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低位水囊引产在孕晚期引产中的临床观察
目的:观察研究低位水囊引产在孕晚期引产中的临床效果.方法:收治行孕晚期引产产妇70例,平分两组.试验组使用低位水囊引产,对照组使用米索前列醇进行引产.对两种引产方式的临床应用效果进行对照分析.结果:试验组引产总有效率及阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组产程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产妇晚孕期应用低位水囊引产的方法,有着产程短、方法便利、引产成功率较高的特点,另外也不会对孕妇以及新生儿的健康造成影响.
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小剂量米索前列醇与缩宫素用于晚孕引产400例对比分析
目的:探讨和分析小剂量米索前列醇与缩宫素用于晚孕引产患者的临床效果。方法摘取2012年1月-2013年12月期间收治的400例晚期妊娠引产患者,做为本次研究对象,采用随机双盲法,分为观察组与对照组,观察组200例患者采用阴道放置小剂量米索前列醇进行引产,对照组200例患者采用静脉滴注缩宫素进行引产,对两组引产有效率进行比较,并对两组产后出血、临产时间、软产道损伤等情况进行比较。结果观察组引产有效率为88.00%(176)明显高于对照组的60.50%(121),有统计学意义(P<0.05),观察组产后出血、临产时间、软产道破裂等情况明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量米索前列醇对晚孕患者进行引产,促宫颈成熟,较缩宫素引产成功率高,降低剖宫产率,值得临床推广应用。
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65例晚孕引产术B超异常分析
目的 探讨超声在晚期妊娠引产术前、中、后的声像图异常表现与诊断价值.方法 对本站305例晚孕引产住院病人进行了术前(部分术中监测)及术后B超常规检查与随访.主要观察了解胎儿、胎位、胎盘、羊水、官壁有无异常及产后宫壁、宫内有无团块与积液、以及子宫恢复等情况.结果 305例引产病例中,正常240例.异常65例(产前39例,产后26例),其中胎儿横位2例,臀位16例(含带环孕3例)、胎儿畸形5例(合并肌瘤2例),胎盘位置异常10例(低置5例、边缘性前置5例)、胎盘早期剥离4例、羊水过少2例、子宫破裂1例、胎盘残留1 6例、宫内大血块3例、宫内感染6例.结论 二维超声能够在晚孕引产术前、术中及术后可及时发现和了解胎儿、胎位、胎盘、羊水及产后子宫异常与子宫恢复情况,对临床的处治具有重要的参考价值和指导意义.
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早孕期超声诊断胸腹联体双胎的价值
联体双胎是一种罕见而复杂的单绒毛膜、单羊膜囊多胎妊娠,宫内死胎的发生率为40%,在存活者中,绝大多数死于严重的畸形或外科手术.中、晚孕引产常需剖腹产,足月妊娠分娩易导致孕妇难产、软产道损伤、子宫破裂等严重的后果,加强对早孕期联体双胎声像图认识,可以早期诊断,及时处理,保障母婴健康.资料与方法一、研究对象2007年10月至2011年9月我院早孕期提示联体双胎5例,全部为胸腹联体双胎.胎儿小孕周10+5周,大孕周13+4周,孕妇平时月经规律,孕周以超声测量的较大头臀长对应的孕周计算.孕妇年龄24~30岁,平均26岁,均自然受孕.一孕妇家族中有双胎史;一孕妇早孕期阴道出血保胎;一孕妇孕期在粉尘重的皮革加工厂工作.
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人工剥膜在晚孕引产中的应用观察
近年来,米索前列醇用于足月妊娠引产效果肯定,但其严重并发症屡见报道;蓖麻油餐引产经济、方便,但其胃肠道不良反应、急产、继发性宫缩乏力等并发症使其广泛应用受到限制;催产素由于对其敏感性的个体间差异极大且需重复引产致剖宫产率增加.因此,自2000年以来,我院采用人工剥膜单独使用或与催产素引产并用,效果良好且安全性高,现报告如下.
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小剂量米索前列醇与缩宫素用于晚孕引产的效果探究
目的:探讨小剂量米索前列醇与缩宫素用于晚孕引产患者中的临床效果。方法:选取1000例晚期妊娠引产患者,采用随机双盲法分为观察组与对照组。观察组500例患者采用阴道放置小剂量米索前列醇进行引产,对照组500例患者采用静脉滴注缩宫素进行引产。结果:观察组引产有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产后出血、临产时间、软产道破裂等情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小剂量米索前列醇对晚孕患者进行引产,能使胎儿头部更容易衔接,引产更为容易,值得在临床上进行推广并应用。
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舌下含化米索前列醇用于晚孕引产的观察与护理
我院实行的小剂量米索前列醇含服用于晚孕引产,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
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米索前列醇用于足月妊娠引产38例疗效观察
催产素引产是妊娠晚期普遍用于计划分娩的常用方法,经研究米索前列醇(米索)对终止晚期妊娠有一定作用,为了解米索对晚孕引产的有效性、安全性,本文对它作了引产效果观察.现报道如下.
