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应变率显像评价不同构型高血压患者左室舒张功能及收缩后缩短
目的 探讨心脏应变率显像(SRI)技术评价不同构型高血压患者左室舒张功能价值及收缩后缩短(PSS)现象.方法 原发性高血压非左室心肌肥厚(NLVH)组30例,左室心肌肥厚(LVH)组30例,对照组30例,分别获得左室6个壁基底部、中间部和心尖部舒张早期应变率(SReb、SRem、SRea),统计3组左室壁出现的PSS的节段数,并记录PSS值.结果 NLVH组SReb、SRem、SRea均低于对照组(P＜0.01).LVH组的SReb、SRem、SRea均低于NLVH组(P＜0.05).LVH组的PSS出现比率及PSS绝对值均高于NLVH组(P＜0.05).结论 SRI技术为定量、准确评价不同构型高血压左室局部心肌舒张功能提供了新的方法,LVH组病理性PSS的出现提示局部心肌节段存在相对心肌缺血.
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应变率显像评价原发性高血压左室局部心肌功能
目的应用应变率(SR)及应变率传播速度(PVS)评价原发性高血压左室局部心肌舒张功能的价值,并初步探讨其收缩后缩短(PSS)现象.方法测量40例原发性高血压和30例正常人左室6个壁舒张早期SR(SRe)、舒张早期SRPV、二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ve),统计两组左室后室间隔出现的PSS的节段数,并记录PSS值.结果高血压组左室各壁SRe、SRPV、Ve均显著低于正常组相应节段,SRe与Ve呈高度正相关.正常组约23%节段出现PSS,高血压组约46%节段出现PSS,高血压组室壁肥厚节段PSS的绝对值大于正常组PSS的绝对值.结论应变率显像(SRI)技术为定量、准确评价高血压左室局部心肌舒张功能提供了新的方法.
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应变成像评价冠心病局部心肌收缩后缩短
目的 应用多普勒超声心动图应变成像(SDE)评价冠心病(CHD)患者和正常人节段心肌收缩后缩短(PSS)征象阳性率的特点及临床意义.方法 应用SDE对31例CHD患者和17例正常人左室壁各节段心肌进行分析,以应变峰超过主动脉瓣关闭作为PSS判断标准,对正常组和冠心病组PSS阳性率进行比较.结果 CHD组PSS阳性率高于正常组(P＜0.01).在CHD组中,多支病变组高于正常组和1支病变组(P＜0.01)；重度狭窄冠脉组PSS阳性率高于轻度狭窄冠脉组(P＜0.01).结论 节段心肌PSS阳性率可以反映冠脉狭窄的程度与范围,有助于临床筛查CHD.
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二维斑点追踪技术与组织速度成像技术评价慢性心力衰竭患者心肌收缩后缩短对比研究
目的 探讨二维斑点追踪技术(2D-speckle tracking imaging,2D-STI)与组织速度成像技术(tissue velocityimaging,TVI)检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者局部心肌在等容舒张期出现收缩后缩短(postsystolic shortening,PSS)的一致性.方法 CHF患者30例(CHF组)与体检健康者30例(对照组),采用2D-STI与TVI检测2组左心室节段心肌PSS,比较2D-STI检出PSS与TVI的一致性.结果 CHF组采用2D-STI检测CHF峰值应变低于对照组(P＜0.05),峰值应变达峰时间较对照组延长(P＜0.05)；采用TVI检测CHF峰值速度低于对照组(P＜0.05),峰值速度达峰时间较对照组延长(P＜0.05)；CHF组2种技术检测PSS的阳性率均高于对照组(P＜0.05)；CHF组2D-STI对PSS的检出率为29.6％,TVI对PSS的检出率为26.1％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有良好一致性(Kappa值=0.83,P＜0.05).结论 采用2D-STI检测CHF患者心肌局部PSS与TVI有较高一致性,可作为检测CHF患者局部PSS的新方法.
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应变率显像对犬急性心肌缺血的评价
目的:探讨急性缺血心肌的应变和应变率参数变化特征,并筛选佳参数.方法:12只健康杂种犬,分别于冠状动脉(冠脉)闭塞前、结扎后15min(I15)采集图像.分别比较缺血节段(IS)和非缺血节段(NS)在冠脉结扎前后的参数变化,并对IS和NS在I15时的参数进行比较.结果:IS的I15时与基础状态相比收缩期峰值应变率(SSR )、舒张早期应变率(ESR )、收缩期应变(εS )均明显降低(均P＜0.05),IS等容舒张期应变率(IVRSR )、等容舒张期应变率与收缩期应变率之比(IVRSR /SSR )、收缩后应变(εPSS)在I15时明显增大,其中IVRSR /SSR 变化显著.NS在冠脉结扎前后各参数无明显差异.结论:应变和应变率显像能显示急性心肌缺血各心肌节段的变化特征,IVRSR /SSR 是反映心肌缺血的重要参数.
