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米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠羊水过少5例临床观察
笔者在临床遇5例中期妊娠引产合并羊水过少,采用米非司酮配伍米索前列醇引产,效果良好,现报告如下.一、资料与方法1.临床资料2001年9月~2002年7月本站接受自愿终止妊娠合并羊水过少(无羊水)者5例,年龄22~35岁,孕周16~24w,2例为初产妇,3例为经产妇.
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中期妊娠引产后不全流产致DIC1例
资料:某女,40岁,G6P3.因阴道流血8天,发现腹部包块5天,于2004年7月28日急诊就诊本院.曾于2004年3月9日因停经3+月于外地行米非司酮配伍米索前列醇引产.
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米索前列醇在产科临床应用500例总结
随着人民生活水平的不断提高,对孕产妇分娩的认识也发生了新的变化,未临产而住院待产的孕产妇越来越多,除了催产素引产外,米索前列醇引产也受到广大医务工作者的青睐,我院妇产科2008年对500名产妇实行米索前列醇引产,取得了良好的效果,现将临床应用总结如下.
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口服米索前列醇引产与催产素引产方法的临床观察
随着围产医学的发展,晚期妊娠引产指征也逐渐放宽.以人工诱发宫缩促进分娩,目前有很多引产方法,催产素引产仍是首选引产方法,但宫颈成熟在引产中的重要性往往被忽视,因此引产失败率较高.我院于2004年1月至2005年12月对足月妊娠引产的产妇采用口服米索前列醇引产取得满意效果,现报告如下:
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继发性混合性卵巢妊娠25周一例
患者33岁,末次月经1997年10月17日,停经后无恶心、呕吐。1998年1月7日至9日出现阴道出血,似月经量,无腹痛。1998年1月10日在外医院行妊娠试验阳性,诊断为早孕而行人工流产,刮出物未见绒毛组织,术后阴道出血停止。1998年2月19日自感下腹部可触及一拳头大的肿物,质硬,行B超检查发现有胎儿存活,患者未感有胎动,诊断为双角子宫妊娠,应用米索前列醇引产无效,疑为残角子宫妊娠,于1998年4月8日来我院作引产术。 身体检查:体温36.8°C ,血压90/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清楚,发育好,心肺正常,肝脾未触及,脊柱四肢均无异常。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑着色,宫体位于左上方,大小如孕2个月,质软,无压痛,子宫后方触及一如孕4个月大的包块,与子宫关系密切,未闻及胎心、胎动。B超检查:单胎妊娠,左上腹包块(不排除子宫)。诊断:(1)妊娠25周;(2)异位妊娠。入院后予青霉素、庆大霉素、甲硝唑静脉滴注治疗,考虑不宜急于行羊膜腔穿刺术,于1998年4月11日应用10%葡萄糖500 ml加催产素5 U静脉滴注 ,仔细观察子宫及包块均无收缩表现,于当日行剖腹探查取胎术。术中见子宫偏向左侧,约孕2个月大,宫颈拉长,左侧卵巢、输卵管外观正常,子宫右后方有一22 cm×20 cm×18 cm大的孕囊,可触及胎体,孕囊上界平脐,下界达子宫直肠窝处,后壁与直肠、乙状结肠下段粘连,两侧均与盆壁及输尿管粘连,整个孕囊表面充血明显。经检查考虑无法保留子宫,故将全子宫及孕囊一并切除,保留左侧附件。术后解剖发现,整个右侧卵巢包裹着胎儿,胎儿为男性,24 cm长,体重570 g,整个胎盘附着于右侧宫角,宫体及宫颈、右侧输卵管及伞部完整。病理检查:右侧卵巢妊娠,输卵管正常。后诊断:继发性混合性卵巢妊娠25周。
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依沙吖啶与米索前列醇引产致子宫破裂1例
患者 女性,21岁,G2P1,阵发性腹痛3 h加重1 h伴晕厥1次,于2006年3月1日入院.患者入院时妊娠22周,在某医院引产,首次"依沙吖啶羊膜腔内注射",72 h无临产,再次"依沙吖啶羊膜腔内注射",72 h无临产.
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子宫破裂10例报道
病例情况 10例子宫破裂患者(1996年1月至2005年8月本院收治)年龄为22~38岁,平均年龄为30岁,产次为1~3次.子宫破裂的原因:3例为瘢痕子宫,2例为缩宫素使用不当,2例为米索前列醇引产,2例为梗阻性难产,1例为手术损伤.子宫破裂的类型:完全性子宫破裂4例,不完全性子宫破裂6例.子宫破裂的部位:10例均为子宫下段破裂,其中2例合并膀胱浆肌层损伤,1例阔韧带及后腹膜大血肿,1例下段裂口达宫颈.临床症状及体征:10例均有阴道流血症状,其中6例有腹痛、2例有肛门坠胀、6例子宫下段压痛、2例有血尿症状.处理及预后:10例患者均由院外转入本院,入院时患者均处于失血性休克状态.
