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罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛适剂量
临床研究表明,分娩疼痛可致产妇紧张焦虑,机体产生应激反应,儿茶酚胺分泌增加,导致其子宫收缩抑制使产程延长,或产妇害怕疼痛而放弃自然分娩,造成剖宫产率增高.随着分娩镇痛普及,我们对罗哌卡因联合芬太尼阻滞分娩镇痛的适剂量进行临床观察研究.
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黄芪注射液加三七总皂甙注射液治疗慢性肾炎的临床观察
慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎,CGN)是由多种原因、多种病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病.其病程长,治疗困难,预后较差,终将发展成尿毒症而危及生命.西医主要在肾活检明确病理类型后,决定是否使用激素和/或免疫抑制剂,而对病理类型较差(如FSGS),不适合应用激素和免疫抑制剂的病例,往往无法积极治疗.笔者进行了中药静脉制剂黄芪注射液与三七总皂甙注射液联合或单独应用治疗慢性肾炎的临床观察研究,现报道如下.
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中药治疗剥脱性角质松解症200例
我们从1993年底开始对剥脱性角质松解症进行临床观察研究.2000年此项目被列为河北省卫生厅"中西医结合科技攻关课题",又进一步对本病进行了系统研究,已总结病例200例.现报告如下.
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慢性丙型肝炎感染的新疗法:一项来自临床试验证据的系统综述
一、背景
1.目前治疗靶点:虽然聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PEG/RIB)作为标准的丙型肝炎病毒(HCV)治疗已有多年,但AASLD新的指南建议对于HCV 基因型1的患者可加用NS3/NS4a丝氨酸蛋白酶抑制剂Boceprevir或Telaprevir作为“佳的治疗”。
在宿主基因中IL-28B有不同多态性的患者可有不同的持久病毒学应答(SVR)率。因此,IL-28B rs12979860 CC基因型的患者SVR率是其等位基因为T患者的2倍。然而,在感染基因型2和3的HCV患者中IL-28并不是很重要。
2.新疗法:超过40个用于HCV治疗的新方案正处于临床试验中。目前进行研究的有四个主要领域:(1)基于临床观察研究的药物应用;(2)改善和修饰利巴韦林或干扰素为基础的治疗;(3)修饰宿主应答;(4)直接抗病毒药物( DAA)的开发。 -
双虎清肝颗粒治疗慢性乙型肝炎的临床观察
双虎清肝颗粒为中药三类新药,批准生产后,为进一步观察该药的疗效特点,从2002年2月-2004年6月,我们又按照新的中西医结合诊断标准,对服用双虎清肝颗粒的乙型肝炎(乙肝)患者进行了临床观察研究,现报告如下.
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大肠癌预防中非甾体抗炎药的新靶点及新药物的研究
近些年的研究为非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID)和环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)抑制剂,在多种癌症尤其是大肠癌预防中的作用提供了强有力的支持.例如大样本人群的流行病学研究显示,长期应用NSAID,特别是阿司匹林,能显著降低结直肠癌患者的死亡风险[1].与这类发现相类似的临床研究也显示了以舒林酸为代表的NSAID药物在家族性腺瘤息肉病患者中,有减少发病率和使癌前腺瘤退化的作用[2].大量的前期临床实验研究发现阿司匹林和其他多种非阿司匹林的NSAID药物,在化学诱导的啮齿类动物癌症模型中有抑制肿瘤生成作用,也支持了以上临床观察研究的结论.
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高龄腹股沟疝患者手术的局麻配合
随着社会的进步与医疗条件、技术的不断改善,高龄腹股沟疝患者要求手术治疗的也日益增多.局麻是一种安全、有效的麻醉方式,而充分的术前准备也是预防相关并发症的有力保证.临床观察研究新疆维吾尔自治区人民医院2010年1月至2012年1月确诊为腹股沟疝,并择期在局部麻醉下实施腹股沟疝无张力修补术式的患者80例,现报告如下.
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脂肪抽吸术对人体脂类代谢的影响
40年来,脂肪抽吸术在手术器械和手术方法方面得到不断发展和改进,与此同时,许多学者对大量案例进行了临床观察研究,探讨脂肪抽吸术对人体脂类代谢的影响,以评估手术的安全性.将皮下脂肪抽吸改变了人体的脂肪含量和分布,对人体脂类代谢必然产生一定的影响.通过检测与脂类代谢有关的某些直接和间接指标的变化,可以了解术后人体脂类代谢的变化情况,但是所得结论各有不同.这些指标主要包括血脂水平、激素和细胞因子水平、体重和体脂分布等,现综述如下.
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养阴生血饮改善放疗患者生活质量的临床观察
放射治疗是治疗恶性肿瘤的常用治疗方法之一,其不良反应常使患者难以忍受,出现口干咽燥,神疲乏力、食欲差、腹胀、恶心等症状,还会造成血象下降,影响放疗的正常进行.为减轻不良反应,中国中医研究院广安门医院研究了"养阴生血饮",具有养阴清热,益气生血的功效.养阴生血饮中含有生地黄、生黄芪、当归、石斛、川芎,已有研究证实这些药具有放射增敏作用[1].笔者进行了404例癌症患者的临床观察研究,报道如下.
