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复感儿应用补肾固表方的效果观察及对免疫功能指标与T细胞亚群的影响
目的 探讨复感儿应用补肾固表方的效果及对免疫功能指标与T细胞亚群的影响.方法 选择我院收治的复感儿124例,随机分为对照组(62例,采用槐杞黄颗粒治疗)与研究组(62例,采用补肾固表方治疗).观察两组的临床疗效.结果 研究组治疗的总有效率为96.77%,高于对照组的85.48%(P<0.05).研究组治疗后CD3+、CD4+、IgG、IgA、IgM水平均高于治疗前及对照组(P<0.05).结论 复感儿应用补肾固表方治疗具有显著的临床效果,可以在一定程度上调节免疫球蛋白指标与T细胞亚群.
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补肾固表方对复感儿Th细胞培养上清液中γ-干扰素与白细胞介素-4蛋白含量的影响
目的:观察补肾固表方对反复呼吸道感染间歇期患儿外周血Th1、Th2特征性细胞因子的影响.方法:采集20例复感儿治疗前后外周血,采用流式细胞仪分选CD4+T细胞,培养36h后,ABC-ELISA法检测其培养上清液中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)蛋白含量,并与10例健康对照组进行比较.结果:补肾固表方治疗后IFN-γ升高(P<0.01),IL-4下降(P<0.01),与正常组相比,无显著性差异(P>0.05).结论:补肾固表方可使患儿IFN-γ含量增加,IL-4含量下降,使Th细胞因子的蛋白表达恢复正常.
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温针足三里防治小儿反复呼吸道感染85例
小儿反复呼吸道感染(复感)在临床中极其常见,其发病率占儿科呼吸道感染的30%左右,不仅影响儿童的身体健康、智力发育,还容易导致诸多并发症.笔者前期对300余例复感儿进行了体质分析,结果发现复感儿约69.3%合并消化功能不良,为脾虚体质,说明脾虚是形成复感的主因.笔者近年来用温针足三里防治复感85例,取得较满意的疗效,兹报告如下.
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健脾益肾膏方防治小儿反复呼吸道感染临床观察
小儿反复呼吸道感染(简称复感儿)是小儿科常见病、多发病,约占门诊呼吸道感染疾病的35%,若治疗不当易导致哮喘、心肌炎、肾炎等疾病.引起小儿呼吸道感染的病毒种类繁多,变异性大,人体免疫力又不能持久,故西医在防治上尚未找到特效的药物疫苗,而中医药在改善小儿体质、增强抗病力、扶正驱邪方面有一定的优势.1995~1998年来,笔者运用自拟健脾益肾膏方,在防治复感儿上取得较好疗效,现总结报道如下.
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芪龙口服液治疗体虚易感儿117例临床观察
体虚易感儿又称复感儿,即小儿反复呼吸道感染,多因素体虚弱,反复发生呼吸道感染,其临床症状主要表现为反复发热,或伴咳嗽鼻塞,形体消瘦,或虚胖,纳差,便干或便溏等.笔者根据多年临床经验,研制成芪龙口服液(院内制剂),治疗体虚易感儿117例,疗效满意,现总结如下.
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玉屏益气散治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
小儿反复呼吸道感染(RRI、简称"复感儿"),是一非常复杂的病症,多常年反复发作,病程较长,缠绵难愈.其证候特点以脾肺气虚和表虚外感为突出.笔者从"健脾益气、补肺固表"着手,应用玉屏益气散治疗取得了满意疗效,并设对照组46例进行观察,现总结如下.
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金玉散敷脐对小儿反复呼吸道感染免疫机制影响的临床研究
小儿反复呼吸道感染是临床常见病、多发病,严重影响小儿的生长发育和身心健康.现代研究证实,小儿反复呼吸道感染之所以反复发作,缠绵难愈,主要是由于复感儿不同程度地存在细胞免疫和体液免疫功能低下.因此,提高患儿的免疫功能,对本病的治疗起着极为重要的作用.近年来我们发现中药金玉散敷脐能有效地降低呼吸道感染发生率.为了探讨其作用机理,我们对复感儿治疗前后体液免疫和细胞免疫指标的变化进行了观察,现将结果报道如下.
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运脾法治疗儿童营养性疾病探讨
小儿厌食症是指小儿较长时间见食不贪,食欲低下,甚则见食即烦,或者拒食等.在古医籍中未列为专病,仅作为一种症状,常杂陈于疳积之中.古人认为,厌食为疳证之因,疳证乃厌食之果,两者没有区分.故在20世纪80年代前,临床报道中虽有许多的疳积患儿,但未觅及小儿厌食症的专题报道.而20世纪80年代后,由于本病逐渐增多,已引起家长及医学界的重视,遂有专题论述及散在报道对其中医病机的认识及治疗方法的探讨.反复呼吸道感染患儿(RRI),多数学者将其归属为呼吸系统疾病.据有关研究报道,认为其发病与锌、维生素A缺乏、抗体形成减少有关,故将其归属为营养性疾病.营养性贫血,可以说是儿童时期比较普遍的营养问题,是多见的血液病.
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补肾固表方对复感儿外周血Th1和Th2型细胞因子表达失衡的调节作用
目的 探讨补肾固表方对复感儿外周血T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)型细胞因子表达失衡的调节作用.方法 采集20例复感儿治疗前后外周血,采用流式细胞仪分选CD4+T细胞,提取细胞总RNA,应用实时荧光定量PCR术,检测T-bet、GATA-3、干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)基因表达量,并与10例健康对照组进行比较.结果 复感儿T-bet mRNA和IFN-γ mR-NA表达下降,GATA-3 mRNA和IL-4 mRNA表达升高,与正常组相比,有显著性差异(P<0.01或P<0.05).补肾固表方治疗后T-bet mRNA上调(P>0.05),IFN-γmRNA上调(P<0.01),GATA-3mRNA和IL-4 mRNA下调(P<0.01),与正常组相比,无显著性差异(P>0.05),其中尤以GATA-3mRNA和IL-4mRNA改变程度明显.结论 复感儿间歇期存在Th转录因子及细胞因子基因表达失衡,呈Th2优势应答模式.补肾固表方可使T-bet mRNA和IFN-γmRNA表达量增加,GATA-3mRNA和IL-4 mRNA表达量下降,从转录因子及细胞因子基因水平恢复Th平衡.
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小儿反复呼吸道感染的临床防治
反复呼吸道感染是儿科常见疾病,患儿常因病情反复发作而不断就诊,不仅影响患儿的生长发育和智力发育,也严重影响患儿的身心健康,甚至引起严重的并发症.我院自1992年3月至1999年3月运用自拟"复感散"对反复发作呼吸道感染的患儿(复感儿)进行临床观察研究,取得了较好的防治效果.现将资料记录完整的132例总结报告如下.
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异维A酸胶丸防治小儿反复呼吸道感染50例
自1997年1月~1999年12月,笔者使用异维A酸胶丸防治复感儿50例,取得满意效果,现报道如下.
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维生素D3治疗反复呼吸道感染的临床观察
反复呼吸道感染是严重危害小儿健康成长的常见病,诸多资料报道与机体免疫功能密切相关,笔者1998年1月~12月随机抽样反复呼吸道感染儿(简称复感儿)使用维生素D3(简称VD3)治疗随访观察,报告如下.
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科学对待"复感儿"
感冒是一种常见病、多发病,一般成人每年发生3次~4次,儿童发生5次~6次,都属正常现象."复感儿",顾名思义是指儿童反复发生感冒.为此,我国学者专门制定了"复感儿"的参考标准.
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加味泻黄散防治小儿反复呼吸道感染的临床观察
小儿反复呼吸道感染,又称复感儿,是指小儿每年呼吸道感染7~10次以上,有的甚至1个月内发生2~3次,且迁延时间长.笔者以加味泻黄散防治小儿反复呼吸道感染30例,并设对照组25例进行临床观察,现将观察结果报告如下.
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复感儿T细胞功能性极化状态及补肾固表方的干预作用
目的:观察反复呼吸道感染患儿T细胞功能性极化状态及补肾固表方的干预作用.方法:以复感儿治疗前后外周血及健康儿童外周血为研究对象,采用全血PHA刺激培养.四色荧光标记流式细胞术检测Thl(Tcl)及Th2(Tc2)百分比.结果:复感儿Th1较正常降低(P<0.05),,Th2升高、Thl/Th2比值下降(P<0.01);Tc1降低、Tc2升高、Tc1/Tc2比值下降(P>0.05).与治疗前相比,补肾固表方治疗后Th1升高(P<0.05),Th2下降、Th1/Th2比值上升(P<0.01);与正常组比较,无显著性差异(P>0.05).与治疗前相比,补肾固表方治疗后Tc1升高、Tc2下降、Tcl/Tc2比值上升,除Tc2外,其余各项均无显著性差异(P>0.05);与正常组比较,无显著性差异(P>0.05).结论:复感儿间歇期存在Th功能性极化异常,Th2占优势;Tc功能性极化无明显异常.补肾固表方可使Th1(Tc1)升高,Th2(Tc2)下降,Th1(Tc1)/Th2(TC2)比值上升,明显逆转Th2反应模式.
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小儿反复呼吸道感染证治初探
回顾了近五年对小儿反复呼吸道感染的中医证治的相关文献,从病因病机、预防治疗等不同角度和层次对此进行探讨.结果显示,诸虚、外邪、瘀血及脏腑功能失衡等均可导致本病发生,以气虚、阴虚、肺脾两虚等为多见;本虚标实,湿邪阻滞,气机失调等是本病的重要发病机制;辨证施治仍占有主导地位,单方、外治法及中成药也有广泛应用,中西医结合防治是治疗的趋势所在.但总体而言,中医学尚缺乏对本病的系统的理论指导体系.
关键词: 小儿反复呼吸道感染(RRTI/RRI) 复感儿 中医药 病因病机 辨证论治 -
李宜瑞教授治疗复感儿临证经验撷菁
小儿反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infection RRTI),简称"复感儿",为儿童常见病多发病.李教授在长期的临床实践中,运用中医药的优势与特长,积累了丰富的临床经验,对本病的防治独具特色.本人有幸随师学习,现将其经验撷要如下:
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捏脊配合穴位贴敷治疗复感儿肺脾气虚型研究
复感儿是指反复呼吸道感染的患儿,指小儿平均每年有6次以上上呼吸道感染或有2次以上的下呼吸道感染.我们在每年的三伏天采用捏脊配合中药穴位贴敷对复感儿肺脾气虚型进行了系统观察,并与肌注斯奇康作对照,报告如下.
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玉屏风颗粒对反复呼吸道感染患儿的预防效果评价
目的:观察口服玉屏风颗粒能否减少小儿反复呼吸道感染(复感儿)的次数。方法:临床50例小儿反复呼吸道感染口服玉屏风颗粒与对照组42例比较。结果:治疗组总有效率92%(46/50),对照组总有效率76.19%(32/42)。结论:玉屏风颗粒预防小儿反复呼吸道感染效果肯定。
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童乐口服液治疗小儿反复呼吸道感染117例临床观察
小儿反复呼吸道感染(简称复感儿)为临床常见病.其特点是反复发作,病程迁延,严重影响患儿生长发育和身心健康.我科经过多年临床实践在治疗小儿反复呼吸道感染方面积累了丰富的临床经验,采用自制中成药童乐口服液治疗小儿反复呼吸道感染,取得较好疗效,现报道如下.