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米索前列醇引产致急产13例
1997~2000年,我院对低危头位初产妇采用米索前列醇引产致急产13例.1临床资料1.1 一般情况年龄23~28岁,孕40~43周.无应用前列腺素禁忌,因胎盘功能减退、羊水减少和过期妊娠等给予米索前列醇引产.引产前均行产前及B超检查.
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蓖麻油米索前列醇用于足月引产临床比较
足月妊娠引产的方法较多,各有利弊,各有其适应症.随着我国计划分娩工作的开展,足月妊娠引产日趋普及,如何探寻适当而较好的引产方法,是产科医生的职责.为此我们对足月需要引产的产妇100例分两组采用蓖麻油和米索前列醇引产进行临床观察报告如下:
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米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察
我院2006年1月~2008年12月收治的175例妊娠12~24周要求终止妊娠的孕妇,应用米非司酮配伍米索前列醇引产,取得较好效果,现报道如下.
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米索前列醇在足月妊娠引产中的应用
对80例足月妊娠有引产指征,后穹隆放置米索前列醇引产,并与缩宫素引产50例对照,现将结果分析报道如下.
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依沙吖啶配伍米索前列醇引产的护理
依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射配伍米索前列醇(简称米索)引产,能使患者住站时间缩短,腹痛时间短,痛苦少,成功率高,并发症少,严密观察用药过程中的一些变化及不良反应,发现问题应及时处理.引产中观察与护理非常重要,现将体会总结如下.
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米非司酮联合米索前列醇中期引产效果观察
中期引产是妇科终止妊娠的手段之一,方法有多种.我院1999年4月-2000年4月收治56例妊娠14~27周需终止妊娠者,采用米非司酮联合米索前列醇引产,效果满意,现报告如下.
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米索前列醇用于足月妊娠引产临床观察
我院于1999年6-12月对177例足月或过期妊娠孕妇,采用阴道置米索前列醇引产,对其有效性和安全性进行临床观察.现报告如下.
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米索前列醇引产20例临床观察
1998年2~8月我院以米索前列醇用于住院分娩的晚期妊娠妇女引产20例,进行临床观察研究,现将结果报道如下.
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米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产80例
对于孕10~16周要求终止妊娠的健康妇女,我院采用米非司酮配伍米索前列醇引产80例进行临床观察.现报道如下.
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米非司酮配伍米索前列醇中期引产致子宫破裂1例
1临床资料患者,女,29岁,因孕4+月要求引产于2001年12月10日入院. 患者平素月经规律,末次月经2001年7月15日,停经后无明显早孕反应,于11月25日查尿HCG阳性,因计划外妊娠,在当地医院给予缩宫素及米索前列醇引产(具体用量不详),3d失败,于2001年12月4日就诊于我院.
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3种引产方法的临床应用
临床上常用的引产方法有低度催产素缓慢静脉点滴、蓖麻油餐引产、米索前列醇引产,现将3种引产方法在临床的应用进行分析.
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米索前列醇引产引起迟发性羊水栓塞并发DIC一例
1 临床资料患者,25岁,主因宫内孕41+3周.孕1产0有产兆于2000年9月26日8Am入院.全身检查未发现异常,也未发现有凝血功能异常之疾病存在.产科情况:无宫缩,胎儿为LOA位,估计体重3 500 g.胎心140次/min,宫颈管近消失,宫口开大1.0 cm.先露S-2,骨盆条件好.行胎心监护提示:胎盘储备功能良好.8:30行米索前列醇25 μg置阴道促宫颈成熟,诱发宫缩,13:00时患者出现寒颤、高热,体温达39℃,经对症治疗后体温降至38℃.14:00时开始规律宫缩,间隔2 min,持续约40 s.于15:00时胎心加快160次/min~180次/min,内诊宫口开大3.0 cm,行人工破膜见羊水Ⅲ度粪染.以胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术.
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米索前列醇用于足月妊娠引产38例临床观察
米索前列醇用于足月妊娠引产,以缩短产程,降低剖宫产率,有利于计划分娩,是一种安全有效的引产方法.我们对38例足月妊娠用米索前列醇引产进行了临床观察,现报告如下: