩乏力致大出血而延长了手术时间等并发症.为探讨术前阴道检查胎头位置高低与剖宫产术中取胎头时间的关系,现对有关资料分析如下.
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325例胎膜早破的临床分析与处理
在临产前胎膜破裂的称为胎膜早破,约占分娩总数的10%.近年来,胎膜早破有增高趋势,因此强调胎膜早破对母婴危害,对防治胎膜早破降低母婴发病率有重要意义.本文对325例胎膜早破与同期分娩无胎膜早破的325例做对照分析,并讨论胎膜早破对母婴的高危性和预防措施及治疗方案.
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表面麻醉下白内障超声乳化并人工晶体植入术
白内障超声乳化吸出(Phacoemulisfication)并人工晶体植入术,因其切口小,恢复快,近年来在国内得到迅速推广,并不断得到改进.我院自1999年5月~2000年12月,采用表面麻醉行白内障超声乳化并人工晶体植入术262眼,取得良好效果,现报告如下.
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护患沟通技巧在儿科病房的应用
沟通也称交流,是人与人之间交换意见、观点和情感的过程.护患沟通有助于护士了解病人的身心状况,向病人提供正确的信息,指导其下一步的护理措施.同时护患沟通也是实现护士以病人为中心,提供整体护理服务的需要.
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经尿道汽化切割治疗前列腺增生症
自1999年12月~2001年3月,采用经尿道汽化切割治疗前列腺增生症共43例,效果满意,报告如下.
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喘乐宁氧气雾化对毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(毛支炎)是婴幼儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,以咳嗽、喘憋、呼吸困难为临床症状,远期部分患儿存在气道高反应性[1].支气管扩张剂治疗是否有效存在分歧,现对毛支炎的婴儿喘乐宁溶液雾化吸入前后肺功能测定,报道如下.
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体外冲击波碎石治疗后尿道结石350例
我院自1989年6月~2001年5月,采用体外冲击波碎石术治疗后尿道结石患者350例,取得了较满意的疗效,积累了一些经验,现总结如下.
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后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产
近年来,国内外的研究资料证明米索前列醇在早期流产、晚期流产、晚孕引产有很好的效果.我院于1998年1月~2000年2月对180例足月妊娠应用后穹窿放置米索前列醇引产成功,现分析如下.
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肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床观察
我院于1997年10月~2000年2月共收治毛细支气管炎176例,采用小剂量肝素超声雾化吸入治疗92例,获得满意疗效,现报告如下.
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2型糖尿病123例心理障碍临床分析
近几年来,随着世界各国人口老龄化及糖尿病患病率的迅猛增长,糖尿病已成为严重危害人类健康的疾病之一,由于多数2型糖尿病起病隐匿,症状不典型,并发症多,给临床诊治造成困难,因此许多患者易出现各种心理障碍,影响糖代谢,使血糖不稳定,不利于疾病的康复,现就近几年来门诊及住院患者诊断明确的123例2型糖尿病产生的心理障碍作一临床分析.
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应用尿激酶治疗持续肉眼血尿的护理体会
尿激酶系促纤溶疗法的主要药物,它作为抗凝剂的组成部分,越来越受到临床的重视和应用.我科从1977年1月~1999年2月应用尿激酶治疗肾小球疾病引起的持续肉眼血尿(时间超过6d以上病例)70例,取得满意疗效,现报道如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病对血钙的影响
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,常伴有低钙血症.本文观察了50例新生儿缺氧缺血性脑病对血钙的影响,并分析如下.
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肺容积减少术治疗慢性阻塞性肺病的体会
我院胸外科自1998年10月~2000年1月,应用肺容积减少术(LVRS)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)共22例,均取得满意的临床效果,现报告如下.
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低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛的临床观察
低分子量肝素是近年来治疗不稳定型冠状动脉疾病的重要药物,为观察其疗效和安全性,我们对¨97~1999年住院的不稳定型心绞痛病人进行了低分子量肝素治疗的临床观察,现报告如下.
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中草药88糊剂治疗牙髓炎的临床疗效观察
以往治疗牙髓炎的方法,多采用甲醛制剂,据一些文献报道甲醛制剂具有严重毒性,可形成抗原,引起免疫反应,长期局部使用可诱发恶性病变[1];过量的甲醛还易导致根尖周病变.为了探讨一种新的副作用小的牙髓炎治疗制剂,自1997年5月起,对门诊随机所遇牙髓炎患者共80例,采用中草药88糊剂治疗[2],获得了较为满意的效果,现将治疗情况报告如下.