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米索前列醇与催产素在晚孕引产中的比较
目的观察米索前列醇晚孕引产的效果及其临床特点.方法将100例有引产指征的晚孕、单胎、头位无宫缩的初产妇,随机分为两组,研究组60例,用米索前列醇50 μg置阴道后穹窿,每4 h用药一次至有宫缩止.对照组40例,用0.5%的催产素静滴引产.结果研究组引产成功率为95%,明显高于对照组的75%(P<0.05),用药至临产时间前者为4.17 h,后者为8.38 h(P<0.01),尤其是对宫颈评分≤5分者,研究组优于对照组,另外,米索前列醇引产者其产程的活跃期为2.74 h,催产素引产者3.85 h(P<0.05).结论米索前列醇用于晚孕引产效果肯定,明显优于催产素,特别是宫颈评≤5分者.但临床应用米索前列醇时必须掌握适应症,合理用药,如能与催产素合理地配合运用,将会减少米索前列醇引产引起的宫缩过强,胎儿宫内窘迫的发生.
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息隐配伍米索前列醇在晚孕引产中用药方法的探讨
目的 探讨初孕妇(孕28~36周)引产时息隐配伍米索前列醇方法 不同,引产效果及副反应观察.方法 将孕28~36周健康初孕妇176例,随机分为A组90例,息隐50mg口服q12h×2次;B组86例,息隐75mg顿服,末次眼药时予米索前列醇100μg置阴道后窟窿,间隔6小时,多应用4次.结果 A组成功率98.8%,B组为90.7%,差异显著.A组以规律宫缩到胎儿娩出时间短于B组,产程中需用催产素加强宫缩的例数少于B组.两组副反应相近.结论 息隐配伍米索前列醇减量对晚孕引产有效,但配伍方法 不同,效果不同.另孕妇对药物的敏感性存在个体差异.
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后穹窿放置米索前列醇用于晚期妊娠引产
近年来,国内外的研究资料证明米索前列醇在早期流产、晚期流产、晚孕引产有很好的效果.我院于1998年1月~2000年2月对180例足月妊娠应用后穹窿放置米索前列醇引产成功,现分析如下.
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米索前列醇用于晚孕引产的临床研究
引产是妊娠晚期普遍使用的治疗手段之一.米索前列醇用于晚期妊娠促宫颈成熟和引产与缩宫素相比有使用方便成本低,引产成功率高等优点[1],其应用方式在国外采用阴道成药.
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低位水囊促宫颈成熟技术的临床应用
目的:探讨低位水囊促宫颈成熟技术在临床实践中的应用.方法:选取在本院2014年1月-2015年1月住院的宫颈Bishop评分低于6分,足月孕妇共60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采用低位水囊促宫颈成熟技术,对照组使用缩宫素,观察其临床效果.结果:观察组中有23例顺产,7例剖宫产,1例胎儿窒息;对照组中有17例顺产,13例剖宫产,1例胎儿窒息.两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组孕妇的临产时间及引产成功率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低位水囊促宫颈成熟技术在晚孕引产中是一种安全性高、成功率高、操作简单的方法,对母儿无任何不良影响.
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米索前列醇用于晚孕引产致宫颈穹窿破裂腹膜后血肿1例
患者,29岁,G4P3.因孕37周,无临产先兆,就诊于某镇卫生院,患者妊娠经过顺利,就诊时查体情况不详,当时给予阴道放置米索前列醇1片(200μg),30min后有宫缩、逐渐加强,放药后3h顺利分娩一活女婴,重4 000g,胎盘自娩完整.产时出血较多(约600ml),肌注缩宫素后阴道流血减少,后阴道持续流少量鲜红色血液,腹部进行性长大,感腰骶部胀痛及肛门坠胀,产后2h患者出现头晕、心慌、乏力、面色苍白,阴道流多量鲜红色血液,考虑"宫腔积血"予徒手清除凝血块及血液约1 500ml,术后阴道流血不止,因病情危重转入我院.入院时查体:T37.2℃,P扪不清,BP0/0mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),神志欠清,呼之有弱反应,不能应答,极重度贫血貌,潮式呼吸,腹膨隆,叩呈鼓音,移动性浊音阴性,子宫轮廓清,收缩好,宫底平脐,阴道持续性流多量淡红色不凝血液.
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晚孕引产发生羊水栓塞11例临床分析
羊水栓塞是指分娩过程中,羊水进入母体血循环形成栓子堵塞肺血管和和(或)过敏反应而致的心肺功能障碍,以及因羊水促凝血作用所引起的弥漫性血管内凝血等一系列病理改变,导致产妇休克、出血、肾功能衰竭或骤然死亡.
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米索前列醇在计划分娩中的应用
随着现代围生医学的发展,对已明确孕龄、确定胎儿成熟的孕妇实行计划分娩具有重要的临床意义,然而选择何种计划分娩方法是众多医生长期探索的问题.近 年来国内外许多学者报道米索前列醇用于晚孕引产是一种简单、安全可行的方法[1] [2][3]. 本文对47例有引产指征而无禁忌症的足月单胎采用米索前列醇引产,效果满意,现报道如下 :
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1例晚孕引产大出血致输尿管盆段梗阻的教训
1病情介绍患者,女,28岁,孕3产1孕36+5周,B超提示“胎儿脑积水”,于2010年2月10日入院,要求终止妊娠,入院后完善相关检查,于当日3pm常规消毒,铺无菌巾行“利凡诺羊膜腔穿刺引产术”,于2010年2月12日4:00Am宫口开全,4:45Am经“穿颅毁胎术”,经阴道免出一死婴,子宫破裂大出血,立即给予止血、输血、输液等治疗,病情无解善,患者失血性休克,BP:50/30mmHg;P:140次/min;R:34次/min,于5:40Am在无麻醉状态下行子宫次全切术,术后行抗休克、对症支持治疗,患者病情好转,BP:100/60mmHg;P:110次/min;R:21次/min.