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免疫抑制剂在消化系统疾病中的应用
消化系统是人体大的免疫器官,许多消化系统疾病的发病机制与人体的自身免疫密切相关,如炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cinhosis,PBC)、原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)等.不同免疫抑制剂在这些疾病治疗中的地位有的业已确定,有的只取得了试验性治疗的成功,而有的尚需大量临床观察研究.
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非体外循环下冠状动脉旁路移植术的现状
非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)是指应用药物和特殊的手术器械,不借助体外循环在心脏跳动下进行冠状动脉旁路移植术[1].在过去的十年里,非体外循环技术的飞速发展,大大减少了体外循环导致的潜在危害.大量的试验研究结果表明,OPCABG能明显降低术后并发症及病死率,且减少了体外循环可能对脑、肺、肾组织及凝血系统的非生理循环损伤,有效地避免了术后诸多并发症的发生,同时也减少了血制品的应用,其证据有三个来源:Meta分析、临床观察研究、随机对照试验.现综述这方面的文献,以供临床参考.
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埃克替尼靶向治疗NSCLC获Ⅳ期临床证据
一、埃克替尼上市后研究:效率高,安全耐受性良好根据国家新药评审中心的要求,在国家"十二五"重大新药创新专项重点支持下,埃克替尼上市后安全性数据收集与监控研究由中国药促会和浙江贝达药业有限公司共同启动,进行多中心、开放临床观察研究,以跟踪收集每例使用本品的患者安全有效性信息.中国医学科学院肿瘤医院石远凯教授报告了该研究的新结果.该研究自2011年8月~2012年10月,共收集了来自全国500家肿瘤专科或大型综合医院的6087份反馈表,其中具有埃克替尼用药后安全和疗效数据的有5549例,占91.1%.
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两种穿刺进路中心静脉置管的比较
中心静脉穿刺有多种路径.颈内静脉和锁骨下静脉位置比较固定,显路方便,临床中常被采用.我院自2004年2月至2007年4月对126例颈内静脉前路及锁骨下静脉锁骨上进路[1]进行了临床观察研究,现报告如下.
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小儿反复呼吸道感染的临床防治
反复呼吸道感染是儿科常见疾病,患儿常因病情反复发作而不断就诊,不仅影响患儿的生长发育和智力发育,也严重影响患儿的身心健康,甚至引起严重的并发症.我院自1992年3月至1999年3月运用自拟"复感散"对反复发作呼吸道感染的患儿(复感儿)进行临床观察研究,取得了较好的防治效果.现将资料记录完整的132例总结报告如下.
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比索洛尔对充血性心力衰竭患者的心率变异性指标的影响
β受体阻滞剂作为一种抗心衰的药物在临床上被广泛应用,对于心衰患者的心功能改善,生存期的延长有明确的作用。其对心脏自主神经的影响,改善自主神经失衡也是重要的作用之一。比索洛尔作为一种长效β受体阻滞剂在临床上广泛使用,本文通过临床观察研究比索洛尔对充血性心力衰竭患者的心率变异性(HRV)指标的影响。
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张晓云从郁论治外感高热过用寒凉的经验总结
张晓云教授从事中医急症工作40余年,通过多年对外感高热的临床观察研究认为,郁贯穿在外感发热发展与治疗的始终:阳气郁闭是主要机制,治疗上应给邪以出路;过用寒凉会形成火郁与土郁,治疗上予以火郁发之,土郁夺之。
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自制双腔T型管与普通T型管临床应用的对比研究
我院自1990-1999年行胆道手术中应用自制双腔T型管胆道引流进行临床观察研究.该方法不丢失胆汁,可以减少胆道引流的并发症.减轻患者痛苦,早日康复.本组胆总管探查放置T型管胆道引流236例行双腔下型管胆道引流52例,普通T型管胆道引流184例进行对比.
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雷夫奴尔合钳刮术终止妊娠40例临床观察
1997年1月~1998年1月我院以雷夫奴尔加钳刮术用于终止10~16周妊娠40例,进行临床观察研究,现将结果报道如下.
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米索前列醇引产20例临床观察
1998年2~8月我院以米索前列醇用于住院分娩的晚期妊娠妇女引产20例,进行临床观察研究,现将结果报道如下.
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依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察
脑梗死以其高发病率、高致残率和高死亡率的特点,始终成为临床治疗研究的热点问题.依达拉奉作为一种新型的自由基清除剂,对脑缺血时神经细胞膜产生的自由基有清除作用,从而尽可能减少各种代谢毒物对脑组织的损害,起到脑保护作用[1],并且有可能扩大其他疗法如溶栓治疗的时间窗,以达改善预后的目的.对此,国内外已有诸多报道,为深入体会其疗效,我科也进行了临床观察研究.