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胺碘酮与β受体阻滞剂治疗心力衰竭并室性心律失常
本文对慢性充血性心力衰竭(CHF)并室性心律失常患者在常规抗心衰治疗的基础上,联合应用胺碘酮与β受体阻滞剂,观察其对室性心律失常(VA)及心功能的影响,以探讨其安全性及有效性.
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2例肺隔离症误诊分析
肺隔离症是一少见的先天性肺发育异常.特点是均来自体循环的动脉供应无呼吸功能的肺组织.若与支气管相通易并发感染,临床上易误诊.我院从1 998年1月~2000年1 2月收治经手术病理诊断的肺隔离症2例,术前均误诊,分析如下.
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Meckel憩室的误诊及处理
Meckel憩室系卵黄管部分未闭合所遗留下的一种先天性畸形,位于回肠末段,一般距回盲部50~100cm,呈指状或袋状突出,憩室的基底绝大部分位于肠系膜之对侧缘.约50%的憩室内有迷生组织,如胃粘膜(80%),胰腺组织(5%)等.
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多发性骨髓瘤4例误诊分析
多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤.因临床起病隐袭、缓慢,表现复杂多样等特点,而易于误漏诊.现将我们收集的症状不典型的MM病例,分析其误诊及漏诊的原因,以期能给大家提供点滴的可借鉴的资料和经验,也希望借此能引起大家对该病的非典型症状的重视.在诊断方面能有所提高.
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糖尿病治疗新理念
近二十年来糖尿病发病率迅速增长,与之相关的代谢综合征涉及将近1/5的人口,已构成威胁人类健康的严重问题.因此现代医学对糖尿病的研究给予了极大关注.一些前沿学科如分子生物学、遗传学、免疫学、材料医学以及循证医学等不断通过对糖尿病病因、发病机制、预防和治疗的研究,使人类对糖尿病的认识和控制水平不断提高.以下简述近年来糖尿病治疗领域的一些新观念.
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2型糖尿病与单基因突变的研究进展
2型糖尿病(diabetes mellitus of type two DM2)是常见的内分泌代谢疾病.运用分子生物学技术对致病候选基因的研究,尤其是基因组扫描技术在DM中的应用,探讨其遗传发病机制成为当今研究的热点.
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胰岛素的应用
自1921年加拿大人Banting发现胰岛素至今,已有80年的历史,胰岛素经历了粗制的动物胰岛素到现在的基因工程人胰岛素的发展过程.胰岛素的应用器具也由初的注射器发展到现在的胰岛素笔和胰岛素泵.本文就胰岛素的应用作一介绍.
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中国对糖尿病的理解和治疗的历史变迁
中医学、西医学和中西医结合在内的中国医学,至本世纪取得了可喜的成绩.从古到今的医学进步和变革,使糖尿病的治疗发生了历史的变迁.
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糖尿病流行的全球趋势和国内现状
从糖尿病的全球流行病调查和国内现状比较其不同时期流行病学方面的变化,可以看到糖尿病的发展趋势,以及影响这种趋势的因素,从而制定有针对性的方针以达到防治糖尿病,减少并发症,提高糖尿病患者生活质量和延长寿命的目的.
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糖尿病肾病发病机制的研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是常见和严重的DM慢性并发症(DCC).主要病理变化是肾脏高灌注、高滤过,肾小球基底膜(GBM)增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质(ECM)积累,导致弥漫性和结节性肾小球硬化,出现蛋白尿、高血压及肾功能不全等临床表现.
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糖尿病电子计算机标准化管理系统的开发研究
应用电子计算机,吸收消化美国、日本糖尿病学会糖尿病的管理方案,结合我国国情,编制了糖尿病标准化管理、电子病例的系统软件.欧美已有类同的网络管理系统,日本京都病院国家糖尿病研究中心已开展这项工作,但中国国内对此项技术的开展应用较少.
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心肺脑复苏术后的早期脑死亡判断意义
近几年,随着心肺脑复苏技术的进步,脑死亡在临床上常遇到.1996年1月~1999年6月,我院急诊ICU收治心搏呼吸骤停行CPR术后,需作进一步生命支持患者27例.在24~48h内,对患者行脑死亡的判断情况及愈后结果,分析如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |